常用吸入制剂的介绍PPT
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临床常用吸入制剂
谢谢!
优点
使用携带方便 无需抛射剂
缺点
使用抛射剂 操作技术要求高
缺点
适用药物受限 易产生局部刺激
起效快
药品使用受限
容易药物过量 肺部沉积率低 (10%)
易于掌握技巧
内在阻力低 肺部沉积率高
使用人群受限
药粉须保持干燥 哮喘急性发作病 人无法使用
单剂量胶囊型
多剂量型
准纳器
都保
吸乐
定量吸入气雾剂 (MDI)的使用
吸入制剂的优缺点
优点: 吸入剂可以从肺部直接入血,起效快 ; 局部给药,提高药物在靶器官的聚集,增加疗效的 同时降低毒副作用 ; 无首过效应,生物利用度高 ; 携带方便。 缺点: 由于操作不规范,药物的肺部沉积量达不到标准; 价格较昂贵。
常用药物简介
药物分类及通用名 β 2激动剂 短效β 2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline) 长效β 2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol) 昂润 施立稳 奥克斯都保 12 12 24 12 24 万托林 博利康尼、喘康速 4~6 4~6 4~6 商品名 作用时间(h)
常用药物简介
药物分类及通用名 吸入糖皮质激素 ICS 倍氯米松 (Beclomethasone) 布地奈德(Budesonide) 商品名 作用时间(h)
必可酮(停产) 普米克令舒 普米克都保 普米克
——
——
氟替卡松(Fluticasone)
常用吸入制剂的介绍剖析共34页
常用吸入制剂的介绍剖析
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
ห้องสมุดไป่ตู้
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
ห้องสมุดไป่ตู้
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
呼吸科常用吸入药物ppt课件
示窗
定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
2021/3/23
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼 气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
2021/3/23
都保的使用
2021/3/23
准纳器的使用(一)
2021/3/23
支气管扩张剂
抗胆碱能制剂 短效抗胆碱能制剂:爱全乐(异丙托溴铵) 长效抗胆碱能制剂:思力华/晴天速乐(噻托溴铵)
β2-受体激动剂 短效β2-受体激动剂:万托林(沙丁胺醇)、博利康尼(特布他林) 长效β2-受体激动剂:普米乐都保(福莫特罗)
甲基黄嘌呤类:茶碱缓释片 吸入糖皮质激素类 :普米克都保(布地奈德)、辅舒酮(氟替卡松) 长效β2-受体激动剂与激素在一种吸入剂中联用:信必可、舒利迭
长效的Β2受体激动剂
急性发作期一般不单独使用
2021/3/23
➢用法:每日2次,每次最大剂量不超过 18ug;
➢药效:舒张支气管平滑肌长达12小时; 沙美特罗10-20分钟起效,福莫特罗起 效快,作用时间长达12小时。
➢不良反应:骨骼肌震颤和心跳加快。
2021/3/23
吸入激素
2021/3/23
向后推至尽头卡住。 此时即有一次剂量可
供使用。
吸
先向外吐一口气(勿 朝吸嘴吹气),然后 将吸嘴放入嘴唇内, 快速的吸饱一口气, 然后将准纳器挪开嘴 唇,并停止呼吸10秒, 再慢慢呼气,即完成 一次吸入剂量。
关闭
用大拇指向左推,关 上准纳器,待下次使 用。(不需扳回上药 扳手)
2021/3/23
吸乐(思力华专用装置)的使用
定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
2021/3/23
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼 气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
2021/3/23
都保的使用
2021/3/23
准纳器的使用(一)
2021/3/23
支气管扩张剂
抗胆碱能制剂 短效抗胆碱能制剂:爱全乐(异丙托溴铵) 长效抗胆碱能制剂:思力华/晴天速乐(噻托溴铵)
β2-受体激动剂 短效β2-受体激动剂:万托林(沙丁胺醇)、博利康尼(特布他林) 长效β2-受体激动剂:普米乐都保(福莫特罗)
甲基黄嘌呤类:茶碱缓释片 吸入糖皮质激素类 :普米克都保(布地奈德)、辅舒酮(氟替卡松) 长效β2-受体激动剂与激素在一种吸入剂中联用:信必可、舒利迭
长效的Β2受体激动剂
急性发作期一般不单独使用
2021/3/23
➢用法:每日2次,每次最大剂量不超过 18ug;
➢药效:舒张支气管平滑肌长达12小时; 沙美特罗10-20分钟起效,福莫特罗起 效快,作用时间长达12小时。
➢不良反应:骨骼肌震颤和心跳加快。
2021/3/23
吸入激素
2021/3/23
向后推至尽头卡住。 此时即有一次剂量可
供使用。
吸
先向外吐一口气(勿 朝吸嘴吹气),然后 将吸嘴放入嘴唇内, 快速的吸饱一口气, 然后将准纳器挪开嘴 唇,并停止呼吸10秒, 再慢慢呼气,即完成 一次吸入剂量。
关闭
用大拇指向左推,关 上准纳器,待下次使 用。(不需扳回上药 扳手)
2021/3/23
吸乐(思力华专用装置)的使用
常用吸入制剂的介绍
谢 谢!
