压疮的预防措施及护理
压疮的防范管理制度
压疮的防范管理制度
是为了降低压疮发生率,提高患者的生活质量,保障患者的健康和安全。
下面是一些常见的压疮防范管理制度的措施:
1. 评估和监测:对每位患者进行压疮风险评估,并定期进行风险重新评估。
同时,对患者的皮肤情况进行定期监测,及时发现和处理任何异常。
2. 预防护理计划:根据患者的压疮风险评估结果制定个性化的预防护理计划。
包括常规翻身和体位改变、适当的床垫和靠垫选择、正确的姿势维持等措施。
3. 教育和培训:对医护人员进行压疮防治方面的培训,提高其对压疮的认知和预防能力。
同时,向患者及其家属提供压疮预防的相关知识和指导。
4. 营养支持:提供充分的营养和液体支持,确保患者身体健康,有足够的能量维持皮肤的健康。
5. 皮肤护理:进行适当的皮肤清洁和保湿,避免使用刺激性的清洁剂和热水。
对皮肤受损处进行适当处理和包扎,防止感染和进一步损伤。
6. 合理用药:尽量避免使用有损害皮肤的药物,如糖皮质激素等。
同时,根据患者的情况,及时给予必要的镇痛和抗感染药物。
7. 多学科合作:建立跨学科的防疫小组,包括医生、护士、营养师、康复师等,共同制定和执行压疮防范管理制度,并及时交流和分享相关信息。
8. 质量监控和持续改进:建立相应的质量控制和监测机制,定期对压疮防范管理制度的执行情况进行评估和改进,确保制度的有效性和实施水平的提高。
这些措施综合起来,可以有效地减少压疮的发生率,并为患者提供更好的护理服务。
压疮预防措施的六个方面
压疮预防措施的六个方面压疮预防是重要的护理工作之一,它可以减少患者因长时间压迫引起的皮肤坏死和感染等并发症。
以下是压疮预防的六个方面:1.肌肉运动和减少压迫时间:压疮往往发生在长时间维持同一姿势的患者身上。
因此,提醒患者及时改变体位,避免长时间压迫其中一部位。
对于无法改变体位的患者,可以进行定时翻身、拍打背部或使用转位器等操作,帮助分散压力。
此外,鼓励患者进行主动肌肉运动,增加血液循环,减少局部组织的压迫时间。
2.保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤清洁和干燥有助于预防皮肤炎症和感染,进而减少压疮的发生。
清洗时应使用温水和温和的无碱性皂液,避免用力搓揉皮肤。
清洁后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免摩擦搓揉。
对于特别容易出汗的部位,可以使用抗菌粉末或干爽剂。
3.保持适宜的营养和补充足够的水分:营养不良和脱水是造成皮肤容易受损的重要因素之一、为了预防压疮的发生,患者需要保持充足的营养摄入和水分补充。
营养食谱应包括足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素,以促进伤口愈合和皮肤健康。
鼓励患者多喝水,保持足够的水分摄入,帮助维持机体的正常代谢功能。
4.使用合适的支撑工具和床垫:合适的支撑工具和床垫可以减少身体对床面的压迫,分散压力。
对于患者需要长时间卧床的情况,应选择合适的床垫,如气垫床、泡沫床垫、减压床垫等,以减轻身体对床面的压力,预防压疮的发生。
对于有特殊需要的患者,可根据需要选择合适的支撑工具,如卧床垫、轮椅座垫等。
5.皮肤保护和润肤:使用适宜的皮肤保护品和润肤剂有助于保持皮肤的完整性和湿润度,降低患者患压疮的风险。
对于特别干燥的皮肤,可使用具有天然保湿因子和滋润功能的润肤剂,帮助提高皮肤的弹性和耐受性。
保持合理的室温和湿度,避免过度的干燥或潮湿环境,也有助于皮肤的健康。
6.定期评估和护理计划的制定:定期评估患者的皮肤状态,及时发现压力过大的部位、红肿或其他异常情况,并根据评估结果调整护理计划。
每天记录患者的体位、翻身次数、用具使用情况等,以供日后参考。
预防压疮发生的护理措施
预防压疮发生的护理措施如下:
1. 定时翻身:这是预防压疮最重要也是最有效的措施之一。
建议每两小时进行一次翻身,或按需更换体位。
这可以减轻身体局部长时间受压所带来的压力,避免血液循环受阻。
2. 合理使用减压工具:如使用气垫床、减压贴等工具,可以在一定程度上减少身体局部受压,辅助预防压疮。
3. 保持皮肤清洁干燥:潮湿的皮肤是容易受到感染的,因此要保持皮肤清洁干燥。
如果皮肤出汗多,可以使用温和的护肤乳液来保持皮肤润滑。
尽量选择透气性好的棉质内衣,避免穿着过多或过紧的衣服。
4. 补充营养:营养不良是导致压疮的一个重要因素。
因此,建议摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体免疫力,预防压疮。
5. 控制水肿:对于有水肿问题的患者,可以使用利尿剂、压迫解除等措施来减轻水肿。
6. 避免吸烟和酒精摄入:吸烟和酒精摄入可能会影响血液循环,增加压疮的风险。
7. 积极治疗其他疾病:如有其他疾病如糖尿病等,应积极控制病情,以减少压疮的风险。
8. 培训和指导:定期对护理人员进行培训和指导,提高他们的护理技能和意识,确保他们能够有效地预防压疮。
总的来说,预防压疮的护理措施需要综合考虑患者的个体情况,制定合适的护理计划,并严格执行。
同时,良好的沟通也是预防压疮的重要一环,需要与患者及其家属充分交流,让他们了解预防压疮的重要性,并共同参与预防措施的实施。
以上措施的实施需要护理人员的专业知识和技能,定期的培训和指导是必不可少的。
同时,患者及其家属的理解和支持也是预防压疮的重要因素。
压疮预防措施
压疮预防措施压疮是指由于长期的压迫和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它常见于长期卧床或者坐位不动的患者,特别是老年人和残疾人群体。
预防压疮的措施非常重要,可以减少患者的痛苦,降低医疗费用,并提高医疗机构的护理质量。
以下是一些常用的压疮预防措施:1. 评估风险:在患者入院时,护士应该对患者进行压疮风险评估。
评估的目的是确定患者是否存在压疮的风险,以便采取相应的预防措施。
