中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症疗效观察
通补三升汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床观察
有率５７．５８％ （Ｐ＜Ｏ．０５） 结论 ：通补三升汤具有健脾益 肾，益气养 阴，行气活血的作用，能改善骨髓造血功 能，达到提升 白细胞治疗 目
的，是一种治疗 恶性肿瘤化疗后 白细胞减少症有效 、可靠的方法 。
【关键词】：恶性肿瘤；化疗； 白细胞细胞减少症；中医药疗法；通 补三升汤
【中 图分 类 号 】Ｒ２４３
功能 ，促进Ｔ淋 巴细 胞数量增加 ，增强机体细胞 免疫
临 床 研 究
￣Ａｒｎ＇ｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
中 国 民族 民 间 医药
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
·１ １ ｌ ·
×１０９／Ｌ，将患 者随机分 为两组 ，每组 ３４例 ，两组 一 结果见表 ｌ。
般资料 比较差 异均无显著性 ，组 问均衡性较好 ，具 有
两 组 治 疗 后 白细 胞 计 数 较 治 疗 前 有 明显 上 升
可 比性 。
（Ｐ＜ ０．０５） ， 但 治 疗 组 比 对 照 组 上 升 更 明 显 （Ｐ
＜０．０５） 。 结果 见表 ２。
２ 治 疗 方 法
表 ２ 两组 治 疗前 后 白细 胞 计 数 （× １０９／Ｌ） 比较
治 疗 组 ３３ ５．４ｌ±２．０４５ ２．５１±０．８１５ ５．１５±１．４７６ 对 照 组 ３３ ５．３７±２．０５１ ２．Ｏ３± １．１１２ ３．７１＋１．９８５ 注 ：组 问 比较 ， ｘ。－５．３１０８，Ｐ－Ｏ．０３９１
白细胞减少症，有着 重要 的临床意义和经济学价值。 其 中肺癌２０例 ，非霍奇金淋 巴瘤 ｌ５例 ，大肠癌ｌ２例，
多年来 ，关于中医药提升 白细胞作用的临床报 导颇 为 乳腺癌 １０例，卵巢癌５例 ，子宫内膜癌４例 ，胃癌２例：
中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症40例临床观察
做临床记录观察， 复查血常规 。 ３ 治 疗结果
３ １ 疗 效标准 ． 根 据 １９ ９ １年上海 第三届 全 国 中 西 医 结合血液 病学 术会 议制 定疗 效标准 ，临床 治 愈 ： 状 消 失 ， 细 胞 上 升 至 正 常 （ ｘ Ｏ／ ）以 症 白 ４ ｌｇＬ 上， 并较 治疗 时 上升 ＞ ＿ｘ Ｏ／ ： 效： １５ ｌｇ 显 Ｌ 症状 消 失 或 好 转 ， 白细 胞 数 较 治 疗 时 上 升 ＞． ｘ Ｏ／ — １Ｏ ｌ４Ｌ ｌ５ ｌｇ ； 效 ： ＿ｘ Ｏ Ｌ 有 ／ 症状 减轻 ， 白细胞 数较 治疗 时 上 升 ０ ５ ｌｇＬ １Ｏ ｌｇＬ 无 效 ： 状未 减轻 ， ．ｘＯ／ ￣ ．ｘ Ｏ／ ； 症 白细
何 首乌 １ ， 血藤 ６ ， ５ ｇ鸡 ０ ｇ 仙灵 脾 １ ， 、 地 ０ ｇ生 熟 各 ３ ， 仁 壳 （ ０ｇ砂 后入 ） ， 半 夏 １ ， 陈皮 ６ ｇ姜 ５ｇ广
效， 现报告如下。 １ 临 床资料
１１ 一般 资料 ７ 例 病人 ，随机 分为 治疗组 ４ ８ Ｏ 例， 对照 组 ３ 。治疗组 男性 ２ ， ８例 ８例 女性 １ ： ２例 年 龄 ２ －０岁 ， ４７ 平均 年龄 ４ ： 中原 发 性 支气 ｌ岁 其 管 肺癌 ｌ ， 管 癌 １ 例 ， ５例 食 １ 胃癌 ３例 ， 腺 癌 ４ 乳
１ ｇ 每 日 １ 水煎 ２ ０ 。 剂， 次约 ４０ ａ ， ２ ０ Ｌ分 次服 ， ７ 天 为 １ 疗 程 。西 药 治疗 ： 白胺 ０ ４ ｇ每 日 ３ 个 升 ． ， 次口服， 鲨肝醇 １０Ⅱ ， 日３ ０ Ｉ每 ｇ 次口服， 利血生 ２ ０ ｍ ， 日３ 口服。 ｇ每 次 治疗组在进行中药治疗的同时
白细胞总数低于 ４ ｌｇ ，中性粒细胞绝 对值低 ｘＯ Ｌ ／ 于 １８ ｌｇ ， 髓 检 查粒 细 胞系 统 正常 ， 生减 ．ｘＯ Ｌ骨 ／ 增
中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果评价
中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果评价【摘要】目的探讨中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果。
方法将2009年5月至2013年5月入住我院的100例妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为50例。
对照组单纯给予西医进行治疗，观察组在此基础上给予中药进行治疗。
结果对照组临床治疗总有效率为74.00%（37/50），显著低于观察组[92.00%（46/50）]（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组单独给予西药进行治疗，即给予鲨肝醇50mg/次+利血生20mg/次+茜草双酯0.2g/次，3次/d；观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗，具体配方为：甘草6g，当归、杞果、阿胶各为10g，白术、白芍、各为12g，山药、党参、黄芪、熟地黄各为15g，虎杖20g，鸡血藤30g，100ml/d，用温水煎服，早晚服用，2次/d，一周为1个疗程。
