临床常用吸入制剂
吸入疗法的两种给药方式:吸入剂与雾化
吸入疗法的两种给药方式:吸入剂与雾化作者:刘祖春来源:《家庭医学·下半月》2019年第03期在支气管哮喘和慢阻肺的治疗中经常会使用吸入疗法。
吸入疗法是将药物以气溶胶、干粉或雾化溶液形式送进呼吸道,作用于呼吸道黏膜和(或)肺泡的一种给药方式。
由于吸入药物直接作用于气道和肺,局部药物的浓度高,疗效好。
起效迅速(起效时间仅为5-10分钟),可迅速缓解症状。
吸入药物剂量比口服剂量小,药物吸收入血在全身各组织的分布少,减少了全身用药可能产生的副作用。
因此,吸入治疗已被多国推荐为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的首选给药方式。
吸入剂的不同类型吸入治疗使用的吸入药物称为吸入剂。
临床上用于缓解呼吸道症状的吸入剂有三种类型,即支气管扩张剂、糖皮质激素以及两类药物的联合使用。
支气管扩张剂的作用是舒张肺气道周围的肌肉,打开气道,这样可以让呼吸更顺畅。
按作用时间的长短,分为短效吸入剂与长效吸入剂。
短效吸入剂包括沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇、异丙托溴铵,可每4~6小时使用一次或按需使用;长效吸入剂包括噻托溴铵、沙美特罗、福莫特罗、阿福特罗、茚达特罗、阿地溴铵,可每12小时使用一次。
糖皮质激素又名肾上腺皮质激素,也可以称为类固醇。
具有较强的抗炎抗变态反应作用。
目前常用的有氟替卡松、布地奈德等。
两类药物的联合,即支气管扩张剂中一种或者两种,甚至三种,与糖皮质激素联合使用。
呼吸道吸入疗法的两种给药方式呼吸道吸入治疗有吸入器和雾化两种给药方式。
雾化器和吸入器是对药物进行雾化并送进呼吸道的装置。
1.吸入器临床上常用的吸入器(含药物)有定量压力气雾剂与干粉吸入剂两种。
定量压力气雾剂(MDI)装置小巧,便于携带,能反复定量给药。
但对于使用者的操作技术要求较高,需要吸气与手动按压药物配合;药物的肺沉积率仅为10%左右,大部分沉积在口腔部。
目前用于慢阻肺治疗的MDI药物主要有沙丁胺醇(万托林)、溴化异丙托品(爱全乐)及可必特(万托林和爱全乐的复方制剂)、辅舒同等。
吸入制剂研究报告
吸入制剂研究报告1. 背景介绍吸入制剂是一种通过呼吸道直接给药的药物剂型。
它具有快速起效、局部作用好、生物利用度高和副作用低等优点,因此在治疗呼吸系统疾病和局部病变方面得到广泛应用。
本报告将对吸入制剂的研究进行深入探讨,并通过实验数据对比和临床应用评估,探讨吸入制剂在药物研究和治疗中的潜力和前景。
2. 吸入制剂的分类根据制剂的物理状态和用途,吸入制剂可以分为固体颗粒吸入制剂、液体吸入制剂和气雾吸入制剂三类。
2.1 固体颗粒吸入制剂固体颗粒吸入制剂是将药物制备成粉末状,通过吸入装置送达到呼吸道。
它常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。
目前市场上常见的固体颗粒吸入制剂有干粉吸入剂和吸入霧化剂。
2.2 液体吸入制剂液体吸入制剂是将药物溶解在适当的溶剂中,以液体形式通过吸入装置给药。
它常用于治疗支气管扩张和炎症等疾病。
常见的液体吸入制剂有雾化溶液和溶液吸入产品。
2.3 气雾吸入制剂气雾吸入制剂是将药物溶解在推动气体中,通过雾化器产生气雾形式的吸入制剂。
它广泛应用于呼吸系统疾病和支气管哮喘的治疗。
常见的气雾吸入制剂有喷雾剂和喷粉剂。
3. 吸入制剂的研究方法吸入制剂的研究主要包括药物选择、制剂设计和性能评价三个方面。
3.1 药物选择药物选择是吸入制剂研究的首要问题。
要选择适合吸入给药的药物,需要考虑其化学性质、药物动力学和药物效应等因素。
对于呼吸系统疾病的治疗,一般选择具有局部作用和抗炎、抗病毒等特殊药效的药物。
3.2 制剂设计制剂设计是吸入制剂研究的核心环节。
要设计出适合吸入给药的制剂,需要考虑药物溶解度、稳定性、药物释放速度和吸入器械的兼容性等因素。
制剂设计的目标是实现药物的有效吸入和药物的合理释放,以达到疗效最大化和副作用最小化的效果。
3.3 性能评价吸入制剂的性能评价主要包括药物粒度分析、吸入性能评价和药物沉积分析等。
药物粒度分析用于评估制剂的颗粒大小和分布,以及颗粒对吸入性能和吸入深度的影响。
吸入性能评价是评估制剂的吸入特性和性能,包括吸入速度、药物沉积情况和吸入修正因子等。
慢阻肺患者治疗中如何正确使用吸入制剂
慢阻肺患者治疗中如何正确使用吸入制剂慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的呼吸系统疾病。
患者会出现气喘、咳嗽等症状,并且这些症状往往会对人们的日常生活造成不便和影响。
而在慢阻肺的治疗过程中,吸入药物采取局部给药的方式,可以有效地缓解患者的症状。
然而,许多患者对于如何正确使用吸入制剂却存在一些疑问。
