医院病房感染管理制度

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病房感染管理制度（5篇）

病房感染管理制度1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原则应为。

感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。

5、病人床单、被套、枕套每周更换____次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。

被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。

6、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。

病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。

7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。

8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。

10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。

病房感染管理制度（2）是指医疗机构为预防、控制和管理病房内发生的感染，制定的一系列规章制度和操作流程。

以下是一个病房感染管理制度的例子：1. 病房感染预防控制委员会：成立病房感染预防控制委员会，负责制定和监督病房感染管理制度的执行。

2. 病房感染风险评估：对每位入院患者进行感染风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施。

3. 病房环境清洁与消毒：定期对病房内的各种设备、表面、地面进行清洁和消毒，确保病房环境的清洁。

4. 手卫生管理：加强医护人员的手卫生培训，规定必须在特定时机使用洗手液或消毒液进行手卫生，严禁长时间佩戴手套。

5. 患者感染控制：对于已经感染的患者，采取隔离措施，并提供必要的医疗护理。

6. 医疗器械消毒与重复使用：对于需要重复使用的医疗器械，按照相关规定进行消毒或灭菌处理。

普通病房的医院感染管理制度(二篇)

普通病房的医院感染管理制度医院感染是指在医院的医疗环境中，患者或者医护人员因接受医院服务而感染的病原体引起的传染病。

医院感染严重影响了患者的健康和安全，增加了治疗费用和住院时间，给医院和社会带来了负担。

因此，医院普通病房的医院感染管理制度是非常重要的。

本文将重点介绍普通病房的医院感染管理制度。

一、制定医院感染管理政策和流程制定医院感染管理政策和流程是普通病房医院感染管理的基础。

该政策和流程应确保全院医务人员和患者对医院感染的认知和预防知识。

医院感染管理政策和流程应明确管理责任、涉及相关部门、配备相应的人员和设备、要求随时发现和采取相应的应急措施等。

二、建立医院感染监测和报告制度为了及时掌握医院感染的发生情况，普通病房应建立医院感染监测和报告制度。

该制度应确保医务人员及时上报医院感染发生情况，医院对感染情况进行统计和分析，及时采取相应的措施进行防控。

此外，医院感染监测和报告制度还应包括对各类医院感染的监测指标、检测频率和结果报告的内容。

三、实施手卫生管理制度手是医务人员最容易成为病原体携带者和传播者的部位。

因此，在普通病房应严格执行手卫生管理制度。

手卫生管理制度应包括医务人员手卫生的正确方法和时机、手卫生设施的配置、手卫生教育的培训和考核等。

此外，医院还可以通过张贴宣传海报、在咨询台等公共区域放置洗手液等方式促使患者和家属注意手卫生。

四、开展环境卫生管理环境卫生是普通病房医院感染管理的重要环节。

医院应制定环境卫生管理制度，明确各类病房的卫生要求，包括清洁和消毒的频率、方法和药剂的选择等。

医院还应采取措施提高环境卫生管理的质量，如定时检查和督导，加强清洁人员的培训和考核等。

五、加强医疗器械和设备的消毒与灭菌医病间医疗器械和设备的交叉污染是医院感染的一个重要源头。

因此，普通病房应加强医疗器械和设备的消毒与灭菌工作。

制定医疗器械和设备的消毒管理制度，明确消毒的程序、方法和药剂的选择等。

此外，医院还应要求医务人员严格按照操作规程进行消毒与灭菌工作，并加强对医务人员的培训和考核。

病房医院感染管理制度（五篇）

病房医院感染管理制度一、遵守医院感染管理的规章制度，工作人员衣帽整洁，不着工作服离院外出。

二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

三、患者的安置原则应为。

感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

四、医务人员必须严格执行无菌操作，操作前后要洗手或卫生手消毒，建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂保持干燥，防止再污染。

五、病室应定时通风换气；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每周固定卫生日。

六、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换１－____次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

七、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。

病人出院、转科或死亡后，床单元进行终末消毒处理。

八、治疗室、换药室地面、物体表面等每日定时清洁、消毒，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。

如采用紫外线灯消毒空气，应记录使用时间，累计时间应小于____小时。

九、抽血、输液实行一人一针一带，操作前后应洗手或卫生手消毒(手部无明显污染时)。

十、无菌镊子罐每周高压灭菌____次，戊二醛浸泡液面要求达到镊子的1/2—2/3，一罐一把，并做好使用情况的登记。

如使用干罐，应每____小时更换。

十一、所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、失效期”，失效期一般季节____天，霉季____天。

