4008S血液滤过操作
4008S Onlineplus 在线预充操作规程
4008S Onlineplus 在线预充操作规程一、物品准备血液透析滤过器、血液透析管路、置换液管路穿刺针、无菌治疗包、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、清洁手套、透析液等。
二、护士治疗前双人核对:根据医嘱核对:患者、机号、透析方式、透析器型号、肝素剂量。
检查A、B 液包装、浓度、有效日期。
检查盐水、透析器、管路、穿刺针、治疗包等有效期。
三、开机,机器自检:1.开水源、电源,按“on/off键”,机器自动进入RAM. CRC,通过后连接A、B液,待“Test”键闪烁,按”Test”键,等待15分钟机器人自检结束,显示T1通过。
2.戴手套。
3、按顺序安装血液透析管路,透析器静脉端朝上,并连接透析器膜外,排尽膜外空气.四. 在线预冲按照置换液泵屏幕显示进行操作(不能提前操作)自检状态屏幕显示(I1-test in proqyess)自检结束,屏幕显示;(1)Select mode HD?HDF?HF?(选择HD?HDF?HF?)按压▲或▼键选择HDF或HF,按压Enter确认;第一次。
(2)Connect sub tubing?(确认连接置换液管路?)按压Enter 键确认;第二次。
(3)Please wait(请等待)打开安全导管包装,取出安全导管,注意无菌操作。
(4)Open sub port!(打开置换液接口),提兰点柄顺时针旋转90度。
插入安全导管。
(5)Open pump door!(打开泵门)按住start/stop键安装安全导管。
(6)Connect sub tubing!(连接置换液管口),将安全导管插入置换液口内,管路固定在夹子内,提兰点柄再顺时针旋转90度,压住固定安全导管。
(左侧管装入)Y型管红夹子端接血路管动脉端,蓝夹子端接动脉壶(前稀释)/静脉壶(后稀释)。
红夹子打开,白夹子关闭。
(7)Open rinse port! (打开冲洗接口),提灰点柄顺时针旋转90度,将血路管静脉端与冲洗接头侧口连接,插入冲洗接头,再次提灰点柄顺时针旋转90度固定冲洗街头;(9)Priming blood line(预冲血路管)认真检查动脉压、静脉压是否连接在监测器上、各个接头是否连接好。
4008S界面操作
4008S血液透析机简易操作说明书操作人员对其输入的参数必须查对,检查是否正确。
如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异,必须对其设定值进行修改,否则治疗结果与预计可能发生偏差。
始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。
只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。
在不影响使用的情况下,文件中的插图(如屏幕或图片)会与实际略有不同。
本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统准备按On/ Off键,开机** 4003 / V X.X ”4008Ah rm limitsmenu System IN 肝Ns:lwrepresent eitlonT1 Test Test in Progress按闪烁中的Test键,进行功能测试■ Test Steps--------------------------OK EfrcrBypassOpl. Detector Blood Systems ViML Prossurst Level 口etector DhepPay Art. Preasure Diasti 佃BatSer'yBlood! L&aK TemperatureN^dtlV'Q Prci-s-surv Positive Pressure UF Funclion CofiductlvltyT1 Test successfully completedTreatment inadi?Alarm lirtilii & I System CH日阳右b「1■口「山I pdr-EiiiityLars I rcpr<?E:eirfdllaii显示信息:T1测试结束安装血路管,并连接透析器。
按Prime 键,开血泵,设定血流量 80-100ml/min ,预冲血路显示信息:静脉壶注满按Start/ Reset 键,并调节血流量。
