孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低重儿的临床效果研究
营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果
营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果【摘要】妊娠期是女性生命中非常重要的阶段，合理的营养指导和体重管理对妊娠期妇女的健康至关重要。
本文通过分析营养指导和体重管理对妊娠期妇女的益处，研究二者在临床实践中的应用以及综合效果，得出营养指导和体重管理在妊娠期妇女中的重要性。
营养指导能够促进胎儿健康发育，降低先兆子痫的风险，而体重管理干预则能减少孕期并发症的发生。
通过对相关研究的探讨，我们可以得出结论：营养指导和体重管理对妊娠期妇女至关重要，有助于保障母婴健康。
未来的研究应该加强两者之间的关联性研究，推动更多有效的干预措施应用于临床实践中，以提高妊娠期妇女的整体健康状况。
【关键词】关键词：妊娠期，营养指导，体重管理，干预，影响，研究，临床实践，效果，重要性，未来研究，总结。
1. 引言1.1 妊娠期营养指导的重要性妊娠期营养指导的重要性在妊娠期妇女中具有重要意义。
妊娠期是一个对母体和胎儿都非常重要的阶段，孕妇的营养摄入直接影响到胎儿的生长发育和母体的健康状况。
对妊娠期妇女进行科学合理的营养指导至关重要。
妊娠期妇女的营养状态与胎儿的发育密切相关。
孕妇在妊娠期需摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，以满足胎儿的生长发育所需。
缺乏某些营养物质可能导致胎儿发育不良，甚至出现先天性畸形等问题。
通过营养指导帮助妊娠期妇女制定科学合理的饮食方案，有利于保障胎儿的健康发育。
妊娠期妇女的身体代谢和生理功能也会发生一系列变化，这就需要特别关注营养的摄入和吸收。
通过营养指导，可以帮助孕妇更好地了解自身营养需求的变化，同时提供针对性的营养建议，有利于维持孕妇的健康状况和减少妊娠期的并发症。
妊娠期营养指导具有重要性，可以促进孕妇和胎儿的健康发展，为安全度过妊娠期奠定坚实基础。
1.2 妊娠期体重管理的重要性在妊娠期间，适当的体重管理对于母婴健康都至关重要。
过重或过轻的体重都可能会对母婴造成负面影响。
妊娠期体重管理的目标是帮助孕妇维持适当的体重增长，以确保胎儿的正常发育和健康。
营养体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的临床实践研究
中国卫生产业[基金项目]深圳市龙华新区科技计划项目:孕期营养体重管理与预防巨大儿及足月低重儿的临床研究(20160831A1030210)。
[作者简介]柯雁飞(1979-),女,广东深圳人,本科,主治医师,研究方向:妇产科。
妊娠期间为女性体质量增长最为迅速的阶段,也是女性特殊生理时期,此时对于营养物质的需求较大,而为了满足体内胎儿发育所需,孕妇往往会摄入大量营养,导致体重大幅增加并给妊娠结局带来一定不利影响,所以予以此方面的指导与帮助十分有必要。
营养体重管理为医师根据孕妇整个孕期营养摄入及体重增长情况提供的科学指导,旨在保证其均衡饮食、控制体重适度增长,为孕妇顺利完成分娩提供帮助[1]。
为研究营养体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的临床实践效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料采用随机数余数分组法将前往该院产检的106例孕妇分为两组,各53例。
对照组孕妇年龄21~39岁,平均年龄(30.30±1.12)岁;孕周8~11周,平均孕周(10.15±0.55)周;孕次1~5次,平均孕次(2.50±0.50)次;分娩史:初产妇37例、经产妇16例;受教育程度:本科及以上18例、高中及以下35例。
观察组孕妇年龄20~40岁,平均年龄(30.37±1.14)岁;孕周8~12周,平均孕周(10.20±0.50)周;孕次2~5次,平均孕次(3.00±1.00)次;分娩史:DOI:10.16659/ki.1672-5654.2019.20.014营养体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的临床实践研究柯雁飞深圳市龙华区人民医院,广东深圳518109[摘要]目的研究营养体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的临床实践效果。
方法采用随机数余数分组法将2018年1—6月前往该院产检的106例孕妇分为接受常规孕期指导的对照组及采取营养体重管理的观察组,各53例,对两组足月新生儿体重(巨大儿、足月低体重儿)、妊娠结局(剖宫产、妊娠糖尿病、妊娠高血压)进行对比。
孕期体重管理对控制足月新生儿体重与孕妇妊娠结局改善的影响
2019年6月优生优育近年来，临床日益广泛关注孕期体重管理，在孕期保健内容中，孕期体重管理占有重要地位。
孕期体重管理依据个体差异合理设定增重指标，以此为依据对饮食结构进行规范，同时通过一定的运动锻炼对体重进行改善，并促进身体各项功能的提升，对改善体质、预防孕产期并发症的发生等具有重要意义[1-2]。
为了有效保证孕妇及新生儿健康及生命安全，本研究对2016年8月至2018年8月于我院定期体检的1000例孕妇的临床资料进行了统计分析，探究了孕期体重管理对控制足月新生儿体重与孕妇妊娠结局改善的作用，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年8月至2018年8月于我院定期体检孕妇1000例，将其随机分为常规产前检查组与孕期体重管理组，各500例。
孕期体重管理组孕妇年龄22~38岁，平均（27.6±4.7）岁；孕周10~13周，平均（12.1±2.0）周；体重指数（BMI ）20~29kg/m 2，平均（25.8±4.3）kg/m 2。
常规产前检查组孕妇年龄23~38岁，平均（28.1±4.5）岁；孕周11~13周，平均（12.3±2.4）周；BMI 21~29kg/m 2，平均（26.2±4.4）kg/m 2。
两组孕妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
1.2纳入及排除标准纳入标准：①单胎初孕妇；②足月生产；③具有正常的子宫发育，无瘢痕子宫、剖宫产史等；④有清晰的意识；⑤能够对研究进行有效配合。
排除标准：①合并妊娠合并高血压、糖尿病者；②有免疫系统疾病者；③有代谢综合征者；④妊娠合并肿瘤者；⑤胎盘位置异常、胎盘早剥者。
DOI :10.19347/ki.2096-1413.201918054作者简介：苏艳（1982-），女，汉族，北京人，主治医师，学士。
研究方向：产科疾病的治疗。
孕期体重管理对控制足月新生儿体重与孕妇妊娠结局改善的影响苏艳（北京大学第三医院延庆区医院，北京，102100）摘要：目的探究孕期体重管理对控制足月新生儿体重与孕妇妊娠结局改善的作用。
探讨孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响
