常用吸入制剂品种介绍
吸入疗法的两种给药方式：吸入剂与雾化
吸入疗法的两种给药方式：吸入剂与雾化作者：刘祖春来源：《家庭医学·下半月》2019年第03期在支气管哮喘和慢阻肺的治疗中经常会使用吸入疗法。
吸入疗法是将药物以气溶胶、干粉或雾化溶液形式送进呼吸道，作用于呼吸道黏膜和（或）肺泡的一种给药方式。
由于吸入药物直接作用于气道和肺，局部药物的浓度高，疗效好。
起效迅速（起效时间仅为5-10分钟），可迅速缓解症状。
吸入药物剂量比口服剂量小，药物吸收入血在全身各组织的分布少，减少了全身用药可能产生的副作用。
因此，吸入治疗已被多国推荐为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的首选给药方式。
吸入剂的不同类型吸入治疗使用的吸入药物称为吸入剂。
临床上用于缓解呼吸道症状的吸入剂有三种类型，即支气管扩张剂、糖皮质激素以及两类药物的联合使用。
支气管扩张剂的作用是舒张肺气道周围的肌肉，打开气道，这样可以让呼吸更顺畅。
按作用时间的长短，分为短效吸入剂与长效吸入剂。
短效吸入剂包括沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇、异丙托溴铵，可每4～6小时使用一次或按需使用;长效吸入剂包括噻托溴铵、沙美特罗、福莫特罗、阿福特罗、茚达特罗、阿地溴铵，可每12小时使用一次。
糖皮质激素又名肾上腺皮质激素，也可以称为类固醇。
具有较强的抗炎抗变态反应作用。
目前常用的有氟替卡松、布地奈德等。
两类药物的联合，即支气管扩张剂中一种或者两种，甚至三种，与糖皮质激素联合使用。
呼吸道吸入疗法的两种给药方式呼吸道吸入治疗有吸入器和雾化两种给药方式。
雾化器和吸入器是对药物进行雾化并送进呼吸道的装置。
1.吸入器临床上常用的吸入器（含药物）有定量压力气雾剂与干粉吸入剂两种。
定量压力气雾剂（MDI）装置小巧，便于携带，能反复定量给药。
但对于使用者的操作技术要求较高，需要吸气与手动按压药物配合;药物的肺沉积率仅为10%左右，大部分沉积在口腔部。
目前用于慢阻肺治疗的MDI药物主要有沙丁胺醇（万托林）、溴化异丙托品（爱全乐）及可必特（万托林和爱全乐的复方制剂）、辅舒同等。
吸入制剂研究报告
吸入制剂研究报告1. 背景介绍吸入制剂是一种通过呼吸道直接给药的药物剂型。
它具有快速起效、局部作用好、生物利用度高和副作用低等优点，因此在治疗呼吸系统疾病和局部病变方面得到广泛应用。
本报告将对吸入制剂的研究进行深入探讨，并通过实验数据对比和临床应用评估，探讨吸入制剂在药物研究和治疗中的潜力和前景。
2. 吸入制剂的分类根据制剂的物理状态和用途，吸入制剂可以分为固体颗粒吸入制剂、液体吸入制剂和气雾吸入制剂三类。
2.1 固体颗粒吸入制剂固体颗粒吸入制剂是将药物制备成粉末状，通过吸入装置送达到呼吸道。
它常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。
目前市场上常见的固体颗粒吸入制剂有干粉吸入剂和吸入霧化剂。
2.2 液体吸入制剂液体吸入制剂是将药物溶解在适当的溶剂中，以液体形式通过吸入装置给药。
它常用于治疗支气管扩张和炎症等疾病。
常见的液体吸入制剂有雾化溶液和溶液吸入产品。
2.3 气雾吸入制剂气雾吸入制剂是将药物溶解在推动气体中，通过雾化器产生气雾形式的吸入制剂。
它广泛应用于呼吸系统疾病和支气管哮喘的治疗。
常见的气雾吸入制剂有喷雾剂和喷粉剂。
3. 吸入制剂的研究方法吸入制剂的研究主要包括药物选择、制剂设计和性能评价三个方面。
3.1 药物选择药物选择是吸入制剂研究的首要问题。
要选择适合吸入给药的药物，需要考虑其化学性质、药物动力学和药物效应等因素。
对于呼吸系统疾病的治疗，一般选择具有局部作用和抗炎、抗病毒等特殊药效的药物。
3.2 制剂设计制剂设计是吸入制剂研究的核心环节。
要设计出适合吸入给药的制剂，需要考虑药物溶解度、稳定性、药物释放速度和吸入器械的兼容性等因素。
制剂设计的目标是实现药物的有效吸入和药物的合理释放，以达到疗效最大化和副作用最小化的效果。
3.3 性能评价吸入制剂的性能评价主要包括药物粒度分析、吸入性能评价和药物沉积分析等。
药物粒度分析用于评估制剂的颗粒大小和分布，以及颗粒对吸入性能和吸入深度的影响。
吸入性能评价是评估制剂的吸入特性和性能，包括吸入速度、药物沉积情况和吸入修正因子等。
常用吸入剂的使用及健康教育
常用吸入剂的使用及健康教育引言：吸入剂是一种常见的治疗呼吸道疾病的药物。
它们通过直接送达药物到呼吸道，提供快速有效的治疗。
然而，正确的吸入剂的使用方法以及健康教育是至关重要的，以确保药物的最大吸收和最佳疗效。
一、常见的吸入剂类型1. 雾化吸入剂：通过雾化器将药物转化为精细的颗粒，使其可以被吸入到肺部。
常见的雾化吸入剂包括氨茶碱、布地奈德等。
2. 干粉吸入剂：将药物制成粉末形式，患者通过吸入装置将药物直接送达到肺部。
