6抗高血压药-教案doc
抗高血压药物和利尿药案例版培训课件
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氯沙坦钾(losartan potassium) 1、联苯四唑类 2、氯沙坦(losartan)为第一个上市的ABR 3、特异性拮抗血管紧张素Ⅱ受体AT1
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管对钠离子的重吸收，增大血容量，血压升高 • 升压作用很强
–升压效力比NA强40~50倍 –在10-7的稀释液中仍有收缩血管作用
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（一）血管紧张素转换酶抑制剂
• 1、可以抑制血管紧张素Ⅱ的生成 • 2、减少缓激肽的失活 • 抗高血压药物
抗高血压药物的作用部位和机理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
紧张
β受体阻断剂 心输出量增加
脑 盐酸可乐定 N1受体拮抗剂
神经节 利血平
肾脏
血管收缩
ACEI
肾素
血管紧张素I 血管紧张素II ARB
醛固酮
血管扩张药
血流量增加
增大血容积
外周阻力增加
利尿药 高血压
存在多种亚型，L-亚型钙通道主要存在于心肌、 血管平滑肌中，是细胞兴奋时钙内流的主要途径
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• 钙通道阻滞剂分类： Ⅰ、选择性钙通道阻滞剂（L亚型） Ⅰa 二氢吡啶类: 氨氯地平 Ⅰb 苯并硫氮卓类: 地尔硫卓 Ⅰc 苯烷胺类: 维拉帕米 Ⅱ、非选择性钙通道阻滞剂 氟桂利嗪类:桂利嗪 普尼拉明类:普尼拉明
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10抗高血压药-药理教案(可编辑修改word版)
教师授课方案一、高血压概述血压是指血管内的血液对血管壁的侧压。
多以毫米汞柱为单位。
现多以帕为单位。
血压可分为：动脉压、毛细血管压和静脉压。
血压一般为动脉压，它能促使血液克服阻力，向前流动,---如动脉血压过低（低血压）则不能维持血液有效循环，以供应各器官组织的需要。
---血压过高（高血压）则增加心脏和血管的负荷，心脏必须加强收缩才能完成射血任务，严重时可引起心室扩大，心输出量减少，使循环功能发生障碍；血压过高还可导致血管破裂，严重时要影响生命。
高血压病是最常见的心血管疾病，是严重危害人类健康的主要疾病之一。
是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭的主要病因。
新知识：世界卫生组织最新的高血压诊断标准：成年人在收缩压140mmHg （18.6kPa）或以上。
舒张压为在90 mmHg（12.0kPa）或以上者为高血压。
取消了原来临界高血压的说法。
根据舒张压高度和脑、心、肾等重要器官损害的程度，可分为轻、中、重度或一、二、三度高血压病。
二、抗高血压药的分类中枢降压药神经节阻滞剂肾上腺素能神经阻滞剂血管舒张剂肾上腺素受体阻断药作用于离子通道的降压药肾素―血管紧张素系统（RAS）的降压药利尿降压药三、常用抗高血压药（一）利尿药代表药：氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide1.特点：临床抗高血压的一线药，可单独应用治疗轻度高血压或与其他药物联合应用治疗中、重度高血压。
2.降压机制：用药初期机制：通过排钠排水，使细胞外液和血容量减少而降压；长期用药机制：钠量减少，钠—钙交换，使胞内钙含量减少①血管平滑肌舒张而降压；②血管平滑肌对收缩血管物质的反应性降低；③可诱导动脉壁产生扩张血管物质，如激肽、前列腺素等。
（二）血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药代表药：卡托普利C a p t op r il依那普利E n a l a p r il肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）在心血管系统中是重要调节因素，亦参与了高血压的发病机制。
高血压防治健康知识讲座教案
高血压防治健康知识讲座教案一、教学目标1. 让学生了解高血压的定义、分类和症状。
2. 让学生掌握高血压的危害和影响因素。
3. 让学生了解高血压的预防和治疗方法。
4. 培养学生养成健康的生活方式和饮食习惯。