探讨孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响目的观察在待产妇孕期中进行营养体重管理对新生儿体重和母婴结局的影响。
方法将在我院进行产检的520例待产妇，随机分为两组，对照组患者采取常规产检，研究组患者在上述基础上进行营养体重管理管理，直至分娩，将两组患者围产儿的结局进行比较。
结果研究组产妇的体重达标率明显高于对照组，差异有统计学差异（P>0.05）；经比较，研究组在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿、新生儿窒息、剖宫产等不良结局上均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在待产妇中，进行营养体重管理，能够有效地降低孕妇超重的发生率，获取最佳母婴结局。
标签：营养；体重；管理；孕期；母婴结局随着生活水平的不断提高，孕期营养过剩的发生也越来越多，使巨大儿和大于胎龄儿逐年增加，进而难产、剖宫产的几率升高，威胁和影响着母婴的生命安全[1]。
通过在孕期对待产妇进行营养体重管理，对母婴结局有积极作用，我们对2009～2014年于我院产科门诊就诊的待产妇进行营养体重管理，效果较好，予以报道：1 资料与方法1.1一般资料选择2010年6月～2014年6月于我院产科门诊就诊的待产妇520例，排除妊娠期高血压、妊娠期合并心脏病等妊娠期合并症，随机分配为两组，其中研究组260例，年龄22～35岁，平均年龄（28.4±3.1）岁，对照组260例，年龄22～35岁，平均年龄（29.0±1.6）岁。
经比较，两组患者的年龄、孕周以及产次等一般情况均无统计学差异，具有可比性。
1.2方法对照组患者采取常规产检。
研究组患者另给予营养体重管理，直至分娩，具体护理措施如下：1.2.1营养指导，根据中国营养学会推荐的孕期膳食种类、每日能力需求、当地区的饮食特点制定每日的饮食方案。
体重管理目标，根据1990年美国IOM 公布的体重增加指导，给出具体意见，对孕期适当的劳动给予鼓励[2]。
1.2.2在孕早期，向待产妇及其家人解释孕期增重的负面效应、对母婴结局的危害，使其意识到营养体重管理的价值。
营养指导在妊娠期体重控制的效果分析
营养指导在妊娠期体重控制的效果分析朱 刚（佛山市第一人民医院，广东佛山 528000）【摘要】目的 探讨营养指导在妊娠期体重控制的效果。
方法 将我院营养科接收指导的孕前超重孕妇60例随机分为研究组与对照组，每组各30例。
对照组行常规饮食指导，研究组由营养师提供个性化的营养食谱加合理运动，对比两组孕妇孕26～38周体重增重变化。
结果 研究组孕产妇孕32周、孕34周、孕36周及孕38周的体重增重幅度均显著低于对照组同期水平，P＜0.05；研究组胎儿并发症显著低于对照组，P＜0.05。
结论 孕妇孕期营养指导可实现良好的体重控制目标，减少胎儿并发症。
【关键词】营养指导；妊娠期；体重控制【中图分类号】R17 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.12.131.02研究[1]显示，母体肥胖与妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）发生密切相关，超重可增加G D M发生风险2.14（95%c i：1.82～2.53），肥胖为3.56（95%CI：3.05～4.21）、重度肥胖为8.56(95%Ci：5.07～16.04)；亦有相关[2]研究显示，子痫前期与孕期的BMI 指数增长过快有关，BMI每上升4～8个单位，子痫前期发生的风险将增加1.7～2.8倍。
孕期肥胖的主要来源为2个方面，一是孕前肥胖，二是孕期体重增长过快。
孕前体重的控制有赖于优生优育相关理念的深入宣传及社区保健服务的优质对接，孕期体重指数控制综合性医院有相关的宣传引导责任。
为更好的落实优生优育理念，对接二胎政策，本研究旨在探讨营养指导控制孕期增长的效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料孕妇来源为我院营养科接收指导的孕前超重孕妇60例作为研究对象，按照入组先后顺序采用奇偶数字表法分为研究组与对照组，每组各30例，对照组孕妇中年龄21～36岁，平均年龄26.9±3.8岁，孕次1～3次，平均1.4±0.6次，产次1～2次，平均1.2±0.3次，孕周4～24周，平均10.3±3.2周，入组基线平均体重74.59±3.6 kg，基线BMI平均指数24.5～29.2 kg/m2，平均26.3±2.9 kg/m2；研究组孕妇中年龄19～35岁，平均年龄26.5±4.1岁，孕次1～3次，平均1.5±0.6次，产次1～2次，平均1.3±0.4次，孕周5～24周，平均10.8±3.6周，入组基线平均体重74.36±3.4 kg，基线BMI平均26.4±3.1 kg/m2。
孕期体重管理的效果研究
孕期体重管理的效果研究目的探讨孕期体重管理对促进孕期体重合理增长的作用和对妊娠结局的影响。
方法回顾性分析2016年5月至2017年5月在绵阳市妇幼保健计划生育服务中心定期产检、进行了个性化体重管理的健康单胎孕妇1 000例，作为管理组，2015年4月至2016年4月未进行个体化体重管理的1 000例健康单胎孕妇作为对照组。
比较两组孕期体重增长水平和孕期并发症及分娩结局。
结果管理组体重增长正常率92.0%，控制程度明显优于对照组75.3%。
管理组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血、产褥感染和非选择性剖宫产的发生率（5.3%、8.2%、7.2%、2.3%、3.2%、21.7%）均低于对照组（7.6%、13.6%、12.5%、4.7%、5.1%、36.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对孕妇个体情况进行体重管理可以有效控制孕期体重合理增长，减少孕期并发症，改善妊娠结局。
标签：孕期体重管理；孕期并发症；妊娠结局；1 资料与方法1.1 一般资料。
采取随机数字表法抽取2016年5月至2017年5月在我院定期产检，进行了个体化体重管理的孕妇1 000例，作为管理组，2015年4月至2016年4月未进行个体化体重管理的1000例常规产检孕妇作为对照组。
1.2 方法1.2.1 体重管理目标。
孕妇建卡时测量身高，询问孕前体重，计算出BMI。
我国目前没有统一的孕期体重增长标准，按照美国医学研究院（Institute of Medicine，IOM）2009年推荐的单胎孕妇孕期增重标准[2]：BMI<18.5kg/m2的低体重组增重12.5～18.0 kg，18.5 kg/m2≤BMI<25 kg/m2的正常体重组增重11.5～16.0 kg，25 kg/m2≤BMI<30 kg/m2的超重组增重7.0～11.5 kg，BMI≥30 kg/m2的肥胖组增重5.0～9.0 kg。
妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究
妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究【摘要】目的：讨论妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究。