--- ----------------- -- ----------- > 预充/冲洗开始,翻转动脉壶使 其注满,调节静脉壶液面。
费森尤斯血液透析机4008s的操作流程
费森尤斯血液透析机4008s的操作流程按照置换液泵屏幕显示进行操作(不能提前操作)自检状态屏幕显示(I1-test in proqyess)自检结束,屏幕显示;(1)Select HD?HDF?HF?(选择HD?HDF?HF?)按压▲或▼键选择HDF 或HF,按压Enter确认;第一次。
(2)Connect sub tubing?(连接置换液管路?)按压Enter键确认;第二次。
(3)Please wait(请等待)安装安全导管前必须无菌操作,操作者的手不能触摸安全导管接头防止污染。
(4)Open sub port!(打开置换液口),拔出置换液口锁顺时针旋转90度。
(蓝色旋钮)(5)Open pump door!(打开置换液泵的泵门)(6)Connect sub tubing!(连接安全导管),将安全导管插入置换液口内,管路固定在夹子内,将置换液口锁再顺时针旋转90度,(蓝色旋钮)压住安全导管。
(左侧管装入)(7)Insert sub tubing!(插入安全导管),按住置换液泵Start/ Stop 键,直至管路被完全滚动进中(8)Open rinse port!(打开冲洗口),拔出冲洗口锁并顺时针旋转90度;(白色旋钮,安装右侧管)(9)Conneet rinse connector! (连接冲洗器插头),将冲洗器插入冲洗口内,将冲洗口锁再顺时针旋转90度压住冲洗器;(白色旋钮)(10)Priming blood line (预冲血路管)将静脉管路病人连接端与冲洗器相连,动脉管路病人连接端与安全导管A、V相连。
(红对红,安全导管的红色接头与血路的动脉端红色接头连接;蓝色接头与血路管的动脉侧给液口连接,血路管静脉侧与冲洗器连接,插入置换液泵排液口,透析器静脉侧朝上,同时将透析机的透析液接头连接在透析器上,认真检查动脉压、静脉压是否连接在监测器上、各个接头是否连接好、各个夹子是否打开;准备预冲)(11)启动血泵前先按压prime(预冲键)开始预冲;(12)待管路全部冲满液体后,预冲量计时开始,一般1000ml-2000ml,屏幕显示“RinseVol: ××ml UF Vol:××ml”按压Start/Stop键停止泵转。
4008S血液透析机-简易操作说明书
4008S血液透析机-简易操作说明书4008S血液透析机简易操作说明书警告!此简易操作说明书仅可作为参考使用,不可替代操作手册,操作人员必须完全熟悉操作手册。
操作人员对其输入的参数必须查对,检查是否正确。
如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异,必须对其设定值进行修改,否则治疗结果与预计可能发生偏差。
始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。
只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。
在不影响使用的情况下,文件中的插图(如屏幕或图片)会与实际略有不同。
本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统。
屏幕显示机器型号和软件版准备按On/ Off按闪烁中的Test机器显示测显示信息:T1 测按 Prime 键,开血出现临时信息提示:显示信息:静脉壶准备按 Start/ Reset 键,安装血路管,并连接透析器。
预充/冲洗开始,翻转动脉壶使设定透析液参数并核对按 Conf 键按 Dialysate “Menu ” 按 Ultrafiltration准备设定超滤参数按 Conf 键设定“肝素”参数。
准备治疗连接病人光学感应器监测机器显示“Preparation按Start/Reset 键, 设定血流量,检查报警范围检查动、静脉壶液准备治疗回血按“Start/Reset”键显示信息:超率目标已达到显示信息:回血?按 Conf 键设定血流量报警范围全部打开(最长5分钟)按“Start/Reset”键回血开始光学感应器监测信息显示:透析结束按“Start/Reset”键准备治疗回血信息显示:排空BIBAG?按 Conf 键信息显示:BIBAG排空中体外循环系统与患排空透析器透析液管路复位移走Bibag,清洁连准备治疗回血消毒准备 治疗 回血消毒报警处理按 Cleaning 键 消毒程序已被选择如有需要,可选择按 Conf 键 开始消毒程序强制冲洗完成 消毒程序结束,机器自动关机。