因此,在本篇文章中,我们将重点介绍如何正确使用吸入制剂来治疗慢阻肺,希望能够为患者们提供有用的帮助。
1.什么是慢阻肺慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种慢性的、进行性的肺部疾病。
它主要由吸烟、环境污染和遗传等多种因素引起,在全世界都非常普遍。
慢阻肺包括两种主要类型:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿。
这些疾病会逐渐损伤气道和肺泡组织,导致患者呼吸不畅,出现咳嗽、咳痰、气促等症状。
在严重的情况下,慢阻肺可能会影响患者日常生活和工作,并且患者还可能出现其他并发症,例如心律失常和肺部感染。
因此,慢阻肺需要及早发现并得到治疗,以保障患者的健康和生活质量。
1.常用的吸入剂及其特点1.吸入粉雾剂吸入粉雾剂具有快速、准确、经济、便捷等优点,该吸入剂不需要使用气雾发生器或压缩机,而是直接从干粉吸入器中吸入,患者协同性较好,药物的肺沉积率较高,减少了药物需要经过消化系统、循环系统和代谢系统的时间和损失,并且可重复使用,使其成为一个经济实惠的治疗选择。
常见的吸入粉雾剂包括:吸乐、信必可都保、舒利迭、全再乐等。
尽管普通干粉吸入剂具有多种优势,但它仍然存在一些局限性,吸入粉雾剂的高效治疗需要患者正确操作。
此外,不同的患者可能会对药物产生不同反应,因此治疗前需咨询医生,根据个体差异调整用药方案。
2.2溶液雾化吸入剂溶液雾化吸入剂须要配合专用的压缩空气或氧气或超声雾化驱动吸入装置使用,将药物雾化成小颗粒,进入患者的呼吸道以达到治疗目的的方法。
常用于慢阻肺急性加重或肺功能极差无力吸药者。
常用吸入制剂品种介绍
常用吸入制剂品种介绍
第一、布地奈德粉吸入剂为吸入型糖皮质激素,起效慢,仅作为哮喘和copd患者的长期维持使用。
第二、福莫特罗或布地奈德复方剂,因加入长期β受体激动剂,进一步扩张支气管,除长期维持治疗外,因起效快,固可替代沙丁胺醇作为缓解用药。
第三、沙美特罗,通为长效β受体激动剂与糖皮质激素复方制剂分三种类型,50-100儿童哮喘、儿童哮喘50-250、成人哮喘50-100cupd。
第四、沙丁胺醇,短效β受体激动剂,起效快,维持时间短,仅作为哮喘患者缓解用药,通常与普米克都保搭配使用。
第五、噻托溴铵为长效胆碱能受体拮抗剂,主要作用气道平滑肌,作为copd的长期维持使用药,可与信必可或舒利迭联合使用。
临床常用吸入制剂
商品名
作用时间(h)
6~8
6~8 可必特
常用药物简介
药物分类及通用名
商品名
长LA效BAβ+I2C激S 动剂/吸入糖皮质激素联合制剂 布地奈德/福莫特罗(Fomoterol/Budesonide) 沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
信必可都保 舒利迭
作用时间(h)
在慢阻肺的稳定期并不推荐用单一激素,通常是用 β2激动剂/吸入糖皮质激素联合制剂治疗,常见的 有布地奈德/福莫特罗的复方和沙美特罗/氟替卡松 的复方制剂。
优点:
吸入制剂的优缺点
吸入剂可以从肺部直接入血,起效快 ;
局部给药,提高药物在靶器官的聚集,增加疗效的 同时降低毒副作用 ;
无首过效应,生物利用度高 ;
携带方便。
缺点: 由于操作不规范,药物的肺部沉积量达不到标准; 价格较昂贵。
常用药物简介
药物分类及通用名 β 2激动剂
短效β 2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline)
长效β 2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol)
商品名
作用时间(h)
万托林 博利康尼、喘康速
奥克斯都保
昂润 施立稳
4~6 4~6 4~6
12 12 24 12 24
不良反应:主要是口咽部的刺激及溃疡 ,声嘶,因 此用后需要注意要深部漱口。
博利康尼 都保
施立稳
评估患者是否适合使用吸入制剂
吸入用乙酰半胱氨酸溶液质量标准
吸入用乙酰半胱氨酸溶液质量标准乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)是一种常用的抗氧化剂和解毒剂,被广泛应用于呼吸系统疾病的治疗中。
它通过增加氧化应激的抗氧化物质,减少氧自由基的产生,保护细胞免受氧化损伤。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液是一种用于呼吸系统疾病的药物制剂,具有明显的疗效和广泛的临床应用。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液质量标准是指该药物在生产过程中所需满足的一系列标准要求,以确保其质量和有效性。
该质量标准通常由相关药典或国家药监部门制定,并包含了药物的物理性质、化学性质、药理学性质、生物等效性、有效成分含量、微生物限度、不纯物限度等项目的要求。
