基层医院神经内科病房医院感染状况
神经内科重症监护病房医院感染危险因素分析及护理对策
为主 （ 见表 １ 。 ）
２ ３ 革兰 阴性菌耐药性 ．
３ 株革兰 阴性杆菌对头孢哌酮 ４
／ 巴坦耐药率最低 ，为 ３ ６ ，其次为泰能 （２ ７ ） 舒 ．％ １．％ ，丁 胺卡 那 （１５ ） ２ ． ％ ，头孢吡肟 （１ ） ３％ ，头孢 他啶 （７ ８ ） ４ ．％ ，环 丙沙星 （４ ９ ） ５ ． ％ 。对其他抗 生素 ，如头孢 曲松 、头孢哌酮、 头孢 呋辛 、阿莫西林、头孢氨苄、氨苄西林 的耐药率均在
【】王 文静 ． 中 医护 理探讨 【】 用 中医药 杂 志， ０ ，１１：３ ４ 急症 Ｊ． 实 ２ ５ （） ． ０ ２ ５ （ 稿 日期 ：２ １．６１ ） 收 ０ ００ ．２
摘要：目的
对神经内科重症监护病房 （ Ｃ 患者医院感染发生情况即病原菌流行病学进行调查分析， ＮＩＵ） 突出医院感染控制措施。 方法
ＮＩＵ 内医 院感 染发 生率 较普 通病 房 商 ，感 染 细菌 复杂 Ｃ
且 多重 耐药 。医 护 人员 要严 格无 菌技 术操 作 和 消毒 隔离 管理 ，预 防交 叉 感染 ，合 理使 用抗 生 素 。
近年 来脑 血 管疾 病 的 发病 率逐 渐 增高 ，根据 流行 病 学 资料 ，我 国脑 血管 疾病 在 人 口死 因 中居 第二位 ，
平均 ６ ． 。原发病 ：脑 出血 １ 例 ，脑梗 死 ２ ２ ４岁 ４ ３例 ，癫
２ １ 医院感染发 生情况 ５ ． ２例 患者中院 内感染发 生率 ６ ． ％ ３ ／ ２ 。２ ９ ０ （５ ５ ） ９例有 明确 的病 原学诊断，发生 医院感
染 ４ 例 次，其 中肺部感 染 ２ 例 次 （９ ２ ） 泌尿道感染 ９ ９ ５ ．％ ，
神经内科住院患者医院感染危险因素分析
神经内科住院患者医院感染危险因素分析患有神经内科疾病的患者往往因为其病情的特殊性而需要住院治疗，在其住院期间，由于首要治疗目标是治愈疾病，因此对于医院感染的防控容易被忽略。
然而，事实是，神经内科患者住院期间感染风险高于其他科室患者。
本文将分析神经内科住院患者医院感染的危险因素，并提出相应的预防措施。
1. 受限自主活动能力神经内科患者往往由于疾病影响，失去了部分或全部自主活动能力，处于长期卧床或轮椅生活状态。
这种生活方式容易导致患者身体状况下降，免疫力降低，更容易受到医院感染的侵害。
因此，在医疗护理过程中，需要提供足够的护理，包括保持患者清洁，按摩肌肉，协助进行康复活动等措施，以促进患者身体健康。
2. 弱化免疫力神经内科患者的免疫力往往受到影响，难以有效地抵抗病原体的入侵。
例如，患有帕金森病的患者免疫力存在缺陷，更容易引发肺部感染等疾病。
因此，在治疗过程中，需要关注患者免疫系统的状况，加强营养，补充必要的维生素和微量元素等，增强抵抗力，减少感染的风险。
3. 长期持续使用抗生素神经内科患者治疗过程中，往往需要使用长周期的抗生素治疗。
虽然该类药物有助于治疗疾病，但同时也可能导致药物耐药性，从而使后续治疗变得更加困难。
此外，长期使用抗生素还会破坏肠道菌群平衡，导致肠道感染等并发症的发生。
因此，在使用抗生素时应严格按照医嘱使用，避免过度使用。
4. 医院环境污染神经内科患者往往需要长期留院治疗，住在医院里的时间越长，接触外界环境和人员的频率就越高，受到感染的风险也就越大。
此外，医院环境中存在的细菌、病毒等病原体也可能成为感染源。
因此，医疗机构应该加强环境卫生管理，增加消毒频率、保证通风、严格培训医护人员等，降低医院内感染风险。
5. 长期置管在神经内科治疗过程中，有些患者需要进行长期的腰穿、背穿及其他管路置入类操作。
这些管路容易成为感染的温床，引发各种细菌感染、泌尿系感染等。
因此，在进行这些操作时，要遵循无菌操作原则，确保器材、人员消毒，降低感染的风险。
医院感染现患率调查分析总结
医院感染现患率调查分析总结为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。
医院感染管理办公室在分管院领导的大力支持下，及各科主任、护士长和医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2015年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2015年11月16日00∶00-24∶00我院的所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院的患者。
2.调查方法：调查人员由各临床科室的医院感染质控小组成员组成，并于2015年11月15日由感控办进行了统一培训。
调查采用床旁调查和病历调查相结合的方法，登陆我院一体化医疗信息平台，逐一填写《个案登记表》,调查在11月17日完成。
3.诊断标准：卫生部2001年版《医院感染诊断标准》。
4.统计方法：全部病例资料录入由众阳软件医院感染实时监控横断面调查工作平台，进行统计分析。
二、结果1.现患率本次现患率调查应查人数1046人，实查1033人，实查率为98.76%（要求调查率≥96%）。
发生医院感染43人，医院感染率4.16%（要求医院感染现患率≤8%）。
社区感染389人，社区感染率37.66%。