方法：选择80例在2020年2月-2021年1月治疗孕产妇，分为两组，使用妊娠期营养干预的为实验组，使用常规护理的为对照组。
结果：两组的产妇分娩方式，产妇分娩并发症发生率，分娩前体重，孕早期体重，体重增长值以及巨大儿出生率相比，差异较大（P<0.05）。
结论：在孕产妇患者中使用妊娠期营养干预，有利于降低产妇分娩并发症发生率，提高阴道顺产率，改善孕产妇体重，降低巨大儿出生率，具有重要的临床价值。
关键词：妊娠期营养干预；巨大儿发生率；临床研究巨大儿主要是由于妊娠期孕产妇的营养摄入过多，导致胎儿身高体重抬高造成的情况[1]。
对孕产妇使用妊娠期营养干预，可以降低巨大儿的发生率，降低分娩并发症发生率[2]。
本文中选择80例在2020年2月-2021年1月治疗孕产妇，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择80例在2020年2月-2021年1月治疗孕产妇，其中实验组：女为40例，年龄/年龄均值为：23岁到40岁、（29.82±1.36）岁。
对照组：女为40例，年龄/年龄均值为：25岁到40岁、（28.55±1.77）岁。
1.2方法在对照组中使用常规护理，主要进行用药指导，健康宣教等。
在实验组中使用妊娠期营养干预。
（1）护理人员评估患者的营养健康状况，分析患者的妊娠期营养状况的情况，对营养状况的态度以及行为的情况。
（2）根据调查结果，对患者发放妊娠期营养手册，通过组织专家讲座，发放手册，一对一宣教等多种方法进行[3]，提高产妇对妊娠期营养状况的认知，认识到在妊娠期合理营养的重要性。
（3）在妊娠早期实行营养干预，对于BMI超过24，具有糖尿病家族史，超过标准体重20%的产妇，积极进行控制体重的饮食干预，监测体重增长的情况。
还需要进行糖耐量的检测。
对患者实行连续的营养干预，合理摄入营养成分，控制脂肪以及糖类的摄入，多食用豆类食物，蔬菜等，均衡饮食，防止出现营养过剩。
孕妇营养指导对胎儿超重的效果评价
孕妇营养指导对胎儿超重的效果评价孕妇营养在胎儿超重问题中的效果评价胎儿超重问题在如今的社会中越来越引起了关注。
超重胎儿不仅对孕妇的健康构成威胁，而且对婴儿的健康也会带来一系列的问题。
因此，孕妇的营养指导成为了预防超重胎儿的重要措施之一。
本文旨在对孕妇营养指导在胎儿超重问题中的效果进行评价和探讨。
首先，我们需要明确超重胎儿的定义。
超重胎儿一般被定义为出生时体重高于正常婴儿的百分之九十五的标准。
当前的研究表明，超重胎儿和未来患有儿童肥胖症以及成年后患有相关慢性疾病的风险增加相关。
因此，避免胎儿超重对于孕妇来说尤为重要。
孕妇营养指导在预防超重胎儿方面被认为是一种有效的手段。
根据各类营养学的研究，合理的饮食结构和营养摄入能够通过调整孕妇体内代谢的正常进行，从而避免胎儿超重的发生。
首先，充足的蛋白质摄入对胎儿的健康发育尤为重要。
蛋白质是胎儿发育所需的基础结构物质，合理的蛋白质摄入可以提供充足的营养物质，促进婴儿的正常生长发育。
过去的研究表明，孕妇在饮食中适量增加蛋白质摄入量，可以降低胎儿超重的风险。
其次，合理控制碳水化合物的摄入也是非常重要的。
多数碳水化合物是能量供应的主要来源，然而，过量的碳水化合物摄入可能会导致胎儿超重。
因此，孕期妇女需要选择低GI值的碳水化合物和未经加工的谷类食品，以控制饮食中的血糖变化和大量产生脂肪。
另外，适当的脂肪摄入也是必不可少的。
孕妇在饮食中摄入健康的脂肪能够为胎儿提供重要的脂溶性维生素和必需脂肪酸。
然而，过量的脂肪摄入可能会引起体重增加和胃肠道不适。
因此，孕妇需要根据自身的身体状况和孕周来确定脂肪的摄入量。
此外，孕期妇女还需要增加维生素和矿物质的摄入。
这些营养物质对胎儿的发育和母体的健康都有重要作用。
正常摄入维生素和矿物质能够满足身体需要，防止胎儿超重的发生。
此外，合理的饮食结构和适量的运动也是预防胎儿超重的重要因素。
孕妇应注意控制总体热量的摄入，并遵循健康的饮食习惯，如多吃蔬果、少吃高糖高脂食品。
营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果
营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果妊娠期是妇女身体发生巨大变化的时期，营养摄取与体重管理对母亲和胎儿的健康发展至关重要。
本文旨在探讨营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果。
一、营养指导1.1 营养推荐妊娠期营养推荐主要包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
研究表明，妊娠期能量需求增加约300千卡/天，妊娠期初期每日蛋白质需求增加10克，妊娠期中期每日增加25克，妊娠期后期每日增加45克。
脂肪应占总能量的30%左右，碳水化合物应占总能量的50%左右。
此外，维生素和矿物质的需求量也会随妊娠期不同阶段而变化。
营养教育主要是针对孕妇进行针对性的营养宣传和指导，包括食品的选择、加工和储存、饮食习惯的养成以及合理的肥胖控制等，以使孕妇养成良好的饮食习惯，合理摄取营养素。
1.3 应用效果研究表明，妊娠期营养指导对控制孕期体重增加、预防孕期并发症和改善胎儿出生体重有显著效果。
同时，通过营养教育，减少孕妇选择暴饮暴食的不良饮食行为，对于孕期肥胖的预防和控制也有良好的效果。
二、体重管理干预2.1 体重评估孕妇的体重评估主要是根据孕前BMI值来确定孕期体重增加量的目标范围。
研究表明，不同孕妇的合理体重增加量是不同的，一般而言，孕期正常体重妇女应增加11-16 kg，轻度肥胖孕妇应增加7-11 kg，重度肥胖孕妇应增加5-9 kg。
2.2 体重管理干预方式（1）饮食控制。
饮食控制是体重管理干预的重要手段，主要包括科学合理的饮食结构、适量控制能量摄入、避免饥饿、选择营养丰富的食品等。
（2）运动干预。
孕妇适当的运动，有助于提高机体代谢水平，促进脂质代谢，减少脂肪囤积，维持体重稳定。
合理的运动干预方案包括有氧运动、产前瑜伽等。
（3）心理干预。
在孕期体重管理干预中应考虑到孕妇的心理状态，采用专业的心理干预手段，关注孕妇的心理健康，缓解焦虑和压力。
研究表明，产前实施产妇体重管理干预能够有效控制孕期体重增加，预防孕期并发症的发生，并且胎儿外观和生理特征也会得到改善。
孕期营养及体重管理在孕妇中的应用效果观察
［１１］夏小凤．综合心理护理干预对实施辅助生殖技术患者焦虑与预后的影响［Ｊ］．医学理论与实践，２０１８，３１（４）：６１０－６１１．［１２］陈雨萍，洪毅，杨旭，等．提高军队育龄夫妇诊疗服务做法［Ｊ］．解放军医院管理杂志，２０１８，２５（５）：４３０－４３１．［１３］邹明如．健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１８，１１（１８）：１６７－１６９．本文编辑：赵 雯 ２０２０－０４－２８收稿孕期营养及体重管理在孕妇中的应用效果观察吕俊菊，陈 丽，朱海燕（常州市妇幼保健院 江苏常州２１３０００）【摘 要】目的：探讨孕期营养及体重管理在孕妇中的应用方法及效果。