十二、体温表、湿化瓶、雾化器等医疗用品按要求更换、消毒。

加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。

十三、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒；共用座式便器每日进行消毒。

十四、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

十五、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

普通病房的医院感染管理制度

普通病房的医院感染管理制度引言概述：医院感染是指患者在接受医疗护理过程中由于各种原因感染上的疾病。

普通病房是医院中最常见的病房类型，因此普通病房的医院感染管理制度非常重要。

本文将从四个方面详细阐述普通病房的医院感染管理制度。

一、感染预防措施1.1 定期培训医护人员：医护人员应接受定期的感染预防培训，了解感染控制的基本知识和操作规程，提高对感染防控的意识和能力。

1.2 严格遵守手卫生规范：医护人员应经常洗手，特别是在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触可能污染物品后等情况下，要正确使用洗手液或消毒剂进行手卫生。

1.3 预防院内感染传播：医院应建立完善的感染控制制度，包括患者的隔离和防护措施，对于患者感染的疾病要及时报告并采取相应的措施，避免感染在病房内传播。

二、环境卫生管理2.1 定期对病房进行清洁消毒：医院应制定清洁消毒操作规范，定期对病房进行清洁消毒，特别是对常接触的物体表面、地面、床铺等进行彻底清洁，保持病房环境的清洁和卫生。

2.2 空气质量管理：医院应保证病房的良好通风，定期检测空气质量，确保空气中的细菌和病毒等微生物浓度在合理范围内，减少感染的风险。

2.3 废物处理和医疗废物管理：医院应建立废物分类和处置制度，对于感染性废物要进行特殊处理，避免废物对病房环境和医护人员造成污染和感染的风险。

三、患者感染监测与报告3.1 感染监测：医院应建立感染监测系统，对病房内的患者进行感染监测，包括感染发生率、感染类型和感染部位等指标的监测，及时发现和控制感染的发生。

3.2 感染报告：医院应建立感染报告制度，对于发生的感染要及时报告相关部门，以便采取相应的措施，避免感染的扩散和传播。

3.3 感染原因分析：医院应对感染进行原因分析，找出感染的来源和传播途径，采取相应的改进措施，预防类似感染再次发生。

四、患者教育4.1 感染知识宣传：医院应定期开展患者感染知识的宣传教育活动，提高患者对感染的认识和预防意识，引导患者正确使用医疗器械和药物，减少感染的风险。

普通病房的医院感染管理制度

普通病房的医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医院普通病房的感染管理工作，包括感染预防、控制、监测、报告、处理等方面。

第三条医院感染管理应遵循预防为主、分类管理、综合措施、科学评估的原则，建立全员参与、全过程控制的感染管理机制。

第二章组织管理第四条医院应成立感染管理委员会，负责制定医院感染管理政策、制度和计划，监督感染管理工作。

第五条普通病房应设立感染管理小组，由科主任、护士长、感控医师和感控护士组成，负责本科室感染管理工作。

第六条感染管理小组应每季度至少召开一次会议，研究本科室感染管理问题，制定并落实感染控制措施。

第七条感染管理小组应认真填写《医院感染管理质量持续改进登记表》，定期对感染管理情况进行评估和改进。

第三章医院感染监测与报告第八条临床经治医生发现医院感染病例时，应在24小时内从医生工作站直接报告。

发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在12小时内电话报告医院感染管理科。

第九条感染管理科应对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施，并做好记录。

第十条普通病房应建立医院感染病例登记本，记录本科室医院感染病例的相关信息，按要求报告医院感染发病情况。

第四章人员管理第十一条医务人员应遵守医院感染管理制度，接受感染管理培训，提高感染控制意识。

第十二条医务人员应严格执行手卫生规范，做到每次诊疗前后手卫生，使用速干手消毒剂或洗手。

第十三条医务人员应按照医院感染控制要求，合理使用抗生素，避免不必要的抗生素使用。

第五章环境管理第十四条普通病房应保持环境整洁，空气新鲜、无异味，根据季节温度不同，定时开窗通风，净化空气。

第十五条病区治疗室、换药室紫外线照射每日一次，每次不少于30分钟，每周用无水酒精擦拭灯管一次。

循环风消毒定时开机，做好记录。

内科病房医院感染管理制度

一、目的为了预防和控制内科病房医院感染的发生，保障患者和医护人员的安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、组织机构1.成立内科病房医院感染控制小组，负责内科病房医院感染的管理和监督工作。