具体详见表1表1 各科室医院感染现患率1.1医院感染发病率列前五位的科室依次为内ICU、神经外科二、心血管内科、神经内科二、神经外科一。
具体见图1图1：各科室医院感染现患率注：图中未涉及到的科室调查日不存在医院感染病例1.2社区感染居前五位的科室依次是呼吸内科、儿二科、儿四科、儿三科、儿一科。
具体见图2图2：各科室社区感染率注：图中未涉及到的科室调查日不存在社区感染病例2.医院感染部位分布医院感染部位居首位的是下呼吸道26例，占60.47%；其次是上呼吸道9例，占20.93%；胃肠道、泌尿道各3例，各占6.98%；皮肤软组织感染及其他各1例，各占3.45%，本次调查手术部位未发生感染。
神经内科医院感染26例分析
内科系统是医院感染的高发病区 ， 神经 内科又是 医院 感染的高发科室…， 研究有效预防和控制院感发生的对策 ，
对神 经 内科 住 院 患 者 的 早 日康 复 及 减 少 医疗 费 用 意 义 重
大。
１ 资料与方法 １１ 一般资料 资料来源于我科 ２ ０ ２０ 年住院患者 ． ０３— ０ ８ ２１ ２人中发生医院内感染的患者 ２ ０ ６例 ， 院内感染发生率 １３ 男性 １ ．％， ９例， 女性 ７例 ， 龄 ４ 年 ８—８ ２岁 ， 平均 年龄 ７． ， ０２岁 长期抽烟（０ ｄ以上）烟龄 ３ ２ 支／ ， ０年以上 ｌ 例， ６ 占 ６ ．％ ， １５ 均为男性 ， 间断少 量饮酒 者 ｌ ０例。肺部感染 １ ５
素， 尤其对于合并缺血性心肌病的老年患者， 因可引起心率 加快， 心悸症状 ， 使心肌耗氧量增加 ， 加重心肌缺血； ③加强 营养支持治疗： 给予高热量 、 高蛋白、 高维生素饮食 ， 对食欲 差者要给予静脉营养支持治疗 ， 尤其对 于有消化道症状、 消
瘦患者更应注意， 以纠正机体耗竭状态， 改善一般状况 ， 让
为大肠杆菌 ， 例为阴沟杆菌， 例为金黄色葡萄球菌， 例 Ｉ Ｉ Ｉ
为真菌。１ 例肺部感染 中，２ 治愈 ， ５ １例 ２例死亡 ， 例放弃 Ｉ 治疗。８ 例泌尿系感染中， ５例治愈 ， ２例放弃治疗 ， 例死 Ｉ
亡 。３ 例肠 道感 染全部 治愈 。
例， 以右下肺为主占 ８例， 左肺炎 ３例 ， 双肺炎 ４侧。泌尿 系感染 ８ 例。肠道感染 ３ 例。住院时间 １ ４ 。 ５— ６ｄ
Ｉ２ 诊断标准 全部患者均符合医院内获得性感染 的诊 ． 断标准口 ， ］对确诊病例均填写医院感染病例报告卡， 并上报 医院感染管理科 。 Ｉ３ 临床表现 ２ ． ６例患者均有不同程度低烧 ，６例有不 ｌ
神经内科患者医院感染500例调查分析
染的发生 。
参 考 文 献
【】 路 屹 ， 晓林 ， 道祥 ． 经 内科医 院感 染 １ ４ 临 床分析 【】蚌 ｌ 刘 韦 神 ７例 Ｊ．
发疾 病 （ １。 ） 经 内科 感 染部 位 分析 ： 表 ）（ 神 ２ 从感 染 部位 分 析 ， 吸 系 呼
年 龄 （０ ６ １３ ） ， 均 住 院 天 数２ ．９ 。 ５ ． 士２ ．４岁 平 ６ ４ ｄ
１２ 统 计 方法 ． 采 用 Ｓ Ｓ ｌ ．统 汁 软 件 ＰＳ ５ １ 并
和 差 异 性 显 著 检 验 等 方 法 对 神 经 内科 患 者 的 医 院 感 染 特 点 和 影
者 发生 感 染 人数 为 ３ 例 （８ ４ ％ ）女 性 患 者 ２ 例 （１ ５ ％ ）平 均 ８ ５ ．６ ， ７ ４ ．４ ，
吸 道分 泌 物难 以排 出有 关 。２ 医院 感 染 与 年龄 、 别 、 院 时 间的 （） 性 住
关 系 ： 组 资 料 显 示 ， 着 住 院 时 间 的 延长 ， 院 感染 率 有 增 高 的 本 随 医 趋势 ， 当住 院 时 间＞２ ． ８ 时 ， 院 感 染率 明显 增 高 。３医 院 感 染 ７６ｄ 医 （） 与 吸 烟 、 酒 、 性 基 础 疾 病的 关 系 ： 组 调 查 结 果 显 示 ， 无 糖 饮 慢 本 有 尿 病 、 脏 病 、 血 压 及 有 无 吸 烟 、 酒 史 ， 院 感 染 率 组 间 差 异 心 高 饮 医
恢 复期时 。 可考 虑 出院或转 院康 复 治疗 ， 而减 少 医院感染 的发 生。 从
【 关健 词 】神 经 内科 医院 感染 病 例分 析
神经内科医院感染的调查与分析
参 考 文 献
［ １ ］ 赵静 ， 石庆 ， 柳兵． 妇 舒 能 洗 剂 联 合 林 旦 软 膏 治 疗 疥 疮 疗 效 观 察［ Ｊ ］ ． 长江大学学报（ 自然 科 学 版 ） ， ２ ｏ ｉ １ ， ５ （ Ｉ ） ： ５ ６ ５ — ５ ６ ７ ．
用效 果更 显著 。本 组 病例 显 示 蜈 黛 软 膏 联 合 卤米
医 院感染 发病 率 一（ 一定 时 间内 医院感染 新发
病例 数／ 同期住 院病 人数 ） ×１ ０ ０
之 一 。神经 内科 是发 生 医 院感 染 的高危 科室 之一 ， 为 了有 效 降低神 经 内科 医 院感 染 率 及 为 医 院感 染 的临床 治 疗 提供 依 据 ， 我们对某医院 ２ ０ １ １年 １月
至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 神 经 内科 医 院 感 染 状 况 进 行 了
研究 。
１ ． ３ 病 原 菌 的 分 离与鉴 定
分别 采集 患者 的呼 吸道 、 泌尿 道 、 皮肤 软组 织 、
