麻醉恢复室工作规范与流程

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麻醉恢复室的设立及工作流程

麻醉恢复室的设立及工作流程

麻醉恢复室的设立及工作流程麻醉恢复室是医院内非常重要的一个区域,在手术室内进行手术麻醉后,病人需要呆在麻醉恢复室内等待麻醉药物的作用逐渐消失。

本文将介绍麻醉恢复室的设立及工作流程。

一、麻醉恢复室的设立1. 设立位置:麻醉恢复室应该设立在手术室的附近,方便医生对病人的监护和管理,也要求离急救设备和药品较近的位置,以保证病人的安全。

2. 设立设备:麻醉恢复室内应该安装有必要的医疗设备,包括监护仪、呼吸机、心电监护仪、输液泵等等。

这些设备的作用是监督病人的生命体征,保证病人的安全。

3. 设立人员:医院需要在麻醉恢复室内安排专业的麻醉师、护士和其他医护人员,这些人员应该经过专业的培训和考核,可以通过专业的知识和技能保证病人的恢复过程。

二、麻醉恢复室的工作流程1. 检查病人:进入麻醉恢复室后,麻醉师会务必检查病人的生命体征情况,包括心率、呼吸、血压等数据,并进行监护。

护士则会负责给病人拍照,记录病人的治疗过程,留下详细的记录。

2. 恢复病人:麻醉师和护士根据病人的生命体征和情况,制定相应的治疗方案。

对于病人的不同情况,采取相应的措施,如使用呼吸机、输液或其他医疗干预手段,调整病人的生理状况。

3. 监测病情:在病人恢复的过程中,麻醉师、护士和其他医护人员会时刻监测病人的生命体征,确保病人的情况符合医学的标准。

一旦发现病人有异常,就会及时采取相应的措施,保证病人的安全。

4. 出院评估:当病人的情况稳定后,麻醉师和护士会进行出院评估。

需要同时对病人的情况进行全面的评估和观察,保证病人在出院后能够安全离开麻醉恢复室。

麻醉恢复室在医院内是一个重要的区域,它可以保证手术后病人的安全,也可以保证医生对病人的全面监测和管理。

由于医疗领域是一个快速变化的领域,麻醉恢复室的设立和工作流程也需要不断进行优化和完善,为病人提供更好的医疗服务。

麻醉恢复室工作流程

麻醉恢复室工作流程

麻醉恢复室工作流程麻醉恢复室工作流程、护士职责、医生职责及转出标准第3节麻醉恢复室日常工作病人应在麻醉医师的直接监视下从手术室送到PACU,最好将床抬高或将病人置于卧位以保证气道通畅。

在面罩下给氧以改进可能发生的通气不足、缺氧性通气驱动降低或弥散性缺氧。

一、收治指征1.凡麻醉后患者未清醒,自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某些原因气管导管未拔除者,均应送恢复室。

