小儿支原体肺炎临床治疗观察论文
小儿肺炎支原体感染临床医学论文
小儿肺炎支原体感染临床医学论文小儿肺炎支原体感染临床医学论文摘要：肺炎支原体是引起儿童下呼吸道感染的常见细菌，发病率高。
对儿童肺炎支原体感染的诊治及研究，已成为儿科领域中一个重要的问题。
本文通过对小儿肺炎支原体感染的病因学、临床表现、诊断及治疗进行探讨，从而提高对小儿肺炎支原体感染的认识和治疗水平，达到更好的效果。
关键词：小儿；肺炎支原体感染；临床特点；治疗一、引言肺炎支原体细菌是引起小儿呼吸道感染的常见病原体之一，对于小儿健康的影响是不可忽视的。
尽管目前对肺炎支原体感染的认识在日益深入，但其发病率却并未减少，这归根结底是由于肺炎支原体繁殖迅速，并且有多种生存途径。
如何更好地认识它，提高诊治水平，预防和治疗小儿肺炎支原体感染成为小儿医师需要研究的主要问题之一。
二、肺炎支原体感染的病因学肺炎支原体属于衣原体科细菌，是一种形态特殊的细菌。
肺炎支原体主要通过空气飞沫传播，也可以通过衣物、餐具等细菌所污染的物品，感染儿童，使其出现独特的临床表现。
由于感染后的免疫力不稳定，很容易再次感染，甚至持续高发。
据报告，常见于婴幼儿年龄段，其中以6个月至2岁为多见。
三、临床表现儿童感染肺炎支原体后，通常会出现胸部感觉异样，咳嗽、喉头痛、高热等上呼吸道感染的常见症状，此外还可能伴有呼吸急促，甚至呼吸困难等。
儿童发病初期的临床表现与一般呼吸道感染无异，但是在症状持续时间方面却往往比其他呼吸道病原菌引起的疾病长，有时会持续数周，临床表现不容小觑。
四、诊断肺炎支原体感染的确诊主要是通过直接病原学检查，如抗原检测（en）或基因序列分析等方法，一般可通过咽拭子、鼻咽分泌物、痰液、血清、尿液等方式采集检测。
尤其是对于病情比较严重的儿童患者，采用复苏培养等方法进行诊断，能提高准确性和及时性。
五、治疗对于肺炎支原体感染的治疗，医生应充分考虑患者的情况，选择合适的治疗方法，防止已有的感染加重，避免并发症的发生。
目前，肺炎支原体感染的治疗主要采用抗生素治疗，包括大环内酯类药物（如红霉素）和喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）等。
小儿肺炎支原体感染诊断治疗论文
小儿肺炎支原体感染诊断与治疗的临床分析摘要：目的：探讨小儿肺炎支原体感染诊断与治疗。
方法：选取2007年1月~2012年4月期间在我院接受治疗的小儿肺炎支原体感染婴幼儿100例，对照组：给予阿奇霉素药物，用药1个疗程。
治疗组：同样给予阿奇霉素药物，连续用药3个疗程。
结果：治疗后，对照组的总有效率为88.00%，治疗组的总有效率为100%，两者比较差异显著，具有统计学意义(p＜0.05)。
且治疗组复发率为0%，对照组复发率为8%，治疗组显著低于对照组，具有统计学差异(p＜0.05)。
讨论：小儿支原体肺炎起病较急，在诊断过程中需通过实验室诊断确诊，进行针对性治疗，具有良好的临床效果。
关键词：小儿肺炎；支原体感染；诊断；治疗【中图分类号】r725.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0286-02小儿肺炎支原体感染是小儿呼吸道感染的重要病原之一，小儿肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病，如神经系统、血液系统、心血管系统、消化系统、皮肤、肌肉和关节等[1]1 临床资料1.1 一般资料:选取2007年1月~2012年4月期间在我院接受治疗的小儿肺炎支原体感染婴幼儿100例，男婴50例，女婴50例，年龄4个月~5岁，平均年龄15个月，病程20~42天。
随机将所有的新生儿分为对照组和治疗组各50例。
经统计学软件分析，两组新生儿的基本信息等方面无显著性差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2 临床表现:①所有患儿均有发热、畏寒、发热症状，其中体温高达39℃左右的患儿41例，热型不定，常见有弛张热、间歇热、不规则发热等。
发热时间长达1~2周。
②所有患儿均有不同程度的咳嗽现象，无痰或带少量粘液非脓性痰。
咳嗽持续时间多为2周左右，14例长达4周左右。
③79例患儿出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等症状。
④53例患儿表现有喘憋或呼吸困难，21病例有局限性干罗音和水泡音。
儿童支原体肺炎80例临床诊治论文
儿童支原体肺炎80例临床诊治分析摘要：目的:分析并探讨儿童支原体肺炎临床诊断以及治疗方法。
方法: 选取2008年7月-2010年6月我院收治的支原体肺炎患儿80例，年龄均小于14岁。
对其临床资料进行回顾性分析。
