鼻饲
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育引言概述:鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法,主要用于患有吞咽难点或者无法通过口腔摄取足够营养的患者。
鼻饲的健康教育对于患者和他们的家人来说至关重要,它可以匡助他们正确理解和应对鼻饲过程中的各种注意事项,确保患者的健康和安全。
一、鼻饲的适应症和禁忌症1.1 鼻饲的适应症鼻饲适合于吞咽难点、口腔或者咽喉部位有疾病或者手术后的患者。
这些患者无法通过口腔进食或者摄取足够的营养,鼻饲可以提供充足的营养支持,维持患者的生命活动。
1.2 鼻饲的禁忌症鼻饲并不适合于所有患者。
禁忌症包括鼻腔有损伤、鼻腔畸形、颅底畸形、颅脑手术后、颅内压增高、严重出血倾向等情况。
在这些情况下,鼻饲可能会导致更严重的并发症,因此需要谨慎使用。
1.3 鼻饲前的准备工作在进行鼻饲之前,患者需要进行全面的评估和准备工作。
这包括鼻腔的检查,确保鼻腔无任何损伤或者畸形。
此外,还需要评估患者的胃肠道功能和营养需求,确定鼻饲的具体方案和输注速度。
二、鼻饲的操作步骤2.1 鼻饲管的选择和插入选择合适的鼻饲管是非常重要的。
通常情况下,鼻饲管应该是柔软、无刺激性的,长度适中。
在插入鼻饲管之前,需要进行鼻腔的清洁和消毒,以减少感染的风险。
然后,将鼻饲管缓慢插入鼻腔,直至达到胃部。
2.2 鼻饲液的配制和输注鼻饲液的配制需要根据患者的具体情况和营养需求来确定。
通常情况下,鼻饲液应包含足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质。
在输注鼻饲液时,需要根据医嘱确定输注速度和时间,以避免胃肠道不适或者其他并发症的发生。
2.3 鼻饲管的护理和管理鼻饲管的护理和管理至关重要。
每天需要检查鼻饲管是否有脱落或者移位的情况,并及时更换或者调整鼻饲管。
此外,还需要定期清洗鼻饲管,以防止阻塞和感染的发生。
患者和家人需要接受相关的培训,学会正确的鼻饲管护理方法。
三、鼻饲的并发症及应对措施3.1 鼻饲管脱落或者移位鼻饲管脱落或者移位可能会导致饲料进入气管或者误吸,引起呼吸难点或者肺部感染。
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。
鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。
操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。
2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。
3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。
4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。
5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。
6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。
7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。
8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。
注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。
2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。
3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。
4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。
5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。
总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。
同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
一、饮食种类
1.蛋白质:鼻饲患者每天需要摄取足够的蛋白质,以维持身体正常的
生理功能。
蛋白质的摄取可以通过肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品及豆类食物
等获得。
3.脂肪:适量的脂肪摄入对于鼻饲患者的健康很重要,可以通过植物油、坚果、鱼类等获得。
4.维生素和矿物质:维生素和矿物质对于鼻饲患者的健康维护非常重要,可以通过多摄取各类蔬菜、水果等获得。
2.饮食平衡:在制定饮食计划时,要尽量保持膳食的平衡,确保摄取