对照组与观察组均治疗1-2个疗程。
1.3 临床疗效判定标准根据中华医学会制定的《中医药诊疗标准》，主要包括如下几个方面的内容[3]：①痊愈：治疗之后白细胞数量恢复至正常水平；②显效：治疗之后白细胞数量上升ⅱ度；③有效：白细胞数据上升i度；④无效：白细胞数量未发生任何变化。
1.4 观察指标比较两组临床疗效、白细胞恢复至正常的时间以及临床症状改善情况。
1.5 统计学方法使用excel软件构建数据库，采用统计学软件spss15.0对数据加以统计及分析，计量资料以“χ±s”的形式加以表示，采用t检验；计数资料以“n（%）”的形式加以表示，采用卡方（x2）检验；p<0.05表示对照组与观察组之间的差异具有统计学意义。
2 结果2.1 2组临床疗效对比分析见表1。
由下表可知，对照组临床治疗总有效率显著低于观察组，两组相比，差异具有统计学意义（p<0.05）。
2.2 2组白细胞恢复至正常水平的时间对比分析对照组白细胞恢复至正常水平的时间为（13.59±2.11）d，显著大于观察组[（7.08±1.03）d]（p<0.01，t=10.959）。
治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效
治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效【摘要】目的艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。
方法选取2022年1月－2022年12月本院收治的恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者90为研究对象，随机颜色球法分为对照组、观察组，各45例。
对照组应用利可君治疗，观察组应用艾愈胶囊联合利可君治疗。
对比临床效果。
结果观察组有效率高于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）；观察组外周白细胞计数优于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。
结论艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症效果显著，值得推广。
【关键词】恶性肿瘤化疗；白细胞减少症；利可君；艾愈胶囊；临床疗效化疗是临床治疗恶性肿瘤疾病的主要方法，其对于延长患者生存时间有重要意义。
但化疗药物对患者机体的刺激性较大，所以化疗可导致多种毒副作用，其中，白细胞减少症是临床常见的化疗副反应，其具体指患者外周血白细胞水平持续低于4.0×109/L，白细胞减少症发生后，患者可伴有多种临床症状，严重影响患者生存质量。
其中，利可君是临床治疗肿瘤化疗后白细胞减少症的常用药物，其可在患者治疗、预防中起到积极作用，而随着临床研究的深入发现[1]，在患者的治疗中联用艾愈胶囊有利于进一步提升疗效。
鉴于此，此次研究将就艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效进行论述，报道如下。
1资料方法1.1研究资料选取2022年1月－2022年12月本院收治的恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者90为研究对象，随机颜色球法分为对照组、观察组，各45例。
对照组男25例，女20例，年龄31-64岁，平均年龄（51.15±4.30）岁；观察组男24例，女21例，年龄31-66岁，平均年龄（51.78±4.19）岁。
两组间资料比较无显著性差异（P〉0.05）。
纳入标准：（1）符合《肿瘤放化疗后白细胞减少症中西医结合治疗专家共识（2022年版）》中的标准[2]；（2）研究资料齐全；（3）知晓研究内容可配合研究。
010.化疗后白细胞减少症中医临床路径及中医诊疗方案
化疗后白细胞减少症中医临床路径（2018年版）路径说明：本路径适合于西医诊断为化疗后白细胞（包括中性粒细胞）减少症的住院患者。
一、化疗后白细胞减少症中医临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为化疗后白细胞（包括中性粒细胞）减少症（ICD-10编码：D72.901）。
（二）诊断依据1.疾病诊断西医诊断标准参照2009 HHS/NHI/NCI 常见不良反应事件评价标准（CTCAE）及《血液病诊断及疗效标准》拟定。
2.证候诊断参照《中药新药临床研究指导原则》、国家中医药管理局医政司中医临床诊疗方案“白细胞减少症中医诊疗方案”拟定。
化疗后白细胞（包括中性粒细胞）减少症临床常见证候：气血两虚证阴虚内热证阳虚血瘀证（三）治疗方案的选择1.诊断明确，第一诊断为化疗后白细胞减少症。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤14天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合化疗后白细胞减少症的患者。
2.患者如同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点，特别注意发热、汗出等症状动态变化。
（七）入院检查项目1.必需检查项目血常规、C反应蛋白（CRP）、尿常规、便常规+潜血、电解质、血糖、心肌酶、肝肾功、血凝检测、胸部正位片、心电图、腹部B超等。
