工序质量报验单(沟槽回填)
沟槽开挖检验批质量验收记录文稿
沟槽开挖检验批质量验收记录文稿一、项目基本信息项目名称：沟槽开挖项目地点：（填写具体地点）建设单位：（填写建设单位名称）施工单位：（填写施工单位名称）监理单位：（填写监理单位名称）验收时间：（填写具体验收时间）二、检验项目1.开挖质量：-开挖进度是否符合施工计划要求；-沟槽尺寸是否符合设计要求；-沟槽顶底宽度是否一致；-沟槽侧坡是否符合规范要求；-沟槽是否存在松动土或坍塌现象；-沟底是否平整、无杂物。
2.边坡支护工程：-边坡是否按要求支护；-支护材料是否符合规范要求；-支护结构是否稳固；-边坡是否存在滑坡、塌方等现象。
3.排水工程：-沟槽是否预留了排水设施；-排水设施是否符合设计要求；-排水设施是否畅通，能否有效排除积水。
4.施工安全：-施工现场是否存在安全隐患；-施工人员是否培训合格，是否佩戴安全防护用品；-施工现场是否设置明显的安全警示标志。
三、检验方法检验采用现场实地勘查和抽样检验相结合的方式进行。
四、检验结果（根据检验项目逐一列出检验结果）五、存在的问题（根据检验结果，详细列出存在的问题，并提出相应的整改要求）六、整改措施（根据存在的问题，提出相应的整改措施，包括责任单位和完成时间）七、验收结论经过检验，本次沟槽开挖工程整体质量符合设计要求（或存在质量问题，如需整改请参考上述的整改措施）。
经相关方共同讨论，达成一致意见，现对该工程进行质量验收。
八、监理单位意见（监理单位签字确认，对质量验收结果提出意见或建议）九、建设单位意见（建设单位签字确认，对质量验收结果提出意见或建议）十、施工单位意见（施工单位签字确认，对质量验收结果提出意见或建议）十一、附件（如有需要，可以附上相关图纸、照片等证明材料）以上是关于沟槽开挖检验批质量验收记录文稿的示例，根据具体项目的要求和实际情况进行修改和补充。
窨井砌建
项目经理：夏会灿日期：2012年02月22日
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人:日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
符合
4
管道穿过井壁的施工应符合设计要求，设计无要求时应符合第8.2.2的规定
符合
一
般
项
目
1
井壁抹灰面应密实平整，无空鼓，裂缝等现象，混凝土无明显一般质量缺陷；井室无明显湿渍现象
符合
2
井室内部结构符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；流槽应平顺、圆滑、光洁
符合
3
检查井盖规格符合相关标准和设计要求，安装稳固
符合
项目
允许偏差
（mm）
实测偏差（mm）
应测点
合格点
合格率
4
平面轴线位置
15
8
10
9
14
8
12
11
72
14
12
10
91.6
78
14
17
结构断面尺寸
+10，0
6
10
14
10
9
6
7
8
12
12
11
91.6
9
10
4
井室尺寸
长、宽
±20
-19
+20
-14
+24
-11
10
9
90
室外给水管工序报验
郑州华南城工序样板验收确认单验收次数编号：003 项目名称郑州乾龙现代物流园—厂区管网样板名称给水管网安装样板部位室外给水管网安装日期施工单位河南七建工程集团有限公司工艺流程施工准备→定位放线→管沟开挖→管道铺设→安装闸阀、消火栓→接口连接→下管安装→基础施工→检查井砌筑、粉刷→管道及检查井连接→管道试压→冲洗消毒→管沟回填→井盖安装质量标准1、室外给水管网的所进材质按合同购买指定品牌，经甲方和监理方同意后方可使用；2、给水管及配件材质、规格、尺寸、承插技术性能必须符合设计要求；3、根据设计图纸要求，管沟中线和高程进行测量；4、管道坡度必须符合设计要求；5、管道基槽经检查验收合格后方可进行下道工序施工；6、检查阀门内外表面有无砂眼、活砂、痒化皮、毛刺、缩孔、裂纹等缺陷；7、安装前检查阀门是否开启灵活，有无卡住现象，对阀门型号、规格是否符合要求，并根据水流方向确定安装方向；8、将有三通、弯头、阀门等部件，预先确定其位置；安装标高、位置符合设计要求；9、管道试压：管道注满水，排出管道内空气，注满后关闭排气阀，进行水压试验，不渗不漏为合格；10、管道冲洗消毒：管道应以不小于1.5m/s流速水进行冲洗；11、生活饮用水管道冲洗后，用消毒液灌满管道，对管道进行消毒、消毒水在管道内滞留24h排放，管道消毒后，水质经水质部门检验合格后方可投入使用；12、管沟回填：管道试验合格后方可进行回填。
注意事项1.给水管网材质、规格、尺寸、内外壁经检查符合设计及规范要求；2.管道基础严格按照图纸要求施工；3.给水管网及管件经管内外壁平整、光滑、无气泡、无裂痕、无脱皮和无严重冷斑及无明显痕迹、凹陷；4.管道配管可用电锯切割，单端必须垂直平整，不应有损坏；5.管道敷设安装作业中，必须保持沟槽排水畅通，严禁水泡沟槽；6.管与井壁衔接处应严密、排水口、检查井预留口、管口宜采用低强度砌筑砂浆抹平封口；7.给水管网管接口要求严密，通水试验无渗漏。
项目工程竣工资料表格材料模板
-*附录 A：交工技术文件表格模板序号文件名称1封面2卷内目录3施工任务书或工程项目拜托单4图纸会审记录5设计交底会议纪要6施工组织设计（方案）报审表及施工方案7工程更改洽谈单及更改图8工程动工报审表9室外工程动工报告10室内工程动工报告11技术、安全及文明施工交底记录12工程缓期 / 歇工申请表13工程复工报审表及复工报告14工程资料、构配件、设备报审表15资料、构配件及设备检查记录16合格证汇总表17资料、构配件及设备合格证粘贴单18特种工登记表19特种工上岗证复印件粘贴单20施工丈量放线记录21工序质量报验单22阀门试验记录23沟槽开挖查收记录24沟槽回填、示踪线及警告标记施工检查记录25管道焊缝散布单线图26PE管电熔连结质量检查记录27PE管热熔连结质量检查记录28全自动热熔焊接打印数据粘贴表29钢制管道焊接检查记录30钢制管道焊缝返修检查记录31焊口无损检测状况统计表32探伤报告、评定表、节点图序号文件名称33埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录34隐蔽工程查收记录及照片35管道除锈、刷漆检查记录36管道、管件及隶属设备安装检查记录37调压装置及阀门井安装质量检查记录38设备及附件防雷接地测试记录39管道系统吹扫记录40室外燃气管道强度试验记录41室外燃气管道严实性试验记录42室内燃气管道强度试验记录43室内燃气管道严实性试验记录44牺牲阳极埋设检查记录45测试桩安装记录46牺牲阳极电参数测试记录47交工设备及资料一览表48定向钻丈量成国图49定向钻丈量成就表50工程完工报验单51工程质量评估报告52完工查收单53完工查收移交表54现场签证单及照片55完工报告模卷号：封面第/卷第/册工程名称：工程编号：卷名：归档时间：保留限期：施工单位（盖印）：监理单位（盖印）：建设单位（盖印）：署名：签章：署名：日期：日期：日期：年月日年月日年月日卷内目录第页/共页序号资料名称数目页次备注编制人：审察人：年月日年月日编号： OHS-P313-F07 A/0（共页）工程名称工程编号会审地址会审时间会审范围项目情况序号会审建议会审确立会审意见记录单位名称姓名本项目中的职责与会人员（会审建议续表续表）序号会审建议会审确立会审意见记录参加会审人员施工单位监理单位设计单位建设单位年代日年代日年代日年代日设计交底会议纪要编号： OHS-P313-F04版本：A/0工程名称工程编号交底地址交底时间交底范围会议纪要参加设计交底人员设计单位施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日年月日施工组织设计（方案）报审表工程名称：工程编号： HN17H057我方已依据施工合同及其余有关规定达成了的施工组织设计（方案）编制，本次申报内容系第 1 次申报，申报内容已经我企业技术负责人审察赞同，请予以审察。
