XEXT系列血液分析仪报警信息及其解释

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费森crrt报警及原因、处理

•处理：（１）理顺静脉管路，检查静脉管路夹子是否打开。（２）立即用生理盐水冲管，报告医生适当增加抗凝剂用量或增加生理盐水冲管次数，严重时更换管路。（３）更换压力传感器。
•静脉压低一般发生于引血时或血流量不足时。
•
处理：引血时，直接引入小废液袋或静脉端连接
12号侧孔针进行引血。治疗中静脉压低，可能因静脉感应
• 处理：消除气泡，必要时用酒精棉球擦拭各传感器，并固定正确位置。
• 操作中的注意事项 • （1）更换管路及透析器 • A：新床边机：因先用肝素生理盐水预冲新管路和透析器。
•从Esc—Treatment—Change bag进入进行更换。血路管的更换直接按Start或Stop键控制血泵，置换液管和废液管的更换可直接手动更换而不影响血泵转动。还可更换置换
器有水或血使它无法感应,可更换或用注射器清除。
• 跨膜压过高报警 • 跨膜压是指透析器半透膜两侧液体静压差的绝对值。 • 原因：透析器内有血凝块堵塞使纤维膜颜色变暗。
• 处理：遵医嘱增加抗凝剂使用量，或定时用生理盐水冲透析器，必要时更换透析器。
• 假漏血报警 • 原因：传感器感应到置换液管中有气泡。
• 采用前置换治疗方式，使用新床边机血路管时，应把置换液管连接在动脉壶前的补液口上。使用旧床边机血路管时，连接在动脉壶上，动脉壶的两个出口轮流使用（注意无菌操作），以减少血性气泡产生。 • 及时消除动静脉壶内的血性气泡，以免加快血凝块的产生。
•6．空气报警 • 原因：透析器内空气在预冲时未排尽，随血泵进入静脉壶。或静脉壶液面过低。
液袋，排放废液袋内的废液避免频繁报警音，影响患者休息。另外，废液袋内的废液不可完全排空，剩余1升左右即可。否则将报警Scale3或不能回到主屏幕，处理时可在废液称上挂两袋（靠中间)500mL的液体。

优质课件百特aquarius机常见报警及处理

• 重新安装所有压力传感器管路
• 打开夹子、理顺管路
• 检查参数设置
8
ADU alarm ADU 报警
• 置换液除气壶的位置是否安装正确
• 置换液除气壶是否充满液体
• 疏水滤器是否堵塞
• 在ADU压力传感器管路中
• 安装好除气壶
• 将除气壶抽满液体
• 检查滤器
• 保证压力传感器管路畅通
9
Heater cooling down 加热器冷当加热器面板温度超过43℃
却
时，平衡系统工作停止
处理
如果不需抗凝，则转至下一个屏幕；如果需要抗凝，则安装装有抗凝剂的注射器，并在程序中设定抗凝率。
抗凝注射器放置在抗凝泵上，或将抗凝率在程序中设定为零。
关闭抗凝通路。，从泵上取下注射器，切断与通路的连接，将新的注射器注满抗凝剂。键入注射器容量并确认，将注射器放置在泵上，连接至通路，确认。
High access pressure动脉压力高 Low access pressure动脉压力低
• 动脉血液通路夹（包括动脉和滤器前压力传感器）关闭或打结
• 患者的血管通路堵塞
• 打开夹子或理顺Байду номын сангаас路 • 疏通或更换导管
• 血流量不足
• 调节血流量
• 血泵速度太慢或太快 • 动脉管路断开
• 提高或降低血泵流速 • 连接动脉管路
Heparin sysinge missing 抗凝抗凝注射器没有放置在抗凝
注射器消失
泵上
Change syringe 更换注射器
安放在抗凝泵上的注射器已空
Change substitution bag 更换置换液袋