常见的干粉吸入剂有沙美特罗、伊托比卡酮等。
3. 气雾剂吸入剂：药物被封装在喷雾剂容器中，当患者按下喷雾器的按钮时，药物会以气雾形式喷出。
常见的气雾剂吸入剂有沙丁胺醇、布地奈德等。
二、吸入剂的正确使用方法1. 洗净双手：使用吸入剂前，应先洗净双手，确保手部清洁。
2. 检查药物：检查药物的有效期和正确的使用方法。
如果过期或不清楚如何使用，应咨询医生或药师。
3. 准备吸入装置：根据所使用的吸入剂类型，准备好相应的吸入装置，如雾化器、干粉吸入装置或气雾剂喷雾器。
4. 呼吸方式：根据医生或药师的指示，采用正确的呼吸方式。
一般来说，深呼吸、慢吐气是常用的吸入剂使用方法。
5. 使用吸入装置：根据吸入剂的类型，正确使用吸入装置。
注意吸入剂的使用次数和剂量，避免过量或不足。
6. 清洁吸入装置：使用后，要及时清洁吸入装置，以防止细菌滋生。
三、吸入剂的健康教育1. 定期复查：定期复查是确保吸入剂使用效果的重要环节。
患者应定期复诊，医生会根据情况调整吸入剂的剂量和使用方法。
2. 遵医嘱使用：患者在使用吸入剂时应严格遵守医生的嘱咐，不得随意更改剂量或停药。
3. 注意药物储存：吸入剂应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射或高温。
4. 孕妇和儿童使用：孕妇和儿童在使用吸入剂时应特别注意，必要时应在医生的指导下使用。
5. 避免与其他药物相互作用：患者在使用吸入剂时，应尽量避免与其他药物相互作用，以免影响药效。
6. 避免过度依赖：吸入剂只能作为辅助治疗手段，患者应积极采取其他生活方式，如保持室内空气清新、避免吸烟等，减少疾病发作的频率。
常用雾化处方
常用雾化处方
雾化治疗是一种常见的治疗呼吸道疾病的方法，通过将药物转化为细小颗粒悬
浮在空气中，患者通过吸入这些药物颗粒来达到治疗的目的。
常用的雾化处方包括以下几种药物：
1. 沙丁胺醇：沙丁胺醇是一种β2-受体激动剂，常用于治疗哮喘和慢性阻塞性
肺病。
它可以通过扩张支气管平滑肌，减少支气管痉挛，缓解呼吸困难和咳嗽等症状。
2. 布地奈德：布地奈德是一种糖皮质激素类药物，常用于控制哮喘症状和预防
哮喘发作。
它可以减少支气管炎症、肿胀和黏液分泌，从而改善呼吸道症状。
3. 丙酸氟替卡松：丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素类药物，用于治疗慢性支气
管炎和哮喘等疾病。
它可以减少炎症反应，改善呼吸道症状，预防哮喘发作。
4. 高渗盐水：高渗盐水是一种常用的雾化治疗药物，用于稀释痰液、促进痰液
排出，改善呼吸道通畅。
它可以减少痰液的黏稠度，减轻咳嗽和呼吸困难等症状。
5. 沐舒坦：沐舒坦是一种磷脂酰胆碱酯酶抑制剂，常用于治疗慢性阻塞性肺病
和支气管炎等疾病。
它可以通过扩张支气管、减少痉挛，改善呼吸困难和痰液排出。
以上是常用的雾化治疗处方药物，患者在使用这些药物时应按照医生的建议和
处方来合理使用，注意药物的剂量和使用频率，避免出现药物滥用和不良反应。
雾化治疗是一种有效的治疗方法，可以帮助患者缓解呼吸道疾病症状，提高生活质量。
在使用雾化治疗时，患者应保持呼吸器材的清洁和卫生，定期清洗和更换雾化器件，避免细菌感染和交叉感染的发生。
希望患者能够根据医生的建议和指导，正确合理地使用雾化治疗药物，早日康复。
临床常用吸入制剂
谢谢！
优点
使用携带方便 无需抛射剂
缺点
使用抛射剂 操作技术要求高
缺点
适用药物受限 易产生局部刺激
起效快
药品使用受限
容易药物过量 肺部沉积率低 （10%）
易于掌握技巧
内在阻力低 肺部沉积率高
使用人群受限
药粉须保持干燥 哮喘急性发作病 人无法使用
单剂量胶囊型
多剂量型
准纳器
都保
吸乐
定量吸入气雾剂 （MDI）的使用
吸入制剂的优缺点
优点： 吸入剂可以从肺部直接入血，起效快 ； 局部给药，提高药物在靶器官的聚集，增加疗效的 同时降低毒副作用 ； 无首过效应，生物利用度高 ； 携带方便。 缺点： 由于操作不规范，药物的肺部沉积量达不到标准； 价格较昂贵。
常用药物简介
药物分类及通用名 β 2激动剂 短效β 2激动剂 SABA 非诺特罗（Fenoterol） 沙丁胺醇（Salbutamol） 特布他林（Terbutaline） 长效β 2激动剂 LABA 福莫特罗（Fomoterol） 阿福莫特罗（Arformoterol） *茚达特罗（Indacaterol） 沙美特罗（Salmeterol） 妥洛特罗（Tulobuterol） 昂润 施立稳 奥克斯都保 12 12 24 12 24 万托林 博利康尼、喘康速 4～6 4～6 4～6 商品名 作用时间（h）
常用药物简介
药物分类及通用名 吸入糖皮质激素 ICS 倍氯米松 （Beclomethasone） 布地奈德（Budesonide） 商品名 作用时间（h）