2.小组成员由病房主任、护士长、主治医师、感染科医师、感控专员等组成。

三、制度内容1.严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》等法律法规。

2.加强内科病房医院感染防控知识培训，提高医护人员防控意识。

3.建立健全内科病房医院感染监控体系，包括以下内容：（1）制定内科病房医院感染防控方案，明确防控措施和责任。

（2）定期对病房环境、医疗设备、医护人员进行感染防控监测。

（3）对住院患者进行感染防控评估，确保患者安全。

4.加强病房环境卫生管理，包括以下内容：（1）保持病房空气流通，定期开窗通风。

（2）定期清洁、消毒病房地面、墙面、床单元等。

（3）对医疗废物进行分类收集、处置。

5.严格执行手卫生规范，包括以下内容：（1）医护人员进入病房前、离开病房后必须洗手。

（2）接触患者、医疗设备前后必须洗手。

（3）洗手时使用洗手液或肥皂，按照七步洗手法进行。

6.加强抗生素合理应用管理，包括以下内容：（1）严格执行抗生素分级管理制度。

（2）根据病情选择合适的抗生素，避免滥用。

（3）监测抗生素耐药情况，及时调整治疗方案。

7.加强病房感染病例的监测和报告，包括以下内容：（1）及时发现、报告感染病例。

（2）对感染病例进行隔离治疗。

（3）分析感染原因，制定改进措施。

8.定期对内科病房医院感染防控工作进行评估，总结经验，持续改进。

四、职责与奖惩1.病房主任负责内科病房医院感染防控工作的全面领导，确保制度落实。

2.护士长负责病房感染防控工作的具体实施，确保各项措施落实到位。

3.主治医师负责对患者进行感染防控评估，制定治疗方案。

4.感染科医师负责内科病房医院感染防控工作的技术指导。

5.感控专员负责内科病房医院感染防控工作的监督检查。

医院院内感染管理制度（5篇）

医院院内感染管理制度医院内感染管理是医院管理的重要内容。

为使医院病人、工作人员和社会人群不受环境有害因素的伤害，提高医疗效果，保护人民群众健康，加强医院感染管理工作。

特作规定如下：(一)感染管理的____机构1、医院内感染管理委员会。

医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。

它的主要任务是实施感染控制和管理计划。

医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任，其他成员为有关学科的科主任组成。

2、医院内感染管理办公室。

是医院内感染管理委员会领导下的，直属医务部领导的专职机构。

3、临床科室院内感染管理小组。

组长为各科室主任兼任，另外有一名监控医师和监控护士。

4、医院内感染管理监控员。

一般由个科住院总医师和护士长担任，也可指定专人管理。

(二)各级感染管理____职责科室院内感染管理监控员职责①、在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室院内感染管理制度的落实。

②、负责医院内感染的日常检测，结合本科室实际采用有效的消毒灭菌方法并对医务人员(包括护士、清洁工)进行有关控制医院内感染的消毒、灭菌、隔离等教育工作、督促检查本科室工作人员，认真执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术等规章制度的落实。

③、及时发现患者中发生的医院感染，协助并督促主管医师留取标本，使院内感染病例的病原送检率必须达____%(其他感染的病原送检率须达____%)，填写病历首页并向感染管理办公室报告，使院内感染漏报率清洁剂应保持清洁、干燥。

3>擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。

2、一次性使用无菌医用器具的管理①、医院感染管理科(办公室)负责对本单位一次性使用无菌医用器具的采购、使用管理及回收处理进行监督，并对购入产品的质量进行监测。

②、医院所购一次性使用无菌医用器具的生产厂家应具有____医疗器械注册或生产许可证及卫生许可证。

③、医院采购部门每次购置必须进行质量验收，定货合同、发货地点及贷款汇寄帐号与生产企业相一致。

医院感染管理病房管理制度

一、总则为了加强医院感染管理，保障患者和医护人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织管理1. 成立医院感染管理领导小组，由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、感控科等相关科室负责人为成员，负责医院感染管理的全面工作。