二、教学重点1. 高血压的定义和症状。
2. 高血压的危害和影响因素。
3. 高血压的预防和治疗方法。
三、教学难点1. 高血压的危害和影响因素。
2. 高血压的预防和治疗方法。
四、教学准备1. 教材或教案。
2. 投影仪或白板。
3. 教学PPT或幻灯片。
4. 教学视频或音频资料。
五、教学过程1. 引入：通过提问方式引导学生思考高血压的重要性，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解：详细讲解高血压的定义、分类和症状，让学生了解高血压的基本知识。
3. 讲解：讲解高血压的危害和影响因素，让学生了解高血压的严重性。
4. 讲解：讲解高血压的预防和治疗方法，让学生学会如何预防和治疗高血压。
5. 互动：进行小组讨论，让学生分享自己的理解和经验，增强学生的参与感。
6. 总结：总结高血压防治的重点知识，强调健康生活方式和饮食习惯的重要性。
7. 作业：布置相关作业，让学生进一步巩固所学知识。
六、教学评估1. 课堂问答：通过提问方式检查学生对高血压基本知识的掌握情况。
2. 小组讨论：评估学生在小组讨论中的参与程度和理解程度。
3. 作业反馈：评估学生作业的完成情况和理解程度。
七、高血压的诊断与监测1. 讲解血压测量方法：介绍血压计的使用方法和测量血压的正确姿势。
2. 讲解高血压的诊断标准：介绍世界卫生组织和美国心脏协会对高血压的诊断标准。
3. 强调定期监测血压的重要性：解释定期监测血压对高血压管理的重要性。
八、药物治疗与生活方式调整1. 介绍常用高血压药物：讲解各类抗高血压药物的作用机制和适用人群。
2. 药物治疗的注意事项：强调遵医嘱用药、不宜自行调整剂量或停药的重要性。
3. 生活方式调整：讲解健康饮食、适量运动、戒烟限酒、减压放松等措施对高血压的影响。
高血压防治教案模板及范文
教学目标：1. 让学生了解高血压的基本概念、病因和症状。
2. 帮助学生掌握高血压的预防措施和治疗方法。
3. 增强学生的健康意识，提高自我保健能力。
教学重点：1. 高血压的定义、病因和症状。
2. 高血压的预防措施和治疗方法。
教学难点：1. 高血压病因的复杂性。
2. 高血压预防措施的多样性。
教学过程：一、导入新课1. 教师简要介绍高血压的发病率和危害。
2. 提问：什么是高血压？它有哪些危害？二、讲授新课1. 高血压的定义、病因和症状- 高血压的定义：高血压是指血压持续高于正常水平，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
- 高血压的病因：遗传、生活方式、心理因素等。
- 高血压的症状：头痛、头晕、乏力、胸闷等。
2. 高血压的预防措施- 生活方式干预：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、减轻压力。
- 饮食调理：低盐、低脂、低胆固醇饮食，增加钾、钙摄入。
- 定期体检：定期监测血压，早期发现高血压。
- 药物治疗：根据病情选择合适的降压药物。
3. 高血压的治疗方法- 药物治疗：利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。
- 非药物治疗：调整生活方式、心理治疗、中医治疗等。
三、课堂练习1. 教师提问：如何预防高血压？2. 学生分组讨论，分享预防高血压的方法。
四、课堂小结1. 教师总结本节课的主要内容。
2. 强调预防高血压的重要性。
五、课后作业1. 撰写一篇关于高血压预防的文章。
2. 向家人或朋友宣传高血压预防知识。
教学反思：本节课通过讲解高血压的基本知识，让学生了解高血压的病因、症状、预防措施和治疗方法，提高学生的健康意识。
在教学过程中，注重理论与实践相结合，引导学生积极参与课堂讨论，提高学生的自主学习能力。
课后作业旨在巩固所学知识，让学生将所学知识应用到实际生活中。
在教学过程中，要关注学生的个体差异，因材施教，确保每个学生都能掌握高血压防治知识。
高血压健康教育教案
高血压健康教育教案一、教学目标1. 让学生了解高血压的基本概念、病因和临床表现。
2. 让学生掌握高血压的诊断标准、测量方法和治疗原则。
二、教学内容1. 高血压的基本概念：什么是高血压，高血压的分类及特点。
2. 高血压的病因：遗传因素、年龄因素、生活方式等。
3. 高血压的临床表现：头晕、头痛、心悸、视力模糊等。
4. 高血压的诊断标准：成人血压的正常范围，高血压的诊断标准。
5. 高血压的测量方法：血压计的使用方法，测量时的注意事项。
6. 高血压的治疗原则：药物治疗、非药物治疗、个体化治疗方案。
