听力残疾的评定
耳朵残疾评定标准(一)
耳朵残疾评定标准(一)
耳朵残疾评定标准
背景介绍
耳朵残疾是一种极具危害性的残疾。它会影响人的听力和语言交流能力，给患者的生活带来极大的不便。为了更好地评定耳朵残疾，制定了一系列评定标准。
耳朵残疾分级
耳朵残疾分为4个级别： 1. 一级：轻度耳聋 2. 二级：中度耳聋 3. 三级：重度耳聋 4. 四级：极重度耳聋
一、轻度耳聋
轻度耳聋是指在500、1000和2000赫兹时平均听阈值在26～40分贝之间。 ### 评定标准在对一级耳聋进行评定时，需满足以下条件之一： - 对一般语音言语交流无大的影响。 - 对一般生活和工作、学习无影响。
二、中度耳聋
中度耳聋是指在500、1000和2000赫兹时平均听阈值在41～55分贝之间。 ### 评定标准在对二级耳聋进行评定时，需满足以下条件之一： - 对一般语音言语交流有较小的影响。 - 对一般生活和工作、学习有轻微的影响。
三、重度耳聋
重度耳聋是指在500、1000和2000赫兹时平均听阈值在56～70分贝之间。 ### 评定标准在对三级耳聋进行评定时，需满足以下条件之一： - 对一般语音言语交流有较大的影响。 - 对一般生活和工作、学习有明显的影响。
四、极重度耳聋
极重度耳聋是指在500、1000和2000赫兹时平均听阈值大于70分贝。### 评定标准在对四级耳聋进行评定时，需满足以下条件之一： -
无法通过正常途径获取语言信息，语言沟通能力极为有限。 - 生活和
工作、学习不能自理。
结语
耳朵残疾是一种非常危险的残疾，我们应该重视它并尽早采取有效的
措施。评定标准是保障权益的重要标准，我们要理解和运用规则，更
耳朵残疾评定标准
耳朵残疾评定标准
耳朵残疾是指由于各种原因导致耳朵功能受损或丧失的病症，
严重影响了患者的听力和生活质量。为了对耳朵残疾进行准确评定，制定了一系列的评定标准，以便医生和专业人士能够对患者的耳朵
残疾情况进行科学、客观的评估。
首先，对于耳朵残疾的诊断，需要进行全面的听力评估。这包
括声导抗、听阈测定、言语识别测试等多种听力测试项目，以确定
患者的听力损失程度和类型。通过这些测试，可以了解患者的听力
水平，为后续的评定工作提供客观的数据支持。
其次，需要对患者的耳部结构进行详细的检查。通过耳鼻喉科
医生的专业观察和检查，可以确定患者的耳部结构是否存在异常，
比如耵聍堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔等情况。这些异常情况会直接影
响患者的听力功能，需要在评定中进行充分考虑。
除此之外，还需要考虑患者的听觉功能。通过声音定位、声音
辨别、听觉反射等测试项目，可以了解患者的听觉功能是否正常。
这些测试项目可以帮助评定人员全面了解患者的听觉功能状态，为
评定工作提供重要参考依据。
在评定过程中，还需要考虑患者的日常生活影响。耳朵残疾会
严重影响患者的日常生活，比如无法正常交流、听不清电话等问题。因此，评定标准中需要考虑患者的日常生活影响程度，以便全面评
估患者的耳朵残疾情况。
最后，评定标准还需要考虑患者的心理健康状况。耳朵残疾会
给患者带来心理负担，比如焦虑、抑郁等问题。因此，在评定标准
中需要考虑患者的心理健康状况，以便全面评估患者的整体状况。
综上所述，耳朵残疾评定标准需要全面考虑患者的听力、耳部
结构、听觉功能、日常生活影响和心理健康状况等多个方面。只有
听力评残标准
听力评残标准
听力评残是指对具有听力障碍的人进行评定，以确定其听力损失程度和对生活和工作可能产生的影响。评定听力残疾需要严格的标准和方法，以确保评估的准确性和公正性。
评估指标