2.凡各种神经阻滞发生意外情况,手术后需要继续监测治疗者。

3.麻醉患者由麻醉医师护送至麻醉恢复室,必要时与手术医师共同护送。

搬运与护送过程中应密切观察病情,防止躁动,防止各种导管脱出,注意呼吸道梗阻,患者保暖等。

4.麻醉医师应向麻醉恢复室医师护士详细交班,包括:⑴患者姓名、年龄、术前情况、麻醉方式及麻醉中情况、手术方法及手术中的意外情况等等。

⑵所用麻醉药物、肌肉松弛药、镇痛药的种类、剂量和应用方法等等。

⑶手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等等。

⑷经过何种治疗性药物处理,效果如何。

⑸手术中失血量、输血及输液情况、尿量等。

⑹各种导管,如胸腔、腹腔引流管,胃肠道减压管,动静脉穿刺导管,导尿管等。

⑺估计术后可能发生的并发症。

5.值班护士立即接受患者,测量血压、脉搏、呼吸、脉氧饱和度等。

并向麻醉医师问清有关病情。

将患者妥善固定,以免摔伤或擅自拔除各种导管。

二、记录病人到达PACU,有指征时应吸氧,记录生命体征。

手术室的麻醉医师应提供完整记录单给PACU工作人员,并等到PACU工作人员开始处理方可离开。

记录包括如下内容:1.病人的身份、年龄、手术方法、诊断、既往史摘要、服药史、过敏史、术前生命体征的变化。

应记载的特殊情况如耳聋、性格改变或语言障碍。

2.血管内导管的位置和型号。

3.麻醉前用药、抗生素、麻醉诱导和维持用药、麻醉性镇痛药、肌肉松弛药和逆转药,血管活性药、支气管扩张药和其它药物。

4.整个手术过程。

对手术的有关问题(如止血是否完善、引流管的处理、体位受限),必须告知PACU的工作人员。

恢复室

恢复室

(4)针对病因治疗。
(二)上呼吸道梗阻

1、临床表现:
(1)部分呼吸道梗阻:呼吸困难并有鼾声。 【ppt】麻醉后恢复室 (2)完全呼吸道梗阻:鼻翼扇动,有三凹征,无气体交换。 2、常见原因及处理:
(1)舌后坠:托起下颌,放置口咽或鼻咽通气道。
(2)喉痉挛:常因在缺氧时刺激喉头所致,纠正缺氧常可解除。 (3)喉头水肿:可因气管内插管、手术牵拉或刺激喉头引起。轻者可静注 皮质激素或雾化吸入肾上腺素;严重者应行紧急气管内插管或气管切开。 (4)声带麻痹:甲状腺手术损伤或压迫、气管周围的手术及操作都有引起 声带麻痹的危险。一侧麻醉仍可维持呼吸道通畅;双侧麻痹可致呼吸道梗阻。 (5)局部压迫:主要是颈部手术后血肿形成压迫气管。应立即通知外科医 师,并以面罩加压给氧后行气管内插管。在紧急情况下,可在床旁将伤口开 放。
三、常见并发症
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

(一)全麻后清醒延迟 1、常见原因: (1)全麻药的残余作用,包括吸入静脉全麻药、肌松药和 麻醉性镇痛药等。
(2)病理生理改变引起全麻药排泄时间延长,如高龄、肝 肾功能障碍、低温等。
(3)术中并发症引起的意识障碍,如电解质紊乱、德糖异 常、脑血管意外等。
2、处理:

(1)维持循环稳定、通气功能正常和供氧; (2)通过适当通气和高流量(>5L/min) 吸氧,将吸入麻醉药迅速排出; (3)药物拮抗肌松药及麻醉性镇痛药的残 余作用;
麻醉后恢复室
一、概述
1、麻醉后恢复室(recovery room)又称为麻醉后监测治疗室(Posta nesthesia car unit,PACU),是对麻醉后病人进行严密观和监测, 直至病人的生命指征恢复稳定的单位。 2、恢复室应紧邻手术室,以便于麻醉医师或外科医师对病人的观察及 处理,如发生紧急情况也便于送往手术室进一步治疗。 3、我国的综合医院,建议恢复室的床位数与手术台数的比例为1:1.5 -2,或与全天手术例数之比为1:4.一般仅白天开放,急诊及恢复时间 延长者,可转ICU继续治疗。 【ppt】麻醉后恢复室 4、必须配备常规及急救设备和药品,包括:氧、吸引器、多功能监测 仪,口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等。 5、恢复室在麻醉科主任的领导下工作。日常监测治疗工作由护士负 责,护士人数与病人数之比一般为1:2-3,重危病人应增加到1:1.麻 醉医师应负责制定该病人的监测和治疗计划,并决定转送普通病房或I CU.

麻醉后恢复室的工作规范

麻醉后恢复室的工作规范

麻醉后恢复室的工作规范麻醉恢复室管理制度复苏室管理制度麻醉恢复室工作常规麻醉复苏室转入、转出的标准与流程转入的标准转出的标准手术麻醉后转送普通病房标准手术麻醉后病人回普通病房交接班内容手术麻醉后转送重症监护室标准门诊病人手术/麻醉后离院标准麻醉后复苏室紧急事件处理预案及措施麻醉后恢复室的工作规范一、概述麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定的病室。

全麻病人,硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人,均需送麻醉恢复室观察治疗。

一般白天开放,急诊生命体征不稳定者可转外科重症监护室(SICU)继续治疗。

恢复室在麻醉科主任的领导下工作,日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责,麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划,并决定是否转送普通病房或ICU的指征。

二、工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查,严格执行医院感染管理制度2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室,共同交接。

3、病人由手术室转往恢复室的过程中,麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

4、病人安置稳定后,立即建立常规监测及治疗。

包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度;保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血;保留气管插管及呼吸功能未恢复者,应以呼吸器扶助或控制呼吸。