2.可选择检查项目根据病情需要，可选择胸部CT、病毒检测、腹部CT、淋巴结B超、病原学检查等。
（八）治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药（1）气血两虚证：补气养血。
（2）阴虚内热证：养阴清热。
（3）阳虚血瘀证：温阳活血。
2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.其他中医特色治疗（1）针刺治疗（2）灸法治疗（3）穴位注射4.西药治疗5.护理调摄（九）出院标准1.血常规检查示外周血白细胞计数基本恢复正常。
2.一般情况良好，病症好转或稳定。
3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
刁本恕内外合治治疗肺癌放化疗后白细胞减少的经验
①川 明参 ３ ０ ｇ 、 北沙参 ３ ０ ｇ 、 怀药 ３ ０ ｇ 、 连米 ３ ０ ｇ 、 芡实 ３ ０ ｇ 、 扁豆 ３ ０ ｇ 、 薏苡仁 １ ０ ０ ｇ 、 无花果 １ ０ ０ ｇ 、 文仙果 １ ０ ０ ｇ 、 山楂 １ ５ ｇ 、 白 蔻 １ ０ ｇ ， 炖灰刺参 １ 两， 鸭菌肝 ２个 ， 红慈姑 、 白慈姑各 １ ０个 ， 仙 人球 １ 个 。炖 ４ ｈ 后， 只 喝汤 。每 日３次。②无花果 １ ０ ０ ｇ 、 白茅 根 １ ０ ０ ｇ 、 仙鹤草 ３ ０ ｇ 、 金针果 ３ Ｏ ｇ 、 薏苡仁 １ ０ ０ ｇ 、 三七 １ Ｏ ｇ 、 山楂
２ ． １ ． １ 放 化 疗 后 气 阴 两虚
选用上脘 、 中脘、 下脘 、 关元 、 气海 、 风池、 风府 、 大椎 、 肺俞等
腧穴 。 ２ ． ３ ． ２ 钟 罩 灸
患者 除咳嗽、 咳痰 、 喘、 气促等肺 系症状外 ， 多表 现 为 神疲 乏
力， 消瘦 ， 不 欲言语 ， 语言低微 等 ， 舌质红 ， 干少苔 ， 脉 弦细 。刁老 多用生脉饮合 百 合 固金汤 加减 。药物 组成 ： 红参须 ３ ０ ｇ ， 麦 冬
中 医外 治 杂 志
２ ０ １ ３年 ８月 第 ２ ２卷 第 ４期
・ ６ ３・
刁本 恕 内外 合 治 治 疗 肺 癌 放 化 疗 后 四川省成都市第七人 民医院成都 市肿瘤 医院 刁本恕名 医传承 工作 室， 四川 成都 ６ １ ０ ０ ４ １ ）
关键词 ： 白 细胞 减 少 ； 放化疗后 ； 刁 本 恕
中图分 类号 ： Ｒ ５ ５ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｄ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６— ９ ７ ８ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ４— ０ ０ ６ ３—０ ２ 刁本恕主任 医师 为四川省成 都市名 中 医， 卫生 部 、 人事部 、 国家中医药管理 局确定 全 国第 四批老 中医药 专家 学术 经验 传 承导师 ， 全 国老中医 。在 ５ ０多年的 医疗实践 中积 累了丰富的临 床经 验 ， 从理论 到临床都有灼 见 ， 疗效显 著 。余有 幸 随师临证 ， 获益 匪浅 ， 试探讨 刁老师治疗肺癌 放化疗 后 白细胞减 少的独 到
自拟升白方治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床观察
起 多为外感 邪 实 ， 毒伤 及 血 络 ； 久 则 气 机受 损 ， 能 热 病 不
统摄 血脉 。纵观病 机 ， 无论 虚实 ， 本病都 与血 相关 。结合
本 文讨 论 之单纯 型 过敏 性 紫癜 多 为发 病 初期 ， 感 风热 外 邪毒 伤及血 络 ， 笔 者所 创 加 味 四物 汤 以养血 和 血 基本 故
宋 国 平 宫 临 征 蔡 焦 生
， ． 南 省 焦 作 市 第 二 人 民 医院 ，５ ０ １ １河 ４４０ 、
＼． ２ 郑州 大 学 第 一 附属 医 院 ／
槐 花 １ 。７ 。用法 ： 药将水 牛 角丝 先煎 １ ５ｈ 其 ５ｇ 剂 上 ． ，
余 药加 冷 水 ２ ０ 浸 泡 １ｈ后 加 入 煎 好 的水 牛 角 丝 ０ ０ｍｌ
自拟 升 白 方 治 疗 恶 性 肿 瘤
大便 干 ， 日未行 ， 便 深 黄 。舌 质 红 ， 薄 黄燥 ， 滑 两 小 苔 脉 数 。 中医诊 断 ： 紫斑 （ 伤血 络 ， 热 妄行 ） 西 医诊 断 ： 热 血 ； 过 敏性 紫 癜 。治 疗 以清 热 解 毒 ， 血 止血 ， 味 四 物 汤 凉 加
方 药 应 用 中国民阍疗法
ＣＨＩ ＮＡ Ｓ ＮＡＴＵＲ Ｐ Ｏ ＡＴＨ Ａｐｒ ２０１ ． ２ Ｖｏｌ ２０ Ｎｏ ４
．
摸之 轻微 高 出皮 肤 ， 伴 瘙 痒 ， 上 肢 及 臀 部 亦 可 见 散 不 双
发皮 疹 ， 色鲜 红 ， 干 ， 面 唇 口渴 欲 饮 ， 发 热 ， 食 一 般 ， 不 纳
为 ３ ， 淡 竹 叶 １ ， 子 １ ， ０ｇ 加 ０ｇ 栀 ０ｇ ７剂 ， 法 同 前 。 后 用
中西医结合治疗白细胞减少症疗效观察
０， ０； 是 化疗被 迫停 止 的主要 原 因之一 ｎ， 的甚 至 引起严 发 热 咳喘加 鱼腥 草 ３ｇ 半 枝莲 ３ ｇ 便秘 者加 肉苁蓉 有 ２， ８ 。每 日 １ ， 剂 水煎 分 ２次顿 服 。两组 同 重 的感 染 造 成 死 亡 。为 减少 患 者 痛 苦及 减 轻 经 济 负 １ ｇ 怀牛 膝 １ｇ 均 疗 连续 担， 胜任 化疗疗 程 ， 短住 院天 数 ， 缩 我们 采 用 中西 医结 时进行 支持疗 法 和对症 处 理 。 以 ２周为 １ 程 ， 用 药 ２ 疗 程后评 定效 果 ，治疗 前后 每周 检测 １ 个 次血 合 疗法 ， 取得较 为满 意 的效果 。现 报告 如下 。
