北美护理协会 最新155个护理诊断
北美护理协会__最新155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
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北美护理协会最新155个护理诊断
( 按NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(HumanResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
北美护理协会 最新155个护理诊断.pptx
学海无涯
37. 转移能力障碍 38. 行走障碍 39. 缺乏娱乐活动 40. 漫游状态 41. 穿着/修饰自理缺陷 42. 沐浴/卫生自理缺陷 43. 进食自理缺陷 44. 如厕自理缺陷 45. 术后康复延缓 46. 能量场紊乱 47. 疲乏 48. 心输出量减少 49. 自主呼吸受损 50. 低效性呼吸型态 51. 活动无耐力 52. 有活动无耐力的危险 53. 功能障碍性撤离呼吸机反应 54. 组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周) 五 、感知/认识(Perception/cognition) 55. 单侧性忽视 56. 认识环境障碍综合征 57. 感知紊乱(具体说明:视觉、听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉) 58. 知识缺乏 59. 急性意识障碍 60. 慢性意识障碍 61. 记忆受损 62. 思维过程紊乱 63. 语言沟通障碍 六、自我感知(Self-perception) 64. 自我认可紊乱 65. 无能为力感 66. 有无能为力感的危险 67. 无望感 68. 有孤独的危险 69. 长期自尊低下 70. 情境性自尊低下 71. 有情境性自尊低下的危险 72. 体像紊乱 七、角色关系(Role relationship) 73. 照顾者角色紧张 74. 有照顾者角色紧张的危险 75. 父母不称职 76. 有父母不称职的危险 77. 家庭运作中断 78. 家庭运作功能不全(酗酒) 79. 有亲子依恋受损的危险 80. 母乳喂养有效 81. 母乳喂养无效
北美护理协会 最新155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
护理协会155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断
一、促进健康
1、执行治疗方案有效
2、执行治疗方案无效
3、家庭执行治疗方案无效
4、社区执行治疗方案无效
5、寻求健康行为(具体说明)
6、保持健康无效
7、持家能力障碍
二、营养
8、无效性婴儿喂养型态
9、吞咽障碍
10、营养失调低于机体需要量
11、营养失调高于机体需要量
12、有营养失调的危险高于机体需要量
13、体液不足
14、有体液不足的危险
15、体液过多
16、有体液失衡的危险
三、排泄
17、排尿障碍
18、尿潴留
19、完全性尿失禁
20、功能性尿失禁
21、压力性尿失禁
22、急迫性尿失禁
23、反射性尿失禁
24、有急迫性尿失禁的危险
25、排便失禁
26、腹泻
27、便秘
28、有便秘的危险
29、感知性便秘
30、气体交换受损
四、活动休息
31、睡眠型态紊乱
32、睡眠剥夺
33、有废用综合征的危险
34、躯体活动障碍
35、床上活动蟑碍
36、借助轮椅活动障碍
37、转移能力蟑碍
38、行走障碍
39、缺乏娱乐活动
40、漫游状态
41、穿着/修饰自理缺陷
42、沐浴/卫生自理缺陷
43、进食自理缺陷
44、如厕自理缺陷
45、术后康复延缓
46、能量场紊乱
47、缺乏
48、心输出量减少
49、自主呼吸受损
50、低效性呼吸型态
51、活动无耐力
52、有活动无耐力的危险
53、功能障碍性撤离呼吸机反应
54、组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)
五、感知/认识
55、单侧性忽视
56、认识环境障碍综合征
57、感知紊乱(具体说明:听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉)
58、知识缺乏
59、急性意识障碍
60、慢性意识障碍
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北美护理协会最新个护理诊断
( 按分类法排列〉
通过地以人类反应型态( )地分类方法.现将人类反应型态分类方法地个护理诊断分列如下:
一、健康促进( )
.执行治疗方案有效
.执行治疗方案无效
.家庭执行治疗方案无效
.社区执行治疗方案无效
.寻求健康行为(具体说明)
.保持健康无效
.持家能力障碍
二、营养()
.无效性婴儿喂养型态
.吞咽障碍
.营养失调:低于机体需要量
