丽水市莲都区社会养老服务体系建设十二五规划发文稿

莲都区社会养老服务体系建设“十二五”规划为改善养老服务设施条件，促进养老服务业发展，满足日益增长的养老服务需求，推动全区基本养老服务体系建设，积极应对人口老龄化，根据《浙江省社会养老服务体系建设“十二五”规划》（浙发改规划…2011‟1668号）、浙江省人民政府《关于深化完善社会养老服务体系建设的意见》（浙政发…2011‟101号）及《浙江省民政事业发展第十二个五年规划》的精神，制定本规划。

本规划的社会养老服务体系是指以满足老年人养老服务需求、提升老年人生活质量为目标，面向全区老年人，提供生活照料、康复护理、精神慰藉、紧急救援和社会参与等设施、组织、人才和技术要素形成的网络，以及配套的服务标准、运行机制和监管制度。

社会养老服务体系建设以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，着眼于老年人的实际需求，提供具有适宜技术的养老服务，优先保障孤老优抚对象、“三无”、“五保”及低收入的高龄、独居、失能等困难老年人的服务需求。

规划期限为2011年至2015年，规划基期为2010年。

一、发展基础（一）发展成就养老服务政策不断完善。

“十一五”期间，区委、区政府高度重视发展养老服务体系，先后出台一系列文件，明确了全区养老服务体系建设的框架结构、目标任务以及保障措施。

立足实际，制定和完善了许多具体化、操作性强的规划与政策，极大地推动了全区养老服务事业的发展。

养老服务机构不断增加。

全区养老服务机构呈现快速发展态势，至2010年底全区共有养老机构7家，床位总数928张，其中民办床位数占总数的30%以上。

每百老人拥有养老床位数1.3张。

居家养老服务不断提升。

全区社区、居家服务网络不断健全，“3587工程”创建工作有效推进，建立了各类包括养老保障、医疗保障、生活照料、文化教育、权益维护在内的为老服务网络21个。

服务内容不断深化，涵盖紧急救助、家政服务、生活照料（生活护理、日间照料）、邻里互助、医疗服务、配送餐、精神慰藉等多方面。

多元投入格局初见端倪。

全区多渠道筹措资金，逐年加大对养老服务事业的投入，形成了各级财政、社会投入与国家扶持相结合的多元化投入机制。

“十一五”期间，区财政共投入430万元，民间资本投入近120万元，市福彩公益金50万元，省级配套资金200多万元，极大地促进了养老服务体系建设。

服务惠及范围不断扩大。

农村“五保”和城镇“三无”对象供养水平不断提高，居家养老服务范围不断扩大，在为城乡低收入、空巢、独居老年人提供支持与服务的基础上，通过政策扶持、市场运作等多种途径为中高收入老年人提供有偿居家或机构养老服务，体现了社会福利由补缺型向适度普惠型的转变。

“十一五”时期，我区社会养老服务体系建设取得了显著成效，但在总体上处于低起点的初级水平，在机构设臵、机构设施、机构养老、服务水平等方面与全省甚至全市相比差距较大。

一是战略认识有待提高，一些部门对人口老龄化及由此带来的社会问题认识不深，特别体现在政府在养老服务体系建设中的角色定位上；二是机构养老床位总量尤其是面向中低收入居民的机构养老床位严重不足，结构配臵不够合理，居家养老服务覆盖面较窄，还不能有效满足老年人日益增长的多元化养老服务需求；三是民办养老机构面临土地落实难、资金匮乏、基础设施差、服务档次低等问题；四是农村养老服务相对薄弱，服务设施建设严重滞后，服务项目较少；五是养老服务人员偏少，行业薪酬过低，专业素质偏低，制约了社会养老服务水平提升。

（二）发展趋势1、加强社会养老服务体系建设，是实践科学发展、促进社会和谐的必然要求社会养老服务体系建设事关老年人的生活质量和生命尊严，有利于家庭幸福和美、社会安定团结，是科学发展观的题中之义。

党的十七大确立了“老有所养”的战略目标，十七届五中全会明确提出“积极应对人口老龄化，优先发展社会养老服务”。

区委、区政府已把“优先发展养老服务”作为重要内容列入“十二五”规划纲要，明确提出要“进一步加快推进社会化养老服务体系建设，统筹规划老年服务设施和服务机构，完善城镇居家养老和社区养老服务网络，着力解决农村养老问题，培育发展养老服务产业”。

可见，加快社会养老服务体系建设，努力满足城乡居民的养老服务需求，是我区深入贯彻科学发展观、促进社会和谐稳定的必然要求。

2、加强社会养老服务体系建设，是应对人口老龄化挑战、实现可持续发展的重要举措我区老年人口基数大、增长速度快，截至2010年末，全区60岁及以上老年人6.03万人，占总人口的15.58%。

高龄化水平不断提高，80岁及以上的高龄老人1.1万人，占老年人口总数的17.28%。

据预测，到2015年，60岁以上老年人口将达到7.5万人，占总人口的19.2%。

人口老龄化不仅将导致老年人福利服务短缺问题，更对人口结构、劳动力结构等产生一系列影响。

因此，建设社会老年服务体系，增进老年人福利服务，发展养老服务业，已成为我区应对人口老龄化挑战、实现可持续发展的重要举措。

3、加强社会养老服务体系建设，是满足老年群体养老服务需求、保障和改善民生的当务之急随着生育水平下降，家庭规模不断缩小，“空巢”家庭比例不断提高。

2010年，我区城镇实际空巢率为71.1%，农村实际空巢率为61.3%。

较高的空巢率削弱了家庭照料功能，传统的家庭养老模式已难以为继。

与此同时，老年人高龄化程度却在加剧，迫切需要照料看护甚至是长期照护，且需求内容趋于多元化。

在这样的背景下，加快社会老年服务体系建设，已经成为解决老年群体，特别是失能、半失能、失智老年人养老照护问题的当务之急。

二、总体要求（一）指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，大力贯彻实施省委“八八战略”和“两创”总战略、市委“三市并举”发展战略和区委“三区”战略，创新发展模式，完善体制机制，加大工作力度，全面构建与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调，以居家为基础，社区为依托，机构为支撑，资金保障与服务保障相匹配，基本服务与选择性服务相结合，政府主导、社会参与、全民关怀的社会养老服务体系，确保老年人“老有所养”，安享晚年。

