消毒、灭菌和杀菌(清晰整齐)
消毒、灭菌PPT演示课件
无菌物品管理
对手术室内使用的无菌物品进 行严格管理，确保在有效期内 使用，避免过期或污染。
手术器械处理
对手术器械进行严格的清洗、 消毒和灭菌处理，确保手术过 程中无菌操作。
医疗废弃物处理要求
分类收集 对医疗废弃物进行分类收集，包 括感染性废弃物、损伤性废弃物 、药物性废弃物和化学性废弃物 等。
环保要求 在处理医疗废弃物时，应符合环 保要求，避免对环境造成污染。
专用容器 使用专用的医疗废弃物容器进行 收集，容器应防渗漏、防破裂、 易于清洗和消毒。
安全处理 对收集的医疗废弃物进行安全处 理，包括高温焚烧、化学处理、 微波消毒等方法，确保废弃物中 的病原体被彻底杀灭。
THANKS
感谢观看
辐射灭菌法
原理
应用
利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子 加速器产生的高能电子束（阴极射线）穿 透物品，杀死其中的微生物。
适用于不耐高温和不能用其他方法灭菌的 物品，如一次性使用的医疗器械和用品、 药品、食品等。
优点
缺点
灭菌效果可靠，不损伤物品，无残留毒性 。
设备费用高，操作技术要求高，需要专门 的安全防护措施。
消毒目的
消毒的目的是切断传播途径，防 止和控制传染病的传播和流行。
灭菌定义及目的
灭菌定义
灭菌是指用物理或化学方法杀灭外环 境中所有的微生物，包括细菌芽孢和 非芽孢菌、病毒、真菌等的过程。
灭菌目的
灭菌的目的是彻底消除外环境中的一 切微生物，以达到无菌状态，保证医 疗、科研等活动的安全进行。
消毒与灭菌关系
05
消毒与灭菌效果评价
消毒效果评价方法及标准
细菌学指标
消毒前后细菌数量对比，计算杀菌率。
化学指标
消毒与灭菌(共75张PPT)
吸附—侵入—生物合成—成熟和释放
吸附
侵入
生物合成〔复制和成熟〕
释放
噬菌体生长迹象的观察：
噬菌体可使混浊的细菌液体培养物变清朗，在 固体培养基上可形成噬菌斑。
一个噬菌斑由一个噬菌体繁殖而成，不同噬菌 体产生的噬菌斑大小、形态、边缘和透明度 均不同，所以，噬菌斑可用于噬菌体的鉴定、 纯种别离和计数。
② 高温瞬时法
71～72℃保持15s
③ 超高温法
132℃保持1～2s
巴氏消毒装置
二、辐射灭菌法
〔一〕非电离辐射
包括： 紫外线
日光
可见光
红外线
微波
1、紫外线
波长200～300nm的紫外线具有杀菌作用， 其中253～265nm段杀菌力最强。
杀菌机理：
主要破坏菌体细胞DNA的构型，使DNA分子 中间形成胸腺嘧啶二聚体，干扰DNA的复
温和噬菌体的增殖
噬菌体的应用
• 由于噬菌体感染具有菌种或菌型的特异性， 故可用噬菌体进行细菌的鉴定和分型、检 测未知细菌、进行流行病学调查。
• 此外，噬菌体也是分子生物学及基因工程 研究的工具。
第四节 微生物实验室的生物平安
一、生物平安的概念和一般要求
〔一〕生物平安
是指与生物有关的各种因素对社会、经济、 人类健康可能产生的潜在的有害影响。而 兽医微生物实验室的生物平安是指在转移、 检查和处理病料、污染材料等过程中，防 止污染环境及对人员造成危害。
〔二〕细菌素〔bacteriocin〕
是某些细菌产生的一类具有杀菌作用的蛋 白质，只能作用于同种细菌不同的菌株 或与它有亲缘关系的其他细菌。
例如：
大肠菌素 作用大肠杆菌其他菌株和与它有亲 缘关系的志贺氏菌、沙门氏菌、克雷伯氏菌 等。
微生物学第三章消毒与灭菌(共60张PPT)
介质的性质
细菌在非水介质中，比水作介质时对热 的抵抗力大
水分、2~4℃石炭酸、油类、干焦空气
不同介质对微生物抗热力的影响
2、低温抑菌法
低温可降低微生物代谢的速度。 大多数微生物对低温有很强的抵抗力 一般的：4-10℃ 淋球菌、脑膜炎球菌、流行感冒杆菌敏感，
伤寒杆菌、白喉杆菌耐低温 冷冻干燥：采用迅速冷冻和抽真空除水。
消毒（Disinfection）：杀灭物体上的病原微生物的方法，
叫消毒。消毒只要求达到消灭传染性的目的，而对非病原微 生物及其芽孢、孢子并不严格要求全部杀死。