5、麻醉科医师向值班医师和护士交班,包括如下内容。

(1)病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。

(2)麻醉用药。

包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。

(3)手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等等,术中失血量、输液、输血量、尿量。

(4)麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。

经过何种治疗性药物或措施处理,效果如何。

(5)目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症,转出计划。

麻醉恢复室工作制度

麻醉恢复室工作制度

麻醉恢复室工作制度一、工作职责1.麻醉恢复室负责麻醉患者的迅速恢复和临床监护工作,确保患者安全。

2.负责实施饮食管理、心理关怀和康复指导,加强患者的恢复与护理。

3.配合麻醉科进行各种麻醉技术的支持和辅助工作。

二、工作时间1.麻醉恢复室需要24小时运作,除非特殊情况,否则不得停止工作。

2.按照医院的规定,制定轮休制度,保证人员充足并确保工作质量。

三、人员配置1.根据麻醉恢复室的工作规模和患者数量,合理安排人员配置。

2.保证麻醉恢复室内设有合格的临床医生、护士和技术人员。

四、工作流程1.接收患者:对于接收的患者,要核对相关信息并进行初步评估,确保患者身体安全。

2.监测与治疗:根据患者的具体情况,进行相应的监测和治疗,保持生命体征的稳定。

3.恢复指导:对麻醉恢复的患者进行康复指导,包括饮食、活动和心理护理等。

4.病情记录:对患者的病情进行详细记录,包括监测数据和治疗过程等,以便于医生查看。

5.工作交接:在交班时要进行详细的工作交接,确保患者的连续护理工作。

五、设备管理1.定期检查麻醉恢复室内的设备,确保设备正常运作。

2.配合医院设备管理部门进行设备维护和维修。

3.保证设备使用安全,遵守操作规程,加强设备的消毒和清洁工作。

六、安全与卫生1.严格贯彻手卫生制度,做好个人和环境卫生管理。

2.定期召开安全会议,对工作中出现的不安全问题进行讨论和解决。

3.确保麻醉恢复室内的消防设施齐全,进行定期消防演练。

七、患者隐私与机密保护1.麻醉恢复室工作人员要维护患者的隐私权和机密保护,严禁私下透露患者的隐私信息。

2.保护患者的隐私信息,如病历、检查结果等,按照相关法律法规进行保密处理。

总之,科学合理的麻醉恢复室工作制度对于保证患者的安全和有效地开展工作至关重要。

通过明确工作职责、合理安排人员和设备、严格遵守相关制度,可以提高麻醉恢复室工作效率,为患者提供更好的服务。

希望以上建议对于制定麻醉恢复室工作制度有所帮助。

麻醉恢复室工作流程及人员设备配置

麻醉恢复室工作流程及人员设备配置

麻醉恢复室工作流程及人员设备配置一、工作流程1、PACU人员每天8:00上班,中午不休息,16:00下班,16:00后不接收病人。

PACU人员上班后首先需检查相关设备和药品。

2、麻醉者首先确认病人是否可以进入PACU,全麻需拔管后进入。

如PACU人满,则需等到PACU床位空出后才可进入,或达到离室标准后自行送出。

3、麻醉者必须亲自护送病人至PACU,与PACU医师面对面交班,具体内容见“麻醉恢复室管理规定”。

4、PACU医师和护士接班后需及时对患者作出全面评估,并做好给氧,监护,维持静脉通道通畅等。

5、PACU护士至少每15min测定并记录1次患者神志、SBP、DBP、SpO2、P、RR等生命体征以及VAS评分。

6、患者达到转出标准后,PACU医师在PACU记录单上签名并记录出室时间及输液量,由麻醉护士和工友一起护送至病房。

7、患者达到病房后,PACU护士需与病房护士面对面交班,并确认各项生命体征平稳,由病房护士在PACU记录单上签名,如有特殊情况需及时向PACU医师或主麻沟通。

8、气管导管带管患者不能进入PACU,需带管出室患者由主麻自行送出。

9、危重病人或需送ICU的病人由麻醉医师护送,护送过程要做好生命体征的监测和观察,随带一定的急救药品和用具。

二、设备配置和药品1、生命体征监护仪一台,可提供NIBP、SpO2、ECG监测。

2、一台麻醉机。

3、给氧装置一套,吸引装置一套。

4、简易呼吸囊一只,气管插管设备一套。

5、微泵一台。

6、除颤仪一台。

7、标准急救药品配置和适量镇痛、镇静、镇吐药。

三、人员配备PACU配备一名可独立实施麻醉的医师(具体见排班表)和一名护士。

恢复室工作规范制度范本

恢复室工作规范制度范本

恢复室工作规范制度一、总则为确保患者在麻醉后能够安全、顺利地恢复,提高恢复室工作质量,根据国家有关法律法规和医院管理要求,制定本规范。

本规范适用于我院恢复室的工作管理和操作流程。

二、组织管理1. 恢复室设主任一名,由麻醉科主任兼任,负责恢复室的全面工作。

主任负责制定恢复室的工作计划、管理制度,并对工作人员进行业务培训和考核。

2. 恢复室设护士长一名,由具有丰富临床经验的高级护士担任,负责恢复室的日常护理工作,严格执行医嘱,保证患者安全。

3. 恢复室工作人员包括麻醉医师、护士、医疗技术人员等,应具备相应的专业技术资格和培训合格证书。

三、工作流程1. 患者由手术室转至恢复室时,恢复室护士应及时接收患者,与手术室护士进行交接,核对患者信息,确保无误。

2. 麻醉医师应持续监测患者生命体征,评估患者恢复情况,根据患者病情制定相应的治疗和护理措施。

3. 恢复室护士负责执行医嘱,进行患者的护理工作,包括观察患者生命体征、疼痛管理、引流管护理、饮食护理等。