足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
3.饮食方式:鼻饲患者需要按照医嘱正确地进行鼻饲,遵循正确的饮
食方式和饮食时间。
饮食过程要细致、耐心,确保进食槽管的安全和舒适。
4.皮肤护理:鼻饲患者需要注意皮肤的护理,保持鼻腔和周围皮肤的
清洁和干燥。
定期更换鼻贴和鼻腔内导管,防止感染的发生。
5.安全措施:鼻饲患者需要遵循医疗团队的指导,定期检查饮食槽管
的状况并保持清洁。
如果出现异物感、腹痛、呼吸困难等不适症状,应立
即就医。
6.心理护理:鼻饲对于患者来说可能是一种心理上的负担,特别是对
于长期进行鼻饲的患者。
因此,鼻饲患者需要得到家人和医疗团队的支持
和鼓励,并进行相关的心理护理。
鼻饲名词解释
鼻饲名词解释鼻饲是一种通过鼻腔插入管道,将液体或营养物质直接输送到胃肠道中的医疗技术,也称为鼻胃管。
鼻饲适用于因各种原因无法通过口部进食或者无法充分吸收营养物质的患者,通过鼻腔直接输送营养物质可以帮助患者维持营养平衡,促进康复。
鼻饲通常需要经过以下几个步骤:首先,医生会在患者的鼻孔插入一根软质管道,直到达到胃部位置;然后,通过管道将液体或者其他营养物质缓慢地输送到胃肠道中;最后,管道会通过阀门固定在患者的鼻孔上,以防止脱落。
鼻饲有以下几种常见的类型:1. 周期性鼻饲:适用于患有口腔或咽喉问题,或者无法正常进食或吞咽的患者。
医生会根据患者的具体情况,制定饲养计划,每天定期进行鼻饲。
2. 持续性鼻饲:适用于需要长期依赖鼻饲的患者。
医生会根据患者的营养需求,将鼻饲装置留置在鼻腔,通过持续不断地输送液体或营养物质来满足患者的营养需求。
3. 肠内饲养:适用于无法通过胃部消化吸收营养物质的患者。
医生会将管道插入到患者的小肠中,通过输送液体或营养物质到小肠来满足患者的营养需求。
鼻饲有许多益处,包括:1. 提供充足的营养:因为某些身体状况或疾病,患者无法摄取足够的食物或通过口腔消化吸收营养物质,鼻饲可以提供充足的营养,满足患者的营养需求。
2. 促进康复:鼻饲可以提供患者所需的营养和能量,帮助患者维持体力和免疫功能,促进康复。
3. 方便快捷:鼻饲相对于其他形式的饲养,如胃管或肠道插管,更为方便、快捷,可在医生和护士的指导下,在家中进行。
4. 安全可控:医生可以根据患者的具体情况调整饲养计划,并随时监测患者的饮食摄入和运营情况,确保饲养的安全性和有效性。
总之,鼻饲是一种通过鼻腔插入管道,将液体或营养物质直接输送到胃肠道的医疗技术。
鼻饲可以帮助无法通过口腔进食或无法充分吸收营养物质的患者维持营养平衡,促进康复。
鼻饲的类型包括周期性鼻饲、持续性鼻饲和肠内饲养。
鼻饲具有提供充足营养、促进康复、方便快捷、安全可控等益处。
鼻饲ppt课件
注入食物或药物时,要控制速度,避免过快 导致患者不适或反流。
注意体位
在鼻饲时,患者应保持半卧位或坐位,以防 止食物或药物反流。
观察反应
在鼻饲过程中,要密切观察患者的反应,如 出现不适或异常情况应及时处理。
04
鼻饲的并发症与处理方法
并发症类型
感染
由于鼻饲管插入鼻腔,可能导致鼻腔 、食管感染。
目的
01
02
03
提供足够的营养
通过鼻饲,可以提供足够 的热量、蛋白质、维生素 和矿物质,满足患者的营 养需求。
维持肠道功能
通过鼻饲,可以保持肠道 的蠕动和消化功能,减少 肠道细菌易位和感染的风 险。
药物治疗
鼻饲可以用于给药,如抗 生素、止痛药等,方便患 者接受药物治疗。
应用场景
神经系统疾病
如脑外伤、脑卒中等导致 吞咽困难的患者。
局部黏膜保护
对于肠道菌群失调,可以补充益生菌以恢 复肠道菌群平衡。
对于鼻咽部黏膜损伤,可以使用局部黏膜 保护剂进行治疗。
预防措施
定期更换鼻饲管
按照医生建议定期更换鼻饲管,避免长期使 用导致的感染和损伤。
保持口腔清洁
定期为患者进行口腔清洁,减少感染的风险 。
合理选择鼻饲液
选择营养均衡、易于消化的鼻饲液,避免对 肠道造成负担。
特殊情况处理
呕吐和反流
如宝宝出现呕吐或反流症状,应 暂停喂养并通知医护人员。
管道堵塞
如发现管道堵塞,可使用适量温水 冲洗管道,或请教医护人员处理。
过敏反应
如宝宝出现过敏症状,应立即停止 喂养,并寻求医护人员的帮助。
06
鼻饲的科研进展与展望
科研进展
鼻饲技术的研究
鼻饲
操作要点
1、首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再 用温开水冲管。 2、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等, 以增加水分。 3、每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵 塞。 4、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度,流经 胃管的速度不宜过快,每次注入量不超过200毫升。 5、每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入 空气,引起腹胀。 6、鼻饲完最后应用温水冲洗胃管,防止鼻饲液寄 存变质造成胃肠炎或堵塞胃管. 7 、灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧, 纱布包好,整理用物,并做好记录。
