老中医：口腔溃疡反复发作可能是白塞氏病
张士卿教授运用乌梅丸加减治疗白塞氏病经验..doc
张士卿教授运用乌梅丸加减治疗白塞氏病经验张士卿教授是首批甘肃省名中医、主任医师、南京中医药大学中医儿科学博士生导师，第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，中国中医科学院临床医学（中医师承）博士生导师。
师从于中医儿科大家王伯岳、甘肃省《伤寒》名家于己百、《内经》名家周信有等。
从事中医临床、教学、科研四十余年，学验俱丰，临证常加减化裁活用经方, 并吸收时方、验方之所长，对很多疾病的治疗均获良效。
笔者有幸跟随张老师学习，现将其用乌梅丸加减治疗白塞氏病的经验加以整理，介绍如下。
案例：魏某，男，30岁。
就诊日期：2014年7月12 Ho主诉：反复发作性口腔溃疡5年余。
现病史：患者于5年前不明原因出现口腔溃疡，伴有疼痛，影响进食，溃疡发作时四肢及小腹脐下暗红色斑丘疹，间断服用强的松（每日2片）及中药治疗，效果不明显。
自觉疲乏，平素排便不畅，腹胀，纳呆，频矢气。
检查：下唇、咽后壁、舌根部白色溃疡，色淡，边缘不整齐，表面覆盖淡黄色分泌物，四肢及小腹脐下三寸处有1 X 1 cm大小的暗红色斑丘疹（结节性红斑），舌淡苔白润，左脉沉弦细无力，右脉滑数。
中医辨证：狐惑病。
西医辨病：白塞氏病。
证型：厥阴体用两虚，脾寒胃热，升降失调。
治法：暖肝散寒，温脾清胃，健脾燥湿。
处方：乌梅10g,川椒3g,细辛3g,制附片10g （先煎），党参15g,当归15g,黄柏6g,生意米15g,黄连3g,桂枝6g,干姜6g,炙甘草10g,青黛6g （包煎），孩儿茶6g,鸡内金10g,焦三仙各10g。
七剂，每日一剂，水煎分三次服用。
二诊，2014年7月19 口。
自诉溃疡愈合，排大便不畅（患者每口仍自服强的松1片），舌淡苔白，左脉沉弦细稍有力，右脉滑数。
处方：乌梅15g,川椒3g,细辛3g,制附片10g （先煎），党参15g,当归15g,黄柏6g,生意米15g,黄连3g,桂枝6g,干姜6g,炙甘草10g,青黛6g （包煎）,孩儿茶6g,内金10g,焦三仙各10g,白芷6g,陈皮6g,枳壳10g, 莱城子10g。
白塞氏综合症的诊断标准
白塞氏病即贝赫切特综合征诊断标准，可目前普遍应用国际贝赫切特病研究组制定的分类标准，有反复口腔溃疡、反复外阴溃疡、眼炎、皮肤病变、实验室检查等5项中3项或3项以上者可分类诊断。
贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征，并累及多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。
1.反复口腔溃疡：
每年至少有3次肯定的口腔溃疡出现，并有下述4项症状中的任何2项相继或同时出现者，可诊断为贝赫切特综合征。
2.反复外阴溃疡：
经医师确认或本人确有把握的外阴溃疡或瘢痕。
3.眼炎：
包括前、后葡萄膜炎、视网膜血管炎、裂隙灯下的玻璃体内有细胞出现。
4.皮肤病变：
包括结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹性脓疱疹，未用过糖皮质激素、非青春期者出现的痤疮样结节。
5.实验室检查：
针刺试验阳性。
若出现以上5项中3项或3项以上者，建议及时前往医院就诊，在医生指导下规范治疗，积极治疗，以减少疾病对身体的不良影响。
口腔溃疡长期不愈，警惕白塞氏病——访复旦大学附属华东医院免疫风湿科主任管剑龙教授
家庭医药 2020.06名家面对面 ·人物专访名家有一种病，临床误诊率非常高，主要表现是反复的口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害，它就是白塞氏病。
此病如不及时治疗，可累及消化系统、神经系统、血管，导致肠穿孔、腹膜炎、脑膜炎、脑炎、脊髓炎肺栓塞、静脉血栓形成、动脉瘤等，重者可危及生命。
复旦大学附属华东医院免疫风湿科主任管剑龙教授提醒，如果出现反复发作的口腔溃疡，不要轻视，要及时到医院风湿免疫科就诊，排除白塞氏病。