结果: 经过3周治疗后，80例患儿中77例痊愈，痊愈率97.5%，其中≤3岁痊愈率为100%，＞3岁痊愈率95.45%,平均退热时间为（9.21±2.43）天，平均肺部症状消失时间为（11.09±2.65）天，治疗期间有4例患儿出现轻微胃肠道反应，经对症处理后适症状均消失。
结论: 大部分儿童支原体肺炎均会出现肺部体征，但不明显，可采用血清学mp-igm结合胸部x线检查进行诊断，使用大环内酯类药物-阿奇霉素并针对患儿的具体病情进行对症治疗,可以取得比较理想的治疗效果。
关键词：儿童；支原体肺炎；诊断；治疗【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0070-01支原体肺炎是临床上儿科常见的一种肺炎，约占小儿肺炎的20%，由肺炎支原体（mp）所引起，在儿童的各个年龄组均可发病，多见于年龄稍大的儿童[1]。
其临床主要表现为咳嗽，刚开始为干咳，之后逐渐发展为顽固性剧烈咳嗽，常有黏液痰液，一般可持续1-4周，且可伴随发热，少数患者可出现类似百日咳样的阵咳，胸部x线检查表现呈现多样化[2]。
有文献[3]报道5-15岁儿童感染支原体肺炎30%以上可引发肺炎，18%的病例需住院治疗。
为进一步研究儿童支原体肺炎临床诊断以及治疗方法，我院选取收治的肺炎支原体肺炎患儿80例，对其临床资料进行回顾性分析，以为临床诊治提供参考，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2008年7月-2010年6月我院收治的支原体肺炎患儿80例，其中男41例,女39例,年龄1-13岁，平均年龄(5.4±1.4)岁；其中≤3岁36例，＞3岁44例。
其中13例合并急性呼吸窘迫综合症，11例合并慢性阻塞性肺病，7例合并支气管哮喘。
69例小儿肺炎支原体肺炎临床分析论文
69例小儿肺炎支原体肺炎临床分析【摘要】目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床表现及治疗方法，以提高小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治水平。
方法：为69例患儿缓慢静滴阿奇霉素，剂量为11 mg/(kg?d)，一天滴注一次；一个疗程为静脉滴注药物3天，然后停药4天；对症治疗包括雾化吸入、吸氧、平喘、镇咳及解热；在连用阿奇霉素5天之后，改为红霉素治疗，剂量为26 mg/（kg?d），每天滴注一次，连续3天。
结果：治疗后的3至5天，本组患儿的体温均出现了下降趋势，且咳嗽减轻；平均疗程为2.5周。
治疗后的10天至12天，为69例患儿复查胸片，胸片检查恢复正常。
结论：治疗小儿肺炎支原体肺炎的关键在于对症处理、加强支持治疗，并积极预防肺炎导致的脏器损害。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；肺炎支原体；临床【中途分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0408-02近年来，小儿肺炎支原体肺炎的发病率正逐渐上升，成为主要的炎症感染疾病之一[1]；此病的临床症状轻重不一，容易损伤患儿的机体系统与器官功能，对患儿的健康造成严重的影响。
本文分析了69例小儿肺炎支原体肺炎患者的治疗情况，以提高该病的临床诊治水平，现将具体情况报告如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料本组共69例患儿，男40例，女29例；患儿的年龄在3个月至12岁之间，平均年龄为4.7岁。
临床表现如下，主要症状为咳嗽及发热，病程中发热的患儿共60例，体温在37.2℃至38.0℃之间的有18例；30例的体温在38.1℃至39.0℃之间，12例的体温超过了 39.0℃；其余9例没有出现发热症状，但所有患儿均有咳嗽。
x 线检查:30例患儿的双肺出现云絮状及斑点状阴影，21例表现为大叶性或节段性浸润，13例肺门影增浓增大，其余5例患者合并胸腔积液。
1.2方法为69例患儿缓慢静滴阿奇霉素，剂量为11 mg/(kg?d)，一天滴注一次；一个疗程为静脉滴注药物3天，然后停药4天；对症治疗包括雾化吸入、吸氧、平喘、镇咳及解热等，此外还进行了相关的支持治疗。
241例儿童支原体肺炎临床诊断和治疗论文
241例儿童支原体肺炎临床诊断和治疗【摘要】目的：分析患有肺炎支原体肺炎患儿的临床特点、影像学表现与治疗手段。
方法：回顾性分析241例确诊为肺炎支原体肺炎在我院住院的患儿的临床病历资料。
结果：肺炎支原体肺炎主要的临床症状为咳嗽及发热等；婴幼儿通常还伴有气短喘憋、听诊可闻及痰鸣音。
影像学特征呈现多样性，主要为斑片状阴影时，以婴幼儿常见，主要为节段性、大片状阴影时，以学龄儿童多见。
应用红霉素或者阿奇霉素治疗可获得很好的临床疗效；部分难治性支原体肺炎，在药物治疗同时联合应用糖皮质激素，仍可得到不错的临床疗效。