注意事项
7 、鼻饲给药时,应先将药物碾碎,溶 解后注入,防止管道堵塞,新鲜果汁 与牛奶应分别注入,防止产生凝块。 8 、鼻饲混合流食时,应间接加温,以 免蛋白凝固 9 、长期进行鼻饲的患者应每日两次口 腔护理,并定期更换胃管,普通胃管 每周更换一次,硅胶胃管每月更换一 次。 10 、食管静脉曲张,食管梗阻的患者禁 忌使用鼻饲。
5更换胃管
鼻饲病员应每天口腔护理;长期鼻饲 14 天 更换胃管 , 于晚间末次喂食后拔管,次日晨 从另侧鼻孔插入 拔管 : 置弯盘于病人颌下,止血钳夹紧胃管 末端置于弯盘内,轻轻揭去固定的胶布,左 手持纱布 , 接近鼻孔裹着胃管 嘱病人深呼吸 , 在呼气时 , 右手将胃管拔出, 边拔边用纱布擦胃管 , 到咽喉处快速拔出, 放入弯盘 用松解油擦净胶面痕迹,取治疗巾清洁病员 口鼻 , 面部 , 协助漱口 协助病人取舒适卧位,整理病床单位 整理用物 , 洗手 , 记录
拔管注意事项
拔管:动作宜轻柔而迅速,以免 引起呕吐或返流液被吸入气管。
6胃肠减压
连接胃肠减压 1检查胃肠减压的生产日期,有无漏 气 2打开开关,排出胃肠减压内空气, 使之呈负压状态 3钳闭胃管木末端,连接胃肠减压器, 4打开胃肠减压器开关(注倾倒引流 液限量不超过2/3,更换及倾倒时必须 钳闭胃管末端,关闭胃肠减压器开关。 5分离胃肠减压器,包裹胃管末端。
鼻饲护理
症状观察 观察患者是否有腹泻、腹胀及胃出血(应激性胃溃疡) 等症状。
操作者应技术娴熟 减少反复插管次数,利用准确的操作方法和卧位,提高
一
次
性
插
管
成
功
率
。
鼻饲时要保证无菌操作,餐具要保持清洁,纱布及注射器应每日更换一次。 温度 食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温
鼻饲法(nasogastric gavage)是将导管经鼻腔插入 胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
不能由口进食者,如昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困 难,口腔疾患,手术后或肿瘤,食管狭窄,早产婴或 病情危重的婴幼儿,及拒绝进食者,给予鼻饲饮食。
有上消化道出血、食管静脉曲张及鼻腔、食管手术的 病人不可采用鼻饲。
拔管原因 停止鼻饲或长期鼻饲需要更换胃管时
做好患者心理护理,以取得配合。
将弯盘置于患者颌下,揭去固定物。
戴无菌手套,用纱布包裹鼻孔处的胃管,指导患者做深呼吸,待慢慢 呼气时轻柔地一次性完成拔管动作,纱布包裹胃管置于弯盘内。
昏迷病人拔管到咽喉处时返折胃管快速拔出,以免液体滴入气管。
鼻饲速度应缓慢,并随时观察病人的反应。
鼻饲后:用温水20ml冲洗胃管,将胃管末端盖帽固定,并用 纱布包好,皮筋系紧,用安全别针固定于枕旁。
保 持 半 卧 位 30-60 分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ钟 后 再 恢 复 平 卧 位 。
整理床单位,清理用物,将注射器洗净后放入治疗碗内,盖 纱布备用。
记 录 病 人 反 应 及 鼻 饲 量 。
气管切开术后初期,患者呼吸道的分泌物较多, 需要经常吸引,吸痰的频繁刺激,易使患者发生 呛咳、呕吐。如果在此期间进行鼻饲,势必会造 成胃内容物反流入气管内,增加肺部感染的机会, 因此气管切开术后1-3天,暂不鼻饲,可选择胃肠 外营养,静脉滴入氨基酸、脂肪乳、白蛋白及各 种营养袋等。3天之后,患者呼吸道分泌物减少, 不需要频繁吸痰时,可给予鼻饲
鼻饲饮食的要求
鼻饲饮食的要求
1. 鼻饲饮食的温度可太重要啦!就像你喝热汤一样,太烫了会烫伤口腔,鼻饲食物要是温度太高,那病人的胃能受得了吗?!比如给病人准备的食物,一定要用手背试试温度,合适了再进行鼻饲呀!
2. 食物的选择也有讲究呀!不能啥都往里送,那可不是乱弹琴嘛!难道你会给病人准备辛辣刺激的食物?像容易消化的米糊、菜汤才适合呀!
3. 鼻饲的速度不能快呀!你想想,要是猛地往你肚子里灌东西,你能舒服吗?比如一定要慢慢推注食物,不然病人多难受呀!
4. 每次鼻饲的量也得控制好哇!可不是越多越好,这就跟吃饭一样,吃撑了也不行呀!像要根据病人的情况,适量给予鼻饲食物呢!
5. 鼻饲的次数也有说道呢!总不能一天就喂一次吧,那病人能有营养吗?好比要合理安排,一天多喂几次,但也别太频繁啦!
6. 要注意保持鼻饲管的清洁呀!这就好像你的宝贝玩具,你不珍惜爱护能行吗?比如要定期冲洗鼻饲管,别让它堵塞啦!
7. 操作的时候一定要小心再小心呀!万一弄伤了病人怎么办?这可不是开玩笑的事儿!就像给小宝宝穿衣服,得轻手轻脚的呀!
8. 观察病人的反应多重要哇!要是病人不舒服了,你还不知道,那可糟糕了!就像你的朋友不开心了,你得及时发现呀!