江苏省市政工程检验批资料范例
南京地区市政工程工序资料表格目录一、路基1、软基处理（浆喷桩）1）工序质量报验单、2）软土路基（粉喷桩)工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、2、软基碎石垫层1）工序质量报验单、2)参照：软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、3、软基土工格栅1）工序质量报验单、2）软土路基(土工材料)工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4、河塘清淤1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录5、河塘回填宕渣1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录6、河塘回填碎石1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录7、素土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床)工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表8、土工布1)工序质量报验单、2）路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、9、灰土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表10、挖方路基1）工序质量报验单、2）参照：挖石方路基工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表二、基层1、7％水泥土底基层1）工序质量报验单、2水泥稳定土类基层检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表三、附属构筑物1、路缘石1)工序质量报验单、2）路缘石安砌工程检验批质量验收记录、3）测量复核记录2、雨水支管与雨水口1)工序质量报验单、2）雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录、四、人行道铺筑1、料石铺砌1）工序质量报验单、2）料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记录、2、预制混凝土砌块面层1）工序质量报验单、2）预制混凝土砌块人行道面层工程检验批质量验收记录、五、雨水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道基础（垫层、平基、管座)1)工序质量报验单、2)管道基础工程验收批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（混凝土管、化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填(钢性管道)1)工序质量报验单、2)钢性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3)检测报告6、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2)柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3)检测报告7、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录8、雨水口及支、连管1）工序质量报验单、2)雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录六、污水1、沟槽开挖1)工序质量报验单、2)沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录、2、管道基础（垫层）1）工序质量报验单、2）管道基础工程验收批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2)管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4)测量复核记录、4、接口连接（化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填(柔性管道)1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、井室工程1）工序质量报验单、2)井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录7、闭水1）工序质量报验单、2）管道闭水试验记录表路基工序质量报验单（通用）江苏省建设厅监制软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录质验表(路）—12 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：江苏省镇江市路桥工程总公司监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表(路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制软土路基(砂垫层）工程检验批质量验收记录质验表(路）—5 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路)—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单（通用）软土路基（土工材料)工程检验批质量验收记录质验表(路)—7 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号: 