结论：支原体肺炎具有临床表现和影像学表现不相符的特点，其中影像学表现缺乏特异性。
早期规范应用大环内酯类药物及时治疗，可有效缓解临床表现、防止复发具有非常重要的临床意义。
【关键词】儿童；支原体肺炎；临床症状；【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0773-02analysis of clinical diagnosis and treatment of 241 cases of child mycoplasma pneumonia【abstract】objective：the analysis of the clinical characteristics of people with mycoplasma pneumonia， imaging findings and treatment.methods：a retrospective analysis of 241 cases diagnosed as mycoplasma pneumoniae pneumonia inchildren in our hospital’s clinical medicalrecords.results：mycoplasma pneumoniae pneumonia clinical symptoms such as cough and fever；nfants and young children are usually accompanied by shortness of breath， wheezing，auscultation could be heard and sputum.showing the diversity of imaging features，patchy shadow， common in infants and young children.segmental， large patchy shadows， more common in school-age children.erythromycin or azithromycin in the treatment available to the clinical efficacy；part of the refractory mycoplasma pneumoniae，given the combination of glucocorticoids in the drug treatment at the same time，can still get a good clinical efficacy.conclusion：mycoplasma pneumoniae has the characteristics of clinical presentation and imaging findings do not match，the imaging findings of a lack of specificity.early specification of application macrolides timely treatment， which can effectively alleviate the clinical manifestations， and prevent the recurrence of a very important clinical significance.【key words】children； mycoplasma pneumonia；clinical symptoms；小儿肺炎支原体肺炎多见于5～15岁儿童，多数为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，x线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，右肺病变发生病变多于左肺，下肺病变多于上肺，少数呈大叶性阴影；病程2～3周不等，x线阴影完全消失比症状消退更延长2～3周之久，偶有延长至6周者。
小儿支原体肺炎81例临床诊治论文
小儿支原体肺炎81例临床诊治分析473005河南南阳市中医院儿二科摘要目的：探讨小儿支原体肺炎（mp）的临床特征及诊治规律。
方法：回顾性分析81例小儿支原体肺炎的临床资料，对其临床特征、辅助检查及治疗效果进行总结和分析。
结果：疗程2～3周，治愈率91.4%，临床好转率8.6%，肺外并发症发生率30.8%。
结论：小儿mp起病急，肺外器官损害多见，应早期诊断、早期干预治疗，缩短病程、减少并发症。
关键词支原体肺炎感染治疗doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.050对2008年7月～2009年10月收治的小儿mp患儿81例的临床资料进行分析，现报告如下。