症状 无好 转 。
例 ， 巴瘤 ４例 ， 淋 其他 １例 。对 照组 ２ ９例 ， 性 １ ， 男 ６例 女性 １ ３例 ； 龄 ２ ７ 年 ４ ２岁 ， 均 ５ ． ５岁 ； 平 ４７ 肺癌 ７例 ，
食道 癌 ４例 ， 胃癌 ５例 ， 肝癌 ３例 ， 癌 ２例 ， 腺癌 ５ 肠 乳 例 ， 巴瘤 ２例 ， 淋 多发 陛骨髓 瘤 １例 ， 他 １ 。 组性 其 例 两
１ 资料 与方 法
常 规 、 肾功 能 等 。 肝 １４ 疗效 标 原 ． 药
１ １ 一般 资料 ８ 例均 系 我院 门诊及 住 院病例 ， ． １ 随
机 分为 两组 。治疗 组 ５ ２例 ， 男性 ２ ７例 ， 女性 ２ ５例 ； 年 龄 ２ ７ ５ ２岁 ， 平均 ５ ． ２ ６岁 ； 肺癌 １ ２例 ， 道癌 ６例 ， 食 胃癌 １ ０例 ， 癌 ５例 ， 癌 ４例 ， 腺癌 ８ ， 肝 肠 乳 例 肾癌 １
１ ３ 治 疗方法 ． 对 照组予 利血 生 ２ ４ ｍ 、 肝醇 ０— ０ ｇ 沙
升血汤治疗化疗后白细胞减少症临床观察
Ｚ ｅａ ｇ ＩＣ ｈｊ ｎ Ｔ ＷＭ（ ｏ ２ ｏ３２ １ ） ｉ Ｊ Ｖ １ ０ Ｎ ． ０ ０ ．
１ ６１
显增高 ， 堵管率低 （ Ｐ＜０ ０ ） 见表 ｌ 表 ２ ．５ ， 、 。
表 １ 两组血流量、 尿素 清除指数 、 静脉压 比较（ ｓ ± ）
组 别 ｎ 例 血 流 量／ ｍｌｍｉ） ／ （ ／ ｎ Ｋ／ ＴＶ 静 脉 压／ ｍＨ ｍ ｇ
长 ， 流量 增 加 ， 素 清 除 指 数 （ Ｔ Ｖ） 高 ， 管 血 尿 Ｋ／ 提 导 堵 塞率低 ， 态管 路 压 力 高 ， 肝 素组 比较 ， 静 与 差异 有 统 计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。表 明使 用小 剂 量尿 激 酶肝
笔 者应用 升血 汤治 疗恶 性肿 瘤患 者 化疗后 白细
胞减少症 ９ ５例 ， 得满 意疗 效 ， 取 现报 道如下 。 １ 临床 资料
男 ６ 例， ３ ， ｏ 女 ５例 平均年龄 ５． ± ． 岁。对照组 ８ ０ １ ７３ ５ 例 ， ４ 例， ３ 例， 男 ９ 女 ６ 平均年龄 ５． ± ． 岁。两组性 １１ ８７
赵 红艳
广州 ５０９ １０５
广州 中 医药大 学第一 附属 医 院妇科 郭冠 华 山西 中 医学 院
关键 词 白细胞 减 少症
化 学药疗 法 中医药 疗法
升 血 汤 等联合 化 疗方 案 。外 周 白细胞 （ ３５ ３— ．）×１９Ｌ１０ ０／ ２ 例 ，２４— ．）× ０／ （． ２９ １ Ｌ６ 。随机分为治疗组 ９ 例 ， ｏ例 ５
发生率 也会 越 来 越 高 。 Ｈｌｍ ｎ等 认 为 ， 管 功 ｉｅ ａ ｌ 导 能不 良是深静 脉 留置 导 管 最 主 要 的 并 发症 ， 是 影 也 响透析 患 者 生 存 率 的 重 要 原 因 之 一 。保 持 导 管 通 畅 ， 长其使 用时 间 ， 延 保证 透 析效 果是 血液 净化 工作 的一个非 常重 要 的问题 。封 管液 的选 择 和正确 使用
化疗后白细胞减少患者的中西医结合护理
化疗后白细胞减少患者的中西医结合护理作者：杜丹凤来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【关键词】化疗；白细胞减少；中西医结合；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0251—02目前，化疗还是肿瘤的治疗的主要治疗手段之一，但化疗后的不良反应，尤其是白细胞减少症在较大程度上阻碍着化疗进程，虽然有较多西药如利百多、惠尔血等可以提高白细胞数，但价格的问题往往同样阻碍着较大一部分患者的化疗。
2011年1月--2013年7月，我院对收治的化疗后白细胞减少症患者52例采用中西医结合辩证施护的原则，使白细胞数尽快上升并恢复原有水平，使得患者顺利完成整个化疗过程，取得满意效果，现将护理体会介绍如下1 情志调节肿瘤患者一般从知晓病情到实施化疗，心理上经历了否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，加上疾病本身及治疗带来的不适和痛苦，往往会出现恐惧、忧虑、抑郁、悲观绝望等情志失调的心理反应，祖国医学认为长期的情志失调能直接导致脏、腑、精、气、血、神多方面失调而引发病变，恶性肿瘤患者长期疾病的困扰导致悲观、抑郁、恐惧等情志失调将会造成其肝气郁结，直接导致脾失健运，而过度的忧思还会直接伤脾[1]，引起食欲减退，消化不良，抵抗力下降等加重化疗不良反应，而脾胃为人体的水谷之海，气血生化之源，为后天之本。
饮食入胃，需要脾的转化、吸收、运输、化生为气血，所以我们要使这类患者，尤其是化疗后白细胞减少患者能平稳而积极度过化疗期，在护理方面首先应从脾胃损伤的病因入手，注重情志护理。
①医务人员首先要充分理解患者焦躁的情绪，给予耐心疏导，细致照顾，认真护理，操作轻柔准确，释疑科学恰到好处，并且要多交流，建立良好护患关系，取得患者信任。