编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路)—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表(路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表(路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用)隐蔽工程检查验收记录质检表（路）-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表(路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单（通用)江苏省建设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司\隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表（路)-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单（通用)软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质验表（路)—7 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号: 编号:隐蔽工程检查验收记录质检表(路)—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）江苏省建设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表(路）—1 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路)—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表(路）-3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司工序质量报验单(通用）挖石方路基工程检验批质量验收记录质验表（路）-2 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表（路）—3 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司基层工序质量报验单（通用）江苏省建设厅监制水泥稳定土类基层检验批质量验收记录质验表（路）—17 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位: 江苏华宁交通工程咨询监理公司隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司道路工程测量记录汇总表施记表（路）-3 建设单位:南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司附属构筑物工序质量报验单(通用）路缘石安砌工程检验批质量验收记录质验表(路)—74 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：南京铁路投资建设有限公司代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位: 监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司。
分项分部单位工程质量报验单
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。
分部工程应由总监理工程师签字。
2、地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。
A15 编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单1、本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
沟槽开挖工程检验批质量验收记录表正式版
审查意见：
承包单位： （章） 项目经理： 日 期：
项目监理机构： （章） 总/专业监理工程师： 日 期：
沟槽开挖工程检验批质量验收记录
工程名称 施工单位
大岩路南端道路工 程
南京振高建设
分部工程名称 专业工长
污水管道工程 /
编号：WSZS－7
分项工程名称
沟槽开挖
项目经理
朱小军
验收批名称、部位
W47～W55(K1+600～K1+874)段污水管道沟槽开挖
施工单位检查 评定记录
监理（建设）单位验收记录
1 原状地基土 主
控 项2
地基承载力
目
地基处理时的
3 压实度和厚度
第.1 条 设计要求 设计要求
无扰动、受水浸泡。 √ √
检查项目
允许偏差 (mm)
检查数量
各实测点偏差值
合格率
范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ( % )
监理（建设) 单位验收记录
目
2
长度、宽度 (由设计中心)线
向两边量)
＋ 200 —50
+3０ ０ －
+5０ 0
-1５
+100
100 0
3
边坡
设计要求
一
５
般 1 表面平整度 ２0 ２0
20
20
项
０
目2
基底土性
设计要求
施工单位检查 评定结果ຫໍສະໝຸດ 项目专业质量检查员：年
月日
监理（建设)单位 验收结论
专业监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人）: 年
致：（监理单位） 我单位已完成了
江苏市政工程检验批资料范例
江苏省市政工程检验批资料范例————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：南京地区市政工程工序资料表格目录一、路基1、软基处理（浆喷桩）1）工序质量报验单、2）软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、2、软基碎石垫层1）工序质量报验单、2）参照：软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、3、软基土工格栅1）工序质量报验单、2）软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4、河塘清淤1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录5、河塘回填宕渣1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录6、河塘回填碎石1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录7、素土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表8、土工布1）工序质量报验单、2）路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、9、灰土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表10、挖方路基1）工序质量报验单、2）参照：挖石方路基工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表二、基层1、7%水泥土底基层1）工序质量报验单、2水泥稳定土类基层检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表三、附属构筑物1、路缘石1）工序质量报验单、2）路缘石安砌工程检验批质量验收记录、3）测量复核记录2、雨水支管与雨水口1）工序质量报验单、2）雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