资料与方法2008年7月～2009年10月收治小儿支原体肺炎患儿81例，男50例，女31例；年龄3～14岁，平均年龄8岁。
小儿支原体肺炎诊断标准参考第7版《实用儿科学》：①临床特征：发热，持续剧烈咳嗽，x线所见远较体征显著；②白细胞大多正常或稍增高；③青霉素或头孢类抗生素治疗无效；④肺炎支原体特异性抗体（mp-igm）阳性或冷凝集素igm阳性。
临床表现：大部分患儿有发热、咳嗽，病初多为较剧烈干咳，部分患儿出现喘息，少数患儿有胸痛，体温多为中高热，无明显肺部体征，少数可出现局限性水泡音，肺部体征与其胸片及临床表现不一致，这是与细菌性肺炎的区别之一。
辅助检查：入院后患儿均进行血常规、血沉、crp、肝肾功能、心肌酶等检查，并做x线胸片、心电图检查，本组均采用酶联免疫吸附法检测血清特异性mp-igm抗体均为阳性。
治疗方法：所有患儿在入院后均给予抗感染治疗，在病原学未确定之前予羟苄青霉素、先锋霉素等治疗,效果不佳。
病原学明确后采用阿奇霉素10mg/（kg·日）或红霉素20～30mg/kg，序贯治疗2～3周，采用静脉用药后体温恢复正常，病情好转或稳定，改为口服治疗。
同时予口服止咳、化痰药物，痰多黏稠或有喘息的患儿应用沐舒坦或喘乐宁雾化吸入化痰止喘，并根据不同并发症行保肝、营养心肌及支持治疗。
小儿肺炎支原体肺炎临床治疗论文
小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析摘要：目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果。
方法：选取我院在2008年8月-2012年7月间收治的70例小儿肺炎支原体肺炎患者，将70患儿随机分为两组，观察组35例，对照组35例，观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗，对照组患儿采用红霉素进行治疗，对比两组患儿的临床治疗结果。
结果：观察组35例患儿中，显效21例，有效11例，无效3例，治疗有效率为91.4%，出现不良反应的有4例，占11.4%，对照组35例患儿中，显效16例，有效9例，无效10例，治疗有效率为71.4%，出现不良反应的有13例，占37.1%。
结论：临床上采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著，而且不良反应较少，值得推广应用。
关键词：肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；红霉素【中图分类号】r563.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0302-01肺炎支原体肺炎主要是由于肺炎支原体所引起的以间质病变为主的急性肺部感染性疾病，此类疾病的主要发病部位在肺部，其主要的临床表现为不规则热、咳嗽、肺部罗音等，对于患儿的影响较大，如果治疗不及时，则会导致患儿的病情不断发展，严重的还会导致患儿出现死亡，或者是留下后遗症，从而制约到患儿生活质量的提高[1]。
因此，对于此种疾病，要及时给予患儿对症治疗，以实现对患儿病情的良好控制。
现在选取我院收治的肺炎支原体肺炎患儿，对其采用阿奇霉素治疗的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料：选取我院在2008年8月-2012年7月间收治的70例小儿肺炎支原体肺炎患者，其中，男性40例，年龄在8个月-5岁之间，平均年龄为3.1岁，女性30例，年龄在11个月-6岁之间，平均年龄为3.4岁。
将70患儿随机分为两组，观察组35例，对照组35例，观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗，对照组患儿采用红霉素进行治疗，对比两组患儿的临床治疗结果。
1.2方法：首先给予两组患儿基础治疗，对患儿出现的并发症进行对症及支持治疗，以有效改善患儿的各项身体指标，并促进患儿的生命体征维持在稳定状态。
小儿肺炎支原体肺炎50例临床治疗论文
小儿肺炎支原体肺炎50例临床治疗分析摘要目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗情况。
方法：总结分析我院小儿内科对50例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床诊断和治疗方法。
结果：小儿患者出现持续剧烈咳嗽；x线所见远较体征为显著；白细胞数大多正常或稍增高；血沉多增快；coombs试验阳性；青、链霉素及磺胺药无效等都是诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床指标，对于肺炎支原体肺炎患儿给予抗支原体药物及综合治疗，临床疗效显著。