评估包括患者的年龄、体重、活动能力、营养状况、患病情况等因素。
2. 保持皮肤清洁:保持患者的皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施之一。
护士应该每天给患者进行皮肤护理,包括清洁、涂抹保湿剂等。
对于长期卧床的患者,还应定期翻身,避免长期压迫同一部位。
3. 选择合适的床垫:选择合适的床垫对于预防压疮非常重要。
普通来说,应选择能够分散压力的床垫,如气体床垫、泡沫床垫等。
对于高风险患者,还可以考虑使用特殊的抗压床垫。
4. 营养支持:营养不良是压疮发生的重要危(wei)险因素之一。
护士应该对患者的饮食进行评估,并提供适当的营养支持。
如果患者存在营养不良的情况,可以考虑赋予口服或者静脉营养补充。
5. 教育患者和家属:护士应该向患者和家属提供关于压疮预防的教育。
教育的内容包括如何保持皮肤清洁、正确的翻身方法、合理的饮食等。
患者和家属应该了解压疮的危害性,并积极参预预防工作。
6. 使用辅助装置:对于长期卧床的患者,可以考虑使用一些辅助装置来匡助减少压力。
例如,使用气垫座垫来减少坐位患者的压力,使用护士垫来减少卧床患者的压力等。
7. 定期评估和记录:护士应该定期对患者进行压疮风险评估,并记录相关数据。
评估的频率可以根据患者的病情和风险程度来确定。
评估的结果应该及时反馈给医疗团队,并采取相应的措施。
总结起来,预防压疮需要综合考虑患者的个体特点和环境因素。
护士在日常工作中应该重视压疮预防工作,加强对患者的观察和护理,提高患者的生活质量。
同时,医疗机构也应该加强对护士的培训和管理,确保压疮预防工作的有效实施。
护理工作中的压疮预防
护理工作中的压疮预防压疮是长期卧床患者最常见的并发症之一,严重影响生活质量。
在护理工作中,预防压疮是一项重要任务。
下面将从不同角度进行探讨。
1. 概述压疮是因为长时间压迫某一部位的皮肤和软组织,导致血液循环减少,细胞缺氧、缺血而发生的组织损伤。
预防是最有效的措施,比治疗更重要。
2. 原因长期卧床、大面积烧伤、糖尿病、营养不良等因素都会增加患压疮的风险。
因此,在护理患者时要注意这些因素,及时作出干预。
3. 皮肤评估定期对患者的皮肤进行评估是预防压疮的重要环节。
观察皮肤颜色、温度、湿度、有无瘙痒感等情况,及时发现异常,采取相应措施。
4. 体位转换长期卧床的患者,由于长时间保持相同体位容易产生压力溃疡。
因此,进行定时的体位转换是非常必要的,一般应每隔2-3小时进行一次。
5. 保持皮肤清洁保持患者及时的清洁是预防压疮的关键。
保持皮肤干燥,尤其是对于皮肤摩擦、湿疹等问题更应该引起重视。
6. 使用适当的床具床垫的选择对于预防压疮也起到了关键作用,一些特殊的减压床垫可以有效减少患者身体部位的压力,减少发生压疮的风险。
7. 营养支持营养充足也是预防压疮的一项重要措施。
缺乏蛋白质、维生素等营养元素会加重患者体内组织的损伤,影响压疮的康复。
8. 配合康复治疗对于已经出现压疮的患者,及时进行康复治疗也非常重要。
保持患部清洁,定期更换敷料,避免感染是治疗的关键步骤。
9. 家属参与在护理工作中,家属的参与也是非常重要的一环。
家属可以一起配合进行体位转换、清洁护理等工作,提高预防和治疗的效果。
10. 护理团队的作用在医院或养老院等医疗机构中,护理团队的作用不可忽视。
护士、康复师、营养师等专业人员可以共同合作,制定个性化的治疗方案。
11. 持续教育在护理工作中,知识更新也是非常关键的。
护士需要定期接受培训,学习新的压疮治疗方法,提高护理质量。
12. 总结在护理工作中,对于压疮的预防是一项重要的任务。
通过加强患者皮肤评估、体位转换、清洁护理、营养支持等多项措施,可以有效预防和减少压疮的发生,提高患者的生活质量。
预防压疮的护理措施
预防压疮的护理措施压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
预防压疮的护理措施对于长期卧床、坐位不动或行动不便的患者尤为重要。
本文将详细介绍预防压疮的护理措施,并提供相关数据支持。
1. 皮肤评估:护士应定期对患者的皮肤进行评估,特别是易受压力的部位,如脊椎、骨骼突出部位等。
评估内容包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。
根据评估结果,护士可以及时采取相应的护理措施。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持患者的皮肤清洁干燥,特别是易受压力的部位。
使用温水和温和的皂液清洗皮肤,避免使用刺激性的清洁剂。
清洗后,彻底冲洗并轻轻拍干皮肤。
3. 保持皮肤滋润:使用适当的保湿剂,保持患者的皮肤滋润。
保湿剂可以减少摩擦和皮肤干燥的风险,但要避免过度使用,以免导致皮肤潮湿。
4. 定期翻身:长时间保持一个姿势会增加压力和摩擦,容易导致压疮的发生。
因此,对于卧床的患者,护士应定期翻身,改变身体的压力分布。
根据患者的状况和需要,可以选择每2小时或4小时翻身一次。
5. 使用合适的床垫:选择适合患者的床垫,以减少压力和摩擦。
常见的床垫类型包括气垫床、泡沫床垫和凝胶床垫等。
根据患者的需求和医疗机构的条件,选择合适的床垫。
6. 使用辅助装置:对于行动不便的患者,可以使用辅助装置,如护士呼叫器、便携式便盆等。
这些装置可以减少患者的活动,降低压力和摩擦。
7. 饮食调理:提供患者均衡营养的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入。
蛋白质是皮肤修复和再生所需的重要营养物质,维生素有助于维持皮肤的健康状态。
8. 教育和培训:护士应向患者及其家属提供关于预防压疮的教育和培训。
教育内容包括压疮的危险因素、护理措施和日常生活中的预防措施等。
通过教育和培训,患者和家属可以更好地理解和遵守预防压疮的护理措施。
数据支持:根据研究数据,预防压疮的护理措施可以显著降低压疮的发生率。