4. 恢复室工作人员应定期进行药品、物资和监护仪设备的检查,确保设备正常运行,药品和物资充足。

5. 恢复室应严格执行医院感染管理制度,加强环境卫生管理,做好消毒隔离工作,预防感染事故的发生。

四、质量控制1. 恢复室应建立健全各项规章制度,规范工作流程,提高工作质量。

2. 恢复室应定期组织业务学习,提高工作人员的业务水平和综合素质。

3. 恢复室应加强患者安全管理,预防意外事故的发生,确保患者安全。

4. 恢复室应定期进行质量评估,对存在的问题进行整改,持续改进工作质量。

五、考核与奖惩1. 恢复室工作人员应接受定期考核,考核内容包括业务水平、工作态度、执行力等。

2. 对考核优秀的 staff,给予表彰和奖励;对考核不合格的 staff,给予批评教育,必要时调整工作岗位。

六、附则本规范自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

本规范的解释权归医院管理委员会。

麻醉复苏室(恢复室)PACU规章制度

麻醉复苏室(恢复室)PACU规章制度

患者转入、转出标准与流程一.麻醉后恢复室的工作规范(一)概述麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人完全清醒,生命体征恢复稳定的病室。

全麻病人,硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人,均需送麻醉恢复室观察治疗。

一般白天开放,急诊生命体征不稳定者可转重症监护室()继续治疗。

恢复室在麻醉科主任的领导下工作,日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责,麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划,并决定是否转送普通病房或的指征。

(二)工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查,严格执行医院感染管理制度。

2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室,共同交接。

3、病人由手术室转往恢复室的过程中,麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

4、病人安置稳定后,立即建立常规监测及治疗。

包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度;保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血;保留气管插管及呼吸功能未恢复者,应以呼吸机扶助或控制呼吸。

5、麻醉科医师向值班医师和护士交班,包括如下内容。

(1)病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。

(2)麻醉用药。

包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。

(3)手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等等,术中失血量、输液、输血量、尿量。

(4)麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,改变或血流动力不稳定、异常出血等。

经过何种治疗性药物或措施处理,效果如何。

(5)目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症,转出计划。

6、值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价,主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。

并将患者妥善固定,以免摔伤或擅自拔除各种导管。

7、恢复室病人管理内容(1)所有病人必须监测、、、2,特殊病人监测体温。

(2)观察意识状态。

(3)观察呼吸、颜面与口唇颜色,保持呼吸道通畅。

麻醉恢复室工作规范与流程

麻醉恢复室工作规范与流程

麻醉恢复室工作规范与流程(总1页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除麻醉苏醒室工作规范与流程一、苏醒室收治范围(患者转入标准)1、麻醉结束后尚未清醒,或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

2、高龄、婴幼儿、危重和麻醉后生命体征不平稳的其他麻醉患者。

二、患者入室的流程1、当天全身麻醉的手术患者,手术结束后由巡回护士、麻醉医生和主管医生一同将患者送往苏醒室。

2、苏醒室护士提前检查好监护仪、呼吸机、吸引器、急救药品、抢救车等做好接受患者的准备工作:1)接收未带气管导管患者:面罩吸氧,连接脉搏血氧饱和度,心电图,血压等。

2)接收保留气管导管患者:连接呼吸机(根据患者具体情况选择合适模式和呼吸参数),连接脉搏血氧饱和度,心电图,血压等。

3)巡回护士和麻醉医生一起与苏醒室护士做好交接班登记,包括特殊病情、麻醉方式、手术名称、术中生命体征变化、失血量、尿量、输血量、液体量、皮肤情况并及时登记。

4)保证患者安全、约束好患者、严防坠床自伤。

5)根据医生医嘱用药、吸痰、密切监测、发现异常及时对症处理,并做好各种记录。

6)苏醒室的患者每10分钟记录一次,有特殊情况的随时记录,记录到麻醉记录单或麻醉苏醒记录单上。

三、患者转出苏醒室标准与流程:苏醒室Steward苏醒评分达4分以上,特殊患者需血气指标正常,由护士向医生提出离室申请,麻醉医生签字确认,由麻醉医生和护士送回病区与病区护士交接。