防腐(Antisepsis)或抑菌：指阻止或抑制物品上微生物 生长繁殖的方法，微生物不一定死亡。
无菌（asepsis）：指没有活的微生物的状态。
夜培养，残余的芽孢发芽为繁殖体；
第三天：100℃-30分钟，杀死所有微生物。
巴氏消毒法
常用于牛乳及一些饮料
最大限度地消灭病原体，尽可 能少地损害食品的营养物质
•低温维持巴氏消毒法（LTH)： •63～65℃-30分钟； •高温短时间巴氏消毒法(HTST):
•71～72℃-15秒， •超高温巴氏消毒法(UHT): •132℃-1～2秒
•巴氏消毒法
•高压蒸气灭菌法
干热灭菌法
火焰灭菌法
以火焰直接灼烧杀死物 体中的全部微生物的方 法。
灼烧 焚烧
酒精灯
热空气灭菌法
适用于高温下不损坏、 不变质的物品，需在 160℃维持1－2小时，才
能达到杀死所有微生物 及其芽孢、孢子的目的。
干烤箱
湿热灭菌法
煮沸灭菌
100℃，煮沸10～20分钟，可杀死所有细 菌繁殖体，芽孢常需煮沸1－2h才能杀死。
噬菌体（phage）：是指寄生于微生物 （细菌、霉形体、螺旋体、放线菌以及 蓝细菌等）中的病毒。
消毒和灭菌的区别以及常用的消毒、灭菌方法
消毒和灭菌两个词在实际使用中常被混用，其实它们的含义是有所不同的。
消毒是指应用消毒剂等方法杀灭物体表面和内部的病原菌营养体的方法，而灭菌是指用物理和化学方法杀死物体表面和内部的所有微生物，使之呈无菌状态。
物理方法1温度利用温度进行灭菌、消毒或防腐，是最常用而又方便有效的方法。
高温可使微生物细胞内的蛋白质和酶类发生变性而失活，从而起灭菌作用，低温通常起抑菌作用。
1)干热灭菌法：a.灼烧灭菌法：利用火焰直接把微生物烧死。
此法彻底可靠，灭菌迅速，但易焚毁物品，所以使用范围有限，只适合于接种针、环、试管口及不能用的污染物品或实验动物的尸体等的灭菌。
b.干热空气灭菌法：这是实验室中常用的一种方法，即把待灭菌的物品均匀地放入烘箱中，升温至160℃，恒温1小时即可。
此法适用于玻璃皿、金属用具等的灭菌。
2)湿热灭菌法：在同样的温度下，湿热灭菌的效果比干热灭菌好，这是因为一方面细胞内蛋白质含水量高，容易变性。
另一方面高温水蒸汽对蛋白质有高度的穿透力，从而加速蛋白质变性而迅速死亡。
a.巴氏消毒法：有些食物会因高温破坏营养成分或影响质量，如牛奶、酱油、啤酒等，所以只能用较低的温度来杀死其中的病原微生物，这样既保持食物的营养和风味，又进行了消毒，保证了食品卫生。
该法一般在62℃，30分钟即可达到消毒目的。
此法为法国微生物学家巴斯德首创，故名为巴氏消毒法。
b.煮沸消毒法：直接将要消毒的物品放入清水中，煮沸15分钟，即可杀死细菌的全部营养和部分芽孢。
若在清水中加入1%碳酸钠或2%的石炭酸，则效果更好。
此法适用于注射器、毛巾及解剖用具的消毒。
c.间歇灭菌法：上述两种方法在常压下，只能起到消毒作用，而很难做到完全无菌。
若采用间歇灭菌的方法，就能杀灭物品中所有的微生物。
具体做法是：将待灭菌的物品加热至100℃，15~30分钟，杀死其中的营养体。
然后冷却，放入37℃恒温箱中过夜，让残留的芽孢萌发成营养体。
第2天再重复上述步骤，三次左右，就可达到灭菌的目的。
消毒、灭菌 PPT课件
180℃持续30min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病
理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可
用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
第二节 消毒、灭菌
教学目标
1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念 2、掌握消毒灭菌的方法 3、熟悉常见的清洁、消毒、灭菌工作
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物.
