厌食症患者RET自助表
患者自理能力评估表
6分-经常失禁，在协助下床边排便
10分-完全失禁，在床上排便
移动站立、转移、行走、上下楼梯
0分-独立完成
3分-借助较小外力或助行器完成
6分-在搀扶下完成站立、转移、行走、上下楼梯
10分-卧床不起，床上运动在协助下进行
判断评分参考值：0-5分生活自理能力正常
6-15分生活自理能力轻度依赖
16-26分生活自理能力中度依赖
27分或以上生活自理能力重度依赖
患者生活自理能力评估表
护士对患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、用厕、床椅转移、平地行走及上楼梯等日常活动的独立程度进行评估，以确定患者的自理能力。
项目
正常
轻度依赖
中度依赖
重度依赖
进食使用餐具将饭菜送入口腔、完成咀嚼、吞咽等步骤
0分-独立完成
1分-需要将食物送至床边完成
3分-需要协助将食物切碎、搅碎后完成
5分-完全需要喂食完成
个人卫生修饰、洗澡
0分-独立完成
1分-能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等，洗澡需要协助
3分-在他人协助下完成
5分-完全依赖他人帮助完成
穿衣穿脱衣服
0分-独立完成
1分-送至床边，在指导下自行穿脱
3分-在部分协助下完成
5分-在完全协助下完成
入厕Байду номын сангаас排泄
0分-入厕、小便、大便独立完成
常用行为疗法一览表2
疗法名称理论目的阳性强化法应用操作性条件反射原理，强调行为的改变依据后果而定。
系统脱敏法交互抑制原理，沃尔帕创建，主要诱导求助者缓慢露出导致神经症性焦虑、恐惧的情境，并通过心理放松状态对抗焦虑情绪。
常用行为疗法一览表矫正不良行为，训练和建立某种良好的行为。
通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力，增强适应力, 从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心的正常或接近正常方法程序适用范围立即奖励所需行为, ①明确治疗的靶行为; ①儿童神经性厌食症; 给予强化，增加频②监控靶行为; ②多动、沉默孤独;率。
①快速脱敏法（用造成恐惧的刺激物代替它的想象）；②接触脱敏法（按焦虑层次进行真实的生活暴露）;③自动化的脱敏法（以交谈法、录音指导使患者单独使③设计新行为的结果;④实施强化。
①建立恐惧或焦虑等级层次，（包括：1、找出所有使求助者感到焦虑和恐惧的事件；2、将求助者报告出恐惧和焦虑的事件等级，程度由小到大排列。
）②放松训练：一般需要6-10次，每次30分钟、以达到全身肌肉放松的状态为合③学习困难;④偏食、遗尿①恐怖症②焦虑症状态。
用）。
格;③系统脱敏练习满灌疗法（冲击疗法）（暴露疗法）条件反射原理，以构成求助者最感到威胁和恐惧的最大刺激,以负强化增加恐怖刺激，以此纠正回避行为。
纠正恐怖一逃避的反应;改为恐怖一面对。
以负性刺激抑制逃避行为。
简易的环境、封闭环境里以痛苦刺激治疗。
一般采用想象的方式，鼓励病人想象最使他恐惧的场面，或者治疗者在旁反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感害怕的情景中细节，或者用录相、幻灯片放映最使病人恐惧的镜头，以加深病人的焦虑程度，同时不允许病人采取堵耳朵、闭眼睛、喊等逃避措施。
即使病人由于过分紧张害怕甚至出现昏厥的症兆仍鼓励病人继续想象或聆听治疗者的描①强迫症②恐惧症③焦虑症（注意排查求助者的身体情况，高血压心脏病等禁忌）厌恶疗法述。
如果让病人躺卧在沙发上，一般不会出现昏厥现象。
_DisorderScaleEDS5进食障碍量表EDS5课件
– spesialisthelsetjenesteloven – sosialloven – barnevernsloven – straffegjennomføringsloven
• 130 elevplasser
1. Hvor fornøyd har du vært med spisevanene dine?
svært misfornøyd
1
2
3
4
5
6
7 svært fornøyd
2. Har du trøstespist eller spist ekstra pågrunn av at du har vært nedstemt eller følt deg utilfreds?
Heid Nøkleby – Tyrili Forskning og Utvikling (FoU)
Foredrag NNK-Rus 19. sept 2007
3
Eating Disorder Scale (EDS-5)
Sett en ring rundt det tallet som best beskriver spise/treningsvanene dine slik du synes de har vært den siste måneden:
