老年精神病学-牛津
英国牛津大学本科和研究生专业详细介绍
英国牛津大学本科和研究生专业详细介绍牛津大学是英语世界最古老的大学。
对于其研究的质量和影响,从宇宙形成的研究和早期文明的发展到高性能计算和最新的医学突破,它几乎没有没覆盖到的领域,跟着来了解一下本科和研究生都设置了哪些专业吧。
一、重要信息网站:本科入学人数:12002国际学生:1549(13%)研究生入学人数:6700国际学生:3919(58%)二、本科课程详细介绍经济与管理考古学与人类学实验心理学生物化学(分子与细胞)生物科学生物医学科学化学古典考古学与古代历史地球科学(地质学)音乐东方研究古典古典与英语古典与现代语言古典与东方研究计算机科学计算机科学与哲学工程科学工程,经济学和管理学英语和现代语言英语语言文学欧洲和中东语言法学美术地理人类科学医学历史历史(古代和现代)历史和经济历史和英语历史和现代语言历史和政治艺术史材料科学材料,经济与管理数学数学与计算机科学数学与哲学数学与统计现代语言现代语言与语言学物理学物理与哲学哲学与现代语言哲学与神学哲学,政治与经济学心理学与哲学心理学,哲学与语言学神学神学与东方研究三、研究生课程伊斯兰研究与历史|硕士高级认知治疗研究|硕士日本研究|MST非洲研究|硕士犹太研究在古希腊罗马时期|麻醉药|哲学博士希腊罗马时期的哲学硕士研究MPhil,MSt古代历史|哲学博士犹太研究|MST人类学|哲学博士,犹太教和基督教在希腊罗马世界应用景观考古学|希腊罗马世界的犹太教和基督教MPhil应用景观考古硕士| 韩国研究|MSt应用语言学和第二语言习得硕士拉丁美洲研究|MPhil,应用统计|硕士律师和金融硕士|应用神学|法律与金融硕士|理学硕士考古科学|哲学博士,MSc,MSt学与教|硕士考古学|哲学博士,MPhil,MSt法律研究|MSt建筑史|哲学博士生命科学界面博士培训中心|哲学博士天体物理学|哲学博士文学与艺术|MSt大气,海洋和行星物理|哲学博士主要项目管理|硕士原子与激光物理|哲学博士课程管理硕士|理学硕士民法学士学位|管理研究|哲学博士生物化学|哲学博士,牛津联合/斯克里普斯研究所计划管理研究|哲学博士生物多样性,保护和管理|理学硕士工商管理硕士|工商管理生物多样性,保护和管理|材料人类学和博物馆人种学(研究方法)|理学硕士生物医学和临床科学硕士|哲学博士材料人类学和博物馆民族志(研究方法)|理学硕士生物医学工程|硕士材料人类学与博物馆民族志|硕士,硕士生物医学工程|材料|哲学博士,MSc(R)心血管医学硕士|哲学博士数学与计算金融|硕士医疗创新博士培训中心|哲学博士数学与计算金融|硕士化学生物学|哲学博士,MSc(R)数学金融|硕士中国研究|MSt数学金融|PGDip染色体和发育生物学|哲学博士数学建模与科学计算|硕士染色体和发育生物学|哲学博士数学与计算机科学基础|硕士古典考古学|MPhil,MSt数学|哲学博士,MSc(R)古典亚美尼亚研究|MST医学人类学|MPhil,理学硕士古典希伯来语研究|MST医学人类学|MPhil,MSc古典印度宗教|MPhil癌症药物化学|1+3联合博士课程古典印度宗教|硕士中世纪与现代语言|哲学博士,MPhil,MSt古典语言与文学|哲学博士迁移研究|经典语言和文学|哲学博士,基于正念的认知疗法硕士|MST临床胚胎学|硕士现代英国及欧洲历史|MPhil临床实验室科学|哲学博士,MSc(R)现代中国研究|硕士临床医学|哲学博士,MSc(R)现代日本研究|硕士,临床神经病学|哲学博士,MSc(R)现代日本研究硕士|硕士,临床药理学|哲学博士,MSc(R)现代犹太研究硕士|MPhil,MSt认知与进化人类学|硕士现代中东研究|MPhil,MSt认知与进化人类学|硕士现代南亚研究|MPhil心理创伤的认知行为疗法研究音乐硕士(表演,作曲或音乐学)|MPhil,MSt认知行为疗法|哲学博士音乐|哲学博士认知疗法纳米技术|比较语言学和一般语言学|哲学博士,MPhil,MSt自然,社会和环境政策|比较语言学和一般语言学|哲学博士自然,社会和环境政策硕士|硕士比较社会政策|硕士,神经科学|硕士,博士课程计算机科学硕士|哲学博士,MSc(R),MSc 数值分析|哲学博士凝聚态物理|哲学博士眼科学|哲学博士,MSc(R)当代印度|有机化学|哲学博士,MSc(R)当代印度硕士|硕士整形外科创意写作|MST儿科传染病|PGDiploma犯罪和刑事司法(研究方法)|粒子物理|哲学博士犯罪学和刑事司法硕士|硕士,硕士病理学|哲学博士,MSc(R)犯罪学|哲学博士药理学|哲学博士,MSc(R),MSc楔形文字研究|MPhil哲学神学|MPhil,MSt设计,历史|MSt物理哲学|MSt发展研究|哲学博士,MPhil哲学|BPhil,哲学博士,MSt诊断成像|硕士物理和理论化学|哲学博士,MSc(R)外交研究|证书生理学,解剖学和遗传学|哲学博士地球科学|哲学博士,MSc(R) 植物科学|哲学博士,MSc(R)东方基督教研究|MPhil政治理论研究|东方基督教研究|哲学政治学硕士(比较政府,欧洲政治与社会或政治理论)经济社会史|MPhil政治研究|硕士经济学发展硕士|政治|哲学博士经济学硕士|哲学博士,MPhil教育研究生证书|PGCE教育(比较与国际教育,儿童发展与教育,电子学习或高等教育)|硕士教育研究生证书|PGCE教育|哲学博士初级卫生保健|哲学博士,MSc(R)教育研究方法论|初级卫生保健|哲学博士,MSc(R)埃及学硕士|MPhil精神病学|哲学博士,MSc(R)血管内神经外科|硕士心理动力学咨询|工程科学|哲学博士,MSc(R)心理动力学实践|MSt,PGDiploma英语(英语和美国研究)|MSt公共卫生硕士|哲学博士,MSc(R)英语语言|MSt公共卫生|哲学博士,MSc(R)英语本地历史|哲学博士,硕士拉丁美洲的公共政策|英语本地历史|哲学博士,硕士拉丁美洲公共政策硕士|理学硕士英语研究(中世纪时期)|MPhil辐射生物学|理学硕士英语|哲学博士辐射生物学|硕士环境变化与管理|硕士放射生物学|4年博士课程,哲学博士,MSc(R)循证医疗保健|哲学博士,MSc难民和强迫迁移研究|硕士循证社会干预|MPhil,MSc俄罗斯和东欧研究|硕士,硕士实验心理学|哲学博士,MSc(R)斯拉夫研究|MPhil,MSt电影美学硕士|MSt社会人类学(研究方法)|金融经济学|社会人类学硕士(研究方法)|硕士金融经济学硕士|硕士社会人类学|MPhil,MSc,MSt美术|哲学博士社会政策|哲学博士普通语言学和比较语言学硕士|哲学博士,MPhil,MSt互联网社会科学|基因组医学与统计学|哲学博士社会法律研究硕士|MST地理与环境|哲学博士,MPhil社会法律研究|MST全球治理与外交|社会法律研究|哲学博士全球健康科学硕士|社会学|哲学博士,MPhil,MSc全球健康科学硕士|硕士软件与系统安全|硕士希腊和/或拉丁语言与文学|MPhil,MSt软件工程|硕士希腊语和/或拉丁语言和文学|MPhil,MSt统计学|哲学博士,MSc(R)希腊语和/或拉丁文学语言文学|MPhil,MSt结构生物学|哲学博士希腊和/或罗马历史|MPhil,MSt宗教研究|MST健康研究|外科学与实践|硕士历史研究|外科学|哲学博士,MSc(R)历史(经济社会史,科学史)|哲学博士可持续城市发展|艺术与视觉文化史|MSt可持续城市发展硕士|硕士艺术史|哲学博士叙利亚研究|MSt设计史|MSt系统方法生物医学科学工业博士中心|哲学博士科学,医学和技术史|MPhil,硕士在大学设置中教授英语语言历史|哲学博士神学|哲学博士感染,免疫学和转化医学|哲学博士理论化学|硕士感染,免疫学和转化医学|哲学博士理论物理|哲学博士信息,传播与社会科学|哲学博士藏文和喜马拉雅研究|MPhil无机化学|哲学博士,MSc(R)美国历史|MSt综合免疫学|硕士视觉人类学|硕士知识产权法律与实践水科学,政策与管理|硕士国际人权法|MSt威康信托4年神经科学博士课程国际关系|哲学博士,MPhil女性研究|MS国际野生动物保护实践依地语研究|MSt伊斯兰艺术与考古学|MPhil,MSt四、其他信息研究人员正在应对世界面临的主要挑战,包括预防和治疗疟疾和癌症等重大疾病; 全球化; 气候变化; 移民; 人口老龄化;资源压力越来越大和生物多样性。
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本手冊之簡介:牛津手冊深植於醫生心 中已超過20年。目前共有46本手冊,非 常適合對的醫學有興趣者、醫學系的學 生、新手醫生、護士、牙醫、護理人員 或專業醫療人員之使用。
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簡介:OSO共分 為18大領域,與 醫學相關之領域 為:心理學(目前 共有159 titles)、 神經科學(目前共 有62 titles)、社會 工作(目前共有86 titles)及公共衛生 與流行病學(目前 共有118 titles)。 一年更新三次。
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SCI收录的有关老年医学的各国杂志刊名
S S C C I I ——老老年年医医学学——0088中中国国核核心心期期刊刊——0088Sci 文章2021年ssci 收录老年医学学科期刊27种如下〔Social Sciences Citation In dex – Gerontology 〕:注:★为sci 、Ssci 共同收录期刊1. Ageing & Society ?老年与社会?美国BimonthlyIssn: 0144-686xCambridge Univ Press, 32 Avenue Of The Americas, New York, Usa, Ny, 10013-24732. Aging & Mental Health ?衰老与心理XX?英国★BimonthlyIssn: 1360-7863Routledge Journals, Taylor & Francis Ltd, 4 Park Square, Milton Park, Abingdon, England, Oxfordshire, Ox14 4rn3. American Journal Of Geriatric Psychiatry ?美国老年精神病学杂志?美国★BimonthlyIssn: 1064-7481Lippincott Williams & Wilkins, 530 Walnut St, Philadelphia, Usa, Pa, 19106-36214. Australasian Journal On Ageing ?澳大利西亚衰老研究杂志?英国★ QuarterlyIssn: 1440-6381Blackwell Publishing, 9600 Garsington Rd, Oxford, England, Oxon, Ox4 2dq5. Canadian Journal On Aging-Revue Canadienne Du Vieillissement ?