一项针对长期卧床患者的研究发现,采取预防措施后,压疮的发生率从20%降低到5%。
压疮的预防措施
压疮的预防措施压疮,也被称为褥疮或床疮,是指由于长时间的压力导致皮肤和组织损伤的情况。
它通常发生在长时间卧床或坐着的人身上,尤其是那些行动不便的人群,如老年人、残障人士或长期卧床的病人。
压疮的预防非常重要,因为它可以导致严重的并发症,如感染和坏疽。
下面是一些常用的压疮预防措施:1. 定期翻身:长时间保持一个姿势会增加皮肤受压的时间和风险。
定期翻身可以减轻对特定部位的压力,推荐的翻身频率为每2-3小时一次。
2. 保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要步骤。
使用温水和温和的洗涤剂清洗皮肤,然后用柔软的毛巾轻轻拍干。
避免摩擦或用力擦拭皮肤。
3. 使用合适的床垫:选择合适的床垫可以减少对皮肤的压力。
压力分散床垫、气体床垫或泡沫床垫都是常见的选择。
根据个人需求和医生的建议选择适合的床垫。
4. 使用辅助装置:对于一些需要长时间卧床或坐着的人群,使用辅助装置可以减轻压力。
例如,使用护腰垫、坐垫或护膝垫可以分散压力,保护关键部位。
5. 保持营养均衡:营养不良会导致皮肤脆弱,容易受损。
保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于提高皮肤的健康状况。
6. 睡衣和床单的选择:选择柔软、透气的睡衣和床单,避免使用粗糙的材料或摩擦力大的物品。
这可以减少对皮肤的摩擦和刺激。
7. 定期皮肤评估:定期检查皮肤的状况,及早发现和处理潜在的问题。
如果发现皮肤有红肿、破损或溃疡等症状,应及时就医。
8. 维持适当的湿润度:保持皮肤适当的湿润度有助于预防皮肤干燥和龟裂。
可以使用保湿剂或润肤霜来保持皮肤的水分。
9. 避免过度摩擦:避免皮肤过度摩擦或拉扯,尤其是在移动或更换床单时。
温柔地处理皮肤,避免造成额外的损伤。
10. 预防感染:压疮容易感染,因此预防感染也是预防压疮的重要措施。
保持良好的个人卫生,勤洗手,避免伤口暴露在污染源中。
总结起来,预防压疮需要综合考虑多个方面,包括定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用合适的床垫、辅助装置、保持营养均衡、选择适合的睡衣和床单、定期皮肤评估、保持适当的湿润度、避免过度摩擦以及预防感染。
预防压疮的护理措施
预防压疮的护理措施压疮是指由于持续的压力和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
预防压疮的护理措施对于长期卧床、行动不便或者身体状况较差的患者来说尤其重要。
以下是一些常见的预防压疮的护理措施:1. 皮肤评估:定期对患者的皮肤进行评估,特殊关注易受压部位,如脊椎、坐骨、肩胛骨等。
评估包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性以及有无红肿、破损、水泡等异常情况。
2. 保持皮肤清洁和干燥:保持患者的皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要措施之一。
使用温水和温和的皂液清洗患者的皮肤,避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。
清洗后应轻轻拍干皮肤,避免磨擦。
3. 避免长期的压力:长期的压力是导致压疮形成的主要原因之一。
对于卧床的患者,应定期翻身,改变体位,避免长期的压力集中在一个部位。
建议每2小时翻身一次,或者根据患者的具体情况和医嘱进行调整。
4. 使用合适的床垫和护理垫:选择合适的床垫和护理垫对于预防压疮非常重要。
床垫应具有良好的支撑性和分散压力的功能,可以选择气垫床、泡沫床垫、凝胶床垫等。
护理垫可以放置在易受压部位,起到减轻压力和保护皮肤的作用。
5. 保持适当的营养和水分摄入:适当的营养和水分摄入有助于维持皮肤的健康和弹性,预防压疮的形成。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素C和锌等营养物质,以促进伤口愈合和皮肤的再生。
同时,保持足够的水分摄入有助于维持皮肤的湿润。
6. 注意磨擦和剪切力:磨擦和剪切力是导致皮肤破损的重要因素。
在挪移患者时,应尽量减少磨擦和剪切力的作用。
使用合适的移位技术和辅助工具,如滑板、护理带等,可以减少磨擦和剪切力的发生。
7. 使用辅助装置:对于行动不便的患者,使用合适的辅助装置有助于减轻压力和保护皮肤。
如使用轮椅的患者可以选择合适的座垫和靠背,以减少压力和磨擦。
8. 教育患者和家属:对于长期卧床或者行动不便的患者及其家属,提供相关的教育非常重要。
教育内容包括压疮的预防知识、正确的体位转换方法、皮肤护理技巧等。
医院术中压疮防范措施
医院术中压疮防范措施
1、评估患者,对极度消瘦、肥胖、手术时间>2.5h的压疮高风险患者予以高度重视。
2、合理安置手术体位,符合人体力学原理,避免局部受压。
3、护理操作规范,摆放体位时,动作轻柔,避免拖、拉、推等动作;床单保持干燥、平整、无碎屑,以免造成局部皮肤损伤。
4、合理放置衬垫物和支撑物,保证着力点在增加接触面积和改善衬垫物的情况下将压力降到最低,减少压疮的发生。
5、应用硅胶体位垫,枕部使用硅胶头圈,以分散压力,减轻皮肤损害。
6、保护局部受压皮肤:
(1)骶尾部使用压疮贴;
(2)胸部使用凡士林纱布加敷贴贴敷;
(3)垫高踝部使足跟部悬空。
7、创造良好的手术环境,保持患者的正常体温。
8、加强术中对患者皮肤情况的观察,在不影响手术的情况下每2小时帮助患者放松约束,改善局部血液循环。
9、术后返回病房,与病房护理人员交接受压部位和皮
肤状况,以便继续采取措施。
10、术后随访病人,观察皮肤状况及处理效果,以不断改进防范措施。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种常见并发症。