结论：小儿肺炎支原体肺炎临床上可出现多系统受累，需引起临床医生重视，防止漏诊、误诊。
关键词肺炎治疗肺炎支原体（mp）是呼吸道尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一。
近年来小儿肺炎支原体肺炎发病率有增加趋势［1］，小儿肺炎支原体肺炎，病原为肺炎支原体，这是介于细菌和病毒之间的一种微生物，常年皆可发生，流行周期为4～6年，主要经呼吸道传染，可经血行播散至全身各器官组织。
感染后可形成相应组织的自身抗体，导致多系统的免疫损害。
本文回归性分析我院小儿内科对50例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床诊断和治疗情况，现报告如下。
资料与方法一般资料：选择2009年1月～2010年1月在我院小儿内科治疗的50例小儿肺炎支原体肺炎患儿，其中男24例，女26例；年龄1个月～14岁。
所有患儿均符合《实用儿科学》临床诊断标准及肺炎支原体感染的诊断标准［2］。
临床表现：50例患儿临床上出现有发热、热型不定，热程5～24天；刺激性咳嗽为突出表现，有的似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。
年长患儿还可伴咽痛、胸闷、胸痛等症状；肺部体征常不明显。
婴幼儿则起病急，病程长、病情急，以呼吸困难、喘憋和双肺闻及哮鸣音较突出，可闻及湿啰音。
实验室检查：50例患儿全部行x线检查，其中单侧大叶性肺炎36例（72%），两肺斑片状阴影即支气管肺炎改变12例（24%），肺门影增浓2例（4%）合并少量胸腔积液3例。
在病程l周后抽静脉血用颗粒凝集法检测血清mp-igm抗体。
小儿支原体肺炎90例临床论文
小儿支原体肺炎90例临床分析目的分析小儿支原体肺炎的临床表现，观察临床治疗方法，分析其临床疗效。
方法选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者，其中28例合并其他疾病，42例无明显合并症。
本文将所有患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料。
观察治疗方法，研究临床疗效。
结果 90例患者均住院治疗，有31例患者起初被误诊为其他疾病，后经ct检查与胸片检查确诊为支原体肺炎针对其中的26例首先应用氨苄青霉素与青霉素进行对症治疗，效果不理想，转而应用罗红霉素与红霉素进行治疗，最终康复。
另外63例患者应用红霉素进行治疗，29例采取分次口服的方法，34例采取静脉滴注的方法，用药剂量为35mg/kg，频率为1次/日。
治疗期间，患者的疾病体征得到显著改善，咳嗽症状得到缓解，体温逐渐恢复正常。
治疗结束后，患者均康复，其中无并发症患者的平均疗程为13.4天，有并发症患者的平均疗程为24.2天。
结论针对小儿支原体肺炎，治疗重点在于抗感染，并控制并发症状。
应用红霉素，可以有效改善患者的疾病体征，增进临床疗效，有着积极的应用效果。
小儿支原体肺炎；红霉素；氨苄青霉素为分析小儿支原体肺炎的临床表现，观察临床治疗方法，分析其临床疗效，本文选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者，其中28例合并其他疾病，42例无明显合并症。
本文将所有患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料。
观察治疗方法，研究临床疗效。
现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院收治90例小儿支原体肺炎患者，其中男性61例，女性29例；年龄范围：1—14岁，其中23例在1—3岁之间，45例在4—6岁之间，22例在7—14岁之间；39例为学龄前儿童，41例为学龄期儿童；最大病程为52天，最短病程为13天，平均病程为37.4天。
患者的临床表现为：84例出现发热，其中18例为高热，47例的发热症状持续15天以上；听诊肺部，7例出现湿罗音，6例出现干罗音。
105例小儿支原体肺炎临床分析论文
105例小儿支原体肺炎临床分析【摘要】目的：探讨肺炎支原体肺炎（mpp）的临床特点及诊治体会。
方法：对我院自2005年9月至2011年9月于我院收治的小儿支原体肺炎105例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：105例中，以5-14岁发病率最高（95.2%），以咳嗽（97.1%）为主要表现；以发热（81.9%）为次要表现；胸片检查中78例（74.3%）单侧病变；合并肺外并发症19例（18.1%）；82例（78.1%）的患儿外周血常规中的白细胞计数正常。