加拿大衰老研究杂志?加拿大QuarterlyIssn: 0714-9808Canadian Assoc Gerontology-Assoc Canadienne De Gerontologie, 100-824 Meath St, Ottawa, Canada, On K1z 6e86. Educational Gerontology ?老年医学教育?美国MonthlyIssn: 0360-1277Taylor & Francis Inc, 325 Chestnut St, Suite 800, Philadelphia, Usa, Pa, 191067. European Journal Of Ageing ?欧洲老年学杂志?美国QuarterlyIssn: 1613-9372Springer, 233 Spring Street, New York, Usa, Ny, 100138. Generations-Journal Of The American Society On Aging ?世代:美国老年研究会志?美国QuarterlyIssn: 0738-7806Amer Soc Aging, 833 Market St, Ste 511, San Francisco, Usa, Ca, 94103 -18249. Geriatric Nursing ?老年病护理?美国★BimonthlyIssn: 0197-4572Mosby-Elsevier, 360 Park Avenue South, New York, Usa, Ny, 10010-171010. Geriatrics & Gerontology International ?国际老年病学与老年学?英国★QuarterlyIssn: 1444-1586Blackwell Publishing, 9600 Garsington Rd, Oxford, England, Oxon, Ox4 2dq11. Gerontologist ?老年病学家?美国BimonthlyIssn: 0016-9013Gerontological Soc Amer, 1030 15th St Nw, Ste 250, Washington, Usa, D c, 20005202-842ap12. International Journal Of Aging & Human Development ?国际衰老与人体发育杂志?美国BimonthlyIssn: 0091-4150Baywood Publ Co Inc, 26 Austin Ave, Po Box 337, Amityville, Usa, Ny, 1170113. International Journal Of Geriatric Psychiatry?国际老年精神病学杂志?英国★MonthlyIssn: 0885-6230John Wiley & Sons Ltd, The Atrium, Southern Gate, Chichester, England, W Sussex, Po19 8sq14. International Psychogeriatrics ?国际老年精神病学?美国★QuarterlyIssn: 1041-6102Cambridge Univ Press, 32 Avenue Of The Americas, New York, Usa, Ny, 1 0013-247315. Journal Of Aging And Health ?老年与保健杂志?美国QuarterlyIssn: 0898-2643Sage Publications Inc, 2455 Teller Rd, Thousand Oaks, Usa, Ca, 9132016. Journal Of Aging And Physical Activity ?老化与体力活动杂志?美国★QuarterlyIssn: 1063-8652Human Kinetics Publ Inc, 1607 N Market St, Po Box 5076, Champaign, Us a, Il, 61820-220017. Journal Of Aging Studies ?衰老研究杂志?美国QuarterlyIssn: 0890-4065Elsevier Science Inc, 360 Park Ave South, New York, Usa, Ny, 10010-17 1018. Journal Of Applied Gerontology ?应用老年学杂志?美国QuarterlyIssn: 0733-4648Sage Publications Inc, 2455 Teller Rd, Thousand Oaks, Usa, Ca, 9132019. Journal Of Gerontological Nursing ?老年病护理杂志?美国★MonthlyIssn: 0098-9134Slack Inc, 6900 Grove Rd, Thorofare, Usa, Nj, 0808620. Journal Of The American Geriatrics Society ?美国老年病学会志?英国★MonthlyIssn: 0002-8614Blackwell Publishing, 9600 Garsington Rd, Oxford, England, Oxon, Ox4 2dq21. Journal Of Women & Aging ?妇女与老年杂志?美国QuarterlyIssn: 0895-2841Haworth Press Inc, 10 Alice St, Binghamton, Usa, Ny, 13904-158022. Journals Of Gerontology Series A-Biological Sciences And Medical Sciences ?老年病学杂志,A辑:生物科学和医学?美国★BimonthlyIssn: 1079-5006Gerontological Soc Amer, 1030 15th St Nw, Ste 250, Washington, Usa, D c, 20005202-842ap23. Journals Of Gerontology Series B-Psychological Sciences And Socia l Sciences ?老年病学杂志,B辑:心理学和社会科学?美国★BimonthlyIssn: 1079-5014Gerontological Soc Amer, 1030 15th St Nw, Ste 250, Washington, Usa, D c, 20005202-842ap24. Psychology And Aging ?心理学与衰老?美国QuarterlyIssn: 0882-7974Amer Psychological Assoc, 750 First St Ne, Washington, Usa, Dc, 20002 -424225. Research On Aging ?老年研究?美国BimonthlyIssn: 0164-0275Sage Publications Inc, 2455 Teller Rd, Thousand Oaks, Usa, Ca, 9132026. Topics In Geriatric Rehabilitation ?老年病康复论题?美国QuarterlyIssn: 0882-7524Lippincott Williams & Wilkins, 530 Walnut St, Philadelphia, Usa, Pa, 19106-362127. Zeitschrift Fur Gerontologie Und Geriatrie ?老年医学和老年病学杂志?德国★BimonthlyIssn: 0948-6704Dr Dietrich Steinkopff Verlag, Po Box 10 04 62, Darmstadt, Germany, D -642042021年医学核心期刊2021版医学核心期刊佚名来源:本站原创更新时间:2021年05月24 【字体:大中小】2021版医学核心期刊R 综合性医药卫生类核心期刊1 XX大学学报.医学版〔白求恩医科大学学报〕2 XX大学学报.医学版〔XX医科大学学报〕3 XX大学学报.医学版〔华西医科大学学报〕4 XX医科大学学报.自然科学版5 XX交通大学学报〔医学版〕6 XX交通大学学报.医学版〔XX医科大学学报〕7 XX大学学报.医学科学版〔XX医科大学学报〕8 大学学报.医学版9 XX第二医科大学学报10 华中科技大学学报.医学版〔同济医科大学学报〕11 中南大学学报.医学版〔XX医科大学学报〕12 南方医科大学学报〔第一军医大学学报〕13 第二军医大学学报14 第三军医大学学报15 第四军医大学学报16 中国医科大学学报17 中国医学科学院学报18 解放军医学杂志19 军事医学科学院院刊20 XX医学21 XX医药22 XX医药23 XX医药24 中华医学杂志25 XX大学学报.医学版〔XX医科大学学报〕26 XX大学学报.医学版〔XX医学院学报〕27 XX医科大学学报28 复旦学报.医学版29 XX医科大学学报30 XX医学31 医学与哲学.人文社会医学版32 中国现代医学杂志新增核心期刊:33 XX大学学报.医学版34 实用医学杂志35 XX医学36 XX医科大学学报37 XX大学学报.医学版38 首都医科大学学报末被录入08核心期刊: XX医科大学学报医学 XX医学杂志军医进修学院学报新医学R1 预防医学,卫生学类核心期刊1 环境与XX杂志2 生殖与避孕3 环境与职业医学〔劳动医学〕4 卫生研究5 营养学报6 中国工业医学杂志7 中国公共卫生8 中国卫生统计9 中国学校卫生10 中华劳动卫生职业病杂志11 中华流行病学杂志12 中华医院感染学杂志13 中华医院管理杂志14 中华预防医学杂志15 工业卫生与职业病16 中国职业医学17 中国方案生育学杂志18 现代预防医学19 中国妇幼保健新增核心期刊:21 国外医学:卫生学分册22 中国卫生经济23 毒理学杂志24 中国食品卫生杂志25 中国慢性病预防与控制26 中国血吸虫病防治杂志27 中国卫生事业管理末被录入08核心期刊:中国消毒学杂志卫生毒理学杂志中国人兽共患病杂志中国辐射卫生辐射防护中国媒介生物学及控制杂志中国医院管理R2 中国医学1 中医药大学学报2 中草药3 中成药4 中国针炙5 中国中西医结合杂志6 中国中药杂志7 中药材8 中医杂志9 中国中医根底医学杂志10 中药药理与临床11 中国医药学报〔中华中医药杂志〕12 XX中医杂志13 新中药14 时珍国医国药新增核心期刊:15 针刺研究16 中药新药与临床药理17 XX中医药大学学报18 中国实验方剂学杂志19 中国中西医结合急救杂志20 中国天然药物末被录入08核心期刊: XX中医药杂志XX中医XX中医XX中医药〔XX中医〕R3 根底医学1 解剖学报2 解剖学杂志3 生理学报4 中国寄生虫学与寄生虫病杂志5 中国临床解剖学杂志6 中国病理生理杂志7 中国免疫学杂志8 中国人兽共患病学报9 中国生物医学工程学报10 中国应用生理学杂志11 中华实验和临床病毒学杂志12 中华微生物学和免疫学杂志13 中华病理学杂志14 病毒学报15 根底医学与临床16 免疫学杂志17 细胞与分子免疫学杂志18 神经解剖学杂志20 生物医学工程学杂志21 中华医学遗传学杂志22 中国心理卫生杂志新增核心期刊:23 国际生物医学工程杂志〔国外医学.