本文将详细介绍压疮的预防与护理,包括预防措施、护理步骤和护理要点。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是易受压部位,保持皮肤干燥,避免湿度过高。
2. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,每2小时翻身一次,以减轻对压迫部位的持续压力。
翻身时应注意操作轻柔,避免摩擦。
3. 使用合适的床垫:选择适合患者需求的床垫,如气囊床垫、泡沫床垫等,以减少对皮肤的压力。
4. 保持适宜的体位:避免患者长时间保持一个姿势,可使用护理垫或枕头进行支撑,减轻压力。
5. 注意饮食与营养:保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进皮肤组织的修复和再生。
6. 预防感染:保持环境清洁,定期更换床单、衣物等,避免交叉感染。
二、压疮的护理步骤1. 评估:对患者进行全面的皮肤评估,包括压疮的程度、面积、深度等,以确定护理方案。
2. 清洁:使用温水和温和的清洁剂清洗患者的皮肤,避免使用刺激性的洗涤剂。
3. 干燥:用柔软的毛巾轻轻拍干患者的皮肤,避免摩擦。
4. 敷料:根据压疮的程度选择合适的敷料,如透明敷料、纱布敷料等。
敷料应保持干燥,定期更换。
5. 按摩:在医生或护士的指导下进行轻柔的按摩,促进血液循环,促进伤口愈合。
6. 营养支持:根据患者的营养需求,合理安排饮食,增加蛋白质和维生素的摄入。
7. 定期翻身:根据医生或护士的建议,定期翻身,减轻对压迫部位的持续压力。
8. 监测:定期监测患者的压疮情况,包括面积、深度等,及时调整护理方案。
三、压疮的护理要点1. 护理人员应具备相关的护理知识和技能,能够正确评估压疮的程度和护理需求。
2. 护理过程中要注意保持患者的隐私和尊严,避免过度暴露患者的隐私。
3. 护理过程中要注意手卫生,避免交叉感染。
4. 护理过程中要注意与患者进行有效的沟通,了解其需求和感受,及时调整护理方案。
5. 护理过程中要注意观察患者的情绪和行为变化,及时进行心理支持。
压疮预防制度
压疮预防制度
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。
一、避免局部组织长期受压:
1、有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身。
2、保护骨隆突出处和支持身体空隙处。
3、正确使用石膏、绷带及夹板固定。
二、避免摩擦力和剪切力的作用。
三、避免局部潮湿等不良刺激。
四、促进局部血液循环:
1、对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生。
2、检查、按摩受压部位,定期为患者进行温水擦浴,全身按摩。
五、改善机体营养状况,在病情允许的情况下,摄入高蛋白、高热量饮食,必要时输血、血浆或人体白蛋白,同时补充足够的矿物质和维生素。
尤其是维生素C。
以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者,考虑由静脉补充。
六、健康教育:向患者及家属介绍压疮发生、发展、及预防,治疗护理的一般知识。
压疮防范与处理预案(3篇)
压疮防范与处理预案1.防范措施(1)对高危患者进行压疮危险因素评估,针对性做好勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理、勤检查,做好交接班。
(2)难免压疮患者应填写难免压疮申请表,护理部指定专人予以监测、追踪、指导。
对疑难或愈合不佳者___护理会诊。
(3)保持床单位清洁、干燥、平整。
保持会阴部清洁,大便失禁者应注意保护肛周皮肤。
(4)定时更换___,2~___小时翻身一次,按摩骨隆突处或受压部位。
(5)瘫痪患者或病情不允许翻身的患者,可用多功能按摩床垫,骨隆突处可贴透明贴减压,也可用局部软垫减少受压。
(6)加强营养的摄入,增强机体抵抗力。
2.处理措施避免局部继续受压,加强营养。
按压疮不同程度采取不同的处理措施:(1)第Ⅰ期:皮肤完整、发红。
临床表现。
局部皮肤出现指压不褪色的红斑。
处理措施:避免继续受压,增加翻身次数,减少局部刺激,禁按摩,避免摩擦。
可局部使用透明贴、减压贴或赛肤润等。
(2)第Ⅱ期:表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层。
临床表现:疼痛、水泡或破皮。
处理措施。
①避免局部继续受压,定时更换___,使用气垫床。
②妥善处理创面,预防感染,有条件者可使用水胶体敷料。
③促进上皮___修复,有条件者可使用表皮生长因子。
(3)第Ⅲ期。
表皮或真皮全部受损,穿入皮下___,但尚未穿透筋膜及肌肉层。
临床表现。
有不规则的深凹,伤口基部与伤口边缘连接处可能有潜行凹洞,可有坏死___及渗液,但伤口基部基本无痛感。
处理措施。
根据创面情况进行换药,保持局部清洁,必要时清创,可使用溃疡贴等压疮敷料,促进伤口湿性愈合。
(4)第Ⅳ期。
全皮层损害,涉及筋膜、肌肉、骨。
临床表现:肌肉或骨暴露,可有坏死___,潜行破洞瘘管、渗出液。
处理措施:换药、自溶性清创,去除坏死___,促进肉芽___生长,手术治疗。
3.处理程序评估压疮高危患者→完善防范措施→发生压疮分期处理(第Ⅰ期:防止继续受压;第Ⅱ期:正确处理水泡,防止感染;第Ⅲ期:换药,必要时清创;第Ⅳ期:彻底清创、换药)→做好各种记录→认真交班。
预防压疮的护理措施
预防压疮的护理措施压疮是一种常见的皮肤损伤,通常发生在长期接受压力或者磨擦的部位。
预防压疮是护理工作中非常重要的一项任务,以下是一些常用的预防压疮的护理措施:1. 评估风险:对于每位病人,护理人员应该进行压疮风险评估,以确定其是否存在压疮的风险。
评估包括病人的年龄、体重、营养状况、运动能力、感觉和认知能力等因素。