评价残疾程度的最基本标准是听力损失程度。听力损失的测量通常采用声阈（threshold）的概念，这是一种衡量响度的单位。以分贝为单位，声阈越高，声音的响度就越大。例如，如果一个人在500赫兹的声阈是40分贝，意味着他需要40分贝的声音才能听到这个频率的声音。基于这个标准，听力损失通常被定义为一系列声阈高于正常范围的情况。
评估方法
评估残疾程度采用的方法可以是客观的或主观的。主观的方法通常是听力测试，当被评估者听到声音时，他们需要使用指定的反应（例如按下按钮或举起手）来表明他们听到了什么。客观的方法通常是通过生理测试，例如检查听神经或声波反射。这些测试基本上不依赖于被评估者的反应，而是了解其内部机制。
听力损失定义
听力障碍可以分为轻度、中度、重度和极重度四个级别来评估。这些级别的定义如下：
轻度听力损失（20-40分贝）：当轻度听力损失时，被评估者可能会因周围噪音的影响而听不到某些较柔和的声音，例如低语或远处的声音。
中度听力损失（41-70分贝）：当中度听力损失时，被评估者可能会需要大声说话才能听到，并可能错过大多数正常交流中的语音。
结论
听力伤残等级评定标准
听力伤残等级评定标准
听力伤残是指因各种原因导致个体听觉功能受损，影响正常听力活动的一种残疾。听力伤残等级评定标准是评定听力残疾程度的标准，根据不同的听力损失程度，对残疾人进行等级评定，以便给予相应的帮助和保障。以下是听力伤残等级评定标准的相关内容。
一、听力伤残等级的划分。
1. 轻度听力损失，对语言和其他声音的感知有轻微障碍，但在安静环境下仍能
正常交流和生活。听力损失在26-40分贝之间。
2. 中度听力损失，在安静环境下，对语言和其他声音的感知有明显障碍，需要
加大音量才能听清。听力损失在41-70分贝之间。
3. 重度听力损失，在一般环境下几乎无法听清语言和其他声音，需要使用助听
设备才能进行交流。听力损失在71-90分贝之间。
4. 极重度听力损失，即失聪，完全听不到任何声音。听力损失超过90分贝。
二、听力伤残等级评定标准的依据。
1. 受损耳的听力损失程度，根据受损耳的听力损失程度来判断残疾等级，如果
双耳听力损失不一致，则以听力损失较重的一侧为准。
2. 言语理解能力，评定听力残疾等级时，需要考虑个体的言语理解能力，包括
在安静和嘈杂环境下的言语理解能力。
3. 对辅助听力设备的依赖程度，对助听器、人工耳蜗等辅助听力设备的依赖程
度也是评定残疾等级的重要依据。
4. 对生活和工作的影响，评定残疾等级时，还需要考虑听力损失对个体生活和
工作的影响程度，包括社交、学习、工作等方面。
三、听力伤残等级评定标准的意义。
1. 为残疾人提供帮助和保障，听力伤残等级评定标准的制定，是为了给予听力
残疾人相应的帮助和保障，包括康复训练、助听设备的配备、教育和就业的倾斜政策等。
听力残疾评定标准
听⼒残疾评定标准
对于听⼒残疾评定标准的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。
听⼒残疾评定标准
1、听⼒残疾的定义
听⼒残疾是指由于各种原因导致双⽿不同程度的听⼒丧失，听不到或听不清周围环境及⾔语声(经治疗⼀年以上不愈者)。
听⼒残疾包括：听⼒完全丧失及有残留听⼒但辩⾳不清，不能进⾏听说交往两类。
2、听⼒残疾的分级
列表如下：
级别平均听⼒损失(dBspL)⾔语识别率(%)
⼀级>90(好⽿)<15
⼆级71—90(好⽿)15—30
三级61—70(好⽿)31—60
四级51—60(好⽿)61—70
《注：本标准适⽤于3岁以上⼉童或成⼈听⼒丧失经治疗⼀年以上不愈者。
上述内容来源于店铺⼩编整理发布，可供参考，希望对您有所帮助，如需要更多的法律解答，可在线咨询店铺律师。
听力残疾的评定
老年人听力残疾预防
• 保持乐观平和的精神状态。 • 合理膳食，养成良好生活习惯。 • 经常按摩耳朵促进血液循环。 • 积极治疗高血压、高血脂及糖尿病。 • 禁用耳毒性药物。 • 远离噪音。