干粉吸入器(DPI)
优点 使用携带方便 无需抛射剂 易于掌握技巧 内在阻力低? 肺部沉积率高
缺点 适用药物受限 易产生局部刺激 使用人群受限 药粉须保持干燥 哮喘急性发作病 人无法使用
多剂量型
单剂量胶囊型
准纳器
都保
吸乐
12~17%
20%
贮药罐 吸嘴
MDI的使用
固定座
定量阀门
注意:(1)试喷;清洗;贮存(2)若需吸入第二剂应等待至少一分钟 警告:不可将药罐浸入水中;不论空现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
呼吸系统疾病常用吸入制剂的介绍
吸入疗法的应用
吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式,以 吸入气道和肺内的方式治疗支气管哮喘等呼吸道疾病的一 种治疗方法。
支气管扩张剂
SAMA:短效抗胆碱能药物 LAMA:长效抗胆碱能药物 ICS: 吸入糖皮质激素
常用药物简介
药物分类及通用名 β2激动剂
短效β2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline)
长效β2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol)
临床应用
-支气管哮喘(GINA)
-慢性阻塞性肺疾病(COPD)
包括慢性支气管炎和肺气肿。
现状
吸入装置结构 多样、复杂
非专科医生、药师、护 士缺乏对吸入装置结构
和使用方法的了解
影响药物发 挥治疗作用
常用吸入制剂的介绍幻灯片PPT
商品名
作用时间(h)
4~6
万托林
4~6
博利康尼、喘康速
4~6
奥克斯都保
12
12
昂润
24
施立稳
12
24
常用药物简介
药物分类及通用名 抗胆碱能药物
商品名
作用时间(h)
短效抗胆碱能药物 SAMA
异丙托溴铵(Ipratropium bromide)
爱全乐
6~ 8
长效抗胆碱能药物 LAMA
噻托溴铵(Tiotropium)
ห้องสมุดไป่ตู้
螺旋通道 剂量计算器
都保的使用
剂量指 示窗
定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼 气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
都保的使用
吸乐(思力华专用装置)的使用
防尘盖
吸嘴
基座 中心贮药腔
长LA效BβA2+激IC动S剂/吸入糖皮质激素联合制剂
布地奈德/福莫特罗 (Fomoterol/Budesonide)
信必可都保
沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
舒利迭
博利康尼 都保
施立稳
不同吸入剂型的比较
定量吸入器(MDI)
干粉吸入器(DPI)
穿刺按钮
最低吸气流速20L/min
吸乐(思力华专用装置)的使用
使用DPI的常见错误
吸气流量不足 没有垂直旋转装置(都保) 没有水平位吸药 对着装置吹气
患者教育
短期按需应用可缓解症状,长期规律应用可预防和减轻症状; 不可随意停药*。
临床常用吸入制剂
商品名
作用时间(h)
6~8
6~8 可必特
常用药物简介
药物分类及通用名
商品名
长LA效BAβ+I2C激S 动剂/吸入糖皮质激素联合制剂 布地奈德/福莫特罗(Fomoterol/Budesonide) 沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
信必可都保 舒利迭
作用时间(h)
在慢阻肺的稳定期并不推荐用单一激素,通常是用 β2激动剂/吸入糖皮质激素联合制剂治疗,常见的 有布地奈德/福莫特罗的复方和沙美特罗/氟替卡松 的复方制剂。
优点:
吸入制剂的优缺点
吸入剂可以从肺部直接入血,起效快 ;
局部给药,提高药物在靶器官的聚集,增加疗效的 同时降低毒副作用 ;
无首过效应,生物利用度高 ;
携带方便。
缺点: 由于操作不规范,药物的肺部沉积量达不到标准; 价格较昂贵。
常用药物简介
药物分类及通用名 β 2激动剂
短效β 2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline)
长效β 2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol)
商品名
作用时间(h)
万托林 博利康尼、喘康速
奥克斯都保
昂润 施立稳
4~6 4~6 4~6
12 12 24 12 24
不良反应:主要是口咽部的刺激及溃疡 ,声嘶,因 此用后需要注意要深部漱口。
博利康尼 都保
施立稳
评估患者是否适合使用吸入制剂
常用吸入制剂的介绍-PPT精选文档
状
非专科医生、药师、护 士缺乏对吸入装置结构 和使用方法的了解