生物医学工程分册〕24 国际免疫学杂志〔国外医学.免疫学分册〕23 现代免疫学末被录入08核心期刊:生物化学与生物物理进展生物化学与生物物理学报中国生物化学与分子生物学报 XX免疫学杂志生理科学进展中国微循环R4 临床医学/特种医学1 临床检验杂志2 中国超声医学杂志3 中华护理杂志4 护士进修杂志5 中国急救医学6 中华检验医学杂志7 中华物理医学与康复杂志8 中国康复医学杂志9 中国组织工程研究与临床康复〔中国临床康复〕10 临床与实验病理学杂志11 中国医学影像技术12 中国危重病急救医学13 中国临床医学影像杂志新增核心期刊:14 中华超声影像学杂志15 检验医学16 中华急诊医学杂志17 中国全科医学 18 中国实用护理杂志19 中国医学影像学杂志20 中国输血杂志21 中国实验诊断学末被录入08核心期刊: XX医学检验杂志中华理疗杂志中国疼痛医学杂志中国综合临床中国临床医学R5 内科学1 临床心血管病杂志2 中华传染病杂志3 中华结核和呼吸杂志4 中华内科杂志5 中华肾脏病杂志6 中华消化杂志7 中华心血管病杂志8 中华血液学杂志9 中华老年医学杂志10 中国老年学杂志11 中华内分泌代谢杂志12 中国循环杂志13 中国实用内科杂志14 中华肝脏病杂志15 中国地方病学杂志16 中华医院感染学杂志17 世界华人消化杂志18 中华高血压杂志〔高血压杂志〕19 中国内镜杂志20 中国糖尿病杂志〔中华糖尿病杂志〕21 中华老年心脑血管病杂志新增核心期刊:22 中华风湿病学杂志23 中华消化内镜杂志24 中国动脉硬化杂志25 中国心脏起搏与心电生理杂志26 肠外与肠内营养末被录入08核心期刊:临床荟萃中国地方病防治杂志R6 外科学1 中国实用外科杂志2 中华创伤杂志3 中华骨科杂志4 中华麻醉学杂志5 中华泌尿外科杂志6 中华普通外科杂志7 中华器官移植杂志8 中华神经外科杂志9 中华实验外科杂志10 中华外科杂志11 中华显微外科杂志12 中华胸心血管外科杂志13 中华整形外科杂志14 中华烧伤杂志15 中国矫形外科杂志16 中国修复重建外科杂志17 中华手外科杂志新增核心期刊:18 中国脊柱脊髓杂志19 中国普通外科杂志20 肾脏病与透析肾移植杂志21 中华肝胆外科杂志22 临床沁泌尿外科杂志23 临床麻醉学杂志24 中华胃肠外科杂志25 中国微侵袭神经外科杂志26 中华男科学杂志R71 妇产科学含方案生育1 实用妇产科杂志2 中国实用妇科与产科杂志3 中华妇产科杂志4 现代妇产科进展R72 儿科学1 临床儿科杂志2 实用儿科临床杂志3 中国实用儿科杂志4 中华儿科杂志5 中华小儿外科杂志新增核心期刊:6 中国当代儿科杂志R73 肿瘤学1 癌症2 肿瘤3 中国肿瘤临床4 中华放射肿瘤学杂志5 中华肿瘤杂志6 肿瘤防治研究新增核心期刊:7 中国肿瘤生物治疗杂志8 中国癌症杂志9 实用肿瘤杂志R74 神经病学与精神病学1 中风与神经疾病杂志2 中国神经精神疾病杂志3 中华精神科杂志4 中华神经科杂志5 临床神经病学杂志新增核心期刊:6 中国行为医学科学7 国际脑血管病杂志〔国外医学:脑血管疾病分册〕8 中华神经医学杂志R75 皮肤病学与性病学1 临床皮肤科杂志2 中国皮肤性病学杂志3 中华皮肤科杂志R76 耳鼻咽喉科学1 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志3 中国耳鼻咽喉头颈外科新增核心期刊:4 听力学及言语疾病杂志R77 眼科学1 眼科研究3 中国实用眼科杂志2 中华眼科杂志4 中华眼底病杂志新增核心期刊:5 眼科新进展末被录入08核心期刊:眼外伤职业眼病杂志R78 口腔科学1 华西口腔医学杂志2 实用口腔医学杂志3 中华口腔医学杂志新增核心期刊:4 牙体牙髓牙周病学杂志5 口腔医学研究末被录入08核心期刊:现代口腔医学杂志R8 特种医学1 中华放射学杂志2 中华核医学杂志3 临床放射学杂志4 中华放射医学与防护杂志5 实用放射学杂志6 航天医学与医学工程7 中国运动医学杂志新增核心期刊:8 中国医学计算机成像杂志9 放射学实践10 介入放射学杂志末被录入08核心期刊:解放军预防医学杂志R9 药学1 药物分析杂志2 药学学报3 中国抗生素杂志4 中国临床药理学杂志5 中国新药杂志6 中国药科大学学报7 中国药理学通报8 中国药理学与毒理学杂志9 中国药学杂志10 中国医药工业杂志11 中国医院药学杂志12 中国现代应用药学13 中国新药与临床杂志14 中国药房15 华西药学杂志16 XX药科大学学报新增核心期刊:17 中国生化药物杂志。
第八版精神病学编写大纲(8th)clean
全国规划教材《精神病学》第八版编写大纲一、总体构思(一)主要参考书1世界精神病学协会(WPA)、美国精神病学会、欧洲精神病学会对医学生精神病学课程设置2对第四4~7版的反馈意见3国际知名教科书,如牛津《精神病学》等(二)编写注意事项与选材1.基本知识、基本理论、基本技能(三基): 依据学生水平,在校时间,教材内容在深度和广度上要强调三基,使学生能掌握各学科的基础理论、基本知识、基本技能,注意培养学生的学习方法和临床思维方法,为毕业后学习打下基础GAGGAGAGGAFFFFAFAF2.思想性、科学性、启发性、先进性、适用性(五性)3.人文(社会、文化、伦理、患者隐私、歧视与偏见等等),态度 (服务理念、医患关系、职业精神等等)、理念(心身统一的哲学思想、大精神科概念、精神疾病属性)的培养在知识与技能方面, 根据其重要性与适用性可分为:1必须要掌握的(must know, minimal requirement)2应该要掌握的 (should know)3最好要掌握的 (nice to know)因此在选材时, 把“必须要掌握”的写透, 可适当涉及”应该要掌握的”, 尽可能少写”最好要掌握”的内容。
决定上述重要性与适用性时, 主要考虑:1.对象: 本科生, 毕业后大部分不从事精神科临床GAGGAGAGGAFFFFAFAF2.疾病谱的变化3.服务理念、服务对象变化4.向综合医院精神卫生服务、社区服务方向发展变化5.新的精神卫生法所强调的服务重点与难点,如非精神病性疾病、成瘾性疾病、脑与躯体相关精神疾病以及综合医院联络咨询等等(三)主要变化1.采用国际分类(ICD-11)最新分类,同时参考美国分类与诊断标准(DSM-5);2.强调综合医院的精神卫生服务;3.更加简练、更加基础、更加可读、更加有趣;5.调整、增加Box,有助于读者理解、思考,并增加趣味性GAGGAGAGGAFFFFAFAF6.进一步保证质量,互校,主编、副主编把关。
老年人精神行为治疗指南
老年人精神行为治疗指南1. 引言随着人口老龄化的加剧,老年人的精神行为问题日益受到重视。
精神行为问题不仅影响老年人的生活质量,也给家庭和社会带来沉重负担。
本指南旨在为医疗卫生工作者提供老年人精神行为治疗的指导原则和方法。
2. 常见精神行为问题2.1 认知障碍(如失智症)2.2 情绪障碍(如抑郁症、焦虑症)2.3 精神病性障碍(如老年期精神分裂症)2.4 睡眠障碍2.5 行为症状(如vagabundage、暴力倾向等)3. 评估3.1 全面评估身心状况3.2 排除潜在的身体疾病3.3 评估认知功能3.4 评估情绪和行为症状4. 治疗原则4.1 尊重老年人的尊严和自主权4.2 采取个体化、全人照护的方式4.3 注重预防,早期干预4.4 整合多学科专业团队资源4.5 重视家属及照顾者的支持5. 非药物治疗5.1 认知行为疗法5.2 社会参与和娱乐活动5.3 运动疗法5.4 音乐疗法5.5 光疗法5.6 家庭和社会支持6. 药物治疗6.1 抗抑郁药6.2 抗精神病药6.3 认知功能改善药物6.4 其他药物(如抗焦虑药、催眠药等) 6.5 注意药物不良反应和相互作用7. 特殊人群的处理7.1 老年痴呆患者7.2 老年抑郁症患者7.3 老年精神分裂症患者8. 预防措施8.1 健康生活方式8.2 社会参与8.3 认知训练8.4 及时发现和干预危险因素9. 家属及照顾者支持9.1 提供心理支持和教育9.2 建立照顾者支持小组9.3 提供临时照护服务10. 总结老年人精神行为问题需要全面评估、个体化治疗方案,整合非药物和药物治疗手段,并给予家属及照顾者足够的支持。
只有通过多方位的综合干预,才能最大限度地维护老年人的生活质量。
psychiatry(精神病学)
谢谢观看
2016/6/3
2016/6/3
The problem in China中国存在的问题
• 心理卫生知识的大众知晓率低 low level of mental health knowledge among common people • 精神卫生服务资源不足 insufficient resources • 精神障碍识别率低 low recognition rate • 缺乏系统的会诊-联络精神病学工作 lack of systematic consultation-liaison psychiatry work
2016/6/3
Branch 分支
Social Psychiatry 社会精神病学
Crossculture Psychiatry 跨文化精神病学 Forensic Psychiatry 司法精神病学
Clinical Psychiatry 临床精神病学
Biological Psychiatry 生物精神病学 Special crowd Psychiatry 特殊人群精神病学 (儿童 老年 妇女)
研究纳入重性抑郁症患者共29例,对抑郁症患者进行睡眠脑电测试, 并应用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评估抗抑郁治疗4周的疗效(短 期疗效)。 Polysomnography(PSG)多导睡眠仪 HAMD汉密尔顿抑郁量表
Translation Practice翻译练习
• It suggests the the dietary structure of patients with depression and anxiety status may be not reasonable, which is characterized by lower intake of high quality protein and cholesterol than daily requirement.