.营养失调:高于机体需要量.有营养失调地危险:高于机体需要量
.体液不足
.有体液不足地危险
.体液过多
.有体液失衡地危险
三、排泄( )
.排尿障碍
.尿潴留
.完全性尿失禁
.功能性尿失禁
.压力性尿失禁
.急迫性尿失禁
.反射性尿失禁
.有急迫性尿失禁地危险
.排便失禁
.腹泻
.便秘
.有便秘地危险
.感知性便秘
.气体交换受损
四、活动休息()
.睡眠型态紊乱
.睡眠剥夺
.有废用综合征地危险
.躯体活动障碍
.床上活动障碍
.借助轮椅活动障碍
.转移能力障碍
.行走障碍
.缺乏娱乐活动
.漫游状态
.穿着修饰自理缺陷
.沐浴卫生自理缺陷
.进食自理缺陷
.如厕自理缺陷
.术后康复延缓
.能量场紊乱
.疲乏
.心输出量减少
.自主呼吸受损
.低效性呼吸型态
.活动无耐力
.有活动无耐力地危险
.功能障碍性撤离呼吸机反应
.组织灌注无效 (具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)
五、感知认识()
.单侧性忽视
.认识环境障碍综合征
.感知紊乱(具体说明:视觉、听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉) .知识缺乏.急性意识障碍
.慢性意识障碍
.记忆受损
.思维过程紊乱
.语言沟通障碍
六、自我感知()
.自我认可紊乱
.无能为力感
.有无能为力感地危险
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北美护理协会最新155个护理诊断
一、促进健康
1、执行治疗方案有效
2、执行治疗方案无效
3、家庭执行治疗方案无效
4、社区执行治疗方案无效
5、寻求健康行为(具体说明)
6、保持健康无效
7、持家能力障碍
二、营养
8、无效性婴儿喂养型态
9、吞咽障碍
10、营养失调低于机体需要量
11、营养失调高于机体需要量
12、有营养失调的危险高于机体需要量
13、体液不足
14、有体液不足的危险
15、体液过多
16、有体液失衡的危险
三、排泄
17、排尿障碍
18、尿潴留
19、完全性尿失禁
20、功能性尿失禁
21、压力性尿失禁
22、急迫性尿失禁
23、反射性尿失禁
24、有急迫性尿失禁的危险
25、排便失禁
26、腹泻
27、便秘
28、有便秘的危险
29、感知性便秘
30、气体交换受损
四、活动休息
31、睡眠型态紊乱
32、睡眠剥夺
33、有废用综合征的危险
34、躯体活动障碍
35、床上活动蟑碍
36、借助轮椅活动障碍
37、转移能力蟑碍
38、行走障碍
39、缺乏娱乐活动
40、漫游状态
41、穿着/修饰自理缺陷
42、沐浴/卫生自理缺陷
43、进食自理缺陷
44、如厕自理缺陷
45、术后康复延缓
46、能量场紊乱
47、缺乏
48、心输出量减少
49、自主呼吸受损
50、低效性呼吸型态
51、活动无耐力
52、有活动无耐力的危险
53、功能障碍性撤离呼吸机反应
54、组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)
五、感知/认识
55、单侧性忽视
56、认识环境障碍综合征
57、感知紊乱(具体说明:听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉)
58、知识缺乏
59、急性意识障碍
60、慢性意识障碍
北美护理协会__最新155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
最全北美155项护理诊断
33、有废用综合征的危险出现一组现存的/潜在的护理诊断与不
活动有关:
1、有皮肤完整性受损的危险
2、有便
秘的危险
3、有呼吸功能异常的危险
4、有周围组织灌注量改变的危险
5、有活动无耐力的危险
6、有躯体移动障碍的危险
7、有受伤的危险
8、有感知改变的危险
9、无能为力感
10、自我形象紊乱
1、尽量避免发生骨骼肌萎缩。
2、减轻肌萎缩程度。
属为患者瘫痪肢体进行被动运动。
2、与患者和家属共同制订活动计划,鼓励患者树立
战胜疾病的信心。
3、保持关节功能位,防止关节因变形而失去正常功
能。在患者足底可以垫木板或穿硬底鞋,使足背屈90
度。
4、给患者进行肢体按摩,防止肌肉萎缩。
5、帮助患者进行肢体被动活动,防止关节强直。
6、指导并协助患者进行主动运动。
6、鼓励患者在主动/被动活动中,练习锻炼肌肉的力
量和耐力。
7、恢复期患者,鼓励并协助其做肢体康复锻炼,并
逐渐增加活动时间和运动量。
8、加强对患者的保护,其活动范围内的障碍物应清
除。
4、患者活动时,注意保持周围环境安全,无障碍
35、床上活动障碍? 从一侧转向另一侧的能力受损
* 从仰卧到坐起或从坐起到仰卧的活
动能力受限
* 下床或在床上自我复位的活动能力
受损
* 从仰卧到长时间坐立或长久坐立到
仰卧的活动能力受损
1、 患者在帮助下可以进行活动。
2、 患者无不活动的合并症,表现为皮肤完整,
无血栓性静脉炎,排便正常。
3、 患者卧床期间生活需要得到满足。