8 4008S HD上机操作程序
血液净化室设备标准操作规程Frsenius 4008S HD使用说明一、血液透析(HD)管路预充操作程序1.打开机器背部电源开关,按面板上的ON / OFF 键,开机。
2.接A、B 液,按自检(Test)键,机器进入自检。
按肝素泵上^ 键,将肝素泵的滑动支架上升。
3.自检完成,安装血路管,透析器,分离A、V 端头,将动脉端用夹子夹闭,挂输液瓶架上,静脉端夹在桶上;动脉壶倒置,静脉壶正立,注意连接部位的紧密及连接方向的正确性。
4.通过输液器将生理盐水和泵前的侧管相连,接第一瓶盐水,按预冲(Prime)键,冲洗血管路血泵流量调至150ml/min,排净透析器内消毒液。
5.接第二瓶盐水,冲肝素管、动脉壶管、静脉壶管,各管约冲洗20ml,余100ml时将动脉端的夹子打开,通过连接管将动静脉端口相连,形成闭合回路。
6.接第三瓶肝素盐水(内加肝素30mg),连接快速接头,蓝头接透析器上透析液的出口,红头接透析器上透析液的入口,将排净空气的静脉壶装入空气监测器。
[注:快速接头不能连接过早!]7.按超滤菜单(UF Menu)键,设超滤量400ml,时间15分钟,按确认(Conf.)键。
8.准备病人穿刺后,推首量肝素20mg,将肝素注射器装入肝素泵,按速率(Rate)键,设定输送速率1.5~2.0ml/h,设定停表时间3.30~4.00h。
9.超滤完毕(UF-Goal reached)后,按方向键选择系统参数菜单(System parameters),按确认(Conf.)键进入后,通过+ -键将治疗参数复位(Reset treatment parameters)设置为Yes,按确认键(Conf.)确认修改并返回治疗画面。
10.分离动静脉的连接,放A 头液体夹紧连接病人A 端针头,打开V 壶监测管夹,下调液面,连接V监测传感器,打开血泵开关,放瓶中余量盐水,夹紧输液管头,打开A 夹引血;调血流量100m/min,连V 针头,调血流量200~300ml / min。
Fresenius 4008S 操作规程
Fresenius 4008S 操作规程1、)开机:插电源,按”on/off ”键,连接A、B液,待“Test”键闪烁,将其按灭,等待15分钟自检结束。
2、)安装管路及连接:安装管路及透析器(注意:连接静脉压力监测器,并夹闭泵前动脉压力监测器),连接预冲液。
3、)预冲:先预冲泵前动脉管路后夹闭,按“Priming”键,开始预冲泵后血路管,将启动静脉壶中的液面调至适当水平。
接上透液快速接头(红色端为透析液入段,蓝色端为透析液出端)将透析器内透析液侧注满透析液。
4、)准备抗凝剂:最北病人,注入肝素首剂量后,将肝素注射器连接血路管上的肝素径路,设定肝素剂量及时间后,确认。
5、)连接病人:将血泵流速调至100ml/min,开血泵,待血液回至静脉壶时,关血泵,连接回路,开血泵,将其流量调至目标值。
6、)设定治疗参数:按UF MENU键,弹出超滤菜单,设定超滤目标值及时间后按“Conf”确认。
按超滤键“UF on/off”至绿灯亮,按肝素泵“start”键至绿灯亮,进入治疗状态。
7、)检查:包括血路管连接,治疗参数设定及透析液钠浓度等等。
8、)结束治疗:当超滤量达到目标后,机器会知道报警,按“Start/Reset”键弹出回血窗口(Reinfusion),按Conf键后,血泵自动停止,调小血泵流量至100ml/min,开始回血,待血回尽后,关泵。
接回透析液快速接头端(红色端),关门(Shunt cover),将透析器调头待透析器中的透析液排空后,接回透析液快速接头出口端,卸下透析器。
(注意:1、进入下次治疗,应将绿色光标卷至系统参数键(System,PARAMETERS)按“+ -”键将“NO”调至“YES”确认后,清除前一次治疗的所有资料参数,可进入下一次治疗。
2、更换肝素注射器:在治疗过程中如需更换肝素注射器,应先将肝素径路关闭,取出肝素注射器,持续按“Blous”键至底,然后按向上键,更换所有肝素注射器,安装后,重新设定肝素剂量及时间,确认后,开放肝素径路。
费森尤斯4008S操作规程
费森尤斯4008S操作规程
费森尤斯4008S 操作规程
1、开电源开关,按下“ON/OFF”.