ｌ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料
连 续收 集 ２ ０ １ １年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 我 院神
［ ２ ］ 赵辨 ． 中 国 临床 皮 肤 病 学 ［ Ｍ］ ． 南 京： 江苏科 学技术 出版社 ，
２ ０ １ ０： ６ ５ ７ － ６ ５ ９ ．
松 乳 膏治疗 疥疮 结节 起效 相对 较快 （ 第 ２周 观察有
效 率 与对 照组相 比差 异 有 显 著性 ） ， 这 与 卤米 松乳
多为条 件致 病 茵 ， 需采取 综合 性 的预 防措 施 才 能减 少 医院感染 的发 生率 。
关 键词 神 经 内科 ； 医院感染 ； 调 查分析
神经内科住院患者医院感染危险因素分析
该合理应用激素和抗生素， 才能减少医院感 染的发 生， 高患者生命质量延长寿命 。 提
【 关键词 】 神 经 内 ；医院感染 ； 险因素分析 科 危 【 中图分类号 】 Ｒ ７１０ ４．５ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １０－ ０ ２１ ）４ ６４ ３ ０４ ５ （０２ ０－ ３－ ０ ０ ０
・
６ ４・ ３
四川 医学 ２ １ ４月第 ３ ０ ２年 ３卷（ ４期 ） Ｓｃｕ ｎＭｅｉ ｌ ａ ｕ ｒ，０ ２ Ｖ１ ３， ． 第 ｉ ａ ｄｃ ｎ ａｙ２ １ ，ｏ ｈ ａＪ ．３ Ｎｏ４
论 著
神经 内科住 院患者 医院感 染危 险 因素分 析
张天 照 ， 宋晓征 ， 任鸿 萍 ， 雪英 伍
１９ ２ ０例神 经内科住 院患者 ， 总共发生 医院 内感染 １９例 ， 染率 ９ ２ ％ 。感 染部 位 以下呼吸道发病 率最 高， １ 感 ．２ 其次为上呼 吸道 感染和泌尿道 感染。病原茵检 出中， 多的是革兰 阴性杆茵 ， 出 １２株（４ ５ ） 最 检 ０ ５ ．％ 。年龄 大于 ６ Ｏ岁， 有糖尿病 史、 有 慢性 基础疾病史 ， 包括 高血压、 心脏病、 肺部疾病及 肾疾病等、 有侵入性操 作患者和有意识 障碍 能显著性增加 患者 医院感 染的发病率（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 本研 究表 明， 应该健 全 医院感染管理制度 ， 于老 年患者 、 对 有基础 疾病和糖尿病 患者， 应
ｎｆ ａｔ ｃｅｓ ｅｉ ｉｅｃ ｆ ｏｐ ａ ｉ ｅｔ ｎ（ ｉｃｎ ｙｉ ｒａｅｔ ｃｄｎｅｏ ｓｉ ｆｃ ｏ Ｐ＜００ ） ｏ ｃ ｓ ｎ Ｏ ｒ ｔｄ ｄｃｔ ａｏ ａｌ ｍ ｎ ｇｍ ｎ ｓｓ ｉ ｌ ｎ ｈ ｎ ｈ ｔ ｎ ｉ ｌ ． ５ ．Ｃ ｎｌ ｉ ｕ ｕ ｙ ｎ ｉ ｅ ｒｓ ｎｂｅ ａａｅ ｅｔ ｙ－ ｕｏ ｓ ｉ ａ ｄｅ
神经内科医院感染65例分析
宣传资料 的发放数量都 明显增加 ；在参与调查 的居 民中 平均停 留时间、平均领取 资料数及健康知 识得分 显著增 加 ，居 民对义诊活动的满意度也显著提高 。为能更好地
（ 广体验后的停留时间（ 分钟） 分钟）
数（ 份）
得分
体现 中医药适宜技术 的应用对义诊活动效果的影响 ，我
们在 ２ １ ０ １年 的数据 中除去 了参与 中医药适宜技术推广
表 ３ 参 与调查 的居 民对活 动 的满意 度 比较
体验 的人次和相应的 留滞 时间后 ，再与 ２ １ 年 比较 ，仍 ００ 然有显著 的差异 （ Ｐ＜０ １ ，说 明中医药适宜技 术的应 ．） Ｏ 用能提高居 民参与义诊活动的积极性 ，使更多的居 民参 与到义诊活动当 中，并在活动现场停 留更长 的时 间，从
而 能学 到 更 多 的 防病 治病 与 医疗 保 健 知 识 。
３ 讨 论
中医药适宜技术是 以居 民卫 生服务 需求 为导向，与
社会 经济发展水平 相适应，基层医疗卫生机 构能提供 ， 社区居 民愿意接受的安全、有效、方便、经济的实用技 术 ，其在 治疗 慢性病 、老年病方面 具有独特优势ｌ。既 ２ ］ 往调查发现 ， ４ ． ％的居 民愿意就诊中医或中西 医结 有 ２７ ６ 合 ，大于愿意就诊西医的 ３ ．１ ７１％【；慢性病者到社区卫 】 生服务机构首选 中医药适宜技术服务的意愿达 ７ ． ％， ６２ ２ ７ ． ％的患者认为其疗效好 、副作用 ｄｔ。可见 中医适 ２６ ３ ， 宜技术具有广泛 的群众基础 ，且普遍信任 。医改 中明确 强调 “ 充分发挥 中医药 （ 民族 医药 ）在疾病预防控制 、 应对突 发公共卫生事件 、医疗服务 中的作用 ，并在基层 医疗卫生服务 中， 大力推广 中医药适宜技术 ” 。胡锦 涛主
基层医院神经内科院内感染的原因分析及控制措施
基层医院神经内科院内感染的原因分析及控制措施作者：吴贵妆来源：《中国实用医药》2011年第32期神经内科患者多具有病情重，病程长，昏迷及卧床时间久，伴有不同程度的意识障碍和神经系统功能障碍，留置各种管道多等特点，易发生医院感染。
因此，探讨神经内科住院患者医院感染发生的原因，采取有效防治措施，降低医院感染率，更重要的是能减轻患者痛苦，缩短住院时间，降低医疗费用，减轻经济负担具有重要的临床意义。
1 神经内科患者医院感染原因1.1 病区环境病房未严格执行消毒隔离制度，未执行探视和陪护人员管理制度，基层医院探视人员多，随时出入频繁，陪护人员多而且个人卫生差，特别是危重患者，有的多达5～6人，容易造成病室内严重污染。