4、 患者表现出使用合适的器具来增加活动性。
5、 患者将能使用安全措施将潜在受伤的危险减
少到最小。
6、 患者能说明活动的措施。
7、 患者报告活动有增加。
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NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
北美护理协会最新155个护理诊断之欧阳音创编
北美护理协会最新155个护理诊断
一、促进健康
1、执行治疗方案有效
2、执行治疗方案无效
3、家庭执行治疗方案无效
4、社区执行治疗方案无效
5、寻求健康行为(具体说明)
6、保持健康无效
7、持家能力障碍
二、营养
8、无效性婴儿喂养型态
9、吞咽障碍
10、营养失调低于机体需要量
11、营养失调高于机体需要量
12、有营养失调的危险高于机体需要量
13、体液不足
14、有体液不足的危险
15、体液过多
16、有体液失衡的危险
三、排泄
17、排尿障碍
18、尿潴留
19、完全性尿失禁
20、功能性尿失禁
21、压力性尿失禁
22、急迫性尿失禁
23、反射性尿失禁
24、有急迫性尿失禁的危险
25、排便失禁
26、腹泻
27、便秘
28、有便秘的危险
29、感知性便秘
30、气体交换受损
四、活动休息
31、睡眠型态紊乱
32、睡眠剥夺
33、有废用综合征的危险
34、躯体活动障碍
35、床上活动蟑碍
36、借助轮椅活动障碍
37、转移能力蟑碍
38、行走障碍
39、缺乏娱乐活动
40、漫游状态
41、穿着/修饰自理缺陷
42、沐浴/卫生自理缺陷
43、进食自理缺陷
44、如厕自理缺陷
45、术后康复延缓
46、能量场紊乱
47、缺乏
48、心输出量减少
49、自主呼吸受损
50、低效性呼吸型态
51、活动无耐力
52、有活动无耐力的危险
53、功能障碍性撤离呼吸机反应
54、组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)
五、感知/认识
55、单侧性忽视
56、认识环境障碍综合征
57、感知紊乱(具体说明:听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉)
58、知识缺乏
59、急性意识障碍
60、慢性意识障碍
北美护理协会__最新155个护理诊断
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北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
.
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
北美护理协会__最新155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
北美护理协会--最新155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
北美护理协会__最新155个护理诊断
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北美护理协会最新155个护理诊断
( 按 NANDA 分类法排列〉
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
.
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
北美护理协会 最新最新最新最新155个护理诊断
北美护理协会北美护理协会北美护理协会北美护理协会最新最新最新最新155个护理诊断个护理诊断个护理诊断个护理诊断
一、促进健康
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3、家庭执行治疗方案无效
4、社区执行治疗方案无效
5、寻求健康行为(具体说明)
6、保持健康无效
7、持家能力障碍
二、营养
8、无效性婴儿喂养型态
9、吞咽障碍
10、营养失调低于机体需要量
11、营养失调高于机体需要量
12、有营养失调的危险高于机体需要量
13、体液不足
14、有体液不足的危险
15、体液过多
16、有体液失衡的危险
三、排泄
17、排尿障碍
18、尿潴留
19、完全性尿失禁
20、功能性尿失禁
21、压力性尿失禁
22、急迫性尿失禁
23、反射性尿失禁
24、有急迫性尿失
24、有急迫性尿失禁的危险
25、排便失禁
26、腹泻
27、便秘
28、有便秘的危险
29、感知性便秘
30、气体交换受损
四、活动休息
31、睡眠型态紊乱
32、睡眠剥夺
33、有废用综合征的危险
34、躯体活动障碍
35、床上活动蟑碍
36、借助轮椅活动障碍
37、转移能力蟑碍
38、行走障碍
39、缺乏娱乐活动
40、漫游状态
41、穿着/修饰自理缺陷
42、沐浴/卫生自理缺陷
43、进食自理缺陷
44、如厕自理缺陷
45、术后康复延缓
46、能量场紊乱