必可酮（停产） 普米克令舒 普米克都保 普米克
——
——
氟替卡松（Fluticasone）
常用吸入制剂品种介绍
常用吸入制剂品种介绍
第一、布地奈德粉吸入剂为吸入型糖皮质激素，起效慢，仅作为哮喘和copd患者的长期维持使用。
第二、福莫特罗或布地奈德复方剂，因加入长期β受体激动剂，进一步扩张支气管，除长期维持治疗外，因起效快，固可替代沙丁胺醇作为缓解用药。
第三、沙美特罗，通为长效β受体激动剂与糖皮质激素复方制剂分三种类型，50-100儿童哮喘、儿童哮喘50-250、成人哮喘50-100cupd。
第四、沙丁胺醇，短效β受体激动剂，起效快，维持时间短，仅作为哮喘患者缓解用药，通常与普米克都保搭配使用。
第五、噻托溴铵为长效胆碱能受体拮抗剂，主要作用气道平滑肌，作为copd的长期维持使用药，可与信必可或舒利迭联合使用。
关于常用吸入剂的使用和注意事项
关于常用吸入剂的使用和注意事项1. 什么是吸入剂？吸入剂是一种通过口腔或鼻腔吸入的药物剂型，被广泛用于治疗呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病等。
吸入剂的主要优点是直接作用于呼吸道，能够快速缓解症状，并减少药物在体内的消化和代谢，减少副作用。
2. 常见的吸入剂种类(1) 雾化吸入剂雾化吸入剂是通过雾化器将药物转化为细小的气雾，使药物能够深入到肺部。
常见的雾化吸入剂包括氨茶碱、布地奈德、沙丁胺醇等。
(2) 干粉吸入剂干粉吸入剂是将药物制成干燥的粉末，患者通过吸入器将粉末送入呼吸道。
常见的干粉吸入剂有布地奈德吸入粉、氨茶碱干粉等。
(3) 气雾剂气雾剂是一种将药物溶解在压力下制成气雾形式的吸入剂。
常见气雾剂有沙丁胺醇气雾剂、伊托必利气雾剂等。
3. 使用吸入剂的注意事项(1) 如何正确使用吸入剂•选择合适的吸入器：不同的吸入剂可能需要不同的吸入器，根据医生或药师的建议选择合适的吸入器。
•清洁吸入器：定期清洁吸入器，避免细菌滋生。
•掌握正确用法：根据医生或药师指导，掌握正确的吸入方法和频率。
(2) 注意事项•避免过量使用：不要超过医生建议的剂量和使用频率，以免出现药物过量的副作用。
•注意药物保存：存放吸入剂要避免高温、阳光直射和潮湿环境，避免药物受潮或变质。
•注意副作用：使用吸入剂时可能会出现嗓门痒、咽痛等副作用，如有不适应立即停止使用并咨询医生。
4. 吸入剂的作用机制吸入剂通过吸入到呼吸道后，能够快速直接作用于肺部组织，发挥药物疗效。
雾化吸入剂和气雾剂进入呼吸道后直接溶解在肺泡表面液中被吸收，干粉吸入剂则通过患者吸入时的气流吸附在呼吸道上。
5. 结语吸入剂作为一种有效的治疗呼吸道疾病的药物途径，在使用时需要注意正确的用法和注意事项，避免药物滥用和出现不良反应。
在使用吸入剂前，最好请医生或药师指导，选择适合自己病情的吸入剂种类和用法。
希望本文能帮助大家更好地理解吸入剂的使用方法和注意事项。
以上是关于常用吸入剂的使用和注意事项的相关内容，希望对大家有所帮助。
常用雾化吸入药物的药理介绍
药物颗粒直径更合适、有助于提高雾化效能
布地奈德(BUD)
BUD混悬液的药物颗粒在电镜下显示为平均直径 为2.0-3.0 μm的细小类圆形表面不规则颗粒，可
最大限度地增大药物表面积，提高雾化效能
16
8–14%
平均可吸入剂量（%）
14
颗粒直针＜5μm
12
颗粒直针＜3μm
10
3-6%
8
6
4
2
0
cirrus
pari LC
Clenny
布地奈德雾化液
cirrus
pari LC
Clenny
丙酸倍氯米松雾化液
一项体外研究，比较雾化吸入布地奈德混悬液（0.5mg/ml）与丙酸倍氯米松混悬液 （0.4mg/ml）在三种不同的喷射雾装置中的有效雾粒输出情况。Cirrus装置（输出较小的雾粒 2-3μm）；Pair LC Plus装置（输出中等大小的雾粒4-5μm）；Clenny（输出大颗粒雾粒68μm），两种混悬液雾化吸入量均为2ml，维持5min。观察不同雾化吸入液在不同装置中的雾 粒输出情况。
I
布地奈德 二丙酸倍氯米松 25.1%
5.0%
组织内平均放射活性 (pmol/g/nmol)
10-1 20分钟
2小时
吸入后时间
6小时
• 一项动物实验，对大鼠模型进行气管内滴注或吸入布地奈德、倍氯米松。吸入剂量分别为布地 奈德：0.46±0.02nmol/kg或0.85±0.12nmol/kg；倍氯米松2.2±0.1nmol/kg。主要终点指 标：糖皮质激素在组织和血浆中的内放射活性。
肺部吸入给药制剂及临床应用
肺部吸入给药制剂及临床应用引言肺部吸入给药是一种直接将药物送入病变肺部的方法，被广泛应用于呼吸系统疾病和慢性疾病治疗中。
本文将介绍常见的肺部吸入给药制剂以及它们在临床应用中的重要性。
一、常见肺部吸入给药制剂1. 雾化吸入药：雾化吸入药常用于治疗哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病。