口腔溃疡长期不愈，警惕白塞氏病□特约记者 赵非一―― 访复旦大学附属华东医院免疫风湿科主任管剑龙教授吴女士可算是吃够了“口腔溃疡”的苦。
原来，她和“口腔溃疡”的斗争已经持续六七年之久。
虽然给生活带来诸多不便，饮食也少了很多乐趣，但她也并没有太焦虑，就把它当作一种慢性病治疗着。
而让吴女士万万没想到的是，两年前，她的外阴部居然也出现了溃疡，疼痛难忍，严重时流黄脓水，走路都变成了很困难的事；四肢皮肤也陆陆续续地起了粟粒样红疹，甚至脸上也会发些小痘痘。
惊慌失措的吴女士开始四处求医问药，这一治就是两年。
两年间，吴女士看过妇科、皮肤科、口腔科，甚至性病科也咨询过了，不但没有疗效，连诊断都没有明确。
上个月，经朋友介绍，吴女士来到复旦大学附属华东医院免疫风湿科就诊。
经免疫风湿科主任、主任医师管剑龙教授检查，确诊她患的是“白塞氏病”。
经过一个星期的治疗，吴女士的病情已明显好转。
首发症状就是口腔溃疡管剑龙教授介绍，白塞氏病又称口眼生殖器综合征，典型症状为口腔、眼、生殖器及皮肤溃疡，但临床上患者的症状表现不一。
一般来说，白塞氏病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡。
临床显示，100%的白塞氏病患者会出现口腔溃疡，80%的患者会出现生殖器溃疡（男性患者主要发生在阴囊和阴茎，女性患者主要发生在阴唇、阴道和子宫颈）。
而且，口腔溃疡通常是白塞氏病的首发症状，它和一般的复发性口腔溃疡没有太大的区别。
这种口腔溃疡呈多发性（一般为3～5个），开始是小结节，很快就会发展成米粒或黄豆大小的溃疡，或深或浅，中心有黄色坏死的基底；患者会感觉口腔溃疡部位疼痛剧烈；溃疡持续1～2周，愈合后不留瘢痕。
白塞氏病的常见症状
7.皮肤表现：还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其它部位青春痘样皮疹，或类似于疖子的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的病人会出现下肢发紫、肿胀和疼痛，可以触摸到疙瘩，还有的病人下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆大小到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为结节红斑。还有的病人在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24~72小时内出现，这种现象被称为针刺反应阳性。
5.神经系统病变：有的病人可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似抽羊角风的表现，这些有可能是白塞病损害到了神经系统。神经系统较常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
6.关节病变：不少病人会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
由于白塞氏病的发病原因比较复杂，所以很多患者对白塞氏病都比较陌生，白塞氏病会出现很多种症状，危害遍及全身各个部位，并且非常容易被误诊进而危害身体健康。“白塞氏病的常见症状”有哪些？
1.眼部病变：部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
8.消化道病变：另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、返酸烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有溃疡。
2.全身症状：Βιβλιοθήκη 少病人伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