老年心理评定量表
一、简易智力状态检查在65岁以上的老年人群中,5%患有痴呆,痴呆的核心症状为智力减退,其检查虽然也可应用标准化的智力检查,如韦氏成人智力测验,但对人力和时间的要求较高,不易取得老年人的合作。
简易智力状态检查(mini-mental state examination,以下简称MMSE),是最具影响的认知缺损筛选工具之一,具有快速、简便的优点,对评定员的要求不高,只需经过简单的训练便可操作,适用于社区和基层,可为进一步检查和诊断提供依据。
简易智力状态检查(Mini-MentalStateExamimation,MMSE),由Folstein编制于1975年。
它是最具影响的认知缺损筛选工具之一,被选入诊断用检查提纲(DIS),用于美国ECA的精神疾病流行病学调查;最近WHO推荐的复合国际诊断用检查(CIDl),亦将之组合在内。
国内有李格和张明园两种中文修订版本,均曾大规测试。
本测验以张氏根据美国一学者在芝加哥唐人街及蔡国钧、李格于1988在上海的预初试验结果修订的版本为主。
1、项目及评定标准MMSE共19项,30小项。
项目1~5是时间定向。
6~10为地点定向、项目11分三小项,为语言即刻记忆。
项12为五小项,检查注意和计算。
项13分三小项,查短程记忆。
项14分二小项,为物体命名。
项15为语言复述。
项16为阅读理解。
项17为语言理解,分三小项。
项18,原版本为写一句句子,考虑到中国老人教育程度,改成说一句句子,检测言语表达。
项19为图形描画。
被测者回答或操作正确记“1”分,错误记“5”分,拒绝或说不会,记9分或7分。
2、结果分析MMSE的主要统计指标为总分,为所有记“1”的项目(小项)的总和,即回答(操作)正确的项目(小项)数,范围为0~30。
根据国内对5055例社区老人的检测结果证明,MMSE总分和教育程度密切相关,提出教育程度的分界值:文盲组(未受教育)17分,小学组(教育年限≤6年)20分,中学或以上组(教育年限>6年)24分。
精神病学课件 第6章 精神活性物质所致精神障碍
急性酒精中毒对中枢神经系统影响
皮层下释放,个体主观体验倒心境升高,社 交活动增加,以及脱抑制。
持续使用,过度到轻度的中枢抑制,心境不 稳定,判断力损害,具有攻击性,言语不清, 步态不稳,共济失调。
中重度的中枢抑制:深睡到昏迷。
血液浓度超过0.4%时,很可能出现呼吸心跳 抑制,死亡可能性大。
100
Sweating
Pilooerection,shivering
80
Adbdominal cramps,vomiting
and diarhhoea
60
Insomnia
Dialated pupils
40
Restlessness and agitation
20
Hyperaethesia
Paraesthesia
易蒙停,治疗腹泻,4mgqd,每次腹泻后 再服2mg,最大剂量16mg/d。
胃复安,治疗恶心呕吐,最大剂量30mg/d 布洛芬,治疗疼痛,初始400mg/d,最大
1600mg/d。
阿片物质依赖的治疗
替代性脱毒治疗
将所有阿片类药物转化成单一的处方用药。
街头海洛因 0.5-1.0g≈美沙酮50-80mg
复发干预
纳曲酮,停药物质7d后即可使用。 开始每天25mg,增加到50mg,每日1次。 每周的总药量可通过3天服用,来增强服药依从性。
酒精的代谢
主要在肝脏代谢,每小时可以代谢8g酒精。 乙醛脱氢酶(ALDH)是限速酶,东方人普遍具有无代谢活性 的ALDH。 饮酒后60min形成最大血药浓度,血液的酒精浓度(BAC) 在各个部位是一致的,可以从呼吸的气体中测得。
理智的饮酒(西方标准):男性≤21个标准杯,女性≤14个 标准杯(1个标准杯=8g酒精)
老年人群 心理学名词解释
老年人群心理学名词解释老年人心理学涉及多个名词,以下是一些与老年人心理学相关的重要名词及其解释:1. 老年心理学(Geropsychology):- 老年心理学是研究老年人心理过程和行为的分支学科。
它关注老年人的认知、情感、社交关系等方面的变化,以及老年人面临的心理健康问题和适应性策略。
2. 老年学(Gerontology):- 老年学是研究老年人及老龄化过程的跨学科学科。
它涵盖了生理学、社会学、心理学等多个领域,旨在全面理解老年人的生活质量、健康状况以及社会参与。
3. 老年期(Old Age):- 老年期是指一个人生命周期的晚期阶段,通常从60岁或退休后开始。
这一阶段伴随着生理和心理上的变化,包括身体健康、认知能力、社会角色等方面的调整。
4. 老年痴呆症(Dementia in the Elderly):- 老年痴呆症是一组影响记忆、思维和行为的疾病,包括阿尔茨海默病等。
老年痴呆症是老年人群中常见的神经退行性疾病,对患者和家庭成员都带来重大挑战。
5. 老年抑郁症(Geriatric Depression):- 老年抑郁症是指在老年人中出现的严重抑郁情绪和心理症状。
它可能与生活变化、慢性疾病、社交隔离等因素有关。
6. 自我效能感(Self-Efficacy):- 自我效能感是指个体对自己在特定情境中能够成功完成任务的信心。
在老年人中,自我效能感与生活满意度、自我调节能力等方面密切相关。
7. 社会孤独(Social Isolation):- 社会孤独是指个体在社会关系上的疏离感。
老年人由于丧偶、子女离家等原因容易陷入社会孤独状态,对心理健康产生负面影响。
8. 生命满意度(Life Satisfaction):- 生命满意度是指个体对自己整个生活的满意程度。
在老年人群中,生命满意度与健康、社会支持等因素紧密相关。
这些名词涵盖了老年人心理学中的一些重要概念,理解这些概念有助于更好地关注和理解老年人的心理健康和适应过程。
用于评价老年人认知功能的常用量表
用于评价老年人认知功能的常用量表用于评价老年人认知功能的常用量表包括:1. Mini-Mental State Examination(MMSE):Mini-MentalState Examination又称小型精神状态检查量表,一般用于评估老年人的认知水平。
它包括记忆测试、智力与注意力测试、口头表达与理解测试等,用时10~15分钟。
2. Alzheimer’s Disease Assessment Scale(ADAS):Alzheimer’s Disease Assessment Scale又称阿尔茨海默病评估量表,由此表可以评估老年人患病的情况,以及治疗效果的变化。
3. Montreal Cognitive Assessment(MoCA):Montreal Cognitive Assessment又称蒙特利尔认知评估量表,它是一种用于评估有轻度认知障碍的快速测试量表,也可以用于评估老年人的大脑认知功能,但局限在快速检测功能上。
4. Geriatric Depression Scale(GDS):GeriatricDepression Scale又称老年人抑郁量表,这一量表主要用于筛查老年人的抑郁症状,一般用于量化老年人抑郁程度,以便进行心理健康检查。
5. Cognitive Linguistic Quick Test(CLQT):Cognitive Linguistic Quick Test又称认知语言快速测验,是一种用于评估老年人的认知功能的量表,其中含有认知功能的测试项目,可以检测老年人的记忆力、推理能力和思维能力。
6. Blessed Orientation Memory Concentration Test(BOMCT):Blessed Orientation Memory Concentration Test又称布莱斯特定向记忆集中测验,是一种用于评估老年人认知功能的测验,可以用于检测老年人的记忆能力、思维能力和定向力。
老年精神障碍常见类型及临床表现
老年精神障碍常见类型及临床表现老年精神障碍又被叫做老年性精神病,发生在60岁以后的老年期,是因为脑萎缩、脑血管疾病等大脑衰老性改变的精神障碍。
疾病早期多数患者都会呈现记忆减退,伴随发生焦虑、抑郁等不良情绪,甚至会发生与道德伦理不相符的人格改变,还会发生跟自我身份、地位、修养不符合的行为。
随着不断增长的年龄,病程会快速恶化,一般在5年内就不能够自理生活,躯体检查呈现出神经系统的器质性病变。
一、老年精神障碍的发病原因发生老年精神障碍的原因相对复杂,主要概括为生理和外界的原因。
身体的各种运动主要靠大脑支配完成,增长年龄后,脑部也发生老化,降低了反应速度,出现记忆力减退的现象,严重后还会发生老年痴呆症。
再就是老年人大多有慢性疾病伴随,在和疾病的抵抗中遭受严重的病痛折磨,让自身的精神压力较大。
老年人如果自身的心理承受能力比较差,当发生激动、烦躁等事情后,就会让神经障碍病症的发生几率增加。
也有一些老年人因为较差的家庭条件,无法得到关怀和照顾,长期忍受孤独和寂寞造成了老年精神障碍的出现。
二、常见的老年精神障碍类型发达国家定义老年精神障碍的年龄是超过65岁,我国的标准是超过60岁。
在这个年龄段发生的任何精神障碍,都叫做老年精神障碍。
比较常见的有痴呆、老年抑郁症、老年焦虑症、老年精神分裂症等。
另外还有一种就是躯体疾病产生的精神障碍,像脑血管病的后遗症导致的精神障碍,但是我们今天主要科普前三种。
(一)老年痴呆老年痴呆临床叫做阿尔茨海默病,发生的时间一般在老年或老年的前期,发病缓慢,慢慢发展,主要表现就是痴呆,这种疾病一般会有同病家族史。
严重的认知障碍是最典型的特征,慢慢发展就不能对社会适应。
据调查结果显示,全球上千万人有痴呆症,平均7秒就有一个人患病,患者确诊后生存周期不到6年,是对老人健康威胁的“四大杀手”其中一个。
严重表现为没有办法对会话内容理解,没有能力完成进食、穿衣等简单行为,最后就是瘫痪,在病情恶化的过程中,患者会出现被害妄想幻觉。
神经病学专业(临床医学学位)
神经病学专业(临床医学学位)一、培养目标:同总则二、第一阶段:时间三年(一)学位课程1.公共必修课:同培养方案总则。
2.专业课:3学分,以自学与专题讲座相结合的方式进行,参加研究生院组织的专业课考试。
(1)参考书目:《神经病学》、(高等医学院校教材,1996年第三版),医学影像诊断学CT、MRI等。
专业外文参考书:Rowland L.P.Merritt’s Text Book of Neurology Ninth Edition Williams & Wilkins,Baltimore,1995.(2)参加进修医师业务学习。
(3)专题讲座:参加本学科组织的专题讲座,题目附后。