雾化吸入药通过将药物转化为微小颗粒，使其能够被患者吸入肺部并迅速减轻症状。
常见的雾化吸入药有短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂和吸入性激素等。
2. 干粉吸入药：干粉吸入药是一种将药物以细粉末的形式通过吸入器送入肺部的方法。
与雾化吸入药相比，干粉吸入药无需使用外部能量来分散药物，因此更方便使用。
对于患有慢阻肺等呼吸系统疾病的患者来说，干粉吸入药成为了一种重要的治疗药物。
常见的干粉吸入药有布地奈德、沙美特罗和吸入性抗生素等。
二、肺部吸入给药的临床应用1. 哮喘治疗：哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，肺部吸入给药已成为其主要治疗方法。
通过雾化吸入药或干粉吸入药，药物能够直接作用于病灶部位，迅速缓解患者的呼吸困难和咳嗽等症状。
同时，肺部吸入给药的药物浓度可在病变部位保持较高，减少药物在体内的副作用。
2. 慢阻肺治疗：慢阻肺是一种常见而严重的呼吸系统疾病，需要长期治疗与管理。
干粉吸入药已成为慢阻肺患者的重要治疗药物。
干粉吸入药通过直接送药到病变部位，提高药物的局部疗效，减少药物在体内的副作用。
同时，干粉吸入药的使用方便，可增加患者的依从性。
3. 吸入性感染治疗：肺部吸入给药也广泛应用于吸入性感染的治疗中。
由于吸入性抗生素能够更好地进入肺部感染部位，因此有效地控制感染的发展。
同时，肺部吸入给药也减少了全身用药对肝肾等脏器的负担，减少了药物的毒性。
结论肺部吸入给药制剂在呼吸系统疾病和慢性疾病的治疗中扮演着重要的角色。
雾化吸入药和干粉吸入药通过直接将药物送入肺部，提高了药物的局部疗效，减少了体内的副作用。
肺部吸入给药的优点在于药物直接作用于病变部位，提高了治疗效果。
常用吸入麻醉药
常用吸入麻醉药一、氧化亚氮氧化亚氮（Nitrous Oxide，N2O）是气体麻醉药，俗称氧化亚氮。
1972年由Priestley制成。
分子式：N2O；分子量：44；沸点：−89℃。
为无色、带有甜味、无刺激性的气体，在常温压下为气态，无燃烧性。
但与可燃性麻醉药混合有助燃性，化学性质稳定。
通常在高压下使N2O变为液态贮于钢筒中以便运输，应用时经减压后在室温下再变为气态以供吸入。
N2O的化学性质稳定，与碱石灰、金属、橡胶等均不起反应。
N2O在血液中不与血红蛋白结合，仅以物理溶解状态存在于血液中。
N2O的血/气分配系数仅为0.47，在常用吸入全麻药中最小。
对N2O的临床评价如下：（一）麻醉可控性血/气分配系数0.47，在常用的吸入麻醉药中仅大于地氟烷。
麻醉诱导迅速、苏醒快，即使长时间吸入，停药后也可以在1～4分钟内完全清醒。
由于吸入浓度高，极容易被摄取入血，临床可见第二气体效应和浓度效应。
（二）麻醉强度油/气分配系数1.4，MAC为105%，麻醉效能低，但N2O有强大的镇痛作用，并且随浓度的增加而增加。
20% N2O产生的镇痛作用与15mg吗啡相当，但可以被纳洛酮部分对抗；动物长期接触N2O可以产生耐受性，一旦停药，其表现类似于戒断症状；N2O可以使动物脑脊液中内源性阿片肽的浓度增高，说明其镇痛作用与内源性阿片样肽-阿片受体系统相关。
临床上常将N2O与其他麻醉药合用，以加速诱导，降低合用麻醉药的MAC，减少药物的用量，并可用于复合麻醉、神经安定麻醉。
（三）心血管的抑制作用对血流动力学的影响：N2O通过抑制细胞外钙离子内流，对心肌收缩力有轻度的直接抑制作用，可增强交感神经系统的活动，收缩皮肤和肺血管，掩盖心肌负性肌力作用，因此，对血流动力学的影响不明显，可用于休克和危重患者的麻醉。
N2O可以改变其他麻醉用药的心血管作用：减轻含氟麻醉药的心血管抑制作用；增加吗啡类药物的心血管抑制作用。
心律失常：N2O很少引起心律失常，继发于交感兴奋的心动过速可增加心肌耗氧。
常用吸入制剂的介绍幻灯片PPT
商品名
作用时间（h）
4～6
万托林
4～6
博利康尼、喘康速
4～6
奥克斯都保
12
12
昂润
24
施立稳
12
24
常用药物简介
药物分类及通用名 抗胆碱能药物
商品名
作用时间（h）
短效抗胆碱能药物 SAMA
异丙托溴铵（Ipratropium bromide）
爱全乐
6～ 8
长效抗胆碱能药物 LAMA
噻托溴铵（Tiotropium）
ห้องสมุดไป่ตู้
螺旋通道 剂量计算器
都保的使用
剂量指 示窗
定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
注意：适用于6岁及以上患者；结构复杂，内部阻 力大，要求吸气流速大于60L/min，急性发作，呼 气峰流量（PEF）＜180的的患者吸不动此装置。
都保的使用
吸乐（思力华专用装置）的使用
防尘盖
吸嘴
基座 中心贮药腔
长LA效BβA2+激IC动S剂/吸入糖皮质激素联合制剂