病情危重者麻醉医生和手术医生、护士一起转到ICU,与ICU医生护士交接。

评分在4分以上方能离开手术室或苏醒室,最后一台麻醉原则上在手术室苏醒。

麻醉恢复室的设立及工作流程

麻醉恢复室的设立及工作流程
2.工作紧张,无规律。 3.对麻醉医生、麻醉护士的工作能力 和
体力提出更高要求
PACU的硬件要求
1.PACU地点位于手术区附近 2.PACU面积60-100平方米适宜 3.PACU的基本机器设备:麻醉机、监护仪、除颤仪 4.PACU的所备药品:新斯的明、麻黄素、阿托品等 5.PACU的一次性耗材:吸痰管、吸氧管、注射器等
PACU的监测要点
1.辅助呼吸或机械通气呼吸支持;脉搏氧饱和 度(SpO2)监测;
2.循环系统心电图(ECG)监测、血压监测; 3.基础生命体征-尿量监测;至少每隔10~
15min测定并记录一次生命体征(包括:血压、 脉搏、心律、呼吸频率和神志)恢复情况; 4.温度监测; 5.皮肤、意识、切口、引流管、胃肠减压等等。
麻醉恢复室的质量评估
麻醉恢复期效果:无痛、生命体征稳定、 无明显应激反应、病人无严重不适和治疗 到位。 麻醉恢复期并发症少,气管导管拔除意外 发生率低,无差错事故发生。 安全措施到位,患者安全度过手术期。 麻醉护理质量到位,服务周到、耐心、细 心关爱每一位处在麻醉状态的患者。
麻醉恢复室安全措施
硬件软件到位:机器设备人员配备,运 转良好的管理; 人员的培训:护士轮训临床麻醉; 制度健全,职责明确,流程合理,标 准完善; 合理分工,服务周到,态度热心耐心; 监督、检查、改进---医疗、护理工作 精准的要求。
PACU的软件要求
1. 制度建立和监督执行:交接班 制度、PACU工作制度、消毒 隔离制度
2. 制定标准和监督执行:麻醉病 人入室、出室的标准,拔管标 准
3. 明确岗位职责和熟练工作流程
麻醉后进入ICU病人标准
手术复杂冗长,麻醉管理困难的病人; 心内手术后的病人; 手术麻醉中或术后有严重并发症者; 术后病人全身情况不稳定,需严密观察的病人; 严重创伤或大手术后需要监测重要器官功能者; 休克或心衰病人需行心血管功能支持疗法者; 急性呼吸功能衰竭、麻醉前呼吸功能差术后需予以机械通 气呼吸支持者; 败血症/中毒、水/电解质及酸碱平衡严重失衡的病人; 器官移植手术麻醉后的病人; 手术麻醉期间曾发生严重心律失常或心搏骤停的病人;

PACU(麻醉恢复室)出入室标准

PACU(麻醉恢复室)出入室标准

PACU〔麻醉恢复室〕出入室标准〔一〕、入室标准1.所有全麻后病人,麻醉后患者没有清醒,自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某些原因气管导管未拔除者,均应送至PACU。