Ikke i det hele tatt
1
2
3
4
5
6
7
hver dag
3. Har du hatt skyldfølelse i forbindelse med spising?
Ikke i det hele tatt
Barthel指数_-_松岗人民医院修改版
姓名：性别：年龄：病区：床号：住院号：
项目
评分标准
得分
评定日期
评定日期
评定日期
1.穿衣
0=依赖
5=需一半帮助
10=自理（系、开钮扣，关、开拉锁和穿鞋）
2.修饰
0=需帮助
5=独立梳头、刷牙、洗脸、剃须
3.吃饭பைடு நூலகம்
0=依赖别人
5=需部分帮助（夹菜、盛饭；切面包、抹黄油）
10=全面自理
4.如厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5.大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
6.小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
10=能控制
7.洗澡
0=依赖
5=自理
8.转移（床—椅）
0=完全依赖别人；不能坐
5=需大量帮助（2人）；能坐
10=需少量帮助（1人）；能坐
15=自理
9.活动（步行）
（在病房及其周围，不包括走远路；平地45米）
0=不能步行
5=在轮椅上独立行动，较大依赖
10=需1人帮助步行（体力或语言指导）
15=独立步行（可用辅助器）
10.上楼梯
（上下一段楼梯，
用手杖也算独立）
0=不能
5=需帮助（体力或语言指导）
10=自理
总分
评价者
临床意义：ADL独立程度（5级）。0-20分=极严重功能缺陷，ADL完全依赖。25-45=严重功能缺陷，ADL重度依赖。50-70=中度功能缺陷，ADL中度依赖。75-95=轻度功能缺陷，ADL轻度依赖。100=ADL自理。
症状自评量表完整版完整版
症状自评量表完整版 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】症状自评量表（ＳＣＬ－９０）编号________ 姓名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________ 指导语：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。
其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3，“偏重”选4，“严重”选5。
_________________________________________________________________ 题目选择_________________________________________________________________1.头痛。
1-2-3-4-52.神经过敏，心中不踏实。
1-2-3-4-53.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。
1-2-3-4-54.头昏或昏倒。
1-2-3-4-55.对异性的兴趣减退。
1-2-3-4-56.对旁人责备求全。
1-2-3-4-57.感到别人能控制您的思想。
1-2-3-4-58.责怪别人制造麻烦。
1-2-3-4-59.忘记性大。
1-2-3-4-510.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。
1-2-3-4-511.容易烦恼和激动。
1-2-3-4-512.胸痛。
1-2-3-4-513.害怕空旷的场所或街道。
1-2-3-4-514.感到自己的精力下降，活动减慢。
1-2-3-4-515.想结束自己的生命。
1-2-3-4-516.听到旁人听不到的声音。
1-2-3-4-517.发抖。
1-2-3-4-518.感到大多数人都不可信任。
1-2-3-4-519.胃口不好。
1-2-3-4-520.容易哭泣。
1-2-3-4-521.同异性相处时感到害羞不自在。
不想吃饭病历模板范文大全