布地奈德/福莫特罗 （Fomoterol/Budesonide）
信必可都保
沙美特罗/氟替卡松 （Salmeterol/Fluticasone）
舒利迭
博利康尼 都保
施立稳
不同吸入剂型的比较
定量吸入器（MDI）
干粉吸入器（DPI）
穿刺按钮
最低吸气流速20L/min
吸乐（思力华专用装置）的使用
使用DPI的常见错误
吸气流量不足 没有垂直旋转装置（都保） 没有水平位吸药 对着装置吹气
患者教育
短期按需应用可缓解症状，长期规律应用可预防和减轻症状； 不可随意停药*。
吸入制剂的概念
吸入制剂的概念吸入制剂是一种用于通过呼吸道给药的制剂形式。
它通过呼吸道直接输送药物到肺部，以达到治疗的目的。
吸入制剂的出现极大地改善了药物治疗的效果和便捷性。
吸入制剂适用于治疗呼吸系统疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
吸入制剂可分为干粉吸入制剂和雾化制剂两种类型。
干粉吸入制剂是一种直接吸入药物颗粒的制剂。
它采用粉末形式的药物，通常通过吸入设备如干粉吸入器进行给药。
干粉吸入制剂具有较高的给药效率和较好的药效稳定性。
它的使用非常方便，只需将药物装入干粉吸入器中，通过正常的吸气即可将药物送入肺部。
干粉吸入制剂的主要优点是药物剂量可控制、吸入过程简单、操作便捷，适用于各年龄段的患者。
常见的干粉吸入制剂包括布地奈德、沙丁胺醇等。
另一种吸入制剂是雾化制剂，它通过将液体药物转化为悬浮在空气中的微小颗粒，形成药物雾气，使患者通过吸入将药物送入肺部。
雾化制剂适用于那些无法使用干粉吸入器的患者，如儿童、老年人和严重病情患者。
雾化制剂的主要优点是药物颗粒小、吸入方式简单、吸入效率高。
常见的雾化制剂包括布地奈德溶液、沙丁胺醇溶液等。
吸入制剂不仅可以提供直接的药物传递到肺部的途径，还可以减少药物在体内的代谢和分解，增加药物在肺部的停留时间，提高治疗效果。
吸入制剂可以减少系统性副作用，因为绝大部分药物被肺部吸收后进入血液循环，避免了药物经过消化道和肝脏的代谢，从而减少对肝肾的负担。
此外，吸入制剂还可以提供局部治疗，减少对全身药物的需求。
药物局部吸收后，其浓度在肺组织和呼吸道黏膜较高，从而提高疗效。
然而，吸入制剂也存在一些局限性。
首先，吸入制剂的给药设备对患者的要求较高，患者需要正确地使用吸入器具，依照正确的使用方法使用。
其次，一些患者可能对雾化和干粉吸入器等设备的使用有困难，可能无法正确使用吸入器具。
此外，药物的选择和药物在吸入器具中的稳定性也是制约吸入制剂应用的因素。
总之，吸入制剂是一种通过呼吸道给药的制剂形式，能够直接将药物输送到肺部，并提供高效、准确的治疗方式。
常用雾化吸入药物的药理介绍
《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》
ICS是目前最强的气道局部抗炎药物， 可通过经典途径和非经典途径发挥作用
细胞外
ICS与胞质受体结合，并转运进入细胞核后影响核 酸转录而发挥抗炎作用,需数小时起效
细胞质
延迟反应（基因/经典途径）
cGR
蛋白质合成
ICS E
C
A
B D
NF-
Hsp 90
κB AP-1
常用雾化吸入药物的药理介绍
主要内容
常用雾化吸入药物的 药理学特性和安全性
《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》
非雾化剂型的使用原则
常用雾化吸入药物种类
吸入性糖皮质激素ICS
最强的气道局部抗炎药 物，国内已上市雾化剂 型 ICS 包 括 布 地 奈 德 （BUD）和二丙酸倍氯 米松（BDP）
抗菌药物
－
肺炎
－
布地奈德(BUP)
2%～4% 1%～6% 5%～10%
<3%
低于丙酸氟替卡松4.3倍 低于丙酸氟替卡松3.4倍
布地奈德较丙酸倍氯米松在气道组织滞留时间更长
BUD vs.BDP, P=0.002 10
I
布地奈德 二丙酸倍氯米松 25.1%
5.0%
组织内平均放射活性 (pmol/g/nmol)
10-1 20分钟
2小时
吸入后时间
6小时
• 一项动物实验，对大鼠模型进行气管内滴注或吸入布地奈德、倍氯米松。吸入剂量分别为布地 奈德：0.46±0.02nmol/kg或0.85±0.12nmol/kg；倍氯米松2.2±0.1nmol/kg。主要终点指 标：糖皮质激素在组织和血浆中的内放射活性。
mRN cGR：胞浆糖皮质激素受体 A mGR：膜糖皮质激素受体
常用吸入制剂品种介绍
常用吸入制剂品种介绍分类通用名商品名规格图片特点用法用量其他β2受体激动剂沙丁胺醇万托林100μg×200喷短效，是急性发作的首选药。
常用量:1~2喷，必要时q4～8h.极量:8喷/日持续时间：4~5h注意事项：易出现恶心，头痛、头晕、心悸、手指震颤。
高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