3.专业基础课:至少2门,必须修满3-5学分。
从人体解剖与组织胚胎学、病理学与病理生理学、免疫学、生理学、心理学、遗传学、生物化学与分子生物学等专业开设的研究生课程中选修。
(二)临床能力训练1.第一年:神经病房11个月。
头3个月由一名高年住院医师指导作实习医师工作,要求写10份大病历(不合格者可延长期限)。
然后作住院医师工作,至少管6张床位。
执行12小时或24小时负责制。
掌握系统规范化的神经系统检查方法,书写合格的病历,熟练掌握静脉穿刺,输液、腰椎穿刺的操作法。
掌握定位诊断及定性诊断。
分析病历的思路,流利地向主治医师及科主任报告病历及诊断意见。
基本掌握神经科住院病人觉病的诊断和治疗。
需掌握的病种:各型急性脑血管病,不同类型的脊髓病,颅内占位病变,多发性硬化,重症肌无力,格林一巴利综合征,中枢神经系统感染性疾病,周围神经病,帕金森氏病,住院总医师应满足其病种的要求。
年终由主治医师及总住院医师考核。
2.第二年:神经内科门诊2个月,急诊1个月;要求掌握神经科门诊常见病的诊断和治疗及门急诊病历的书写。
病种要求:癫痫、头痛、颈肩臂病、腰腿痛、脊髓病、神经衰弱等。
轮转有关科室:心血管内科2个月,呼吸内科1个月;掌握心电图、心衰抢救、呼吸机应用。
老年期精神障碍
第一节概述一、造成成年人抑郁的三种原因包括:生理易感性、心理素质和生活压力事件。
成年早期和晚期是心理疾病的高发期。
年青人的易感性主要表现为外显的功能障碍,如注意力缺失障碍和行为障碍;老年人的易感性则主要表现为认知方面的障碍。
第二节痴呆和遗忘症1.痴呆是认知功能全面的、逐渐的衰退,并经常伴有抑郁、兴奋和冷漠等心理和情绪上的改变。
2.按照DSM-IV有痴呆的诊断标准,除了健忘,患者至少要表现出以下认知障碍中的种:失语症、失用症、失认症或者丧失执行能力。
一、阿尔茨海默病1.阿尔茨海默病最先由阿尔茨海默提出。
2.阿尔茨海默病早于65岁发作是提早发作。
症状的发展通常比较缓慢,表现为认知功能的持续下降。
二、血管性痴呆1.血管性痴呆通常是由“中风”引起的。
2.血管性痴呆病人通常会丧失运动和言语能力,这种梗塞通常出现在皮层或白质。
3.与阿尔茨海默病相比,血管性痴呆对心理的破坏似乎理大。
三、皮克氏病-额叶性痴呆1.当神经元不断退化并严重影响到额叶时,就会出现额叶性痴呆,即皮克氏病。
2.由皮克氏病导致的痴呆通常在50~60岁之间发作,但诊断还是要基于对大脑的精确检查,以便发现额叶区域神经元的显著变化。
四、由帕金森病引起的痴呆帕金森病是由于大脑皮层下多巴胺神经元恶化导致的。
五、痴呆的原因阿尔茨海默病的脑损伤带来的生化结果就是,乙酰胆碱水平的异常低下。
乙酰胆碱是一种对记忆非常重要的神经递质。
六、痴呆的治疗治疗阿尔茨海默病的最新研究进展是,发现了尼古丁明显疗效。
尼古相可以提高大脑乙酰胆碱的活动水平。
吸烟会降低患阿尔茨海默病以及帕金森病的可能性;尼古丁对大脑神经递质受体的直接作用,可以提高动物的学习和记忆能力。
第四节老年期其他精神障碍一、老年抑郁1.临床描述抑郁是老年人最普遍的一种心理障碍。
老年人患抑郁症的危险,可能跟生理疾病水平,以及他们的生活经历有关,因为这些生理因素阻碍了他们在自理、与他人交往,以及享受生活上的能力。
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簡介:OSO共分 為18大領域,與 醫學相關之領域 為:心理學(目前 共有159 titles)、 神經科學(目前共 有62 titles)、社會 工作(目前共有86 titles)及公共衛生 與流行病學(目前 共有118 titles)。 一年更新三次。
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【doc】清末以来中国精神医学文献的翻译
清末以来中国精神医学文献的翻译匡皇盘查2生旦筮卷第2期ChinJMedHistAoril2003.v0l33.N0.2清末以来中国精神医学文献的翻译罗磊牛吉峰当今的中国精神医学研究领域里,精神医学翻译史应属冷门了.回顾100多年来中国精神医学发展的历史,隐于无形的精神医学翻译在中国精神医学发展中产生了不可替代的作用.不论是早期还是现在,不仅相当多的精神医学文献是翻译外国的精神医学文献,而且实际上,许多撰着也是在翻译的基础上编写的,或翻译引进之后,学者们加以消化吸收的产物.翻译对于中国精神医学的发展无疑具有先导作用…1.我们可以从西方精神医学的翻译摄取上看出我国前前后后是如何吸收国外精神医学思想的,从中可以探究精神医学发展的诸多问题.中国中医药学,包括中医精神医学,从秦汉时代直到18世纪末,一直走在世界各国的前列.随着18世纪西欧精神病学和19世纪欧美精神病学,特别是现代精神病学的迅猛发展,中医精神病学逐渐落后于人.这才有了中国向欧美学习精神医学的动力,这才有了中国精神医学的翻译.中国精神医学翻译史可以分为这样几个时期:一,清末1.背景从传教士在中国兼行医术(为西欧医学传人之始)到19世纪初,因为传教士来者人数甚少,西方医学在中国并未引起普遍重视.雍正禁教的近一个世纪中,英帝国主义取代法帝国主义成为海上霸主的殖民大国.自19世纪英国初开始窥视中国,英基督教传教士与不法商人同时向清廷的闭关政策进行挑战. 19世纪30年代,林则徐,魏源为抗击英帝国主义入侵,译述外国时事,军事,地理,医学等资料,成为睁眼看世界的先驱者.19世纪50年代,英传教士麦都思在上海今山东路附近,圈地为主,建立传教用墨海书馆.为了"科学传教",伟烈亚力等翻译宗教书籍的同时,与李善兰,王稻等译天文,算学,植物学等书.1858年,《中英续约》规定,三年后两国外交文件以英作者单位:471013洛阳,河南第二荣康医院史料与文献?文为依据.总理各国事务衙门被迫奏设同文馆——外交翻译需要——以培养译员.学员兼习译书,译了一些法律,外交,历史,政治,经济,解剖,化学,天文等书籍,但仅数十种而已[.鸦片战争后,西欧医学大规模输入.与此同时,我国开始译述国外医学书籍,派人出国学习,这样就开始了我国精神医学的翻译史.国外精神病学的传人是19世纪末开始的.1859--1899年,广州(香港)博济医院的美国传教医生为"行医传教",有嘉约翰(JohnG.Kerr),尹端模等译医学书.1898年美国人嘉约翰在广州建立了一所精神病人收容所,1906年我国在北京建立精神病人收容所.1919年沈阳成立了一个40张床位的精神病房, 1923年美国又在苏州建立福音医院收治精神病人.在教育方面,1922年开始在北京协和医院设立精神病学课程,其后上海,长沙,南京,成都等地陆续开设这门课程,用的均系外国教本.1905年中华医学会前身的中国博医会内成立编译委员会,从事翻译工作,但以英国人考斯兰德(Cou4and)为主_3J3.2.成就1913年中国博医会于上海出版了《精神病简述》(InsanityinEveryday'SPractice),原着杨格(G.Y ounger),由高似兰(P.B.Cousland)与朱剑合译.这是史料记载的第一部精神医学译着.此后很长时间中国没有精神医学译着.3.特点传教士,殖民主义分子,民间出版界,留学生,中医师各以不同目的参与精神医学科学翻译活动.所译书籍源语言先期主要为英语(取代明末清初的葡语,法语),甲午后翻译13文书则一度增多.但这个时期精神医学的翻译,总体来讲还是被动地依赖着洋人.同时也可以看到,留学生不仅通晓外语,又有西医知识,真正的精神医学翻译人才将源于留学生队伍.这个时期由于中国精神医学发展规模很小,对翻译的需求有限,加之,译者人数不多,所以译着很少.再由于世界精神医学发展时间不甚长,没有03堡第33卷第2期Cl1inJMedHistApril2003.V ol33,No.2 形成哪一家的理论居于统治地位,所以中国精神医学翻译成就不大.二,民国时期(1912~1949)1.背景1912--1949的中华民国时期,中国在不彻底的旧民主主义革命后,完成了新民主主义革命.辛亥革命,北伐战争,土地革命战争,抗日战争及解放战争,都发生在这一时期.政治斗争风起云涌,军事战争此起彼伏,这是中国历史上一个发生巨大变革的时期.同时,教育,科技,经济及社会各个方面也开始由落后保守向近现代化过渡,因此,这又是中国历史上一个承上启下的时期.社会活动领域的巨大变化,必然对为其它领域提供信息与知识的图书资料出版提出要求,并提供发展机会.科学翻译图书资料是图书资料的重要组成部分,因此,民国时期的精神医学翻译活动必然带有这一时期的特色.如在北洋军阀时期和解放战争时期,精神医学翻译书籍的数量必然受到影响.而1927~1937年的土地革命战争时期,是国民党政府相对稳定的时期,在社会发展需求与政府支持下,精神医学翻译类译书又得以出现.2.成就商务印书馆出版了1929年赵翰思着的《精神病学》(医学小丛书之一),内容为译述.1937年,出版了陈慰堂编译的《精神病学纲要》.1937--1945年,国民党统治区新出版的西医药刊物不足40种.抗日战争胜利后,由于政局动荡,民不聊生,书刊的出版更受到种种限制.这期间,除了带有官方性质由国立编译馆编的《精神病理学名词》(1937)工具书和丁福保(1940)参照日本下田照和的着作(当时在日本有很大的影响)编译的《现代精神病学》(上下册)_4J,几乎没有精神医学的译着. 这与中华人民共和国成立前从事精神病工作的专业人员为数寥寥无几的景况是完全一致的.3.特点政府的科学翻译机构国立编译馆在制度,组织等方面逐渐成熟;科学社团也积极参与精神医学翻译活动.精神医学的知识已得到全面的翻译.科学翻译队伍迅速壮大,既有国内培养的译者,又有留学欧美日的知识分子,他们组成了精神医学翻译的生力军.这个时期的精神医学翻译受科学翻译理论方法的深刻影响,在翻译标准,翻译方法,术语专名翻译,译品质量方面都有进步.精神医学这个医学分支已经形成,精神医学翻译活动已完全摆脱了外国人的束缚.三,新中国初期(1950--1966)1.背景第二次世界世界大战结束,"冷战"开始,中国处于社会主义阵营,西方发达国家从各方面封锁中国. 中国只有依靠苏联一家.这一时期精神医学翻译活动的特点是源语种主要为俄语,大批西语译者很快改行译俄语.大批俄语翻译来的精神医学资料,在精神医学科研,教育,临床工作中发挥了重大作用. 精神医学翻译活动在各个方面取得巨大进步的同时,令人遗憾的是,许多西方比苏联更为先进的精神医学知识不能及时翻译进来,使得我国的精神医学不能更快的发展.2.