首先,吸入用乙酰半胱氨酸溶液质量标准要求药物的物理性质符合规定。
如药液的外观要求为无色或微黄色清澈液体,无可见杂质;药液的pH值要求在4.5~7.5范围内;药液的密度、凝固点、折射率等物理性质也有明确的要求。
其次,该质量标准要求药物的化学性质符合规定。
如药物的标识应明确表明有效成分为乙酰半胱氨酸,并给出有效成分含量的范围要求;药物的化学纯度要求达到一定标准,以保证药物的纯度和稳定性。
同时,吸入用乙酰半胱氨酸溶液质量标准还要求药物的药理学性质符合规定。
如药物的药效时间要求达到一定时间,以保证药物的治疗效果;药物的药理学参数,如药代动力学、药效学等参数也要求符合规定。
此外,该标准还要求吸入用乙酰半胱氨酸溶液的生物等效性要符合规定。
生物等效性是指同一个药物在不同生物基体中产生相同的药理效果,通常以Cmax(最高药物浓度)和AUC(曲线下面积)来衡量。
为了保证药物的疗效和安全性,该质量标准要求吸入用乙酰半胱氨酸溶液在生物等效性方面符合一定的要求。
此外,标准还要求吸入用乙酰半胱氨酸溶液的有效成分含量符合一定的范围要求,以保证药物的治疗效果稳定。
标准还要求药物中的微生物限度和不纯物限度在合理范围内,以确保药物的安全性和纯度。
总之,吸入用乙酰半胱氨酸溶液质量标准是保证药物质量和有效性的重要依据,它涵盖了药物的物理性质、化学性质、药理学性质、生物等效性、有效成分含量、微生物限度、不纯物限度等多个方面的要求。
吸入制剂用法总结报告范文(3篇)
第1篇一、引言吸入制剂是一种通过呼吸道给药的药物形式,具有起效迅速、疗效显著、安全性高等优点。
随着医药科技的不断发展,吸入制剂在治疗呼吸系统疾病中的应用越来越广泛。
为了提高患者对吸入制剂的正确使用,确保治疗效果,本文对吸入制剂的用法进行了总结。
二、吸入制剂的种类1. 气雾剂:通过抛射剂产生的压力将药物从容器中喷出,患者主动吸入。
常见剂型有雾化吸入剂、喷鼻剂等。
2. 粉雾剂:通过手动机械泵等将药物喷出,患者主动吸入。
常见剂型有粉雾吸入剂等。
3. 喷雾剂:通过压缩气体或手动泵将药物喷出,患者主动吸入。
常见剂型有口腔喷雾剂、鼻腔喷雾剂等。
三、吸入制剂的使用方法1. 气雾剂:取下吸嘴盖,直立握住吸入器,与面部保持距离,摇匀。
用力按压剂量计数器的中心,直到罐在揿压器内停止移动,从吸嘴中释放出1喷药。
重复上述步骤,直至达到所需剂量。
2. 粉雾剂:打开吸入器,握住吸嘴,轻轻呼一口气。
将吸嘴放入口中,嘴唇包住吸嘴,头向后仰,舌抵住吸嘴下方。
在缓慢深吸气的同时,按压吸入器,释放出1喷药物。
完成吸气后,从口中移出吸嘴,屏气10秒,轻轻呼气。
3. 喷雾剂:打开喷雾剂,握住吸嘴,轻轻呼一口气。
将吸嘴放入口中,嘴唇包住吸嘴,头向后仰,舌抵住吸嘴下方。
在缓慢深吸气的同时,按压吸入器,释放出1喷药物。
完成吸气后,从口中移出吸嘴,屏气10秒,轻轻呼气。
四、注意事项1. 在使用吸入制剂前,请仔细阅读说明书,了解药物成分、适应症、禁忌症等信息。
2. 使用吸入制剂时,请保持室内空气清新,避免烟雾、粉尘等刺激物。
3. 按照医生指导,正确使用吸入制剂,不要随意调整剂量。
4. 使用吸入制剂后,请立即将盖子盖好,避免药物挥发。
5. 定期复查,监测吸入制剂的治疗效果。
五、总结吸入制剂作为一种治疗呼吸系统疾病的常用药物,具有诸多优点。
患者在使用吸入制剂时,应遵循正确的使用方法,注意安全用药。
通过本文对吸入制剂用法的总结,希望能为患者提供有益的参考。
吸入用复方异丙托溴铵溶液成分、用法用量及注意事项
吸入用复方异丙托溴铵溶液成分、用法用量及注意事项
成分
吸入用复方异丙托溴铵溶液为复方制剂,其组份为:每小瓶(2.5 mL)吸入用溶液含有异丙托溴铵 0.500 mg(相当于异丙托溴铵一水合物 0.522 mg)和硫酸沙丁胺醇 3.013 mg(相当于沙丁胺醇碱 2.500 mg)。
规格:2.5 mL/支。
用法用量
本品可通过合适的雾化器或间歇正压通气机给药。
以下推荐剂量适用于成人(包括老年人)和 12 岁以上的青少年:
1)急性发作期:大部分情况下 1 个小瓶即治疗剂量能缓解症状。
对于严重的病例 1 个小瓶治疗剂量不能缓解症状时,可使用 2 个小瓶药物进行治疗,但病人须尽快就医。
2)维持治疗期:每天 3~4 次,每次使用 1 个小瓶即可。
禁忌及注意事项
禁忌:本品禁用于肥厚性梗阻性心肌病、快速性心律失常的患者。
本品也禁用于已知对阿托品或其衍生物、或对本品任何其他成分过敏的患者。
由于本品是按照「打开即可使用」的制剂开发的,不需要和任何其他雾化吸入溶液制剂混合。
因而,临床开发方案没有包括将本品与其他药物混合的研究。
所以,建议不需要将本品与其他药物混合在同
一雾化器中使用。
雾化吸入作用、吸入用异丙托溴铵与吸入用复方异丙托溴铵溶液区别、雾化药物分类及应用雾化药物注意事项