三、教学方法1. 采用讲授法，讲解高血压的基本知识、病因、临床表现等。
2. 采用演示法，展示高血压的测量方法和治疗原则。
3. 采用案例分析法，分析高血压患者的典型案例，加深学生对高血压的认识。
四、教学评价1. 课堂问答：检查学生对高血压基本知识的掌握情况。
2. 角色扮演：评估学生对高血压测量方法和治疗原则的掌握程度。
3. 小组报告：评价学生对预防高血压方法和良好生活习惯的探讨成果。
五、教学资源1. 高血压相关教材或资料。
2. 血压计、展示板、PPT等教学工具。
3. 高血压患者案例视频或图片。
六、教学活动1. 观看高血压患者案例视频，让学生了解高血压的危害。
3. 角色扮演，模拟高血压的测量方法和治疗原则。
七、教学内容1. 高血压的药物治疗：各类抗高血压药物的作用机制、适应症和不良反应。
2. 高血压的非药物治疗：生活方式的调整，如饮食、运动、戒烟限酒等。
3. 高血压的个体化治疗方案：根据患者病情、年龄、体质等因素制定合适的治疗方案。
八、教学方法1. 采用讲授法，讲解高血压的药物治疗和非药物治疗的重要性。
2. 采用案例分析法，分析高血压患者药物治疗和非药物治疗的实例。
3. 采用小组讨论法，让学生探讨如何制定高血压的个体化治疗方案。
九、教学评价1. 课堂问答：检查学生对高血压药物治疗和非药物治疗的掌握情况。
2. 角色扮演：评估学生对高血压个体化治疗方案的制定能力。
抗高血压药 教案
不良反应：较少，常见刺激性干咳，发生率10%-20%；最严重的是血管神经性水肿。孕妇、肾动脉狭窄、高血钾患者禁用。
5．AT1受体阻断药（氯沙坦）：
药理作用：选择性阻断AT1受体，抑制Ang 的效应，还能逆转肥大的心室细胞。
与ACEI相比：1.作用选择性更强，不影响BK的降解，无干咳反应。
手提电脑，多媒体，黑板
【教学时间】
周次
星期
节次
班级
12药剂1
12药剂2
【教学方法】
讲授法、讨论法
【教学过程】
环节
时间
内容（教什么）
师生互动（怎么教）
设计意图（为什么）
导入揭题
3
什么是高血压，高血压应该注意什么，服用那些药物。
师：提问
生：回答相关问题。
通过加分刺激学生回答问题。
引导进入本节课内容。
新授课程
请同学起来描述本节课重要药物、作用。
课堂总结
2
抗高血压药
作业拓展
3
1.抗高血压药物的分类，每类举一代表药。
板书
一.利尿药；
二.交感神经抑制药
三.肾素-血管紧张素系统抑制药
血管紧张素转换酶（ACE）抑制药
AT1受体阻断药
四．钙拮抗剂
五．血管扩血管药
教学反思
二、常用抗高血压药物
1．利尿药：早期排钠利尿；后期血管平滑肌细胞内Na+减少，Na+-Ca2+交换减少，细胞内Ca2+减少，血管扩张。降压作用温和。（氢氯噻嗪，吲达帕胺降压特点和不良反应）
2．β受体阻断药（普萘洛尔）降压机制：与β受体阻断作用密切相关。
高血压防治教案模板及范文
教学目标：1. 让学生了解高血压的定义、分类和常见症状。
2. 使学生掌握高血压的预防和治疗方法。
3. 培养学生养成良好的生活习惯，预防高血压的发生。
教学重点：1. 高血压的定义和分类。
2. 高血压的预防和治疗方法。
教学难点：1. 高血压的预防措施。
2. 高血压的治疗方法。
教学准备：1. PPT课件或黑板、粉笔。
2. 高血压相关资料。
3. 互动环节所需的道具。
教学过程：一、导入新课1. 提问：同学们，你们知道什么是高血压吗？高血压有什么危害？2. 学生回答后，教师总结：高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合症，长期高血压会引起多种并发症，如心脑血管疾病、肾脏疾病等。
二、讲授新课1. 高血压的定义和分类- 定义：高血压是指未使用抗高血压药物的情况下，成年人收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。
- 分类：原发性高血压和继发性高血压。
2. 高血压的常见症状- 头晕、头痛、乏力、心悸等。
3. 高血压的预防和治疗方法- 预防：a. 生活方式干预：戒烟戒酒、控制体重、增加运动量、合理膳食。
b. 饮食调理：减少钠盐摄入、增加蔬菜水果摄入。
c. 精神因素：减轻精神压力，保持乐观心态。
d. 定期体检：早期发现，早期治疗。
- 治疗：a. 药物治疗：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
b. 生活方式干预：与预防措施相同。
三、课堂互动1. 提问：如何预防高血压？2. 学生回答后，教师总结并强调预防措施的重要性。