②积极与家属进行交流，让患者得到最亲密者的精神支持，对陪护者作适当的疾病相关知识的普及，告知其注意注意事项，避免因谈话及护理给病人以不良刺激，加重其心理负担，可适当安排患者进行看报、看电视，做一些自己喜欢的轻微活动，以达到情志舒畅；③向患者介绍现在医学的发达，人类对治疗癌症已有重大突破，并争取经过化疗后病情控制好的患者现身说法，使患者从绝望中看到希望，增强治疗信心，主动接受化疗。
综合治疗胃癌化疗后白细胞减少症临床观察
参照 Ｗ Ｏ抗癌药 物急性 与亚急性 毒性 反应 的表现 和分度 Ｈ
标准 ： ： Ｃ ． ０度 ＷＢ ≥４ ０×１ Ｌ； ０／ Ｉ度 ： Ｃ ３ ０—３ ９ ＷＢ （ ． ． ）×１ Ｌ ０／ ； Ⅱ度 ： Ｃ ２ ０— ． ）×１’ Ｌ Ⅲ度 ： Ｃ １ ０—１９ ＷＢ （ ． ２ ９ ０／ ； ＷＢ （ ． ． ）×１ Ｌ ０／ ；
Ⅳ度 ： Ｃ＜１０× ０／ 。 ＷＢ ． １’ Ｌ
２ 治 疗 方 法
２ １ 对 照 组 ．
髓 之川断、 枸杞 、 补骨脂 ， 制首乌 等 ， 奏补肾生髓 、 共 生血 、 白细 升
胞的作用 。
口服维生素 Ｂ 片 ， 次 ２ ｒ ， 天 ３次 ； 肝醇 片 ， 每 ０ ｇ每 ａ 鲨 每次
共治疗观察 ５ ８例 ， 经病 理确诊为 胃癌 ， 均为本 院住院患者 ， 随机分为两组各 ２ ９例。治疗组 中男 １ ， １ ； ９例 女 ０例 年龄 ２ ７ ５— ４ 岁， 平均 ５ 。对 照组 中男 １ ， １ 例 ； 龄 ２ ６岁 ８例 女 １ 年 ４—７ ５岁 ， 平
长生存期 ， 我们仍 选择 化疗这 种治 疗方 案。但大多 数化疗 药物 造成骨髓抑制 ， 自细胞降低 的副作用 比较 严重 ， 药物直接 的 还有
・－・
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４ －— ６ ・ － —
湖北 中医杂志 ２ １ ０２年 １ 月第 ３ ４卷第 １期
・
衷 中 参 西
・
综 合治 疗 胃癌 化 疗 后 白细胞 减 少症 临床 观 察
彭玲媚 ， 黄静
（ 湖北省仙桃市中医院内科 ， 湖北 仙桃 ４ ３０ ） ３０ ０
关键词 ： 胃癌 ； 化疗 ； 白细胞减 少； 中西医结合 疗法； 生白片
中西医结合治疗化疗引起的白细胞减少症疗效观察
中西医结合治疗化疗引起的白细胞减少症疗效观察
郑丽星;孙宽学
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】1999(022)002
【总页数】1页(P65)
【作者】郑丽星;孙宽学
【作者单位】佳木斯市中心医院;佳木斯市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R557.105
【相关文献】
1.升白宝治疗化疗引起白细胞减少症的疗效观察 [J], 欧阳俊
2.生白宝治疗化疗引起白细胞减少症52例疗效观察 [J], 宁兴仁
3.惠儿血治疗化疗引起的白细胞减少症的临床疗效观察 [J], 吴瑾;刘爱春
4.赛强对肿瘤化疗引起的血白细胞减少症的疗效观察 [J], 李明淑;金花;张蓉
5.生白宝口服液治疗恶性肿瘤放、化疗引起的白细胞减少症临床疗效观察 [J], 林能明;陈晓钟;郑晓;陈秀勇
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脱氧核苷酸钠注射液对化疗所致白细胞减少症临床观察
脱氧核苷酸钠注射液是以生物技术提取并经多种生物酶的作 两组化疗前 Ａ ＮＣ值基本相同。化疗后 ，脱氧核苷酸钠注射 用 而制成的 ，富含 Ａ ＭＰ，Ｇ ，Ｃ ＭＰ ＭＰ，Ｔ ＭＰ四种核苷酸成分略 】 。 液组 Ａ ＮＣ值 （ ．３± １６ ） Ｘ １ Ｌ，明显高于对照组的 （ ． ２８ ．５ ０／ １ 时 间脱 氧核苷酸钠注射液组为 （ ．４±０ ８ ）ｄ １２ ．７ ，对照组为 （ ． ９
注射液组为 （ ．７± １ ２ ）ｄ １８ ．５ ，明显短于对照组的 （０２ １ ．４±５ ． ４ ）ｄ （ ８ 尸＜ ０ ０ ） ．１。 ２２ 对 Ａ ． ＮＣ减少的防治作用见表 ２ 。
化疗过程均未发现心 、肝 、肾功能损伤。主要不 良反应为乏 力 、肌 肉酸痛、骨痛、头痛等 ，两组均有 出现 。这些反应不轻 ， 不需特殊处理 ，其症状往往可 以 自动消失或停药后消失。 ３ 讨论
二者相差显著 （ Ｐ＜ ０Ｏ ） ．１。 ２ ３ 化疗 延迟情况 ．
１４ 疗效评价标 准 ：化疗前 ，用脱氧核苷酸钠注射液之后 ．
２ ，６ ，１ 天及 以后每周 ２次复查血象直至下一周期 。对照 ，４ ，８ ０
组复查血象时间和脱氧核苷酸钠注射液 同步。抗癌药物的毒性评
价按 ＷＨＯ标准分级 。 ２ 结果 ２ １ 对 ＷＢＣ减少的防治作用见表 １ ． 。 化疗前 ＷＢＣ值两组相 同。化疗 后，脱氧核苷酸钠 注射液组
脱氧核苷酸钠 注射 液组和对照组均有 延迟下一疗程化疗现 象 ， 二者相差明显口， 但 １ 脱氧核苷酸钠注射液组只有 ２ 发生 ， 例 延
迟 时间分别为 ３ ４ ；对照组有 ５ 和 ｄ 例发生 ， 平均延迟时间为 ７ ５ 。 ．ｄ ２ ４ 感染发生率 ． 化疗过程 中，脱氧核苷酸钠注射液组 出现发热 、 肺部感染各 ｌ ；而对照组有 ５ 发热 ，２ 例 例 例肺部感染。
扶正抑瘤口服液治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少60例临床观察