听性脑干诱发电位（ABR）
ABR测试是通过从头皮处电极上记录到来源
于脑干的一组具有一定潜伏期的反应波，根据波幅 的反应阈值来了解受试者的听力情况，主要参考V 波的阈值。多数研究认为，ABR反应阈值与纯音测 听结果的2000-4000Hz的结果最接近，因此ABR测 试结果可以反应受试者的高频听力损失。ABR测试 结果稳定可靠、重复性好，是客观测听中的最佳方 法。
耳声发射
•
耳声发射以机械振动的形式起源于耳蜗。现在普遍
认为这些振动能量来自外毛细胞的主动运动。外毛细胞
的这种运动可以是自发的，也可以是对外来刺激的反应
，其运动通过Corti器中与其相邻结构的机械联系使基底
膜发生机械振动，这种振动在内耳淋巴中以压力变化的
形式传导，并通过卵圆窗推动听骨链及鼓膜振动，最终
听力残疾办理流程
听力残疾办理流程
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听力残疾评残标准
听力残疾评残标准
听力残疾是指因感音神经或听觉传导通路的异常而导致听力障碍，从而影响语言及信息的听取与理解。听力残疾的评定标准是有一定的
固定要求的，主要包括听力损失程度的评定以及功能障碍程度的评定。
一、听力损失程度的评定
听力损失程度是评定听力残疾的重要指标，目的是衡量听觉损失
对日常生活和工作的影响程度，通常有两种评定方法：
1. 语音平均听阈法：在理解语言方面，对听力残疾人的听性能
进行简单量化，用听到40个不同音节的情况下，统计这些音节中最小
可听清的音强度，以此作为听力损失的量化标准。听力损失等级分为
九级，从轻度到深度听力障碍。
2. 纯音听阈法：全面检查听残疾人的听力功能，确定听力障碍
类型和程度。对分布于不同频率上的纯音进行听阈测定，然后以最小
可辨别纯音的声压级作为听力障碍程度的指标，听力损失等级分为五
个等级，从轻度到重度听力障碍。
二、功能障碍程度的评定
除了评定听力损失程度，功能障碍程度的评定也是必要的，因为
听力残疾不仅会影响听觉功能，还会影响其他功能。
1. 认知障碍程度评定：许多听残疾人由于长期缺乏有意义的听
觉体验，影响了他们的语言、常识、知觉和社交功能发展，从而导致
认知方面的障碍，因此要评估认知障碍程度，以便采取相应的康复措施。
2. 交流障碍评定：听残疾人常常在交流中遇到困难，需要评定
交流障碍程度，以便采取针对性的康复措施，例如推广手语、口语和
西式法律行动手势等。
3. 职业障碍评定：听残疾人在职业方面可能会受到限制，需要
评估职业障碍程度，以确定是否有资格申请就业或退休保险。
综上所述，听力残疾的评定标准包括听力损失程度和功能障碍程度两项指标。评定的结果对听残疾人的生产生活以及康复治疗都有很大的影响，因此评定应根据科学的原则，严谨的方法和规范的程序进行。
2023年听力残疾评残标准
2023年听力残疾评残标准
听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或严重损害，以致听不到或听不清周围环境的声音，从而影响日常生活和社交活动。为了规范听力残疾的评定工作，保障听力残疾者的权益，制定了听力残疾评残标准。
一、听力残疾评残原则
听力残疾评残遵循科学、公正、透明的原则，以客观事实为依据，对听力损失程度进行评估，并据此确定残疾等级。
二、听力残疾评残标准
根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014标准，听力残疾评残标准如下：
1.双耳听力损失≥91dB 一级残疾
2.双耳听力损失≥81dB 二级残疾
3.双耳听力损失≥71dB 三级残疾
4.双耳听力损失≥56dB 四级残疾