特布他林喘康速0.25mg×200喷短效，作用与沙丁胺醇相当。
常用量:1~2喷，必要时6喷极量:24喷/日持续时间：4~7h福莫特罗奥克斯(都宝)4.5μ×60吸长效，作用较沙丁胺醇强且较持久，用于维持治疗和预防发作，适于夜间哮喘发作。
但糖尿病患者慎用。
常用量:1~2喷，1~2次/日2~4喷，1~2次/日极量:8喷/日沙美特罗+丙酸氟替卡松舒利迭50μg/250μg×60吸长效β－激动剂/激素，不适用急性哮喘发作的患者。
作用缓和且持久。
不能口服。
沙美特罗+丙酸氟替卡松（舒利迭准纳器）联合用药可相互增加疗效。
常用量:1吸，bid吸入型糖皮质激素丙酸倍氯米松必可酮250μg×80喷本药因疗效慢，不宜用于哮喘急性发作。
可作为治疗哮喘发作的间歇期及慢性哮喘的首选药。
常用量:轻度：1~2喷/日;中度：2~4喷/日;重度：4~8喷/日极量：8喷/日T1/2: 5h注意事项：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
特点：以上三种药是局部作用强，吸收作用微弱的肾上腺皮质激素。
伯克纳鼻喷剂50μg×80喷常用量: 2喷/鼻孔，2次/日1喷/鼻孔，3~4次/日极量: 8喷/日布地奈德普米克(都宝)0.1mg×200喷局部作用是丙酸倍氯米松的1.6-3倍,几乎无全身作用,对肾上腺素抑制作用更轻。
常用量:吸入激素治疗:2~4吸,qd ，1~4吸，bid，慢性阻塞性肺病:4吸，bid,极量:8吸，bid宝益苏0.2mg×100喷同普米克(都宝)丙酸氟替卡松辅舒良鼻喷雾剂50μg×120喷早晨用药好，丙酸氟替卡松是生物活性更强的吸入剂。
吸入制剂用法总结报告范文(3篇)
第1篇一、引言吸入制剂是一种通过呼吸道给药的药物形式，具有起效迅速、疗效显著、安全性高等优点。
随着医药科技的不断发展，吸入制剂在治疗呼吸系统疾病中的应用越来越广泛。
为了提高患者对吸入制剂的正确使用，确保治疗效果，本文对吸入制剂的用法进行了总结。
二、吸入制剂的种类1. 气雾剂：通过抛射剂产生的压力将药物从容器中喷出，患者主动吸入。
常见剂型有雾化吸入剂、喷鼻剂等。
2. 粉雾剂：通过手动机械泵等将药物喷出，患者主动吸入。
常见剂型有粉雾吸入剂等。
3. 喷雾剂：通过压缩气体或手动泵将药物喷出，患者主动吸入。
常见剂型有口腔喷雾剂、鼻腔喷雾剂等。
三、吸入制剂的使用方法1. 气雾剂：取下吸嘴盖，直立握住吸入器，与面部保持距离，摇匀。
用力按压剂量计数器的中心，直到罐在揿压器内停止移动，从吸嘴中释放出1喷药。
重复上述步骤，直至达到所需剂量。
2. 粉雾剂：打开吸入器，握住吸嘴，轻轻呼一口气。
将吸嘴放入口中，嘴唇包住吸嘴，头向后仰，舌抵住吸嘴下方。
在缓慢深吸气的同时，按压吸入器，释放出1喷药物。
完成吸气后，从口中移出吸嘴，屏气10秒，轻轻呼气。
3. 喷雾剂：打开喷雾剂，握住吸嘴，轻轻呼一口气。
将吸嘴放入口中，嘴唇包住吸嘴，头向后仰，舌抵住吸嘴下方。
在缓慢深吸气的同时，按压吸入器，释放出1喷药物。
完成吸气后，从口中移出吸嘴，屏气10秒，轻轻呼气。
四、注意事项1. 在使用吸入制剂前，请仔细阅读说明书，了解药物成分、适应症、禁忌症等信息。
2. 使用吸入制剂时，请保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘等刺激物。
3. 按照医生指导，正确使用吸入制剂，不要随意调整剂量。
4. 使用吸入制剂后，请立即将盖子盖好，避免药物挥发。
5. 定期复查，监测吸入制剂的治疗效果。
五、总结吸入制剂作为一种治疗呼吸系统疾病的常用药物，具有诸多优点。
患者在使用吸入制剂时，应遵循正确的使用方法，注意安全用药。
通过本文对吸入制剂用法的总结，希望能为患者提供有益的参考。
呼吸科那些吸入给药
呼吸科那些吸入给药展开全文对于很多哮喘、慢阻肺的患者来说，需要长期使用吸入药物治疗，吸入药物直接作用于靶器官，具有起效快、疗效佳、费用少、全身不良反应少等优势，并具有操作简单、给药简便、安全有效等特点，但还是有非常多的患者因没有掌握吸入装置的正确使用方法，造成药物不能到达目标气道，不能起到应有的治疗效果，从而导致哮喘、慢阻肺的控制情况差。
广大医务人员、患者及其家属应良好的掌握各种吸入装置的正确使用方法。
常见吸入给药•定量气雾剂（ MDI )•干粉吸入剂( DPI )•雾化吸入（ Nebulizer )吸入疗法的地位口吸入治疗是呼吸治疗的主要手段口吸入治疗是哮喘、慢阻肺治疗（无论是急性发作治疗还是维持治疗）的首选方法口吸入皮质激素是哮喘的基本治疗吸入治疗的优点口小剂量药物可以直接送达靶器官（气道）口与其他给药途径相比可获得相同或是更好的疗效口吸入疗法副作用更小口吸入药物直达靶器官常见吸入药物种类一、β2受体激动剂口激动呼吸道β2受体激活腺苷酸环化酶，对支气管收缩产生功能性拮抗作用，松弛支气管平滑肌。