扶正抑瘤口服液治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少60例临床观察钟毅;周红【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2004(14)1【摘要】目的对扶正抑瘤口服液治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少进行临床研究。
方法 120例恶性肿瘤放化疗后白细胞减少患者随机分为治疗组60例,对照组60例。
观察药物为扶正抑瘤口服液,对照药物为贞芪扶正胶囊。
观察指标包括白细胞计数及肝肾功能。
结果治疗组显效率为56.7％,较对照组33.3％有显著性差异(P<0.05)。
治疗组总有效率为86.7％,对照组总有效率为70.3％,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。
在显效率和总有效率上,治疗组明显优于对照组。
治疗组治疗后各阶段白细胞值明显增加,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后第1周白细胞值变化与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),第2周后各阶段白细胞值明显增加,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而治疗组治疗后白细胞升高疗效出现较对照组提前,与对照组治疗后同阶段白细胞值比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),显示出治疗组疗效快且持久。
结论扶正肿瘤口服液可有效升高白细胞,且无毒副作用出现。
【总页数】3页(P19-21)【关键词】白细胞减少;中医药疗法;扶正抑瘤口服液【作者】钟毅;周红【作者单位】广州中医药大学脾胃研究所;广东省中医院【正文语种】中文【中图分类】R730.53【相关文献】1.扶正升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少68例临床观察 [J], 李英霞2.参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少症的临床观察 [J], 方黎3.生白宝口服液治疗恶性肿瘤放、化疗引起的白细胞减少症临床疗效观察 [J], 林能明;陈晓钟;郑晓;陈秀勇4.贞芪扶正口服液治疗恶性肿瘤放化疗后脾肾亏虚证临床观察 [J], 何健飞;吴雪峰;杨华;何晓洪;冯燕妮5.扶正升白颗粒治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型白细胞减少31例临床观察 [J], 刘德稳;张亮;李辉;杨召富因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
利可君联合地榆升白治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床研究
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第33期125投稿邮箱：sjzxyx999@·中西医结合·利可君联合地榆升白治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床研究李维（镇江市中西医结合医院 药械科，江苏 镇江 212000）0 引言目前化疗是临床治疗恶性肿瘤的主要方法，但由于选择性差，不能识别正常细胞与肿瘤细胞，在杀伤肿瘤的同时会损伤正常细胞，白细胞减少是最常见的临床症状[1]。
严重者将继发感染影响化疗效果和患者的生存质量。
中西医结合防治白细胞减少症以保证化疗的顺利进行是近年来的研究热点[2]。
本文将探讨利可君联合地榆升白治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效及不良反应发生情况。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2017年2月至2017年12月我院52 例恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者作为研究对象，受试者均已经签署知情同意书，预计生存期均超过6个月。
体力状况评分（KPS ）≥60分。
采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组。
两组患者在性别、年龄、癌症种类、病情以及KPS 评分等方面无统计学差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法。
两组患者均在化疗前1周给予口服利可君（江苏吉贝尔药业有限公司，20 mg/片），3次/d ，1粒/次；治疗组患者加服地榆升白片（成都地奥集团天府药业有限公司，0.25 g/粒），3次/d ，3粒/次。
化疗结束后继续服用。
1个月为1个疗程。
治疗2个疗程。
服药过程中定期复查血常规，记录患者白细胞变化情况。
1.3 观察指标及疗效标准。
观察两组患者治疗有效率、治疗后外周白细胞计数以及不良反应发生率。
疗效标准参考《中药新药临床研究指导原则》[3]。
显效：患者的白细胞水平恢复至≥4×109/L ；好转：患者白细胞水平有明显提高，但未恢复到正常标准；无效：患者白细胞水平无升高或者继续下降；治疗有效率=（显效+好转）/总例数×100%。
1.4 统计学方法。