mp-igm滴度均≥1：32；c反应蛋白（crp）高于正常23例（21.9%）。
治疗上大环内酯类药物效果明显，怀疑合并细菌感染，联合青霉素或头孢类抗生素效果明显，除2例自动出院，均痊愈。
结果：mp感染首选大环内酯类抗生素，单纯应用大环内酯类药物效果不明显，可联合应用青霉素或头孢类抗生素；重症合并肺外并发症，早期短疗程给予糖皮质激素治疗，使临床症状改善迅速，并缩短了疗程【关键词】儿童；肺炎支原体；临床特点；大环内酯【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0440-01我科自2005年9月至2011年9月共收治小儿支原体肺炎105例，现分析如下1 临床资料1.1 一般资料本组男46例，女59例。
年龄1～5岁5例，5～7岁35例，7～14岁65例，以5～14岁发病率为高（95.2%），发病时间为春季31例，夏季10例，秋季12例，冬季52例，冬季发病率最高占49.5%，入院前病程，最短3天，最长12天1.2 临床表现（1）症状体征，本组发热86例，高热39例，中低热47例，体温正常29例，热程平均7天，热型多不规则。
102例（97.1%）有咳嗽，单咳78例，阵咳24例；干咳80例，22例咳痰；喘息11例（10.5%），胸闷及胸痛3例（2.86%），肺部体征：呼吸音粗19例（18.1%），干啰音14例（13.3%），喘鸣音5例（4.8%）呼吸音减低3例（2.9%），病变区叩诊浊音3例（2.9%），湿罗音59例（56.2%），始终无阳性体征2例。
肺炎论文支原体感染论文：儿童肺炎支原体感染的临床分析
肺炎论文支原体感染论文：儿童肺炎支原体感染的临床分析【摘要】本文通过分析76例肺部支原体感染的儿童的检查结果和临床表现来讨论儿童肺炎支原体感染的诊断和治疗方法。
【关键词】肺炎；支原体感染；儿童肺炎支原体是儿童呼吸道感染中常见病原。
可导致支气管炎、上呼吸道感染、哮喘、肺炎等疾病，同时有可能会并发肺外多器官、多系统疾病[1]。
在非流行年期间，肺炎支原体约占小儿肺炎病原的10％到20％，而在流行年则能达到30％以上。
因此，越来越多的儿科临床医师重视此病症。
为了深入地探讨儿童肺炎支原体感染病症的临床特点和治疗方法，对76例肺炎支原体的感染患儿进行临床表现、检查、治疗和效果进行了分析和讨论。
1 病例选择及方法1.1 病例选择：选择近两年来医院呼吸科进行治疗的的alri患儿，76例住院患儿符合支气管肺炎、急性支气管炎诊断标准[2]、检测血清mp-igm为阳性。
1.2 方法：上述病例入院后在当天或次日抽取了静脉血2ml，同时采用明胶颗粒凝集试验检测其血清mp-igm，滴度≥1:80判定为阳性，mp-igm明胶颗粒凝集试剂由日本富士必欧株式会社提供(serodia-mycoⅱ)试剂盒，标本检测严格按说明书进行操作。
2 结果2.1 一般资料：在本组的76例病例中，男患儿47例，女患儿29例，小于1岁的3例、1-3岁的14例、3-7岁的34例、7岁以上的25例。
其中，年龄最小的9个月，最大的14岁。
病程1-2周的31例，2-4周的38例，4周以上的7例，而病程最短的8天。
2.2 临床资料：76例病例都存在不同程度的咳嗽，患病早期多干咳少痰，而后多表现出剧烈咳嗽，部分患儿同时伴多痰。
其中伴有发热的49例（高热8例，中度发热28例，低热13例），热程低于1周的37例，多于1周的12例，最短的3天，最长的9天。
无发热的27例。
有腹痛12例，胸痛者24例，喘息8例，恶心及呕吐等消化道症状的11例，皮疹3例，头痛14例。
肺部无啰音21例，哮鸣音15例，闻及湿啰音34例，同时听到哮鸣和湿啰音者6例。
小儿肺炎支原体肺炎临床诊治效果分析论文
小儿肺炎支原体肺炎临床诊治效果分析【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体感染的特点和诊治效果，以提高临床诊治水平。
方法：选取我院2010年11月～2011年11月门诊部和住院部收治的126例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料，其中观察组63例行红霉素和阿奇霉素联合治疗，对照组63例单用红霉素治疗。
观察对比两组的住院时间、治愈率、不良反应率及复发率，评估其诊治效果。
结果：观察组2天内退热52例，7天内退热60例，一个疗程后，痊愈63例（100%），平均住院时间16.5d，用药后出现恶心、腹痛、腹胀及厌食等不良反应3例（4.8%）；对照组2天内退热28例，7天内退热47例，一个疗程后，痊愈51例（81.0%），其中有3例病情好转过程中因故转院，总有效率85.7%，平均住院时间28.5d，用药后出现恶心、腹痛、腹胀及厌食等不良反应17例（27.0%）。