2、连接A 、B 浓缩液,按下“Test ”, 机器自检,约需10min 。
3、自检通过,安装透析器和动、静脉血液管路及动静脉压力检测
器,连接透析液的快速接头(透析液的流向和血流方向相反)。
4、按“Prime ”键,低流量(100~180ml/min)密闭预冲血液管路
和透析器,并排净透析器及静脉壶内的空气。
5、按下“Dialysate Menu”为病人设定透析液处方,并按“Conf ”
确认。
6、按下“UF Menu”设定病人的超滤参数,并按“Conf ”确认。
7、肝素泵的设定:设定肝素注入首量及追加量,设定运行时间。
8、为病人准备血管通路,引血建立体外循环,调血流量到
200~300ml/min,按下UF “ON/OFF” 透析治疗开始。
9、治疗结束,UF 键会自动关闭,确认回血。
10、回血结束,接回透析液出口的快速接头,进入排空程序,排空
透析器内的透析液,排空Bibag 内的B 液,卸下血液管路和透析器,接回透析浓缩液的吸管。
11、按下“Cleaning ”选择“Hot Disinfection”然后按“Conf ”确认。
机器消毒约需30min ,消毒结束,机器会延时10min 自动关机,或选择手动关机,并关闭机器供电电源。
4008s血液透析机建议操作指南及注意事项
按
Test
自检键
闪烁时按键开始自检
膜外快速接头待自检通过后方可链接
血泵
安装血路管
注意:操作者手与泵轴保持安全距离
按
Start
Stop
开始停止键
按
Prime
预冲键
预冲血路管
建议膜内气体排净后连接膜外快速接
头建议预冲血泵速率≤180ml/min
按
Dialyate
Menu
透析液
菜单键
设定透析液相关参数
超滤量单位为毫升安装肝素注射器光学传感器监测到血液时该键被限制使用确认已设定的运行时间rate速率键设定肝素追加速率rate速率键确认已设定的追加速率确认全部血路管连接到位治疗参数设定无误
4008s血液透析机建议操作指南及注意事项操作显示来自目的提示注意按
On/off
开关键
开启机器
将浓缩液吸管(红蓝)分别置于AB浓
按
Conf
确认键
确认已设定的参数
注意:超滤量单位为毫升
按
肝素模组上▽键
安装肝素注射器
光学传感器监测到血液时该键被限制使用
按
设定肝素泵运行时间
按
确认已设定的运行时间
按
肝素模组上Rate
速率键
设定肝素追加速率
按
Rate
速率键
确认已设定的追加速率
确认全部血路管连接到位、治疗参数设定无误。穿刺并将动脉管路与静脉管路连接建立体外循环
按
开关/
停止键
开启血泵引血
血液充至透析器1/3---1/2时连接静脉管路
当光学传感器检测到血液时,动静脉报警界限自动设定,血泵停止转动并有报警音提示
4008S型血液透析机简易操作指南
操 作
显 示
目 的
提示注意
按
On/Off
开关键
开启机器
将浓缩液吸管(红兰)分别置于AB浓缩液中
按
Test
自检键
闪烁时按键开始自检
膜外快速接头待自检通过后方可连接
血泵上
安装血路管
注意:操作者手与泵轴保持安全距离
按
Start
Stop
开始停止键
按
Prime
预充键
预充血路管
▼键
按
设定肝素泵运行时间
窗口数字闪烁时用▲/▼设定 单位:h:min
按
确认已设定的运行时间
按
肝素模组上
速率键
设定肝素追加速率
窗口数字闪烁时用▲/▼设定 单位:ml/h
Rate
按
Rate
速率键
确认已设定的追加速率
确认全部血路管连接到位、治疗参数设定无误。穿刺并将动脉管路与动脉针连接建立体外循环
血泵模组上
超滤目标已到
按
Start/Reset
键
主屏提示框显示
Reinfusion?
是否回血?