成就新中国成立后,为了适应教学和医疗的需要,精神医学教材和参考书相继出版.1951年出版的粟宗华着《精神病学概论》(1951年中华书局出版)是解放后第一部精神病学着作,其中不少内容直接译自英文书籍.粟宗华教授(1904~1970),上海精神病防治院第一任院长和专业刊物《上海精神医学》的创办者,"文革"前中国的精神病学一级教授,有人称谓"医学界的巴金".据他的妻子介绍,他1938年"从美国留学回国时仅带回了两个箱子,全为英文资料".这些英文资料为其日后精神医学工作,包括翻译工作以及第一本采用中国自己的材料撰写的精神病学书籍——《精神病学概论》的编写做了准备.此后,国内翻译的其他精神医学书籍有:基尼亚洛夫斯基(B.A.1-"HHHPOBCKH)着的,北京医学院和湖南医学院合译的《精神病学》(人民卫生出版社,1957);布涅耶夫(A.H.BYHeeB)主编,王之相译的《司法精神病学》(法律出版社,1957);苏哈里娃(r.E.CYXaPeBa)着,沈渔村,许迪合译的《儿童精神病临床讲义》第一版(人民卫生出版社,1958);B.H.米亚西舍夫等着,段淑贤,周惠卿,康琼译的《心理治疗问题》(科学出版社,1962);美国梅治克罗斯(w.Mayer—Gross)等着,纪明(1924~1966)等译的《临床精神病学》(上海科技出版社,1963)等.60年代还有,哈什(HirshS.R.)编,杨德森等译的《欧洲精神病学经典着作选集》.在诊断标准方面,1965年翻译了《国际精神疾病分类标准》第八版(ICD一8).这些外文原着在所在国当时的精神医学界都有相当的影响.医史杂志2003年4月第33卷第2期ChinJMedI-listAoril2003.V ol33.No.2 另外,1955年创办的以中,高级医师为读者对象的《中华神经精神科杂志》,是我国第一种也是五六十年代唯一的专业杂志.在50年代,《中华神经精神科杂志》译文和译文摘要所占比例较大,每期译文1~6 篇,文摘1~14篇.另外,《上海精神医学》在这个时期在精神医学翻译方面也发挥了积极的作用.3.特点建国前,精神医学的译文多为英文,兼有其他文字.5O年代比较偏向于苏联的诊断标准,俄语译述增多,英文逐渐减少,中国加大了和西方发展的精神医学的差距.粟宗华,夏镇夷,陈学诗,伍正谊,于清汉,陶国泰,高柏良,莫淦明,凌敏猷,刘昌永,唐家琛,魏毓麟等可称为我国第一代精神科专家,他们自2O年代到4O年代即从事精神医学工作,他们是我国现代精神医学的创始人,翻译者.他们的翻译既有外译中,又有中译外,如粟宗华,夏镇夷就多次在国外杂志上发表英文精神医学文章5.台湾的林宗义,也属于第一代中国精神科专家和译者.四,十年动乱时期(1966--1976)1.背景十年动乱对中国的社会主义事业造成了全面的破坏,精神医学事业也不能例外.许多精神医学专家受到迫害,许多精神医学研究和医疗机构遭到破坏, 对外交流停止,精神医学翻译工作几乎陷于停顿.2.成就十年动乱期间,我国的精神医学翻译工作受到严重破坏,译文甚少.在诊断标准方面,1968年翻译了《美国精神疾病诊断与分类标准》(DSM一2), 1975年翻译了《国际精神疾病分类标准》第九版(ICD一9)[6_.1974年《国外医学参考资料精神病分册》以及1975年《新医学神经系统副刊》的创刊替代了《中华神经精神科杂志》和《上海精神医学》在翻译介绍国外精神病学方面的作用.3.特点5O年代学习苏联,精神医学方面的俄语译述增多."文革"造成混乱,使精神医学的发展出现停滞,精神医学的翻译方向也出现了无所适从的现象.在十年动乱后期,精神疾病的分类实际上偏向于使用英美国家的分类,英语译述逐渐增多.这就造成50--70年代先俄语译述多,后英语译述多的局面.五,1978年迄今1.背景1978年改革开放以后,中国真正开始了在平等互利基础上全方位地与世界各国交流合作的时期.为缩短中国精神医学和世界精神医学的差距,为赶上世界精神医学发展的步伐,急需了解国外精神医学的发展现状.在各级政府和学术团体的努力下,精神医学翻译工作恢复了正常,并取得了长足的发展.2.成就《国外医学精神医学分册》在促进国外精神医学资料的翻译方面,发挥了巨大的作用.这个时期,世界主要的精神病学期刊大量进入中国,American JournalofPsychiatry(美国精神病学杂志),British JournalofPsychiatry(英国精神病学杂志),Archives ofGeneralPsychiatry(普通精神病学文献),The JournalofClinicalPsychiatry(临床精神病学杂志)等世界精神医学界着名杂志,被我国精神医学工作者或翻译成中文,或撰写成综述,或结合自己的临床实践写成论文.《国外医学参考资料精神病分册》在刊登译文编译,译文摘译方面发挥了重要作用.这一时期翻译最多,影响最大的是M一3,DSM一3R,以及ICD一1O.另外也有一些译着出版,如1991年叶汉基主编译的《实用精神病学》,就是以《牛津精神病学教科书》第三版为蓝本而编译的.《牛津精神病学教科书》在英国乃至世界上都有重大影响.张明园从2O世纪8O年代初,翻译引进了一系列国外评定量表,如《简明精神病量表》,《汉密尔顿抑郁量表》和《症状自评量表》等J.港台精神医学家在翻译方面也做出了积极的贡献,如台湾何瑞麟医师,叶翠苹硕士编译了《美国精神疾病诊断与统计手册》第三版(DsM一3),而DSM一3在精神疾病诊断方面是当时世界上和《国际疾病分类标准》第十版(ICD一9)并驾齐驱的专着.为了和国际精神医学诊断治疗接轨,我国多次就精神疾病分类方案与诊断标准进行修订,反过来这也促进了精神医学的翻译发展.例如:1989年《我国精神疾病分类方案诊断标准》第二版(CCMD一2)经中华神经精神科学会通过并公布.之后,为了进一步向国际疾病分类法靠拢,多数疾病的命名,分类方法,描述,诊断标准都尽量和ICD一10保持一致,制定了《中国精神疾病分类》第二版修订版(CCMD一2一R).在制定CaⅥD一2一R时,甚至整段照译,用于CaⅥD一2一R中.后来,美国的精神疾病分类方案和诊断标准《精神疾病诊断与统计手册》第四版(DSM一4)像以前的DSM一3一样,领导着世界精檩丢学发展的中华医史杂志2003年4月第33卷第2期ChinJMedHistApril2003,V ol33,No.2方向,也被译成中文,作为我国制定中国精神疾病分类方案和疾病分类标准的重要参考.进入21世纪,中国出版的《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD一3)描述部分参考《研究用标准》(ICD一10) 和美国的,M一4.香港的精神病学家参与了《caMD一3》影像资料的英语对白工作和英文翻译工作,台湾大学医学院胡海国还提供了由他负责翻译的《ICD一10》中文译本.为促进国际间交流,应Ⅷ0和APA及其他国际友人的要求,CCMD一3工作组2001年在《caMD一3》附录A中将大部分精神障碍诊断标准翻译成英文,以及加上了全部疾病分类的中英文对照.(CCMI~一3》工作组的这些工作受到Ⅷ0和美国精神病学协会()等国际组织的高度重视和好评.此外,汉译英方面也进行了许多工作,如由周东丰审改英语摘要的《中华精神科杂志》对介绍中国精神医学的成果发挥了积极的作用,也受到了国际组织的好评.3.特点为赶上世界精神医学发展的步伐,精神医学翻译工作恢复了正常,并取得了长足的发展.有更多的精神医学学者参与了国外精神医学的翻译工作.这个时期中国精神医学的翻译和世界发达国家精神医学文献的出版时间差距大大缩短,大量的国内文献引用大量的国外文献,为中国精神医学同步于世界精神医学发展的步伐做出了贡献.中国的精神医学翻译史上出现过三次翻译成功突出的时期:鸦片战争至抗日战争前的精神医学翻译时期,解放后17年新中国的精神医学翻译时期,改革开放以来的精神医学翻译时期.而近一次精神医学翻译的成就达到了新的高潮,无论在规模上,范围上,质量上,还是在对中国社会的贡献上,都是前两个翻译成就突出的时期无法比拟的.这次翻译高潮的出现,首先是全球信息时代降临的结果.今天的世界,离开翻译谈论知识和信息,是不可思议的.同时,这个翻译高潮的出现又是以中国推行改革开放新政,走上社会主义市场经济的现代化强国之路为契机的.这一次精神医学翻译高潮必将对精神医学的发展具有更大的推动作用.总之,将近100年的精神医学翻译历史,尤其是近年来的翻译实践,已为我们今天的精神医学译者积累了一份宝贵的文化遗产.我们应该认真总结前人的翻译经验,以便提高21世纪精神医学的翻译水平,发展我们的精神医学翻译事业,为我们的精神医学水平和世界同步做出贡献.参考文献1柯飞.谈皮姆<翻译史研究方法》[J],中国翻译,2oo2,(1):33. 2马祖毅.中国翻译简史[M],中国对外翻译出版公司,1998.331—404.3湖南医学院.精神医学丛书[M],湖南科技出版社,1982.4.4王祖承.我国早年精神医学研拓者之一——丁福宝.上海精神医学[J],2oo1,(3):129.5王祖承.中国精神医学事业的先驱者——粟宗华.上海精神医学[J],2000,(12)增刊:3.6徐韬园.中国精神疾病分类的历史与现状,中华精神科杂志[J] 1989,5(22):257.7何燕玲.尽心尽力,继往开来——记着名精神病学家张明园教授.中华精神科杂志[J],2001,2(34):65.(收稿日期:2o02—09—26)成都"中医药传统文化博物馆''开馆位于成都中医药大学新校区的该校"中医药传统文化博物馆"经过一年的紧张筹备,于2002年11月初"2002中医药现代化国际科技大会"期间喜迎嘉宾.它包括一楼的"人体奥秘馆",二楼的"医史博物馆",三楼的"校史馆","科技成果馆",四,五楼的"中药博物馆".建筑面积达4500m2.医史博物馆新馆设有"中医药文物","四川名医","民族医药","养生保健"四个展室.各室联通式展柜沿展线排列,柜内文物,文献,图片组成陈列主体,贯穿全馆.另有大幅"中国古代名医图","四川古代名医图","望,闻,问,切"大幅木刻,彭祖导引,养生印章石刻,复原的药房和诊室穿插其中,形成陈列辅线.使全馆内容生动有趣,充满中医药文化内涵和艺术魅力,受到观众好评.(和中浚)。
Unit2知识点语法综合练习牛津深圳版英语九年级上册