9. 哎呀呀,总之鼻饲饮食真的要特别特别注意这些要求,可不能马虎大意呀!只有这样,才能让病人通过鼻饲饮食得到好的照顾呀!。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育鼻饲是一种通过鼻孔将营养液或药物直接输送到胃部的方法,常用于无法口服或肠道吸收不良的患者。
为了确保鼻饲的安全和有效性,患者和护理人员需要接受相关的健康教育。
本文将详细介绍鼻饲的健康教育内容,包括鼻饲的目的、操作步骤、注意事项以及常见问题解答等。
一、鼻饲的目的鼻饲是为了满足患者的营养需求或给予药物治疗而进行的一种方法。
通过鼻饲,可以确保患者获得足够的营养,维持体力和免疫功能,促进康复。
同时,鼻饲也可以提供药物治疗,如抗生素、镇痛药等,以控制感染和疼痛,改善患者的病情。
二、鼻饲的操作步骤1. 准备工作:a. 洗手并戴上一次性手套;b. 准备所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、注射用水等;c. 检查鼻饲管是否完好无损。
2. 鼻饲的操作:a. 让患者采取坐位或半卧位,头稍微后仰;b. 清洁鼻孔周围的皮肤,用生理盐水清洗鼻腔;c. 涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的前端;d. 将鼻饲管缓慢插入鼻孔,直至到达胃部;e. 确认鼻饲管的位置是否正确,通过抽吸胃液进行检查;f. 将营养液或药物缓慢注入,注意避免过快或过多;g. 完成鼻饲后,拔出鼻饲管,让患者保持半卧位休息。
三、鼻饲的注意事项1. 安全性:a. 操作前确保患者没有过敏反应或禁忌症;b. 注意鼻饲管的长度和直径是否合适,避免过长或过粗;c. 操作时要轻柔,避免对鼻腔和胃黏膜造成损伤;d. 注意鼻饲管的位置是否正确,避免误插气管。
2. 卫生:a. 操作前后要做好手卫生,戴上手套;b. 使用无菌的器具和材料,避免交叉感染;c. 鼻饲管使用后要进行清洁和消毒。
3. 营养和药物:a. 营养液或药物的选择要根据患者的具体情况和医嘱;b. 注意饮食的均衡,避免过度或不足;c. 营养液或药物的注入速度要适中,避免过快或过慢。
四、常见问题解答1. 鼻饲管容易堵塞怎么办?可以尝试用注射器轻轻抽吸或注入一些生理盐水来清洗鼻饲管,如果仍无法解决,应及时向医护人员求助。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育引言概述:鼻饲是一种通过鼻腔插入管道,将营养物质直接输送至胃部的方法。
它被广泛应用于临床医疗,特别是在患有吞咽困难或不能口服的患者中。
然而,鼻饲的健康教育至关重要,以确保患者正确使用并避免潜在的并发症。
本文将详细介绍鼻饲的健康教育内容。
一、鼻饲的适应症1.1 患有吞咽困难的患者:鼻饲可以为吞咽困难的患者提供必要的营养支持,确保他们获得足够的营养。
1.2 不能口服的患者:某些疾病或手术后,患者可能无法通过口腔摄入食物或液体,鼻饲可以帮助他们获得所需的营养。
1.3 需要长期营养支持的患者:一些患者可能需要长期依赖鼻饲来维持营养平衡,这可能是因为他们的胃肠道无法正常吸收营养物质。
二、鼻饲的操作方法2.1 准备工作:在进行鼻饲前,需要确保所有器械和营养物质都是干净和无菌的。
同时,患者的鼻腔也需要进行清洁,以防止感染发生。
2.2 管道插入:将鼻饲管轻轻插入患者的鼻腔,直到到达胃部。
插入过程应该尽量避免刺激患者的鼻腔和喉部,以减少不适感。
2.3 营养物质输送:通过鼻饲管,将预先准备好的营养物质缓慢输送至胃部。
输送速度应根据患者的情况和医生的建议进行调整。
三、鼻饲的注意事项3.1 定期检查:对于长期依赖鼻饲的患者,定期检查鼻饲管的位置和通畅程度非常重要。
如果出现不适或异常情况,应及时向医生报告。
3.2 饮食管理:除了鼻饲提供的营养物质,患者还需要根据医生的建议进行口服饮食管理,以维持身体的营养平衡。
3.3 心理支持:长期依赖鼻饲的患者可能面临心理压力和挫折感,他们需要得到家庭和医护人员的支持和鼓励。
四、鼻饲的潜在并发症4.1 鼻腔刺激:鼻饲管的插入可能会引起鼻腔不适或刺激,患者需要及时向医生报告,以便调整管道位置或更换管道。
4.2 感染风险:如果鼻腔和鼻饲管的清洁不当,可能会导致感染的发生。
因此,患者和医护人员需要保持良好的卫生习惯。
4.3 营养不良:如果鼻饲管的使用不当或营养物质配制错误,可能会导致患者出现营养不良的情况。
鼻饲
神经内二科一病区 孙文佳
鼻饲法的概念
鼻饲法是将导管经 鼻腔插入胃内,从管内 灌注流质食物、水分和 药物的方法。
目的
对昏迷患者或不能由口进食者,以鼻胃管供给 食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要。常用 于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术 后的患者;早产婴儿和病情危重的患者;拒绝进食 的患者。
9、整理床单位,清理用物,将注射器洗净后放 入治疗碗内,盖纱布备用。根据医嘱记录病人反应及 鼻饲量 。