血液净化机器的报警及处理

静脉压力监测报警
处理原则
（4）确认肝素用量是否正确，无抗凝剂透析时密切观察静脉壶、静脉滤网、透析器等血液颜色、有无血凝块，如有大量血凝块，同时跨膜压升高应及时更换管路或透析器。（5）如怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影。
静脉压力监测报警
管路连接不紧密或穿刺针脱落
动脉管路扭曲、受压、折叠
静脉压力低原因
漏血报警
处
（5）单位时间内超滤量要适中，不可过多，不
可超过TMP极限。
理
（6）复用透析器应按卫生部要求，使用有容
原
量监测和压力监测功能的复用机及专用于透析器的消毒液。
则
（7）选用质量好的透析器。
温度报警
透析机是使用加热器给透析液加温，通过温度传感器来控制温度保持恒温。透析液的温度设置一般为35~38 ℃ 。
透析器质量不合格、透析器重复使用次数过多
透析液中有空气，除气不良、短时间内超滤量过大
漏血报警
处
（1）如破膜，应立即停血泵、停超滤，更换透析器，必要时用抗生素预防感染。
理
（2）如未见漏血，需观察有无空气进入透析
原
液，排除空气。
则
（3）清洁漏血探测器。
（4）如无漏血也无空气或气泡，漏血报警无
法消除则应暂停透析，冲洗机器，如探测器故障，请专业人员维修。
血液净化机器常见报警及处理原则
※ 普通血透机报警及处理原则
金宝AK-95
金宝AK-96
血透机报警列表
压力监测报警
动脉压静脉压跨膜压
安全性监测报警
空气电导率漏血温度低血液流速 PH值连接病人肝素泵 (血压报警)
技术报警
技术故障

机器警告和报警分析解析

水路处理器有故障超龄关闭
10/30分钟
10/30分钟
NO-UF
Profiles paused
曲线图停止
10分钟
10分钟
Profile time diff
超滤时间与曲线图时间差异与血泵输送率比较，超龄率太高在用灌充键开始进行灌充之前，安装了清洗管路/或者灌输管路
-
-
Relation BPR/UFR?
按I/O键关闭机器，然后再打开，更换消毒容器，求助维修人员
10
故障信息
显示的信息
Rinse required! UF-Pump failed Shunt cover defect alternating with Change blood lines (only while priming/precirculation is in progress during the cleaning programs Upper Flow Alarm V39 Failure (only with AutoPRIME plus) Venous pressure? (only while priming/precirculation is in progress during the cleaning programs ) 强制清洗停止实际超滤泵速率不符合指定的速率透析器管路没有连接到透析器，即使机器处于清洁模式
6
故障信息
显示的信息 CPU-II failed Dial. Valve failed Disinfectant empty? 系统故障透析器阀的实际状态（开/关）不能与希望的状态匹配浮动开关未发现液体消毒液阀传感器 115 未识别任何传导性浓缩液浮动开关没有探测到液体清洗后的温度超过 40°C 原因可能的解决方法按开/关键关闭透析机器，然后再打开，求助维修人员按下各自清洁程序键确认求助维修人员检查消毒剂容器按下消毒键确认求助维修人员当温度下降到低于40°C，请洗-清洁循环继续可自动清除，求助维修人员更换滤器选择不同的清洁程序按下各自的清洁程序键确认求助维修人员检查管路，信息自动消除，求助维修人员清洁程序中，没有丰富解决问题清洁后，进行功能测试求助维修人员

XEXT系列血液分析仪报警信息及其解释课件

34
NRBC 计数规则
WBC NRBC
NRBC% = NRBC# / NRBC_WBC#
(NRBC/100WBC)
35
修正的WBC
WBC
NRBC
E o Ba
Mo
NRBC Ly
Ne
36
NRBC # 修正规则
NRBC出现时， WBC/Baso和Diff 散点图也有表达
37
扣除 NRBC 修正 WBC 和分类
异形淋巴细胞
17. Abn Lympho/L-Blasts?
异常淋巴/原始淋巴
18. NRBC
有核红细胞
19. RBC Lyse resistance 红细胞溶解不全
3
.................
二.XE- 报警项目
RBC/RET异常：
1. RBC Abn Distribution 红细胞粒子分布异常
RL
100 %
RU RBC
5%
100
200 250 fl
17
红细胞双峰
多个异常峰
RL
100 %
20 %
S
100
RU
L
200 250 fl
小l-RBC/MCV 大-RBC/MCV 两群细胞
可能的原因: • 缺铁治疗中 • 输血等
18
异常信息
Macrocytosis（大红细胞症） Macrocytosis MCV > 110 fl
8)Ghost,Lymph
--- --- --- ---
9)Ghost,Neut
--- --- --- ---
10 10)Ghost,NLME 11)BASO,NLME
*