口短效β2受体激动剂（作用维持4~6小时），如沙丁胺醇。
口长效β2受体激动剂，如福莫特罗、沙美特罗（维持12h)，茚达特罗（维持24h)。
口副作用：静息时心动过速，诱发易感者心率失常；骨骼肌震颤；低钾血症。
二、M 受体拮抗剂口通过阻断乙酰胆碱和 M 3受体的结合而发挥效应口短效：异丙托溴铵（一般维持8h以上）口长效：噻托溴铵（维持24h)口全身不良反应很少见，主要是ロ干、尿潴留三、吸入性糖皮质激素口降低血清白介素﹣3、4、5等细胞因子活动，抑制包括嗜酸粒细胞、淋巴细胞和肥大细胞等炎性细胞在肺部的聚积和激活，控制气道非特异性炎症，降低气道高反应性。
口包括布地奈德（普米克令舒）、氟替卡松。
口不良反应：咳嗽、声音嘶哑、咽部刺激感、咽炎、口腔咽喉部念珠菌感染。
每次吸入后立即漱口可轻松预防常用吸入药物的种类口支气管舒张剂：万托林、可必特、爱全乐、奥克斯都保、思力华（维持剂）口吸入激素( ICs )：必可酮、辅舒酮、英福美、普米克都保／普米克气雾剂口复方制剂：舒利迭（沙美特罗＋氟替卡松）、信必可（福莫特罗＋布地奈德）直接使用气雾剂吸药气雾剂使用注意事项•使用步骤直接使用气雾剂时：不应匆忙地进行第二及第三步骤，最重要的是在开始吸气后马上按下气雾剂。
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常用吸入制剂品种介绍分类通用名商品名规格图片特点用法用量其他β2受体激动剂沙丁胺醇万托林100μg×200喷短效，是急性发作的首选药。
常用量:1~2喷，必要时q4～8h.极量:8喷/日持续时间：4~5h注意事项：易出现恶心，头痛、头晕、心悸、手指震颤。
高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
特布他林喘康速0.25mg×200喷短效，作用与沙丁胺醇相当。
常用量:1~2喷，必要时6喷极量:24喷/日持续时间：4~7h福莫特罗奥克斯(都宝)4.5μ×60吸长效，作用较沙丁胺醇强且较持久，用于维持治疗和预防发作，适于夜间哮喘发作。
但糖尿病患者慎用。
常用量:1~2喷，1~2次/日2~4喷，1~2次/日极量:8喷/日沙美特罗+丙酸氟替卡松舒利迭50μg/250μg×60吸长效β－激动剂/激素，不适用急性哮喘发作的患者。
作用缓和且持久。
不能口服。
沙美特罗+丙酸氟替卡松（舒利迭准纳器）联合用药可相互增加疗效。
常用量:1吸，bid吸入型糖皮质激素丙酸倍氯米松必可酮250μg×80喷本药因疗效慢，不宜用于哮喘急性发作。
可作为治疗哮喘发作的间歇期及慢性哮喘的首选药。
常用量:轻度：1~2喷/日;中度：2~4喷/日;重度：4~8喷/日极量：8喷/日T1/2: 5h注意事项：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
特点：以上三种药是局部作用强，吸收作用微弱的肾上腺皮质激素。
伯克纳鼻喷剂50μg×80喷常用量: 2喷/鼻孔，2次/日1喷/鼻孔，3~4次/日极量: 8喷/日布地奈德普米克(都宝)0.1mg×200喷局部作用是丙酸倍氯米松的1.6-3倍,几乎无全身作用,对肾上腺素抑制作用更轻。
常用量:吸入激素治疗:2~4吸,qd ，1~4吸，bid，慢性阻塞性肺病:4吸，bid,极量:8吸，bid宝益苏0.2mg×100喷同普米克(都宝)丙酸氟替卡松辅舒良鼻喷雾剂50μg×120喷早晨用药好，丙酸氟替卡松是生物活性更强的吸入剂。
常用量:2喷/鼻孔，每早M胆碱受体拮抗剂异丙托溴胺爱全乐20μg×200喷短效，主要用于防治各种支气管哮喘。
尤以年龄较大，并心血管疾病，对糖皮质激素类药物疗效差或不能耐受以及不能用β2受体激动剂者为宜。
常用量:2喷，4次/日极量:12喷注意事项：有青光眼倾向，前列腺增生患者慎用，少数病人有口干和口苦感。
噻托溴铵粉吸入剂思力华18微克（包装：10粒胶囊+1个HandiHaler®（药粉吸入器）吸入装置/盒）长效，特异性的，作用呈剂量依赖性，可持续24小时以上，局部（支气管）选择性的，在临床上成为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者显著而长效的支气管扩张药。
常用量:吸1胶囊，一日1次，胶囊不得吞服不应作为急性发作时用药，余同异丙托溴胺吸入装置的临床应用及比较1、什么才是理想的吸入装置①在各种吸入流速下，剂量输出至肺部的稳定性高；②粒子直径小(2-5微米)；③容易使用；④装置体积小，便于携带；⑤可用于不同剂量药物；⑦经济；⑧可计数。
常见的吸入装置有：雾化吸入、定量吸入、干粉吸入。
2、雾化治疗定义：雾化治疗是通过特制的气溶液发生装置，将水分和药物形成气溶胶的液体微滴或固体微粒，被吸入并沉积于呼吸道和肺泡靶器官，达到治疗疾病，改善症状的目的；同时雾化吸入也具有一定的湿化稀释气道分泌物的作用。
雾化治疗的优点：①相对于全身给药，雾化治疗具有药物用量小、起效快的优势。
