控制通气下经纤维支气管镜小儿气道异物取出术

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ｃｈｉｌｄｒｅｎＹＡＮＧＴｉａｎ — ｍｉｎｇ，ＭＥＮＸｉａｏ－ｇｕａｎｇ，ＳＵＮＨａｏ－ｆａｎｇ，ＨＵＹｕｎ，ＷＥｌＨｈｉ — ｌｅｉ，ＯＵＬｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ
【关键词】控制通气；小儿；气管异物取出术；纤维支气管镜
Ｒｏｌｅｏｆｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｂｒｏｎｃｈｉａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｖｉａｆｉｂｅｒｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｅｉｎ
’
３８
中华腔镜外科杂志（电子版）２０１３年６月第６卷第３期
ＣｈｉｎＪＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＳｕｒｇｅｒｙ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖｏ１６，Ｎｏ．３
潮气量（Ｖ）、气道峰压（Ｐ）和呼气末二氧化碳分压（ＰｃＯ：）。微泵连续输注丙泊酚、维库溴铵、瑞芬太
尼维持麻醉。记录麻醉前５ｍｉｎ（Ｔｏ）、插入ＴＬＭＡ通气即时（Ｔ．）、通气３ｍｉｎ（Ｔ，）、通气５ｍｉｎ（Ｔ３）、通气１０ｍｉｎ（Ｔ４）、通气１５ｍｉｎ（Ｔ５）和手术即将结束时（Ｔ。）的收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）、脉搏氧饱和度（ＳｐＯ：）；记录．ｒ＿，Ｔ：，，．ｒ４，Ｔ，Ｔ６时间点的潮气量（Ｖ）、气道峰压（Ｐ）和呼气末二氧化碳分压（Ｐｃ０）；于，Ｔ，Ｔ４，Ｔ，时间点采集桡动脉血液进行血气分析。记录麻醉、手术效果和过程。结果全部３２例手术顺利完成，手术时间３～２６ｍｉｎ，平均７．５ｍｉｎ：通气时间控制通气下实施经纤维支气管镜小儿２２— ４３ｍｉｎ，平均２７ｍｉｎ。术后恢复良好，无明显并发症。结论气道异物取出术安全可靠，效果良好，并发症少。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｉａｃｙｏｆｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｂｒｏｎｃｈｉａｌｆｏｒｅｉｇｎ
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论著
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控制通气下经纤维支气管镜小儿气道异物取出术
杨天明门小光孙浩芳胡赘韦海雷欧莉
【摘要】目的介绍控制通气下实施经纤维支气管镜小儿气道异物取出术的作用。方法
年龄 Βιβλιοθήκη ９个月～１２岁的小儿患者３２例，在全身麻醉三通喉罩（ＴＬＭＡ）气道控制通气下经纤维支气管镜气管、支气管异物取出术。术中连续监测收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）、脉搏氧饱和度ｆＳｐＯ）、
１２ｙｅａｒｓｗｅｉｇｈｉｎｇ４．５ — ３９ｋｇｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｔｒａｃｈｅａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｒｅｍｏｖａｌｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｅｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙａｎｄａｄｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｗｉｔｈＴＬＭＡｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｕｎｄｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ．ＳＢＰ。ＤＢＰ．ＨＲ，ａｎｄＳＰＯ，
Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，３０３ｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＰ，ＪＡ．Ｎａｎｎｉｎｇ５３００２１．Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹＡＮＧＴｉａｎ —ｍｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｗｑｚ１９６７＠１６３．ｃｏｒｎ
ｂｏｄｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｖｉａｆｉｂｅｒｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｅｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｉｒｔｙ — ｔｗｏＡＳＡＩｏｒＩＩｐａｔｉｅｎｔｓａｇｅｄ９ｍｏｕｔｈｓ～