不想吃饭病历模板范文大全英文回答：I don't want to eat meal medical record template collection.Patient Information:Name: [Patient's Name]Age: [Patient's Age]Gender: [Patient's Gender]Date: [Date of Consultation]Medical History:[Provide a brief summary of the patient's medical history, including any relevant conditions or allergies.]Presenting Complaint:The patient presents with a lack of appetite and a reluctance to eat meals. This has been going on for [duration]. The patient reports feeling full quickly and experiencing nausea or discomfort after eating.Symptoms:1. Lack of appetite.2. Feeling full quickly.3. Nausea or discomfort after eating.Assessment:Based on the patient's symptoms and history, it is suspected that the lack of appetite and aversion to meals may be due to [possible causes, such as gastrointestinal issues, medication side effects, psychological factors,etc.]. Further investigation is required to determine the exact cause.Plan:1. Physical examination: Perform a thorough examination to assess the patient's overall health and identify any physical abnormalities.2. Laboratory tests: Conduct blood tests to check for any underlying medical conditions, such as anemia or hormonal imbalances.3. Imaging studies: Consider ordering imaging studies, such as an abdominal ultrasound or endoscopy, to examine the gastrointestinal tract for any abnormalities.4. Medication review: Evaluate the patient's current medications to identify any potential side effects that may be affecting appetite.5. Psychological assessment: Consider referring thepatient to a psychologist or psychiatrist for a mental health evaluation, as psychological factors can also contribute to a lack of appetite.Follow-up:The patient will be scheduled for follow-up appointments to review the results of the investigations and discuss further management options. Treatment will be tailored based on the underlying cause identified.中文回答：不想吃饭病历模板范文大全。
厌食症家庭治疗
厌食症家庭治疗（Minuchin现场治疗记录某女中学生,在14岁时，被送入当地儿童医院。
在此之前她已经因神经性厌食症所致严重营养不良入院三次。
在她13岁之前，一直被认为是一个活动积极，体重和食欲都正常的孩子。
在13岁的夏天，她开始节食。
此后，她完全失去了食欲，并逐渐变得忧郁和退缩。
她与朋友的交往行为减少了。
没有发现可能造成这种情况的特别事件。
在开始节食的4个月里，她的体重从93斤下降到56斤。
随后她住了4个月的院。
全面的医疗检查没有发现任何厌食的器质性原因。
当地医院的心理医生认为心理问题，她完全失去了食欲，并逐渐变得忧虑。
对她进行过行为矫正，但不成功。
当她的体重进一步下降，使用了鼻饲。
这种强迫性质的进食方法使她的体重上升到70磅。
但出院后，她仍然拒绝进食和过渡的晃动行为导致了急剧的体重下降，使她再次入院和接受被动进食。
随后她又第三次出院和住院，并在这个时候被转接到费城儿童医院。