目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所
灭菌灯内装有臭氧发生管，在电场作用下，可 将空气中的氧气转换成高纯臭氧。主要用于空气、 物品表面等的消毒。
(2)紫外线灯管消毒法
2）使用方法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。
简述消毒和灭菌的概念
简述消毒和灭菌的概念
消毒和灭菌是两个不同的概念，它们都是为了保证人类健康和安全而
进行的一系列处理过程。
消毒是指通过物理或化学方法，将表面的细菌、病毒、真菌等微生物
杀死或去除，以达到防止疾病传播的目的。
常见的消毒方法有紫外线
消毒、高温消毒、化学消毒等。
紫外线消毒是利用紫外线杀死微生物，主要应用于水处理、空气净化等领域；高温消毒则是利用高温将细菌
杀死，常见于医院手术器械等设备的消毒；化学消毒则是利用化学药
剂杀灭细菌，如漂白粉、酒精等。
灭菌则是指彻底地杀死所有微生物，包括芽孢和孢子等耐热性强的微
生物。
灭菌通常采用高压蒸汽灭菌法或者乙烯氧化灭菌法。
高压蒸汽
灭菌法利用高温高压蒸汽将细胞内部蛋白质、核酸等物质破坏，从而
达到灭菌的目的；乙烯氧化灭菌法则是利用乙烯气体对微生物进行杀灭，主要应用于医疗器械等高级消毒领域。
消毒和灭菌的区别在于杀菌效果和范围不同。
消毒只是对表面进行处理，可以杀死大部分细菌和病毒，但是对孢子等耐高温、耐化学药剂
的微生物不能有效杀灭；而灭菌则是彻底地将所有微生物都杀死，包
括那些常规消毒方法无法杀死的孢子等。
在实际应用中，消毒和灭菌都有其适用范围。
一般来说，在日常生活中常见的场合如厨房、卫生间等需要进行表面消毒处理；而在医院、实验室、食品加工等领域，则需要进行更加严格的灭菌处理以确保人类健康和安全。
总之，消毒和灭菌都是为了保证人类健康和安全而进行的一系列处理过程。
它们虽然有所不同，但都具有重要的意义和作用。
在实际应用中，需要根据具体情况选择合适的消毒或灭菌方法，以达到最佳的杀菌效果。
消毒与灭菌
影响消毒的主要因素
1 消毒剂的性质、浓度与作用时间
2 微生物的种类与数量 3 温、湿度 4 酸碱度 5 有机物 6 拮抗物质 7 穿透作用
影响消毒的主要因素-1
1 消毒剂的性质、浓度与作用时间 消毒剂量是杀灭微生物的基本条件，它包括消毒强度 和时间两方面。消毒强度在热力消毒时是指温度高低；
在化学消毒时是指物浓度；在紫外线消毒时是指紫外
2 醇类 ：
作用机制：损伤细胞膜，使菌体蛋白变性， 灭活酶类 浓度：乙醇70%-75% 用途：主要用于皮肤的消毒和体温计等的 浸泡
3 重金属盐类： 作用机制： （1）使细菌发生变性和沉淀 （2）使细菌的酶活性丧失 种类、浓度与用途： （1）1%硝酸银新生儿滴眼，预防淋球菌感染 （2）2%红汞用于皮肤、粘膜和小创伤的消毒 （3）0.05-0.01%升汞，非金属器皿的消毒
化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌Βιβλιοθήκη ：定义：是用化学药品进行消毒的方法。 作用机制； ①使菌体蛋白质变性或凝固， ②破坏细菌的酶系统 ③改变细菌细胞壁或胞浆 膜的通 透性，导致细菌死亡。
一．消毒剂的主要种类、浓度及用途
1 酚类： 作用：高浓度使菌体蛋白凝固，低浓度破坏 细菌的细胞膜，使胞质内容物渗出 浓度：石炭酸为2%-5 % 、来苏为2% 用途：地面、器具表面和皮肤的消毒
线的穿透力。
影响消毒的主要因素-4
4 酸碱度（PH值）
酸碱度的变化可直接影响某些消毒方法的效果。一方
面是PH值对消毒剂本身的影响会降低或提高消毒剂的 活性；另一方面是PH 值对微生物的影响。如戊二醛在 PH值由 3 升至 8 时，杀菌作用逐步增强；而次氯酸 盐溶液，PH值由 3 升至 8 时，杀菌作用却逐 渐下降；
消毒灭菌有关概念-灭菌
消毒和灭菌常用的方法
消毒和灭菌常用方法
一、物理方法
1.干热灭菌法：利用高温对微生物的杀灭作用，一般在160℃下持续1-2小
时，可以杀灭一切微生物，包括细菌、病毒、真菌和芽孢等。
此方法常用于玻璃器皿、金属器具等物品的灭菌。
2.湿热灭菌法：利用高温湿度的蒸汽对微生物的杀灭作用，通常在121℃下
持续30分钟，也可以杀灭一切微生物。
此方法适用于不耐高温的物品，如塑料、橡胶、玻璃器皿等。
3.过滤法：通过物理手段将微生物从空气中或液体中分离出来，主要用于空
气或液体中微生物的分离和去除。
二、化学方法
1.化学药剂灭菌法：利用化学药剂对微生物的杀灭作用，常用的化学药剂有
甲醛、乙醇、次氯酸钠等。
此方法适用于表面消毒、空气消毒等。
2.熏蒸法：将具有杀灭作用的化学气体导入密闭的空间，使其杀灭空间内的
微生物。
此方法常用于仓库、车厢等场所的消毒。
三、生物方法
生物方法主要是利用某些微生物本身具有的杀灭或抑制其他微生物生长的作用，如乳酸菌、霉菌等。
这些微生物可以分泌某些抗菌物质，对其他微生物的生长起到抑制作用。
生物方法常用于食品保存、生物防治等领域。