②根据药物的不同具有稀化痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、减轻喉头水肿、抗感染等作用，成为改善气道畅通的有效手段。
雾化治疗的适应症：①痰液粘稠；②气道炎症性疾病；③气道阻塞性疾病；④喉部疾病；⑤其他需要经气道吸收给药的。
雾化器(Nebulizer)的优点和不足优点不足使用方便，不需要病人的配合治疗费用较贵不含刺激物有动力要求而携带不方便吸入肺部的药量较高疗效受病人和装置的影响较大药物沉积时间长2、定量吸入器（metered dose inhaler, MDI）定义：定量吸入器是目前应用最广泛的吸入技术，MDI筒内含有加压混合物，包括抛射剂（主要是氟利昂CFC，HFA134a）、表面活性剂（减少颗粒聚集）和药物（仅占总量的1％）等。
筒内压力为300～500kPa，阀门开放时混合物定量的射出，初始速度超过30m/s，直径>30μm。
20ms内成雾，理想的微粒化药物颗粒直径在1～5μm。
距喷口10cm处雾粒直径为1.4-4.3um，每次约有80％的药物撞击并沉积于口腔部，仅10－20％到达肺内的作用部位。
常见的有舒喘灵、万托林喷雾剂，它们在COPD中的作用：迅速扩张气道，解除气道痉挛，3至5分钟起效，维持3至4小时，每次2至4喷，每天4至6次或按需使用，常见不良反应：头痛、震颤、神经紧张、心悸、血压上升、脸色潮红定量气雾剂吸入方法①拧开保护盖，并摇匀深呼气；②然后手持气雾剂，嘴唇合拢咬住喷嘴；③尽量深吸气，同时按动气雾剂的底部，释放一个定量。
④闭气数秒钟，然后移开喷嘴，缓慢呼气。
定量吸入剂的优点和不足优点不足使用方便，可随身携带使用抛射剂无需购置设备需要病人掌握吸入技术起效快药品的使用受限容易药物过量从临床工作中的调查和指导训练的过程来看,患者主要存在的问题是吸气动作不正确和吸气按压不同步。
其原因可能有以下几个方面:(1) 病人对说明书不能正确理解,尤其是对吸气动作和吸气与按压同步不理解。
患者门诊取药时,医生和药剂人员往往只是告诉患者用药前详细阅读使用说明,但病人对关键的技术环节还是不能完全理解掌握。
(2) 医护人员自身对MDI 的使用技术掌握不熟练,对病人指导训练不够。
MDI 吸入技术是患者进行吸入治疗必须掌握的,只有熟练掌握吸入技术和技巧,才能保证吸入疗法的效果。
加强对患者进行MDI 等吸入装置、吸入技术的指导训练和卫生宣教,已经成为呼吸内科护理工作的重要组成部分。
3、MD I + 储雾罐定义：即定量吸入器加储雾罐,它先将药物喷入储雾罐,然后通过患者反复多次吸气,将药物吸入肺内。
储雾罐的缓冲,可防止喷雾散失而提高吸入药量和治疗效果,使吸入肺部的药液量增加到33% ,支气管解痉作用较常规MDI增强1倍,克服了单用MDI的不足,且明显减少了口咽部药物的沉积量,提高了用药安全度。
使用MD I加储雾罐时,不能1次喷入多剂量药物,应喷入1次药物后深长呼吸4、5次或连续吸入30 s以上,然后间隔2～3 min后再进行下一次用药。
吸药后必须漱口,以减少声嘶、口咽部真菌感染的发生率及吸药时产生静电的影响。
储雾罐尤其适用于激素吸入治疗,用于各年龄患者,但< 4 岁的患者需加面罩。
贮雾罐携带不方便,比单用MD I费用增加,限制了它的推广使用4、干粉吸入器（dry power inhaler, DPI）干粉吸入器的种类以患者的吸气作为驱动力，常用装置有单剂吸入器、多剂吸入器。
单剂量型干粉吸入器：旋转式吸入器（spin haler）使用前装胶囊，如沙普尔、思力华,噻托溴铵粉吸入剂。
多剂量型干粉吸入器：碟式吸入器（disk haler）、都保系列、准纳器。
与MDI相比，DPI不需要吸气动作与揿药动作的协调，但需要较高的吸入流量和吸气流速，因此病情严重和小儿在最大吸气压力较低时不宜应用DPI。
单剂量的干粉吸入剂,每次使用前必须塞入一个明胶胶囊,这对于急性哮喘、视力较差、手抖、关节炎患者难以使用。
舒利迭®准纳器®的使用方法1、打开：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开。
2、推开：握住准纳器®的吸嘴对着自己。
向外推滑动杆--直至发出咔哒声。
表明准纳器ä已做好吸药的准备。
在剂量指示窗口有相应显示，不要随意拨动滑动杆以免造成药物浪费。
3、吸入：深呼气后将吸嘴放入口中。
切记不要将气呼入准纳器里，从准纳器®深深地平稳地吸入药物。
切勿从鼻吸入。
然后将准纳器®口中拿出，继续屏气约10秒钟，4、关闭准纳器。
将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔哒声表示准纳器已经关闭，滑动杆自动复位。
吸完药后请漱口。
干粉吸入的优缺点优点缺点携带方便适用的药物较少无需抛射剂容易产生局部刺激使用方便，易于掌握使用者需要一定的吸力疗效好药粉必须保持干燥哮喘急性发作的病人无法使用。