5.双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB 五级残疾
6.双耳听力损失≥31dB或一耳≥71dB 六级残疾
7.双耳听力损失≥26dB或一耳≥56dB 七级残疾
8.双耳听力损失≥19dB或一耳≥41dB 八级残疾
9.双耳听力损失≥15dB或一耳≥31dB 九级残疾
10.双耳听力损失≥10dB或一耳≥26dB 十级残疾
三、听力残疾评残程序
1.由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况
下，职工可直接申请。
2.提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调
查报告及有关材料；属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所（院）提供的诊断资料；属精神病的，需持精神病院的诊断资料；其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会。
3.劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予
听力残疾的鉴定标准
听力残疾的鉴定标准
1、听力残疾的定义
听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗一年以上不愈者)。
听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往两类。
2、听力残疾的分级
列表如下：
级别平均听力损失(dBspl) 言语识别率(%)
一级 >90(好耳) <15
二级 71—90(好耳) 15—30
三级 61—70(好耳) 31—60
四级 51—60(好耳) 61—70
《注》：
本标准适用于3岁以上儿童或成人听力丧失经治疗一年以上不愈者。
听力残疾的检查方法
1、测试环境要求
裸耳听力测试应在测听室进行，对耳聋定残普查亦可在安静房间内(本底噪音<50dBA)进行，室内应限制非测听人员入内。言语识别率测试在普通安静房间内进行，用当地人发音，
其言语声约70dBSPL (正常说话声)，房间本底噪音小于50dBA。
2、评定方法：
(1)行为测听法：通过观察受试者对不同频率、不同刺激声强的听性行为反映，来判断其听力损失。
(2)言语识别率测试：用听话识图法识别双音节词，测试者在受试者好耳侧并排而坐，间距半米，测试者(当地人)用正常言语声发音，注意避开受试者视觉，通过观察树试者对双音节词的正确识别，确定其言语识别率。
测试用具：汉语双音节词测听图卡。
3、计算公式
(1)平均听力损失：指(A)500HZ、(B)1000HZ、(C)2000HZ听力损失分贝数之和的均值。
A+B+C
平均听力损失(dB)=
3
(2)言语识别率：指受试这正确回答数与测试总数之比。
耳朵残疾评定标准
耳朵残疾评定标准
耳朵残疾评定标准是指对于耳部功能受损的人员进行评定，以确定其残疾程度和享受相应的福利政策。耳朵残疾评定标准的制定对于残疾人员的生活和社会参与具有重要意义，因此需要科学、合理地制定评定标准，以确保对残疾人员的公平和合理评定。
一、听力损失评定标准。
1. 轻度听力损失，在纯音测听中，500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率中，任意一个频率的听阈在25-40dB之间。
2. 中度听力损失，在纯音测听中，500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率中，任意一个频率的听阈在41-70dB之间。