2. 定期翻身:对于长期卧床的病人,定期翻身是预防压疮的重要措施。
通常建议每2小时翻身一次,以减少长期压迫同一部位的风险。
3. 保持干燥:保持皮肤干燥对于预防压疮非常重要。
湿润的皮肤更容易受到磨擦和破损。
护理人员应定期更换病人的尿布、衣物和床单,并保持皮肤干燥清洁。
4. 使用合适的床垫:选择合适的床垫对于预防压疮至关重要。
压力分散的床垫可以减少对皮肤的压力,降低压疮的风险。
常见的床垫类型包括气垫床、泡沫床垫和凝胶床垫等。
5. 保持适当的营养:营养不良是压疮发生的危(wei)险因素之一。
护理人员应确保病人摄入足够的蛋白质、维生素和水分,以促进皮肤的健康和修复。
6. 皮肤护理:护理人员应定期检查病人的皮肤,特殊是易受压迫的部位,如脊椎、骨骼突出部位等。
使用温和的清洁剂清洁皮肤,并避免使用刺激性的化学物质。
对于干燥的皮肤,可以使用保湿剂来滋润皮肤。
7. 教育和培训:护理人员应向病人和家属提供关于预防压疮的教育和培训。
他们应该了解压疮的风险因素、预防措施和皮肤护理的重要性。
同时,他们还应该知道如何及时报告任何皮肤问题,以便及时采取措施。
8. 多学科合作:预防压疮需要多学科的合作。
护理人员应与医生、营养师、物理治疗师等专业人员密切合作,制定个性化的预防计划,并定期评估和调整。
总结起来,预防压疮的护理措施包括评估风险、定期翻身、保持干燥、使用合适的床垫、保持适当的营养、皮肤护理、教育和培训以及多学科合作。
护理人员应根据病人的具体情况制定个性化的护理计划,并定期评估和调整,以确保病人免受压疮的困扰。
压疮的预防措施
压疮的预防措施压疮,也被称为褥疮或者床疮,是指由于长期的压力导致皮肤和组织受损的情况。
压疮通常发生在长期卧床或者坐着的人身上,特别是那些行动不便或者长期无法改变体位的人群。
为了预防压疮的发生,以下是一些常见的预防措施:1. 皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥和健康是预防压疮的关键。
定期清洁皮肤,并使用适当的皮肤保湿剂,可以匡助减少皮肤受损的风险。
2. 均匀分布压力:长期的压力是导致压疮的主要原因之一。
为了减少压力的集中,可以使用特殊的床垫、坐垫和护理垫,以匡助分散压力并减少皮肤受损的风险。
3. 体位转换:定期改变体位是预防压疮的重要措施。
对于长期卧床或者坐着的人,每隔2小时摆布应进行一次体位转换,以减少长期压力对特定部位的伤害。
4. 使用辅助工具:对于行动不便的人群,使用辅助工具可以匡助减少压力和磨擦,从而降低压疮的风险。
例如,使用轮椅时,可以使用特殊的座垫和护理垫。
5. 营养均衡:营养不良可能会导致皮肤健康问题,增加压疮的风险。
保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于维持皮肤的健康状态。
6. 定期检查:定期检查身体各部位的皮肤状况,特殊是易受压力的部位,是预防压疮的重要步骤。
如果发现皮肤有红斑、水泡、破损或者其他异常情况,应及时采取措施,避免进一步的损伤。
7. 教育和培训:对于护理人员和病患本人,提供相关的教育和培训,匡助他们了解压疮的风险和预防措施,并掌握正确的护理方法和技巧,有助于减少压疮的发生。
总结起来,预防压疮需要综合考虑多个方面,包括皮肤护理、均匀分布压力、体位转换、使用辅助工具、营养均衡、定期检查以及教育和培训。
通过采取这些预防措施,可以有效降低压疮的发生率,提高患者的生活质量。
压疮的预防措施及护理
压疮的预防措施及护理压疮(pressure ulcers)是由于长时间的压迫导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
预防和护理压疮非常重要,以下将介绍一些预防措施和护理方法。
预防措施:1.定期翻身:对于长期卧床的患者,应每两个小时辅助或定期翻身一次,避免长时间施加压力在同一部位。
对于床旁无法翻身的患者,应使用特殊床垫,以改变压力分布。
2.保持干燥:保持皮肤干燥对压疮预防至关重要。
湿疹或尿布疹可能增加皮肤受损风险,应经常更换尿布或湿疹部分的护理。
3.饮食均衡:保持适当的营养摄入,特别是高蛋白饮食,有助于维持皮肤健康,提供必要的营养素以支持皮肤再生。
4.保持皮肤清洁:时刻保持皮肤清洁,使用温和的洗涤剂清洗皮肤,避免使用碱性肥皂或含有酒精的清洁产品,以免对皮肤造成进一步伤害。
5.使用特殊辅助装置:患者通常需要使用特殊垫或垫子来减轻对压力敏感的区域所承受的压力。
这些垫子可以提供额外的支持,并分散对皮肤的压力。
护理方法:1.观察皮肤变化:护理人员应经常观察患者的皮肤,特别注意压力敏感区域的变化。
如果发现皮肤变红、变硬或出现水泡等情况,应及时采取措施。
2.保持皮肤干燥:根据需要,定期更换尿布,使用干净、柔软、吸湿性好的尿布或湿疹护理用品。
同时,可使用适当的防湿垫或防护膜,以减轻患者皮肤的潮湿程度。
3.滋润皮肤:使用特殊的保湿霜或润肤剂,涂抹在患者的压力敏感区域,以帮助保持皮肤的水分和弹性。
4.定期按摩:在没有压疮的情况下,可以定期给患者进行轻柔的按摩,以促进血液循环和皮肤健康。
但需注意避免在紧贴脊柱和骨头的部位施加过大的力量。
5.促进运动:对于能够适当移动的患者,鼓励其进行适度的运动,以增强肌肉力量和灵活性,减轻对压力部位的长时间压迫,有助于预防压疮的发生。
总结而言,预防和护理压疮需要综合考虑多个因素,包括定期翻身、保持干燥、饮食均衡、保持皮肤清洁和使用特殊辅助装置。
对于已经发生压疮的患者,及时观察皮肤变化、保持皮肤干燥、滋润皮肤、定期按摩和促进运动等护理方法都是重要的。
预防压疮健康教育
预防压疮健康教育
预防压疮的健康教育应包括以下几个方面:
1. 定期改变体位:这是预防压疮最重要的措施。
患者应经常翻身,特别是对于不能自主移动的患者,应每2小时翻身一次。
在改变体位时,应避免拖、拉、推等动作,防止擦破皮肤。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥是预防压疮的关键。
