安全监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表
(整理)设备安装分项工程质量检验评定表
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602
容器类设备安装分项工程质量检验评定表602。
表制作及安装工序施工质量验收评定表
表2.1.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
2
承重模板底面高程
允许偏差0～+5mm
3
排架、梁板、柱、墙
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
轴线位置
允许偏差±10mm
垂直度
允许偏差±5mm
4
结构物边线与设计边线
外露表面
内模板允许偏差-10mm～0，外模板允许偏差0～+10mm
隐蔽内面
允许偏差15mm
5
预留孔、洞尺寸及位置
孔、洞尺寸
允许偏差－Байду номын сангаас0mm
孔洞位置
允许偏差±10mm
一般项目
1
模板平整度、相邻两板面错台
年月日
6
模板外观
表面光洁、无污物
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
外露表面
钢模：允许偏差2mm
木模：允许偏差3mm
隐蔽内面
允许偏差5mm
2
GNSS观测点埋设安装考证表及质量评定表【经典word】
监理单位：
单位工程
分部工程
设计图纸、通知
单元工程
分项工程
工程部位
埋设位置（坐标）
X（m）
Y（m）
Z（m）
设计编号
序号
施工质量验收评定项目
检查结果
1
安装埋设
2
初始读数
附件
承 建 单 位 施 工 自 检 验 收 评 定
□ 合 格
□ 不 合 格
初 检（签字）
年 月 日
复 检（签字）
年 月 日
终 检（签字）
年 月 日
监 理
单 位
意见：
监理工程师：
日期： 年 月 日
GNSS观测点埋设安装考证表
工程项目名称：
工程承包单位：
工程部位
监测பைடு நூலகம்法
测点
编号
埋设
日期
基础
情况
测定
日期
埋设位置（坐标）
备注
X（m）
Y（m）
Z（m）
埋设示意图及说明：
安装示意图：
埋设人员
承建单位：
初检：
年 月 日
复检：
年 月 日
终检：
年 月 日
工程监理部：
监理人：
年 月 日
xx工程安全监测工程
GNSS观测点单元工程施工质量验收评定表
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2015-7)
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明广西水利水电工程质量与安全监督中心站二〇一五年七月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。
为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
全部表格共分三部分，总计463个表。
第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。
第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。
其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。
第三部分为质量检测与质量评定备查资料表，共计11个表（电子版文件为表8）。
堤防工程中没有的表格，土石方工程使用631的表格，砼工程使用632的表格。
工程项目中如有新标准尚未涉及的单元工程时，其质量标准及评定表，由项目法人组织监理、设计及施工单位根据设计要求和设备生产厂商的技术说明书，制定施工、安装的质量验收评定标准，并按照本《水利水电工程施工质量验收评定表》中的统一格式（表头、表身、表尾）制定相应质量验收评定表，报工程项目监督机构核备后使用。
水利工程观测设施及其他分部工程质量评定表
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程建筑屋面单元工程质量评定表
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程建筑砌砖单元工程质量评定表
表1.14 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表
表1.14.1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表
表1.14.2 水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表
表2.10安全监测仪器设备安装埋设单元工程施工质量验收评定表
输电线路安装单元工程质量评定表
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程。
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2016.4.7下载)
表1.12干砌石单元工程施工质量验收评定表106
表1.13水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表108
表1.13.1水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表110
表1.13.2水泥砂浆砌石砌筑工序施工质量验收评定表112
表1.13.3水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料)工序施工质量验收评定表116
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。单元工程部位除用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意外，还必须填写单元工程编号。“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，“合格数”、“合格率”两栏打“∕”。
表2.4.3沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表212
表2.5沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表214
表2.5.1沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表216
表2.5.2防渗层工序施工质量验收评定表218
表2.5.3封闭层工序施工质量验收评定表220
表2.5.4面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表222
广西水利水电工程
施工质量验收评定表及填表说明
广西水利水电工程质量与安全监督中心站
二〇一五年七月
编写说明
为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
安全监测仪器设备安装埋设单元工程质量评定表
（签字，加盖公章）年月日
合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程