10、拔管时,指导患者做深呼吸,待慢慢呼气时 完成拔管动作,纱布包裹胃管置于弯盘内。昏迷病人 拔管到咽喉处时返折胃管快速拔出,以免液体滴入气 管。
11、清洁患者口鼻、面部,擦去胶布痕迹,协助 患者漱口,取舒适卧位,整理床单位,清理用物。
2、协助神志清醒的患者取 平卧位,颌下铺治疗巾, 清洁鼻腔。
3、戴无菌手套,左手持 纱布托住胃管,右手持 血管钳夹住胃管前端、 比量插管长度。成人 45-55(耳垂-鼻尖-剑 突),润滑胃管。
及时与患者沟通,指导患者做吞咽动作,同时将胃 管缓慢插入。如发生呛咳、呼吸困难、紫绀等情况 ,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。 插入不畅时可将胃管抽回一小段,再向前推进。
2.胃管脱出 原因:(1)固定不牢,自行脱出 或不小心拔出,(2)自行拔除。
处理对策:清醒者做好解释,取得配合;对意识 不清的病人压束制动;发现固定不牢时及时重新 固定;更换胃管从另一侧鼻腔重新插入;执行各 项操作时动作轻柔。
机械方面的并发症
呼吸道误吸 吸入性肺炎 。
鼻饲管堵塞淤积的营养液凝固在管道中可致喂 养管堵塞 。
6、置管到预定长度时,可 用抽吸胃液法或用听诊器在胃部 听气过水声等方法确定胃管在胃 内。鼻饲时:回抽有胃液时,观 察有无消化道出血或胃潴留(如 血性、咖啡色胃液或空腹胃液大 于1000ml),此时应停止鼻饲 ,待症状好转后再行鼻饲。如无 异常可缓慢注入少量温开水,然 后再灌注鼻饲药物或流食。药物 应将药片研碎,溶解后灌入。鼻 饲速度应缓慢,并随时观察病人 的反应。
居家鼻饲护理知识
居家鼻饲护理知识1. 什么是居家鼻饲居家鼻饲是指在家中通过鼻孔将营养液输入胃肠道,以保证患者获得足够的营养。
这种方式一般用于不能通过口腔进食或消化功能不良的病人,例如慢性消化系统疾病患者、癌症患者、神经系统疾病患者等。
2. 居家鼻饲的步骤2.1 确定合适的营养液在开始居家鼻饲之前,需要咨询医生或专业营养师,确定适合患者的营养液。
不同病情可能需要不同的摄入比例和配方。
常见的营养液有全量营养素液、半量营养素液和特殊营养素液,具体选择需要根据患者的情况进行。
2.2 储备必要的器材和用品居家鼻饲需要一些特殊的器材和用品,包括鼻饲管、输液器、注射器、消毒液、纱布等。
在开始居家鼻饲之前,应确保这些物品的齐全,并且检查器材的完好性。
2.3 鼻饲管插入和固定在进行鼻饲之前,需要先清洁患者的鼻孔。
然后将润滑剂涂抹在鼻饲管上,缓慢插入鼻孔,直至鼻饲管到达胃肠道。
插入过程中要保持患者的头部稍微仰起,以便顺利进入食管。
插入鼻饲管后,用绷带或透明胶带固定鼻饲管,以防止其脱落。
2.4 进食过程在开始进食之前,需要将营养液连接到输液器上,并通过鼻饲管逐渐输入胃肠道。
进食过程中,要确保营养液的流速适中,过快或过慢都可能引起不适。
进食结束后,需要将输液器中的液体排空,并进行相关器材的清洗和消毒。
3. 居家鼻饲护理要点3.1 定期更换鼻饲管和消毒鼻饲管每天都需要更换一次,以防止细菌滋生。
更换时要注意消毒鼻饲管和使用新的敷料。
另外,消毒是十分重要的一环,要使用医院指定的消毒液,并按照正确的操作步骤进行消毒。
3.2 观察患者的症状和反应在居家鼻饲过程中,要密切观察患者的症状和反应。
如果出现呕吐、嗳气、腹痛、腹胀、呼吸困难等不适症状,应及时停止鼻饲并咨询医生。
3.3 饮食和营养监测除了给予鼻饲营养,患者也需要正常进食。
在居家鼻饲期间,要加强饮食和营养的监测,确保患者的营养摄入充足。
3.4 保持鼻饲管通畅鼻饲管可能会因为食物残渣、黏液等原因导致堵塞。
鼻饲的概念
鼻饲的概念一、鼻饲的概念鼻饲,也称为经鼻胃管饲养,是一种通过鼻腔插入胃管,将食物、药物或营养液注入到胃中的方法。
这种方法主要用于那些由于种种原因不能正常进食,如吞咽困难、意识障碍或严重消化道疾病的患者。
在医疗护理中,鼻饲是一种常见的营养和药物治疗手段,对于维持患者的生命质量和健康具有重要的作用。
二、鼻饲的用途1.营养支持:对于那些不能经口进食的患者,鼻饲可以提供必要的营养支持。
营养液可以按照患者的需要进行配置,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等,以满足患者的营养需求。
2.药物治疗:一些药物无法通过口服方式给药时,可以通过鼻饲管直接注入到胃中,以保证药物能够被身体有效吸收利用。
3.消化道疾病的治疗:某些消化道疾病如胃酸反流、胃潴留等,可以通过鼻饲管进行胃肠减压或给予特定的药物治疗。
三、鼻饲的操作方法1.评估患者情况:在进行鼻饲之前,医生需要对患者的病情、吞咽功能、消化道状况等进行全面评估,以确定是否适合进行鼻饲。
2.准备鼻饲管:根据患者的年龄、身高、体重等参数选择合适的鼻饲管,并确保鼻饲管的清洁和消毒。
3.插入鼻饲管:医生会使用适当的麻醉和润滑剂,通过鼻腔将鼻饲管插入到胃中。
在插入过程中,需要注意不要损伤鼻腔或食管黏膜。
4.固定鼻饲管:在鼻饲管插入完成后,需要将其固定在鼻腔上,并确保管道通畅、无扭曲、压迫等现象。