雾化吸入作用、吸入用异丙托溴铵与吸入用复方异丙托溴铵溶液区别、雾化药物分类及应用雾化药物注意事项雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,对于肺部病变的患者,雾化给药与其他给药方式相比,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。
已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。
临床中使用的雾化药物根据作用靶点不同分为胆碱 M 受体阻滞剂、β2 受体激动剂以及糖皮质激素类等,根据作用时间的长短又分为短效以及长效制剂。
临床使用较为常见的雾化组合方案两联、三联甚至四联,其中短效胆碱 M 受体阻滞剂占有重要的地位,目前常用的主要有异丙托溴铵与复方异丙托溴铵。
吸入用异丙托溴铵与吸入用复方异丙托溴铵溶液区别成分不同吸入用异丙托溴铵溶液(规格:2 mL:0.5 mg 为例),单成分只含有:异丙托溴铵 0.5 mg(按 C20 H30BrNO3 计)。
吸入用复方异丙托溴铵溶液(规格:2.5 mL),两种成分含有:异丙托溴铵 0.5 mg(按 C20 H30BrNO3 计)与沙丁胺醇 2.5 mg(按C13 H21NO3 计)。
特殊人群使用推荐异丙托溴铵:妊娠分级 B 级;哺乳期分级 L2 级。
儿童用药:尚无 12 岁以下儿童使用本品的临床经验。
老年用药:65 岁以上与 65 岁以下患者使用同样有效,安全性与有效性无差异。
复方异丙托溴铵:妊娠分级 C 级;哺乳期分级:尚不清楚异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇吸入溶液的成分是否会从母乳中排出。
儿童用药:12 岁以上儿童。
老年用药:尚未发现老年人和年轻患者之间的反应差异,但不能排除一些老年人的敏感性更高。
药物相互作用异丙托溴铵:临床可以和多种雾化药物进行联合雾化;不推荐本品与其他抗胆碱药长期合并用药。
复方异丙托溴铵:不需要把本品与其他药物混合在同一雾化器中使用;联用黄嘌呤衍生物可增加副作用;低钾血症可增加服用地高辛患者出现心律失常的危险。
建议在此种情况时监测血钾水平。
常用雾化吸入药物总结及注意事项
常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项导读:雾化吸⼊药物是呼吸科等科室的常规治疗⽅法,雾化疗法应⽤特制的⽓溶胶发⽣装置,将⽔分和药液形成⽓溶胶的液体微滴或固体微粒,被吸⼊并沉积于呼吸道和肺泡靶器官,以达到治疗疾病、改善症状的⽬的。
雾化吸⼊的药物很多,运⽤最⼴泛的当然是糖⽪质激素(布地奈德)、⽀⽓管舒张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵)等,疗效确切,不良反应⼩。
鉴于临床上也有⼈把氨溴索注射液、庆⼤霉素、α糜蛋⽩酶、两性霉素B、地塞⽶松等药物进⾏雾化吸⼊,其疗效及安全性到底如何?糖⽪质激素吸⼊糖⽪质激素(ICS)是治疗⽀⽓管哮喘最有效的抗炎药物。
当哮喘急性加重或AECOPD时,常常雾化吸⼊糖⽪质激素作为治疗⼀部分,此时最常⽤的雾化吸⼊药物是布地奈德(吸⼊⽤布地奈德混悬液)同时建议医⽣仔细阅读说明书注意禁忌和使⽤⼈群,我们常⽤的规格是1mg/2ml,1次1-2mg,bid或tid,常常与⽀⽓管舒张剂(例如可必特液)联合使⽤。
不良反应轻微,较常见的是声嘶、咽喉部不适、⼝腔念珠菌病等,为预防这些不良反应,因为属于激素类药物对呼吸粘膜有刺激容易滋⽣细菌,应谨记每次吸⼊后要清洁漱⼝。
临床上,虽然吸⼊性糖⽪质激素很多,但只有布地奈德有雾化吸⼊制剂(吸⼊⽤布地奈德混悬液)。
其他诸如倍氯⽶松、氟替卡松等,只是⽓雾吸⼊或⼲粉吸⼊,不是雾化吸⼊。
不少医院和中⽂⽂献有报道雾化吸⼊地塞⽶松的疗效,⽽鉴于⽬前中⽂⽂献的泛滥和尴尬,笔者⽆法考究这些⽂献的质量,⽽笔者周围的医院都是没有雾化吸⼊地塞⽶松这⼀做法的。
笔者查阅很多药物学专着,均没有提及地塞⽶松可以进⾏雾化吸⼊。
《专家共识》也是不推荐地塞⽶松进⾏雾化吸⼊,原因是地塞⽶松⽔溶性较⼤,难以通过细胞膜与受体结合,在肺内沉积率低,⽓道内滞留时间短,不好发挥药效,且其半衰期较长,在体内容易蓄积,对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作⽤也强。
⽀⽓管舒张剂这是呼吸科最为常⽤的药物,常⽤来雾化吸⼊的包括沙丁胺醇(吸⼊⽤硫酸沙丁胺醇溶液)、特布他林(硫酸特布他林雾化液)、异丙托溴铵(异丙托溴铵雾化吸⼊溶液),这些雾化吸⼊平喘药的不良反应⼀般较为轻微,⽬前很多医院都会有其复⽅制剂,⽐如可必特液(吸⼊⽤复⽅异丙托溴铵溶液),主要成分包括异丙托溴铵和沙丁胺醇,同时应⽤β2受体激动剂和抗胆碱能药物,平喘效果可以叠加,⼀般是每⽇3-4次⽤药。