通补三升汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床观察
通补三升汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床观察:目的:观察通补三升汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。
方法:68例常规剂量化疗后白细胞减少的患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用口服通补三升汤,对照组采用口服利血生和鲨肝醇。
结果:治疗组总有效率81.82%,对照组总有率57.58%(P＜0.05)。
结论:通补三升汤具有健脾益肾,益气养阴,行气活血的作用,能改善骨髓造血功能,达到提升白细胞治疗目的,是一种治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症有效、可靠的方法。
标签：:恶性肿瘤;化疗;白细胞细胞减少症;中医药疗法;通补三升汤化疗是目前临床上治疗各种恶性肿瘤的主要手段之一,由此造成的骨髓功能毒性反应,特别是白细胞的减少最为常见,严重者将被迫停止化疗,从而影响恶性肿瘤的治疗效果。
虽然集落刺激因子等生物制剂在治疗化疗后白细胞减少疗效显著,但由于价格昂贵,常伴有发热、过敏等不良反应,而且有反跳现象,因此探索效高价廉的中医药方法治疗化疗所致的白细胞减少症,有着重要的临床意义和经济学价值。
多年来,关于中医药提升白细胞作用的临床报导颇为多见,我们挖掘整理后总结出以健脾益肾,益气养阴,行气活血为法,自拟通补三升汤治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症68例,收到了较好的疗效,现报道如下。
1临床资料全部68例患者均为我院肿瘤科2008年1月—2009年7月住院患者,按照《中国常见恶性肿瘤诊断规范》[1]的标准,经病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤,其中肺癌20例,非霍奇金淋巴瘤15例,大肠癌12例,乳腺癌10例,卵巢癌5例,子宫内膜癌4例,胃癌2例;男性38例,女性30例,年龄34-75岁,平均年龄58岁。
所有病例均采用标准化疗方案[2],化疗前白细胞均正常,化疗后第7天复查血常规示白细胞计数4.0×109/L,并能维持1周;有效:1周内连续2次白细胞计数较前提高100%,或上升至3.0×109/L,并能维持1周;无效:白细胞计数无明显增高。
生白汤治疗化疗后白细胞减少症53例临床观察参考模板
生白汤治疗化疗后白细胞减少症53例临床观察【关键词】白细胞减少中药疗法汤剂治疗结果肿瘤化疗患者发生骨髓抑制，其中白细胞和中性粒细胞计数减少是影响化疗剂量增加和化疗如期进行的最主要因素，且随着化疗次数的增加，其毒性明显增加［1］。
这不仅会延误治疗，而且易并发严重感染。
2003-02—2006-12，为使化疗顺利进行，并减轻因此而产生的骨髓抑制、白细胞下降等毒副作用，我们运用生白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症53例，并与西医治疗53例对照观察，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部106例均为本院肿瘤科住院恶性肿瘤化疗后患者，随机分为2组。
治疗组53例，男39例，女14例；年龄42～73岁，平均56岁；食管、贲门癌21例，肺癌13例，胃癌11例，乳腺癌3例，头颈部癌5例。
对照组53例，男41例，女12例；年龄40～74岁，平均57岁；食管、贲门癌19例，肺癌15例，胃癌9例，乳腺癌4例，头颈部癌6例。
2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准［2，3］经病理或细胞学证实，生活质量评分(Karnofsky)≥60分，预计生存期＞3个月，可完成化疗并同意服用中药者，无心、肝、肾、血液系统功能异常，无药物及食物过敏等。
外周血白细胞计数<4.0×109/L。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组化疗后即口服鲨肝醇（江苏鹏鹞药业有限公司，批准文号： H32023581）40 mg，每日3次；利血生（中外合资镇江吉贝尔药业有限公司，批准文号： 228803）20 mg，每日3次；维生素B4（天津力生制药股份有限公司，批准文号：H12020124）20 mg，每日3次。
连服14日。
1.3.2 治疗组化疗后即开始用生白汤加味。
药物组成：人参10 g，黄芪30 g，鸡血藤30 g，当归12 g，丹参30 g，熟地黄20 g，陈皮12 g，茯苓15 g，何首乌15 g，女贞子12 g，枸杞子15 g。
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在化 疗 后会 发 生 白细胞 减 少 的情 况 ， 为 使 患者 临床 化 疗 的效 果 与继 续 治 疗 的 几 率得 到 提 高 ， 本 研 究主 要 对 我 院 ４ ０例 恶
性肿 瘤 化 疗 后 白细 胞减 少 症 患 者分 别 采 取 西 药 治疗 与 中西
观 察 两 组 白细 胞 患 者 恢 复 正 常 时 间 ， 临 床 症 状 改 善 等
情况。
对 患者 治 疗 的 效果 进 行评 定 ， 评 价 标准 参 照 ｛ １ ９ ９ １年上