2. 各科室设立医院感染管理小组，由科室主任担任组长，护士长、感控医师、感控护士为成员，负责本科室的医院感染管理工作。

三、医院感染监测与报告1. 临床经治医生发现医院感染病例时，应在24小时内从医生工作站直接报告。

2. 发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在2小时内电话报告医院感染管理科。

3. 对监测发现的各种感染因素，及时采取有效控制措施。

四、人员管理1. 医务人员要求：（1）严格执行手卫生规范，做好个人防护。

（2）遵守消毒隔离制度，定期进行培训。

（3）掌握医院感染相关知识，提高防控意识。

2. 护理人员要求：（1）严格执行护理操作规范，确保患者安全。

（2）加强病房环境管理，保持整洁、干燥、无卫生死角。

（3）做好患者宣教工作，提高患者自我防护意识。

五、卫生保洁措施1. 病区应保持整洁、干燥、无卫生死角。

空气新鲜无异味，定时开窗通风。

2. 病房保持整洁，物表和地面湿式清扫，每日1-2次，遇可见污染时随时清洁与消毒。

3. 病床和床头柜湿式清洁，一床一套（巾）、一桌一抹布，遇有污染随时消毒。

4. 禁止在病房、走廊清点脏被服，更换下来的脏被服直接装入被服袋内，由专人负责密闭收取。

5. 清洁工具（抹布、拖把等）定点放置，分区使用，标志明显，用后清洗消毒，悬挂晾干备用。

六、消毒隔离1. 进人人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触高度、中度危险性物品的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；接触低度危险性物品的诊疗器械、器具和物品宜进行清洁。

2. 医院感染管理小组定期对消毒隔离措施进行检查，确保各项措施落实到位。

住院病房医院感染管理制度

一、总则为保障住院患者的医疗安全和健康，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关文件规定，特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 成立医院感染管理领导小组，负责全院医院感染管理的组织、协调、指导和监督工作。

2. 设立医院感染管理办公室，负责具体实施医院感染管理工作，包括：（1）制定、修订和完善医院感染管理制度及操作规程；（2）组织实施医院感染监测、预防和控制工作；（3）开展医院感染知识的宣传教育；（4）组织医院感染管理培训；（5）处理医院感染事件。

三、医院感染监测与报告1. 建立医院感染监测网络，以住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

2. 对住院患者进行入院、住院、出院等环节的医院感染监测，包括：（1）体温、血常规、尿常规等检查；（2）痰、尿、便等标本培养；（3）器械、物品、环境等微生物学监测。

3. 发现医院感染病例，应及时报告医院感染管理办公室，并按相关规定进行调查、处理。

四、医院感染预防与控制措施1. 加强医院感染知识宣传教育，提高医护人员和患者对医院感染的认识。

2. 严格执行无菌技术操作，确保医疗安全。

3. 加强消毒、灭菌工作，定期对病房、医疗器械、环境等进行消毒、灭菌。

4. 加强手卫生管理，医护人员、患者及其家属均应遵守手卫生规范。

5. 合理使用抗生素，防止耐药菌的产生和传播。

6. 严格执行隔离制度，对疑似或确诊感染患者进行隔离治疗。

7. 加强医院感染防控设施建设，如设置缓冲病房、隔离病房等。

五、医院感染管理考核与奖惩1. 定期对医院感染管理工作进行考核，考核内容包括：（1）医院感染管理制度及操作规程的执行情况；（2）医院感染监测、预防和控制措施的实施情况；（3）医院感染管理培训的开展情况。

2. 对考核优秀的单位和个人给予表彰和奖励；对考核不合格的单位和个人进行通报批评，并责令整改。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医院感染管理办公室负责解释。

病房的医院感染管理制度(5篇)