九年级英语U2Key wordsn.mind 聪明人university 大学seat 座位sense 理解力pleasure 乐事action 情节adj.pale 苍白的adv.tonight 在今夜exactly 精确地v.consider 认为avoid 避免trust 信任Key phrasessense of humour 幽默感let...down 使......失望by heart 能背诵take a seat 坐下without difficulty 轻而易举join in 参加,加入have no idea 丝毫不知道(be) in trouble 处于困境play a joke on sb 捉弄某人turning point 转折点a series of 一系列avoid doing sth 避免做某事so...that... 如此......以至于......leave a message 留口信Key sentences1.2.3.4.5.6.7.8. Einstein often received invitations to explain his theories at different universities.It’s a pleasure to drive a genius like you, Dr Einstein.I wish I could avoid giving my lecture tonight, Hans, but I don’t want to let my audience down.I’ve listened to your lecture so many times that I’ve learnt it by heart....so they won’t find out...Einstein took a seat, listened to Hans give his lecture without difficulty, and joined in the applause at the end.To stop dreaming!At school, Einstein’s ability to do Maths surprised his teachers, but he was bored with other subjects.Grammar1. Infinitives after nouns知识清单● Unit2 1.It’s+a+pleasure+to+do…做….是愉快的.2.avoid+doing逃避做/避免做某事…3.On one’s way to 在去…的路上注意:如果后面是home/there/here时,to 要省略4.①so+形容词/副词+that+(从句)表示“太….以致”②such+(a/an)+形容词+名词+that+(从句)“如此….以致”5.at the end最终at the end of在…..的末尾in the end 最后(注:不加of)6.be bored with sth对某事感到厌烦7.a 12-year-old girl一个12岁的女孩12-year-old / 12 years old8.mind+doing 介意做某事9.lonely孤单的alone 独自10. offer to do sth.主动提出做11. be in trouble处于困境中;倒霉12. play a joke on sb.开sb.的玩笑13. consider doing sth.考虑做14. in return作为回报15.turn pale 变得苍白九上U2p17-21 Reading短语1.consider as认为:把…看做 2. take a seat=have a seat坐下3.consider doing sth.考虑做4. without difficulty轻而易 5.have a sense of humour有幽默感 6.join in参加7.receive invitations收到邀请8.so+adj.adv +that如此以致9.It’s a pleasure to do sth.做sth是一件乐事10.such+(a/an+adj)+n.+that如此以致11.on one's way to在去的路上12.have no idea丝毫不知道13.avoid doing sth.避免做sth 14.talk about谈论15.let sb.down使某人失望16.turn pale脸色变白17.give a lecture作讲座18.be in trouble处于困境中;倒霉19.trust sb.信任某人20.a little later晚一点21.learn by heart背诵;记住22.offer to do sth.主动提出做sth 23.find out找出;查明24.receive a lot of applause收到许多掌声25.be guided to+地点=be led to+地点26.be tired of doing sth.厌倦做sth被带到某地27.have a good memory有好记忆性P24-P26 Listening-Speaking短语1.be bored with sth.对某事厌倦2.success成功 a great success极大的成功be successful 成功的successfully成功地succeed成功succeed in doing sth.成功地做sth.5.lose heart失去信心6.keep doing坚持做7. do well in在方面做得好7.It takes/took sb. some time to do sth. 花费sb.时间去做sth.8.achieve one's dream实现某人的梦想9.take a message捎口信10.leave a message留言11.at the moment此刻P27-P29 Writing-more practice短语1.on April Fool's Day在愚人节 2.side by side肩并肩 3.get an idea有一个主意4.from time to time时不时 5.play a Joke on sb.开sb.的玩笑6.in the air在空中7.look like+r.看起来像8.turning point转折点9.be honest with sb.对某人诚实10.a series of一系列11. tell the truth说实话12.at the end of在的末尾13.in return作为回报14.on one's way to在去..的路上15.help sb with sth =help sb (to do) sth帮助某人做某事16.at the same time同时17.go to visit sh.去拜访某人words and sentences根据汉语提示完成下列句子,每空一词1.我想问您一个问题I‘d like you a question.2.然后他问了一个非常难的问题,以至于汉斯对他所谈论的毫无头绪He then asked a question difficult Hans what he was talking about.3.那是个如此简单的问题,以至于甚至我的司机就能回答它。
gerontologist under review -回复
gerontologist under review -回复什么是老年学家(gerontologist),对他们的研究做出什么贡献,以及他们的工作范围和方法。
构成文章的基础结构可以如下所示:1. 引言a. 对老年学家的定义和背景进行简要介绍2. 研究领域和贡献a. 讨论老年学家在研究老年人身体和心理健康方面的贡献b. 强调老年学家促进老年人生活质量改善的重要性3. 工作范围a. 描述老年学家的职业领域和工作机会b. 提及老年学家在学术研究、政府机构和非营利组织中扮演的角色4. 研究方法a. 解释老年学家使用的常见研究方法(如调查、实验、长期研究等)b. 强调跨学科研究在老年学家的工作中的重要性5. 结论a. 总结老年学家的作用和重要性b. 强调老年学家对于解决老龄化社会面临的挑战的重要性【引言】老年学家,也被称为老龄学家或老年研究学家,是研究老年人生活和老龄化过程的专业人士。
随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年学家的角色变得越来越重要。
这些专家致力于研究老年人的身体和心理健康,以提供针对老年人的更好护理和支持。
本文将探讨老年学家的研究领域和贡献,以及他们的工作范围和方法。
【研究领域和贡献】老年学家在研究老年人身体和心理健康方面做出了重要贡献。
他们关注老年人的生理变化、慢性疾病管理以及老年人的心理健康问题。
通过深入研究老年人的身体功能和疾病发展模式,老年学家能够制定出更有效的医疗护理和治疗方案。
此外,老年学家也帮助推动了老年人生活质量的改善。
他们关注老年人的社交参与、居住环境和社区支持等问题,以提供更好的生活条件和资源。
通过了解老年人的需求和挑战,老年学家能够提出政策建议和改革措施,以确保老年人获得适当的支持和关怀。
【工作范围】老年学家的职业领域广泛多样。
他们可以在学术研究机构、政府机构、非营利组织、医疗领域以及老年人护理机构等不同领域从事工作。
在学术研究机构中,老年学家可以开展深入的研究项目,探索老年人生活的方方面面。
介绍精神疾病的书籍
介绍精神疾病的书籍精神疾病是一类常见且复杂的疾病,对患者和家庭来说都是一种巨大的负担。
了解精神疾病的病因、症状、诊断和治疗方法对于患者和家人来说是至关重要的。
在这方面,有许多优秀的书籍可以帮助人们更好地理解和处理精神疾病。
本文将介绍几本值得推荐的书籍,希望能为读者提供一些有益的信息和启示。
1. 《精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)》作者:美国精神病学会(APA)这本书是精神疾病领域的权威指南,详细介绍了各种精神疾病的诊断标准和分类。
它为临床医生和研究人员提供了一种标准化的方法来诊断和研究精神疾病。
对于想要了解精神疾病的分类和诊断的读者来说,这本书是必不可少的工具。
2. 《精神疾病的起源》作者:埃里克·坎德尔这本书探讨了精神疾病的起源和发展,从心理学、神经科学和遗传学的角度分析了精神疾病的成因。
通过对疾病的生物学基础和心理社会因素的综合考虑,作者提供了一种全面的理解精神疾病的方法。
3. 《精神疾病的治疗》作者:格伦·O·吉尔布特这本书深入探讨了精神疾病的治疗方法和策略。
作者介绍了各种药物治疗和心理疗法,并提供了一些实用的指导和建议。
对于患者和家属来说,这本书可以帮助他们更好地理解和参与治疗过程。