按
Conf
确认键
确认回血血泵停止
调低血泵速率,密闭式全程盐水回血。
按
Start/Reset
键
开启血泵回血
当光学传感器监测到血色变浅血泵停止有提示声音
按
Start/Reset
键
开启血泵
继续回血,至血液全部回输。绝对不可使用空气回血
按
Start
Stop
开始/停止键
开启血泵引血
当光学传感器监测到血液时,动、静脉压(TMP稍滞后)报警界限自动设定,血泵停止转动并有报警音提示
4008S血液滤过操作
4008S血液滤过操作费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升(准备3瓶生理盐水留500毫升备用)预冲血路管和滤器,以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。
2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认,若显示HDF?直接按Enter 确认。
3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?(是否连接置换液管)时按Enter确认。
4、出现Please wait时等待。
5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。
6、出现open pump door!时打开血滤泵门。
7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键,冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管,然后连接V壶短管上(后置换时)(连接处要固定完好可用胶布缠紧),后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。
8、出现Start filling sub Tubing!(开始充满管路)时按上箭头后变为Sub tuing fall?(管路充满了吗?)按Enter确认。
9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。
10、出现Enter sub volume!(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量(流量小会有很多报警)后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过(HDF)治疗。
费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。
2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF?(按上下键可以选择HF或HD)按ENTER确认。
血透室4008S操作步骤
血透室4008S操作步骤
1.接通水、电源、开关、机器各系统闪烁。
2.按冲洗键,机器窗口显示冲洗16min,冲洗结束机器报警。
3.接A、B液(红棒接A 液、蓝棒接B液),自检键闪烁,按自检键,机器开始自检。
4.同时预冲管路,0.9%生理盐水1000ml冲洗透析器及管路,注意在自检未结束忌将静脉滤网装入机器。
5.自检通过后机器报警,窗口显示自检通过,安装管路进行弥散,流量开至300ml/min.设定超滤时间为10min.脱水300ml。
6.弥散结束后,设定各项治疗参数.连接患者同4008B,上机15min后,安装血滤泵管,开始流量为50ml/min,15min 后根据患者情况上调置换流量。
7.血滤过程中,除观察患者的血压及体温情况外,还要严密观察患者有无发冷、寒战等致热源反应,并及时处理。
8.治疗结束同4008B。
4008S血液透析机-简易操作说明书
4008S血液透析机-简易操作说明书4008S血液透析机简易操作说明书警告!此简易操作说明书仅可作为参考使用,不可替代操作手册,操作人员必须完全熟悉操作手册。
操作人员对其输入的参数必须查对,检查是否正确。
如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异,必须对其设定值进行修改,否则治疗结果与预计可能发生偏差。
始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。
只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。
在不影响使用的情况下,文件中的插图(如屏幕或图片)会与实际略有不同。
本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统。
屏幕显示机器型号和软件版准备按On/ Off按闪烁中的Test机器显示测显示信息:T1 测按 Prime 键,开血出现临时信息提示:显示信息:静脉壶准备按 Start/ Reset 键,安装血路管,并连接透析器。
预充/冲洗开始,翻转动脉壶使设定透析液参数并核对按 Conf 键按 Dialysate “Menu ” 按 Ultrafiltration准备设定超滤参数按 Conf 键设定“肝素”参数。
准备治疗连接病人光学感应器监测机器显示“Preparation按Start/Reset 键, 设定血流量,检查报警范围检查动、静脉壶液准备治疗回血按“Start/Reset”键显示信息:超率目标已达到显示信息:回血?按 Conf 键设定血流量报警范围全部打开(最长5分钟)按“Start/Reset”键回血开始光学感应器监测信息显示:透析结束按“Start/Reset”键准备治疗回血信息显示:排空BIBAG?按 Conf 键信息显示:BIBAG排空中体外循环系统与患排空透析器透析液管路复位移走Bibag,清洁连准备治疗回血消毒准备 治疗 回血消毒报警处理按 Cleaning 键 消毒程序已被选择如有需要,可选择按 Conf 键 开始消毒程序强制冲洗完成 消毒程序结束,机器自动关机。
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程1、A.B 吸杆插入A.B 桶2、开电源开关自检3、自检完,接旁路,按Prime 键,排空气4、select mode HDF? 按enter5、connect sub tubing?按enter6、显示please wait! 显示open sub port !7、提升置换液端口锁,顺时间转动90 度,显示open pump door!8、插入置换液管路,提升置换液端口锁,接好置换液泵管,关好泵门,将 Y 型 safeline 出口端(白色夹子)与静脉滴液壶相连,打开白色夹子9、显示start filling sub tubing! 按住stop/start 键填充完sub tube10、使用↑和↓键选择sub tubing full?按enter 键11、显示enter sub.volume !按volume 键,输入想要的置换量,按enter 键12、输入UF 参数,及肝素泵参数13、引血,上机,进入dialysis 状态,按置换泵上stop/start 键进入HDF14、打开UF 开关及肝素泵开关下机1、显示UF goal reached 按透析机上start/reset 键,显示Reinfusion?按 comfirm 键2、置换泵上显示Reinfusion with Nacl?按enter3、降低速度,按start/reset 键回血4、插入A。
B 洗杆,按cleaning 键,再按confirm 键热消毒费森尤斯血透机BVM 操作1.自检完后插入试管,接好透析机管路2.Prime 管路,BVM 自动校准,当出现calibration finished 时,按enter3.设定治疗模式4.输入控制极限值和最大超率值5.开始引血,进入透析时,按BVM 上enter 后开始自动取样6.按BVM 上start/stop 键。
4008s血透机操作流程
4008s血透机操作流程(HD)
一,启动、自检
1.按下背后电源开关,按on/off开关键,机器启动;
2.拔出A,B吸液管分别放入A,B浓缩液桶内,按Test,自动进行检测;
二,预冲管路
1.安装透析器和血路管,连接透析液供排水接头;
2.连接肝素盐水,按Prime或Start/Reset进行预冲置管;
3.按Dialysate Menu,设置基础钠和处方钠,调节电导度报警界限;
4.按UF Menu,设置超滤总量和时间;
5.按血泵Start/stop停止冲管.