为了能和朱蒂在一起，她的父亲换了工作，卖了房子，整个家穿越了半个美国。
刚到这个医院的时候，朱蒂似乎并不忧伤，但显得极瘦并且行为退缩。
她的体重是56磅，高163cm，血压92/54，脉搏56。
除了严重的病弱体质，没有发现其他明显的生理异常。
由于朱蒂过去曾接受过全面检查，因此这次之进行了最低限度的检查，结果均呈阴性。
随后她接受了行为训练。
当护士向她解释住院制度的时候，发现病人“似乎无动于衷，并表示如果被限制在床上的话，她宁愿三天不小便，也不用便盆。
”行为训练没有显著的效果。
由于她的elevated BUN（54）和血压很低，静脉注射生理盐水被用来提高她的血容（plasma volume）。
虽然处于绝对卧床休息状态，朱蒂还是坚持只吃最少量的食物。
她虽然没有增重，但也没有继续变得更轻。
在这个时候，进行了午饭时的治疗会面。
治疗的第一个阶段是通常所做的那样，建立关系和进行探索。
在治疗师进行危机干预前，最重要的是与家庭建立一个支持性的关系。
患者饮食调查表(1)
患者饮食调查表(1)
背景信息
- 患者姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 联系方式：
饮食惯调查
1. 患者通常一天吃几顿饭？
2. 患者经常吃哪些主食类食物？请列举。
3. 患者是否有节制地摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物等营养素？
4. 患者是否有特殊的饮食限制或禁忌？请列举。
5. 患者是否经常摄入水果和蔬菜？每天摄入的量是多少？
6. 患者是否喜欢喝含咖啡因的饮料？每天摄入的量是多少？
7. 患者是否喜欢吃垃圾食品（例如薯片、巧克力等）？每周摄
入的频率是多少？
8. 患者是否有特殊的食物偏好或厌恶？请列举。
饮食健康状况调查
1. 患者是否有体重问题（例如超重、偏瘦）？
2. 患者是否有营养不良或缺乏某些营养素的情况？
3. 患者最近是否有消化道不适或食欲不振等症状？
4. 患者是否有食物过敏或食物不耐受症状？
5. 患者是否有相关的营养需求或饮食规划？
建议
根据患者的饮食调查结果，建议如下：
1. 保持均衡饮食，注意摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物的适量
比例。
2. 增加水果和蔬菜的摄入量，以满足膳食纤维和维生素的需求。
3. 控制咖啡因的摄入量，避免过度依赖咖啡因饮料。
4. 减少垃圾食品的摄入频率，尽量选择健康的零食替代品。
5. 根据特殊食物偏好或厌恶，合理安排饮食搭配。
6. 如有体重问题或营养不良，建议咨询专业医生或营养师，制定个体化的饮食计划。
请患者在饮食调查表上填写相关信息，以便更好地了解其饮食情况，并根据实际情况进行饮食建议。
厌食症的心理评估工具及诊断方法
厌食症的心理评估工具及诊断方法引言：厌食症是一种严重的心理疾病，患者常常出现严重的进食限制和体重控制行为。
由于其症状复杂多样，对于心理学专家来说，准确评估和诊断厌食症非常重要。
本文将介绍几种常用的心理评估工具和诊断方法，帮助专家更好地了解患者的心理状态，提供准确的诊断和治疗。
一、心理评估工具1. EAT-26（厌食症自评量表）EAT-26是一种常用的自评量表，用于评估厌食症的症状和严重程度。
它包含26个项目，涵盖了进食行为、体重控制、身体形象和心理状态等方面。
患者需要根据自己的实际情况选择最符合自己的答案，从而得出一个总分。
高分表明可能存在厌食症的风险，但需要进一步的专业评估来确定诊断。
2. EDE（厌食症面谈评估）EDE是一种半结构化面谈评估工具，用于评估厌食症的核心症状和相关因素。
它包含四个主要领域：进食限制、体重和形象担忧、身体形象扭曲和心理反应。
通过与患者进行面对面的交流，心理学专家可以更全面地了解患者的心理状况和行为模式，从而作出准确的诊断。
3. SCOFF量表SCOFF量表是一种简单的筛查工具，用于初步评估是否存在厌食症的风险。
它包含五个项目，涵盖了体重控制、进食限制和心理反应等方面。
患者根据自己的情况选择是或否的答案，根据总分来初步判断是否需要进一步的评估和诊断。
二、诊断方法1. DSM-5诊断标准DSM-5是目前广泛使用的心理疾病诊断和统计手册，其中包含了厌食症的诊断标准。
根据DSM-5的要求，诊断厌食症需要满足以下几个条件：明显的体重减轻、对体重和形象过分关注、进食限制和恐惧、身体形象扭曲、月经周期紊乱等。
专家可以根据这些标准来诊断患者是否患有厌食症。
2. 体重和身体指数评估体重和身体指数（BMI）是诊断和评估厌食症的重要指标之一。
通过测量患者的体重和身高，可以计算出BMI值，进而判断是否存在体重减轻和偏瘦的情况。
BMI值低于18.5的人群可能存在厌食症的风险，但需要综合其他评估工具和临床观察来确定诊断。