安全监测仪器设备安装埋设单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日~年月日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
主要工序
1
监测仪器安装埋设（编号）
一般工序
1
仪器设备检验（编号）
2
观测电缆敷设（编号）
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
安全监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表
仪器埋设后立即全面检测电阻 比、温度电阻、总电阻、分线电阻 和绝缘性能，判断仪器工作状态、 采集初始读数
施工 单位 自评 意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集
中分布，各项报验资料SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：。
（签字，加盖公章）年 月曰
安全监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年 月曰--年 月曰
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主 控 项 目
1
外观
表面无锈蚀、伤痕及裂痕，引岀 的电缆护套无损伤
2
规格、型号、数量
符合设Байду номын сангаас和规范要求
3
埋设部位预留孔槽、 导管及各种预埋件
监理 单位 复核 意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合
格点不集中分布，各项报验资料SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：。
（签字，加盖公章）年 月曰
槽孔清洗干净，回填砂浆符合设 计要求
5
混凝土中仪器埋设
符合设计要求
6
仪器保护检查调试
埋设过程中应经常监测仪器工 作状态，发现异常及时采取补救或 更换仪器。埋设应做好标记，派专 人维护，以防损坏
7
仪器埋设记录
仪器埋设质量验收表、竣工图、 考证表、测量资料、施工记录、安 装照片和相关土建工作验收资料
8
观测时间及测次规
符合设计要求
4
观测用电缆连接与 接线
工程施工检查评定表
工程施工检查评定表项目名称：___________________________________施工单位：___________________________________项目地点：___________________________________负责人：___________________________________工程施工检查评定表是用来评估施工过程中的质量和安全情况，以确保工程施工符合国家标准和相关法规要求。
通过对各个环节的检查评定，可以及时发现问题并采取有效措施予以解决，为工程施工提供有力的保障。
一、施工管理1. 现场管理是否严格执行《建筑施工组织设计》和《施工组织设计》要求？2. 施工单位是否设立了专门的安全管理部门？安全管理人员是否具备相关的资质和能力？3. 施工单位是否建立了完善的质量管理体系和安全生产责任制度？是否有完整的管理文件和记录？二、质量控制1. 施工单位是否按照国家标准和工程设计要求进行施工？图纸设计是否符合规范要求？2. 施工单位是否按照相关法规要求进行手续办理和验收？是否存在未办理手续或不合格手续的情况？3. 对施工所需材料和设备是否进行了验收和登记？是否存在未验收或不合格的情况？三、安全生产1. 施工单位是否建立了完善的安全管理制度和规章制度？是否按照规定安排施工人员进行安全培训？2. 施工现场是否划分了安全防护区域？是否配置了必要的安全设施和设备？3. 检查施工现场的安全通道和紧急疏散通道是否畅通有效？是否存在堆放杂物、占用通道等现象？4. 对施工过程中的高空作业、电气作业、临时用电和临时设施是否严格按照相关规定执行？5. 查验施工单位是否实行24小时安全巡查制度，安全巡查记录是否及时完整？四、环境保护1. 施工单位是否对环境保护进行了充分的考虑？是否建立了环境保护管理制度和记录？2. 施工现场是否按照《建筑施工环境保护管理办法》的要求，配备了相应的污染防治设施和设备？3. 是否存在未办理环境保护手续或违法排放的情况？五、施工进度1. 施工单位是否按照规定的工期计划进行施工？是否存在超期施工的情况？2. 是否及时汇报施工进度和问题遗留情况？质量安全问题是否得到及时解决？综上所述，工程施工检查评定表是一个系统的综合评定工具，用以评估施工过程中各个环节的质量、安全、环保等情况，通过检查评定，及时发现问题，促使施工单位采取有效措施予以解决。
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准--混凝土工程（SL632-2012）----------------------------------------------------------------单元工程施工质量验收评定表格（2）清远市水利水电工程监理有限公司2013年6月目录表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表 (1)表2.1－1 混凝土基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表 (2)表2.1－2 混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表 (3)表2.1－3 混凝土钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 (4)表2.1－3－1 钢筋连接施工质量检查表 (5)表2.1－4 混凝土预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表 (7)表2.1－5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 (9)表2.1－6 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 (10)表2.2 碾压混凝土单元工程施工质量验收评定表 (11)表2.2－1 碾压混凝土基础面及层面处理工序施工质量验收评定表 (12)表2.2－2 碾压混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表 (13)表2.2－4 碾压混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 (14)表2.2－5 碾压混凝土成缝工序施工质量验收评定表 (15)表2.3 混凝土面板单元工程施工质量验收评定表 (16)表2.3－1 混凝土面板基面清理工序施工质量验收评定表 (17)表2.3－2 混凝土面板滑模制作及安装工序施工质量验收评定表 (18)表2.3－4 混凝土面板预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表 (19)表2.3－5 混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表 (21)表2.4 沥青混凝土心墙单元工程施工质量验收评定表 (22)表2.4－1 沥青混凝土心墙基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表 (23)表2.4－2 沥青混凝土心墙模板制作及安装工序施工质量验收评定表 (24)表2.4－3 沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表 (25)表2.5 沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表 (26)表2.5－1 沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表 (27)表2.5－2 沥青混凝土面板防渗层工序施工质量验收评定表 (28)表2.5－3 沥青混凝土面板封闭层工序施工质量验收评定表 (29)表2.5－4 沥青混凝土面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表 (30)表2.6 预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表 (31)表2.6－6 预应力混凝土预应力筋孔道工序施工质量验收评定表 (32)表2.6－7 预应力混凝土预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表 (33)表2.6－8 预应力混凝土预应力筋张拉工序施工质量验收评定表 (34)表2.6－9 预应力混凝土预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表 (35)表2.7 混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表 (36)表2.7－1 混凝土预制构件外观质量检查工序施工质量验收评定表 (37)表2.7－2 混凝土预制构件吊装工序施工质量验收评定表 (38)表2.7－3 混凝土预制构件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表 (39)表2.8 混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程施工质量验收评定表 (40)表2.8－1 灌浆前检查工序施工质量验收评定表 (41)表2.8－2 灌浆工序施工质量验收评定表 (42)表2.9 安全监测仪器设备安装单元工程施工质量验收评定表 (43)表2.9－1 安全监测仪器设备检验工序施工质量验收评定表 (44)表2.9－2 安全监测仪器设备安装埋设工序施工质量验收评定表 (45)表2.9－3 安全监测仪器设备观测电缆敷设工序施工质量验收评定表 (46)表2.10 观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表 (47)表2.10－1 观测孔（井）造孔工序施工质量验收评定表 (48)表2.10－2 观测孔（井）测压管制作与安装工序施工质量验收评定表 (49)表2.10－3 观测孔（井）率定工序施工质量验收评定表 (50)表2.11 外部变形观测设施（正垂线安装）单元工程施工质量验收评定表 (51)表2.12 外部变形观测设施（倒垂线安装）单元工程施工质量验收评定表 (52)表2.13 外部变形观测设施（引张线安装）单元工程施工质量验收评定表 (53)表2.14 外部变形观测设施（视准线安装）单元工程施工质量验收评定表 (54)表2.15 外部变形观测设施（真空激光准直安装）单元工程施工质量验收评定表 (55)表2.16 外部变形观测设施（大气激光准直安装）单元工程施工质量验收评定表 (56)附录B 原材料及中间产品检验备查表 (57)附录C 普通混凝土中间产品质量标准 (62)附录D 碾压混凝土中间产品质量标准 (66)附录E 沥青和沥青混凝土质量标准 (70)水利水电工程表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表2.1－1 混凝土基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表水利水电工程表2.1－2 混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1－3 混凝土钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1－3－1 钢筋连接施工质量检查表水利水电工程表2.1－4 混凝土预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1－5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表2.1－6 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.2 碾压混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.2－1 碾压混凝土基础面及层面处理工序施工质量验收评定表表2.2－2 碾压混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3 混凝土面板单元工程施工质量验收评定表表2.3－1 混凝土面板基面清理工序施工质量验收评定表表2.3－2 混凝土面板滑模制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3－4 混凝土面板预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表续表（表2.3－4）表2.3－5 混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表表2.4 沥青混凝土心墙单元工程施工质量验收评定表表2.4－1 沥青混凝土心墙基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表表2.4－2 沥青混凝土心墙模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.4－3 沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表表2.5 沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表表2.5－1 沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表表2.5－2 沥青混凝土面板防渗层工序施工质量验收评定表表2.5－3 沥青混凝土面板封闭层工序施工质量验收评定表表2.5－4 沥青混凝土面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表表2.6 预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.6－6 预应力混凝土预应力筋孔道工序施工质量验收评定表表2.6－7 预应力混凝土预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.6－8 预应力混凝土预应力筋张拉工序施工质量验收评定表表2.6－9 预应力混凝土预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表表2.7 混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表表2.7－1 混凝土预制构件外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.7－2 混凝土预制构件吊装工序施工质量验收评定表表2.7－3 混凝土预制构件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表表2.8 混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程施工质量验收评定表表2.8－1 灌浆前检查工序施工质量验收评定表表2.8－2 灌浆工序施工质量验收评定表表2.9 安全监测仪器设备安装单元工程施工质量验收评定表表2.9－1 安全监测仪器设备检验工序施工质量验收评定表水利水电工程表2.9－2 安全监测仪器设备安装埋设工序施工质量验收评定表表2.9－3 安全监测仪器设备观测电缆敷设工序施工质量验收评定表表2.10 观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表。