crrt常见报警

调整血液水平（见SAD报警确认，章.6）
Adapt blood flow.
调整血流量
Check valve.
检查导管
Call a service technician.
工程师检修
PV higher than PV max
静脉压高于上限
(806)
Blood pump speed too high血泵速度过快
检查导管和内瘘针的位置
Call a service technician.
工程师检修
PBE higher than PBE max
滤器前压高于上限(814)
Blood flow too high (check)血流速度过快
Line kinked
管路扭结
Clotting
凝固
Adapt the blood flow to the filter size.调整血流速度以适应滤器尺寸
Upper limit value exceeded超过上限值
Catheter or fistula needle not optimally positioned or lumen displaced
导管和内瘘针位置移位了
Venous chamber clotted
静脉壶凝血
Technical failure
Blood flow too high (turbulences)
血流量过高
Line deformed in the SAD
安全空气探测器内的管路
SAD valve not closed correctly
安全空气探测器没有正确关闭
Technical failure
技术故障
Adapt blood level (See SAD alarm confirmation, Chapter 6).

血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理

❖ 2.减小血流量、调整穿刺针的位置 ❖ 3.常规测血压，以防低血压引起的血流不足 ❖ 4.更换监测器，保护罩损坏报维修人员。
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四、静脉压报警
❖ 静脉压是指血液从透析器内流出返回至患者静脉血管内的压力，标准透析时，静脉压一般波动于 6.67~13.3KPA（50~100mmHg）
❖ 静脉压取决于泵速与血液回流通道的阻力 ❖ 静脉压的测量位置在血泵后，故正常情况下为
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动脉压报警的原因
❖A. 血泵速度设置不当（动脉血流不足） ❖ B.患者血压下降、心博出量减少 ❖C. 动脉针在血管内的位置、长度和内径 ❖ D.动脉管路受压、扭曲 ❖E. 压力监测器及保护罩损坏
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动脉压报警的处理
❖ 1.检查动脉管路有无空气进入，管路是否受压、扭曲。
❖ 小气泡进入血液，检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静脉管路，使小气泡上升到静脉壶内抽出。
❖ 若血中没见气泡，重新安装静脉壶和管路，亦可用少许酒精或乳膏等填满管壁与探头之间的空隙
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七、漏血报警一般透析机会利用红外线检测透析器流出液中是否含有血液，当血液进入透析液，漏血检测器发生漏血报警，漏血检测器的检测灵敏度为：0.25~0.35ml血红素/1L透析液。
或吸入过多空气 C.水流量不足或水压过低、透析用水不达标 D.报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障 E.透析机器的浓度配比系统故障 F.机器消毒、脱钙、冲洗不彻底
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电导度报警的处理
❖ 1.检查透析液是否正确，有无用尽；中心供液要查看配液桶透析液成分是否符合要求
❖ 2.提起吸液管，观察浓缩液是否吸入：如可吸入则检查透析液流量及报警设限是否正确；若不吸入则查看浓缩液管是否通畅，接头连接处有无漏气

血透机常见报警原因及处理

六漏血报警
• • • • • （一）原因 (1) 透析器破膜（2）空气大量进入透析液（3）漏血探测器有赃物沉积（4）探测器故障
六漏血报警
• (二) 处理 • (1) 观察透析液颜色，必要时从透析液出口处取样测定。如破膜，应立即停血泵、停超滤，更换透析器； • (2) 如未见漏血，需观察有无空气或气泡进入透析液，通常在超滤率较大、透析液管与透析器接头较松的情况下发生，透析液除气不良也会产生大量气泡。 • （3）清洁漏血探测器 • (4) 如无漏血也无空气或气泡，漏血报警无法消除则应暂停透析，冲洗机器，如探测器故障，请专业人员维修。 • (5) 有些床旁血滤机有漏血重调功能，排除以上原因后可启动漏血重调功能。
二透析液流量报警一原因1水处理供水压力不足或供水量不足2液路系统存在空气3流量泵堵塞透析液钙沉淀造成水路堵塞4细菌过滤器堵塞5水路硬件故障二透析液流量报警二处理1调节水压检查进水阀和管道2若有空气可提高透析液流量排除空气然后再恢复流速3流量阀进行冲洗4更换细菌过滤器5机器进行除钙三动脉压报警一原因1动脉血流不足2患者血压下降心博出量减少3动脉管路受压扭曲4空气进入动脉血路5从动脉端输血输液三动脉压报警二处理1检查动脉管路有无空气进入管路是否受压扭曲2如减少血流量后动脉压没下降说明动脉血流不足多为动静脉瘘狭窄或动脉针位置不当
八温度报警
• • • • • （一）原因（1）进水温度（2）供水不足或透析液流量不稳（3）加热器损坏（4）传感器工作点飘移
八温度报警
• （二）处理 • 相应处理
九TMP高报警
• • • • （一）原因 (1)超滤量过大 (2)透析器凝血 (3)血流量过低
九TMP高报警
• • • • (二) 处理 (1)降低超滤量 (2)更换透析器 (3)提高血流量