四、总结与作业1. 总结：通过本节课的学习，我们了解了高血压的定义、分类、常见症状、预防和治疗方法。
2. 作业：a. 请学生回家后与家人分享本节课所学的知识。
b. 请学生观察自己及家人的生活习惯，并提出改善建议。
教学反思：本节课通过讲解高血压的相关知识，使学生了解了高血压的危害和预防方法。
在课堂互动环节，学生积极参与，提高了课堂氛围。
但在讲解高血压的治疗方法时，部分学生表示难以理解，需要在今后的教学中加强讲解和举例说明。
第十二章抗高血压药教案[小编推荐]
![第十二章抗高血压药教案[小编推荐]](https://img.taocdn.com/s3/m/1682b10e182e453610661ed9ad51f01dc2815780.png)
第十二章抗高血压药教案[小编推荐]第一篇：第十二章抗高血压药教案[小编推荐][目的要求] 1.了解各类抗高血压药的降压机理及体内过程特点。
2.掌握各类抗高血压药的临床应用特点、主要不良反应及选药和应用原则。
3.了解高血压药物治疗的新概念。
[讲授重点] 1.抗高血压药物的分类原理。
2.噻嗪类利尿药的降压机理、主要不良反应。
3.β受体阻断药的降压机理及临床应用特点，临床应用时的注意事项。
4.钙通道阻滞药的抗高血压机理，作用特点、临床用途和主要不良反应。
5.血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机理，抗心肌肥厚的机理，临床用途，主要不良反应。
6.中枢性降压药的降压机理、临床用途及主要不良反应。
7.哌唑嗪的抗高血压机理，临床用途、不良反应。
8.扩血管药的降压作用特点、临床应用、主要不良反应，久用降压作用减弱的原因以及和利尿药、β-受体阻断药合用增加疗效的机理。
9.钾通道开放药抗高血压作用特点与应用10.高血压药物治疗的新概念。
11.抗高血压药的合理应用。
[讲授难点] 1.噻嗪类利尿药引起心律失常的原理。
2.β—受体阻断药的降压机理，仃药反应（血压增高）。
3.不同钙拮抗药的作用特点、临床用途和主要不良反应。
4.血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机理，抑制心肌肥厚的作用机理。
5.可乐定的降压机理。
6.硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应。
6钾通道开放药抗高血压原理 [教材] 药理学，王迎新弥曼主编，人民卫生出版社，2009，北京 [教案] 抗高血压药正常成人：收缩压小于140mmHg, 舒张压小于90mmHg 原发性高血压；占90-95%发病机制不明。
继发性高血压；是一些疾病的表现。
抗高血压药物分类——根据药物在血压调节机制中的作用一、影响血容量的药物利尿药氢氯噻嗪等二、交感神经抑制药1作用于中枢咪唑琳受体的降压药 2.肾上腺素能受体阻断药β 肾上腺素能受体阻断药α1 受体阻断药α、β 受体阻断药（拉贝洛尔）三、1.血管紧张素I转换酶抑制剂 2.血管紧张素II受体阻断药四、钙通道阻断药五、血管扩张药直接扩张血管药（肼屈嗪、硝普钠）钾通道开放药（米诺地尔、吡那地尔）一、主要影响血容量的药物——利尿药常用的是噻嗪类，单用有抗高血压作用，可使患者血压平均降低约10%左右。
抗高血压药教案模板范文
课时：2课时年级：医学相关专业教学目标：1. 理解抗高血压药的分类、作用机制和临床应用。
2. 掌握常用抗高血压药物的代表药物、适应症和禁忌症。
3. 能够根据患者病情选择合适的抗高血压药物。
教学重点：1. 抗高血压药的分类、作用机制和临床应用。
2. 常用抗高血压药物的代表药物、适应症和禁忌症。
教学难点：1. 抗高血压药物的选择和应用。
2. 抗高血压药物的不良反应和药物相互作用。
教学过程：第一课时一、导入1. 提问：什么是高血压？高血压有哪些危害？2. 引出抗高血压药的教学内容。
二、新课讲解1. 抗高血压药的分类- 利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等。
- β受体阻滞剂：如普萘洛尔、美托洛尔等。
- 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等。
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利、卡托普利等。
- 血管紧张素受体阻滞剂（ARB）：如洛沙坦、厄贝沙坦等。
- α受体阻滞剂：如可乐定、利美尼定等。