表(长水)2.9-2 安全监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL632-2012的要求。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL632-2012的要求。
水 务 工 程
安全监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日~年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
外观
表面无锈蚀、伤痕及裂痕，引出的电缆护套无损伤
2
规格、型号、数量
符合设计和规范要求
3
埋设部位预留孔槽、导管及各种预埋件
5
混凝土中仪器埋设
符合设计要求
6
仪器保护检查调试
埋设过程中应经常监测仪器工作状态，发现异常及时采取补救或更换仪器。埋设应做好标记，派专人维护，以防损坏
7
仪器埋设记录
仪器埋设质量验收表、竣工图、考证表、测量资料、施工记录、安装照片和相关土建工作验收资料
8
观测时间及测次规定
仪器埋设后立即全面检测电阻比、温度电阻、总电阻、分线电阻和绝缘性能，判断仪器工作状态、采集初始读数
符合设计要求
4
观测用电缆连接与接线
符合规范要求
5
屏蔽电缆连接
各芯线应等长，电缆芯线和外套均可用热缩管热缩接头，也可采用专用电缆接头保护套
一般项目
1
设备安装质量检查评分表设备安装质量检查表
1.1.14.8非镀锌金属电缆桥架间连接板的两端未跨接铜 地线，接地线取小允许截面积小于4mm2,扣3〜5分
1.1.14.9基础构件未有明显的可靠接地，扣10分
1.1.14.10柜、屏、台、箱、盘的金属框架及基础型钢接 地（PE）或接零（PEN）连接、门框架的接地不符合规 范要求，扣5〜10分
分
1.1.16.2标志标识缺失，标识内容不符合设计要求，挂 装不牢靠，扣2〜5分
1.1.16.3电线、控制电缆的回路标记不清晰，编号不准 确，扣3~5分
1.1.16.4线缆未在端头、分线盒、竖井等规范要求位置 设置清晰、准确、牢固的标签，扣2〜5分
10
1.1.17
□导 向 标 识
1.1.17.1安装位置、数量不符合要求，扣2〜5分
1.1.2.6穿越防火分区的防火墙、防火隔墙或按设计应有防 火隔堵措施的孔洞未封堵、或封堵不密实，扣2〜5分
1.1.2.7防腐、保温、绝缘不符合规范及设计要求，扣2〜
5分
1.1.2.8两列线槽拼接偏差超出规范规定值，扣2〜5分
管、槽、桥架在建筑变形缝位置或直线段的补偿装置设
置不满足规范或设计要求，扣2〜5分
1.1.15
□供 电
1.1.15.1变压器的低压侧中性点、箱式变电所的N母线
和PE母线与接地装置引出的接地干线的连接不符合规范 要求，扣5〜10分
1.1.15.2铠装电力电缆头的接地线不符合规范要求，扣3〜5分
1.1.16
标 识
、
标 志 与 成 品 保 护
□通 用
1.1.16.1设备成品保护措施缺失或保护不到位，扣2〜5
1.1.5
」自动售检票
1.1.5.1埋地金属线槽出线盒处未采取防水、防尘措施， 扣5分
安装工程质量施工检验评定用表(施工承包单位各专业工程)共42页word资料
安装工程电气安装分项质量检测用表说明：1．施工单位自检合格后，将《分项工程质量检测评定表》随同《质量报验单》一同上报监理。
监理在24小时内组织抽检，并填写监理抽检的《分项工程质量检测评定表》。
2．此表格亦可在施工单位质量检验部门检查时通知监理到场见证，由施工单位质量检验部门检查填写，监理见证全过程合格后，加盖《监理见证章》，并由见证人签字负责。
武汉威仕工程监理公司2019年11月目录1．架空线路和杆上电气设备安装分项工程质量检验评表2．电缆线路分项工程检验评定表3．护套线配线分项工程质量检验评定表4．护套线配线分项工程质量检验评定表5．硬母线安装分项工程质量检验评定表6．滑移线和移动式软电缆安装分项工程质量检验评定表7．成套配电柜（盘）及动力开关柜安装分项工程质量检验评定表8．蓄电池安装分项工程质量检验评定表9．避雷针（网）及接地装置分项工程质量检验评定表10．测量管路敷设分项工程质量检验评定表11．变送器、台箱安装分项工程质量检验评定表12．仪表安装分项工程质量检验评定表13．测温元件安装质量检查记录14．温度变送器安装质量检查记录15．压力仪表安装质量检查记录16．压力变送器安装质量检查记录17．差压计、差压变送器安装质量检查记录18．电磁流量计划内安装质量检查记录19．浮子式（浮筒式、浮球式、浮标式）液位计安装质量检查记录20．调节阀安装质量检查记录21．调节阀安装质量检查记录22．分析仪表安装质量检查记录23．通讯电缆头制作质量检查记录24．通讯电缆绝缘电阻测试检查记录25．通讯电缆线序表架空线路和杆上电气设备安装分项工程质量检验评表工程名称：部位：注：D为电杆梢径。
年月日电缆线路分项工程检验评定表工程名称：部位：护套线配线分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日配管及管内穿线分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日硬母线安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日滑移线和移动式软电缆安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：图号：施工单位：年月日成套配电柜（盘）及动力开关柜安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日电机的电气检查和接线分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日蓄电池安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：图号：施工单位：年月日避雷针（网）及接地装置分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日测量管路敷设分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日变送器、台箱安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：年月日仪表安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：分项工程名称：施工单位：班（组）长： 监理工程师：年 月 日仪表安装分部工程质量检验评定表单位工程名称（编号）： 施工单位： 分项工程名称（编号）： 含分项工程总数：技术负责人：队（工地）负责人：专职质检员：质检科：监理工程师：年月日测温元件安装质量检查记录工程名称：部位：年月日温度变送器安装质量检查记录工程名称：部位：压力仪表安装质量检查记录工程名称：部位：年月日压力变送器安装质量检查记录工程名称：部位：图号：施工单位：年月日差压计、差压变送器安装质量检查记录工程名称：部位：电磁流量计划内安装质量检查记录工程名称：部位：年月日浮子式（浮筒式、浮球式、浮标式）液位计安装质量检查记录工程名称：部位：年月日调节阀安装质量检查记录工程名称：部位：年月日工程名称：部位：图号：施工单位：年月日工程名称：部位：年月日通讯电缆头制作质量检查记录工程名称：部位：通讯电缆绝缘电阻测试检查记录工程名称：部位：年月日通讯电缆线序表工程名称：部位：工业管道及设备安装工程分项质量检测用表说明：1．施工单位自检合格后，将《分项工程质量检测评定表》随同《质量报验单》一同上报监理。