血液透析机器报警中英对照

a-pick up tube improper positionadjust pump head to tube x xx mm press blood flow key to confirm air detector not activated press air detector keyair leakage check fluid tubes connectionsattach fluid tubes press select to abort the testattach fluid tubes press select to start disinfb/acetate-pick up tube improper positionbattery failure change battery or press selectbicart emptied press select to confirmbicart holder not closed close or check bicart holderbicart not attached to holder attach or check bicartblood in priming detector function check stoppedblood leak detector failure clean and press blood leak keyblood pump cover not closed close blood pump coverblood pump overload in fch check the pump and press select blood pump overload press blood pump keyblood pump stop time expired start blood pumpbpm failure turn off bpmchem dis fill up phase completed place pick up tube in machine chemical fill up not sufficient check supply of disinfectantconnect concentrate when time to prepare machine for treatment decalcification required xx hours since last decalcificdialysis flow too lowdialysis fluid not ready for treatment fluid ready in xxx sdialysis fluid ready press bypass keydisconnect venous pressure press venous key to confirm disinfection required xx days since last disinfectionextra priming volume achievedfluid bypass time expired press bypass keyfluid path obstruction check fluid tubes and dialyzerfluid tube sensor test failed press select to confirmfluid tube sensor test attach fluid tubesfluid tube sensor test remove fluid tubesfluid tubes in safety bypass connect fluid tubes to dialyzerfluid tubes not in safety bypassfunction check restarted please waitheater efficiency not sufficient for proper disinfectionheparin pump overload check heparin syringe and line heparin set to zero press heparin key to confirmhigh conductivity not obtained check concentratehigh inlet water cond xx ms/cm check inlet waterhigh monitor temperature alarm turn off the monitor impossible time or uf setting adjust time or uf volume incorrect acidic concentrate check contrateincorrect bicarbonate conc check concentrateincorrect concentrate check concentrateincorrect dialysis fluid compositioninsufficient inlet pressure please check water supplylow battery power machine turns off within one minute negative uf rate check and press uf volumeno backfiltration warning press tmp to confirmno bpm values check bpm cuffno cuff attached attach or check bpm cuffonly blood monitor is running press select to start fluid part dlease wait 30 sec. to bypass dialysis fluidpower failure, battery operation battery operated for xx minutes ready for venous pressure test press venous key to start recovered from power failure press time