病房的医院感染管理制度医院感染管理制度是为了保障病房内患者和医护人员的健康安全而制定的一系列规定和措施。

下面将详细介绍病房的医院感染管理制度。

一、医院感染管理的目的和原则：1. 目的：保护患者免于医院感染，提高医疗质量和安全水平，保障医护人员的健康安全，降低感染率和疾病传播风险。

2. 原则：科学规范、全员参与、预防为主、医治结合、持续改进。

二、病房的感染管理机构和职责：1. 医院设立医院感染管理部门，负责病房感染管理的组织与协调，制定并监督实施感染管理制度。

2. 病房设立感染管理小组，由主治医师、护士长、消毒处理人员等组成，负责具体的感染管理工作，实施方案和制度。

三、感染管理的基本原则：1. 医护人员的教育培训，提高医护人员的感染预防意识和操作技能。

2. 执行手卫生制度，医护人员在病人接触前、接触后以及操作不同体液如血液、尿液、痰液等时要进行手卫生措施。

3. 严格执行消毒隔离制度，对病房内的各种器械、设备、床单、衣物等进行消毒和隔离处理。

4. 科学合理使用抗生素和其他感染预防药物，减少耐药菌株的产生和传播。

5. 做好医护人员的健康管理，定期体检、接种疫苗、筛查携带者等。

四、病房的环境管理：1. 实施空气与水质卫生控制，定期对病房内空气、水质进行原因分析与调查，及时处理空调、水管等出现的问题。

2. 确保病房内通风换气和环境清洁，保持病房内空气新鲜、洁净，严格执行床单、床垫、衣物的更换和清洗制度。

3. 做好废弃物的分类和处理，严禁乱扔垃圾，设立合理的废弃物箱，定期进行垃圾清理和消毒处理。

五、病房的器械和设备管理：1. 严格执行器械和设备的管理制度，定期对病房内的器械和设备进行检查、维护和更换。

2. 确保器械的使用和处理符合操作规范，要求医护人员对不同器械如导管、针头等进行消毒和采取无菌操作措施。

3. 对于一次性使用的器械和设备，要做到及时销毁和废弃，并严禁重复使用。

六、病房的感染监测与报告：1. 实施感染监测和风险评估，对于病房内的感染情况进行定期监测和分析，及时采取措施进行干预和处理。

医院病房感染管理制度

医院病房感染管理制度引言概述：医院病房感染管理制度是为了保障患者的健康与安全，有效预防和控制病房感染的发生和传播而制定的一系列管理措施。

本文将详细介绍医院病房感染管理制度的五个方面，包括感染防控培训、病房环境卫生、患者隔离措施、手卫生和设备消毒。

一、感染防控培训1.1 医护人员培训：医院应定期组织医护人员进行感染防控培训，包括感染病理学、感染预防原则、手卫生、个人防护措施等内容，提高医护人员的感染防控意识和技能。

1.2 患者及家属培训：医院应向患者及其家属提供感染防控培训，包括手卫生、正确佩戴口罩、病房环境卫生等知识，提高患者及家属的感染防控意识，减少感染传播的风险。

1.3 外部培训合作：医院可以与专业机构合作，邀请感染防控专家进行培训，提高医院感染防控水平。

二、病房环境卫生2.1 定期清洁消毒：医院应定期对病房进行清洁消毒，包括地面、墙壁、床铺、桌椅等物品，确保病房环境的清洁卫生，减少感染源的存在。

2.2 空气质量管理：医院应定期检测病房空气质量，控制空气中细菌和病毒的浓度，采取空气净化设备等措施，提高病房空气质量，减少感染风险。

2.3 医疗废物处理：医院应建立规范的医疗废物处理制度，确保废弃物的正确分类、包装和处理，减少废弃物对病房环境的污染，防止感染传播。

三、患者隔离措施3.1 感染病患者隔离：医院应根据感染病的传播途径和传染性，采取相应的隔离措施，如单人病房隔离、防护措施等，减少感染病的传播风险。

3.2 多重耐药菌感染患者隔离：对于多重耐药菌感染患者，医院应采取更为严格的隔离措施，如单独设立隔离病房、医护人员佩戴防护服等，防止多重耐药菌在病房内传播。

3.3 患者感染风险评估：医院应对患者进行感染风险评估，根据评估结果采取相应的隔离措施，确保患者的安全和健康。

四、手卫生4.1 医护人员手卫生：医院应加强对医护人员的手卫生培训和监督，确保医护人员正确洗手、消毒手部，减少手部感染传播的风险。

4.2 患者及家属手卫生：医院应向患者及其家属宣传手卫生的重要性，提供洗手设施和洗手液，提醒患者及家属勤洗手，预防感染的发生。

病房医院感染管理制度制度

一、总则为了加强病房医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织与职责1. 成立医院感染管理领导小组，负责全院医院感染管理工作的组织、协调和监督。