(IN-003-02)仪表线路安装分项工程质量检验评定表
IN-003-02
单位工程名称
分项工程名称
仪表线路安装
分部工程名称
检验批名称
施工执行标准名称
GB50131-2007（自动化仪表质量评定及施工验收规范）
施工质量验收规范规定
施工单位检查记录
主
控
项
目
1
电缆槽内、外平整，内部应光洁、无毛刺，尺寸应正确，配件应齐全。
2
3
一
般
项
目
1
电缆槽的安装应横平竖直，排列整齐，连接处对合严密；电缆槽垂直段大于2m时，应在垂直段上、下端槽内增设固定电缆用的支架，当垂直段大于4m时，还应在其中部增设电缆支架，电缆槽成排拐弯时弧度应一致。
2
电缆槽采用螺栓连接时，宜用平滑的半圆头螺栓，螺母应在电缆槽的外侧，固定应牢固。
3
电缆槽的开孔应采用机械方法。
4
项目
安装允许偏差（mm）
实测值（mm）
检查结果
主控项目
检查项其中优良项优良率%
一般项目
检查项其中合格项合格率%
允许偏差项：实测项其班组长：
专业施工员：
项目专业质检员：
年月日
监理
(建设)
单位
验收
结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
设备安装质量评定表
潜水泵安装质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治 － 标中途提升泵站 分部工程名称：机电安装注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×潜水轴流泵安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称：机电安装 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×潜水泵泵筒安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 泵站机电安装设备型号： ☠分部工程名称：机械安装 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×离心式通风机安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：☺ ☞☺注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×混流式通风机安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治 － 标中途提升泵站 设备型号：☟☹— ✌— 分部工程名称：机电安装 编 号：☺ ☞☺注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×通风管道及部件安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 标 泵站 设备型号：送风系统分部工程名称：机电安装 编 号：☺ ☞☺注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×建筑给水管道安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：☺ ☝注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×建筑排水管道安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：☺ ☝注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×铸铁管道安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：☺ ☝注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电动蝶阀安装分项工程质量检验评定表工程名称 标 泵站设备型号： ☠ ＃分部工程名称：机电安装 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×液压（电动）闸阀安装分项工程质量检验评定表工程名称 设备型号：分工程名称： 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×拍门安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×柔性止回阀安装分项工程质量检验评定表工程名称 标 泵站设备型号：☠ ✁分部工程名称：机电安装编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电动机安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号： ✈☺注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×母线装置安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号： ✈✠注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×室外路灯安装分项工程质量检验评定表工程名称 标 泵站设备型号：分部工程名称：机电安装 编 号： ✈☹注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×支架安装安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电缆明敷安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：两港污水截流工程 － 标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装（室内电缆） 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电缆保护管暗敷安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：出口泵站立项变更工程 设备型号：分部工程名称：电缆保护 