方法：将２００例规律产检孕妇按门诊号奇偶数分为观察组和对照组各１００例，对照组采用常规护理模式，观察组实施孕期营养及体重管理，比较两组干预效果。
结果：观察组孕妇在饮食和体重管理干预下，不同孕周体重低于对照组（Ｐ＜０．０５），且孕期周体重增长合理；两组在早产儿结局方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），在妊娠期糖尿病、妊高症、巨大儿、胎儿窘迫等方面比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组孕妇经阴道自然分娩例数多于对照组（Ｐ＜０．０５）。
结论：孕期营养及体重管理对孕妇饮食、运动、心理进行干预，可以合理适度控制孕妇体重增长，避免妊娠并发症的发生，减少巨大儿及胎儿窘迫的发生，同时有助于产妇经阴道自然分娩，保证顺利生产。
【关键词】孕期营养；体重管理；妊娠并发症；阴道分娩中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０２０．２４．０３７ 文章编号：１００６－７２５６（２０２０）２４－０１０１－０３ 随着社会的发展及物质水平的提高，孕妇及其家属越来越关注孕期营养［１］。
由于知识及专业科学指导的缺乏，孕妇营养过剩、孕期体重增加过度或增加不足的现象较为普遍［２］。
孕期营养管理对预防巨大儿的临床效果评价
妇幼健康孕期营养管理对预防巨大儿的临床效果评价1^#蕾广西马山县妇幼保健院产科，广西南宁530600【摘要】目的：分析在临床预防巨大儿工作中，孕期营养管理的应用效果。
方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的 220例产妇为研究对象，将所选产妇随机均分为对照组与干预组，对照组产妇仅接受常规产前检查，干预组产妇则在此基础上接受孕 期营养管理，对比两组产妇巨大儿发生率及不良任娠结局发生情况。
结果：干预组产妇巨大儿发生率明显低于对照组，不良任娠结 局发生例数也少于对照组，两组产妇的数据经对比后差异存在明显的统计学差异CP<0.05)。
结论：在巨大儿预防中，孕期营养管 理具有较好的应用效果，值得推广。
【关键词】孕期营养管理；巨大儿;预防;不良任娠结局;临床效果;评价目前,临床对于巨大儿的诊断标准一般为出生体重超过 4k g的活产新生儿。
当前,人们生活水平正在不断提高，产 妇孕期营养得到了改善，甚至很多产妇出现了孕期营养过 剩，且很多产妇及产妇家属对于孕期营养的合理性缺乏认 识,导致巨大儿发生率逐年上升[1]。
巨大儿会提高产妇剖宫 产率及阴道助产率,甚至导致产妇出现产后出血、严重的软 产道裂伤等不良症状[2]。
对于妊娠结局，孕期营养管理有着 十分重要的意义[3]。
我院在巨大儿预防中实施孕期营养管 理,收到极佳效果，现做以下报道。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院于2014年1月至2015年1月收治的220例产 妇为研究对象，所选产妇的排除标准为:多胎妊娠产妇、妊高 症产妇、妊娠期糖尿病产妇、既往习惯性流产产妇、既往有保 胎史产妇。
将所选产妇随机均分为对照组与干预组,每组各 110例产妇。
对照组产妇年龄为23〜36岁，初产妇81例，经 产妇29例,孕次为1〜3次;干预组产妇年龄为22〜35岁，初产妇79例,经产妇31例,孕次为1〜2次,两组产妇的一 般资料经对比后差异不具统计学差异CP>0.05)。
孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的效果观察
孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的效果观察目的：研究孕期体重管理对控制足月新生儿体重及改善其妊娠结局的干预效果。
方法：选取该院于2016年1月-2017年12月期间接受常规孕期产检管理及孕期体重管理的780例足月孕产妇，并将其分为观察组与对照组，比较两组孕妇实施不同孕期管理对控制足月新生儿体重与产妇妊娠结局改善情况。
结果：观察组孕期增重比对照组明显较低；观察组孕妇的阴道分娩率比对照组明显较高；观察组母婴并发症发生率与对照组相比明显较低。
结论：孕期体重管理对于控制足月新生儿体重及改善妊娠结局有显著作用，可有效降低并发症的发生。
标签：孕期体重管理；足月新生儿；妊娠结局；效果【文献标识码】A【文章编号】2096-5249（2018）03-034-01孕妇产前的体重指数（BMI）及其体重增长情况将直接影响孕妇妊娠结局【1】。
随着经济的快速发展与生活质量的不断提升，孕期体重增长过度的孕妇呈逐年上升的趋势，导致母婴并发症发生率大大增加。
实践证明，妊娠期体重未得到合理控制将会大大增加妊娠期糖尿病、高血压等并发症发生的危险，对妊娠结局有着十分不好的影响，甚至会对孕妇及新生儿的生命安全造成巨大的威胁【2】。
因此孕期体重管理对于保障孕产妇安全生产和降低母婴并发症的发生有显著作用。
1.资料与方法1.1 一般资料选取该院2017年1月-2017年12月收治的780例足月孕产妇。
将其分为观察组（400例）和对照组（380例）。
观察组：年龄22—40岁，，孕周为8～12周，BMI范围24.98～29.87 kg/m2，。
对照组：22—39岁，孕周为9—ll 周，BMI范围在24.88—29.79 kg/m2。
所有孕妇均已经B超检查确认为单胎妊娠，无发现任何妊娠合并症【3】。
排除有剖宫产指征的初产妇。
两组一般资料无统计学差异。
1.2 方法对照组孕妇采取常规产前检查管理；观察组孕妇采取孕期体重管理。
为观察组孕妇各建立一张BMI体重管理卡。
营养体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的临床分析
营养体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的临床分析摘要：目的：探讨孕妇应用营养体重管理干预对足月新生儿体重控制及妊娠结局的影响。
方法：以96例我院妇产科在2018年3月至2020年5月收入的孕妇作为研究参考，对其选取随机抽签法的方式进行分组，即：48例对照组，48例观察组，2组孕妇分别给予常规护理管理、营养体重管理干预的措施，对比最终应用效果。
结果：常规护理管理干预后，在巨大儿、新生儿窒息发生率、孕妇不良妊娠结局发生率方面，对照组为25%、8.33%、20.83%，营养体重管理干预后的观察组为8.33%、2.08%、4.16%，相比较来说，观察组较低，有显著优势，P＜0.05。
结论：在常规护理基础上对孕妇实施营养体重管理，可对其妊娠结局进行较好的改善，降低新生儿窒息和巨大儿的发生率，使用价值显著，值得推广。
关键词：足月新生儿；营养体重管理；妊娠结局；巨大儿；新生儿窒息；影响近几年来，在我国国民经济不断发展的背景下，人们生活条件和饮食习惯也在发生改变，对于妊娠期女性群体来说，由于受到体内胎儿发育的需要，其每日摄入营养物质的含量也在不断增加，导致孕妇自身体重出现恶意增长，进而严重影响孕妇最终的妊娠结局。
基于此，本文研究将针对96例孕妇开展营养体重管理干预效果的临床分析，相关汇总如下。