吸入用布地奈德混悬液中间品质量标准
吸入用布地奈德混悬液中间品质量标准吸入用布地奈德混悬液是一种常用的药物制剂,用于治疗哮喘等呼吸系统疾病。
为确保制剂的质量和安全性,需要制定一份严格的质量标准。
以下是一份关于吸入用布地奈德混悬液中间品质量标准的草案,供参考:一、通用要求1.产品名称:吸入用布地奈德混悬液。
2.商品名及规范:按产品所用药物品种、剂量、颗粒度、包装规范及使用方法确定,如“布地奈德吸入混悬液25ug/次(200次)”。
二、质量要求1.药物成分:(1) 布地奈德:应满足国家药典或相关规范的要求。
(2) 混悬剂:应满足国家药典或相关规范的要求。
2.外观:混悬液应为均匀的悬浮液,无异物和沉淀。
3.药物含量:(1) 布地奈德的含量应在标称值附近,并符合国家药典或相关规范的要求。
(2) 含量变异系数不得超过标称值的2%(n=20)。
4.颗粒度:(1) 颗粒度分布应符合国家药典或相关规范的要求。
(2) 布地奈德的粒径分布应满足国家药典或相关规范的要求。
5.溶剂成分:(1) 溶剂成分符合国家药典或相关规范的要求。
6.溶解度:在指定溶剂中,布地奈德应完全溶解。
7.水分含量:(1) 混悬液的水分含量应符合国家药典或相关规范的要求。
(2) 水分含量变异系数不得超过标称值的2%(n=10)。
8.保质期:混悬液应有明确的保质期,并符合国家药典或相关规范的要求。
三、检验方法1.药物含量的检验方法:采用高效液相色谱法(HPLC)或柱色谱法(TLC)。
2.颗粒度的检验方法:采用激光粒度仪或显微镜法。
3.溶解度的检验方法:采用适用的溶解度试验,如摇瓶法或电导法。
4.水分含量的检验方法:采用干燥法或卤素酸法。
5.保质期的检验方法:根据药物的性质和制剂的稳定性,采用适当的实验方法进行评估。
四、包装和贮存要求1.包装:混悬液应密封在镇痛即用药物容器中,并配备使用说明。
2.贮存条件:混悬液应存放在干燥、避光、避热的地方,温度在2℃-8℃之间。
3.贮存期限:混悬液在符合贮存条件下的保质期不得超过标签上所示期限。
吸入制剂运用的技术
吸入制剂运用的技术1.引言1.1 概述吸入制剂是一种通过呼吸道吸入的药物剂型,具有广泛的应用领域和重要的临床意义。
它可以直接作用于呼吸道黏膜,通过快速吸收,迅速达到治疗部位,从而更好地治疗呼吸系统疾病。
随着科学技术的不断发展,吸入制剂运用的技术也在不断进步和创新。
吸入制剂广泛应用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张症等呼吸系统疾病的治疗中。
相比于其他给药途径,吸入制剂具有许多优势。
首先,吸入制剂能够将药物直接送达到呼吸道黏膜,从而减少药物在体内的分布并降低不良反应的风险。
其次,吸入制剂的作用速度快,能够迅速缓解呼吸道症状,提高治疗效果。
此外,吸入制剂的使用方便,患者可以轻松自行操作,增加了治疗的便利性和患者的依从性。
随着吸入制剂技术的不断发展,目前已出现了多种不同类型的吸入设备,如喷雾器、干粉吸入器、雾化器等。
这些吸入设备的出现使得吸入制剂的治疗效果更加准确和可控。
例如,喷雾器能够将药物雾化成微小颗粒,使药物更容易被肺部吸收;干粉吸入器则可将药物以粉末形式送达到肺部,提高药物的吸收效率。
总之,吸入制剂运用的技术是现代呼吸系统疾病治疗的重要手段。
它不仅能够提高药物的治疗效果,还能够提升患者的治疗体验。
未来,随着科学技术的不断进步和创新,吸入制剂运用的技术将会得到进一步发展,并面临着新的挑战和机遇。
这将有助于改善呼吸系统疾病患者的生活质量,并为其提供更加有效的治疗方案。
1.2文章结构文章结构(Article Structure)本文主要介绍吸入制剂运用的技术。
全文分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要概述了吸入制剂技术的背景和重要性,同时介绍了本文的目的和结构。
正文部分分为两个章节,分别是吸入制剂的定义和分类以及吸入制剂的应用领域。
在第一章节中,我们将对吸入制剂进行定义,并介绍吸入制剂根据其特性和用途的不同而进行的分类方式。
我们将介绍各类吸入制剂的特点、优势和适用范围,以及它们在治疗哪些疾病或症状上的应用。
临床布地奈德丙酸氟替卡松丙酸倍氯米松等吸入性糖皮质激素药代动力学特点临床应用及注意事项
临床布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松等吸入性糖皮质激素药代动力学特点、临床应用及注意事项糖皮质激素药理作用及临床适应症广泛,因强大抗炎、平喘作用,在呼吸科常被用于慢性阻塞性肺疾病(COPD),哮喘等疾病治疗。
GC可缓解患者的临床症状、改善肺功能,提高生活质量。
由于吸入性糖皮质激素给药方便、起效快,发生药品不良反应风险低于静脉或口服制剂,已成为呼吸科重要治疗药物之一。