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电缆暗敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：机电安装编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×金属软管安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×硬塑料保护管敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 标中途泵站 设备型号：分部工程名称：门卫间 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电线、补偿导线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电缆头制作安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电缆接线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：✡✈注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×供电与接地安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：✡注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×铸铁闸门安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 标 泵站 设备型号： ＊ 分部工程名称：机电安装 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×插板式闸门与起吊架安装分项工程导轨组装质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治 － 标中途提升泵站 设备型号： ♉分部工程名称：机电安装 编 号：☺ 注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×电动葫芦安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 苏州河综合整治 － 标中途提升泵站 设备型号： ❆—分部工程名称：机电安装 编 号：☺ ✈☪注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×干式变压器安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 苏州河污水截流工程✌标 ✁泵站 设备型号：分部工程名称：机电安装 编 号： ✈✡注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×成套盘柜及二次接线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 标 泵站 设备型号：分部工程名称：机电安装（潜水泵电容补偿柜）编 号： ✈☝。
设备安装质量评定表
潜水泵安装质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站分部工程名称：机电安装注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×潜水轴流泵安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：机电安装编号：JS-SP-04注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×潜水泵泵筒安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：M1泵站机电安装设备型号：DN1200 分部工程名称：机械安装编号：JS-SP-04-1注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×离心式通风机安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：JS-FJ-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×混流式通风机安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站设备型号：HL3—2A—3 分部工程名称：机电安装编号：JS-FJ-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×通风管道及部件安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：WSM/3.1标M1泵站设备型号：送风系统分部工程名称：机电安装编号：JS-FJ-03注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×建筑给水管道安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：JS-GD-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×建筑排水管道安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：JS-GD-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×铸铁管道安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：JS-GD-03注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电动蝶阀安装分项工程质量检验评定表工程名称:WSM/3.1标M1泵站设备型号：DN1600 4＃注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×液压（电动）闸阀安装分项工程质量检验评定表工程名称: 设备型号：注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×拍门安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：JS-SM-03注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×柔性止回阀安装分项工程质量检验评定表工程名称:WSM/3.1标M1泵站设备型号：DN1200 #注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电动机安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：DQ-DJ-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×母线装置安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：DQ-MX-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×室外路灯安装分项工程质量检验评定表工程名称:WSM/3.1标M1泵站设备型号：分部工程名称：机电安装编号：注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×支架安装安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：YK-DQ-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆明敷安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：两港污水截流工程B－12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装（室内电缆）编号：YK-DQ-03注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆保护管暗敷安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：出口泵站立项变更工程设备型号：分部工程名称：电缆保护编号：YK-DQ-04注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆暗敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：机电安装编号：YK-DQ-05注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×金属软管安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：YK-DQ-06注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×硬塑料保护管敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：WSM/3.1标中途泵站设备型号：分部工程名称：门卫间编号：YK-DQ-07注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电线、补偿导线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：YK-DQ-08注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆头制作安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：YK-DQ-010注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆接线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：YK-DQ-011注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×供电与接地安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：YK-SK-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×铸铁闸门安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：W SM/3.1标M1泵站设备型号：2600＊2600 分部工程名称：机电安装编号：JS-SM-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×插板式闸门与起吊架安装分项工程导轨组装质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站设备型号：B2400_1分部工程名称：机电安装编号：JS-SM-04注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电动葫芦安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站设备型号：1T—2 分部工程名称：机电安装编号：JS-QZ-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×干式变压器安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河污水截流工程A-6标3#泵站设备型号：分部工程名称：机电安装编号：DQ-BY-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×成套盘柜及二次接线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：WSM/3.1标M1泵站设备型号：分部工程名称：机电安装（潜水泵电容补偿柜）编号：DQ-PG-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×动力控制箱安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装(风机电控箱) 编号：DQ-DK-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：机电安装编号：DQ-KL-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：两港污水截流工程B-12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装（室内电缆）编号：YK-DQ-03注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆暗敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：两港污水截流工程B-12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装（室外电缆）编号：YK-DQ-05注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×配管及管内穿线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：WSM/3.1标M1泵站设备型号：分部工程名称：门卫间（照明）编号：DQ-KL-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆保护管暗敷安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：两港污水截流工程B-12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装（室外过路保护管）编号：YK-DQ-04注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆敷设安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：DQ-KL-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×配管及管内穿线安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称编号：DQ-KL-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×灯具安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：设备型号：分部工程名称：编号：DQ-ZM-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×插座、开关、吊扇安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装(配电间) 