四、辐射方法
辐射方法主要包括紫外线照射和臭氧照射等方法，这些方法主要利用紫外线和臭氧具有杀菌作用，对细菌、病毒等微生物的生长起到抑制作用。
辐射方法常用于表面消毒、空气消毒等方面。
以上就是消毒和灭菌常用方法的简要介绍，不同的方法具有不同的适用范围和优缺点，在实际应用中需要根据具体情况选择合适的方法。
消毒灭菌隔离无菌技术操作和消毒制度
消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作和消毒制度第一节基本概念1、媒介物——指人们生活和工作较密切的环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，包括污染的人体体表和表浅体腔。
2、消毒——杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化（细菌芽孢不能完全杀灭）的处理。
3、灭菌——杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
指示物1、化学指示物——利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性，使其发生颜色或形态改变，以指示杀菌因子的强度（或浓度）和或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。
2、生物指示物——用某种对某一杀菌因子具有抗力代表性的菌株制成的指示或检验消毒或灭菌是否符合要求的制品。
微生物对一般杀菌因子具有抗力由强到弱的顺序：细菌芽孢、真菌孢子、分枝干菌、亲水病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂病毒消毒剂——用于杀灭传播媒介上的微生物，使其达消毒或灭菌要求的制剂；可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），使其达到灭菌要求的制剂称灭菌剂。
1、高效消毒剂——指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分支杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。
2、中效消毒剂——指仅可杀灭分支杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。
3、低效消毒剂——指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
低效消毒剂有：季胺盐类的新洁尔灭、双胍类的氯己啶、金属离子类铜、汞、银等。
消毒法——杀灭传播媒介上的病原微生物的方法。
1、高效消毒法——可杀灭一切致病菌的消毒方法。
这类消毒剂有紫外线、戊二醛、福尔马林、二氧化氯、漂白粉等含氯消毒剂、臭氧等。
2、中效消毒法——可以杀灭除细菌芽孢以外的各种致病微生物的消毒方法，包括超声波、碘类消毒剂（碘伏、碘酊）、酒精、来苏等。
3、低效消毒法——只能杀灭细菌繁殖体、亲脂性病毒的化学消毒剂和通风、冲洗等机械除菌法。
危险性物品——对人体造成感染危害的物品。
1、高度危险性物品——是穿过皮肤黏膜进入组织和深部器官的物品。
消毒和灭菌名词解释
消毒和灭菌名词解释
1. 消毒：指通过物理或化学手段杀灭或去除病原体，使其达到安全无害的状态。
2. 灭菌：指将所有微生物包括细菌、病毒、真菌等全部杀灭或去除，使其达到无菌状态。
3. 抗菌剂：指能够抑制或杀灭细菌生长的化学物质，如抗生素、消毒液等。
4. 细胞壁：细菌细胞外层的一层结构，起到保护和支持细胞的作用。
5. 热灭菌：通过高温来杀死微生物，常用于消毒和灭菌中。
6. 化学消毒剂：指能够通过化学反应来杀死微生物的化学物质，如过氧化氢、氯己定等。
7. 紫外线消毒：通过紫外线辐射来杀死微生物，常用于水处理和空气净化中。
8. 消毒剂残留量：指在消毒后残留在表面或液体中的消毒剂量，对人体健康有一定影响。
9. 冷灭菌：通过低温来杀死微生物，常用于灭菌中。
10. 消毒周期：指消毒过程中需要持续的时间，根据不同的消毒方法和杀菌对象而定。
灭菌操作规程(清晰整齐)
灭菌操作规程一、微生物检验器皿的包扎1、目的杀菌前的准备工作2、所用器具(1)、棉花(2)、橡胶塞(3)、牛皮纸或报纸(4)、棉绳3、操作方法(1)、试管：塞上棉塞，然后用牛皮纸或报纸把试管头包扎起来。
做乳糖胆盐培养基时，将试管头塞上专用塑料塞放入铁丝框。
(2)、吸移液管：将吸移液管一头塞上棉塞，然后单支或几只用纸包起来，或用盒装。
(3)、三角瓶、抽滤瓶：将三角瓶（抽滤瓶）口用棉塞塞好，或塞上橡胶塞，然后用牛皮纸把塞头部包起来。
(4)、玻璃洗瓶：将玻璃洗瓶瓶口用棉塞或橡胶塞塞好，用牛皮纸把塞头部包起来。
(5)、磁性漏斗：用牛皮纸或报纸将磁性漏斗整个包扎起来。
(6)、平皿：10 个为一组，用牛皮纸包裹或盒装。