患者应勤换内衣裤,保持床铺干燥、平整、无碎屑。
同时,应避免使用含酒精的消毒剂,以免刺激皮肤。
3. 适当的营养补充:营养不良是导致压疮发生的原因之一。
患者应保持良好的饮食习惯,摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素,以增强身体免疫力。
4. 使用适当的床垫和枕头:选择合适的床垫和枕头可以减少皮肤受压的程度,预防压疮的发生。
床垫应具有足够的弹性和透气性,枕头应柔软、舒适。
5. 保持健康体重:肥胖者更容易发生压疮,因此保持健康体重也是预防压疮的重要措施之一。
6. 早期发现和治疗:如果发现皮肤出现红肿、疼痛等症状,应及时采取措施进行治疗,避免症状加重。
总之,预防压疮需要患者和医护人员的共同努力。
通过
定期改变体位、保持皮肤清洁干燥、适当的营养补充、使用适当的床垫和枕头、保持健康体重和早期发现和治疗等措施,可以有效预防压疮的发生。
压疮预防措施
压疮预防措施压疮是指由于长期的持续压迫和磨擦导致的皮肤和组织损伤。
它是一种常见的医院获得性伤害,并且对患者的健康和生活质量有着重要影响。
为了预防压疮的发生,我们需要采取一系列的预防措施。
1. 评估风险:在患者入院时,我们需要对其进行全面的风险评估,以确定其是否存在患压疮的风险。
评估包括患者的年龄、疾病状态、营养状况、活动能力、感觉功能等方面的因素。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要措施之一。
我们需要定期给患者进行身体清洁,特殊是在排泄后要及时清洁患者的臀部和会阴部位,并保持皮肤干燥。
3. 定期翻身:长期保持一个姿式会增加患者患压疮的风险。
因此,我们需要根据患者的情况,定期进行翻身,以减轻压力。
4. 使用合适的床垫和坐垫:选择合适的床垫和坐垫也是预防压疮的重要措施。
对于长期卧床的患者,我们可以选择具有减压功能的床垫,以减少对患者皮肤的压迫。
对于长期坐着的患者,我们可以选择具有减压功能的坐垫。
5. 保持良好的营养状态:营养不良是导致压疮发生的一个重要因素。
因此,我们需要关注患者的营养状况,并根据需要提供适当的营养支持。
6. 提供足够的液体:保持患者体内水分充足也是预防压疮的重要措施之一。
足够的液体摄入可以提高皮肤的弹性,减少皮肤受损的风险。
7. 教育患者和家属:我们还需要教育患者和家属关于压疮的预防知识,包括如何保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用合适的床垫和坐垫等。
8. 定期评估和记录:我们需要定期评估患者的皮肤状况,并记录相关数据。
这可以匡助我们及时发现和处理患者的压疮问题。
9. 多学科合作:预防压疮需要多学科的合作。
医生、护士、营养师等各个专业的人员需要共同努力,制定和执行预防压疮的措施。
总结起来,预防压疮需要从多个方面入手,包括评估风险、保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用合适的床垫和坐垫、保持良好的营养状态、提供足够的液体、教育患者和家属、定期评估和记录以及多学科合作。
通过采取这些措施,我们可以有效地预防压疮的发生,提高患者的生活质量。
压疮的预防措施
压疮的预防措施压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织的损伤,常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的人群。
为了预防压疮的发生,我们需要采取一系列的预防措施。
以下是压疮的预防措施的详细介绍:1. 皮肤评估:定期对患者的皮肤进行评估,特别是易受压的部位,如脊骨、坐骨、踝关节等。
评估包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性和感觉等方面的指标。
通过评估,可以及时发现皮肤问题,并采取相应的措施。
2. 保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤干燥可以减少摩擦和湿度对皮肤的刺激,预防压疮的发生。
定期给患者清洗身体,并确保皮肤干燥,避免使用刺激性的洗涤剂和肥皂。
3. 避免长时间的压迫:长时间的压迫是导致压疮的主要原因之一。
对于长期卧床或坐位不动的患者,应定期改变体位,减少对特定部位的压力。
可以使用床垫、坐垫等辅助器具,减轻压力分布。
4. 使用合适的床垫和坐垫:选择合适的床垫和坐垫对于预防压疮非常重要。
合适的床垫和坐垫应具有良好的支撑性和压力分散性,能够减少对皮肤的压力和摩擦。
可以选择空气床垫、泡沫床垫等专门设计的辅助器具。
5. 保持适当的营养和水分摄入:适当的营养和水分摄入可以提高皮肤的健康状况,增强皮肤的抵抗力。
患者应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
同时,保持足够的水分摄入,避免皮肤干燥。
6. 注意摩擦和剪切力:摩擦和剪切力是导致皮肤损伤的常见原因。
在患者的移动过程中,要避免过度摩擦和剪切力的产生。
可以使用适当的辅助器具,如滑板、抬高床等,减少摩擦和剪切力。
7. 定期翻身和活动:对于长期卧床的患者,定期翻身和活动是预防压疮的重要措施之一。
定期翻身可以减少对特定部位的压力,促进血液循环和新陈代谢。
活动可以增强肌肉的力量和灵活性,提高皮肤的耐受性。
8. 教育患者和护理人员:对于患者和护理人员,提供相关的教育和培训非常重要。
患者应了解压疮的危险因素和预防措施,掌握自我护理的方法。
护理人员应了解压疮的预防和处理方法,提供专业的护理服务。
压疮的预防措施范文
压疮的预防措施范文压疮是指因长时间持续压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织而引起的损伤。