- 中枢性降压药：如甲基多巴、氯压定等。
2. 抗高血压药的作用机制- 利尿剂：通过增加尿量，降低血容量和心输出量，从而达到降压作用。
- β受体阻滞剂：阻断肾上腺素能受体，减少心输出量和血管收缩。
- 钙通道阻滞剂：阻断钙离子通道，减少血管平滑肌收缩。
- ACEI：抑制肾素-血管紧张素系统，降低血管紧张素II的生成，扩张血管。
- ARB：阻断血管紧张素II受体，降低血管紧张素II的活性。
- α受体阻滞剂：阻断α受体，降低血管收缩。
- 中枢性降压药：通过调节中枢神经系统，降低交感神经系统的活性。
3. 常用抗高血压药物的代表药物、适应症和禁忌症- 利尿剂：氢氯噻嗪、呋塞米等，适用于各类高血压患者。
- β受体阻滞剂：普萘洛尔、美托洛尔等，适用于高血压伴心绞痛、心律失常患者。
- 钙通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平等，适用于高血压伴脑血管病变患者。
- ACEI：依那普利、卡托普利等，适用于高血压伴肾功能不全患者。
- ARB：洛沙坦、厄贝沙坦等，适用于高血压伴糖尿病、肾病等患者。
说课比赛抗高血压药详解演示文稿
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六、血管平滑肌扩张药
硝普钠
【降压机制】 亚硝基铁氰化钠(NO供体)－血管内皮细胞或红细
胞－释出NO－血管平滑肌细胞鸟苷酸环化酶↑―血管
扩张－血压↓
【应用】
１.高血压危象
２.急慢性心功能不全
【作用特点】
１. 起效快，维持时间短；
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α-阻滞剂 特拉唑嗪，压宁定（乌拉地尔）
前列腺肥大，糖耐量减低
便秘、抑郁症患者 体位性低血压
均 含有 一定 量的 西药 如： 利血平等利尿剂
头 痛、 头晕 、嗜 睡、 乏力 、 视物 模糊 、口 干、 恶心 、 便秘 、周 围组 织水 肿、 过敏性皮疹等。
当前第21页\共有22页\编于星期四\22点
任务一：影响
血压的原因
任务二：高血压 非药物治疗的方 法？
案例分析
【案例】 王先生，男，43岁，干部。半年来常感头痛、头晕。体检： 体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸17次/分，血压165/105 mmHg，肥胖，两肺及心界正常，心音有力，腹软，肝脾 未触及，双下肢不浮肿。
诊断：原发性高血压2级。 问题：1、高血压的诊断标准是什么？
说课比赛抗高血压药详解演示 文稿
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（优选）说课比赛抗高血压药
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教
材
分 析
0 教学目标
2
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当前第4页\共有22页\编于星期四\22点
• 授课对象：药学大专学生
抗高血压药物学习教案
第9页/共85页
第十页，共85页。
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第十一页，共85页。
简单概括:
该研究将符合(fúhé)试验要求的9300名病人随机分 为两组，一组的收缩血压治疗控制标准为低于 120mmHg，此组病人平均需要服用三种降血压药物 。
另一组则是收缩血压治疗控制指标为低于140 mmHg （传统标准），他们一般需要服用两种降压药 物。试验到目前为止已经四年，其结果惊人，120毫 米汞柱组的中风率比140毫米汞柱组低了30％，而死 亡率低了25％。从统计学来说，这个差异非常显著！
第三十六页，共85页。
使用(shǐyòng)方法
• 整片吞服，不能咀嚼或掰断服 用(fú yònɡ) • 服药时不受就餐时间的限制 • 不受胃肠道蠕动及PH值的影响
第36页/共85页
第三十七页，共85页。
拜新同® ：药物治疗学与药剂学完美(wánměi) 结合
控释技术使拜新同显著区别于硝苯地平 药代动力学发生了根本的改变 不良反应显著减少、治疗效益明确提高 拜新同®不只是 “硝苯地平 + 外包装” 使用更方便、更安全 降压(jiànɡ yā)更稳定、更强效 适应证更多、临床应用前景更宽广
管事件导致的死亡和病 残的总危险
第13页/共85页
第十四页，共85页。
治疗(zhìliáo)策略