4. 《精神疾病的心理疗法》作者:阿龙·T·贝克这本书介绍了精神疾病的心理疗法,包括认知行为疗法、人际关系疗法和解构疗法等。
作者通过具体的案例分析和实用的技巧,向读者展示了如何应用心理疗法来帮助患者恢复健康。
5. 《精神疾病的家庭支持》作者:莫妮卡·麦克戈尔德里克这本书探讨了精神疾病对家庭的影响以及家庭如何支持患者。
作者通过真实的故事和实用的建议,向读者展示了如何建立良好的家庭支持系统,促进患者的康复和家庭的健康。
以上只是几本介绍精神疾病的书籍的简要介绍,还有许多其他优秀的书籍在这个领域。
通过阅读这些书籍,我们可以更深入地了解精神疾病,增加对患者和家庭的理解和同情,并为未来的研究和治疗提供一些启示和方向。
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焦虑障碍
老年人的焦虑障碍通常没有特异性,混有焦 虑和抑郁症状 疑病症状可能很突出,分离和转换障碍、强 迫障碍,以及恐惧障碍则较为少见 人格障碍是大多数老年焦虑病人的一个重要 易感因素 躯体疾病是其常见的诱因
老年期精神分裂症
Kraepelin在1909年使用了偏执这个术语来描述 那些具有长期慢性妄想和幻觉,但没有早发性痴 呆的特征性人格恶化的病人 1955年,Roth引入了“晚发型偏执”这个术语 来指那些60岁以后“人格和情感反应保持较好的” 偏执状态 2000年,国际晚发精神分裂症研究组提出建议: 将起病于40岁后的精神分裂症称“晚发精神分裂 症”,60岁后起病的称“特晚发精神分裂样精神 病”
自主神经系统
通常有
常有异常
轻者没有
正常(除常见的体位性 低血压)
谵妄
虽然谵妄和痴呆有临床区别,但应记住, 谵妄常在痴呆的基础上出现,并可导致痴呆 病人的病情突然出现无法解释的恶化。谵妄 的病因常常是亚临床感染,如尿路感染,对 感染的治疗可使病情得到明显的改善。
心境障碍
老年期抑郁障碍很常见,抑郁症状也更多。 但是60岁以后少有首发的抑郁症,80岁以 后就更为罕见 Beekman等在1999年的一项社区研究中发 现,具临床强度的抑郁症在55岁及以上人群 中的平均患病率约为13.5%,其中9.8%为 轻度抑郁 ,1.8%为重度抑郁。女性和生活 环境差的老年人中此病的患病率较高
Alzheimer病
诊断依据:“金”标准为病理诊断 老年期或老年前期发生的进行性认知障碍 以记忆尤其是近记忆障碍,学习新知识能力下降为 首发症状,继而出现智力障碍、人格改变和定向障 碍 体检和神经系统检查未能发现肿瘤、外伤或脑血管 病的证据 血液、脑脊液、EEG及脑成像学检查不能揭示特殊 病因 无物质依赖或其他精神病史
老年精神病学
烟台市莱州荣军医院 曲军民
概述
人口统计学 世界人口中65岁以上者占6%,发达国家为 14%,相对落后的国家为4%。 (联合国,1993年)
概述
2005年底,我国60岁以上老年人口近1.44 亿,占总人口的比例达11%,而且每年以 3%的速度增长 据估计,2051年老年人口规模将达4过程中,不同脑区神经递质增减 或失衡,必将影响神经传导功能,使相应的 神经反应减弱 任何递质在脑组织中含量减低,首当其冲的 是在其密集的神经元部位
Meynert基底核
纹状体
下丘脑
胆碱能
DA能
NE↓ 5-HT↑
老年性痴呆 老年帕金森 老年期生殖和 肌强直 运动障碍 性功能改变
老年期精神分裂症
临床特征 晚发型精神分裂症最主要的临床特点是妄想 性思维,妄想多为被害,通常比那些早年发 生的偏执型分裂症的妄想更为普通,不很泛 化 晚发型精神分裂症的幻觉是特征性的,最常 见的为听幻觉,很少出现视幻觉
老年期精神分裂症
诊断:首先要排除器质性因素 北大六院在1991-1996年诊断了54例起病年龄在 60岁以上,症状学诊断为幻觉妄想状态的患者, 精神分裂症26例(48%),器质性精神病17例 (31%),偏执型精神病8例(15%),心因性 精神病3例 随年龄的增加,器质性因素引起的幻觉妄想症候群 的比例也增加 器质性因素中,脑血管疾病占第一位,其次是帕金 森病、脑肿瘤、脑外伤
心境障碍
临床表现:老年人与较年轻者的抑郁症临床表 现没有明确的差异,但有些症状在老年人中 更为突出。 Post(1972)报道,33%的老年抑郁病人有 严重的迟滞和激惹 Abas等(1990)发现,70%的老年抑郁 症病人有认知受损,显示损害的都是那些需 努力才能完成的任务,如学习和记忆,提示 注意力下降的重要性(Astin等,1992)
老年期精神分裂症
不管是ICD-10、DSM-IV还是CCMD-3中, 对老年期的精神分裂症都没有一个确定的定 位 三个系统中,病例都按照症状的模式和持续 时间被归入相应较适合的几个类别之中,如 偏执性分裂症、妄想性障碍和分裂情感性障 碍 其他几种老年期疾病也没有特定的分类
老年期精神分裂症
Alzheimer病
ICD-10、DSM-IV和CCMD-3对AD的诊断 标准都基本相似
Alzheimer病——鉴别诊断
AD VD
起病
病程 早期症状 精神症状
渐隐
进行性缓慢发展 近记忆障碍 全面性痴呆,判断力、自知力丧 失,有人格改变,淡漠或欣快 早期多无限局性体征 弥漫性脑皮质萎缩 <4
较急,常有高血压史
谵妄
痴呆
意识水平
注意力 觉醒度 警觉度
谵妄——谵妄和痴呆的一些临床特点
谵妄
认知改变 妄想 幻觉 短暂、不系统 常见(常是视觉的)
痴呆
如果有,通常是持续的 不常见(视觉和言语的)
定向力
运动特征 异常运动 精神运动活动
通常受损
震颤和肌阵挛 通常异常:增强或降低
与病情严重程度相关
通常没有 通常正常
书写障碍
波动或阶梯恶化 神衰综合征 以记忆障碍为主的限局性痴呆, 判断力、自知力较好,人格改变 不明显,情感脆弱 限局性症状和体征如病理反射、 偏瘫 多发梗死,腔隙或软化灶 >7
神经系统 CT Hachinski评分
Alzheimer病
治疗:因病因不明,故无特效疗法。 共同目标: 改善认知功能 延缓或阻止痴呆的进展 抑制和逆转痴呆早期部分关键性病理过程 提高患者的日常生活能力和改善生活质量 减少并发症,延长生存期 减少看护者的照料负担
老年精神障碍
各年龄组精神障碍的患病率
物质使用障碍 严重认知损害 焦虑障碍 情感障碍
最近一个月的患病率(%)
10
8 6
4 2 0 18-24 25-44 45-64 >65 年龄组(岁)
数据来自使用DSM-III标准进行的社区流行病学研究的月患病率 Jorm A.F.(2000)
老年人中的痴呆——Alzheimer病
Alzheimer病
治疗
首先是要治疗任何可治疗的躯体障碍。如 果躯体障碍是原发病因,则可阻止痴呆进一 步发展。即使躯体障碍不是痴呆的直接病因, 治疗躯体障碍也可改善病人的病情。
Alzheimer病
抗精神病药:针对痴呆患者的激越、烦躁不 安、行为改变等症状。但美国立法禁止疗养 院使用神经阻滞剂来治疗病人的激越和烦躁 不安。 抗抑郁药可用于治疗严重的抑郁症状 数种胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐和卡巴拉 汀已经在美国和欧洲注册,临床试验显示他 们对AD的认知和其他损害有着有限但确定 的效果
概述
老年化的心理学 应激因素 自身健康 家庭 工作 社会环境
应激因素
自身健康
机体组织细胞结构与 功能逐渐发生变化 神经内分泌系统 免疫系统功能下降
去医院就诊、交通问题 药费问题、家人照顾
心理功能出现衰退
应激因素
家庭方面 与配偶的关系:丧偶(35.3%)、再婚 子女关系:得不到尊重、空巢综合征 家庭经济 家庭成员的安全:“白发送黑发”
各年龄组痴呆的患病率
Alzheimer病
临床特征 轻度的记忆下降常是最早表现 最初的2-4年内,病情逐渐进展,记忆障碍 不断加重,丧失自发行为 语言能力受损,失命名能 视觉空间能力受损 约一半病人有抑郁症状 幻觉偶尔见于晚期
Alzheimer病
临床特征 妄想包括被盗信念,及其他妄想或信念 行为改变,坐立不安,落日现象,攻击性行 为 生活自理和社交能力下降
应激因素
工作方面:退休的影响 退休期待期:最好建立退休意识 退休期:最好有计划的安排
适应期:顺利完成角色转变 平稳期:重新建立生活秩序
应激因素
社会环境方面 老年人对社会发展的不适应 老年人的社会交往范围日益缩小 收入减低对老年人来说是一种现实的困难 老年人对气候的变化、环境噪声、交通拥挤、 三废的污染等均较敏感而适应能力差
心境障碍
在发明ECT之前,很多老年抑郁症持续数年。 如今,85%的住院病人的症状有望在几个 月内得到明显改善,余下15%不能完全康 复。 但是长期随访结果则不那么令人欣慰。
Post(1972)报告:
心境障碍
在前几个月 康复的病人
1/3 可很好的维持3年
1/3 会经历再次发作 但可完全缓解
老年期精神分裂症
治疗 抗精神病药物对大约50-75%的晚发型偏执 病人完全或部分有效 他们的症状很少能完全消失,但妄想信念常 可被抑制,因此病人一般可回归到病前的功 能水平 以二代抗精神病药物为主,小剂量,慢加量, 注意药物副作用
心境障碍
Post(1971)在一项对60岁以上的住院病人 的研究中发现其中4%的人有分裂情感性障 碍或分裂症之后紧随心境障碍(或相反) 这些疾病的长期和短期预后比抑郁障碍差 老年病人这一障碍的治疗与较年轻病人一样 分裂情感性障碍:几乎具有相等的精神分裂症 和心境障碍症状的混合状态
焦虑障碍
病因学 晚发型偏执的病前人格的特征是适应性差, 表现为低结婚率和低生育率 很多病人有良好的工作和社会记录,但是与 同辈相比,他们较少形成亲密的人际关系, 且敏感、易抱怨、很难接近
老年期精神分裂症
流行病学 我国1982年的流行学调查资料,以ICD-9 为诊断标准,60岁以上老人中精神分裂症的 患病率为0.46%,其中女性为0.72%,男 性为0.13% 7个欧洲的调查资料,60岁及以上老人中精 神分裂症的发病率为0-2.2%,男女性别差 别并不大
是老年痴呆中最常见的一种 是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病 主要临床相为痴呆综合症 本病起病徐缓,病程呈进行性,病因不明 AD患者约占总痴呆例数的55%,为老年人 第4位主要死因 人均寿命延长,老年人口迅速增长,AD患 者数必然相应增加
Alzheimer病
40 35 30 25 20 15 10 5 0 65-70岁 76-80岁 85-90岁 1987年 1991年 1995年