5.食物或药物的输送:通过鼻饲管输送食物或药物时,需要注意流速和温度的控制,以避免患者的不适和消化道的刺激。
同时,还要注意观察患者是否有过敏或不良反应的情况。
6.鼻饲管的清洁和维护:在每次使用后,需要对鼻饲管进行清洁和维护,以确保其清洁和正常使用。
四、鼻饲的注意事项1.保持清洁:鼻饲管需要定期清洁和消毒,以避免感染和堵塞。
在每次使用后,应该用清水冲洗鼻饲管,并将其浸泡在消毒液中。
2.调整饮食:对于长期使用鼻饲管的患者,需要根据医生的建议调整饮食,以适应鼻饲喂养的方式。
同时,还需要注意饮食的营养均衡和卫生安全。
鼻饲的目的及注意事项
鼻饲的目的及注意事项鼻饲(Nasogastric Tube Feeding)是一种通过鼻孔将营养物质输入胃部的方法。
它的主要目的是为那些由于各种原因无法正常进食或消化的患者提供营养支持。
下面将详细介绍鼻饲的目的和注意事项。
首先,鼻饲的目的是为了满足患者的营养需求。
当患者由于某种原因(如手术后恶心呕吐、口咽部疾病等)无法进食或消化时,鼻饲可以通过直接将液体饮食或营养液输入胃部,确保患者获得足够的营养。
这对于保持患者体力充沛、促进伤口愈合和预防并发症等方面非常重要。
其次,鼻饲还可以帮助患者恢复以及保持肠道功能。
在某些情况下,患者可能需要暂时停止胃肠功能,让胃肠得到休养,以缓解相关疾病的症状。
而鼻饲可以满足患者的营养需求,减轻身体对胃肠功能的依赖,促进肠道的康复。
鼻饲在使用过程中需要注意以下事项:1. 医生的指导与监控:鼻饲操作应在医生的指导下进行。
只有医生能判断鼻饲是否适用于患者,以及饲料的种类、浓度和数量等。
医生还需要对患者的饮食摄入量进行监控和调整,确保患者达到所需的营养摄入量。
2. 鼻饲管的选择与置入:鼻饲管的选择取决于患者的需要和耐受能力。
常见的鼻饲管有直径较大的胃饲管和较细的肠饲管。
置入鼻饲管时,应确保操作的温和、顺利,并注意避免引起患者不适或损伤。
3. 饲料的种类与配方:饲料种类及配方需遵循医生的建议。
通常鼻饲会使用特殊配方的乳制品或营养液。
饲料应保持干净、新鲜,并根据患者的需要进行定时更换。
4. 饲养过程的监测与调整:在进行鼻饲过程中,应定期检查患者的病情和体征。
特别是注意患者的体重变化、排便情况以及肠道功能的恢复情况。
如果患者有肠道排气、轻度反酸或口渴等问题,应及时与医生联系,以调整饲养过程。
总之,鼻饲是一种为无法正常进食或消化的患者提供营养支持的重要手段。
在实施鼻饲过程中,需要医生的指导与监控,选择合适的饲料和饲养管,以及密切监测患者的病情和体征。
只有这样,我们才能确保患者获得足够的营养,并有效地促进康复。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于需要长期或者无法通过口腔进食的患者。
鼻饲的健康教育对于患者和他们的家人来说非常重要,它可以匡助他们了解鼻饲的目的、操作技巧、注意事项和可能的风险,以确保鼻饲的安全和有效。
1. 鼻饲的目的和适应症鼻饲是一种通过鼻腔输送营养物质的方法,适合于以下情况:- 患有吞咽难点或者口腔问题,无法通过口腔进食的患者;- 需要长期营养支持的患者,如重病、手术后或者康复期患者;- 无法通过其他途径获得足够营养的患者。
2. 鼻饲的操作技巧鼻饲的操作需要一定的技巧和注意事项:- 鼻饲前,必须保持双手清洁,并准备好所需的鼻饲器材;- 患者应取坐位或者半卧位,头部稍微向后仰,以便顺利插入鼻饲管;- 插入鼻饲管时应缓慢、轻柔,并避免造成不适或者损伤;- 插入鼻饲管后,应确认位置是否正确,并固定好饲管;- 饲管连接好后,可以开始输送营养物质,注意控制速度和量。
3. 注意事项和风险鼻饲虽然是一种常见的医疗操作,但仍存在一些注意事项和风险:- 鼻饲过程中,患者应保持肃静,避免剧烈活动或者强烈咳嗽,以防饲管脱落或者伤害到鼻腔;- 鼻饲过程中,患者可能会感到不适、恶心或者呕吐,这可能是饲料过快或者过多引起的,应及时调整速度和量;- 鼻饲后,患者应保持饲管通畅和清洁,定期更换饲管和清洗鼻腔,以防感染和阻塞;- 长期鼻饲可能会导致鼻腔炎症、鼻出血、鼻塞等问题,患者应定期就医并咨询医生的建议。
4. 鼻饲的营养需求鼻饲患者的营养需求与口腔进食的患者有所不同,需要根据患者的具体情况和医生的建议进行调整:- 蛋白质:鼻饲患者需要足够的蛋白质来维持身体功能和修复组织,通常建议摄入每日1-1.5克/公斤体重的蛋白质;- 脂肪:脂肪是鼻饲患者的重要能量来源,建议摄入每日总能量的25-35%;- 碳水化合物:碳水化合物是鼻饲患者的主要能量来源,建议摄入每日总能量的50-60%;- 维生素和矿物质:鼻饲患者需要摄入足够的维生素和矿物质,以维持身体的正常功能和代谢。
鼻饲的名词解释
鼻饲的名词解释鼻饲(nasogastricfeeding)是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的方法。
它是一种常见的临床治疗方法,适用于一些不能口服或需要长期营养支持的患者。
鼻饲可以有效地满足患者的营养需求,同时减少口腔和胃部的感染风险。