1.2 脑卒中的患者居首位卒中患者，病情危重，病程长，由于吞咽，咳嗽等正常生理反射不同程度地减弱或消失，排痰功能下降，易造成误吸，长期卧床患者痰液坠积肺部不易咳出，另外气管插管，气管切开，呼吸机辅助呼吸，留置尿管或胃管，静脉置管等侵入性操作时，由于黏膜损伤，屏障功能减低，易致肺部，泌尿道，皮肤和胃肠道感染。
1.3 个别护理人员控制医院感染意识淡薄，无菌观念不强：未严格遵守无菌技术操作原则，不能严格执行手卫生规范，侵入性操作时，如留置尿管，胃管，静脉置管等未严格执行无菌技术操作或因操作不当至黏膜损伤。
1.4 抗生素的不合理应用是导致医院感染的重要原因，这与临床上不根据抗生素的应用原则用药，大量长期的应用广谱抗生素，多联应用抗菌药物，导致细菌耐药性的产生和菌群失调，继发二重感染等有关。
1.5 住院时间长神经内科患者多，病情重，需长期治疗，全身营养情况、器官功能、免疫抵抗力低下，产生多种并发症的机率增高，因此，获得医院感染的机率增高。
2010年我院神经内科医院感染例次率平均6.1%，远远超过了全院平均医院感染例次率(3.29%)，是平均医院感染例次率的1.84倍，居医院第一位，与容冰等［1］报道的相一致，说明神经内科高于医院其他病区，是医院感染的高危人群。
1106例神经内科住院患者医院感染调查分析
内科 住院 患者 医院感 染疾病 进 行分类 。 １ ４ 统计 方 法 ． 应 用 全 国医 院感 染 监 控 管理 培 训 基地 医院 感 染 监 测 及 数 据 直 报 系统 对 资 料 进 行 统 计 ， 数资 料采用 检验 。 计
２ 结 果
２ １ 医院感 染发 病 率 １１ ６例 患 者共 发 生 医 院 ． ０
调 查 期 间 ， 经 内科 １１６ 神 ０
月一２０ ０ ９年 １ 月 神 经 内科 １１ ６ 住 院患 者 进 行 医 院感 染 情 况 的 回顾 性 调 查 。结 果 ２ ０ 例
例 住 院 患 者 共 发 生 医 院 感染 ８ ４例 （． ９ ）９） 次 （． ４ ） 感 染 部 位 以 呼 吸 道 （ ７ ７ ） 泌 尿 道 （ ７ ７ ） ７５ ，（ Ａ ０ 例 ８ １ ； ７．８ 、 １． ８ 为
神经 内科住 院患者 医院感染率高 ， 医院感 染高度易 是
［ 中图分类号］ Ｒ１ １３ ８ ． ２
［ 文献标识码］ Ｂ
［ 文章编号］ １ ７ —９ ３ （０ １ ０ ６ １ ６ ８ ２ １ ）５—０ ８ —０ ３０ ３
目前 ， 医院感染 已成 为 全 球 医 学 界 的重 要 研究 课 题 ［ 。神经 内科 患 者 因高 龄 、 痪及 意 识 障 碍 者 １ ］ 瘫 多、 病情危 重 、 各种侵入性操 作多 等 ， 成为 医院感染 的 高危人群 ＿ ； ２ 而危重患者 医院感 染 的发生将 严重影 响 ｊ 原发病 的治疗及预后 。因此 ， 探讨神经 内科住 院患者 医院感 染的特点及 防治措 施具有重要 的临床意义 。
Ｎｏ ｏ ｏ ｉ ｌｉ ｅ ｔｏ ｓ ｉ ６ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｐ ｒ ｍ ｅ ｔ ｏ ｅ ｒ ｌ ｇ ｓ ｃ ｍ ａ ｎｆ ｃ ｉ ｎ ｎ １ １ ａ ｉ ｎ ｓ ｉ ｅ ａ ｔ ｎ ｆ ｎ ｕ ｏ ｏ ｙ ０
神经内科患者医院感染调查分析
１ ． ２ 诊 断 标 准 ：根 据 中华 人 民共 和 国卫 生部 ２ ０ ０ １ 年１ 月３ 日发 布
的 《 医院感染诊断标准 （ 试行 ）》作为诊断标准。
１ ． ３ 统计 学 方法 ：应 用预 防 医学 的统计 分析 方法 进行 统计 。
２ 结 果
的变化 ，与医护人员及时沟通 ，防止病情恶化，耽误治疗时机。
感染 与年 龄 大 小 和住 院 时 间 有关 ，年 龄 ≥６ Ｏ 岁 患者 （ 老 年 人 ），感染 率较 年龄 ＜６ ０ 岁 患者 高 ；而住 院 时间 越长 ，感染 率 也 升高 。老年 人抵 抗力 随 着年 龄 的增大 而减 轻 ；同时老 年患 者各 系
在２ ０ １ ２ 年１ 月 ～２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月 的６ ３ ０ 例住 院患者 中 ，１ ５ ５ 例 病 房 感 染 ，分 布 四季神 经 内科 病房 ，说 明神经 内科 病房 感染 在 四季 均 可发 生 ：１ ～ ３ 月４ ５ 例 ， 占２ ９ ． Ｏ ３ ％ ；４ —６ 月２ ８ 例 ， 占１ ８ ． ０ ６ ％；７ ～９ 月２ ７ 例 ， 占１ ７ ． ４ ２ ％；１ ０ ～１ ２ 月５ ５ 例 ，占３ ５ ． ４ ８ ％。
进 行分 析总 结 。现报 告如 下 。
刺置管可 以引起的并发症 ：①血栓形成；②栓塞 ；③静脉炎；④ 感染及败血症；⑤心律失常 ；⑥ 出血及血肿；⑦气栓。导尿管安
置并 发症 ：①疼 痛及 欲排 尿 不适 感 ；②漏 尿及 引 流不 畅 ；③ 尿 道
黏膜损伤 ；④拔管困难 ；⑤尿路感染 ；⑥尿管滑。气管切开术 、 静脉穿刺 置管 和导尿管安置 ，都要求医护工作人员对患者的病
ｌ Ｏ ～１ ９ ｄ ，发生医院感染３ ５ 例，占２ ２ ． ５ ８ ％；住院时间≥２ ０ ｄ ，发生医