key to confirm remove fluid tubes press select to abort the testsags test failedset dialysis flow not reached readjust flow or call servicetmp limits too wide press tmp key to adjustto empty bicart, press selectto end treatment, press isol ufand zero timeto obtain total uf volume isol uf must be startedto start the air detector test: fill the venous drip chambertoo high tmp required increase time or decrease uf volume treatment started no reset made press select if ok, else resetuf uf rate limit reached re-adjust time or uf volumeuf rate lower than minimum set adjust time, uf volume or min uf uf stop time expired press start/stop keyuf volume set to zero press uf volume key to confirmvenous low limit below +10 mmhg press venous key to adjust venous pressure limits too wide press venous key to adjust venous pressure test interrupted press select to confirm wrong disinfectant agent press select to restart disinfA-PICK UP TUBE IMPROPER POSITIONA管位置不对ADJUST PUMP HEAD TO TUBE X XX MM PRESS BLOOD FLOW KEY TO CONFIRM 改动了血泵管径，压血流量键确认AIR DETECTOR NOT ACTIVATED PRESS AIR DETECTOR KEY空气监测没启动，压空气监测键AIR LEAKAGE CHECK FLUID TUBES CONNECTIONS漏气，检查透析液管路接头ATTACH FLUID TUBES PRESS SELECT TO ABORT THE TEST接上透析液管路压箭头终止测试ATTACH FLUID TUBES PRESS SELECT TO START DISINF接上透析液管路压箭头开始消毒B/ACETATE-PICK UP TUBE IMPROPER POSITIONB管位置不对BATTERY FAILURE CHANGE BATTERY OR PRESS SELECT电池失效，换电池或压箭头键BICART EMPTIED PRESS SELECT TO CONFIRM干粉简排空，压键头确认BICART HOLDER NOT CLOSED CLOSE OR CHECK BICART HOLDER干粉支架未关好BICART NOT ATTACHED TO HOLDER ATTACH OR CHECK BICART干粉未接上支架，请接上BLOOD IN PRIMING DETECTOR FUNCTION CHECK STOPPED预冲探测器监测血或预冲探测器赃了BLOOD LEAK DETECTOR FAILURE CLEAN AND PRESS BLOOD LEAK KEY漏血测试失败，清洗并压漏血键BLOOD PUMP COVER NOT CLOSED CLOSE BLOOD PUMP COVER血泵门未关BLOOD PUMP OVERLOAD IN FCH CHECK THE PUMP AND PRESS SELECT自检时血泵卡死，检查血泵压箭头BLOOD PUMP OVERLOAD PRESS BLOOD PUMP KEY血泵卡死，压血泵键BLOOD PUMP STOP TIME EXPIRED START BLOOD PUMP血泵停止时间过长，启动血泵BPM FAILURE TURN OFF BPM血压计坏了，关闭血压计CHEM DIS FILL UP PHASE COMPLETED PLACE PICK UP TUBE IN MACHINE 消毒液吸满了，将吸液管放入机器内CHEMICAL FILL UP NOT SUFFICIENT CHECK SUPPLY OF DISINFECTANT消毒液不对，检测消毒液CONNECT CONCENTRATE WHEN TIME TO PREPARE MACHINE FOR TREATMENT 请接透析液DECALCIFICATION REQUIRED XX HOURS SINCE LAST DECALCIFIC需要脱钙DIALYSIS FLOW TOO LOW透析液流量太小DIALYSIS FLUID NOT READY FOR TREATMENT FLUID READY IN XXXs 透析液未准备好DIALYSIS FLUID READY PRESS BYPASS KEY透析液浓度好了，压旁路键DISCONNECT VENOUS PRESSURE PRESS VENOUS KEY TO CONFIRM取下静脉压保护器，压静脉压键确认DISINFECTION REQUIRED XX DAYS SINCE LAST DISINFECTION需要消毒EXTRA PRIMING VOLUME ACHIEVED预冲量到了FLUID BYPASS TIME EXPIRED PRESS BYPASS KEY旁路时间太长，压旁路键FLUID PATH OBSTRUCTION CHECK FLUID TUBES AND DIALYZER管路中有堵塞，检查管路和透析器FLUID TUBE SENSOR TEST FAILED PRESS SELECT TO CONFIRM旁路管位置感应器测试失败，压箭头确认FLUID TUBE SENSOR TEST