非药物治疗 ：改变生活方式，消除危险(wēixiǎn)因素 改变膳食结构：限钠，低脂，增加蔬菜和水果 保持正常体重 节制酒精摄入 坚持适量体育运动 戒烟 注意心理卫生，改脾气，学放松 药物治疗
第三十二页，共85页。
不同(bù tónɡ)制剂多次给药的药-时
曲线示意图
给
给
给
药
药
药理学(第6版)22抗高血压药
医学ppt
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【不良反应】
1. 刺激性干咳、血管神经性水肿(亦称急性神经血 管性水肿,以发作性局限性皮肤或黏膜水肿无疼痛 亦无瘙痒及皮色改变为主要临床特征。普遍认为本 病的发病基础是自主神经功能不稳定所致，常因食 物或药物过敏引起急性局限性水肿) 、高血钾（因 减少醛固酮分泌 ）等。
2. 久用可降低血锌可致皮疹、嗜酸细胞增多、味 觉及嗅觉改变。
【体内过程】 口服F约 70％，空腹服 用增加其吸收。口服后15～30min开始 降压，降压持续6～8h，主要以原形从 尿排出。不易透过血脑屏障。
医学ppt
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【药理作用】
血管紧张素原
舒张血管，Bp↓
↓肾素
卡托普利
↑
血管紧张素I (-)
缓激肽
↓ 血管紧张素Ⅱ
↓
ACE转化酶
↓ 降解产物
收缩血管、促进NA释放，醛固酮分泌，Bp↑
医学ppt
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• 醛固酮的作用是维持人体血液中钾离子和 钠离子的平衡。当血钾含量过高或血钠含 量过低时，就可刺激肾上腺，使醛固酮分 泌量增加，可促进肾小管、集合管对钠离 子的重吸收和钾离子的分泌，维持血钾和 血钠含量的平衡。反之，当血钾含量降低 或血钠含量升高时，则使醛固酮的分泌减 少，其结果也是维持血钾和血钠含量的平 衡。
④使血浆肾素活性升高，合用β受体阻滞药可降 低肾素活性。
医学ppt
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二、肾素-血管紧张素系统抑制药 作用于RAAS的药物主要有: 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）； 血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗药。 (一)血管紧张素转化酶抑制药
血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）是一个很 强的血管收缩剂。
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抗高血压药教案
2009年全国技工教育和职业培训参评组别：B组优秀教研成果评选活动参评教案专业分类：生物制药课程名称：实用药理基础第十五章抗高血压药第十五章抗高血压药高血压（hypertension）是以体循环动脉血压增高为主要表现的一种常见的临床综合征。
诊断标准：WHO建议：成人在安静情况下，动脉血压持续≥18.7/12kPa （140/90mmHg）者为高血压。
以上诊断标准适用于男女两性任何年龄的成人（18岁以上）；高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得平均值为依据，偶然一次血压增高不能诊断为高血压，须重复和进一步观察。
原发性高血压90%分类继发性高血压嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、妊娠和药物等原因所致【病因】目前认为原发性高血压可能是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。
【临床表现及并发症】（一）症状多数起病缓慢、渐进，缺乏特殊的临床表现。
常有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，可自行缓解。
也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
约1/5患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。
（二）并发症高血压危象、高血压脑病、脑血管病（脑出血、脑血栓）、其他（心力衰竭、慢性肾功能衰竭、主动脉夹层）【治疗原则】1、根据病情及药物特点选用药物；2、注意患者的机能状态；3、注意剂量个体化。