二、高压蒸汽灭菌1、适用范围本法适用耐湿热器具的灭菌如：(1)、易分解的、耐热性的培养基(2)、耐热性好的玻璃器皿(3)、橡胶(4)、耐热性塑料2、原理利用1.5kgf/cm2，121℃的饱和蒸汽，灭菌20分钟。
4、仪器和设备高压灭菌锅5、操作方法(1)、包装a.装入培养基的（箱）瓶用螺旋盖盖上，容器用棉塞塞住，再用牛皮纸包扎。
螺旋盖应微松。
b.在瓶中的培养液不要超过1L，否则灭菌不彻底。
c.容器的上部应留有足够的空间，以便产生气泡。
d.器具用牛皮纸包裹，放入灭菌袋中。
e.器具的组合和包裹应允许灭菌蒸汽接触所用物品。
f.各类器具装入釜内时，相互间要留有空隙以使蒸汽自由流动。
(2)、高压杀菌a.在灭菌器内加入适量的水（不得低于釜底指示横片，露出加热盘管），放入需灭菌物品，盖上内盖，拧紧外盖上的螺栓。
拧紧时要注意对称的进行，否则容易造成漏气。
b.开始加热前，将排气阀打开。
c.待温度上升至100 oC 时（即当所有的冷空气已排出时），关闭放汽阀门，使压力上升至1.05kgf/cm2（15 磅/英吋2），在此压力下维持20 分钟。
注意：加热时间不要过长，但也不要低于指定的20分钟。
(3)、断开电源。
(4)、排气阀关闭的状态下，让釜内压力自然下降。
消毒灭菌方法及规范
消毒灭菌的方法及规范清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的一个重要环节.它包括医院病室内外环境的清洁、消毒、诊疗用具、器械、药物的消毒、灭菌,以及接触传染病患者的消毒隔离和终末消毒等措施。
消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理.根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。
灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度.经过灭菌的物品称“无菌物品”.用于需进入人体内部,包括进入血液、组织、体腔的医用器材,如手术器械、注射用具、一切置入体腔的引流管等,要求绝对无菌。
消毒与灭菌是两个不同的要领.灭菌可包括消毒,而消毒却不能代替灭菌.消毒多用于卫生防疫方面,灭菌则主要用于医疗护理。
医院用品的危险性分类（一）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。
例如：手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活性组织检查钳等。
（二）中度危险性用品：这类物品仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌组织之内。
例如：体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、避孕环、口罩等。
（三）低度危险性用品：虽有微生物污染，但一般情况下无害，当受到一定量致病菌污染时才造成危害的物品。
例如：生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品，如钟表、痰盂、面盆、地面、桌面、床面、被褥、治疗用品（听诊器、听筒、血压计）等。
医院消毒中选择消毒灭菌方法的原则根据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌方法。
（一）凡是高度危险的用品，必须选用灭菌方法处理。
（二）凡是中度危险的物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平消毒法和高水平消毒法，（内窥镜、体温表必须达到高水平消毒）（三）凡是低度危险性用品，一般可用低水平消毒法或只作一般清洁处理即可，仅在特殊情况下才做特殊的消毒要求。
医院清洁、消毒、灭菌规范
医院清洁、消毒、灭菌规范1 总则：医院清洗、清洁、消毒与灭菌方法均遵循卫计委《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）与江苏省《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法暂行规定》。
2 消毒、灭菌基本要求2.1 医院使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：2.1.1 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；2.1.2 接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
2.2 耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面已选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