神经内科患者医院感染临床分析
【 摘要 ｌ目的 了解神经 内科 患者 医院赢 柒的特 点及监控 措施 。 方法 对６ 例神 经 内科 医院感染 患者进行 临床 分析 。 ５ 结果 发 生医院 感染的部位 以呼吸 道最 多， 其次是泌尿道 ， 胃肠道 ， 病原茵 以革兰 阴性杆 菌为主 ， 其次是真 茵； 病情危重 ， 侵袭性操作 ， 院时 间长、 者 住 高龄 赢桑率 高。 结论 神 经内科 患者是 医院 赢染 的高危人群 ， 应加 强医院 摩染监控 措施 。 【 键 词 ｌ 经 内科 患者 医院感 染 监控 措施 关 神 【 图 分 类 号 ｌＲ １ ３ 中 １ ． ８ 【 献 标 识 码 ｌＡ 文 【 文章 编 号 】 ７ － ７ ２２ １） ９ｂ一Ｏ ５ －０ １ ４ ０ ４ （ ０ ０ （） ０ ２ ２ ６ Ｏ
墨 固 ￣ ． 国 Ｎ６ ２ 。 ０ Ｏ １。 ０ ２
临 床
医 学
神 经 内科 患者 医 院感 染 临 床 分 析
刘洪 莉 ’ 赵 玉芬
（ ． 南省 淮滨 县 人 民 医院 Ｉ河
河 南淮 滨
４ ４ ０ ； ２河 南省 温 县人 民 医 院 河 南 温县 ６４０ ．
４４５ ） ５ ８ ０
表 ２ 医院感 染病 原 菌分 布 （ ＝６ ） ｎ ５
岁者 ５ ｌ 院 时 间 ＞２ ｄ ３ 例 ，５ ８ 者２ 例 ， 例 住 ８ 者 ２ １ ～２ ｄ ３ 住院 时 间 ＜１ｄ ５ 者 ｌ例 。 上 统 计 表 明 ， Ｏ 以 年龄 越 大 、 院 时 间越 长 ， 院 感 染 机 会 住 医 越多 。 ３ 讨 论 神 经 内科 医 院 感染 部 位 以呼 吸 道 占 首位 ， 次 为泌 尿 道 、 其 胃肠 道及 皮 肤 等 。 于神 经 内科 患 者 大 多病 情 较 重 ， 由 常伴 有 偏 瘫 、 思 意 障碍 ， 类 患 者 正 常 的生 理 反 射 如 吞 咽 、 嗽 反 射 有 不 同 程 度 的 这 咳
64例神经内科患者医院感染调查分析
２ 结果
２１ 医院感染发生率 ２０－０ ９ 出院病 人．计 ７０ ． ０６－ ０ 年 ２ 总 ５ 例 ， 医院臆染 ６ ， 发生 ４例 医院感染发生率为 ８ ３ ２０ ． ％。 ０９ ５
神经内科感染 的 ６ 例患者进行调查 ，并对医院感染 ４ 的易感因素进行分析总结， 现将结果报告如下。
Ｈｏ ｇｅ Ｃ ｕ ｔ ｅ ｐｅｓ Ｈｏｐｔｌｏ ｉｎ ｓ ｒｖｎ ｅ Ｈｏ ｇｅ ２ ３ ０ Ｃｈｎ ｎ ｚ ｏ ｎｙ Ｐ ｏ ｌ＇ ｓ ｉ ｆＪａ ｇｕ Ｐｏ ｉｃ ， ｎ ｚ ２ ０， ｉａ ａ １
【 ｂｔ ｃ］Ｏ ｊ ｔ ｅＴ ｄｒａｄ ｎｕｎｉ ｃ ｒａｄ ｅｒｏｉ ｌｈｒ ｔ ｉｉ ｔｎ ｉ ｓ ｏ ｉ ｆ ｔｎｎ ｒｅｔ Ａ ｓ ａｔ ｂ ｃｖ：ｏ ｎｅ ｔ ｆｅｃ ｇａ ｏ ｕ ｌ ｃ ａ ｃ ｒｔｓｎ ａｅｔｗｔｎｏ ｍａｉ ｅ ｉ ｄｒ ｒ ｅｉ ｕ ｓｎ ｉ ｌ ｎ ｆ ｔ ｎ ｎ ｏ ｇ ａｃ ａ ｅｓｃ ｉｐｉ ｓ ｈ ｏ ｅ ｌ ｃｏ ｉｏ ｓ ｎ ｏ
３ １ － 月发病 ＾ 月、０ １ ２ 数较多， 占２ ． ％￣ ３ ． ％。 分别 ６６ ５ ４３ ３
表 ２ 神经 内科患者感染季节分布情况
颁布的《 医院感染标准》试行 ） （ 执行。 １ 统计方法 应用 Ｅ ｃｌ － ３ ｘｅ 进行相关 数据的统计分
析。
作者单位： ３０ ２ １０泣苏 淮安 ， ２ 洪泽县人民医院神经科
ｉｆｃ ｏ ａ ｅ ｔ ｏ ｅ ｒｌｇ ｅ ａｔ ｎ ｆｅ ｔｄｂ ｅｓ ｎ ａｅｌｎ ｔ ｆｈ ｓ ｉ ｌ ｔｙ ｐ ｔｏｅ ｓａ ｄｏｈ ｒ ａ ｔｒ． ｏ ｎ ａ ｏ ｄｌｅ ｎｅ ｔ ｎｉ ｐ ｔ ｎ ｆ ｕｏｏ ｙｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｓａ ｃｅ ｙｓ ａｏ ，ｇ ， ｇｈｏ ｏｐｔ ａ ，ａ ｇｎ ｎ ｔｅ ｃｏｓ Ｆ ｕ ｄ ｔ ｎａ ｆ ｉ ｎ ｉ ｓ ｎ ｉ ｅ ａｓ ｈ ｆ ｉ ｎ ｉ
神经内科患者医院感染原因分析与控制
患者医院感染 中呼吸系统感染最高，占５ ． ８ ， １ ９％
其次为泌尿 道，占２ ． ４ 。 ０ ２％
年龄 自ｌ 岁至８ 岁，平均年龄为４ ． ５ 。而 患者发 ２ ３ 不同疾病类型的医院感染率 ０ ５ ３ ６岁 ．
生感 染 为 住 院 后３ １５ ，平 均 为 ２ ． 天 。患 者 患病 ～ １天 １７
我 院收治的神经 内科患者不 同疾 病类 型的医院感
染 率 见表 ｌ 。
主要是脑梗死 、脑膜炎、帕金森病 、脑 出血等等 。
表１ 不同疾病医院感染率
１２ 调查方法 ．
从上表可见，脑 出血感染最 高，为 １． ８ ，其次 ７４％ 是帕金森病 ，为１． ９ ，脑梗死 ，为ｌ ．７ 。 ３ ５％ １４ ％
【 关键 词 】： 神经 内科 ；医 院 感染 ；控 制
【 中图分类号】Ｒ ４ ． ４ ７ ３ ３
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号】１０ — ５ ７ （０ ０ ２ １２ ２ ０ ７８ １ ２ １）０ — ９ —
１ 资料与方法
染率相对较 高，需要加强管理 ，积极研究应对。
２ ２ 感 染部 位 ．
院感染 主要发 生在秋 季 ，为４ ． ２ ，而夏季 、春 季 ８ ０％