1资料及方法1.1临床资料根据研究需要，抽取我院妇产科收入的96例孕妇作为参考对象，时间：2018年3月至2020年5月，将其按照随机抽签法的原则分为2组，每组分配样本容量48例，具体如下。
对照组：孕妇年龄最小23岁，最大37岁，平均（30.05±1.74）岁，建卡时最短孕周为11周，最长14周，平均（12.48±0.36）周，BMI指数介于21.38-29.24kg/m2，平均（25.31±0.67）kg/m2；观察组：孕妇年龄最小21岁，最大38岁，平均（29.44±1.83）岁，建卡时最短孕周为10周，最长13周，平均（11.52±0.69）周，BMI指数介于22.46-28.94kg/m2，平均（25.67±0.35）kg/m2。
孕期营养指导及干预对降低巨大儿发生率的影响分析
孕期营养指导及干预对降低巨大儿发生率的影响分析摘要】目的：在产妇孕期进行合理的营养指导对控制胎儿体重、降低巨大儿发生率、促进自然分娩的临床价值。
方法：选取2010年到2013年来我院进行产前保健的孕妇7846人作为研究组，另外选取2007年到2009年在我院住院的产妇2848人作为对照组，研究组产妇给予营养干预指导，分析比较两组巨大儿的发生率、生产方式、结局等。
结果：研究组共有巨大儿518例，占比例6.6%，对照组共有巨大儿333例，占比例11.7%，研究组显著低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；研究组产妇经阴道顺产率明显高于对照组，且剖宫产率明显低于对照组，差异具有统计意义(P<0.05)。
结论：产妇妊娠期进行营养指导能够显著降低巨大儿发生率，提高顺产率，减少剖宫产，避免新生儿损伤，提高妊娠结局，值得临床研究推广。
【关键词】孕期营养指导巨大儿影响分析【中图分类号】R153.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）17-0184-02孕期是人类生命过程中对营养的需求最高的时期，胎儿的身体发育和孕妇的营养状况关系紧密，可受到直接影响；当产妇孕期摄入营养过剩时，供给胎儿的营养就同样相当高，极易促进胎儿的生长发育，造成巨大儿的形成[1]。
近年来，随着社会的不断发展进步，人们的生活水平不断提高，孕妇在孕期往往摄入大量的高热量、高营养的食物，造成营养摄入过剩，进而使得巨大儿的发生率不断上升，同时增大了并发症的发生率、剖宫产率以及新生儿死亡率等。
现今我省市甚至全国的医院都在努力降低孕妇的剖宫产率从而促进自然生产，但是即便是经阴道顺产的也有新生儿损伤的发生。
为了降低剖宫产率、促进自然分娩、避免新生儿损伤，提高妊娠结局，本文探究营养干预对产妇的影响，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料：本文选取2010年到2013年来我院进行产前保健的孕妇7846人作为研究组，年龄趋于21岁到35岁之间，平均28.5±1.5岁，孕期平均38.5±2.5周；另外选取2007年到2009年在我院住院的产妇2848人作为对照组，年龄趋于20岁到33岁之间，平均26.5±1.5岁，孕期平均37.7±2.3周。
孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的相关影响
孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的相关影响【摘要】目的：探讨孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的影响作用，为孕期保健提供临床资料和科学指导。
方法：选取2013年12月-2015年6月在我院建卡并分娩的160例单胎孕妇，按照是否施行孕期体重管理分为干预组和对照组，对照组仅行常规产检，观察组配合孕期体重管理，观察两组足月新生儿体重及妊娠结局。
结果：干预组巨大儿发生率及低体重儿发生率明显低于对照组，且妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产程延长、产后出血发生率均明显低于对照组，p<0.05，有统计学意义；高BMI组的上述指标发生率最高，正常BMI组未有产妇出现不良妊娠结局。
结论：BMI孕期体重管理对于控制新生儿体重，改善妊娠结局具有积极影响，值得纳入孕期保健体系。
【关键词】孕期体重管理；新生儿体重；体重指数；妊娠结局；影响随着人们优生优育意识的不断提高，孕期保健体系得到完善和发展，孕期体重管理也逐渐受到重视并成为孕期保健的重要内容。
传统的孕期体重管理模式以体重增幅作为唯一的控制指标，内容比较单一，并没有客观反映出孕妇在孕期的体重变化，即使是体重增幅相同的两个孕妇其母婴结局也会产生较大差异，因此，传统孕期体重管理被逐渐摒弃[1]。
体重指数（Body mass index，BMI）=体重（kg）/身高（m）2[2]，该指标较好的消除了身高差异对体重的影响，使不同孕妇的体重比较有了统一的标准，美国医学研究所也指出应当按照BMI来进行孕期体重管理，同时制定了具体的控制方法。
为前瞻性研究孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的影响作用，为孕期保健提供临床资料和科学指导，本文选取2013年12月-2015年6月在我院建卡并分娩的160例单胎孕妇作为研究对象，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年12月-2015年6月在我院建卡的160例单胎孕妇的临床资料，入选孕妇均为单胎妊娠，在我院建卡并最终分娩。
孕期营养体重管理与预防巨大儿及足月低体重儿的临床研究
孕期营养体重管理与预防巨大儿及足月低体重儿的临床研究柯雁飞;吕翠芬;刘媛媛;罗丽琼【摘要】目的探究孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低体重儿价值.方法选取在院内建卡产检及分娩的孕妇600例作为观察对象,依据孕期干预的不同进行分组,常规健康宣教200例为对照组,常规宣教及孕期营养体重管理200例作为实验组,实验组基础上给予胎儿及孕妇营养体重宣教200例为宣教实验组,观察各组妊娠结局.结果对照组妊娠期高血压与糖尿病发病率为8.00％、11.00％;实验组妊娠期高血压与糖尿病发病率为4.00％、5.00％;宣教实验组妊娠期高血压与糖尿病发病率为0.50％、1.00％.对照组孕妇孕期体重增长正常率63.00％,实验组孕妇孕期体重增长正常率83.00％,宣教实验组孕妇孕期体重增长正常率95.00％.对照组巨大儿与低出生体重儿发生率为17.00％、10.00％;实验组巨大儿与低出生体重儿发生率为8.00％、5.00％;宣教实验组巨大儿与低出生体重儿发生率为1.00％、1.00％.结论孕期营养体重、血糖等属于巨大儿与足月低体重儿主要影响因素,而孕期营养体重经健康宣教及营养体重管理方案实施对预防巨大儿与足月低体重儿的发生具有重要意义.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2018(007)004【总页数】3页(P136-138)【关键词】孕期营养体重管理;巨大儿;足月低体重儿;健康宣教【作者】柯雁飞;吕翠芬;刘媛媛;罗丽琼【作者单位】深圳市龙华区人民医院,广东深圳 518109;深圳市龙华区人民医院,广东深圳 518109;深圳市龙华区人民医院,广东深圳 518109;深圳市龙华区人民医院,广东深圳 518109【正文语种】中文在传统认知中，孕期体重管理将体重增幅作为核心控制标准，管理模式较为单一，缺乏对孕期体重变化情况的客观评价[1]。