医 结 合 治疗 ， 并对 其 治 疗 的 临床 效 果进 行分 析 ， 现将全部内
容整 理 如下 。
往 取 决 于癌 细胞 的 恶性 程 度 、 所 处 的位 置及 转 移情 况 。 临床 治疗 常 通 过 结 合手 术 、 放 疗 与化 疗 的形 式 进行 ， 若 患 者 患 病 而 不 进行 治疗 ， 其 最 终 的结果 便是 死亡 ［ ２ １ 。通 常 恶性肿 瘤服 用 ３次／ ｄ 。 （ ２ ） 试验 组 。在对 照 组治疗 的基础 上 联合 中药 进行 治疗 ， 主 要 内容 为 ： 遵 循“ 健脾补 肾、 益气养血 ” 的治 疗 原 则 ， 中 药 方 剂 组成 为 ： 黄芪 ６ ０ ｇ 、 当归 １ ０ ｇ 、 人参 ｌ ５ ｇ 、 鸡血 藤 ６ ０ ｇ 、 熟
ｌ 临床医学●
！ 年
～
中西医结合治疗 恶性肿瘤化疗 后 白细胞 减少症疗效观 察
周 国栋
（ 淄 博 市第 四人 民 医 院 中西 医结 合 肿 瘤 科 ， 山东 淄博 ， ２ ５ ５ ０ ６ ７ ）
摘要 ： 目的 对 中西医结合治疗恶性 肿瘤化疗后 白细胞减少症的临床效 果进行观察分析 ， 旨在提 高其 临床治疗水平。方 法 选
１资料 与 方法 １ ． １一般 资 料 选取我院 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ５年 １ １月收 治 并 已确 诊 的
海第 三 届 全 国 中西 医 结 合血 液 病 学术 会 议》 ［ ３ １ 所 制 定 的 疗 效
标准， 治 愈 为 患者 的临 床 症状 完 全 消 失 ， 且 白细 胞 增 至 正 常 值的 ４ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ之 上 ， 与 治疗 前相 比上升 的程 度大 于 １ ． ５ ｘ ｌ ０ ９ ／ Ｌ ； 显 效为 患者 的 临床 症状 有所 好转 ， 且 白细 胞与 治 疗前 比较 上 升程 度 高于 （ １ ～ １ ． ５ ） ｘ ｌ ０ ９ ／ Ｌ ； 有 效 为患者 的临床 症状 减 轻 ， 且白 细 胞与 治 疗 前 比较上 升 程 度高 于 （ Ｏ ． ５ ～ １ ） ｘ ｌ Ｏ ９ ／ Ｌ ； 无效 为 患 者
恶 性肿 瘤化 疗 后 白细 胞减 少 症 患者 ４ Ｏ 例， 所选 患者经 Ｃ Ｔ检 查 确 诊 或者 病 理 证 实 ， 有化 疗 指 征 ， 且在 化 疗 后 白细 胞 均 出
且 临床 症 状 改善 的 情 况优 于对 照 组 ， 组 间 比较 差 异有 统计 学的 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 对 恶 性 肿瘤 化 疗 后 白细 胞 减 少 症 患 者 实
施 中西 医结合 治疗可缓解 因化 疗抑 制骨髓的造血功能 ， 并在提升 白细胞 方面的作 用极为显著 ， 能够有效改善 患者 的临床 症 状， 值 得 在 临床 治疗 中进 行 推 广 和 应 用 。
者 临床治疗效果、 白细胞恢复正常的时间及症状 改善的情况进 行分析 比较。 结果 试验 组患者治疗的总有效率为 ９ ０ ． ０ ０ ％， 对 照组 患者治疗的总有效率为 ６ ５ ． ０ ０ ％， 两组 比较差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 试验组患者白细胞恢复正常的时间短 于对照组 ，
地黄 ３ ０ ｇ 、 制首乌 ｌ ５ ｇ 、 生地黄 ３ ０ ｇ 、 淫 羊藿 １ ０ ｇ 、 陈皮 １ ０ ｇ 、
砂仁壳 ６ ｇ以及 姜半 夏 １ ５ ｇ 。１剂／ ｄ ， 以水煎 服 两 次 ， 取 煎 汁 ４ ０ ０ ｍ Ｌ ， 分 两 次进行 服用 ， 一 个疗 程 为 ７ ｄ 。
关键 词 ： 恶性肿瘤 ； 白细胞减少症 ； 中西 医结合 中图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ０ ． ５ 文献 标志 码 ： Ａ
文章 编 号 ： ２ ０ ９ ６ — １ ４ １ ３ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ７ — ０ ０ ３ ６ — ０ ２ 号： 国药 准 字 Ｈ ３ ２ ０ ２ ５ ４ ４ ４ ） ２ ０ ０ ｍＳ ／ 次， 升 白胺 （ 厂家 ： 四川 中方
制 药有 限公 司 ； 批准 文号 ： 国药准 字 Ｈ５ １ ０ ２ ３ ７ １ ３ ） ４片／ 次， 上 述
恶性肿 瘤 也 可称 之 为癌 症 ， 与 其相 对 的为 良性 肿 瘤 。癌 症 是 由于 机 体 细胞 丧 失 正 常 的调 控 功 能 与 增 殖过 度 造 成 的
疾 病 。增 殖 过度 的细 胞 为癌 细胞 ， 其 通常 会对 周 围的 组织 造 成侵犯， 甚 至还 可 能通 过 淋 巴系 统与 体 内 的循环 系 统转 移 至 体 内的其他 部 分 ， 即癌 症转 移 『 】 １ 。 癌症 患者病 症 的严重 程 度往
取我 院 ２ ０ １ ４年 ４月 至 ２ ０１ ５年 ｌ １月收 治 并 已确 诊 的 恶性 肿 瘤 化 疗后 白 细胞 减 少 症 患 者 ４ ０例 ， 根 据 患 者 入 院 的 编 号 平 均 分
组， 其 中单 号 为 对 照 组 ， 双 号 为 试验 组 ， 各２ ０ 例， 对 照 组 患 者给 予 单 纯 西 药治 疗 ， 试 验 组 患 者 给 予 中 西 医结 合 治 疗 。 对 两 组 患