鼻饲的适应症鼻饲适用于以下病情:1. 意识障碍或神经系统疾病导致无法进食或吞咽困难的患者,如中风、脑出血、脑炎、脑外伤等。
2. 消化系统疾病或手术后不能进食或肠道功能受损的患者,如胃癌、胃肠梗阻、胃肠瘘等。
3. 营养不良或需要长期营养支持的患者,如癌症、慢性肾衰竭、慢性肝病等。
鼻饲的方法鼻饲的方法包括以下几个步骤:1. 患者需要坐起来或半躺着,使头部稍微仰起。
2. 医生或护士先用生理盐水清洗鼻腔,以减少感染风险。
3. 在清洗后,医生或护士会将一根柔软的鼻饲管插入患者的鼻孔中,通过鼻咽腔、喉部、食管,最终到达胃部。
4. 插管时患者可能会感到不适或喉咙疼痛,但这种不适感通常会很快消失。
5. 插管后,医生或护士会通过鼻饲管向胃部输送营养液或药物。
6. 鼻饲过程中,患者需要保持安静,不要随意摘下鼻饲管或改变身体姿势。
7. 鼻饲结束后,医生或护士会将鼻饲管从鼻腔中取出。
鼻饲的注意事项鼻饲是一种安全有效的治疗方法,但在使用时需要注意以下几点:1. 鼻饲管的选择应根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定。
2. 鼻饲过程中,患者需要保持安静,不要随意摘下鼻饲管或改变身体姿势。
3. 鼻饲管的位置应定期检查,以确保其在正确的位置。
4. 鼻饲过程中,患者应注意口腔和鼻腔卫生,避免感染。
5. 鼻饲过程中,患者可能会出现呕吐、腹胀、腹痛等不适感,应及时告知医生或护士。
6. 鼻饲结束后,鼻腔可能会出现少量出血,这是正常现象,一般不需要特殊处理。
总结鼻饲是一种常见的临床治疗方法,适用于一些不能口服或需要长期营养支持的患者。
鼻饲可以有效地满足患者的营养需求,同时减少口腔和胃部的感染风险。
在使用鼻饲时,需要注意鼻饲管的选择、位置检查、口腔和鼻腔卫生等事项,以确保鼻饲的安全和有效。
鼻饲流程及注意事项
鼻饲流程及注意事项以下是 7 条关于鼻饲流程及注意事项的内容:1. 嘿,你知道鼻饲前要做啥不?首先,那得把一切都准备好呀!就像要去打仗,先把武器弹药备齐了才行嘞!准备好干净的鼻饲用品,清洁好患者的鼻腔,这多重要呀!你说是不是?然后小心地把管子插进去,这可得轻柔点,别弄疼了患者呀!例子:要是你准备给奶奶做鼻饲,不准备好能行吗?2. 鼻饲的时候呀,速度可不能太快咯!这就好像开车,太快容易出事儿呀!要慢慢的,一点一点推进去,让患者能适应。
而且要注意观察患者的反应哦!要是有啥不舒服的,赶紧停下。
例子:你想想,要是像倒水一样猛灌,那患者得多难受哇!3. 哎呀呀,每次鼻饲的量也得控制好呀!不能太多也不能太少,就跟吃饭要适量一个道理嘛!太多了患者肚子胀,太少了又不够营养。
这可得拿捏好分寸呢!例子:就像你盛饭,总不能盛一大碗吃不完,或者就盛一点点不够塞牙缝吧!4. 还有哦,鼻饲的食物也有讲究呢!不能啥都往里灌呀!得是容易消化的,有营养的。
不然怎么给患者补充能量呢?这就好比给汽车加好油,车才能跑得快呀!例子:你总不能给患者喂那些很难消化的东西吧,那不是找麻烦嘛!5. 喂完之后,也不能就不管啦!得清理干净管子和周围呀!就像你吃完饭要擦嘴一样。
然后观察患者有没有啥不舒服的表现,可别粗心大意哟!例子:你要是喂完就跑了,出了问题咋办呀?6. 要记得经常检查鼻饲管是不是通畅哦!要是堵住了可就麻烦啦!就像水管堵住了水就流不出来一样。
所以要注意保持它的干净和通畅呀!例子:你家水管堵住过吧,多闹心呀,鼻饲管也一样呀!7. 最后呀,一定要有耐心和细心嘞!鼻饲可不是一件简单的事儿,但只要咱认真对待,肯定能做好的呀!就像爬山,一步一个脚印,总能到山顶!例子:想想患者能因为你的精心照顾而好起来,那多有成就感呀!我的观点结论就是:鼻饲流程及注意事项很重要,我们必须认真对待,才能保证患者的安全和健康。
鼻饲注意事项6个要点
鼻饲注意事项6个要点
以下是 6 条鼻饲注意事项:
1. 嘿,你知道吗,鼻饲管可不能随便乱放啊!就像给小娃娃穿衣服要仔细整理一样,一定要妥善固定好鼻饲管,别让它扭来扭去的,不然脱出来可就麻烦啦!比如给李奶奶鼻饲的时候,我们必须时刻注意管子有没有移位哟!
2. 哎呀呀,鼻饲的食物可得精心挑选呀!这可不是随随便便什么都能喂的,不能太油腻也不能太粗糙,就好像给宝贝准备食物一样要精细呢!像王大爷肠胃不好,那我们就得多选些容易消化的食物给他呀,对不对?
3. 喂鼻饲的时候速度可别太快啦!你想想看,要是有人拼命往你嘴里塞东西,多难受呀!所以呀,得慢慢推注,就像细雨滋润大地一样,让营养缓缓进入身体。
就像上次给张伯伯喂的时候,我们可都是很小心控制速度的呢!
4. 每次鼻饲前一定要回抽一下呀!这就像我们出门前要检查钥匙带没带一样重要呢!看看胃里还有多少东西没消化,要是不回抽一下,就可能出问题哟!上次给刘爷爷鼻饲前,我可是认真回抽检查了的哦!
5. 鼻饲的量也得把握好呀!不能太多也不能太少,就像我们每天吃饭的量要合适一样。
太多了肠胃受不了,太少了营养又不够。
给赵阿姨鼻饲时,我们可都是精心计算量的呢!
6. 要注意保持鼻饲管的清洁啊!这就像我们天天要洗脸刷牙一样,可不能脏兮兮的。
定期冲洗管子,不然堵住了可不好办。
就好像家里的水管要通畅一样重要呀!我们照顾每个病人都要把这个做好呀!