常见ICS药代动力学特点ICS是治疗COPD、哮喘的主要药物。
随着药物研发技术的进步,新型ICS 不断被开发并用于临床。
目前ICS种类包括气雾剂、粉雾剂、吸入用混悬液等多种剂型。
不同药品、不同剂型ICS,其药代动力学存在差异。
例如丙酸氟替卡松对糖皮质激素受体亲和力高于布地奈德,在组织中分布比布地奈德更广;且丙酸氟替卡松在呼吸道维持药效时间较布地奈德更久。
二丙布Mg氧米松(MD140.80πxg)0.450608020150424布地宗德9.415-30Iao1184280(DPI.90.180mcg)环武宗■(MDI.80.160。
125080<1152897■^松(MDI.80∏κg) 1.868160205896丙”普卡松(MCH r182088S16660244110.22OmCg)丙MMI卡松(DP118151∞≤16660250.100.250HKg)米松2311110<153332(DPI,110.220mcg)⑴注:MDI :定量吸入器DPI :干粉吸入器临床应用COPD 是全球第三大死亡原因,2019年因COPD 死亡人数达323万。
气道异常(如气管炎、细支气管炎)和/或肺气肿是COPD 病因之一。
虽然ICS 可减轻CoPD 患者的气道炎症,但单用ICS 无法减缓一秒用力呼气容积(FEV1)下降速率,故ICS 常需联合B2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱等药物以治疗COPDo中度至极重度COPD 患者使用ICS +长效β2受体激动剂(1ABA),与单用ICS 或1ABA 相比,ICS+1ABA 更明显地改善其肺功能、降低急性加重风险;可能与1ABA 提高COPD 对ICS 的敏感性有关。
肺部吸入给药制剂及临床应用
肺部吸入给药制剂及临床应用引言肺部吸入给药是一种直接将药物送入病变肺部的方法,被广泛应用于呼吸系统疾病和慢性疾病治疗中。
本文将介绍常见的肺部吸入给药制剂以及它们在临床应用中的重要性。
一、常见肺部吸入给药制剂1. 雾化吸入药:雾化吸入药常用于治疗哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病。
雾化吸入药通过将药物转化为微小颗粒,使其能够被患者吸入肺部并迅速减轻症状。
常见的雾化吸入药有短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂和吸入性激素等。
2. 干粉吸入药:干粉吸入药是一种将药物以细粉末的形式通过吸入器送入肺部的方法。
与雾化吸入药相比,干粉吸入药无需使用外部能量来分散药物,因此更方便使用。
对于患有慢阻肺等呼吸系统疾病的患者来说,干粉吸入药成为了一种重要的治疗药物。
常见的干粉吸入药有布地奈德、沙美特罗和吸入性抗生素等。
二、肺部吸入给药的临床应用1. 哮喘治疗:哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,肺部吸入给药已成为其主要治疗方法。
通过雾化吸入药或干粉吸入药,药物能够直接作用于病灶部位,迅速缓解患者的呼吸困难和咳嗽等症状。
同时,肺部吸入给药的药物浓度可在病变部位保持较高,减少药物在体内的副作用。
2. 慢阻肺治疗:慢阻肺是一种常见而严重的呼吸系统疾病,需要长期治疗与管理。
干粉吸入药已成为慢阻肺患者的重要治疗药物。
干粉吸入药通过直接送药到病变部位,提高药物的局部疗效,减少药物在体内的副作用。
同时,干粉吸入药的使用方便,可增加患者的依从性。
3. 吸入性感染治疗:肺部吸入给药也广泛应用于吸入性感染的治疗中。
由于吸入性抗生素能够更好地进入肺部感染部位,因此有效地控制感染的发展。
同时,肺部吸入给药也减少了全身用药对肝肾等脏器的负担,减少了药物的毒性。
结论肺部吸入给药制剂在呼吸系统疾病和慢性疾病的治疗中扮演着重要的角色。
雾化吸入药和干粉吸入药通过直接将药物送入肺部,提高了药物的局部疗效,减少了体内的副作用。
肺部吸入给药的优点在于药物直接作用于病变部位,提高了治疗效果。
常用吸入制剂的使用方法和注意事项
常用吸入制剂的使用方法和注意事项
嘿呀!今天咱们来聊聊常用吸入制剂的使用方法和注意事项呢!
首先呀,咱们得搞清楚啥是吸入制剂。
哇!这可是一种能让药物直接到达呼吸道发挥作用的好东西呀!
那使用方法是啥呢?第一呢,使用前一定要把手洗干净呀!哎呀呀,这可太重要啦!然后呢,把吸入制剂晃一晃,让药物均匀分布。
接下来,慢慢地呼气,把肺里的气都呼出去哟!再把吸嘴含在嘴里,深深地吸气,吸得又深又长呀!最后呢,屏住呼吸几秒钟,让药物能好好留在呼吸道里。
注意事项也不少呢!哎呀呀!比如说,使用后要记得漱口,不然药物残留在口腔里可能会引起一些问题呢!还有啊,要按照医生说的剂量使用,可别自己随便加量或者减量呀!每次使用完,要把装置盖好,放在干燥的地方。
哇!要是装置损坏了,可不能再用啦!