3. 重度听力损失，在纯音测听中，500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率中，任意一个频率的听阈在71-90dB之间。
4. 极重度听力损失，在纯音测听中，500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率中，任意一个频率的听阈超过90dB。
二、言语障碍评定标准。
1. 言语不清，发音不准确，影响正常交流。
2. 言语迟缓，言语速度明显慢于正常人，影响正常交流。
3. 言语困难，在特定环境下无法正常发音或表达，影响正常交流。
三、耳聋评定标准。
1. 单侧耳聋，单侧耳聋指一侧耳朵听力正常，另一侧耳朵听力损失达到一定标准。
2. 双侧耳聋，双侧耳聋指两侧耳朵听力均达到一定标准，影响正常生活和交流。
四、其他影响评定标准。
1. 平衡功能障碍，耳部疾病导致平衡功能受损，影响正常行走和生活。
2. 噪音干扰，对环境噪音的适应能力下降，影响正常生活和工作。
3. 耳部畸形，耳部畸形造成外观不正常或影响听力功能。
听力残疾等级评定流程
听力残疾等级评定流程
听力残疾等级评定流程表
序号评定步骤详细描述时间安排
1 预约登记患者通过电话或网络预约听力残疾评定服务1-2个工作日
2 病史询问医生详细了解患者的听力状况及相关病史30分钟
3 耳科检查包括外耳、中耳检查，必要时进行鼓膜功能
测试
30分钟
4 纯音测听使用专业设备测量患者的听力阈值30分钟
5 言语识别测试评估患者对语音的识别能力30分钟
6 声导抗测试检查中耳传音功能30分钟
7 听觉脑干反应测试
（ABR）
评估听觉神经通路功能30分钟
8 专家会诊听力学专家、耳科医生共同分析评定结果1小时
9 等级评定根据各项测试结果确定残疾等级30分钟
10 出具评定报告制作正式的听力残疾评定文件1-2个工作日
听力残疾标准
听力残疾标准
中国作为一个多元文化的国家，拥有众多的语言和文化，以及许多不同的听力残疾人群。考虑到这些因素，为了满足不同需求和保护不同群体的权利，一个有效的、明确的听力残疾标准是必要的。
听力残疾的定义是什么？听力残疾是指个体对声音或某种特定
声音的听觉反应受到明显影响。换句话说，个体能听到声音，但他们不能理解说话人所表达的信息或内容。这种情况可以延伸到一个个体对某种声音的听力表现，而这种声音可以是语言、音乐或人声。
中国发布的听力残疾标准旨在确定听力残疾人的身份，以便获得有关政府资助资源的信息和服务。标准定义了政府提供给听力残疾人的资源，以及提供这些资源的标准和程序。
根据中国政府听力残疾标准，有听力残疾的人士必须基于以下特定准则进行定义：
一、听力残疾是指个体声音接收和语言理解能力水平无法满足正常文化交流要求，对声音判断和理解能力明显低于同龄人的情况。
二、必须具备听力残疾的报告文件或证明，由国家批准的听力残疾诊断机构出具。
三、个体必须完成听力残疾登记手续，提供完整有效的病例诊断记录，审核将来获得政府资助政策所需的文件。
四、听力残疾人必须符合国家认定的标准，才能够被政府认可，并享受相应的政府补助政策。
通过中国政府发布的标准，以确保听力残疾人得到恰当的照顾和
照料。听力残疾标准旨在促进社会上的多元文化交流，增加不同群体的参与度和参与机会，以及更广泛地为残疾人提供保护。
政府也在努力完善和实施有关听力残疾人的政策，改善其生活状况。比如，政府为残疾人提供护理、教育、就业、住房等基本服务，以及残疾人可以接受特殊教育服务的机会，也就是“特殊教育”。
耳朵听力残疾评定标准
耳朵听力残疾评定标准
耳朵听力残疾评定标准主要依据听力损失的程度来进行分级。以下是详细的分级标准和评定方法。
一、听力残疾的定义
听力残疾是指由于各种原因导致的双耳听力功能减退或丧失，使得个体在正常语言交流环境中无法充分接收和理解语言信息。这种听力残疾可能源自于先天或后天因素，如遗传、感染、外伤、老化等。