2.椎管内麻醉后术毕麻醉平面在T5 以上病人。

3.发生各种麻醉意外情况,病情不稳定,手术后需要继续监测治疗的患者。

〔二〕、离室标准:当病人按PACU评分标准满10 分时,便可出恢复室回病房。

〔见附: PACU评分标准〕〔三〕、入室流程1.入室前麻醉住院医生联系PACU预约床位, PACU的注册护士予以安排。

2.病人需在麻醉住院医生陪同下进入PACU。

3.每个病人需给予连续的ECG、SaO2、Bp 和 Respiration的监测,根据病人不同的年龄设置适宜的参数。

4.病人入室后立即给予护理评估,评估应包括区域麻醉的阻滞平面及患者的根底体温。

5.评估和再评估需参照PACU的政策指南,所有评估内容在护理记录单上予以记录。

注:因本院条件有限,加上病人不多。

恢复室就放在手术室内进行。

其观察与记录均按恢复室进行。

附: PACU〔麻醉恢复室〕评分标准一、活动力0:无自动或在指令下抬头或活动肢体。

1:能自动或在指令下活动上下肢体和有限制地抬头活动。

2:能自动或在指令下活动四肢和抬头。

二、呼吸0:呼吸暂停,需要辅助呼吸或进行呼吸器治疗。

1:呼吸困难或呼吸受限制,但有浅而慢的自主呼吸,需要用口咽通气道。

2:能做深呼吸和有效咳嗽,呼吸频率和深度正常。

三、循环、0:非高血压病人而血压过度升高,或血压下降,低于麻醉前50mmHg。

1:血压下降低于麻醉前20~50mmHg。

2:血压和脉搏稳定,血压比麻醉前低,但不到20mmHg〔收缩压不低于90mmHg〕。

四、神经状态0:没有应答或仅对痛刺激有反响。

1:对交谈有反响,但很容易再昏昏入睡。

2:处于醒觉和警觉状态,能识别时间、地点和人。

五、肤色0:发绀或发灰。

1:苍白。

2:红润。

注:假设皮肤颜色难以作为判断标准,可以用8 分计分法。

麻醉科麻醉恢复室工作程序

麻醉科麻醉恢复室工作程序

麻醉科麻醉恢复室工作程序
(一)每天接收病人前,检查各种仪器和设备,并能保证在正常工作状态。

(二)更换各种物品(如螺纹管、面罩),进行室内卫生、清洁和消毒工作,做好接受病人的工作。

(三)病人由麻醉医负责生护送入室,并与麻醉恢复室的医生和护士交接病人情况,包括:
1. 一般情况:术前特殊病情、诊断、手术名称;
2. 术中状况:麻醉方法及术中情况;术中出入量;
3. 生命体征:血压、心率;呼吸功能,如脉搏氧饱和度、自主呼吸状况;
4. 各种管道:各种引流管和动、静脉通路及测压装置;
5. 病历和其他各种物品。

(四)根据需要,对病人进行呼吸、循环功能支持。

(五)严密监测病人的生命体征、发现异常情况迅速处理,必要时与手术负责医生联系。

(六)遵医嘱处理术后并发症,如呼吸、循环系统并发症。

(七)及时清理呼吸道分泌物,确保气管导管位置正确和呼吸道的通畅。

(八)综合判断病情,遵医嘱拔除各种导管(包括气管导管、
动静脉导管等)。

(九)病人离开恢复室时,必须由原麻醉医生和恢复室护士共同确认其动静脉穿刺等是否按要求拔除,各种医疗文件(包括麻醉单、恢复室记录单等)是否记录完整。

(十)根据病人转出恢复室的指征,确认病人病人已经能够转出恢复室,并亲自将病人送入病房。

病人离开恢复室后,整理各种管道和导线,关闭仪器设备。

麻醉恢复室护士工作流程

麻醉恢复室护士工作流程

麻醉恢复室护士工作流程麻醉恢复室护士是医院中非常重要的岗位之一,他们负责监护手术后的患者,确保患者安全地从麻醉状态中恢复过来。

下面将介绍麻醉恢复室护士的工作流程。

一、接收患者当患者从手术室转入麻醉恢复室时,护士首先要进行患者的接收工作。

护士需要核对患者的身份信息,确认患者的手术类型和麻醉方式,了解患者的基本病情和手术过程。

同时,护士还要记录下患者的生命体征数据,如血压、心率、呼吸等,以及麻醉药物使用情况。

二、监测患者生命体征麻醉恢复室护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等,并及时记录下来。

如果患者出现异常情况,如呼吸困难、血压波动等,护士需要及时采取相应的措施,保证患者的安全。

三、评估患者疼痛程度手术后患者可能会感到疼痛,麻醉恢复室护士需要对患者的疼痛程度进行评估。

护士可以使用疼痛评估工具,如VAS(Visual Analogue Scale)来评估患者的疼痛程度,并根据评估结果给予相应的镇痛药物。

四、给予护理措施在麻醉恢复室,护士还需要给予患者相应的护理措施,包括监测尿量、维持患者体温、保持患者的休息状态等。

护士还要关注患者的饮食情况,根据患者的情况及时给予液体或食物补充。

五、沟通与协调作为麻醉恢复室护士,与其他医疗人员的沟通与协调是非常重要的。

护士需要与麻醉医生、手术室护士、病房护士等进行有效的沟通,及时共享患者的信息,以便于提供更好的护理服务。

此外,护士还要与患者及其家属进行沟通,解答他们的疑问,提供情绪支持。

六、记录工作在麻醉恢复室,护士需要做好详细的记录工作。

护士要将患者的生命体征、疼痛评估结果、药物使用情况等记录下来,以便于医疗团队进行回顾和评估。

护士还要及时记录患者的特殊情况、护理措施和医嘱执行情况,为患者的进一步治疗提供参考依据。

麻醉恢复室护士的工作流程是一个复杂而严谨的过程。

护士需要具备扎实的专业知识和技能,能够熟练操作各种监测设备,并能够及时处理突发情况。

麻醉恢复室(PACU)工作制度

麻醉恢复室(PACU)工作制度

麻醉恢复室(PACU)工作制度一、非本室工作人员及病人的主管医师,不得随意进入PACU室,外来参观人员必须经医务部或护理部批准后方可进入。

二、入PACU人员应按规定更换手术室衣裤和拖鞋,着装整洁。

注意仪容仪表,文明礼貌和清洁卫生。

入无菌区应戴好口罩、帽子,外出应更换外出衣、外出鞋。

三、保持工作区域整洁、安静、平安、温馨、无杂物。

物品摆放整齐有序,保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐,位置相对固定,方便使用。

做到走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。

四、严格执行麻醉恢复患者转运流程,随时做好接收新病人的准备和平稳病人的转出,严格执行交接班制度,转入时分别与麻醉医师、手术医师、巡回护士交接,转出时由麻醉医师签字确认,与病房值班医师和病房护士交接,并做好患者身份核查。