2. 设立医院感染管理办公室，负责全院医院感染管理的具体实施和日常工作。

3. 各病房设立感染管理小组，负责本病房医院感染管理的具体工作。

4. 医务人员、护士、清洁工等工作人员应严格遵守本制度，共同预防和控制医院感染的发生。

三、医院感染预防与控制措施1. 病房环境管理（1）保持病房整洁、干净，定期进行消毒。

（2）合理设置隔离病房，对疑似或确诊传染病患者进行隔离治疗。

（3）加强病房通风，保持空气新鲜。

2. 人员管理（1）严格执行手卫生制度，加强医务人员手卫生培训。

（2）定期对医务人员进行医院感染知识培训，提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。

（3）加强清洁工、护工等工作人员的培训，确保其掌握医院感染预防与控制的基本知识。

3. 药品与器械管理（1）合理使用抗生素，避免滥用。

（2）加强医疗器械的清洗、消毒和灭菌工作。

（3）严格执行无菌操作规程，确保医疗安全。

4. 感染监测与报告（1）建立医院感染监测系统，定期对病房医院感染进行监测。

（2）发现疑似或确诊医院感染病例，及时报告医院感染管理办公室。

（3）对医院感染病例进行调查、分析，制定针对性的防控措施。

四、奖励与处罚1. 对在医院感染管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成医院感染扩散的单位和个人，依法依规追究责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院感染管理领导小组负责修订。

医院病房感染管理制度

医院病房感染管理制度引言概述：医院病房感染是指在医院病房内患者感染疾病的现象。

为了保障患者的安全和健康，医院需要建立一套严格的病房感染管理制度。

本文将从五个方面详细阐述医院病房感染管理制度。

一、病房环境管理1.1 空气质量管理：医院病房应配备空气净化设备，定期检测和清洁空调过滤器，保证空气质量达标。

1.2 温湿度控制：病房内的温度和湿度应根据患者的需求进行调节，保持适宜的环境。

1.3 室内清洁：病房每日进行彻底的清洁消毒，包括床单、被褥、地板等物品的清洁，确保病房的整洁和卫生。

二、患者管理2.1 患者隔离：对于患有传染性疾病的患者，医院应采取隔离措施，确保感染不会传播给其他患者。

2.2 手卫生：医院应提供洗手设施，并教育患者和医护人员正确洗手的方法，以减少交叉感染的风险。

2.3 个人防护用品：医院应为患者提供适当的个人防护用品，如口罩、手套等，保护患者免受感染。

三、医护人员管理3.1 培训和教育：医院应定期对医护人员进行感染管理方面的培训和教育，提高他们的防控意识和技能。

3.2 接种疫苗：医院应对医护人员进行必要的疫苗接种，以提高他们的免疫力，减少感染风险。

3.3 健康监测：医院应定期对医护人员进行健康监测，如体温检测和健康问询，及时发现和处理患者或医护人员的感染情况。

四、设施设备管理4.1 医疗器械消毒：医院应建立医疗器械消毒管理制度，确保医疗器械的彻底消毒和无菌操作。

4.2 床位管理：医院应合理规划病房床位，避免床位过密，减少患者之间的交叉感染风险。

4.3 废物处理：医院应建立规范的废物处理制度，包括医疗废物、污染废物等的分类、收集和处理，防止感染的传播。

五、监测与评估5.1 感染监测：医院应建立感染监测系统，定期对病房内的感染情况进行监测和统计，及时采取措施进行干预。

5.2 质量评估：医院应定期对病房感染管理制度进行评估，发现问题并及时改进，提高感染管理的质量和效果。

5.3 经验分享与培训：医院应鼓励医护人员分享感染管理的经验，并定期组织培训，促进感染管理水平的提高。

病房的医院感染管理制度(五篇)

病房的医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂、会议室及离院外出。

2、做病人的卫生宣传，利用黑板报、工休座谈会及结合病例积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。

3、进行各种检查前后医护人员必须使用消毒液和流动水认真洗手。

4、发饭时配餐人员要带帽子、口罩、围裙、袖套，病人用餐前洗手，不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。

二、环境清洁消毒1、病房要定时开窗，通风换气，必要时进行空气消毒，保持整洁，每日二扫(地面湿扫)遇污染时即刻消毒。

2、重点科室部门，每日用紫外线照射消毒____分钟或用空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养一次。

3、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除一次，每月进行空气细菌培养一次。

三、治疗室、换药室消毒隔离制度1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行化药、注射、换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩帽子，操作前后要洗手或用消毒液浸泡。