二、听力残疾的分级标准
1.听力残疾一级：双耳听力损失≥91dB HL，或一耳听
力损失≥100dB HL。
2.听力残疾二级：双耳听力损失≥81dB HL，或一耳听
力损失≥90dB HL。
3.听力残疾三级：双耳听力损失≥71dB HL，或一耳听
力损失≥80dB HL。
4.听力残疾四级：双耳听力损失≥56dB HL，或一耳听
力损失≥70dB HL。
三、听力残疾的评定方法
1.纯音测听：这是评估听力的基本方法，通过在隔音室中
播放不同频率和分贝的声音，检测受试者是否能听到并理解这些声音。该测试可以定量地测量听力的损失程度。
2.言语识别率测试：在纯音测听的同时，进行言语识别率
测试。这是评估受试者在噪音环境或不同距离下，对言语的识别和理解能力。
3.声导抗测试：这主要用于检测中耳和内耳的问题，如鼓
膜是否完整，中耳是否有炎症等。
4.耳声发射：这是一种无创性测试，可以检测耳蜗和听神
经的功能。正常情况下，当听到声音时，耳蜗会激发听神经产生一种声波，这种声波可以在耳朵外部捕捉到。但是，如果耳蜗或听神经受损，这种声波就可能无法产生或减弱。
5.行为观察测听法：这是通过观察儿童对声音的反应来评
估其听力状况。这种方法通常需要专业人员来进行。
听力残疾评残标准(一)
听力残疾评残标准(一)
听力残疾评残标准
残疾评定标准
1.ISO标准
ISO（International Organization for Standardization）是一种普遍的评估标准，是全球同行评议的结局。该评定标准对各种残疾类型进行了分类和评估，包括听力残疾。
2.国家标准
国家标准将残疾人分为四类：一类残疾人是指躯体残疾人；二类残疾人是指精神残疾人；三类残疾人是指视力残疾人；四类残疾人是指听力残疾人。
听力残疾评估
要评估一个人的听力残疾，需要采用专业的评估标准。以下是常用的两种标准：
1.聋盲分级标准
聋盲分级标准是指社会福利机构和残疾人福利机构制定的一个普通评定标准，对于有听力和视力残疾的人进行评定，分为六个等级，依据听力和视力的损失程度进行评估。
2.语音感知能力评定标准
语音感知能力评定标准是用于评估听力残疾人听力功能的一种标准，主要评估听音的能力，包括语音识别、听声辨音等。
听力残疾评定等级
听力残疾评定等级主要是根据听力损失的严重程度来确定的。以下是听力残疾评定等级：
1.轻度听障
轻度听障指听力损失程度在26-40分贝之间。
2.中度听障
中度听障指听力损失程度在41-55分贝之间。
3.中重度听障
中重度听障指听力损失程度在56-70分贝之间。
4.重度听障
重度听障指听力损失程度在71-90分贝之间。
5.极重度听障
极重度听障指听力损失程度大于90分贝。
结论
听力残疾评残标准主要包括ISO标准和国家标准，听力残疾评估主要
采用聋盲分级标准和语音感知能力评定标准。听力残疾评定等级根据
听力损失的严重程度来确定，包括轻度听障、中度听障、中重度听障、重度听障、极重度听障等不同等级。
听力残疾等级划分是怎样
一、听力残疾等级划分是怎样
1、一级伤残：
a.日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持。
b.意识消失。
听力残疾等级划分是怎样
c.各种活动均受到限制而卧床。
d.社会交往完全丧失。
2、二级伤残：
a.日常生活需要随时有人帮助。
b.各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动。
c.不能工作。
d.社会交往极度困难。
3、三级伤残：
a.不能完全独立生活，需经常有人监护。
b.各种活动受限，仅限于室内的活动。
c.明显职业受限。