简易进食障碍评定表
简易进食障碍评定表背景进食障碍是一种心理障碍，主要表现为食物摄入或食物相关行为的异常，常见的类型包括厌食症、暴食症和暴食-净化综合征等。
为了更好地评估进食障碍的程度和对个体生活和健康的影响，需要制定一份简易的进食障碍评定表。
目的本文档的目的是提供一份简易的进食障碍评定表，用于快速评估进食障碍病情。
评定项本评定表共包括以下几个评定项：1. 食欲- [ ] 食欲正常- [ ] 食欲减退- [ ] 食欲丧失2. 饮食行为- [ ] 不规律进食- [ ] 挑食- [ ] 进食量远远低于正常- [ ] 大量进食- [ ] 进食恶心、呕吐- [ ] 进食时出现焦虑、紧张等情绪反应3. 体重和身体形态- [ ] 体重正常- [ ] 体重减轻- [ ] 体重增加- [ ] 感觉自己过重、过胖- [ ] 对自己体重和身体形态产生过度关注4. 对体象的不满- [ ] 对自己体像感到满意- [ ] 对自己体像感到不满5. 对饮食的控制感- [ ] 没有对饮食的过度控制感- [ ] 对饮食有过度的控制感6. 社交和情绪影响- [ ] 没有因进食问题而影响社交和情绪- [ ] 进食问题导致社交和情绪受到影响7. 对健康的影响- [ ] 近期健康问题与进食障碍无关- [ ] 进食障碍导致健康问题（例如营养不良、反复呕吐等）评分与诊断评定者根据患者在不同评定项上的选择勾选情况，对每个评定项根据其严重程度进行评分。
评分的具体方法和标准由医疗专业人士根据病情和个体特点进行制定。
根据评分情况，可以进行初步的进食障碍诊断，以便对患者提供相应的治疗和帮助。
注意事项1. 本评定表提供了一份简易的进食障碍评定工具，仅供参考。
对于确诊和治疗进食障碍，建议寻求医疗专业人士的帮助。
2. 鉴于每个人的病情和特点可能存在差异，评定者需要根据具体情况进行评分和判断，以确保评估的准确性和全面性。
3. 使用本评定表时，应尽量保护受评者的隐私和个人信息安全。
小学生儿童食欲异常症状自评量表附结果计分与含义解释
小学生儿童食欲异常症状自评量表附结果计分与含义解释介绍本文档旨在提供一份小学生儿童食欲异常症状自评量表，以及结果计分和含义解释。
该量表可用于帮助识别小学生儿童食欲异常症状，并了解其对孩子健康的影响。
量表使用方法在完成以下问题时，请根据孩子的实际情况选择最适合的答案。
每个问题后面都有一个分值，根据所选答案的分值计算总分。
问题及回答选项1. 对于主食（米饭、面条、面包）的食欲情况，您的孩子通常怎么样？- [ ] 很好，食欲非常旺盛（得分：0）- [ ] 还好，食欲一般（得分：1）- [ ] 不好，食欲较差（得分：2）- [ ] 非常差，几乎没有食欲（得分：3）2. 对于蔬菜（青菜、黄瓜、胡萝卜）的食欲情况，您的孩子通常怎么样？- [ ] 很好，食欲非常旺盛（得分：0）- [ ] 还好，食欲一般（得分：1）- [ ] 不好，食欲较差（得分：2）- [ ] 非常差，几乎没有食欲（得分：3）3. 对于水果的食欲情况，您的孩子通常怎么样？- [ ] 很好，食欲非常旺盛（得分：0）- [ ] 还好，食欲一般（得分：1）- [ ] 不好，食欲较差（得分：2）- [ ] 非常差，几乎没有食欲（得分：3）4. 对于甜品（巧克力、糖果、蛋糕）的食欲情况，您的孩子通常怎么样？- [ ] 很好，食欲非常旺盛（得分：0）- [ ] 还好，食欲一般（得分：1）- [ ] 不好，食欲较差（得分：2）- [ ] 非常差，几乎没有食欲（得分：3）5. 对于零食（薯片、饼干、坚果）的食欲情况，您的孩子通常怎么样？- [ ] 很好，食欲非常旺盛（得分：0）- [ ] 还好，食欲一般（得分：1）- [ ] 不好，食欲较差（得分：2）- [ ] 非常差，几乎没有食欲（得分：3）计分和含义解释将每个问题所选答案的得分相加，得到总分。
- 总分区间：0-4- 含义解释：孩子的食欲正常。
- 总分区间：5-9- 含义解释：孩子的食欲略有异常，建议密切观察其饮食惯，并保持健康的膳食平衡。
厌食症康复中的心理测量与评估方法
厌食症康复中的心理测量与评估方法厌食症是一种严重的心理疾病，主要表现为拒绝摄入足够的食物，导致体重过低和身体健康问题。
在厌食症的康复过程中，心理测量和评估方法起到了重要的作用。
本文将探讨厌食症康复中的心理测量与评估方法，帮助患者恢复健康。
一、心理测量方法心理测量方法是通过量表、问卷和临床访谈等方式，对患者的心理状态和行为进行客观评估。
在厌食症康复中，以下心理测量方法常被应用：1. 食物与体重观念测量食物与体重观念测量主要通过问卷调查的方式，评估患者对食物和体重的认知和态度。
常用的量表包括食物观念问卷（Eating Attitudes Test，EAT）和身体形象满意度问卷（Body Image Satisfaction Questionnaire，BISQ）等。