录、四、人行道铺筑1、料石铺砌1）工序质量报验单、2）料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记录、2、预制混凝土砌块面层1）工序质量报验单、2）预制混凝土砌块人行道面层工程检验批质量验收记录、五、雨水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道基础（垫层、平基、管座）1）工序质量报验单、2）管道基础工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（混凝土管、化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填（钢性管道）1）工序质量报验单、2）钢性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告7、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录8、雨水口及支、连管1）工序质量报验单、2）雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录六、污水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道基础（垫层）1）工序质量报验单、2）管道基础工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录7、闭水1）工序质量报验单、2）管道闭水试验记录表路基工序质量报验单(通用)工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG1003 编号：Ａ3.5 —致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验：□ 1 地基与基础□ 2 主体结构□ 3 建筑装饰与装修□ 4 建筑屋面□ 5 建筑节能□ 6 道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/浆喷桩部位：路名具体桩号验收时间：本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
市政工程检验批资料范例
xx地区市政工程工序资料表格目录一、路基1、软基处理（浆喷桩）1）工序质量报验单、2）软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、2、软基碎石垫层1）工序质量报验单、2）参照：软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、3、软基土工xx1）工序质量报验单、2）软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4、xx清淤1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录5、xx回填宕渣1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录6、xx回填碎石1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录7、素土填筑1）工序质量报验单、 2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、 3)隐蔽工程检查验收记录、 4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表8、土工布1）工序质量报验单、2）路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、9、灰土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表10、挖方路基1）工序质量报验单、2）参照：挖石方路基工程检验批质量验收记录、3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表二、基层1、7%水泥土底基层1）工序质量报验单、2水泥稳定土类基层检验批质量验收记录、 3)隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表三、附属构筑物1、路缘石1）工序质量报验单、2）路缘xx砌工程检验批质量验收记录、3）测量复核记录2、雨水支管与雨水口1）工序质量报验单、2）雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录、四、人行道铺筑1、料石铺砌1）工序质量报验单、2）料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记录、2、预制混凝土砌块面层1）工序质量报验单、2）预制混凝土砌块人行道面层工程检验批质量验收记录、五、雨水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道基础（垫层、xx、管座）1）工序质量报验单、2）管道基础工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（混凝土管、化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填（钢性管道）1）工序质量报验单、2）钢性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告7、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录8、雨水口及支、xx管1）工序质量报验单、2）雨水口及支、xx管工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录六、污水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道基础（垫层）1）工序质量报验单、2）管道基础工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录7、闭水1）工序质量报验单、2）管道闭水试验记录表路基工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG1003编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录质验表（路）—12建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：xxxxxx工程总公司监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司 xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)NZ-SG编号：Ａ3.5 —工程名称：xxxx地区市政工程xx建设厅监制软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录质验表（路）—5建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质验表（路）—7建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：\工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：测量复核记录施记表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：\测量复核记录施记表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：\工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：\测量复核记录施记表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：\隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：测量复核记录施记表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：道路工程测量记录汇总表施记表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质验表（路）—7建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司 xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —工程名称：xxxxxx建设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：测量复核记录施记表（路）—1建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：道路工程测量记录汇总表施记表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单(通用)工程名称：xxxx地区市政工程NZ-SG编号：Ａ3.5 —xx建设厅监制挖石方路基工程检验批质量验收记录质验表（路）—2建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：xx铁路投资建设有限公司xx单位：xx城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位： xxxx交通工程咨询监理公司合同号：编号：。
园林工程施工质量验收记录用表
表B.0.1 园林绿化工程分部工程、分项工程及检验批划分表B.0.2 水池喷泉人工湖工程分部工程、分项工程及检验批划分表B.0.3 园路广场工程分部工程、分项工程及检验批划分表B.0.4 园林喷灌及给排水工程分部工程、分项工程及检验批划分表B.0.5 园林供电照明工程分部工程、分项工程及检验批划分表B.0.6 园林假山置石工程分部工程、分项工程及检验批划分表B.0.7 雕刻、雕塑小品和标志小品工程分部工程、分项工程及检验批划分表62-4-1 绿化场地清理检验批质量验收记录表62-4-2 地形主体构筑检验批质量验收记录表62-4-3 地形表层整地检验批质量验收记录表62-4-4排盐沟（盲沟）、排盐管（渗水管）开槽检验批质量验收记录表62-4-5 排盐管（渗水管）敷设检验批质量验收记录表62-4-6 渗水盲沟（排盐沟）砌筑检验批质量验收记录表62-4-7 隔淋层及排盐沟（管）回填检验批质量验收记录表62-5-4 草坪坪床修整检验批质量验收记录表62-5-5 水生植物种植土/栽培基质/种植池检验批质量验收记录表62-5-6 落叶乔木选备检验批质量验收记录表62-5-7 常绿乔木/常绿大灌木选备检验批质量验收记录表62-5-8 花灌木选备检验批质量验收记录表62-5-9绿篱/组团色块/小灌木/木本地被植物选备检验批质量验收记录表62-5-13 铺植草坪材料选备检验批质量验收记录表62-5-14 草坪/草花/草本地被种子及植生带材料选备检验批质量验收记录表62-5-15 水生植物材料选备检验批质量验收记录表62-5-16 乔灌木/藤本植物种植检验批质量验收记录表62-5-17 绿篱/组团色块/花坛花镜/木本地被植物种植检验批质量验收记录表62-5-18 竹类植物种植检验批质量验收记录表62-5-19草坪、草本地被籽播/植生带建植检验批质量验收记录表62-5-20 草坪满铺/散铺检验批质量验收记录表62-5-21 草坪分栽检验批质量验收记录表62-5-22 水生植物种植检验批质量验收记录表62-5-25 水生植物新植养护检验批质量验收记录表62-5-26后期养护——灌溉及排水检验批质量验收记录表62-5-29 后期养护——乔灌木修剪检验批质量验收记录表62-5-30 后期养护—绿篱/组团色块/常绿造型植物整形修剪检验批质量验收记录表62-5-31 后期养护—竹类植物/藤本植物/宿根花卉整形修剪检验批质量验收记录表62-5-32 后期养护—草坪及草本地被植物修剪检验批质量验收记录表62-5-33 后期养护—病虫害防治检验批质量验收记录表62-5-34 防寒保护检验批质量验收记录表62-6-1 基土检验批质量验收记录表62-6-2 灰土垫层检验批质量验收记录。
水利工程PCCP管道安装单元工程质量评定表
工程CB18 工序/ 单元工程施工质量报验单（总包[]质报01号）合同名称：合同编号：致：管道安装 工序/ 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
附： 工序施工质量评定表工序施工质量检查、检测记录管道安装单元工程施工质量评定表管道安装单元工程施工质量检查、检测记录承包人：质检负责人：日期：年月日总承包人意见复核结果：□同意进入下一工序□不同意进入下一工序□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程总承包单位：质量负责人：日期：年月日监理机构意见复核结果：□同意进入下一工序□不同意进入下一工序□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程附件：管道安装单元工程施工质量验收支撑性文件监理机构：监理工程师：日期：年月日说明：1.本表一式6份，由承包人填写。
监理机构复核后，总承包人3份、监理机构1份、发包人2份。
2.同意进入下一工序/单元工程附件填写“无”；不同意进入下一道工序/单元附件按实际审核情况填写。
表2.1PCCP安装单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量m分部工程名称管道工程施工单位单元工程名称、编号管道安装01评定日期年月日项次工序名称工序质量验收评定等级1ΔPCCP安装2PCCP外缝灌浆及防腐3ΔPCCP单口水压试验及内缝处理施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：质检员：年月日总承包单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：质量负责人：年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：附件：管道安装单元工程施工质量验收支撑性文件监理工程师：年月日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176-2007的规定。