和 冬季 的感染例 次构成 比分别 占２ ． ９ 、１ ． ８ 和 ５７ ％ ５ ０％
２ １ 感染率 ．
ｌ ．１ ％。 １ １
在２ ０ 年６ ０ ５ 月￣２ ０ 年５ ０ ８ 月这 ３ 年间，我 院神 经 内 ２ ５ 不同年龄 的医院感染 ． 科共 收治病患２ ３ ｆ ，发 生医院感染 的有２ ９ ， 占 ０８ ０ １例
１ １ 资料情况 ． 在２ ０ 年６ ０ ５ 月￣２ ０ 年 ５ ０ ８ 月这３ 间，我院神经 内 年 科所有住院病人共为２ ３ 人 。其中，男性 １４ 人 ，占 ０８ ２８ 总人数 的６ ． ４ ；女性７ ０ ， 占总人数的３ ． ６ 。 １２ ％ ９人 ８ ７％
基层医院多重耐药菌感染状况分析
多 重 耐 药 菌 引起 的 医 院感 染 是 评 价 医 院 预 防控 制措 施 和 合
理应 用抗 菌药 物 的一 项 重要 的卫 生学 指标 。 了解 基 层 医 院 多 重耐 药 菌 感 染 状 况 ， 明确不同部门 、 不 同部 位 多 重 耐 药 菌 感 染 的
生 素 是 多 重 耐 药 的 高 危 因 素 。病 原 菌 以 鲍 曼 不 动 杆 菌 、 ＭＲ Ｓ Ａ
为多见 。
因此 ， 医 院应 高 度 重 视 多 重 耐 药 菌 感 染 的管 理 工 作 ， 建 立 相 关制度 ， 充 分发 挥感 染 管 理科 、 检验科 、 临床 科 室 的合 作 机 制 ， 检 验科及时发现上报 ， 感 染 管 理 科 及 时下 科 指 导 监 督 制 度 的 落 实 ， 临床科室及时采取有效措施 ， 预 防和控制 多重耐药 菌在 医院 内 的传 播 。治 疗 性 运 用 抗 生 素 前 尽 快 送 相 关 标 本 做 细 菌 培 养 ， 并 依据药敏试验结果正确合理 使用抗 生素 ， 以 及 时 发 现 多 重 耐 药 菌 感 染 或 减 少 多 重 耐 药 菌 的产 生 。 做 好 消毒 隔 离 工作 ， 采 取 防
摘要 ： ［ 目的］ 了解 基层 医院 多重 耐 药 菌 感 染状 况 ， 明确 不 同部 门 、 不 同部 位 多 重 耐 药 菌感 染 的特 点 ， 为 做 好 多重 耐 药 菌 医院 感 染 管理
工作 提 供 依 据 。［ 方 法］ 回顾 性 分 析 我 院 １ ６ 】例 多重 耐 药 菌 感 染病 例 的 临床 资 料 。［ 结 果］ 多 重 耐 药 菌 感 染 多 发 生 在 重 症 监 护 病 房 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 、 呼 吸科 、 神 经 内科 、 神 经 外科 、 骨科 、 内分 泌科 等科 室 ； 感染部位 以下呼吸道 为主 ； 患 有 循 环 系统 疾 病 ， 接 受侵入 性诊疗操 作 、 手术， 使 用 抗 生素 是 多重 耐 药的 高危 因素 ； 病 原 菌 以鲍 曼不 动 杆 菌 、 耐 甲氧西林金黄 色葡萄球 菌（ ＭＲ ｓ Ａ） 为 多见 。 ［ 结论］ 基 层 医 院
神经内科医院感染的调查与分析
神 经 内科 医院 感 染 的调 查 与分 析
周 海 峰 （ 池县 人 民 医院 内一 科 ， 岳 四川 广 安 ，３ ３ ） ６ ８０
Ｉ 摘要 】 医院感染主要 的发病人群是 高龄 、 重症患者 ， 而神经 内科 做为以年龄 大、 病情危重 、 瘫痪 多 、 意识 障碍等为特点 科室 ， 成为院内感染 的高发科室 。因此 ， 为了探讨神经 内科住院患者院 内感染（ Ｉ发生的特点 ， Ｎ） 用回顾性 调查和前 瞻性调查相
入性操作 的关 系、 抗生素 的使用 ， 以寻找有效的医院感染 防治措施 ， 具有重要 的Ｉ 床意义 。 ｝ 缶
【 关键词 】 神经 内科 ； 医院感染 ； 防护对策； 病原菌科 ； 院患者 ； 住 调查分析
１ 资料与方法 ：
１１ 一 般 资料 ： 院 神 经 内科 自 ２０ ． 我 ０ ９年 １ 一２ ０ 月 ０ ９年 １ ２ 月收治住 院患者 ｌ４ １ ６例 ， 院感染 患者 ６ 住 ８例 ， 中男 ４ 其 ０ 例， ２ 例 ； 女 ８ 年龄 ２—７ ， 均 ５ ． 。原发病 ： ８岁 平 １ ８岁 缺血性 脑血管病 ２ ３例， 周围神经病 ８ ， 例 出血性脑血管 病 ７例 ， 脊 髓病变 ４例 ， 病毒性脑炎 １ ， 例 其他患者 ２ ５例。对 ６ ８例住
浅谈神经内科住院患者医院感染状况
２０ ０ ７年 ６月一２ ０ ｏ９年 ６月共出院患者 １０ ， 中男 ９ ０ ８ ０例 其 ４ 例， ８０例 ， 女 ６ 年龄 １－ ３岁。发生医院感染人数 １８例次 ， ５８ ２ 医院 感染发病率为 ７１ ％。 ． ２ ２２ 医院感染 部位 ． 在 １８例 医 院感染 病例 中 ，以呼 吸道 感染 为 最多 见 ， ２ 占 ６ ．７ 其次是泌尿道感染 ， １ ． ％； ７ ％； ８ 占 ０１ ３ 胃肠道和 口腔感染分别
３ 预 防及 控 制 措 施 ． ２
医院感染诊断标准按照卫 生部 下发 的《 医院感染诊 断标 准》 进行诊断 ， 医院感染病历进行登记 ， 对相 关因素进行统计学 对 并
分析 处 理 。
２ 结 果
２１ 一 般 情 况 ．