2、注射实行一人一针一筒一带一用一消毒，注射前后洗手或用消毒液浸泡毛巾擦手，注射、抽血使用一次性针筒，用后毁形，浸泡消毒，再集中处理。

3、一律使用一次性密闭式输液器、输血器，用后毁形、浸泡消毒处理。

4、无菌持菌镊(钳)、罐每周更换灭菌____次，消毒液的液面应浸泡在无菌持物钳关节上2-3cm处或浸至持物钳的1/3以上。

5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。

治疗室应带治疗盘，注射时要用无菌盘。

6、抽出的药液，开启的无菌液体须注明时间，超过____小时后不得使用，最好用小包装。

7、溶解不同药物应使用不同注射器。

8、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换灭菌二次，置于无菌储槽中的无菌物品(棉球、纱布等)一经打开，保存时间不得超过____小时，提倡使用小包装。

9、无菌物品必须放置在清洁的专柜内，分类按日期顺序存放，标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整，有效期____天，霉季____天。

病房医院感染管理制度制度

病房医院感染管理制度制度一、总则为规范病房医院感染管理工作，提高医院感染控制和预防水平，减少医院感染的发生率，保护患者和医务人员的身体健康，特制定本制度。

二、管理目标1. 加强病房医院感染管理，提高医院内感染控制和预防水平。

2. 减少医院感染的发生率，确保医院患者和医务人员的健康安全。

3. 保障医院安全，提高医院声誉。

三、管理范围本制度适用于医院内的各个病房，包括普通病房、重症监护室、手术室和产房等。

四、管理原则1. 预防为主，综合防控。

2. 科学管理，精细化操作。

3. 严格遵守卫生防疫规定，杜绝医源性感染。

4. 加强对医务人员的培训和监督，提高医务人员的责任心和业务水平。

五、具体措施1. 病房感染监测（1）定期对病房进行感染监测，记录感染情况和发生率。

（2）每周召开病房感染监测会议，分析感染原因，制定相应改进措施。

（3）建立感染病例报告制度，及时上报感染情况。

2. 感染控制措施（1）提高病房的清洁卫生水平，保持室内空气清新。

（2）严格执行医务人员手卫生制度，定期开展消毒液浓度测定和手卫生教育培训。

（3）加强对设备、器械和环境的清洁消毒管理，定期进行环境卫生检查。

3. 医务人员管理（1）医务人员应定期接受感染控制与预防知识培训，掌握疾病防控知识和操作技能。

（2）医务人员患病后应积极休息，确保健康上岗。

（3）加强医务人员的职业操守和纪律教育，提高医务人员的责任心和专业水平。

4. 患者管理（1）建立健全的患者感染防控档案，做好患者的隔离和管理工作。

（2）对感染患者进行隔离治疗，加强对患者的日常护理，防止交叉感染。

（3）加强患者健康教育，提高患者的卫生意识和自我防护能力。

5. 物资管理（1）严格控制医疗废物的处理，建立规范的医疗废物处理制度。

（2）定期更新医疗设备，保证医疗设备的功能完好。

（3）建立规范的药品管理和使用制度，加强对药品的管理和监督。

六、制度执行1. 病房主任负责全面领导和监督病房感染控制工作。

病房医院感染管理消毒隔离制度

病房医院感染管理消毒隔离制度一、前言医院感染管理是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。

消毒隔离工作是医院感染管理的主要内容之一，对于预防交叉感染、降低医院感染发生率具有至关重要的作用。

为了确保病房内环境的清洁、安全，提高患者治愈率，降低医院感染风险，特制定本制度。

二、制度内容1. 消毒隔离的基本原则（1）病房环境管理：病房应保持清洁、整齐、通风良好。

每日进行环境清洁，每周进行彻底清洁和消毒。

地面、床单位、治疗台等表面采用湿式清洁，避免扬尘。

定期对空气进行消毒。

（2）工作人员管理：工作人员应严格遵守无菌操作规程，戴好口罩、帽子、手套等个人防护用品。

进入病房前需洗手，离开病房后再次洗手。

如有手部污染，应及时清洗。

（3）患者管理：患者应遵守病房纪律，保持个人卫生。

对于具有传染性的患者，应采取相应的隔离措施。

2. 病房清洁与消毒（1）地面清洁与消毒：每日用含氯消毒剂进行湿式清洁，每周进行一次彻底清洁和消毒。

（2）床单位清洁与消毒：每日用含氯消毒剂擦拭床栏、床头柜、治疗台等表面。

每周对床垫、床单、被套等进行更换和消毒。

（3）空气消毒：采用紫外线照射或循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒，每日至少2次。