为此，现阶段传统单一的孕期提供管理模式已经逐渐被取消，对孕妇孕期营养体重进行综合评估，促使巨大儿与足月低体重儿明显减少[2]。
孕期体重管理对控制足月新生儿体重与产妇妊娠结局改善效果分析
孕期体重管理对控制足月新生儿体重与产妇妊娠结局改善效果分析陈瑶;王建英;莫志怀;曹建用【摘要】目的: 探讨孕期体重管理对控制足月新生儿体重与产妇妊娠结局改善效果.方法: 收集2015年4月至2016年9月期间收治的160例登记分娩与完成分娩后配合规范随访的孕妇,依据不同孕期管理分为对照组(80例)与观察组(80例),对照组采用常规孕期产检管理,观察组在对照组的基础上采用针对性孕期体重管理.分析不同孕期管理对控制足月新生儿体重与产妇妊娠结局改善效果.结果: 观察组孕妇孕期平均增重为(13.5±3.9)kg,对照组为(18.9±4.3)kg,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低体重儿与巨大儿的比例分别为2.5%与3.75%,对照组分别为10%与13.75%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).在剖宫产率上,观察组为53.75%,对照组为71.25%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的产后大出血、产程阻滞、妊高症与妊娠期糖尿病发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论: 孕期体重管理对控制足月新生儿体重与产妇妊娠结局改善有明显效果,并减少了孕期并发症,提升阴道分娩顺利程度.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2017(038)014【总页数】3页(P60-62)【关键词】孕期体重管理;足月新生儿体重;产妇妊娠结局;效果评价【作者】陈瑶;王建英;莫志怀;曹建用【作者单位】中山大学附属第五医院产科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院产科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院产科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院产科,广东珠海 519000【正文语种】中文【中图分类】R173随着优生优育的理念深入人心，人们对于孕期管理也日益重视。
有关数据显示，孕期胎儿生长发育较大程度依赖于孕妇营养健康情况，如果孕前体重与孕期体重增长速度处于高指数状态，会导致不良妊娠结局的发生，甚至威胁孕妇与新生儿的生命[1]。
孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低体重儿的临床效果分析
孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低体重儿的临床效果分析【摘要】目的：探讨孕期营养体重管理在孕妇中的应用效果。
方法：选取2020年1-12月登记的30名孕妇进行研究，随机将其分成对照组与观察组，每组15名，前者进行常规孕期指导，后者添加营养体重管理，分析两组的自我管理能力，不良妊娠结局发生情况。
结果：观察组干预后的自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念评分及总分分别为（70.17±6.26）分、（67.65±5.14）分、（66.69±6.13）分、（69.89±5.74）分、（287.42±25.60）分，均高于对照组的（56.68±5.19）分、（59.89±4.18）分、（54.27±4.56）分、（61.24±5.12）分、（213.26±19.66）分（P＜0.05）；观察组的足月低体重儿、巨大儿发生率分别为0.00%，6.67%，均低于对照组的13.33%、20.00%（P＜0.05）。
结论：对孕妇进行孕期营养体重管理，在预防巨大儿及足月低体重儿方面具有较好的效果，并且能够促进孕妇自我管理能力的提升。
【关键词】孕期营养体重管理；预防；巨大儿；足月低体重儿在怀孕期间，如果孕妇缺乏蛋白质，很容易发生流产，对胎儿的生长发育造成阻碍，同时还可能会引起妊娠贫血、妊高症等[1-2]。
胎儿对钙、磷、铁、锌等的需求较大，如果孕妇相关重要元素摄入不足，胎儿则无法进行吸收，容易发生低体重。
此外，如果摄入的营养物质过剩，也会引起巨大儿的风险[3-4]。
因此，有必要对孕妇进行孕期营养体重管理，使其正视母婴健康，合理摄入营养、控制体重。
1.资料与方法1.1一般资料共纳入30名孕妇，均在2020年，随机对其展开分组。
对照组（15名）年龄：20-40岁，平均年龄：（31.25±3.46）岁；入选时孕周为10-16周，平均（13.35±1.18）周；初产妇9名、经产妇6名。
孕期营养管理对预防巨大儿的效果研究
孕期营养管理对预防巨大儿的效果研究林莉莉【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】Objective To explore the effects of nutritional intervention during pregnancy on the prevention of fetal macrosomia .Methods 3000 pregnant women were randomly divided into 2 groups:observation group and control group ,1500 in each;routine examination was made to all the cases , while nutritional intervention was added to cases in observation group;a comparative study was made in the occurrence of complications during pregnancy and the delivery of fetal macrosomia between the 2groups.Results The rate of cesarean section,fetal macrosomia and assistance delivery in observation group was 35.00%,3.40% and2.60%respectively,all lower than those in control group(P<0.01);the changes of BMI,the weight increase and rate of standard weight in