总之,鼻饲可不是小事,一定要认真对待每一个细节呀!。
鼻饲的目的及操作方法
鼻饲的目的及操作方法
鼻饲是一种肠外喂食的方法,通过鼻腔插管将营养液或食物输送至胃肠道,以满足机体需要,提供充足的营养补充。
该方法常用于不能口服或肠内营养不足的病人,如消化道疾病、胃肠手术后等。
鼻饲的操作方法如下:
1.准备工作:准备好所需的输液袋、输液管、肠胃营养液、止痛药、消毒棉球、手套等物品。
2.选择鼻孔:选择口腔更活跃的一侧鼻孔,以避免插管时疼痛和不适。
将儿童或老人的头部稍微仰至30度角,成年人则是枕头略微抬高。
3.消毒鼻孔:使用消毒棉球擦拭鼻孔周围的区域,以减少手术感染的风险。
4.应用麻醉剂:应用一种类似于鼻头局部麻醉剂或润滑剂,以减轻患者的不适感。
5. 插入导管:将导管插入鼻孔并顺着鼻腔向下,然后向后倾斜,直到插入胃部,这个过程需要耐心,不可使患者感到过度疼痛,插入到深约为25-30厘米左右即可,直到管子距胃的幽门出现反折即可。
6.固定气管插管:将气管插管固定在嘴部或耳朵部位,一定要确保插口处光滑,
不会伤及患者。
7.营养液输送:固定好鼻插管后,先用生理盐水注射管冲洗呼吸道,检查导管是否阻塞。
确认导管通畅后再进行营养液输送,注意输液速度不要过快,可以分成几次给药。
8.注意事项:使用鼻饲应对症治疗,时常检查患者口腔、鼻腔和胃肠道的情况。
避免插管时患者大力揽拒,导致损伤。
总的来说,鼻饲的操作不算难,但需要医生和护士严格遵守操作步骤和消毒要求,确保全程无菌操作,确保鼻饲整个过程的安全和卫生。
鼻饲名词解释
鼻饲名词解释
鼻饲,拼音 bí sì,鼻饲即鼻饲法(nasogastric gavage),就是在特殊情况下人工把胃管经鼻腔置入食道中,先把食物用磨碎机打糊,用大注射器连接胃管接头下面的大注食口,连接牢固后,手动加压推杆活塞往患者胃中打水和食物,帮助不能自主吞咽的患者提供水和食物,维持体内代谢、体重和营养。
胃管规格有粗有细,细管损伤小容易堵管。
有聚氨酯或硅胶材质,食道内留置胃管,患者原有的消化道生理环境被改变,即留置胃管可导致食道末端括约肌关闭不严,容易发生食管返流,仅临时或短期用于昏迷或者不能自已吞咽进食的患者。
胃管应固定牢固,防止不慎脱出。
[解释]鼻饲即鼻饲法(nasogastric gavage),是将导管经鼻腔插入胃内,从管内输注食物、水分和药物,以维持病人的营养治疗的技术。
[适用范围]
①适用于不能由口进食者,如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤病人;
②不能张口的病人,如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人;
③拒绝进食的病人。
[禁忌症]上消化道出血,食管、胃底静脉曲张,鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的病人。
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科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求:着装整齐,戴口罩,洗手
2
准备要求一项不符合-1
备物:治疗盘:①鼻饲包(碗盘1个、镊子2把、止血钳1把、纱布3块、石蜡油棉球瓶、治疗巾1块)②一次性胃管③50ml注射器④保温杯(盛流质食物)⑤杯子(盛温开水)⑥量杯⑦弯盘(胶布、别针、棉签、必要时备听诊器)⑧压舌板⑨温度计⑩污物缸
8
物品不合格一项-1;物品少备一件或补备一件-1;物品定位不合理-1
操
作
80%
1、插胃管
(1)推车至床旁,做好解释,视病情协助病人取坐位、斜坡卧位、仰卧位
3
病人卧位不适-2;插管前未向病人详细说明情况-2
(2)铺巾、置弯盘于口角旁,清洁鼻腔、弃棉签于污物缸内
4
动作重、弯盘位置不正确-2
(3)打开鼻饲包或取出一次性胃管,测量长度(前额发际至剑突),润滑胃管,胃管末端盖扣紧
(5)固定胃管:用胶布固定于鼻翼及颊部,末端用别针固定于枕上(或衣服上)
2
胃管固定不当-2
(6)取流质食物,试温38~40℃,倒入量杯内
2
温度不宜-1
(7)先注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲饮食200ml后,用少量温开水冲胃管,上提胃管末端用纱布包裹胃管末端,用橡皮套套紧
18
注鼻饲饮食时漏水、漏食-2;速度过快、超量各-5;注入温开水、流质量未认真观察,未询问病人反应-3
(8)整理用物归为
2
物品未按规定处置一件-2
2、拔胃管
(1)备弯、纱布一块
3
少备一件-1
(2)铺巾、弯盘至于口角旁,取末端纱布
4
弯盘位置不当-2
(3)揭胶布,取另一纱布,边拔边用纱布擦胃管,至咽喉部迅速拔出胃管置玩盘内
8
拔管动作重-2
胃管污染衣被-2
(4)收弯盘,交待
4
拔管后未向病人交代-2
(5)处理用物归位,洗手
4
物品未按规定处置一件-2
整
体
要
求
10%
1、插管时动作轻柔,掌握要领,以免损伤食管粘膜。如发生呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后再插
3
一项未做到-1
2、每次注食前应判定胃管是否在胃内,给药应先将药片碾碎,溶解后再注入。注食后尽量不搬移病人,以免呕吐
3、长期鼻饲者应每天进行口腔护理,胃管应每周更换一次
6
胃管长度测量不正确-3
(4)用镊子持胃管经鼻腔缓慢送入,10~15cm是嘱病人做吞咽动作,轻轻将胃管送入胃中,其长度为45~55cm。用注射器吸胃液(判断是否在胃内),确定胃管位置后,将胃管末端反折,盖紧盖,用纱布包好,用橡皮套套紧
20
未指导病人配合插管-2;插管过深过浅-5;误入气管-20;胃管末端未夹好、胃液流出污染衣被-2
4、注意观察病情变化,及时与病人交流,关心体贴患者
5、时间:10分钟
2
每超过30秒扣1分
6、应掌握的相关知识
5
回答不完整扣3分
考评老师:年月日