针灸联合推拿治疗肩周炎的临床效果分析

针灸联合推拿治疗肩周炎的临床效果分析

发表时间：2019-05-15T11:59:04.897Z 来源：《医师在线》2019年3月6期作者：鲍爱武

[导读] 探究和分析针灸联合推拿进行肩周炎治疗的临床效果。

鲍爱武

（湖北省安陆市府城社区卫生服务中心；湖北安陆432600）

【摘要】目的探究和分析针灸联合推拿进行肩周炎治疗的临床效果。方法从我院收治的所有肩周炎患者当中选取85例作为本次临床试验研究的观察和分析对象，将患者分为对照组和观察组，对照组40例患者采用针灸治疗，观察组45例患者采用针灸联合推拿治疗，对观察组和对照组两组患者的临床治疗总有效率、疼痛评分及肩关节功能评分进行对比。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.56%，对照组患者的临床治疗总有效率为77.50%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的疼痛评分比对照组低，肩关节功能评分比对照组高，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用针灸联合推拿的方法进行肩周炎的临床治疗，可以显著提高患者临床治疗总有效率，减轻患者的疼痛程度，改善患者的肩关节功能，具有显著的临床应用价值和推广意义。

【关键词】肩周炎；针灸；推拿；肩关节功能

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0034-01

肩周炎是肩关节周围炎症的简称，是一种以患者肩关节及其周围软组织损伤、退变所引起的慢性无菌性炎症疾病，临床表现主要包括肩关节疼痛、关节肌肉萎缩和肩关节活动功能障碍等；对患者的日常生活、工作均造成了严重的不良影响。本文中对85例肩周炎患者分别实施针灸单一治疗和针灸结合推拿治疗的临床效果进行简要的观察和分析。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的所有肩周炎患者当中选取85例作为本次临床试验研究的观察和分析对象，将患者分为对照组40例和观察组45例，本次所选取的患者均符合《中医病证诊断疗效标准》当中关于肩周炎的相关临床诊断标准 [1]。在对照组的40例患者中，男23例，女17例，年龄在33-76岁，平均（50.54±6.63）岁，病程在1-7年，平均（3.42±0.61）年；在观察组的45例患者中，男27例，女18例，年龄在35-77岁，平均（51.63±5.97）岁，病程在1-7年，平均（3.29±0.64）年。对照组与观察组两组患者在性别、年龄和病程方面的资料没有对比意义，P＞

0.05，组间对比有意义。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组的40例患者实施针灸治疗，具体为：让患者取骑马式坐位，将患侧肩部显露出来，对肩部的局部皮肤进行常规消毒后，选取条口穴、承山穴、肩前穴、外关穴、曲池穴作为针刺穴位，采用直径为0.3mm×60mm的针灸针采用提插和捻转的手法对上述穴位进针；针刺得气后，将针留置适宜深度后，在针柄上点燃大约长为1.5-2.0m的艾条，每针温针灸2段，等艾条燃尽且针冷却后再拔出针。每日针灸治疗2次，每次持续25分钟。

1.2.2观察组

观察组的45例患者实施针灸联合推拿治疗，其中针灸治疗方法如上述对照组所示，推拿治疗的具体操作方法如下所示：

首先，让患者取坐位，托起患者患侧上肢肘部，使患者上肢处于被动外展位，然后采用滚法、拿法和揉法对肘部进行推拿，每种手法的推拿时间持续5分钟左右；然后，采用点压弹拨手法对患者的肩贞穴、肩前穴、肩井穴、天宗穴、秉风穴、曲池穴和阿是穴进行点按，每个穴位点按时间持续1分钟左右，其中阿是穴的肌腱或者是肌肉部位的垂直方向上需要重复弹拨3-5遍；最后，对患者实施运动关节法推拿，将患者患侧的肩关节作为运动关节法的运动轴心，然后进行逆时针或者是顺时针的环转和摇动等推拿，环转与摇动时推拿动作的腹部以患者能够耐受为限，进行运动关节法推拿时，要根据从小到大的方法循序渐进；上述三种推拿方法完成以后，再对患者的患处发您福揉搓6-8次，直到患处肌肉松弛。每日进行1次推拿治疗。

两组患者均以10天为一个治疗疗程。

1.3观察指标与临床疗效判定标准

观察指标：采用VAS疼痛评分法对患者的疼痛程度进行评估，分数越高，表明患者疼痛越重；肩关节功能评分采用VCLA进行评估，分数越高，表明患者的关节功能越好。

临床疗效判定标准：显效：患者的临床症状完全消失或基本消失，关节功能基本恢复正常；有效：患者的临床症状明显改善，关节功能有一定的恢复，基本不影响正常生活；无效：患者的临床症状和关节功能均无变化甚至有所加重[2]。

1.4统计学分析

采用 SPSS 18.0统计软件进行相关数据的分析，计量资料采用 t值检验，计数资料采用卡方值检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗总有效率

观察组患者的临床治疗总有效率为95.56%，对照组患者的临床治疗总有效率为77.50%，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者的临床治疗总有效率如表1所示。

3结论

对肩周炎患者实施针灸治疗能够有效促进患者机体脑髓或者脊髓释放出钾离子和钙离子、五羟色胺等物质，改变神经递质释放的主要成分，成功阻滞神经对痛觉的传导作用；推拿法则具有祛风散寒、舒展筋骨的作用，对肩周炎患者进行推拿后，能够使患者的患肢肌肉产生热量，改善其血液循环，环节肌肉痉挛，促进新陈代谢，达到治疗效果[3]。

从上述结果中可以明显的看出，观察组患者的临床总有效率和关节功能评分比对照组高，疼痛评分比对照组低，与同类研究结果基本一致。

综上所述，采用针灸联合推拿的方法进行肩周炎的临床治疗，可以显著提高患者临床治疗总有效率，减轻患者的疼痛程度，改善患者的肩关节功能，具有显著的临床应用价值和推广意义。

参考文献

[1]尹素平.针灸联合推拿治疗肩周炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(19):77-78.

[2]唐泽念,袁羚钟.针灸推拿联合治疗肩周炎30例临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(2):70-71.

[3]祝妍.推拿护理联合中医针灸在肩周炎患者中的应用价值评估[J].中医临床研究,2018,10(4):141-142.