这些测量工具帮助心理学专家了解患者对食物和体重的认知偏差，为康复方案的制定提供依据。
2. 心理症状测量心理症状测量主要评估患者的心理症状和情绪状态，如抑郁、焦虑和自杀倾向等。
常用的量表包括抑郁自评量表（Beck Depression Inventory，BDI）、焦虑自评量表（State-Trait Anxiety Inventory，STAI）和自杀态度问卷（Suicidal Attitude Questionnaire，SAQ）等。
这些测量工具帮助心理学专家了解患者的心理状态，指导康复过程中的心理干预。
3. 人格特征测量人格特征测量主要评估患者的人格特点和心理特质，如完美主义、自我控制和自尊等。
常用的量表包括完美主义量表（Multidimensional Perfectionism Scale，MPS）、自我控制量表（Self-Control Scale，SCS）和自尊量表（Rosenberg Self-Esteem Scale，RSES）等。
这些测量工具帮助心理学专家了解患者的人格特征，为康复过程中的个体化治疗提供依据。
二、心理评估方法心理评估方法是通过临床访谈、观察和心理测试等方式，对患者的心理状态和行为进行综合评估。
厌食儿童体表胃电图检测与分析
厌食儿童体表胃电图检测与分析体表胃电图（EGG）是一种用来检测胃肠道运动的生物电方法，是一种无创、无痛的检测手段。
EGG可以检测到胃肠道的电活动，通过检测胃肠道电活动的强度、节律和频率等信息来判断胃肠道功能的健康状况。
EGG可以用来检测厌食症患者的胃肠道功能，从而指导诊断与治疗。
EGG检测与分析对于厌食症患者有着重要的临床意义。
通过EGG检测可以客观地判断患者的胃肠道功能是否正常。
厌食症患者长期的饮食不足和营养不良往往会导致胃肠道功能的紊乱，出现胃肠道功能异常是不可避免的现象。
通过EGG检测可以及时发现患者的胃肠道功能异常，从而有利于及早干预和治疗，避免病情的进一步恶化。
EGG检测可以帮助医生更好地了解患者的病情，指导治疗方案的制定。
通过对EGG检测结果的分析，医生可以了解到患者的胃肠道功能情况，判断患者是否存在消化不良、进食障碍等问题，有针对性地制定治疗方案。
对于胃肠道电活动的减弱可以采用促进胃肠道蠕动的药物治疗，对于胃肠道电活动的异常增强可以采用镇定、抗焦虑药物治疗等。
EGG检测可以监测治疗效果，评估患者的康复情况。
厌食症患者的治疗过程往往比较漫长，EGG检测可以用来监测患者在治疗过程中的胃肠道功能情况，评估治疗的效果。
如果患者的胃肠道功能逐渐恢复正常，则可以认为治疗是有效的，反之则需要及时调整治疗方案。
EGG检测在厌食症患者的治疗过程中起着非常重要的作用。
EGG检测与分析对于厌食症患者的诊断与治疗具有非常重要的临床意义。
EGG可以客观反映患者的胃肠道功能情况，帮助医生更好地了解患者的病情，指导治疗方案的制定，监测治疗效果，预防并发症的发生。
在临床上应当积极推广EGG检测与分析技术，为厌食症患者的诊断与治疗提供更加科学、准确的依据。
食物不耐受权威量表
□无 □轻度 □中度 □重度
调查问题(2类----脑部、情绪、神经系统症状)
症状
评分
程度
1
有上瘾的问题（如药物、酒精、甜食等）
1
□无 □轻度 □中度 □重度
2
攻击性的怒火
1
□无 □轻度 □中度 □重度
3
焦虑
1
□无 □轻度 □中度 □重度
4
注意力不足/注意力不足过动症
2
□无 □轻度 □中度 □重度
得分/总分 = /57分
调查问题(3类----生理现象和症状)
症状
评分
程度
1
身体感到不寻常的虚弱或疲倦
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
□无 □轻度 □中度 □重度
2
肌肉和关节无原因地感到酸痛
2
□无 □轻度 □中度 □重度
3
关节炎
1
□无 □轻度 □中度 □重度
4
气喘
1
□无 □轻度 □中度 □重度
5
慢性感染
1
□无 □轻度 □中度 □重度
您经常吃，而且吃的份量很多的食物是？
_____________________________________________________________________________________________________
您吃了之后会产生不适症状的食物是？
_____________________________________________________________________________________________________
姓名：
性别：
出生日期：
厌食症患者RET自助表
RET 自助表（A）诱发事件（使我感到情绪困扰或产生自损行动之前发生的事件、思想或感受）：一年前，因为自己稍微有点点胖，所以开始节食减肥。
一年后，身体已经很瘦了，甚至有点偏瘦，但是还是忍不住要去节食，觉得自己还不够瘦。