编号：DQ-ZM-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×照明配电箱安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站设备型号：分部工程名称：机电安装(配电间) 编号：DQ-ZM-03注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×接地系统安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：机电设备安装工程设备型号：分部工程名称：控制室接地系统安装编号：YK-JQ-01注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×电缆桥架安装分项工程质量检验评定表单位工程名称：WSM/3.1标M1泵站设备型号：（800/300）分部工程名称：机电安装编号：YK-DQ-02注：基本项目质量情况记录代号：优良：√合格：○不合格：×。
工程施工测量检查评分表
工程施工测量检查评分表序号项目内容扣分标准检查结果得分1 工程测量前的准备工作1.1 测量前的准备工作是否完整1.2 测量工具是否准确、完整的校准1.3 测量人员是否具备较高的测量技能1.4 是否有详细的测量方案和程序1.5 是否具备测量安全措施1.6 是否有遵守相关法规的证明文件2 测量过程中的操作2.1 测量是否按照方案和程序进行2.2 测量人员是否严格按照规范进行操作2.3 测量人员是否互相配合，沟通顺畅2.4 是否及时记录测量数据2.5 是否采用正确的测量方法和仪器2.6 是否对测量过程进行必要的记录和备份2.7 是否有测量过程中出现的致命错误的处理方案3 测量后的数据处理3.1 测量数据是否准确、完整3.2 是否进行数据质量的分析和校核3.3 是否对数据进行有效的存储和管理3.4 是否能够及时提供测量数据的初步处理成果3.5 是否能够根据需要调整数据处理方案和程序4 测量结果的验证4.1 是否对测量结果进行验证和核实4.2 是否保留相关的验证记录和资料5 施工现场管理5.1 施工现场是否有清晰的测量标志5.2 施工现场测量设备是否齐全、完好5.3 是否对施工现场进行定期清理和维护5.4 施工现场管理人员是否具备测量知识6 安全检查6.1 是否有安全检查记录和检查结果6.2 施工现场是否采取必要的安全措施6.3 是否对施工现场的安全状况进行评估和改善7 环境保护7.1 是否有环境保护监测计划7.2 是否对施工现场的环境状况进行评估和改善8 质量管理8.1 施工现场是否有质量管理措施8.2 是否对施工现场的质量状况进行评估和改善9 完工验收9.1 是否进行工程完工验收9.2 是否有验收记录和结论9.3 是否能够按时交付验收成果总分：评分标准:90-100分优秀80-89分良好70-79分中等60-69分合格60分以下不合格评分说明：1. 按照项目列出的扣分标准对每个项目进行评分，合计得出总分2. 根据得分标准评定项目的优良中差，得到总体评分结果备注：________________________________________编制人：_____________ 审核人：_____________日期：年月日。
工程质量安全监督站检查评分表
表4.2.3施工现场质量保证条件评分表说明一、检查标准1、质量管理及责任制度健全，能落实的为一档，取100%的标准分值；质量管理及责任制健全，能基本落实的为二档，取85%的标准分值；有主要质量及责任制度，能基本落实的为三档，取70%的标准分值。
2、施工操作标准及质量验收规范配置。
工程所需的工程质量验收规范齐全、主要工序有施工工艺标准（企业标准、操作规程）的为一档，取100%的标准分值；工程所质量验收规范齐全、1/2及其以上主要工序有施工工艺标准（企业标准、操作规程）的为二档，取85%的标准分值；主要项目有相应的工程质量验收规范、主要工序施工工艺标准（企业标淮、操作规程）达到1/4不足1/2为三档，取70%的标准分值。
3、施工组织设计、施工方案编制审批手续齐全、可操作性好、针对性强，并认真落实的为一档，取100%的标准分值；施工组织设计、施工方案、编制审批手续齐全，可操作性、针对性较好，并基本落实的为二档，取85%的标准分值；施工组织设计、施工方案经过审批，落实一般的为三档，取70%的标准分值。
4、质量目标及措施明确、切合实际、措施有效性好，实施好的为一档，取100%的标准分值；实施较好的为二档，取85%的标准分值；实施一般的为三档，取70%的标准分值。
二、检查方法：检查有关制度、措施资料，抽取其实施情况，综合进行判定。
表5.1.3地基及桩基工程性能检测评分表说明一、地基强度、压实系数、承载力；复合地基桩体强度或桩体干密度及承载力；桩基承载力等检查项目；检测指标（参数）一次检测达到设计要求及规范规定的为一档，取100%的标准分值；按有关规范规定，经过处理后达到设计要求及规范规定的为三档，取70%的标准分值。
检查方法：现场检测或检查检测报告。
二、桩身完整性。
桩身完整性一次检测试95%及其以上达到I类桩，其余达到Ⅱ类桩时为一档，取100%的标准分值；一次检测90%及其以上，不足95%达到Ⅰ类桩，其余达到Ⅱ类桩时为二档，取85%的标准分值；一次检测70%及其以上不足90%达到Ⅰ类桩，且Ⅰ、Ⅱ类桩合计达到98%及以上，且其余桩验收合格的为三档，及70%的标准分值。
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（签字，加盖公章）年月日
施工单位自评意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：__________。
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
符合设计要求
4
观测用电缆连接与接线
符合规范要求
5
屏蔽电缆连接
各芯线应等长，电缆芯线和外套均可用热缩管热缩接头，也可采用专用电缆接头保护套
一般项目
1
埋设仪器及附件预安装
埋设前应进行配套组装并检验合格
2
仪器编号
复查设计编号、出厂编号、自由状态测试
3
仪器安装埋设方向误差
应符合设计要求
4
基岩中仪器埋设
槽孔应清洗干净，回填砂浆符合设计要求
工程
安全监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日~年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
外观
表面无锈蚀、伤痕及裂痕，引出的电缆护套无损伤
2
规格、型号、数量
符合设计和规范要求
3
埋设部位预留孔槽、导管及各种预埋件
5
混凝土中仪器埋设
符合设计要求
6
仪器保护检查调试
埋设过程中应经常监测仪器工作状态，发现异常及时采取补救或更换仪器。埋设应做好标记，派专人维护，以防损坏
7
仪器埋设记录
仪器埋设质量验收表、竣工图、考证表、测量资料、施工记录、安装照片和相关土建工作验收资料
8
观测时间及测次规定
仪器埋设后立即全面检测作状态、采集初始读数