observation group were(5.8 ±1.3)kg/m2,(16.4 ±3.2)kg and84.93%,respectively,all superior to those in control group (P<0.01);the occurrences of gestational diabetes mellitus ( GDM), gestational impaired glucose tolerance ( GIGT) and postpartum hemorrhage in observation group were lower than those in control group;the time of second stage of labor was shorter ( P<0.05 or P<0.01)in observation group than that in control group .Conclusions Nutritional intervention during pregnancy canscientifically control the weight increase and reduce the delivery of fetal macrosomia and the occurrence of complications .%目的研究孕期营养管理对预防巨大儿的效果。
控制孕期饮食与体重对预防巨大儿的临床意义
控制孕期饮食与体重对预防巨大儿的临床意义
王莹
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2017(030)011
【摘要】目的:探析控制孕期饮食与体重对预防巨大儿的临床意义.方法:选取在某院接受检查发现妊娠的孕妇80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组40例.参照组按常规方式,不给予饮食和体重控制措施,研究组则在孕期进行合理的饮食指导和体重控制,观察并比较两组孕妇的妊娠结局.结果:研究组产前体重增加及产前BMI增加值均显著低于参照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组剖宫产率和巨大儿发生率分别为17.50％和5.00％,对照组剖宫产率和巨大儿发生率分别为37.50％和20.00％,研究组明显低于参照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在孕妇围产期给予孕期饮食指导和体重控制措施,可以有效地预防巨大儿,具有较高的临床推广价值.
【总页数】2页(P1721-1722)
【作者】王莹
【作者单位】天津市北辰区普东街社区卫生服务中心天津 300401
【正文语种】中文
【中图分类】R715.3
【相关文献】
1.孕期营养体重管理与预防巨大儿及足月低体重儿的临床研究 [J], 柯雁飞;吕翠芬;刘媛媛;罗丽琼
2.孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低重儿的临床效果分析 [J], 魏晓芳; 郭小靖
3.孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低重儿的临床效果分析 [J], 魏晓芳; 郭小靖
4.孕期体重指数、三酰甘油及孕期体重增加对巨大儿体重及剖宫产率的影响 [J], 项军淼;刘静静;陈海慧;陈利琼
5.饮食指导控制孕期体重降低巨大儿的临床观察 [J], 刘海燕
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2019年4月A 第6卷/第10期Apr. A. 2019 V ol.6, No.1030实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology孕期营养体重管理对预防巨大儿及足月低重儿的临床效果研究柯雁飞，吕翠芬，刘媛媛，罗丽琼*（深圳市龙华区人民医院妇产科，广东 深圳 518109）【摘要】目的 研究孕期营养体重管理在预防巨大儿及足月低重儿中的临床效果。
方法 采用随机数余数分组法将2018年1月~2018年6月前往我院产检的106例孕妇分为接受常规孕期指导的对照组及采取孕期营养体重管理的观察组各53例，对两组巨大儿、足月低重儿、体重增长状况进行对比。
结果 观察组巨大儿发生率、足月低重儿发生率、体重增长状况（过高、过低、正常）优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 实施孕期营养体重管理有助于预防及降低巨大儿、足月低重儿的发生率，促使孕妇整个孕期体重维持在理想水平，值得加以推广使用。
【关键词】孕期营养体重管理；巨大儿；足月低重儿【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.10.30.02Clinical effect of nutrition and weight management during pregnancy on prevention of macrosomia and full-term low-weight childrenKe Yan-fei, Lu Cui-fen, Liu Yuan-yuan, Luo Li-qiong*（Department of Obstetrics and Gynecology,Guangdong Shenzhen 518109,China ）【Abstract 】Objective To study the clinical effects of nutritional weight management during pregnancy in the prevention of macrosomia and full-term low-weight children. Methods 106 pregnant women who went to our hospital for maternity examination from January 2018 to June 2018 were divided into the control group receiving routine pregnancy guidance and the observation group taking nutritional weight management during pregnancy, 53 cases in each group. The status of macrosomia, full-term low birth weight and weight gain were compared between the two groups. Results The incidence of macrosomia, the incidence of full-term low birth weight, and weight gain (over-high, too low, normal) were better in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion The implementation of nutrition and weight management during pregnancy can help prevent and reduce the incidence of macrosomia and full-term low-weight children, and promote the maintenance of pregnant women's weight during pregnancy. It is worthy of promotion.