（C）后果或情况（在我身上出现的，也是我想要改变的情绪困扰或自损行为）：其实，自己的体重已经不胖了，甚至有点过于瘦，但是还是无法控制自己去少吃一点，还是觉得自己不够瘦，还要再瘦一点，再瘦一点才好看。
（B）信念（导致我产生情绪困扰或自损行为的非理性信念（IBs））：（圈出所有你应用于诱发事件的IBs）越瘦越好看（D）辩论（与每一圈出的非理性信念辩论）：例：“为什么我必须．．干得非常棒？”“哪儿写着我是个笨蛋．．受人赞赏？”．．？”“何以证明我必须1、您觉得越瘦越好看，是吗？2、是的，以瘦为美嘛！1、那么，您对瘦为美的看法是来自于什么地方呢？2、社会吧！我周围的人也是这么说的。
1、那就是说，您的审美标准来自于社会和身边的朋友是吗？2、是的。
1、那么，您身边的朋友觉得您现在的情况是瘦还是胖？2、他们觉得我还是很瘦了，但是我自己觉得我还不够瘦啊，我还是觉得我还要再瘦一点。
1、为什么您觉得您还该再瘦一点？2、当然是再瘦一点会更好看咯！1、我属于您身边的人对吧？2、当然！1、而且，我对你的评价应该是比较客观的，您同意啊？2、同意啊！1、我觉得您现在已经非常瘦了，而且从审美来说，我觉得您现在的一个情况是过于偏瘦，其实反而并不好看！2、这只是你觉得而已！你的观点，我并不接受啊。
1、您身边还有其他人觉得您很胖，很不好看吗？2、这个，好像没有！1、那还有其他人觉得你过瘦，不好看吗？2、有，但是我不那么认为啊！1、您前面说过您对美丑的标准是来自周围的人的，那么，大家都觉得您过瘦，这样反而不美了，您就该坦然的接受这一点，不是吗？2、你说的好像也有点道理的样子。
1、就像您说的一样，当初你是被别人说有点胖所以减肥来达到别人的认同，但是现在您已经成功的瘦下来了，而且也达到了别人的认同了，这样就已经够了不是吗？2、好像是这样的。
厌食症报告
•
•
认知—行为治疗
• 在神经性厌食和神经性贪食的心理治疗中，以行为治疗为主，其 中操作性条件反射方法是最有效的。根据体重的增加给予正性强 化物，包括增加躯体活动、家属探视、社交活动等。需要注意的 是医生和病人达成一致，给予正性强化物的唯一依据是体重增加。 对于有暴食、呕吐或催吐及导泻的病人，可以采用反应预防，要 求他们在每餐之后，呆在观察室里2-3个小时，以停止他们的这些 行为。 • 认识—行为治疗在实施时可分为四期，第一期的任务是通过采集 病史，尤其是通过让病人自行监测进食、贪食以及诱吐的情况， 评定病人问题的严重程度。第二期的任务是，尽可能让病人保持 一日三餐，逐渐使病人的进食行为趋于正常。第三期的任务是矫 正病人在热量摄入、体形，体重等方面存在的歪曲认知观念。第 四期的任务是练习各种预防复发的措施(如练习如何处理高危情 境)。这种治疗一般持续6个月，平均需要20次。
精神分析治疗按照精神分析的理论进食意味着吞并对于小孩来说进食是占有某物的唯一可能由于占有意味着损害他人的利益或使他人付出代介因此可被感受为攻击性这是罪过体验的一个根源这种占有攻击性罪过感在厌食症的病人中已被确认
厌食症
王庆娇 王 甜 席 源
内容概要
• • • • • • 一· 定义与诊断 二· 现状 三· 临床表现与病因 四· 危害 五· 案例分析 六· 心理干预
•
•
•
•
危害
厌食症会令皮肤粗糙干裂，使免疫力下降， 引发其他疾病，节食造成的厌食症会使正在青 春发育期的少女摄食过少，骨骼发育不全，影 响身高，甚至年纪轻轻就患上骨质疏松症。对 女性的影响更大，营养不够又造成卵巢发育不 良，甚至因无月经而终生不育的可能。血压低、 贫血、骨骼萎缩、浮肿都会相伴而来。病情严 重的话，会导致心脏衰竭，甚至死亡，据统计， 厌食症的死亡率高达20％！
厌食期专用食谱
专用食谱
一周饮食安排建议
3、饮食安排注意事项：
（1）每天按点吃饭,不到时间只能吃白开水.
（2）每天3次正餐吃遍几样东西算一顿,先吃咸的,再吃甜的,再吃点心,再吃水果,再轮着吃,中间可以喝白开水.最后一样也不吃了吃助消化药结束.宝宝没有足够的注意力完成这个过程,可以让他玩各种家什\玩具\书
（3）每天3次点心,均为配方奶,每次冲180ml,剩下的大人吃.
（4）米面类每天总量2－4碗，肉类每天1碗，蔬菜每天1碗－2碗，水果50克－100克。
肝、血、鱼、海产品每周1－2次。
（5）每餐的食量不是固定不变的，如奶吃得少了，可在食品中加入牛奶、豆制品；如鱼、肉、蛋类吃得多些，便可少吃些豆制品。
（6）关键是品种、花样要翻新，如果能做到一周内不重复，食物色香味俱佳，按“吃什么由家长决定、吃多少由孩子来决定”原则，如果宝宝坚决不想吃某样东西(几样轮几圈,过了好一阵也不要吃),就决不逼他,宝宝将对吃饭充满兴趣。
儿童临床工作表：表7.3 神经性厌食症和神经性暴食症评估工具的列举
表7.3 神经性厌食症和神经性暴食症评估工具的列举
心理
1.明尼苏达多面向人格测验/明尼苏达多面向人格问卷(青少年版)