两组治疗前后的比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：小儿肺炎支原体感染主要由肺炎支原体感染所致，临床表现不典型，易发生漏诊。
采取及早诊治对患儿治疗与预后意义重大。
应用红霉素与阿奇霉素联合治疗对小儿支原体肺炎效果显著，值得临床应用及推广。
【关键词】婴幼儿；支原体肺炎；支原体感染；红霉素/阿奇霉素；联合治疗【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0439-02支原体肺炎是小儿呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见疾病之一，主要由肺炎支原体（mp）感染引起[1]。
近年来小儿肺炎支原体肺炎发病率显著增高，且有局部流行趋势，受到了临床的广泛重视。
为进一步探讨小儿肺炎支原体感染的特点和诊治效果，提高临床诊治水平，我院对2010年11月～2011年11月门诊部和住院部收治的126例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料回顾性分析。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年11月～2011年11月门诊部和住院部收治的126例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料，分为观察组与对照组。
小儿肺炎支原体(MP)肺炎临床特点和诊治效果论文
小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点和诊治效果【摘要】目的：分析小儿肺炎支原体（mp）肺炎的临床特点和诊治效果。
方法：随机选取30例于2011年5月至2012年5月在我院进行小儿肺炎支原体肺炎治疗的患者，给予患者阿奇霉素进行治疗，并对其临床特点及治疗效果进行观察。
结果：本案患者30例，其发病年龄平均为（7.81±4.60）岁；其中有24例患者其主要临床症状表现为发热，有20例患者存在刺激性咳嗽，有14例患者存在喘息现象；进行x线胸片检查发现患者均肺部均有明显阴影，部分患者合并有肝、肾、心等器官及血液和神经系统损害。
结论：小儿肺炎支原体肺炎多发于学龄其儿童，且该病具有病情重、体征轻、易反复发作等特点，利用阿奇霉素进行治疗有显著的临床效果。
【关键字】肺炎支原体肺炎；临床特点；诊治效果【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0575-02支原体肺炎原被称作是原发性非典型肺炎或是冷凝集阳性肺炎，是因支原体感染而引起的[1]。
肺炎支原体感染多发于小儿患者，近些年来，肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的一大病原体，且此病可引起并发肝脏、肾脏、心脏等肺外多系统损害[2]。
现小儿的发病率逐渐上升，病情也慢慢加重，因此，对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗尤其重要。
本院选取了30例于我院治疗小儿肺炎支原体肺炎的患者，给予其阿奇霉素进行治疗，并观察其临床特点及治疗效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本案患者30例，有17例男性患者，有13例女性患者；其发病年龄在4个月到15岁零2个月之间；有4例患者年龄处1岁以下，有7例患者其年龄在1岁到3岁之间，有12例患者其年龄在4岁到7岁之间，有16例患者其年龄在8岁到16岁之间；其平均发病年龄为（7.81±4.60）岁。
1.2方法1.2.1检查方法利用颗料凝聚法对其血清igm抗体进行检测[3]；对所有患者均行x线胸片、血常规、尿常规及心电图检查。
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小儿支原体肺炎的临床治疗观察
【摘要】目的：探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。
方法：选取2009年5月至2010年6月我院儿科收治的小儿支原体肺炎48例，根据患者具体治疗方法分为阿奇霉素组24例和红霉素组24例，两组分别为阿奇霉素组和红霉素治疗，比较组别间的治疗疗效和不良反应情况。
结果：治疗有效率上，阿奇霉素组和红霉素组分别为95.8%和91.7%，组别间无明显差异（p>0.05）。
但阿奇霉素组的不良反应较少，而且能明显降低患儿局部静脉疼痛
(p<0.01)和胃肠道反应(p<0.01)。
结论：阿奇霉素不仅能有效治疗小儿支原体肺炎，而且治疗后不良反应较小，具有很大的临床应用价值。