d.社会交往困难。
4、四级伤残：
a.日常生活能力严重受限，间或需要帮助。
b.各种活动受限，仅限于居住范围内的活动。
c.职业种类受限。
d.社会交往严重受限。
5、五级伤残：
a.日常生活能力部分受限，偶尔需要监护。
b.各种活动受限，仅限于就近的活动。
c.需要明显减轻工作。
d.社会交往贫乏。
6、六级伤残：
a.日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助。
b.各种活动降低。
c.不能胜任原工作。
d.社会交往狭窄。
7、七级伤残：
a.日常生活有关的活动能力严重受限。
b.短暂活动不受限，长时间活动受限。
c.工作时间需要明显缩短。
d.社会交往降低。
8、八级伤残：
a.日常生活有关的活动能力部分受限。
b.远距离流动受限。
c.断续工作。
d.社会交往受约束。
9、九级伤残：
a.日常活动能力大部分受限。
b.工作和学习能力下降。
c.社会交往能力大部分受限。
10、十级伤残：
a.日常活动能力部分受限。
b.工作和学习能力有所下降。
c.社会交往能力部分受限。
《残疾人保障法》第六条
二、听力残疾的定义
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
四、听力残疾致残原因
• 老年性耳聋：年龄增长因素使听觉器官衰老、退变而出现 的双耳对称性、缓慢进行性的感音神经性听力减退。
• 中耳炎：可发生在全年龄段人群中，在青少年及老年人群 中发病率较高，是传导性耳聋的主要病因。包括化脓性中 耳炎和分泌性中耳炎两种。
• 全身性疾病：糖尿病、慢性肾炎、高血压等全身性疾病。 • 药物中毒：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、红霉
由耳内发出的声音，其实质是耳蜗内产生的音频能量
经过中耳传至外耳道的逆过程，以空气振动的形式释
放出来。
• 虽然耳声发射测试并不完善，但它仍然能够有效的检 出听力损失，对中频听力损失最敏感。
声导抗
• 声导抗测试是检查中耳功能状态的一种客观测试。 探测音为226Hz.
• 该测试结果正常标准为鼓室图A型，可排查中耳疾 病。如果结果为B型或者C型，提示中耳疾病，首 选治疗。结合其他听力检查进行综合评定。
老年人听力残疾预防
• 保持乐观平和的精神状态。 • 合理膳食，养成良好生活习惯。 • 经常按摩耳朵促进血液循环。 • 积极治疗高血压、高血脂及糖尿病。 • 禁用耳毒性药物。 • 远离噪音。
1-2岁 40-55
3-6岁 25-40
主要观察指标
在听到声音0.5-1s后出现听 性反射为通过 给声音后出现听觉反应为通 过 给声音后出现听觉反应为通 过 能完成听声移物游戏等听觉 行为反应
测听方法
年龄 0-6个月 7个月-3岁 3-5岁 ﹥5岁
测听方法 行为观察测听 视觉强化测听
游戏测听 纯音测听法
• 0-1岁儿童只评定听力残疾一级和二级。 • 2-3岁儿童只评定听力残疾一级、二级和三级。 • 4岁以上依据成人评定指标。
0-3岁儿童残疾评定指标
年龄组
级别 测试音（啭音/纯音） （Hz）
0-1岁 2-3岁
一级 二级
一级 二级 三级
500、1000、2000、4000 500、1000、2000、4000
脑干的一组具有一定潜伏期的反应波，根据波幅 的反应阈值来了解受试者的听力情况，主要参考V 波的阈值。多数研究认为，ABR反应阈值与纯音 测听结果的2000-4000Hz的结果最接近，因此ABR 测试结果可以反应受试者的高频听力损失。ABR 测试结果稳定可靠、重复性好，是客观测听中的 最佳方法。
耳声发射
听力残疾的评定
国家残疾标准