影响药物发 挥治疗作用
患者缺乏正确而充 分地示范指导
常用名词
SABA:短效β2受体激动剂 LABA:长效β2受体激动剂 SAMA:短效抗胆碱能药物 LAMA:长效抗胆碱能药物 ICS: 吸入糖皮质激素 支气管扩张剂
常用药物简介
6~ 8
思力华、希好
24
常用药物简介
药物分类及通用名
短效β2激动剂和抗胆碱能药物联合制剂 SABA+SAMA 非诺特罗/异丙托溴铵(Fenoterol/Ipratropium)
复方异丙托溴铵气雾剂 (Salbutamol/Ipratropium) (沙丁胺醇+异丙托溴铵)
商品名
作用时间(h)
6~8 6~8
吸药速度过快(增加药物沉积的口咽部沉积量)
吸药后无屏气(药物随呼吸被呼出体外) 多次连续吸入
都保的使用
螺旋通道
剂量指 示窗
剂量计算器
定量药盘
空气进口 空气进口
干燥剂贮存
旋转底座
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼 气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
药物分类及通用名 β2激动剂 短效β2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline) 长效β2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol) 昂润 施立稳 奥克斯都保
常用吸入制剂的介绍
有报道吸入抗胆碱药可引起前列腺症状,但并未得到证实;应 用面罩雾化吸入抗胆碱能药液可诱发急性青光眼。
31
32
谢 谢!
33
长LA效BβA2+激IC动S剂/吸入糖皮质激素联合制剂
布地奈德/福莫特罗 (Fomoterol/Budesonide)
信必可都保
沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
舒利迭
9
10
博利康尼 都保
11
12
13
施立稳
14
15
16
1.什么是传统机械按键设计?
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功 能的一种设计方式。
25
螺旋通道 剂量计算器
都保的使用
剂量指 示窗
定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼
26
气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
都保的使用
27
吸乐(思力华专用装置)的使用
防尘盖
吸嘴
基座 中心贮药腔
穿刺按钮
最低吸气流速20L/min
28
吸乐(思力华专用装置)的使用
29
使用DPI的常见错误
吸气流量不足 没有垂直旋转装置(都保) 没有水平位吸药 对着装置吹气
30
患者教育
短期按需应用可缓解症状,长期规律应用可预防和减轻症状; 不可随意停药*。
某些易感患者使用β2激动剂刺激有时可诱发心律失常,但使用 吸入剂型时很少见;某些老年患者应用大剂量β2激动剂,无论 是吸入还是口服,都可能引起骨骼肌震颤;静息状态下可使机 体氧耗量增加,但这些代谢效应在使用一段时间后会逐渐减弱 或消失。
31
32
谢 谢!
33
长LA效BβA2+激IC动S剂/吸入糖皮质激素联合制剂
布地奈德/福莫特罗 (Fomoterol/Budesonide)
信必可都保
沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
舒利迭
9
10
博利康尼 都保
11
12
13
施立稳
14
15
16
1.什么是传统机械按键设计?
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功 能的一种设计方式。
25
螺旋通道 剂量计算器
都保的使用
剂量指 示窗
定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼
26
气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
都保的使用
27
吸乐(思力华专用装置)的使用
防尘盖
吸嘴
基座 中心贮药腔
穿刺按钮
最低吸气流速20L/min
28
吸乐(思力华专用装置)的使用
29
使用DPI的常见错误
吸气流量不足 没有垂直旋转装置(都保) 没有水平位吸药 对着装置吹气
30
患者教育
短期按需应用可缓解症状,长期规律应用可预防和减轻症状; 不可随意停药*。
某些易感患者使用β2激动剂刺激有时可诱发心律失常,但使用 吸入剂型时很少见;某些老年患者应用大剂量β2激动剂,无论 是吸入还是口服,都可能引起骨骼肌震颤;静息状态下可使机 体氧耗量增加,但这些代谢效应在使用一段时间后会逐渐减弱 或消失。