土石方回填压实工序质量评定表【范本模板】
路基清理、沟槽开挖单元工程质量评定表土石方回填压实工序质量评定表水利、水电工程机耕路单元工程质量评定表水利、水电工程混凝土沟渠单元工程质量评定表单元工程施工质量报验单合同名称：会理县烟基设施建设内东乡潭溪河村田型调整项目说明：本表一式 4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人水利水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表合同名称:会理县西河堤文化桥至实验中学段整治工程合同编号：水利、水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表水利水电工程表7.16—3 水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理水利、水电工程混凝土预制件沟渠单元工程质量评定表水利、水电工程单位工程施工质量评定表水利水电工程分部工程施工质量评定表注分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级,报质量监督机构核备.大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评，监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。
分部工程开工申请表(［］合开工号)合同名称：会理县西河河堤文化桥至实验中学整治工程合同编号：施工竣工总结报告一、工程概况会理县南阁乡南阁村烟水配套工程23标段位于会理县南阁乡南阁村内，主要工程为渠道砌筑及渠系工程。
二、施工质量的控制我公司自2009年10月12日进入施工现场,首先进行了四等水准测量，并经过严格的复核检查合格后，才进行渠道的土方开挖施工。
在是施工中进行了严格高程控制，减少超挖和欠挖的现象出现。
至2009年12月12日全部工程竣工。
在开工前进行材料的组织,所进场材料均进行严格的抽样检查，合格后方可进入施工现场。
完成了全段的施工,整个渠体的浇筑分为两部分：边墙和底板，在砌筑渠体的边墙时，首先进行基础的清基,并经过自检合格后报建设单位及监理工程师验收合格后，才能进行下一道施工工序，在浇筑的过程中严格以高程控制边墙基底及顶面，防止边墙出现“吊脚楼"的情况,在砂浆搅拌过程中，严格按照规范标准和设计砂浆配合比的计量标准配料，砌筑时采用坐浆法分层浇筑，铺浆厚度在3～5cm，随铺浆随浇筑。
小型农田水利工程管沟回填工序质量评定表
202X年12月1日
项次
根本工程
质量标准
检验记录
1
土料铺料
回填的土料厚度均匀，外表平坦，无粗粒集中
同填的土料厚度均匀，外表平坦，无粗粒
集中
2
回填压实
回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟外表无隆起
回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，
管道沟外表无隆起
项次
同意偏差
项目
设计值(CM)
同意偏差(CM)
小型农田水利工程管沟回填工序质量评定表
单位工程名称
X市X区小型农田水利重点县202X年工程(三标段)
单元工程量
Φ110/72m,Φ90/42m
分部工程名称
△第三分部
北干灌区C・3西支管道工程
施工单位
XX水利工程总公司X市X区小型农田水利重点县202X年工程3标段工程经理部
单元工程名称、部位
3-01ΦI1OsΦ90北(1-1)支管道
实测值
合格数(点)
合格率(%)
1
管道埋置深度
«80
大于等于0
82,83,84,81,88
5
100
评定意见
工序质量等级
根本工程全部符合质量标准；同意偏差工程各项实测点合
格率为IOO%优良Fra bibliotek施工单位
202X年12月1日
建设(监理)单位
202X年12月1日
沟槽回填检验批质量验收记录
沟槽回填检验批质量验收记录(总13页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--A7工程报验单工程名称：园博园C地块基础设施配套工程-市政道路编号：附件：1、各分部、分项的工程验收，应由质检员提前24时（特殊情况不得少于12小时）签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、所报工程检验不符合要求，监理工程师签发监理通知单（B1）。
4、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
沟槽回填检验批质量验收记录GB 50268-2008A7工程报验单工程名称：园博园C地块基础设施配套工程-市政道路编号：附件：1、各分部、分项的工程验收，应由质检员提前24时（特殊情况不得少于12小时）签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、所报工程检验不符合要求，监理工程师签发监理通知单（B1）。
4、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
沟槽回填检验批质量验收记录GB 50268-2008A7工程报验单工程名称：园博园C地块基础设施配套工程-市政道路编号：附件：1、各分部、分项的工程验收，应由质检员提前24时（特殊情况不得少于12小时）签发本通知单，报送专业监理工程师。
2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、所报工程检验不符合要求，监理工程师签发监理通知单（B1）。
4、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
沟槽回填检验批质量验收记录GB 50268-2008A7工程报验单工程名称：园博园C地块基础设施配套工程-市政道路编号：附件：1、各分部、分项的工程验收，应由质检员提前24时（特殊情况不得少于12小时）签发本通知单，报送专业监理工程师。
雨污分流工序报验单