再就是,如果在使用过程中感觉不舒服,比如咳嗽、喘得更厉害啦,得赶紧去看医生呀!另外,要定期检查吸入制剂的有效期,过期了可不行哟!
哎呀呀!总之,正确使用常用吸入制剂才能让咱们的病好得快呀!大家一定要记住这些使用方法和注意事项呢!。
吸入制剂的概念
吸入制剂的概念吸入制剂是一种用于通过呼吸道给药的制剂形式。
它通过呼吸道直接输送药物到肺部,以达到治疗的目的。
吸入制剂的出现极大地改善了药物治疗的效果和便捷性。
吸入制剂适用于治疗呼吸系统疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
吸入制剂可分为干粉吸入制剂和雾化制剂两种类型。
干粉吸入制剂是一种直接吸入药物颗粒的制剂。
它采用粉末形式的药物,通常通过吸入设备如干粉吸入器进行给药。
干粉吸入制剂具有较高的给药效率和较好的药效稳定性。
它的使用非常方便,只需将药物装入干粉吸入器中,通过正常的吸气即可将药物送入肺部。
干粉吸入制剂的主要优点是药物剂量可控制、吸入过程简单、操作便捷,适用于各年龄段的患者。
常见的干粉吸入制剂包括布地奈德、沙丁胺醇等。
另一种吸入制剂是雾化制剂,它通过将液体药物转化为悬浮在空气中的微小颗粒,形成药物雾气,使患者通过吸入将药物送入肺部。
雾化制剂适用于那些无法使用干粉吸入器的患者,如儿童、老年人和严重病情患者。
雾化制剂的主要优点是药物颗粒小、吸入方式简单、吸入效率高。
常见的雾化制剂包括布地奈德溶液、沙丁胺醇溶液等。
吸入制剂不仅可以提供直接的药物传递到肺部的途径,还可以减少药物在体内的代谢和分解,增加药物在肺部的停留时间,提高治疗效果。
吸入制剂可以减少系统性副作用,因为绝大部分药物被肺部吸收后进入血液循环,避免了药物经过消化道和肝脏的代谢,从而减少对肝肾的负担。
此外,吸入制剂还可以提供局部治疗,减少对全身药物的需求。
药物局部吸收后,其浓度在肺组织和呼吸道黏膜较高,从而提高疗效。
然而,吸入制剂也存在一些局限性。
首先,吸入制剂的给药设备对患者的要求较高,患者需要正确地使用吸入器具,依照正确的使用方法使用。
其次,一些患者可能对雾化和干粉吸入器等设备的使用有困难,可能无法正确使用吸入器具。
此外,药物的选择和药物在吸入器具中的稳定性也是制约吸入制剂应用的因素。
总之,吸入制剂是一种通过呼吸道给药的制剂形式,能够直接将药物输送到肺部,并提供高效、准确的治疗方式。
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优点
使用携带方便 无需抛射剂
缺点
使用抛射剂 操作技术要求高
缺点
适用药物受限 易产生局部刺激
起效快
药品使用受限
容易药物过量 肺部沉积率低 (10%)
易于掌握技巧
内在阻力低 肺部沉积率高
使用人群受限
药粉须保持干燥 哮喘急性发作病 人无法使用
单剂量胶囊型
多剂量型
准纳器
都保
吸乐
定量吸入气雾剂 (MDI)的使用
吸入制剂的优缺点
优点: 吸入剂可以从肺部直接入血,起效快 ; 局部给药,提高药物在靶器官的聚集,增加疗效的 同时降低毒副作用 ; 无首过效应,生物利用度高 ; 携带方便。 缺点: 由于操作不规范,药物的肺部沉积量达不到标准; 价格较昂贵。
常用药物简介
药物分类及通用名 β 2激动剂 短效β 2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline) 长效β 2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol) 昂润 施立稳 奥克斯都保 12 12 24 12 24 万托林 博利康尼、喘康速 4~6 4~6 4~6 商品名 作用时间(h)
常用药物简介
药物分类及通用名 吸入糖皮质激素 ICS 倍氯米松 (Beclomethasone) 布地奈德(Budesonide) 商品名 作用时间(h)
必可酮(停产) 普米克令舒 普米克都保 普米克
——
——
氟替卡松(Fluticasone)
辅舒酮、辅舒良
——
常用药物简介
药物分类及通用名
短效β 2激动剂和抗胆碱能药物联合制剂 SABA+SAMA 非诺特罗/异丙托溴铵 (Fenoterol/Ipratropium) 复方异丙托溴铵气雾剂 (Salbutamol/Ipratropium) (沙丁胺醇+异丙托溴铵)
吸乐(思力华专用装置)的使用
吸乐使用常见问题
反复按压穿刺按钮,导致胶囊壳破碎,其中的小碎 片易与药粉一同被吸入。
准纳器的使用
最低吸气流速30L/min
准纳器的使用
使用准纳器的常见错误
吸气流量不足 没有将滑杆滑到底即开始吸气(会造成
吸入到肺部的药物未能达到预期药量,治疗效果将大 打折扣。对于这类患者,其使用的准纳器的口上会看 到有多余的药粉,或是在下 一次使用准纳器上药杆 会有阻力。)