三,上机治疗
1.将动脉端与病人连接,设血泵速度为100ml/min,按Start/Reset和血泵的Start/stop 引血;
2.安装肝素注射器,设置肝素泵速度和停止时间,并启动肝素泵;
3.Prepartion end光学探测器发现暗色,将静脉端接病人,按Start/Reset;
4.调整血流速度,调节静脉壶液面;
5.按UF On/OFF,启动超滤.
四,结束、回血
1.UF Gonl reached 按Start/Reset;
2.Relnfuslon?按conf;
3.Relnfuslon分离病人动脉端接生理盐水,调节血泵速度,按Start/Reset回血;
4.Dlalysis end光学探测器发现光亮,分离病人静脉端,治疗结束;
5.拆卸透析器和血路管,把红、蓝快速接头装回冲洗桥内。
五,消毒、关机
1.把A,B吸液管分别插入A,B冲洗腔并拧紧;
2.按Cleaning,选择Hot disifection,按Conf;
3.Mandatory rinse end按on/off关机或让机器十分钟后自动关机;
4.关机器背后电源开关。
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费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序
1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升(准备3瓶生理盐水留500毫升备用)预冲血路管和滤器,以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。
2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认,若显示HDF?直接按Enter 确认。
3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?(是否连接置换液管)时按Enter确认。
4、出现Please wait时等待。
5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。
6、出现open pump door!时打开血滤泵门。
7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键,冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管,然后连接V壶短管上(后置换时)(连接处要固定完好可用胶布缠紧),后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。
8、出现Start filling sub Tubing!(开始充满管路)时按上箭头后变为Sub tuing fall?(管路充满了吗?)按Enter确认。
9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。
10、出现Enter sub volume!(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!
11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量(流量小会有很多报警)后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过(HDF)治疗。
费森4008S血液滤过机的操作程序
1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。
2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF?(按上下键可以选择HF或HD)按ENTER确认。
3、出现CONECT THE TUBING?~~ENTER~~PLEASE WAIT
4、出现OPEN THE SUB-PORT~~打开左边置换液接口,OPEN THE PUMB DOOR ,打开泵门。
5、将连接管接入置换液接口,按START将连接管绕进泵中,关泵门,将左边置换液接口转回来压住连接管的接头。
连接管的蓝色接头接动脉或静脉壶。
6、出现START SUB-FILLING
7、常规引血接病人,静脉管路放入静脉钳夹,开超滤。
8、ONLINE 泵出现ENTER THE VOLUME,按一下VOLUME 键,按住向上的箭头将置换液流量调到理想的数值。
ENTER。
9、START HDF?~~按START。
10、机器出现反向自检管路是否安全。
如果安全,并且检测前静脉压TMP都在正常范围,自动动转为HDF模式。
也可以用ONLINE 冲整个的管路和透析器及连接管,不过有些麻烦。
不适合临床工作。
发一个麻烦的ONLINE 程序,比较一下,该用哪个?