ATTACH FLUID TUBES旁路管位置感应器，接上旁路FLUID TUBE SENSOR TEST REMOVE FLUID TUBES旁路管位置感应器，取下旁路FLUID TUBES IN SAFETY BYPASS CONNECT FLUID TUBES TO DIALYZER 旁路管在机器上，接上透析器FLUID TUBES NOT IN SAFETY BYPASS旁路管不在机器上FUNCTION CHECK RESTARTED PLEASE WAIT机器自检重新开始HEATER EFFICIENCY NOT SUFFICIENT FOR PROPER DISINFECTION热消毒功率不够，检查电压和保险HEPARIN PUMP OVERLOAD CHECK HEPARIN SYRINGE AND LINE肝素泵过载，检查针筒到底和管路夹死HEPARIN SET TO ZERO PRESS HEPARIN KEY TO CONFIRM肝素设定为零，压甘素键确认HIGH CONDUCTIVITY NOT OBTAINED CHECK CONCENTRATE高电导达不到，检查A液HIGH INLET WATER COND XX ms/cm CHECK INLET WATER进水电导太高HIGH MONITOR TEMPERATURE ALARM TURN OFF THE MONITOR机器高温报警，关机器IMPOSSIBLE TIME OR UF SETTING ADJUST TIME OR UF VOLUME时间或脱水设定不对，调节时间或脱水量INCORRECT ACIDIC CONCENTRATE CHECK CONTRATEA液不对INCORRECT BICARBONATE CONC CHECK CONCENTRATEB液不对INCORRECT CONCENTRATE CHECK CONCENTRATEA,B液都不对INCORRECT DIALYSIS FLUID COMPOSITION透析液的成分不对INSUFFICIENT INLET PRESSURE PLEASE CHECK WATER SUPPLY进水压不够LOW BATTERY POWER MACHINE TURNS OFF WITHIN ONE MINUTE后备电池电量低，1分钟后关机NEGATIVE UF RATE CHECK AND PRESS UF VOLUME负超滤率，检查脱水量设定并确定NO BACKFILTRATION WARNING PRESS TMP TO CONFIRM没有反超报警，压TMP（跨膜压）键确认NO BPM VALUES CHECK BPM CUFF血压计没压力，检查袖带NO CUFF ATTACHED ATTACH OR CHECK BPM CUFF血压计袖带没连接ONLY BLOOD MONITOR IS RUNNING PRESS SELECT TO START FLUID PART 只有血路部分正在运行，压箭头启动水路DLEASE WAIT 30 SEC. TO BYPASS DIALYSIS FLUID30秒后旁路正常运行POWER FAILURE, BATTERY OPERATION BATTERY OPERATED FOR XX MINUTES 无交流电，后备电池维持了XX分钟READY FOR VENOUS PRESSURE TEST PRESS VENOUS KEY TO START准备测静脉压，压静脉压键RECOVERED FROM POWER FAILURE PRESS TIME KEY TO CONFIRM非正常开关机，压TIME(时间)键确认REMOVE FLUID TUBES PRESS SELECT TO ABORT THE TEST旁路管被取下，压箭头取消测试SAGS TEST FAILEDSAGS开关测试错误SET DIALYSIS FLOW NOT REACHED READJUST FLOW OR CALL SERVICE设定的透析液流量达不到，重新调节TMP LIMITS TOO WIDE PRESS TMP KEY TO ADJUSTTMP（跨膜压）范围太宽，压TMP键调节TO EMPTY BICART, PRESS SELECT排空干粉筒，压箭头TO END TREATMENT, PRESS ISOL UFAND ZERO TIME治疗结束，压单超键TO OBTAIN TOTAL UF VOLUME ISOL UF MUST BE STARTED使用单超，才能达到总的脱水量TO START THE AIR DETECTOR TEST: FILL THE VENOUS DRIP CHAMBER装上静脉壶，开始预冲TOO HIGH TMP REQUIRED INCREASE TIME OR DECREASE UF VOLUMETMP（跨膜压）太高，增加时间或减少脱水量TREATMENT STARTED NO RESET MADE PRESS SELECT IF OK, ELSE RESET UF 治疗模式不是接台模式，可以压箭头，否则重新接台UF RATE LIMIT REACHED RE-ADJUST TIME OR UF VOLUME超滤率超极限，调节时间或脱水量UF RATE LOWER THAN MINIMUM SET ADJUST TIME, UF VOLUME OR MIN UF超滤率小于最小超滤率，检查时间、脱水量、最小超滤率UF STOP TIME EXPIRED PRESS START/STOP KEY脱水停止时间到了，压 START/STOP键UF VOLUME SET TO ZERO PRESS UF VOLUME KEY TO CONFIRM零脱水设定，压 UF VOLUME键VENOUS LOW LIMIT BELOW +10 mmHg PRESS VENOUS KEY TO ADJUST静脉压下限低于＋10，压静脉压键调节VENOUS PRESSURE LIMITS TOO WIDE PRESS VENOUS KEY TO ADJUST静脉压范围太宽，压静脉压键调节VENOUS PRESSURE TEST INTERRUPTED PRESS SELECT TO CONFIRM静脉压测试中断，压箭头确认WRONG DISINFECTANT AGENT PRESS SELECT TO RESTART DISINF错误消毒剂，压箭头重新开始消毒。