2.症状检核表—90—修正版
行为
1.儿童的行为评估系统(家长报告、老师报告，以及儿童自陈)
2.青少年症状问卷—4(家长报告、老师报名)
家庭
1.家庭环境量表
特定症候群
1.身体质量指数
2.饮食障碍问卷—2
3.身体心像测验
4.强迫饮食量表
5.暴食想法问卷
注：评估的工具主要是用来补充良好临床会谈所收集的资料，而非取代，如果可能的话，必须采取结构式的诊断性会谈。
赠送：表儿童、家长和教师的访谈内容和提问策略
赠送：表儿童、家长和教师的访谈内容和提问策略。
饮食治疗依从性护理单
1、讲解饮食治疗的重要性
2、讲解血糖控制不良的危害
3、加强巡视，检查患者有无存放不合适的食物
4、教会计算总量
5、制定每餐食谱
6、教会患者选择合适的食物
7、提供食物交换份图谱
8、指导食物交换份方法
9、饥饿时选择低热量食物
10、每周称体重
11、监测血糖
12、邀请患者家属参与教育课程
13、联系营养师
责任护士签名
审核者签名
饮食治疗依从性护理单
姓名:_____性别:____年龄：___诊断：_________科室：____床号:____住院号/ID号：_____
日期
时间
评估项目
血糖控制
理想
良好
差
体重指数
（BMI）
消瘦
正常
超重
肥胖
饮食治疗
的重要性
同意
不确定
否认
按时进食
不能按时进食
按时每天三餐
按时每天四至六餐
按量进食
不能按量进餐
不能说出每日食物总量
无每餐食谱
不能说出食物交换原则及方法
饮食控制
行为欲
面对喜爱的食物不能控制食欲
外出就餐时会进食过量
不能说出饥饿时可选择的食物
随意加餐
家庭支持
家庭成员对饮食治疗认识不足
家庭成员提供不合适食物
家庭成员关心不足
评估意见
未发现明显问题
需进一步评估
采取相应护理措施
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
RET 自助表
（A）诱发事件（使我感到情绪困扰或产生自损行动之前发生的事件、思想或感受）：
一年前，因为自己稍微有点点胖，所以开始节食减肥。
一年后，身体已经很瘦了，甚至有点偏瘦，但是还是忍不住要去节食，觉得自己还不够瘦。
（C）后果或情况（在我身上出现的，也是我想要改变的情绪困扰或自损行为）：
其实，自己的体重已经不胖了，甚至有点过于瘦，但是还是无法控制自己去少吃一点，还是觉得自己不够瘦，还要再瘦一点，再瘦一点才好看。
（B）信念（导致我产生情绪困扰或自损行为的非理性信念（IBs））：（圈出所有你应用于诱发事件的IBs）
越瘦越好看
（D）辩论（与每一圈出的非理性信念辩论）：例：“为什么我必须
．．干得非常棒？”“哪儿写着我是个
笨蛋
．．受人赞赏？”
．．？”“何以证明我必须
1、您觉得越瘦越好看，是吗？
2、是的，以瘦为美嘛！
1、那么，您对瘦为美的看法是来自于什么地方呢？
2、社会吧！我周围的人也是这么说的。
1、那就是说，您的审美标准来自于社会和身边的朋友是吗？
2、是的。
1、那么，您身边的朋友觉得您现在的情况是瘦还是胖？
2、他们觉得我还是很瘦了，但是我自己觉得我还不够瘦啊，我还是觉得我还要再瘦一点。
1、为什么您觉得您还该再瘦一点？
2、当然是再瘦一点会更好看咯！
1、我属于您身边的人对吧？
2、当然！
1、而且，我对你的评价应该是比较客观的，您同意啊？
2、同意啊！
1、我觉得您现在已经非常瘦了，而且从审美来说，我觉得您现在的一个情况是过于偏瘦，其实反而并不好看！
2、这只是你觉得而已！你的观点，我并不接受啊。
1、您身边还有其他人觉得您很胖，很不好看吗？
2、这个，好像没有！
1、那还有其他人觉得你过瘦，不好看吗？
2、有，但是我不那么认为啊！
1、您前面说过您对美丑的标准是来自周围的人的，那么，大家都觉得您过瘦，这样反而不美了，您就该坦然的接受这一点，不是吗？
2、你说的好像也有点道理的样子。
1、就像您说的一样，当初你是被别人说有点胖所以减肥来达到别人的认同，但是现在您已经成功
的瘦下来了，而且也达到了别人的认同了，这样就已经够了不是吗？
2、好像是这样的。
1、其实，还不够瘦只是您自己的想法，你够瘦了才是大家的想法，您同意吗？
2、同意！
1、那么，您觉得自己还应该再瘦一点吗？
2、既然大家都觉得不用了，那就不用了吧！
（E）有效的理性信念（取代非理性信念的理性信念（RBs））：例：“我希望
．．干得很棒，但并非非如．
此不可
．．．”。
“我是个行动有些差劲的人，但我这个人不是笨蛋”。
“尽管我喜欢受人赞赏，但没有理由
必须如此
．．．．”。
我已经很瘦了，再瘦下去是不会好看的。
（F）感受和行为（我获得了自己的理性信念之后感受到的）：我现在的状态挺好的，我应该保持食物的摄取量，不胖不瘦才是最好看的。
备注：我将在大量场合作出很大努力，有力地对自己重复我的有效理性信念，这样我就能使自己在现在减轻情绪困扰，在将来减少自损行为。