2.3 重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。
2.4 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，执行《医疗机构消毒技术规范》第十一章规定。
2.5 环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再消毒与清洁。
2.6 医院消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
3 消毒隔离具体要求3.1 医务人员上班时应着装整洁，一律穿工作服，工作场所不得进食和对方食物，手部皮肤清洗和消毒严格遵守《医务人员手卫生条例》。
3.2 根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施（方法参照《隔离预防分类、措施》）接触特殊感染和隔离病人前必须戴手套、穿隔离衣，并及时更换；严禁将污染手套、隔离衣接触其他物品；离开隔离区域应使用手消毒剂。
3.3 抽血、注射做到一人一针一带一洗手，或戴手套（不同病人之间要更换手套），被体液、血液污染的一切物品必须放入黄色污物袋，废弃的锐利器械应放入锐器盒中。
实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！
实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！食品论坛昨天消毒和灭菌是微生物实验技术中最基本的操作技术，因此从事药品生产、检验的人员均应了解消毒和灭菌的基本概念、两者的关系，各自的应用方法及其意义，操作时应严格执行相关的操作规程，一方面确保生产与检验工作的效果，另一方面也是对自身安全的保护。
消毒和灭菌的概念：1、消毒：指对病原微生物的繁殖体的致死作用，但不能杀死芽孢等全部微生物，因此消毒是不彻底的，不能代替灭菌。
凡用于消毒的化学药品称为消毒剂，因此人们也常称消毒剂为化学消毒剂。
2、灭菌：杀灭物体中所有活的微生物（含芽孢）的作用，灭菌是采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。
通常用物理方法来达到灭菌的目的。
二、消毒和灭菌的关系1、共性：杀灭微生物以控制其污染和防止传播。
2、区别：消毒灭菌方法目前常用的消毒灭菌方法多采用物理方法(如干热灭菌法、湿热灭菌法、过滤除菌法、射线杀菌法等)和化学方法(消毒剂、抗生素)两大类。
1.干热灭菌法干热灭菌法是利用恒温干燥箱内120ºC~150ºC的高热，并保持90~120分钟，杀死细菌和芽孢，达到灭菌目的的一种方法。
主要适用于不便在压力蒸汽灭菌器中进行灭菌，且不易被高温损坏的玻璃器皿、金属器械以及不能和蒸汽接触的物品的灭菌。
用此方法灭菌的物品干燥，易于贮存。
酒精灯火焰烧灼灭菌法也是属于干热灭菌的方法之一。
在进行动物细胞体外培养工作时，常须利用工作台面上的酒精灯火焰对金属器具及玻璃器皿口缘进行补充灭菌。
2.湿热灭菌法压力蒸汽湿热灭菌法是目前最常用的一种灭菌方法。
它利用高压蒸汽以及在蒸汽环境中存在的潜热作用和良好的穿透力，使菌体蛋白质凝固变性而使微生物死亡。
适合于布类工作衣、各种器皿、金属器械、胶塞、蒸馏水、棉塞、纸和某些培养液的灭菌。
高压蒸汽灭菌器的蒸汽压力一般调整为1.0～1.1kg/cm2，维持20～30min即可达到灭菌效果。
消毒和灭菌——精选推荐
消毒和灭菌消毒和灭菌的基本常识对于实验室生物安全是至关重要的。
由于严重污染的物品不能迅速地消毒或灭菌，因此了解预清洁的基本原理也同样重要。
关于消毒和灭菌，以下基本原则适用于所有已知不同级别的微生物病原体。
关于清除污染的特殊要求，要根据实验工作的类型以及所操作的感染性物质的特性来决定。
这里所提供的一般性资料，可用于建立标准的和更专门的程序，以处理特定实验室中所涉及的生物危害。
消毒剂的作用时间因具体的品种和生产商而不同。
因此，所有消毒剂使用的推荐意见均必须遵守生产商的说明。
一、定义关于消毒和灭菌有许多不同的术语，下面是生物安全中较常用的：抗菌剂（antimicrobial）能够杀死微生物或抑制它们生长和繁殖的制剂。
防腐剂（antiseptic）能够抑制微生物生长和繁殖但不足将其杀灭的物质。
防腐剂经常应用于体表。
生物杀灭剂（biocide）所有能够杀死生物体的制剂的统称。
化学杀菌剂（chemicalgermcide）用于杀死微生物的化学品或化学混合物。
清除污染（decontamination）去除和／或杀死微生物的任何过程。
该词也用于去除或中和有危害的化学品和放射性物质。
消毒剂（disinfectant）用于杀死微生物的化学品或化学混合物，但不一定杀死其孢子。
消毒剂常用于非生命物体或其表面。
消毒（disinfection）杀死微生物的物理或化学手段，但不一定杀死其孢子。
灭菌剂（microbicide）能够杀死微生物的化学品或化学混合物。
