中国糖尿病膳食指南精品PPT课件

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饮酒后易出现低血糖，乙醇在体内代 谢可减少来自糖原异生途径的糖量， 还会抑制升糖激素释放；
饮酒时常减少正常饮食摄入，酒精吸 收快，不能较长时间维持血糖水平；
少饮酒：白酒≤ 30ml、干红≤ 100ml、 干啤≤ 300ml
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第七步：细嚼慢咽，注意进餐顺序 改变进餐顺序，先吃蔬菜再吃肉类，
控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰 围不超过90cm（2尺7），女性不 超过85cm（2尺55），成年人体重 指数（BMI）应该控制在18.523.9kg/m2之间。
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第二步：全谷物、杂豆类占1/3 杂豆类品种有赤豆、芸豆、绿豆、
豌豆、鹰嘴豆、蚕豆等； 稻米、小麦、玉米、大麦、燕麦、
黑麦、黑米、高粱、青稞、黄米、 小米、栗米、荞麦、薏米等，如果 加工得当均是全谷物的良好来源。
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从上图可知，蔬菜的升糖指数明显低于水果，建议每 日蔬菜摄入量300-500g，深色蔬菜占1/2，其中绿叶 菜不少于70g；两餐之间选择低GI的水果为宜。
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第四步：常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限 制加工肉类 畜肉类包括猪、羊、牛、驴等的肌肉和
内脏，脂肪含量较高，饱和脂肪酸较多， 平均为15%。猪肉最高，羊肉次之，牛 肉最低，应适量食用。
柿子、哈密瓜、火龙果
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食物制作 推荐的烹调方法 • 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，
清淡爽口 不推荐的烹调方法 • 炸、煎、红烧 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，
产生致癌物，增加脂肪和热量
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生活中常遇到的问题：
1、如果按时进餐仍感到饥饿难忍怎么办？ 刚开始饮食治疗时，食量比原来明显减少，胃肠道可能会不 适应，但是适应几天饥饿感就会慢慢减轻。如果仍感到饥饿， 可以采取以下措施：1）多吃些低热量、高容积的食品，如 各种蔬菜（黄瓜、西红柿、大白菜）。2）少量多餐，将正 餐的主食匀出一小部分作为加餐用，加餐可选择低热能蔬菜、 半两主食（生重）或1个鸡蛋、1杯牛奶等。3）选用粗杂粮 代替精细粮，可以产生更强的饱腹感。4）将口味变淡，放 慢吃饭的速度，细嚼慢咽可以降低过于旺盛的食欲。
体育运动能降低糖化血红蛋白 （HbA1c）水平，增强胰岛素敏感度， 降低2型糖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病患者心血管疾病死亡的 风险，美国饮食协会建议每周至少进 行150分钟中等强度（达到最大心率 50%—70%）的体育运动，为了达到 治疗和预防的效果，每周至少运动3天 以上，而且不要连续两天以上不进行 运动。
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对于服用胰岛素或磺脲类药物的患 者会发生低血糖，参加规律运动的 人群需要降低药物的剂量；当血糖 水平超过13-14mmol/L或尿中有酮 体出现时，需要延缓体育运动，否 则会发生血糖浓度增加和潜在的酮 症酸中毒。
最后吃主食，细嚼慢咽。 控制进餐速度，早晨15~20分钟，
中晚餐30分钟，餐次安排视病情而 定。
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第八步：注重自我管理，定期接受个 体化营养指导
注重饮食控制、规律锻炼、遵医用 药、监测血糖、足部护理及高低血 糖预防和处理等六方面的自我管理。
定期接受营养医师和营养师的个性 化专业指导，频率至少每年四次。
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每份谷薯类供蛋白质2g糖类20g能量 90Kcal 每日可进食谷薯类6~12份（150~300克）
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第三步：多吃蔬菜、水果适量， 种类、颜色要多样。
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每份蔬菜类供蛋白质5g，糖类17g能量90Kcal 每日可进食蔬菜类 1 份
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每份水果供蛋白质1g，糖类21g能量90KCAL 每日可进食水果类1份（均包括皮、核的重量）
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每份肉类供蛋白质9g,脂肪6g,能量90Kcal 每日可进食肉蛋类（肉1~3份、蛋1份）
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第五步：奶类豆类天天有，零食加餐 合理选择 保证每日300g液态奶或者相当量的
奶制品的摄入； 重视大豆及其制品的摄入，零食可
选择少量坚果，每天别超过25g； 甜味剂可选择山梨醇、木糖醇等
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每份奶类供蛋白质5g脂肪5g,糖类6g能量90KCAL 每日可进食奶类1.5份
每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋， 不弃蛋黄。研究表明，鸡蛋摄入（每周 3-4个）对血清胆固醇水平影响微弱；适 量摄入与心血管疾病的发病风险无关。
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限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加 工肉制品的摄入。
熏制食品的熏烟中含有200多种化 合物，有些已证明有致癌作用，如 环芳烃类和甲醛等，在熏制过程中 可污染食品，增加肿瘤发生的风险。
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2、怎样看待和应用无糖食品或代糖食品？
1）大多数无糖或代糖食品都是为了提高生活质量的糖 尿病辅助食品，不具备降糖效果。 2）目前出售的甜味剂可以分为两大类：
第一类是仅含微量或不含热能的人工甜味剂：糖精、 阿斯巴甜、蛋白糖、舒卡糖、甘草甙、甜叶菊甙。
第二类是含有一定热量的人工甜味剂：木糖醇、山 梨醇、麦芽糖醇、果糖、乳糖。甜味剂大都比蔗糖更甜， 所以一定要控制入量。
中国糖尿病膳食指南
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近日，我国发布了首份糖尿病膳食 指南，作为与膳食营养关系最为密切 的慢性病之一，糖尿病的科学饮食控 制广受关注！而在“糖尿病治疗的五驾 马车”中，“营养治疗”是最基本和重要 的措施，糖尿病患者营养水平决定病 情的发展。
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第一步：吃动平衡
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运动疗法注意事项：
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易使血糖升高的食物（1） 又称软的，烂的，稠的，粘的，易吸收的食物 粥类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等 面食类:面条、面汤、馄饨、包子、方便面等 油炸食物：油条、麻花、点心等 汤类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、火锅汤等
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易使血糖升高的食物（2） 蔬菜类： 豆类菜：毛豆、豌豆、蚕豆等 含糖量高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗等 含淀粉较多的蔬菜：土豆、山药、藕、百合 水果类：香蕉、荔枝、桂圆、大枣、葡萄、
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每份大豆类供蛋白质9g脂肪4g糖类4g能量90Kcal 每日可进食大豆类1份
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第六步：足量饮水，限制饮酒 烹调注意少油少盐，成人每日烹调
油25-30g，食盐用量不超过6g。 推荐饮用白开水，每天饮用量1500-
1700ml；饮料可选淡茶或咖啡。
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每份油脂类供脂肪10g能量90KCAL 每日可进食油脂类1.5~2~3份