血透机报警处理

非正常治疗结束
手动摇柄回血步骤： 1、关机（否则泵管电机会烧掉） 2、将回输管路自回输管夹中取出 3、缓慢摇动血泵，同时目测排气室是否有空气，避免进入病人体内
非正常治疗结束
回到治疗状态的步骤：开机——自检——回输管装入回输管夹——按继续——确认配套——按注射泵向上的箭头，点击确认（若用注射泵）——暂不设置处方——确认——继续——开始治疗若报警已经消除，重新引血，设置处方，继续治疗若报警扔存在，联系培训师或工程师
✓ 若薄膜片没有被浸湿，应重新连接静脉压力端口
原因: 过滤器压力或者TMP压力在短时间内增高速度过快
静音---忽略，跳过界面 1.可用生理盐水约150ml冲洗透析器，观察透析器的整体情况 2.若透析器凝血严重，可与医生商量适当增加肝素的使用剂量
-300
输入压 -250 to -10
由于各种原因（导管贴壁、吸痰、导管扭曲、患者躁动等）导致的引血不通畅
处理方法： 1、观察输入压力是否下降，若自动下降，按继续 2、输入端盐水冲洗压力下降后按继续 3、调整血流速后使压力下降按继续 4、动、静脉管路与中心静脉导管反接
必要时转换成模拟循环状态再处理导管
正常反接
导管反接增加再循环率
尝试矫正报警次数已超过设定的3小时内10次的限制！
与秤相关的报警
PBP称
故障：秤
重新测试
主要原因：
1.拉开或放入秤多次未听到声响 2.压力不稳定，特别是输入压，造成泵入量不对
处理方法： 1、完全打开再关闭秤，按重新测试 2、将相应的泵速度调成零
（该泵不再使用，则报警不在出现）
3、关机——手摇柄回血——开机 ——按提示操作重新进入治疗状态
原因：

血液分析仪报警信号的正确识别

处理方法：加热到37℃后在测定
因脂类代谢异常所致红细胞膜表面与外周血脂类结合形成脂质颗粒保护膜，或红细胞膜表面结构异常，正常浓度的溶血素无法破坏红细胞膜表面常见于以下疾病肝功能低下（肝硬化、肝癌晚期、胆道阻塞）高脂血症高胆固醇制剂输液治疗过程中异常血红蛋白症
血液学疾病各种类型急性、慢性的白血病多发性骨髓瘤 MDS 恶性淋巴瘤骨髓转移癌骨髓纤维化原发性血小板增多症
血小板卫星现象也是由于自身抗体引起的一种免疫反应处理方法：形态学复检
假性血小板减少
采样环节中的血小板聚集 EDTA诱导的血小板聚集血小板卫星现象巨大血小板
假性血小板增多
红、白细胞碎片的干扰小红细胞对血小板检测的影响
红细胞冷凝集所致假性红细胞减少巨大血小板所致假性红细胞增多白细胞聚集所致假性白细胞减少红细胞溶血不良所致假性白细胞增多有核红细胞所致假性白细胞增多
注意事项： IP数据仅供实验室技师参考。质控数据、校准数据、空白计数、背景计数均无IP信息。细胞计数过低，则无IP信息。仅作CBC8项测定时，不显示分类的IP信息。
确定实验方法及目标
确定镜检阳性标准确保仪器状态良好双盲法分别进行仪器检测和镜检
设定/调整复检规则 N
满足预设定目标？ Y 验证实验
宋颖
三分类血液分析仪报警信号及其可能原因五分类血液分析仪报警信号及其可能原因多种因素报警信号在XS分析仪上的表现
基本原理
参数 WBC RBC PLT
基于颗粒大小与分布进行分析
体积范围 30-300fL（加入溶血素之后） 25-250fL 2-40fL
WL：WBC-LD下限鉴别线相对度数超过规定值 WU：WBC-UD上限鉴别线相对度数超过规定值 T1：T1白细胞分类鉴别线未定 T2：T2白细胞分类鉴别线未定 F1：“小细胞不确定”T1超出规定值 F2：“中细胞不确定”T1或T2超出规定值 F3：“大细胞不确定”T2超出规定值