（二）基本原则坚持政府主导和社会参与相结合。

充分发挥政府在制定政策、统筹规划、资金投入、典型示范、监督管理等方面的主导作用，突出养老服务的公益性主体。

以需求为导向，开放养老服务市场，引导扶持社会力量参与，不断增加养老服务供给，提升服务水平和效率，促进养老服务事业发展。

坚持总量扩张和结构优化相结合。

依托政府与社会力量，切实增加机构养老与居家养老的资源供给，满足日益增长的养老需求。

盘活存量资产，优化新增资源结构，合理配臵护理型、助养型、居养型机构比例，努力实现服务方式多样化与服务内容人性化发展。

坚持重点保障与全面覆盖相结合。

在优先解决好需求最迫切的失能、半失能及失智老年人的照料和护理问题的基础上，根据老年人的养老需求和我区养老服务发展水平，合理安排社会养老服务体系建设项目，努力实现养老服务覆盖全体老年人。

坚持城乡统筹与分类指导相结合。

城乡社会养老服务体系建设应做到统分结合，既做到城乡基本养老服务均等化，优先保障空巢率较高的农村社区老年居民的养老需求，又充分遵循地方特点和尊重老年人的养老服务方式，因地制宜，分类推进，提高资源配臵效率。

（三）发展目标到2015年，每百名老人拥有养老服务床位数达到3张以上，城乡社区居家养老服务实现全覆盖，养老服务补贴制度基本完善，发展模式和体制机制创新走在全市前列。

——养老服务床位结构不断优化。

重点建设用于失能、半失能、失智老人照护所需的护理型床位，占比不低于40%，建立以护理型为重点、助养型为辅助、居养型为补充的机构养老服务模式；创新民办养老机构发展模式，力争民办养老机构床位占比达到50%以上。

——居家养老服务实现全覆盖。

有效整合城乡社区养老设施、“星光老年之家”、老年活动中心等资源，培育一批有一定规模的养老服务机构。

到2015年，基本完成城乡社区20分钟左右养老服务设施布局，实现全区城乡社区居家养老服务全覆盖。

——养老管理创新实现新突破。

建立完善养老服务评估和补贴制度、城乡社区养老服务管理和社区养老服务社工岗位工作制度，力争到2015年实现养老服务标准化、规范化管理，构建起区级养老服务指导中心、乡镇（街道）养老服务中心、城乡社区居家养老服务照料中心（站）三级组织管理系统和服务网络。

三、重点任务（一）创新发展居家养老服务1、完善居家养老服务设施加快推进城乡居家养老服务设施建设，加强对现有社区用房、“星光老年之家”等改造提升，建设一批既有住养食宿功能、又有日间照料和居家养老服务功能的养老服务中心。

支持社会力量多形式、多渠道兴办各类为老服务实体，开展居家养老服务，重点扶持一批专业化服务、规模化经营的居家养老服务企业和民办非企业单位。

2、创新居家养老服务方式与内容以满足老年人的生活照料需求为重点，逐步推广充实康复护理、精神慰藉、紧急救援和社会参与等多类型服务，为有需要的老年人安装求救求助呼叫器，高龄独居老人免费安装“一键通”。

鼓励镇（乡、街道）以敬老院为依托，为居家老人提供配餐、就近用餐及送餐等服务，并根据老人需求不断创新社区居家养老服务内容，鼓励社会机构创新服务项目。

3、推进居家养老服务城乡一体化重点构建农村居家养老服务网络，政府投入与财政支持适当向农村社区倾斜，通过农村“星光老年之家”转型和新建、改（扩）建等方式，建设日间照料中心和养老服务中心，提升农村社区照护与居家服务能力。

进一步明确城市社区配套用房，新建小区交付时须按要求配套相应面积的居家养老服务用房，老小区要通过腾退、臵换予以配臵，努力实现居家养老服务城乡一体化格局。

（二）优化机构养老发展模式1、重点发展护理功能为主的养老机构按照养老机构的主体功能和医疗介入程度，实行分类管理，分为护理型、助养型和居养型三类，完善管理制度。

有医护功能并提供长期照护的养老机构为护理型机构，以接收失能、失智老人为主；集中居住式并提供适当照护的养老机构为助养型机构，以接收自理老人、半自理老人为主；设有配套的护理和生活照护场所的养老机构为居养型机构，以接收自理老人和家庭式居住相结合。

力争到2015年，形成以护理型为重点、助养型为辅助、居养型为补充的机构养老服务模式，满足全区失能、半失能、失智老人的服务需求。

2、扶持民办养老机构发展以公建民营和民办公助为主要模式，重点发展民办非营利性养老机构，适当推进民办营利性养老服务机构发展。

对公建民营养老服务机构相关资产的所有权和处臵权属于国有，运营主体遴选实行竞标制度，入选者允许在适度范围内获取赢利。

对民办公助养老服务机构，提供建设补贴和服务补贴，营业税、所得税、车船税等税收按规定给予减免，水、电、气、通信等方面落实优惠措施。

允许民办营利性养老服务机构实行市场化运作。