３ ． 减少宿主 的 自身危险性 ； ．１ ２ 宿主 自身 因素 ， 包括年 龄 、 糖尿 病 病 史 、 性 肺 病 史 、 卒 中史 、 病 时 意 识 障 碍 、 出 血 的 量 及 慢 脑 起 脑 部 位等 ， 这些 因素 虽不 可干预 ， 但如积极 控制血糖 、 尽早清 除血 肿， 恢复患者意识 ， 对减少感染的发生将起重要作用。 ３２２ 调整医源性 因素； ．． 如医疗 操作 、治疗 方法及用药情况 ， 根 据病情尽量少用或不用 。医护人员接触每位患者及操作前 后要 进行手 的清 洁、 消毒 ， 防止各种 医源性感染 。进行侵 入性操 作要 严格规范无菌操作和消毒隔离技术 ， 定期对 吸氧 、 吸痰 等装 置消 毒， 对留置尿管者每天用含有效碘 ｌ０ ｍｇ Ｏ０ ／ Ｌ碘伏溶液 清洗 尿道 口２ ３次 ， ￣ 保持会阴部清洁。对那些 意识 障碍重 、 呼吸道 分泌物
坏了会厌部正常防御 屏障， 削弱咳嗽反射和纤毛运动 ， 造成 了清
分析神经内科疾病医院内感染临床特点
分析神经内科疾病医院内感染临床特点目的：研究并分析神经内科疾病医院内感染临床特点。
方法：回顾性分析2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的560例神经内科住院患者的临床资料，由笔者所在医院感染管理科对患者的感染情况进行审核，将资料收集整理并进行统计学分析，分析出神经内科疾病医院内感染临床特点。
结果：49例患者在住院过程中发生感染，其中上呼吸道感染患者11例，下呼吸道感染患者24例，胃肠道感染患者5例，泌尿系统感染患者6例，手术切口感染2例，其他部位感染患者1例。
结论：在神经内科疾病医院内感染中，以呼吸道感染最多，其次是泌尿系统感染、肠胃感染、手术切口感染，神经内科疾病医院内感染与患者的年龄成正比，为此必须要将神经内科列为重点监控科室。
标签：神经内科疾病；医院内感染；临床特点医院内部感染是常见感染情况之一，且多发生在重症患者以及高龄患者之中，由于神经内科患者偏瘫情况多、病情严重、年龄较大，也常常成为院内感染的高危科室。
做好院内感染的预防工作对于减少患者的住院治疗费用、缩短患者的治疗时间有着重要的作用，因此分析神经内科疾病医院内的感染临床特点，并做好具体的防止措施有着十分重要的意义[1]。
为了对笔者所在神经内科疾病院内感染的特点进行分析，控制好神经内科疾病院内感染率，根据对笔者所在医院2011-2012年收治的神经内科患者感染临床特点进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的神经内科住院患者560例，其中男339例，女221例，年龄3～78岁，平均年龄37.5岁。
在治疗过程中，共有49例患者在住院过程中发生感染，其中上呼吸道感染患者11例，下呼吸道感染患者24例，胃肠道感染患者5例，泌尿系统感染患者6例，手术切口感染2例，其他部位感染患者1例。
1.2 方法使用回顾性分析方法对560例患者进行分析，查阅患者的病例资料，由笔者所在感染管理科对患者的感染情况进行审核，将资料收集整理并进行统计学分析，将患者住院天数以10 d为档次、年龄以10岁为档次进行分析[2]。
神经内科住院患者医院感染特点及防治措施
神经内科住院患者医院感染特点及防治措施发表时间：2016-10-21T15:55:59.917Z 来源：《医师在线》2016年8月第15期作者：林国金于年雁薄祥红付星光[导读] 随着我国社会的快速发展，我国人民的物质生活变得十分丰富。
黑龙江省鸡西市中医医院 158100摘要：我国是一个医疗大国，但是也是一个医疗需求大国，对于我国而言其医护人员的数量虽然在世界上排在领先地位，但是在十四亿的人口基数面前我国的医疗资源就显得杯水车薪了。
在医院当中神经内科是一个重要的科室，其每天所接触的患者数量在医院的各科室当中住院患者的数量应当说是最多的。
患者数量变多自然也会带来一些负面的因素，其中神经内科发生感染的现象就要比其他科室多一些。
形成这种现象的原因很多，并且也相对复杂，但无论如何加强神经内科住院患者的感染防治工作已经势在必行。
关键词：神经内科住院患者医院感染特点防治措施随着我国社会的快速发展，我国人民的物质生活变得十分丰富，而这种物质生活的丰富再与如今社会快速发展所给人们带来的压力，很可能使得人们过早的患上心脑血管疾病。
如今几乎每一个医院的神经内科都出现了人满为患的现象，其患有神经内科疾病的患者年龄在不断下降，但仍旧以中老年为主。
随着医疗技术的提高，我国对于神经内科疾病的治疗手段也在不断地改进，介入疗法与手术疗法都是最为常见的神经内科治疗手法，而这些介入与手术虽然保证了患者的生命，但是在其愈后阶段出现感染的情况却有增高的趋势，据统计在一千人神经内科患者当中就有接近一百三十人左右会出现感染的状况，感染的出现对于患者的恢复有着极大的影响，甚至如果不能及时控制还会对患者的生命造成威胁，对于感染的防控除了医生采取一定的医疗措施之外，在患者住院期间护理人员应当是防控感染的最大参与者。
笔者今天就来分析神经内科住院患者医院感染的特点及防止措施。
1、神经内科住院患者医院感染特点1.1医院感染率高在神经内科当中出现感染症状的患者人数要较其他科室多出许多，其感染率一般在百分之十六左右，但是其轻重程度还是有所不同的。
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【摘要】目的：了解基层神经内科病房医院感染状况。
方法：对2009年收治的201 例住院患者进行回顾性调查。