【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素；红霉素
【中图分类号】r352【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0138-01
支原体肺炎(mp)是发病率较高的小儿呼吸系统疾病之一，一般占小儿肺炎的15%-25%［1］。
近年来，小儿支原体肺炎呈多发趋势。
支原体肺炎的临床不太明显，容易造成误诊，而且小儿患者的的病程较长，且由于抵抗力差，容易引起多种肺外并发症，重者可导致死亡。
我院近年来用阿奇霉素治疗小儿mp，取得了良好的治疗效果，现结合实例将研究结果报告如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料:选择2009年5月至2010年6月我院儿科收治的
小儿支原体肺炎48例，男23例，女25例，年龄2.5岁-12岁，平均年龄6.25岁。
患儿入院时均呈现不同程度的咳嗽、发烧症状，肺部听诊呈明显的干湿啰音。
入院后x线片检查提示间质性肺炎、支气管肺炎及大叶性肺炎实变影等，经确切诊断为支原体肺炎。
根据患者具体药物治疗情况为阿奇霉素组24例和红霉素组24例，组别间在患者年龄、性别、病程等基本资料上无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法:两组在一般对症治疗的基础上，阿奇霉素和红霉素组分别取10mg/(kg.d)阿奇霉素和25 mg/(kg.d)乳糖酸红霉素溶解于浓度为5%的葡萄糖溶液中，药物浓度均为0.1%。
两组每日静脉滴注阿奇霉素液和红霉素液各1次。
待患儿病症基本消失，肺部x线检查显示病灶基本完全吸收后继续服药3d左右，两组治疗总疗程不超过2周。
1.3疗效判定标准:治疗2周后，根据患儿治疗情况分为：①痊愈：患儿临床病症基本消失，x线肺部检查为患儿肺部实影完全消失。
②有效：临床症状基本减轻，x线检查显示肺部实影基本消失。
③无效：患儿临床症状和肺部实影均无明显变化。
其中总有效=痊愈+有效。
1.4统计学分析:采用spss16.0软件包进行统计学分析，计量资料t检验，计数资料采用x2检验，p＜0.05为有统计学意义。
2．结果
2.1组别间疗效比较:在治疗总有效率上比较见表1。
2.2组别间不良反应情况:组别间不良反应情况见表2
3．讨论
支原体肺炎是常见的小儿呼吸系统疾病，各年龄段的小儿均常发生，尤其多发于学童期儿童。
支原体肺炎的主要临床症状为不稳定发热，初为干咳，后发展为稳固性咳嗽，肺部体征不甚明显，胸部x线检查呈现多样化变化，严重者会导致患儿多器官严重受损，甚至导致死亡［2］。
人类对mp普遍易感，尤其是婴幼儿及老人等高危人群，因此除了积极治疗原有病人外，加强对院内感染的预防，落实各项制度和措施, 对降低院内交叉感染的发生至关重要。
不定期的检查医护人员、病房、门诊及各有关科室的无菌操作及消毒隔离制度的执行情况, 微生物污染指标的监测情况；强化无菌观念、加强医疗用品的消毒灭菌处理，在日常诊疗护理操作中应严格执行无菌操作原则, 做到一人、一用、一消毒, 防止交叉感染的发生；保护易感人群、合理使用抗生素，对身体虚弱、免疫功能低下, 在治疗原发病的同时必须加强支持疗法，增强机体的抵抗力［3］。
大环内酯类药物是当前治疗小儿mp的主要药物选择。
红霉素是最早的选择，它主要通过抑制病原体蛋白达到抗菌的目的，且价格低廉、疗效显著，但是服用红霉素容易出现呕吐、恶心、腹泻等常见胃肠道反应，但患儿的耐受性较低，且静脉滴注红霉素时，速度过快或者药物浓度过高容易导致血栓性静脉炎［4］。
因此不适宜与应用于小儿mp的临床治疗。
而与红霉素相比，阿奇霉素作为第3
代大环内酯类药物，具有独特的药物动力学特性，稳定性较强，且
口服时较易吸收，组织渗透性较强，半衰期达70h左右，因此在治疗肺炎的过程中，在肺组织中的浓度高且持久，杀菌作用明显，因此治疗效果明显。
此外，阿奇霉素治疗mp的不良反应较少，相较于红霉素，能显著减少患儿胃肠道反应和局部静脉疼痛，因此成为当前治疗小儿mp的首要药物。
本组研究表明，阿奇霉素在治疗小儿mp上效果明显，且治疗不良反应较少，能显著减少患儿胃肠道反应和局部静脉疼痛，有很大的临床应用价值，值得在临床上推广应用。
参考文献
［1］袁壮．小儿肺炎支原体诊断治疗中的几个问题［j］．中国实用儿科杂志， 2008．17(8)．449．
［2］陈海生，濮泽琼．阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床对照观察［j］．中国临床医学，2010，4(6)：30．［3］杨跃珍．小儿支原体肺炎的治疗案例分析［j］．中外医学研究， 2011，9(27).118-119．
［4］蔡汝丽，陈巧丽，罗雯，等．院内感染小儿支原体肺炎的治疗与预防［j］．河北医学，2009，15(3)：317-319．。