该词常常可以代替“生物杀灭剂”、“化学杀菌剂”或“抗菌剂”。
杀孢子剂（sporocide）用于杀死微生物和孢子的化学品或化学混合物。
灭菌（sterilization）杀死和／或去除所有微生物及其孢子的过程。
二、实验室材料的清洁清洁是指去除污垢、有机物和污渍。
清洁方法包括刷、吸、干擦、洗涤或用浸泡肥皂水或清洁剂的湿墩布拖擦。
尘土、污物以及有机物是微生物的栖身之所，并可能影响除污染剂（抗菌剂、化学杀菌剂以及消毒剂）的杀菌作用。
消毒与灭菌区别、方法原理
消毒和灭菌是两个概念。
灭菌(Sterilization)、除菌(Disinfection)和消毒(Sanitization)这三个经常被误用的词必须加以区别。
灭菌和除菌是绝对化的术语。
灭菌是指杀灭或不活化所有生命形式；除菌则是破坏或不活化致病微生物的传染，但在应用于细菌孢子时{往无效。
灭菌法是对无菌制剂等的生产过程中的灭菌，常用的方法有：湿热灭菌法，可用无菌保证值SAL(Sterility Assurance Level)采表示效果；干热灭菌法；除菌滤过法；辐射灭菌法；环氧乙烷灭菌法。
监测灭菌效果往往使用生物指示剂——一种标准的对灭菌条件稳定的微生物。
而消毒可以说是减少微生物数量，使之达到安全或相对安全的水平，而与使用规定和使用目的相符合。
抗微生物剂是一种用来抑制微生物繁殖或消灭微生物的试剂的总称，它包括：(1)消毒剂能消除以细胞繁殖形态出现的微生物污染的化学试剂；(2)灭菌剂杀灭在无生命环境内的所有微生物生命形态的化学试剂；(3)除菌剂用来消灭在无生命物体上的病原体的抗菌剂；(4)杀菌剂可按具体作用分类：杀细菌的称为杀细菌剂；杀霉菌的则称之为杀霉菌剂；杀病毒的则称为杀病毒剂；杀孢子的则称之为杀孢子剂；(5)抑菌剂仅是抑制微生物生长的化学试剂。
因此灭菌和消毒是不可互换的术语，消毒剂在定义上也并不意味着是灭菌剂。
消毒是消灭采自繁殖形态的细胞的活微生物的污染，但它不保证灭菌。
(二)消毒剂的选择和配制l．消毒剂的选择在选择一种消毒剂时，首先要了解消毒剂的性质，但同时又应认识到没有一种消毒剂是完全理想的。
细菌学家建议理想的消毒剂应该具备以下特征：①能广谱地杀灭微生物；②对人体无毒；③无腐蚀性，对设备无污染；④具有洗涤剂作用；⑤具有稳定性；⑥作用迅速；⑦不因有机物的存在而失去活性；⑧产生所期望的后效作用；⑨廉价。
各种试剂都有优点和局限性，应选择一种试剂或几种试剂结合使用，以最低成本获得最大效果。
2．无菌室常用消毒剂的配制无菌室所使用的消毒剂应在净化工作台上配制，需过滤的应准备好已灭菌(122.l℃，45min)的滤膜及容器。
供应室的消毒与灭菌
供应室的消毒与灭菌供应室担负着为全院提供充足,完好,规格齐全,品质保障的消毒灭菌物品的工作。
如何做好消毒灭菌及隔离工作,是控制医院内感染的必要手段,使确保医疗安全的重要环节。
一、概述:合格的消毒灭菌是医疗质量的保证;消毒与灭菌是两个不同的概念,我们能掌握其相关基本理论,并能区分消毒与灭菌的程度及合格标准。
(一)灭菌1、概念:是指用物理或化学的方法清除或杀灭物品上一切存活的微生物,包括芽孢,达到无菌程度。
2、合格的标准国际上以灭菌保证水平(SAI)作为灭菌合格水平,并以106为标准。
3、(二)消毒1、概念;指用物理或化学的方法,清除或杀灭物品上的病原微生物及其他有害物质,使之达到无害化程度。
2、合格标准;指消毒后物品上的微生物数量等于或少于国家规定的数量。
即使人工污染的微生物减少99.9%或自然污染的微生物减少90%。
(三)灭菌与消毒作用水平分类:1、灭菌方法:杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。
2、高效消毒法:杀灭一切致病微生物的消毒方法。
包括繁殖体、结核杆菌、病毒、真菌和孢子。
对芽孢有一定杀灭作用。
3、中效消毒法:杀灭和去除细菌芽孢以外的各种致病性微生物的消毒方法。
4、低效消毒法:只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学消毒剂、通风散气、冲洗等机械除菌法。
二、消毒与灭菌方法(一)选择消毒与灭菌方法的原则:1、根据物品污染的危害程度选择:(1)高度危险物品:必须选用灭菌法处理,灭菌指数达到106标准。
(2)中度危险物品:选用中效和高效消毒法,消毒指数达103以上。
(3)低度危险物品:可采用低效消毒法或只做一般清洁即可。
2、根据污染微生物的种类及数量选择:(1)对被致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强,危险度大的病毒污染物品选用高效消毒法和灭菌法。
(2)对被致病性细菌和真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染物品选用中效以上消毒法。
(3)对被一般细菌和亲脂病毒污染的物品选用中效和低效消毒法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物或微生物污染特别严重时应加大消毒剂使用剂量和延长消毒时间。