XEXT系列血液分析仪报警信息及其解释

NRBC
RBC/RET 报警怀疑/异常
RBC_DC RET
PLT 报警怀疑/异常
RET(Plt-O) IMI
DIFF
PLT_DC RBC_DC
2
.....................
二.XE- 报警项目
WBC异常：
1.WBC Abn Scattergram
WBC散点图异常
2.NRBC Abn Scattergram
血小板散射图异常血小板直方图异常
血小板减少血小板增加
血小板凝集血小板凝集
5
三.XE- 报警信息说明
. .....常见特殊符号的说明 (++++) 表示超出检测范围 ( ---- ) 表示仪器不能辨别和分类 ( * ) 表示受干扰因素影响,结果可信度降低 ( & ) 表示结果受到修正(WBC & /PLT &) ( @ ) 表示超出线性范围
---
8)Ghost,Lymph
--- --- ---
---
9)Ghost,Neut
--- --- ---
---
10 10)Ghost,NLME 11)BASO,NLME
*
*
**
---
**
*
---
四. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系
WBC NEUT LY MONO EO BASO NRBC
3. Ghost/NLME 边界 > 150
30
红细胞溶血不全？
原因: RBC抗溶
31
红细胞溶血不全？
原因:乳糜微滴
32
NRBC ?有核红细胞？
Ly/Mo2

凝血分析仪常见错误报警及曲线分析[充实精制]

Cuvettes load area empty/low
在装载区，未检测到反应杯 /检测到反应杯少
Cuvettes waste 比色杯废物 drawer missing 抽屉盒缺失
装新的比色杯
插入比色杯废物抽屉盒或者确定它已经被正确地插好了
一类特制
4
2030/4040 Cuvette
sequence
• 问题描述:曲线的起始点的吸光度值 >终点的吸光度值
• 要求：起始点的吸光度值<终点的吸光度值
原因及问题处理方式： --反应过程受到干扰，采用延长模式检测
一类特制
30
六、基线吸光度错误
报警代码及信息：
CE 5053 (Data) Baseline average high
waste
full/almost
full
比色杯废物倒空比色杯已满/接近废物抽屉盒满
2035
Cuvettes 不能在所要系统运行一
strip drop 求位置放下个紧急停止
off failure 比色杯
，再运行一
inposition<
个复原
cuvette slot
ID>
一类特制
5
2045 Cuvette strip 不能提起系统运行
一、delta值错误
delta
delta
delta
delta
一类特制
24
报警代码及信息： CE 5060 (Data) Minima delta
not found or Normalized curve delta too low
问题描述： --曲线的光密度变

血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1).

动脉压
动脉压同样是通过连接在动脉
血路中的压力监测器进行测量的。动脉压通常是在血泵前测量，因此是负压。该负压应尽可能小，以避免将血管壁抽进穿刺针管腔内，并且避免空气进入管道系统。
影响动脉压的因素
血泵速度动静脉瘘血流量动脉针在血管内的位置、
长度和内经压力监测器及保护罩损坏
超滤

超滤的目的是透析后体重减少量与预期相一致。由容量控制原理来实现。现代的血透机都具备平衡系统，尽管采用的方法各不相同，但最终实现了进出透析器的新鲜透析液和废液的量是相等的。这就是平衡的概念。而病人体内多余的水则是通过超滤的作用而另行计算的。大部分机器是用超滤泵来实现的，也有是平衡腔式的。
零部件损坏
故障现象
电导度高或低警报
排查线索
A B液桶的标号 A B液管滤网及安放位置温度补偿 A B液管接口处漏气，0型圈磨损，机器轻微堵塞。检查浓缩液配制是否准确。检查反渗水供水压力。
电导度间歇式警报
多台机器同时电导警报或伴随水或流量警报
电导度没有警报但病人表报警窗口设置错误，校准现有口渴，血压升高或降电导度传感器及显示，检低，头疼恶心等失衡症状。查透析液电解质。
电导度
电导度实际上是测量导体的导电能力
的一个参数。应用在血液透析机上透析液就是导体，通过电导度传感器间接地测量透析液的离子浓度。而电导度测量装置（传感器+温度补偿）与旁路循环的设计，用来防止错误的透析液成份通过透析器
影响电导度的因素
配比是否正确
流量是否稳定
传感器灵敏度漂移及显示误差
影响准确超滤的因素
透前体重及治疗中摄入的水，食物
排查线索