第一节抗高血药分类1．钙通道拮抗药：如硝苯地平、氨氯地平、粉防己碱等。
利尿药：氢氯噻嗪等。
2．肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制药：（1）血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI)：如卡托普利、依那普利等。
（2）血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药：如氯沙坦等。
3．肾上腺素受体拮抗药：（1）α受体阻断药，如哌唑嗪等；（2）β受体阻断药，如普萘洛尔等。
4.利尿降压药：如氢氯噻嗪等。
5．其他降压药药：（1）中枢降压药：如可乐定、甲基多巴等；（2）血管扩张药：如肼屈嗪、硝普钠等。
抗高血压药教案模板范文
课时：2课时年级：医学专业二年级教学目标：1. 了解抗高血压药的基本概念、分类和作用机制。
2. 掌握常用抗高血压药物的作用特点、适应症和禁忌症。
3. 学会合理选用抗高血压药物，并能针对不同患者制定个体化治疗方案。
教学重点：1. 抗高血压药物的作用机制。
2. 常用抗高血压药物的作用特点、适应症和禁忌症。
教学难点：1. 抗高血压药物的选择和个体化治疗方案。
教学过程：第一课时一、导入新课1. 提问：什么是高血压？高血压的危害有哪些？2. 回答：高血压是指体循环动脉压持续升高，主要危害包括心脏、脑、肾脏、周围动脉和视网膜等。
二、讲授新课1. 抗高血压药物的基本概念：介绍抗高血压药物的定义、分类和作用机制。
2. 抗高血压药物的分类：（1）利尿药：如氢氯噻嗪，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量而间接降压。
（2）钙拮抗药：如硝苯地平，通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压。
（3）受体阻断药：如普萘洛尔，减少心输出量，抑制肾素释放，在不同水平抑制交感神经活性。
3. 常用抗高血压药物的作用特点、适应症和禁忌症：（1）利尿药：适用于各种程度的高血压，尤其适用于老年人、肥胖者、有水肿的患者。
（2）钙拮抗药：适用于轻、中、重度高血压，以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。
（3）受体阻断药：适用于各种程度的高血压，尤其适用于心率较快、有心脏疾病的患者。
三、课堂小结1. 抗高血压药物的作用机制。
2. 常用抗高血压药物的作用特点、适应症和禁忌症。
四、布置作业1. 列举三种抗高血压药物，并说明其作用特点、适应症和禁忌症。
2. 查阅资料，了解抗高血压药物的最新研究进展。
第二课时一、复习导入1. 回顾上一节课的内容，提问：什么是抗高血压药物？有哪些分类？2. 回答：抗高血压药物是指一类能够把血压控制下来的药物，主要分为利尿药、钙拮抗药和受体阻断药。
二、课堂讲解1. 个体化治疗方案：（1）根据患者的年龄、性别、病情、并发症等因素，选择合适的抗高血压药物。
抗高血压药专题知识培训培训课件
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~~生理学知识回顾~~
影响血压的因素
1、心输出量 (cardiac output) 心输出量越大血压越高； 失血量过多 循环血量↘，回心血量↘
心输出量↘血压↘
2、外周阻力 (peripheral resistance)
取决于血管的口径变化:
血管扩张，口径变大外周阻力↘ 血压↘
血管收缩，口径变小外周阻力 ↗ 血压↗ 5
(BP)
(CO)
(TPVR)
心输出量
血压
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总的外周阻力 3
影响血压（BP）的因素
❖ 心输出量 (Cardiac Output, CO) =心脏每搏排血量x心率
❖ 总的外周阻力 (Total Peripheral Vascular Resistance,TPVR )
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钙拮抗药分类
根据结 构不同 分类
二氢吡啶类
硝苯地平，氨氯地平
代表药
非二氢吡啶类
维拉帕米，地尔 硫卓
主要影响血管平滑肌， 对心脏和血管均
特点 较少影响心脏
有作用
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代表药