严密观察病情,加强巡视,发现异常,及时通知医师处理,发生并发症按照流程进行处理和护理,出现紧急情况时启动应急预案。

随时做好术后病人的抢救准备工作。

五、PACU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程,认真履行各班岗位职责。

操作时应严格执行查对制度,避免发生过失事故。

坚守工作岗位,不得私自离岗脱岗。

六、严格执行皮肤压力性损伤预报制度。

高危病人一旦出现压力性损伤,责任护士应及时对病人进行全身皮肤情况评分,立即向护士长汇报,并将评估结果向病人及家属讲解清楚,告知病人根据压力性损伤危险评估表病人得分处于哪一种危险状态,估计病人可能发生的不可防止的压力性损伤,取得家属理解并在压力性损伤评估表上签字,以减少医疗纠纷的发生。

积极采取有效的护理干预措施,从而使压力性损伤发生率降低到最低限度。

七、严格执行导管滑脱登记报告制度。

加强巡视,随时了解患者情况并做好记录。

如果发生管道滑脱,要遵照平安第一的原那么,迅速采取补救措施,防止对患者的损害或将伤害降至最低。

当事人要立即向护士长汇报,护士长将发生经过、患者状况及后果于24小时内报护理部。

八、执行疑难危重病人上报制度。

麻醉恢复室的设立及工作流程1

麻醉恢复室的设立及工作流程1

麻醉恢复室的设立及工作流程1.引言麻醉恢复室是医疗机构中非常重要的一个部门,用于麻醉过程中病人的监护和恢复工作。

该文档将介绍麻醉恢复室的设立和工作流程,并对其重要性进行分析。

2.麻醉恢复室的设立麻醉恢复室的设立需要考虑以下几个因素:2.1 位置选择麻醉恢复室需要与手术室紧密相连,以便及时将病人转运到恢复室进行监护和观察。

因此,选择一个距离手术室近、交通便利的位置非常重要。

2.2 设备设施麻醉恢复室需要配备必要的设备和设施,包括呼吸机、监护仪、氧气供应等,以确保对病人进行有效的监护和恢复。

2.3 人员配置麻醉恢复室需要合适的人员配置,包括麻醉科医生、护士和技术人员等。

他们需要具备专业的知识和技能,能够熟练操作设备,并对病人的恢复情况进行及时的观察和判断。

3.麻醉恢复室的工作流程麻醉恢复室的工作流程包括以下几个步骤:3.1 病人转运当手术结束后,病人需要及时转移到麻醉恢复室进行恢复。

这一过程需要高效的协调和沟通,确保病人的安全和舒适。

3.2 监护和观察一旦病人到达麻醉恢复室,医护人员将对其进行持续的监护和观察。

这包括监测病人的生命体征、呼吸情况和意识状态等,以确保病人的生命体征稳定,没有并发症发生。

3.3 疼痛管理麻醉恢复室还要负责病人的疼痛管理工作。

根据病人的情况,医护人员会给予适当的镇痛药物,并根据需要进行疼痛评估和调整治疗方案。

3.4 出院评估和后续处理当病人的生命体征和意识状态恢复稳定后,医护人员会进行出院评估,并提供合适的出院指导和建议。

如果病人需要进一步的医疗护理,医护人员会将其转移到其他部门进行处理。

4.麻醉恢复室的重要性麻醉恢复室在整个麻醉过程中起着至关重要的作用。

它不仅可以保证病人在手术后的安全恢复,还可以及时发现和处理可能出现的并发症和问题。

通过麻醉恢复室的有效运作,可提高手术的成功率,减少手术相关的并发症发生率,提高患者的满意度。

同时,将病人从手术室转移到麻醉恢复室,可以腾出手术室的资源,提高手术室的工作效率。

麻醉恢复室工作制度

麻醉恢复室工作制度

麻醉恢复室工作制度
一、在麻醉科主任领导下,由负责恢复室的麻醉科医师主持日常工作,指导护士完成相关工作。

二、手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水电解质平衡紊乱,诱发心血管与呼吸功能紊乱。

因此必须在恢复室密切观察和监测治疗,及时观察记录病情变化,确保麻醉后病人安全。

三、恢复期病人常规监测项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、补液量及速度、尿量和引流量等,必要时检查血常规和血气。