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消毒、灭菌和杀菌
--------从非洲猪瘟说起
昨天下午，自选股双汇发展突然放量跌停，我开始关注网上相关的消息。
8月14日早7时，郑州市畜牧局突接急电，称由黑龙江运抵郑州经济开发区双汇屠宰场的部分生猪发生不明原因死亡，其中有30头病猪。
8月16日15时40分，农业农村部发布了“河南省郑州市经济开发区某食品公司屠宰场发生一起生猪非洲猪瘟疫情”的消息。
2018年8月2日下午17时，经中国动物卫生与流行病学中心诊断，沈阳市沈北新区沈北街道（新城子）五五社区发生疑似非洲猪瘟疫情，并于8月3日上午11时确诊。
截至8月3日15时，疫点内913头生猪已经全部扑杀和无害化。
消毒工作全面展开。
看到上面的配图，很多会人想起恐怖的2003年。
非洲猪瘟(African Swine fever，East African Swine fever,ASF)，是一种急性，发热传染性很高的病毒所引起的猪病，其特征是发病过程短，但死亡率高达100%，猪与野猪对本病毒都系自然易感性的，各品种及各不同年龄之猪群同样是易感性。
正如农业农村部兽医局负责人所说，非洲猪瘟不是人畜共患传染病，该病毒不会感染人。
也就是说，非洲猪瘟非人畜共患病，网上所传有人员因疫情死亡的情况为谣言。
该病毒也不会感染鼠、天竺鼠、兔、猫、犬、山羊、绵羊、牛、马、鸽等动物。
微生物在自然界中无处不在，生物界的微生物达几万种，大多数对人类有益，只有一少部分能致病，引起人和动物致病的微生物叫病源微生物，引发猪瘟的病毒就属于病源微生物。
已发现的病原微生物有以下几种：细菌、真菌、病毒、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体和支原体。
消毒是传染病预防中不可缺少的措施，尤其对于病原尚不十分清楚的新传染病来说，优先采用消毒措施尤其重要。
消毒的任务是将病原微生物消灭于外环境中，切断传染病的传播途径，阻断传染病的散抪，从而达到保护人类健康的目的。
现代消毒灭菌技术已经在许多领域，如医疗、卫生、制药工业、食品工业、水处理工业、农业生产、航天技术等方面都发挥着重要作用。
根据中华人民共和国卫生部消毒技术规范2002版，消毒（disinfection）是杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，灭菌（sterilization）是杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
细菌数量可以用个表示也可以用菌落形成单位（cfu）表示。
消毒并非杀灭全部微生物，达到无害化目的即可，灭菌是杀灭一切微生物，可见，灭菌是专业性较强的操作，应有专业人员处理，我们也不做讨论。
在一些工业领域，杀灭一些危害生产的微生物，称为杀菌或杀生，例如循环冷却水的杀菌灭藻，目的是杀灭水中硫酸盐还原菌、异氧菌和藻类，防止换热系
统腐蚀或结垢。
对循环冷却水和油田回注水中的杀菌处理，将会在后面文章中专门论述。
消毒可分为预防消毒和疫源地消毒两大类。
消毒方法种类繁多，大体可分为两类，一类为物理消毒法，如煮沸、冲洗、燃烧、高压蒸气、紫外线、微波等；另一种为化学消毒法，如漂白粉、来苏儿、过氧乙酸、戊二醛、新洁尔灭、环氧乙烷等。
各种消毒方法选用原则：应首先选用物理方法，因其效果可靠，方法简单。
如对病人或医务人员的手消毒，进行冲刷加肥皂的方法最简单实用，效果也好；如对一些金属器皿用高压灭菌或干烤法最好。
如物理法不能应用则用化学消毒法，要求该消毒法效果良好，简单实用，费用低廉。
疫源地消毒一般由专业人员现场指导操作，我们不做讨论。
预防消毒涉及面广，空气，水，土壤，人体、动植物体、无生命物体都可能是被消毒对象。
本文重点谈一下家庭消毒。
2003年SARS过后，消费者更加认识到家庭和个人卫生的重要性，而同时很多企业也意识到家庭和个人卫生用品的市场空间，纷纷跻身这个行业领域。
无论网店还是商超一时之间市场充满各种杀菌的洗涤清洁用品，我们看到最多的是以次氯酸钠为主要成分的84消毒液和对氯间二甲基苯酚为主要成分的消毒液。
越来越多的洗涤产品如洗衣液、洗手液、洗碗精、肥皂、牙膏等等，很多都加入了“杀菌”成分，这些杀菌成分很多采用对氯间二甲基苯酚。
84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠(NaClO)。
1984年，北京地坛医院前身——北京第一传染病医院，成功研制出能够迅速杀灭各类肝病病毒的消毒液。
因为是1984年研制出来的，所以取名为84消毒液。
市售商品有效氯浓度一般在1%~5%，购买时仔细辨别。
食品级产品可用于饮料水、水果和蔬菜的消毒，食品制造设备、器具的杀菌消毒。
水处理中可用作净水剂、杀菌剂、消毒剂。
农业和畜牧业用作蔬菜、水果、饲养场和畜舍等。