1、硝苯地平 短效钙拮抗药，降压效果显 著，价格低廉，最为常用
由于血管扩张明显→反射性刺激交感神 经活性↑，伴有心率加快，宜合用β-受体 阻断药
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[Clinical uses]
➢ 对轻、中、重度高血压均有效 ➢ 适用于合并心绞痛、糖尿病、高脂血症患者
➢ 目前多推荐使用缓释片剂以减轻心率加快的 不良反应。
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二、抗高血药（43分钟）
1、抗高血药分类（根据作用环节不同）：降低血容量药、降低外周阻力药、交感N系统抑制药、RAAS抑制药。（5分钟）
2、常用抗高血药：利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药、ACEI
利尿药：氢氯噻嗪
1）降压机制：早期机制、长期机制（3分钟）
3）应用及不良反应（2分钟）
4）常用降压药各药的区别（3分钟）
3、其他类抗高血压药：（23分钟）
1）中枢性降压药：可乐定。通过兴奋α2受体和咪唑啉受体，抑制交感N中枢（5分钟）
2）神经节阻滞药：樟磺咪芬。通过作用于神经节，抑制交感N的心血管作用。（3分钟）
3）神经末梢阻滞药：利舍平（递质耗竭剂）。（5分钟）
2、各类药降压机制和降压特点
二、教学难点：高血压药应用原则、临床具体使用情况、对不良反应的处理
注：每次授课须用新教案；教研室于开课前检查，课完后统一上交。
4.使用教具
多媒体课件
5.本课题方面的新进展
6.板书的专业外语词汇（本科授课每学时至少有3个）
Hydrochlorothiazidepropranolol
《药理学和药物治疗学》上册杨藻宸主编
8.思考题或/及作业
9.课后记及改进意见
。
10.备注
angiotensin converting enzyme inhibitors, ACEI
losartanClonidinemecamylaminereserpineprazosin
sidium nitroprusside
7.参考书籍
《药理学》第七版杨宝峰主编《内科学》第六版马家骥主编
《生理学》第五版姚泰主编《临床药理学》第二版徐淑云主编
2）降压特点：温和、持久；（2分钟）
3）应用及不良反应（3分钟）
β受体阻断药：普萘洛尔
1）降压机制：阻断β受体，从降低心输出量、降低外周阻力、抑制交感活性、抑制RAAS活性等发挥作用(3分钟)
2）降压特点：缓慢、温和（2分钟）
3）应用（3分钟）
4）不良反应（3分钟）
ACEI和AT1受体拮抗剂
1）降压机制：影响AngⅡ的生成和作用（2分钟）
2.内容提要、教学过程及学时分配
一、概述（12分钟）
1、血压定义、分类---临床所讲血压是指动脉血压（由收缩压和舒张压）、血压正常值（1分钟）
2、高血压的诊断标准（1分钟）、分类（按病因、按血压值、根据对内脏损害程度）（3分钟）
3、形成血压的因素：心输出量、血容量、外周阻力（1分钟）
4、血压的调节：神经反射调节、体液调节 Nhomakorabea3分钟）
2）ACEI降压特点：强、隐定、持久（2分钟）
3）ACEI的应用和不良反应（6分钟）
4）AT1受体拮抗药与ACEI的区别（1分钟）
钙拮抗剂：二氢吡啶类：硝苯地平
1）降压机制：阻断钙离子通道，减少血管平滑肌内钙浓度，血管扩张（1分钟）
2）降压特点：快、强；作用与原血压水平成正比，对正常血压不影响（2分钟）
4）α1受体阻断剂：哌唑嗪。（5分钟）
5）血管扩张药：硝普钠。机制：释放NO，扩张血管。应用：高血压急症（5分钟）
4、高血压治疗目的和原则（8分钟）
1）高血压的危害（3分钟）
2）高血压的治疗目的和治疗原则（5分钟）
5、小结：高血压药的分类和各代表药（4分钟）
3.重点、难点及解决办法
一、教学重点：
1、抗高血压的分类：抗高血药分类（根据作用环节不同）：降低血容量药、降低外周阻力药、交感N系统抑制药、RAAS抑制药。
海南医学院教案提要
2011-2012学年第一学期
NO：
学科药理学班级09级康复本科授课人王小蒙职称讲师
课题抗高血压药学时2授课时间2011-11教学方式多媒体
1.教学目的要求
掌握抗高血压药的分类
掌握常用抗高血药（利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药、ACEI）作用机制，降压特点、不良反应及应用。
了解其他降压药的作用机制、降压特点及应用。