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优点 使用携带方便 无需购置设备 起效快
缺点 使用抛射剂 操作技术要求高 药品使用受限 容易药物过量 肺部沉积率低 (10%)
优点 使用携带方便 无需抛射剂 易于掌握技巧 内在阻力低? 肺部沉积率高
缺点 适用药物受限 易产生局部刺激 使用人群受限 药粉须保持干燥
哮喘急性发作病 人无法使用
多剂量型
单剂量胶囊型
商品名
作用时间(h)
4~6
万托林
4~6
博利康尼、喘康速
4~6
奥克斯都保
12
12
昂润
24
施立稳
12
24
常用药物简介
药物分类及通用名 抗胆碱能药物
商品名
作用时间(h)
短效抗胆碱能药物 SAMA
异丙托溴铵(Ipratropium bromide)
爱全乐
6~ 8
长效抗胆碱能药物 LAMA
噻托溴铵(Tiotropium)
呼吸系统疾病常用吸入制剂的介绍
药剂科业务培训
吸入疗法的应用
➢ 吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式,以 吸入气道和肺内的方式治疗支气管哮喘等呼吸道疾病的一 种治疗方法。
➢ 临床应用 -支气管哮喘(GINA) -慢性阻塞性肺疾病(COPD) 包括慢性支气管炎和肺气肿。
现状
吸入装置结构 多样、复杂
常用药物简介
药物分类及通用名
商品名
吸入糖皮质激素 ICS
倍氯米松(Beclomethasone) 必可酮(停产)
布地奈德(Budesonide) 氟替卡松(Fluticasone)
普米克令舒 普米克都保
普米克
辅舒酮、辅舒良
作用时间(h)
—— —— ——
常用药物简介
药物分类及通用名
商品名
作用时间(h)
准纳器
都保
吸乐
12~17%
20%
贮药罐 吸嘴
MDI的使用
固定座
定量阀门
注意:(1)试喷;清洗;贮存(2)若需吸入第二剂应等待至少一分钟 警告:不可将药罐浸入水中;不论空否,药罐不得弄破、刺穿或火烤
MDI的使用
MDI操作的常见错误
喷药和吸药没有同步进行 没有充分摇匀药物 吸药速度过快(增加药物沉积的口咽部沉积量) 吸药后无屏气(药物随呼吸被呼出体外) 多次连续吸入
短效β2激动剂 SABA 非诺特罗(Fenoterol) 沙丁胺醇(Salbutamol) 特布他林(Terbutaline)
长效β2激动剂 LABA 福莫特罗(Fomoterol) 阿福莫特罗(Arformoterol) *茚达特罗(Indacaterol) 沙美特罗(Salmeterol) 妥洛特罗(Tulobuterol)
思力华、希好
24
常用药物简介
药物分类及通用名
商品名
短效β2激动剂和抗胆碱能药物联合制剂 SABA+SAMA
非诺特罗/异丙托溴铵(Fenoterol/Ipratropium) 复方异丙托溴铵气雾剂 (Salbutamol/Ipratropium) (沙丁胺醇+异丙托溴铵)
可必特
作用时间(h)
6~8 6~8
有报道吸入抗胆碱药可引起前列腺症状,但并未得到证实;应 用面罩雾化吸入抗胆碱能药液可诱发急性青光眼。
谢 谢!
个人观点供参考,欢迎讨论!
长LA效BβA2+激IC动S剂/吸入糖皮质激素联合制剂
布地奈德/福莫特罗 (Fomoterol/Budesonide)
信必可都保
沙美特罗/氟替卡松 (Salmeterol/Fluticasone)
舒利迭
博利康尼 都保
施立稳
不同吸入剂型的比较
定量吸入器(MDI)
干粉吸入器(DPI)
螺旋通道 剂量计算器
都保的使用
剂量指 示窗
定量药盘空气进口Biblioteka 干燥剂贮存空气进口
旋转底座
注意:适用于6岁及以上患者;结构复杂,内部阻 力大,要求吸气流速大于60L/min,急性发作,呼 气峰流量(PEF)<180的的患者吸不动此装置。
都保的使用
吸乐(思力华专用装置)的使用
防尘盖
吸嘴
基座 中心贮药腔
穿刺按钮
最低吸气流速20L/min
吸乐(思力华专用装置)的使用
使用DPI的常见错误
吸气流量不足 没有垂直旋转装置(都保) 没有水平位吸药 对着装置吹气
患者教育
短期按需应用可缓解症状,长期规律应用可预防和减轻症状; 不可随意停药*。
某些易感患者使用β2激动剂刺激有时可诱发心律失常,但使用 吸入剂型时很少见;某些老年患者应用大剂量β2激动剂,无论 是吸入还是口服,都可能引起骨骼肌震颤;静息状态下可使机 体氧耗量增加,但这些代谢效应在使用一段时间后会逐渐减弱 或消失。
非专科医生、药师、护 士缺乏对吸入装置结构
和使用方法的了解
影响药物发 挥治疗作用
患者缺乏正确而充 分地示范指导
常用名词
SABA:短效β2受体激动剂 LABA:长效β2受体激动剂 SAMA:短效抗胆碱能药物 LAMA:长效抗胆碱能药物 ICS: 吸入糖皮质激素
支气管扩张剂
常用药物简介
药物分类及通用名 β2激动剂