四、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛,防止躁动坠床等意外。

五、病人离开恢复室应符合下列标准:
1.全麻者需完全清醒,能正确回答问题,咳嗽有力、握拳有力,呼吸道通畅,循环功能稳定,吸入空气5分钟血氧饱合度>95%。

2.椎管内麻醉病人如使用大量镇痛镇静药物,有迟发性呼吸抑制者应在恢复室观察处理,直至意识清楚、通气满意、循环功能稳定。

六、达到出室标准后,由恢复室护士协助工友护送病人
安返病房,向病房护士交班后才能离开。

七、安置术后镇痛泵的病人,由恢复室护士负责随访和评估,按照规范调整用药,遇难以处理的问题及时请示恢复室主管医师。

pacu工作制度

pacu工作制度

麻醉后恢复室(PACU)工作制度一、概述麻醉后恢复室(Post-Anesthesia Care Unit,简称PACU)是麻醉科实施全程管理的重要环节,其主要工作职责是保证麻醉后病人安全、舒适地返回病房。

PACU工作制度旨在规范PACU的工作流程、确保病人安全、提高医疗服务质量,为病人提供优质的恢复环境。

二、组织领导1. 麻醉科主任负责PACU的组织领导工作,对PACU的整体工作负责。

2. 安排一名中级以上的麻醉医师担任PACU负责人,负责PACU的日常医疗和管理工作。

3. PACU应配备专职护士,护士的编制按床位与护士之比为1~2:1,从事PACU病人的监测和护理。

三、工作职责1. PACU医师职责:(1)负责制定病人的监测和治疗计划。

(2)决定是否转送普通病房或重症监护室(ICU)的指征。

(3)参与病人的术前评估和术后随访。

(4)处理PACU内的医疗紧急情况。

2. PACU护士职责:(1)执行PACU医师的医嘱,参与病人的监测和护理。

(2)协助病人转送至PACU,并做好交接工作。

(3)观察病人生命体征,及时发现并报告异常情况。

(4)参与病人的术前评估和术后随访。

(5)执行医院感染管理制度,保持PACU环境整洁。

四、工作内容1. 药品、物资和监护仪设备的检查:定期进行药品、物资和监护仪设备的检查,确保设备齐全、功能正常。

严格执行医院感染管理制度,降低感染风险。

2. 病人交接:病人由手术室护士和麻醉医师共同推入恢复室交接。

确保病人身份、手术名称和术中情况核对无误。

3. 病人转送:病人由手术室转往恢复室的过程中,麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。

确保病人安全、舒适地到达PACU。

4. 病情监测:病人安置稳定后,立即建立静脉通路,并进行生命体征的监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

每小时记录一次,直至病人病情稳定。

5. 病人护理:根据病人的病情,提供相应的护理措施,包括吸氧、保暖、维持舒适的体位、保持呼吸道通畅等。

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麻醉苏醒室工作规范与流程
一、苏醒室收治范围(患者转入标准)
1、麻醉结束后尚未清醒,或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。

2、高龄、婴幼儿、危重和麻醉后生命体征不平稳的其他麻醉患者。

二、患者入室的流程
1、当天全身麻醉的手术患者,手术结束后由巡回护士、麻醉医生和主管医生一同将患者送往苏醒室。

2、苏醒室护士提前检查好监护仪、呼吸机、吸引器、急救药品、抢救车等做好接受患者的准备工作:
1)接收未带气管导管患者:面罩吸氧,连接脉搏血氧饱和度,心电图,血压等。

2)接收保留气管导管患者:连接呼吸机(根据患者具体情况选择合适模式和呼吸参数),连接脉搏血氧饱和度,心电图,血压等。

3)巡回护士和麻醉医生一起与苏醒室护士做好交接班登记,包括特殊病情、麻醉方式、手术名称、术中生命体征变化、失血量、尿量、输血量、液体量、皮肤情况并及时登记。

4)保证患者安全、约束好患者、严防坠床自伤。

5)根据医生医嘱用药、吸痰、密切监测、发现异常及时对症处理,并做好各种记录。

6)苏醒室的患者每10分钟记录一次,有特殊情况的随时记录,记录到麻醉记录单或麻醉苏醒记录单上。

三、患者转出苏醒室标准与流程:
苏醒室Steward苏醒评分达4分以上,特殊患者需血气指标正常,由护士向医生提出离室申请,麻醉医生签字确认,由麻醉医生和护士送回病区与病区护士交接。

病情危重者麻醉医生和手术医生、护士一起转到ICU,与ICU医生护士交接。

评分在4分以上方能离开手术室或苏醒室,最后一台麻醉原则上在手术室苏醒。

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