起草单位 1、中国残疾人联合会（牵头单位） 2、中国医学科学院北京协和医院（视力残疾） 3、中国聋儿康复研究中心（听力、言语残疾） 4、中国康复研究中心（言语、肢体残疾） 5、武警北京市总队第三医院（肢体残疾） 6、首都师范大学（智力残疾） 7、北京大学精神卫生研究所（精神残疾） 8、北京大学第一附属医院（智力残疾） 9、中国残疾人辅助器具中心（标准化）
二、残疾的分级原则
按平均听力损失及听觉系统的结构、功能、 活动和参与，环境和支持等因素分级（不佩戴助 听放大装置）
注：3岁以内儿童，残疾程度一、二、三级的定为残疾人。
四岁及以上 听力残疾测试指标
• 听力测试频率：500、1000、2000、4000Hz • 测试音：纯音 • 平均听力损失的计算方法： • 500、1000、2000、4000Hz四个频率听力损失分贝
生监控体系，能够早发现、早诊断听力障碍儿童， 做到早期预防。 • 做好孕前、孕期耳聋预防：运用基因检测等先进 技术开展新生儿耳聋预防和筛查工作。 • 注意耳部卫生保健，预防中耳炎发生：洗澡游泳 时要防止污水进入外耳道，不随意挖耳，注意耳 部卫生。 • 预防噪音致聋：要避免长时间佩戴耳机、暴露于 噪音环境。
•
耳声发射以机械振动的形式起源于耳蜗。现在普
遍认为这些振动能量来自外毛细胞的主动运动。外毛
细胞的这种运动可以是自发的，也可以是对外来刺激
的反应，其运动通过Corti器中与其相邻结构的机械联
系使基底膜发生机械振动，这种振动在内耳淋巴中以
压力变化的形式传导，并通过卵圆窗推动听骨链及鼓
膜振动，最终引起外耳道内空气振动。顾名思义，是
三、听力残疾评定工具
1、便携式听力评估仪
2、纯音听力计及声场
3、其他客观测听设备
对于0-3岁及其他年龄段不配合纯音测听(伪聋) 或疑似患有听神经病者，要采用综合听力学评估 方法。测听设备除了纯音听力计外，还需要听性 脑干诱发反应仪、耳声发射仪和声导抗仪。
听性脑干诱发电位（ABR）
ABR测试是通过从头皮处电极上记录到来源于
500、1000、2000、4000 500、1000、2000、4000 500、1000、2000、4000
平均听力损失 （dBHL） （相对好耳听 力）
﹥90 81-90
﹥90 81-90 61-80
不同年龄段健听儿童对声音的反应
年龄组 0-3个月
声音强度 （dBnHL）
65-85
4-11个月 50-60
素、万古霉素、阿司匹林、顺铂、氨甲嘌呤等。 • 噪音和爆震：长期接触高强度噪音会导致听力损害、耳鸣、
耳部不适。噪音性聋多表现对称性、进行性的听力下降。 • 遗传：遗传性聋并不一定都表现为先天性聋。如家族性进
行性感音神经性聋、耳硬化症。
五、听力残疾的预防
儿童听力残疾预防 • 减少新生儿听力出生缺陷：建立并完善新生儿出
• 分类和分级
1、残疾分类 按不同程度分为视力、听力、言语、肢体、智
力、精神和多重残疾，7类。 2、残疾分级
按残疾程度分为一级、二级、三级、四级。残 疾一级为极重度，残疾二级为重度，残疾三级为中 度，残疾四级为轻度。
一、听力残疾的定义
• 听力残疾是指由于各种原因导ห้องสมุดไป่ตู้双耳不同程 度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言 语声，以致影响其日常生活和社会参与。
数的均值；若一个或一个以上的最大输出无听觉 反应，则以最大输出值与其他频率的阈值相加后 取均值。
• 听力残疾评定要求测听室本底噪音≤40db(A)
3岁以内儿童听力残疾分级
• 听力残疾分级主要是将行为测听获得得5004000Hz频率纯音 听阈值的平均值作为评定指标， 而行为测听结果与被试者的配合度密切相关，尤 其对于3岁以内儿童，影响行为测听的因素较多、 可变性较大，所以，对这部分人群的评定方法有 别于4岁以上人群。