预防压疮是非常重要的,尤其对于长期卧床的患者和行动不便的人群。
下面我们将探讨压疮的预防措施。
1.定期换位:长时间的压迫是导致压疮形成的主要原因之一、为了减少压力,建议每隔2-3小时将患者的体位改变一次。
例如,将患者从仰卧位变为侧卧位,或者坐起来一段时间。
借助特殊设备如护理床或者护理垫也会对减轻压迫起到一定帮助。
2.保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤干净和干燥是预防压疮的关键。
经常用温水和无刺激性的清洁剂清洗皮肤,避免使用皂类清洁剂。
然后轻轻抹干,确保皮肤表面完全干燥。
避免使用热风机吹干。
3.使用翻身垫和保护垫:特殊的翻身垫和保护垫能够帮助减少压力和减轻摩擦力。
这些垫子可以分散体重、降低压力,并确保患者在翻身或坐起来时减少摩擦和剪切力。
4.皮肤保湿:保持皮肤水分和弹性有助于降低压疮的风险。
使用含有保湿成分的护肤品,如润肤霜、乳液或油脂制剂来保护皮肤。
避免使用刺激性的化学物质,如酒精或香料。
5.饮食调整:合理的饮食营养对于压疮的预防也很重要。
确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤的修复和再生。
6.防止过度湿润:对于患有尿失禁或大汗淋漓的患者,应及时更换湿润的衣物和床单,保持皮肤干燥。
使用吸湿剂或卫生巾等吸收剂也能够帮助降低患者的湿度。
7.提高患者的意识:教育患者和护理人员对于压疮的预防是很重要的。
他们应该学会观察和识别压疮的早期迹象,并及时采取措施。
帮助患者建立坐姿、站立或行走的能力,改善血液循环,有助于减少压力。
8.合理使用辅助装置:使用合适的辅助装置可以降低患者受压力和摩擦力的风险。
例如,使用轮椅时应选择适合患者身材的垫子,以减少座位表面对皮肤的压迫。
9.定期皮肤评估:定期对患者的皮肤进行评估是预防压疮的重要手段。
护理人员应该定期观察皮肤的状态,包括红斑、硬化、褶皱等异常表现。
一旦发现异常,需要及时采取措施。
压疮的预防措施
压疮的预防措施压疮是指由于长时间的压迫、摩擦和剪切力作用于皮肤和组织的特定部位,导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
压疮的预防措施是非常重要的,可以有效减少患者的疼痛和不适,提高生活质量。
以下是一些常见的压疮预防措施。
1. 评估风险:在患者入院时,进行压疮风险评估,根据评估结果确定相应的预防措施。
评估包括患者的年龄、疾病状况、活动能力、营养状况等因素。
2. 保持皮肤清洁:保持患者的皮肤清洁干燥,定期给患者洗澡,使用温水和温和的洗涤剂,避免使用刺激性的清洁剂。
在清洁后,用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免摩擦。
3. 避免长时间压迫:长时间的压迫是导致压疮的主要原因之一。
要确保患者在床上或椅子上的姿势变换,避免长时间保持同一姿势。
可以使用特殊的床垫和座垫,减少对皮肤的压力。
4. 保持适当的营养:患者的营养状况对于预防压疮非常重要。
要确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤健康。
如果患者存在营养不良的情况,可以咨询营养师进行饮食指导。
5. 使用辅助装置:对于长时间卧床的患者,可以使用辅助装置来减轻对皮肤的压力。
例如,床垫、坐垫、护具等。
这些装置可以提供额外的支撑和缓冲,减少对皮肤的摩擦和压力。
6. 定期检查:医护人员应定期检查患者的皮肤情况,特别是易受压迫的部位,如脊椎、骨骼突出部位等。
如果发现有红肿、破溃、溃疡等皮肤损伤,应及时采取相应的治疗措施。
7. 教育患者和家属:医护人员应向患者和家属提供有关压疮预防的教育,包括如何保持皮肤清洁、定期翻身、适当的饮食和营养等。
患者和家属应了解压疮的危害性和预防措施的重要性。
8. 个体化护理计划:根据患者的特殊情况,制定个体化的护理计划。
例如,对于有尿失禁的患者,要及时更换尿布,保持皮肤干燥;对于有运动障碍的患者,要定期帮助其翻身,避免长时间的压迫。
9. 多学科合作:预防和治疗压疮需要多学科的合作,包括医生、护士、营养师、物理治疗师等。
他们可以共同制定治疗方案,提供全面的护理和支持。
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压疮的预防措施及护理
压疮或压力性溃疡,临床上常称为褥疮。
压疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死。
好发于卧床患者的骨突出部位,如臀部、髋、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处,其中以髋部和骶尾部最多见。
压疮在整形外科的发生率较小,多见于大型整形手术、术后需保持特定体位及全麻术后患者。
压疮是临床护理常见的并发症之一,是临床治疗护理上的一个难题,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,住院时间延长,严重者可危及生命。
因此怎样防治压疮是临床治疗护理的一大课题,也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。
一、压疮发生的原因
1、压力因素
褥疮不仅是由重力引起,而且也可由于摩擦力和剪切力引起,通常是2~3种力联合作用所致
2、营养状况
全身营养不良造成肌肉萎缩、皮下脂肪减少、电解质紊乱,使受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护。
3、局部因素
皮肤受到汗液、尿液、渗出液及引流夜等的刺激而引起酸碱度改变,使皮肤角质层的屏障受损而容易发生继发性感染。
4、年龄
老年人皮肤干燥、弹性差、皮下脂肪少、血管退化、活动减少等使皮肤易损性增加。