工序质量报验单(通用)工程名称： xx片区污水收集系统建设工程编号：Ａ3.5—江苏省建设厅监制沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位： xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—2 建设单位： xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制预检工程检查记录质检表（水管）—3 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工序质量报验单(通用)隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：预检工程检查记录质检表（水管）—2 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道基础工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：施工单位：江苏xxx公司编号：工序质量报验单(通用)隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：施工单位：江苏xxx公司编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制预检工程检查记录质检表（水管）—2 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录（化学建材管）质验表（水管）—1 建设单位： xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：施工单位：江苏xxx公司编号：工序质量报验单(通用)隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制预检工程检查记录质检表（水管）—2 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道铺设工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：施工单位：江苏xxx公司编号：工序质量报验单(通用)江苏省建设厅监制井室工程验收批质量验收记录质验表（水管）—3 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—2 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：施工单位：江苏xxx公司编号：预检工程检查记录质检表（水管）—1 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工序质量报验单(通用)隐蔽工程检查验收记录质检表（水管）—3 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制预检工程检查记录质检表（水管）—2 建设单位：xx住建局监理单位：南京xxx公司合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制。
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工序质量报验单(通用)
工程名称: 长泾镇控源截污工程2#区块编号:A3.3
致: 江阴市启泰咨询有限公司(监理单位)
兹报验：长泾镇控源截污工程2#区块沟槽中粗沙回填工序报验。
DN300管安装全长487.8M
验收时间: 10.4.12
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 章静江日期: 10.4.12
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、经检查：主控项目项，合格项。
一般项目项，合格项。
检查人: 日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期: 注: 1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
工序质量报验单(通用)
工程名称: 长泾镇控源截污工程2#区块编号:A3.3 致:江阴市启泰咨询有限公司(监理单位)
兹报验：长泾镇控源截污工程2#区块沟槽中粗沙回填工序报验。
DN400管安装长193.8米
验收时间: 10.4.22
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 章静江日期: 10.4.22
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、经检查：主控项目项，合格项。
一般项目项，合格项。
检查人: 日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期: 注: 1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
工序质量报验单(通用)
工程名称: 江阴市城区控源截污二期工程（九标段）编号:A3.3 致: 江苏鸿成工程造价咨询有限公司(监理单位)
兹报验：九标段191#地块颐新华都16#—23#南侧沟槽中粗沙回填工序报验。
DN300管长311米。
DN225管长106米。
DN160管长119米。
验收时间: 10、27
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 日期:
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、经检查：主控项目项，合格项。
一般项目项，合格项。
检查人: 日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期: 注: 1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
工序质量报验单(通用)
工程名称: 江阴市城区控源截污二期工程（九标段）编号:A3.3 致: 江苏鸿成工程造价咨询有限公司(监理单位)
兹报验：九标段191#地块颐新华都24#—31#南侧沟槽中粗沙回填工序报验。
DN300管长311米。
DN225管长106米。
DN160管长119米。
验收时间: 10、27
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 日期:
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、经检查：主控项目项，合格项。
一般项目项，合格项。
检查人: 日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期: 注: 1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
工序质量报验单(通用)
工程名称: 江阴市城区控源截污二期工程（九标段）编号:A3.3 致: 江苏鸿成工程造价咨询有限公司(监理单位)
兹报验：九标段191#地块颐新华都32#—37#南侧沟槽中粗沙回填工序报验。
DN300管长311米。
DN225管长106米。
DN160管长119米。
验收时间: 10、27
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 日期:
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、经检查：主控项目项，合格项。
一般项目项，合格项。
检查人: 日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期: 注: 1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。