在慢阻肺的稳定期并不推荐用单一激素,通常是用 β2激动剂/吸入糖皮质激素联合制剂治疗,常见的 有布地奈德/福莫特罗的复方和沙美特罗/氟替卡松 的复方制剂。 不良反应:主要是口咽部的刺激及溃疡 ,声嘶,因 此用后需要注意要深部漱口。
博利康尼 都保
施立稳
评估患者是否适合使用吸入制剂
商品名
作用时间(h)
噻托溴铵(Tiotropium)
思力华、天晴速 乐
24
抗胆碱药物同样分为短效和长效两种。短效的主 要有异丙托溴铵,作用时间维持6~8小时,M 受 体选择性不强。
噻托溴铵是则属于长效的抗胆碱能药物,作用时 间可维持24小时,具有M1、M3高选择性,作用比 异丙托溴铵更强。
不良反应:主要有口干,便秘,恶心,头痛,尿 潴留。
商品名
作用时间(h)
6~8 6~8 可必特
常用药物简介
药物分类及通用名
长效β 2激动剂/吸入糖皮质激素联合制剂 LABA+ICS 布地奈德/福莫特罗(Fomoterol/Budesonide) 沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
商品名
作用时间(h)
信必可都保 舒利迭
呼吸系统疾病常用 吸入制剂
吸入制剂的使用现状
吸入制剂的优势、特点和常用品种 吸入制剂使用中存在的问题
吸入制剂的定义
吸入制剂系指原料药物溶解或分散于合适介质中, 以蒸气或气溶胶形式递送至肺部发挥局部或全身作 用的液体或固体制剂。根据制剂类型,处方中可能 含有抛射剂、共溶剂、稀释剂、抑菌剂、助溶剂和 稳定剂等,所用辅料应不影响呼吸道黏膜或纤毛的 功能。
对着装置吹气
患者教育 短期按需应用可缓解症状,长期规律应用可预防和减轻症状;
不可随意停药。 某些易感患者使用β2激动剂刺激有时可诱发心律失常,但 使用吸入剂型时很少见;某些老年患者应用大剂量β2激动 剂,无论是吸入还是口服,都可能引起骨骼肌震颤;静息状 态下可使机体氧耗量增加,但这些代谢效应在使用一段时间 后会逐渐减弱或消失。
现
吸入装置结构 多样、复杂
状
非专科医生、药师、护 士缺乏对吸入装置结构 和使用方法的了解
影响药物发 挥治疗作用
患者缺乏正确而充 分地示范指导
门诊发药过ห้องสมุดไป่ตู้中总能听到需要和吸 入制剂打交道的患者如是说:
吸入药物步骤多,能否退了开点口服药
吸入没感觉,没效果,给换点其他药物吧 说明书里说有激素,您给把药退了吧
吸乐(思力华专用装置)的使用
吸嘴 防尘盖
基座 穿刺按钮
中心贮药腔
最低吸气流速20L/min 工作原理:由于进气通道较小,吸入气流易形成湍流,使用时用位于同侧的两根刺 针将胶囊两端刺破,吸入时胶囊像螺旋桨一样在一小腔中旋转,粉末则通过胶囊刺 孔进入湍流吸入气流中,利用湍流剪切力进行药物与载体的有效分离。
疾病的严重程度; 吸气流速;
理解能力;
操作能力。
不同装置对吸气流速有不同的要求
涡流式吸入器:>60L/min,如都保类; 准纳器: >30L/min,如舒利迭; 药粉吸入器: >20L/min,如思为华、天晴速乐。
不同吸入剂型的比较
定量吸入器(MDI)
优点
使用携带方便 无需购置设备
干粉吸入器(DPI)
吸入制剂包括吸入气雾剂、吸入粉雾剂、供雾化器 用的液体制剂和可转变成蒸气的制剂。 --《中国药典》2015版
吸入疗法的应用
吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的
形式,以吸入气道和肺内的方式治疗支气管哮喘 等呼吸道疾病的一种治疗方法。
临床应用 -支气管哮喘(GINA)
-慢性阻塞性肺疾病(COPD) 包括慢性支气管炎和肺气肿。
贮药罐
固定座
定量阀门
吸嘴
注意:(1)试喷;清洗;贮存(2)若需吸入第二剂应等待至少一分钟 警告:不可将药罐浸入水中;不论空否,药罐不得弄破、刺穿或火烤
定量吸入雾器操作的常见错误
喷药和吸药没有同步进行 没有充分摇匀药物(喷出的药液中药物含量不均匀,
吸入到肺部的药物达不到治疗量。)
吸药速度过快(增加药物沉积的口咽部沉积量) 吸药后无屏气(药物随呼吸被呼出体外) 多次连续吸入
短效β2激动剂 :如特歩他林,沙丁胺醇等,作用 4~6小时,一般用于缓解症状,按需使用。长时间单 一使用细胞膜容易产生β2受体下调,产生耐受性。 长效β2激动剂 :用于慢阻肺稳定期的长期治疗。 不良反应:发生率较低,主要有震颤、强直性痉挛 和心悸。
常用药物简介
药物分类及通用名
抗胆碱能药物 短效抗胆碱能药物 SAMA 异丙托溴铵(Ipratropium bromide) 长效抗胆碱能药物 LAMA 爱全乐 6~ 8
都保的使用
螺旋通道
剂量指 示窗
剂量计算器
定量药盘
空气进口 空气进口
干燥剂贮存
旋转底座
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼 气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
都保的使用
都保使用常见问题
未能垂直拿都保装置,斜着拿的话,会造成上药剂 量不准确。