结果：医院感染率为8.0％，感染发生部位依次为呼吸道、泌尿道及胃肠道等；≥60岁患者为高危人群，主要基础病为脑出血、脑梗死；住院天数≥20 d感染者占85.08％。
结论：神经内科病房为医院感染的重点区域，年龄、住院时间、基础病、侵入性操作等为影响因素，防治关键是减少危险因素、合理使用抗生素和做好消毒隔离。
【关键词】神经内科；医院感染；防护对策
神经内科患者以年龄大、瘫痪多、意识障碍多、病情危重等为特点，成为院内感染的高危人群［1］。
因此，探讨基层神经内科住院患者医院感染的特点及防治措施，具有重要的临床意义。
为确切了解我院神经内科医院感染率和病房管理中存在的问题，对本院神经内科2009年收治的所有住院患者进行回顾性调查，分析危险因素，提出防治措施。
1资料与方法
1.1一般资料
对我院2009年1月1日—2009年12月31日神经内科收治的所有出院患者病历进行回顾性调查分析。
1.2方法
医院感染诊断标准按照卫生部下发的《医院感染诊断标准》进行诊断，对医院感染病历进行登记，并对相关因素进行统计学分析处理。
2结果
2.1一般情况
2009年1月—2009年12月共出院患者201 例，其中男142 例，女59例，年龄40-85 岁。
发生医院感染人数16 例次，医院感染发病率约为8.0％。
2.2医院感染部位
在16 例医院感染病例中，以呼吸道感染为最多见，占72.3％；其次是泌尿道感染，占10.24％；胃肠道和口腔感染分别占9.16％和8.25％；其他部位感染占0.05％。
2.3住院时间与医院感染的关系
本组患者住院时间7～90 d，统计表明，患者住院时间越长，感染机会越多。
住院天数≥20 d者16例(80％)。
2.4年龄与医院感染关系
年龄40～50 岁感染人数为5 例(23.8％)，50～60 岁为7例(33.3％)，＞60 岁者9 例(42.8％)。
2.5病种与医院感染的关系
脑出血患者发生医院感染12 例(57.14％)，脑梗死患者 6 例(28.58％)，其他 3 例(14.28％)。
2.6侵入性操作与医院感染
21 例医院感染的患者有7例进行了吸痰；15例进行了导尿；14例进行了静脉置管。
3讨论
3.1危险因素分析
本组资料表明医院感染以呼吸道感染居首位，其次为泌尿道、肠道、皮肤及软组织。
与牛桂林等［2］报道相近，均显示主要感染部位为呼吸道和泌尿道，说明神经内科感染部位有其共性。
主要原因是高血压、脑出血伴神志昏迷者这类患者正常的生理反射如吞咽、咳嗽反射有不同程度的减弱或消失，痰、呕吐物等不易排出，呼吸道侵入性操作，如吸痰的反复实施使黏膜损伤。
这种整体和局部的抵抗力下降是引起呼吸道感染的主要原因［3］。
研究显示院内感染发生率与住院时间成正比。
住院天数≥20 d者约占80％。
研究显示
10～30 d为感染高发时间段。
年龄越大，发病率越高。
在导致下呼吸道感染的许多因素中，患者的年龄及身体的抵抗力不能忽略。
本次调查发现不同年龄段的发病率差异显著。
其中以60 岁以上发病率最高，与老年人机体免疫防御功能低下、抵抗力差有关。
这部分人构成了医院感染的高危人群，在控制神经内科住院患者的医院感染时，应把这个年龄段的人群作为重点。
医院感染发病率与患者基础病密切相关。
本次调查医院感染发病率最高的前3种基础病为脑出血、脑梗死，这些患者大多数病情较重，偏瘫、意识障碍，患者多长期卧床，免疫力低下，获得性医院感染的危险性大。
此外年龄越大病死率越高，表明基础病合并感染对老年患者生命构成极大威胁。
侵入性操作是引发院内感染的重要因素。
因为侵入性操作会导致局部黏膜或上皮损伤，为细菌的繁殖提供良好的环境，增加感染机会。
故而提示医护人员应严格掌握侵入性操作的适应证，严格按程序正规操作，以控制感染，降低医院感染率。
3.2预防及控制措施
3.2.1减少宿主的自身危险性
宿主自身因素，包括年龄、糖尿病病史、慢性肺病史、脑卒中史、起病时意识障碍、脑出血的量及部位等，这些因素虽不可干预，但如积极控制血糖、尽早清除血肿，恢复患者意识，对减少感染的发生将起重要作用。
3.2.2调整医源性因素
如医疗操作、治疗方法及用药情况，根据病情尽量少用或不用。
医护人员接触每位患者及操作前后要进行手的清洁、消毒，防止各种医源性感染。
进行侵入性操作要严格规范无菌操作和消毒隔离技术，定期对吸氧、吸痰等装置消毒，对留置尿管者每天用含有效碘 1 000 mg/l碘伏溶液清洗尿道口2～3次，保持会阴部清洁。
留置导尿应保持密闭系统，每天更换无菌引流袋。
3.2.3加强基础护理
对清醒患者鼓励其有效咳嗽和排痰，对意识障碍或危重患者要取正确卧位协助排痰防止误吸，同时加强口腔护理保持口腔清洁。
保持室内空气新鲜，病房内每日通风2～4次，每次30～60 min，室内相对湿度保持在50％～60％。
应定期对病房内空气、物体表面进行细菌监测等。
3.2.4合理使用抗生素
盲目大剂量使用抗生素，容易干扰人体的正常菌群，导致患者易感染性增高。
有研究得出结论应对重要的抗生素保护性使用，如果滥用将对感染的治疗造成极大的困难，并严重影响原发病的治疗效果［4］。
神经内科住院患者是医院感染的高度易感人群。
神经内科应列为医院感染管理科重点监控部门。
针对医院感染的各种危险因素，医院要采取医院感染监控措施，医护人员要有较强的感染意识，根据患者的具体情况，尽可能去除易感染因素，尽量缩短平均住院日，降低医院感染的发生率。