47、缺乏
48、心输出量减少
49、自主呼吸受损
50、低效性呼吸型态
51、活动无耐力
52、有活动无耐力的危险
53、功能障碍性撤离呼吸机反应
54、组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)
五、感知/认识
55、单侧性忽视
56、认识环境障碍综合征
57、感知紊乱(具体说明:听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉)
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北美护理协会最新155个护理诊断
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NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下:
一、健康促进(Health promotion)
1.执行治疗方案有效
2.执行治疗方案无效
3.家庭执行治疗方案无效
4.社区执行治疗方案无效
5.寻求健康行为(具体说明)
6.保持健康无效
7.持家能力障碍
二、营养(Nutrition)
8.无效性婴儿喂养型态
9.吞咽障碍
10.营养失调:低于机体需要量
11.营养失调:高于机体需要量
12.有营养失调的危险:高于机体需要量
13.体液不足
14.有体液不足的危险
15.体液过多
16.有体液失衡的危险
三、排泄(Elimination )
17.排尿障碍
18.尿潴留
19.完全性尿失禁
20.功能性尿失禁
21.压力性尿失禁
22.急迫性尿失禁
23.反射性尿失禁
24.有急迫性尿失禁的危险
25.排便失禁
26.腹泻
27.便秘
28.有便秘的危险
29.感知性便秘
30.气体交换受损
四、活动/休息(Activity/rest)
31.睡眠型态紊乱
32.睡眠剥夺
33.有废用综合征的危险
34.躯体活动障碍
35.床上活动障碍
36.借助轮椅活动障碍
37.转移能力障碍
38.行走障碍
39.缺乏娱乐活动
40.漫游状态
41.穿着/修饰自理缺陷
42.沐浴/卫生自理缺陷
43.进食自理缺陷
44.如厕自理缺陷
45.术后康复延缓
46.能量场紊乱
47.疲乏
48.心输出量减少
49.自主呼吸受损
50.低效性呼吸型态
51.活动无耐力
52.有活动无耐力的危险
53.功能障碍性撤离呼吸机反应
54.组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)五、感知/认识(Perception/cognition)
55.单侧性忽视
56.认识环境障碍综合征
57.感知紊乱(具体说明:视觉、听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉)
58.知识缺乏
59.急性意识障碍
60.慢性意识障碍
61.记忆受损
62.思维过程紊乱
63.语言沟通障碍
六、自我感知(Self-perception)
64.自我认可紊乱
65.无能为力感
66.有无能为力感的危险
67.无望感
68.有孤独的危险
69.长期自尊低下
70.情境性自尊低下
71.有情境性自尊低下的危险
72.体像紊乱
七、角色关系(Role relationship)
73.照顾者角色紧张
74.有照顾者角色紧张的危险
75.父母不称职
76.有父母不称职的危险
77.家庭运作中断
78.家庭运作功能不全(酗酒)
79.有亲子依恋受损的危险
80.母乳喂养有效
81.母乳喂养无效
82.母乳喂养中断
83.无效性角色行为
84.父母角色冲突
85.社交障碍
八、性(Sexuality)
86.性功能障碍
87.无效性性生活型态
九、应对/应激耐受性(Coping/stress tolerance)
88.迁居应激综合征
89.有迁居应激综合征的危险
90.强暴创伤综合征
91.强暴创伤综合征:隐匿性反应
92.强暴创伤综合征:复合性反应
93.创伤后反应
94.有创伤后反应的危险
95.恐惧
96.焦虑
97.对死亡的焦虑
98.长期悲伤
99.无效性否认
100.预感性悲哀
101.功能障碍性悲哀
102.调节障碍
103.应对无效
104.无能性家庭应对
105.妥协性家庭应对
106.防卫性应对
107.社区应对无效
108.有增强家庭应对趋势
109.有增强社区应对趋势
110.自主性反射失调
111.有自主性反射失调的危险
112.婴儿行为紊乱
113.有婴儿行为紊乱的危险
114.有增强调节婴儿行为的趋势
115.颅内适应能力下降
十、生活准则(Life principles)
116.有增强精神健康的趋势
117.精神困扰
118.有精神困扰的危险
119.抉择冲突
120.不依从行为
十一、安全/防御(Safety/protection)
121.有感染的危险
122.口腔黏膜受损
123.有受伤的危险
124.有围手术期体位性损伤的危险
125.有摔倒的危险