（4）卫生间清洁与消毒：每日用含氯消毒剂清洁卫生间，包括便池、洗手池、地面等。

每月对卫生间进行彻底清洁和消毒。

3. 隔离措施（1）呼吸道隔离：对于具有呼吸道传染性的患者，应安置在单独的病房或同一病种的病房。

工作人员进入病房时，需戴好口罩、帽子、手套等个人防护用品。

（2）肠道隔离：对于具有肠道传染性的患者，应安置在单独的病房或同一病种的病房。

工作人员进入病房时，需戴好手套、口罩等个人防护用品。

（3）血液体液隔离：对于具有血液体液传染性的患者，应采取相应的防护措施，如戴手套、口罩、防护服等。

使用过的器械、物品等进行严格消毒。

4. 医疗废物处理（1）分类收集：按照医疗废物分类标准，将废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等，分别放入相应的收集容器。

病房医院感染管理制度

病房医院感染管理制度一、引言病房医院感染管理制度是为了保障医院病房环境的卫生与安全，预防和控制医院感染的发生和传播而制定的一套规范性管理措施和操作流程。

本制度旨在确保医院病房的卫生状况符合相关法律法规和行业标准，提高医疗质量和患者满意度，降低医疗事故和医源性感染的风险。

二、管理责任1. 医院管理层应制定和完善病房医院感染管理制度，并明确相关部门和人员的责任和职责。

2. 病房主任应负责组织实施本制度，监督病房医院感染管理工作的执行情况。

3. 医护人员应严格按照本制度的要求进行操作，确保病房环境的卫生和患者的安全。

三、病房环境卫生管理1. 病房布局和装修应符合卫生要求，保证通风良好，避免交叉感染的发生。

2. 病房应定期进行清洁消毒，特殊是公共区域和常接触的物品，如门把手、窗户、床铺等。

3. 医护人员应做好手卫生，包括洗手、消毒和佩戴手套等，避免将病原体带入病房。

4. 病房内应配备足够的垃圾桶和分类垃圾桶，垃圾应定期清理和处理。

四、患者管理1. 患者入住病房前应进行健康评估和感染筛查，确保没有传染性疾病。

2. 患者应按规定佩戴口罩、手套等个人防护用品，遵守病房规章制度。

3. 医护人员应定期对患者进行体温监测和症状观察，及时发现和隔离可疑感染病例。

4. 患者出院后，病房应进行彻底清洁和消毒，床单、被褥等物品应进行洗涤和消毒处理。

五、医护人员培训和教育1. 医院应定期组织病房医护人员进行感染管理培训，包括感染防控知识、操作规程等。

2. 医护人员应了解和掌握常见感染病例的识别和处理方法，学习正确的手卫生和个人防护措施。

3. 医护人员应定期参加感染管理知识考核，确保其掌握相关知识和技能。

六、感染监测和报告1. 病房应建立感染监测系统，定期对病房内的感染病例进行统计和分析。

2. 医护人员应及时报告病房内发生的感染病例，包括病例的类型、发病时间、传播途径等信息。

3. 医院管理层应根据感染监测结果，及时采取相应的控制措施，防止感染的进一步传播。

院内感染管理制度（五篇）

院内感染管理制度一、为认真贯彻执行《____传染病防治法》，《____传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。

三、院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

五、分析评价监督资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在＜____%以内。

六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取措施提供科学依据。

七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。

八、拟定全院各科室计划并____具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

院内感染控制在职教育制度一、在院内感染管理委员会的具体____下，____全院各级人员进行院内感染的控制教育。

二、加强有关院内感染基础知识的学习。

三、教育各级医务人员，牢固树立无菌观念和训练正确的无菌操作技术，定期举办无菌操作技术比赛。

四、对有关人员每年进行一次院内感染知识的考核。

对院内各类人员的感染控制教育措施一、参加有关省市级____部门____的有关院内感染的学习班，参加人员必须有院领导及专职人员参加。

二、全院性培训(一)各科推选一名护士长或护师，一名医师，担任感染监控员，由院感科每年对他们进行l~____次的业务指导及培训。

(二)对全院医务人员进行有关院内感染和消毒隔离工作的培训，每年l~____次。