【Key words 】Nutrition and weight management during pregnancy;Giant children;Full-term low-heavy children随着社会经济的快速发展，百姓生活水平得到了显著的提升，特别是女性怀孕之后更是成为了整个家庭关注的焦点对象，营养物质摄入失衡使得孕妇体重增长过快，巨大儿以及足月体重儿发生率随之提高，不仅影响其顺利分娩，还会削弱出生人口素质，所以强化此方面的管理工作成为当务之急。
孕期营养体重管理为医师根据孕妇实际情况为其提供的科学指导与规范管理，旨在提高孕妇分娩质量以及出生人口素质。
为研究孕期营养体重管理在预防巨大儿及足月低重儿中的临床效果，本次研究内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数余数分组法将2018年1月~2018年6月前往我院产检的106例孕妇分为两组各53例。
对照组年龄24岁~40岁，平均年龄（29.79±1.11）岁；孕周8周~12周，平均孕周（10.25±0.25）周；受教育程度：硕士及以上4例、本科25例、高中及以下24例；职业类型：务工27例、务农16例、经商7例、待业3例；分娩史：初产妇33例、经产妇20例；孕次：1次~4次，平均孕次（2.50±0.50）次。
观察组年龄22岁~41岁，平均年龄（29.85±1.15）岁；孕周8周~11.5周，平均孕周（10.50±0.50）周；受教育程度：硕士及以上3例、本科29例、高中及以下21例；职业类型：务工29例、务农15例、经商6例、待业2例；分娩史：初产妇36例、经产妇17例；孕次：1次~5次，平均孕次（3.00±1.00）次。
纳入标准：（1）均为单胎妊娠且孕周＜13周者；（2）能够顺利完成整个妊娠期营养体重管理者。
排除标准：（1）已经合并妊娠高血压、妊娠糖尿病者；（2）子痫前期或先兆流产者；（3）12孕周时体质量指数≥24者；（4）不同意此次研究方案者。
两组孕妇一般资料无明显统计学差异，可实施分组比对。
1.2 方法对照组接受常规孕期指导，包括孕期饮食禁忌、孕期体重控制、健康饮食食谱、孕期体重过轻或过重的危害性及解决对策、适宜的体育锻炼等。
观察组采取孕期营养体重管理，具体措施如下：（1）成立专业性管理小组。
由我科副护士长为组长，6名~8名课题项目：深圳市龙华新区科技计划项目：项目编号：20160831A1030210，项目名称：孕期营养体重管理与预防巨大儿及足月低重儿的临床研究作者简介：柯雁飞（1979.12-），女，汉，广东，本科，主治医师，研究方向：妇产科临床。
通讯作者：罗丽琼，博士，主任医师。
2019年4月A 第6卷/第10期Apr. A. 2019 V ol.6, No.1031实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology具有丰富护理经验的护师或者是护士为组员组建专业性管理小组，全面负责本组孕妇的孕期营养体重管理。
在指导及干预前由组长对所有组员进行培训，全员通过后再开展护理工作。
（2）确定营养素摄入量。
孕早期每天营养素摄入量控制如下：能量2100 kcal 、蛋白质70 g 、脂肪功能比20%~30%、碳水化合物功能比55%~65%、维生素B1和B2分别为1.5 mg 和1.7 mg 、烟酸15 mg 、维生素C100 mg 、维生素E14 mg 、视黄醇800 μg 、钙800 mg 、铁20 mg 、锌11.5 mg 。
孕中晚期将能量摄入量提高至2200 kcal~2400 kcal 、蛋白质80 g 、维生素C130 mg 、视黄醇900 μg 、钙1000 mg~1200 mg 、铁25 mg~35 mg 、锌16.5 mg ，其余相同。
（3）制定科学的膳食结构。
为孕妇制定科学的膳食金字塔，共分为5层：第1层为油和盐；第2层为奶类及奶制品、大豆类及坚果；第3层鱼肉蛋肉；第4层为蔬菜类及水果；第5层为谷类薯类及杂豆[1]。
孕早期依次为15 g~20 g 、6 g ；200 g~250 g 、50 g ；各50 g ；300 g~500 g 、100 g~200 g ；200 g~300 g ，其中杂粮不少于1/5。
孕中晚期依次为20 g~25 g 、6 g ；250 g~500 g 、60 g ；各50 g~60 g ；300 g~500 g 、200 g~400 g ；300 g~450 g ，其中杂粮不少于1/5。
（4）科学的运动指导。
适合孕妇的运动方式包括散步、游泳、瑜伽、孕妇操、变速走、爬楼梯、Kegel 运动，其中Kegel 运动为首选。
具体的运动时机需要根据孕妇运动习惯并严格按照循序渐进原则进行，一般为饭后0.5 h ，每周进行3次~5次、每次持续30 min~45 min [2]。
同时养成良好的作息规律，避免晚睡晚起，每周测量体重1次并将结果反馈给管理小组，根据反馈结果动态调整管理方案。
两组护理管理均持续至分娩前。
1.3 观察指标选取巨大儿发生率、足月低重儿发生率、体重增长状况作为两种干预方案的评估指标，其中体重增长状况包括过高、过低、正常，一般情况下产妇体重增长在10 kg~12 kg 为正常，＞12 kg 为过高，＜10 kg 为过低。
1.4 统计学方法本次研究中所有数据均采用SPSS 22.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以x 2检验，P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果观察组巨大儿发生率、足月低重儿发生率、体重增长状况（过高、过低、正常）优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
表1 两组巨大儿发生率、足月低重儿发生率、体重增长状况比较[n (%)]组别n 巨大儿足月低重儿体重增长状况过高过低正常对照组538（15.09）5（9.43）14（26.42）6（11.32）33（62.26）观察组533（5.66）1（1.89）5（9.43）2（3.77）46（86.79）x 2 4.782 5.3249.810 4.08616.847P0.0290.0210.0020.0430.0003 讨论目前我国孕妇中73%存在着体重增长超过世界卫生组织公布的标准，巨大儿的发生率7%~10%，剖宫产率居高不下，究其原因在于孕妇孕期营养物质摄入过多、缺乏足够的运动，使得孕期营养失衡[3]。