二、压疮的分期及临床表现:根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:
1.淤血红润期:为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻术或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。
2.炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。
水疱极易破溃,显露出潮湿红润的刨面,患者感觉疼痛。
3.溃疡期:静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。
轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,患者感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。
感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。
三、压疮的预防
1.卧位2小时翻身一次,有红斑时翻身时间应明显缩短。
必须注意压力越大,或皮肤血液循环已经有障碍的情况下,产生压疮所需的时间会明显缩短,在一段时间之后,皮肤对压力的耐受性可逐渐增强,因而可以逐步延长翻身的时间,每阶段可延长30分钟,翻身时要特别注意防止剪力造成的皮肤损害,因而必须避免在床上直接拖拉患者,翻身时使臀部皮肤受到过度牵拉会造成臀沟(肛门后上侧)皮肤受剪力损伤而形成压疮(有裂口,长时间难以愈合)。
间隙性解除局部受压是预防压疮发生的首要措施。
对卧床时间比较长的瘫痪病人,经常翻身是简单而有效的解除局部压力的方法。
应仔细
检查受压部位有无发红、肿胀、起泡,一旦发现及时处理;也可以使用软枕、海棉垫将身体容易受压的部位托起,不能使用气垫圈,因其会使圈内皮肤循环不良,反而易使中心区呈淤血状态。
2.注意保持床面平整、干燥,保护骨突部位,要采用适当的卧位姿势,并加软垫,但要注意局部过分衬垫反而会增加皮肤压力,必须避免。
侧卧位时大转子的压力最大,也最容易形成压疮。
因此,要注意将下面的腿屈髋屈膝20?,上面的腿屈髋屈膝35?,确保两脚位于身体中线前或适当缩短侧卧位的时间。
仰卧位时脚跟和骶部压力最大,可以在脚跟处加一衬垫,对于骶部要注意在抬高或降低床头时,骶部与床产生磨擦(剪力),亦容易形成压疮。
压疮手术后最常采用的体位是俯卧位,此位置膝关节是最容易受累的部位,其次是骼前上,胫骨前缘、脚背及脚趾。
预防的方法是在受压部位加适当的软垫。
3.选择适当的床有助于预防压疮,如各种类型的气垫床。
理想的术需要满足以下标准:能够尽量减少骨突部位的压力,各部位的压力可以分别调节;不影响床上身体转移活动;重量轻、价格低廉、耐用。
4.坐位起初不超过30-60分钟,每15-30分钟要有15秒重量转移的时间,对于自己不能独立完成重量转移的患者,需要他人每1小时协助进行重量转移30秒,适当的椅垫对预防压疮有重要意义。
坐垫与皮肤界面的压力尽可能低于4.3kPa(32mmHg)。
5.补充足够的营养、维生素及微量元素,治疗贫血等。
注意蛋白的摄入,可以预防压疮性损伤,并可以保证病人获足够的热量。
有助于提高皮肤对缺血的耐受性。
某些维生素和矿物质有利于构建新组织和对损伤组织的愈合,应尽可能在食物中补充。
6.转移和放置患者时要注意避免剪力。
剪力对皮肤血液循环的影响>垂直压力,应该尽可能避免。
7.注意患者的心理治疗,避免情绪对皮肤的不良影响。
8.积极防治其它并发症,包括痉挛或挛缩、异位骨化、感染和水肿等。
要注意在感染或其它疾病状态下,皮肤对压力的耐受性有所降低,因而需要缩短翻身或改换体位的时间间隔。
9.注意皮肤清洁卫生,保持皮肤干燥,避免皮肤过度暴露,过度肥胖者要减肥,控制体重;少吃甜食和碳水化合物,增加活动、运动,体重过大也是造成压疮原因之一。
于尿失禁、大便失禁等情况。
如果尿失禁是潮湿的来源,应对病人作膀胱训练或用其他方法以减少失禁的发生。
如果大便失禁或大便稀含有未消化的食物,对病人皮肤的损害很大,应及时消除其原发病因。
经常洗澡,勤换内衣、床单,服装宜宽松肥大,避免过紧,也要注意防止皮肤过于干燥,寒冷时注意皮肤保暧,以改善皮肤代谢。
10.每天早晚各检查1次,以确定有无肤色改变,以便早期处理。
如果出现皮肤变红或其他异常,而且30分钟内不能恢复,就应该高度重视,并采取适当的减压措施,直到皮肤恢复正常为止。
11.注意假肢、支具、鞋、拐杖、轮椅等使用不当时,均可能造成皮肤压力过度而造成压疮,特别是在感觉障碍的情况下,因此,在开始使用时需注意多次观察,以确认安全使用的时间。
四、压疮的护理
1、心理护理:一旦发生压疮,患者长期卧床,失去生活的自理能力,易产生抑郁、忧虑、恐惧心理,害怕家属嫌烦、嫌脏,放弃对自己的治疗。
因此,对患者要耐心、周到、关心、体贴,同时多与患者交谈,
帮助患者树立战胜疾病的信心。
2、局部护理:I、Ⅱ期压疮采取局部治疗,因为局部治疗可缩短疗程。
而对Ⅲ、IV期压疮护理原则应保持创面清洁,促进愈合,有坏死组织时去除坏死组织,促进肉芽生长。
在创面内感染被局限后,保持创面湿润以利于肉芽组织的生长,可用温盐水纱布湿敷提供湿润的环境。
每次换药护理人员要对伤口进行评估,制定计划,不能滥用抗生素。
每日理疗两次或用高压氧治疗溃疡,达到清创、去腐和生肌的作用,促进创面的愈合。
避免溃疡处继续受压,溃疡处可用气圈、气垫或带孔的海绵垫垫起。
按时翻身,一般1h~2h翻身一次,必要时半小时翻身一次,翻身时避免推、拖、拉等动作,以免褥疮部位处皮肤脱落,引起感染。
3、营养支持:给患者高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食,如鲜鱼汤、鸡蛋汤、瘦肉汤,多吃新鲜水果、蔬菜。
患者经济条件允许,家属同意后,可给静滴白蛋白、脂肪乳、血浆等。