费森HDF ONLINEplus操作程序
1打开机器电源开关→连接浓缩液→按测试键→自检通过。
2 ONLINE的显示器出现操作步骤
⑴选择血液透析滤过(HDF)模式?→按回车键
⑵连接置换液管路?→按回车键
⑶请等候
⑷打开置换液端口→按顺时针方向转动兰色止动柄直至其处于中间位置(90度)
⑸打开泵门→打开置换液泵门。
⑹连接置换液管路→按住开始/停止键泵将处于基本位址。
→将置换液插头紧紧推入置换液端口并将泵管段插入管路导轨。
用止动柄关闭置换液端口。
⑺插入置换液管路→按住开始/停止键直至泵管段完全被插入,确信该管处于管路导轨中。
→关闭置换液泵门。
2冲洗连接置换液管道。
将带有凹型连接器(红色夹子)的末端与动脉血管路连接,打开夹子。
将带有凸型连接器(白色夹子)的末端与静脉壶连接以便能进行后稀释或与动脉壶连接以便能进行前稀释并关闭夹子。
⑴打开清洗端口→清洗端口。
灰色止动柄直至其处于中间位置(90度)
⑵连接清洗连接器→将清洗连接器与静脉血路管连接,并将清洗连接器紧紧推入清洗端口。
用止动柄关闭清洗端口。
按顺时针方向转动直至到完全关闭位置。
⑶预充血路管→按4008S机器触摸板上的预充键预充/清洗开始时,设定动脉壶的水平面。
治疗在超滤监测器上输入超滤时间/超滤目标量
⑴在ONLINEplus部件上→按ONLINEplus部件上的开始/停止键
⑵“停止清洗”?↑↓ →按ONLINEplus部件上的回车键。
⑶移开清洗连接器→将清洗连接器从清洗端口上移开,并将之丢弃,将静脉血路管与病人相连接或与收集袋相连接。
⑷关闭清洗端口→用止动柄关闭清洗端口(逆时针方向转动)
⑸输入置换量→在选定最佳血流量参数值之前,不要输入置换量。
关闭Y 型连接器的红色夹子,打开白色夹子以便能置换,将动脉病人连接器Y 型连接器断
开,并将之与病人相连接。
用无菌盖子覆盖凹型连接器(红色夹子)。
→4008型机器上的开始/重新设定建。
在静脉端连接病人,这只有在显示信息“准备工作完成”时才能做。
选定最佳血流量,打开超滤泵和肝素泵。
输入置换量→按容量键使用↑↓键输入所需的置换量。
开始血液透析滤过→按ONLINEplus部件上的开始/停止键。
余下同上。
我们用在线预充,比较习惯,只是有时会因为湿式透析器动脉压报警,把血泵速度降低就OK了
左列操作规程均显示在ONLINE模组上
Select mode HDF?
是否选择HDF? →使用↑↓键选择所需治疗模式
Connect Sub. Tubing?
是否连接置换液管?→压下ONLINE模组上Enter键确认
Please wait
请稍等→所有置换液口液体被排掉
Open sub port!
打开冲洗口→顺时针旋转90度
Open pump door!
打开泵门→打开泵门
Connect sub .tubing!
连接置换液管→ 按压Start/Stop键,使泵到达基本位,把
安全线插头插进置换液口,并用压杆压住。
Insert sub.tubing
插入置换液管→按压Start/Stop键使安全线泵管安装到位
安全线的Y型接头如下连接:连接安全线末端阴头(红头)到
血路管动脉端,打开夹子。
连接安全线末端阳头(白夹)到血路管
动脉腔(前稀释)或静脉腔(后稀释),关闭夹子。
→关闭置换液泵门
Open rinse port!
打开冲洗口→将压杆顺时针旋转90度
Connect ring connector
连接冲洗连接头→将冲洗连接头连接到血路管静脉端,插入冲洗口,并压住。
④Priming blood lines
预冲血路管→按压Prime键
预冲开始,设定动脉腔液位。
在机器上设定UF时间及总量。
→按压Start/Stop键
Stop rinse?
停止冲洗?→按压Enter键
Remove rinse connector!
移开冲洗连接头,将静脉端接到污水桶
Close rinse port
关闭冲洗口→逆时针关闭冲洗口
Enter sub volume!
设定置换量→注意:在血流量稳定前不要设定
关闭安全线红夹,打开白夹,从安全线取下动脉端连接到病人,用帽子盖住阴头(红夹)→按压Start/Stop键.
在显示Prepartion end后连接静脉端至病人打开UF泵和Heparin泵。
Enter sub volume!
设定置换液量按压volume键,用↑↓键设定置换量。
按压Enter键
Start HDF!
开始HDF →按压Start/Stop键.。