3.生殖器溃疡：除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
中医医案——白塞综合征(十二)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
清热解毒、泄火利湿法治愈狐惑病（白塞病）病案：徐某，男，24岁。
初诊：1964年10月18日。
主诉及病史：患者于10月1日咽痛，吞咽不利，并有恶寒发热头痛，相继咽及口腔溃疡，口角流涎，阴囊有黄色脓头及溃破两处，说话含糊，难以进食，视力模糊。
在本乡医院治疗十余日未效，故收入住院治疗。
入院后西医诊为白塞病，应用多种抗生素及激素治疗乏效，转邀中医会诊。
诊查：全身状况较差，发热，咽痛；双蛾赤肿，表面白膜不易拭去；口腔溃疡，颌下结核为蚕豆大；两鼻翼外侧及上唇散见脓泡，各如豌豆大；下唇糜烂，皮肤潮润，有脓泡疹散在；阴囊前皮肤有如铜钱大溃疡面；脉象弦数，苔薄腻，诊为狐惑病。
辨证：心火亢盛，湿毒内蕴，心火蚀于咽喉，湿毒腐于阴器，变生狐惑。
治法：清热解毒，泄火祛湿。
处方：双花15g 连翘15g 花粉15g 大贝10g 马勃10g 桔梗10g 板蓝根30g 防风10g 竹叶10g 滑石15g 生地黄20g 川黄连10g1水煎服。
另用：大黄20g、苏叶15g，煎煮取汁浸纱布湿敷患处，继以锡类散、冰硼散混合外扑。
二诊：服方3剂，不见起色，湿毒火邪有炽盛之势。
仍依前法，加重其剂，以抑其势。
前方去板蓝根，加犀角粉3g、赤芍15g、丹皮10g。
三诊：前方进服10剂，病势大挫，体温降至正常，咽痛平；口腔及阴部溃疡逐日向愈，脓泡干瘪；惟见舌质微红，口干少津；有毒热耗阴、津液竭伤之象。
原方加减，去防风、竹叶、滑石、桔梗，加石斛15g、元参20g。
送服珠黄散1瓶。
服上方二十余剂后出院以后追访未见复发。
按语白塞病是西医学病名，与中医之狐惑病极为相似。
此例病人，上部舌糜及口腔溃疡，下部阴囊溃烂渗水，均因心火亢盛、湿毒内蕴所致。
拟以清热解毒、泄火祛湿之法，初服轻剂，药不胜病，以后加重其剂，且内外并举，药证相符，随获佳效而治愈。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集，P355-356，周子芳医案。
中医解读白塞病
中医解读白塞病白塞氏病是一种全身性免疫系统疾病，可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等，该病可见于各类人群，从青少年到老人都可能患病，其中中青年更多见，男女均可发病。
该病属于中医"狐惑"病范畴，最早对该病进行描述的汉代医家张仲景在《金匮要略》中对其病因、病机及治法、方药等均作了论述。
中医认为该病发病与肝、脾关系密切，涉及心、肾、肺诸脏。
病因病机为肝郁化火，耗伤阴津，虚火内扰，气阴两伤，或久病脾虚，或苦寒伤脾，或肝郁脾虚，脾虚失运，水湿不化，湿热内蕴，蕴久化毒，湿毒熏蒸三焦脏腑，流注经脉，腐蚀为患，病机错综复杂，涉及多个脏腑，同时或先后发病，五脏相因，湿毒为患，为本虚标实、虚实夹杂之证。
多由感受湿热毒邪，蕴结脏腑，循经络上蚀于口、眼，下注于外阴所致。
一则，热毒蕴结、血脉失和主症:口腔、生.殖.器或肛.门周围溃疡,疡面红肿疼痛,两目红赤,皮肤斑疹,红赤。
次症:可见发热,关节红肿疼痛,心烦急躁,口干喜饮,搜赤便干,舌体胀,质红,苔黄,脉数。
二则，湿热奎盛、血脉阻滞主症:溃疡红肿,覆有脓苔,皮肤病变红肿,关节肿痛,目哆增多。
次症:可有发热汗出,口苦粘腻,纳呆院闷,大便不爽,舌体胀,质绛,苔黄腻,脉弦滑。
三则，气虚湿阳、邪郁化热主症:溃疡偶发,痛势不甚,皮肤结节暗红或不红,肢体困倦,神疲乏力,目不欲睁。
次症:关节酸胀,口粘纳呆,女子兼见带下白浊,经期血行滞涩不畅,舌质嫩胖,舌苔厚腻,时兼黄腻,脉缓力弱.四则，阴虚热郁、邪阻血络主症:溃疡点状发作,局部红润,有轻度灼痛,四肢兼见皮疹、座疮、结节红斑或痛或痒,五心烦热,目涩羞明。
次症:肢体困倦,虚烦汗出,口干咽燥,头晕耳鸣,失眠健忘,心绪不宁,舌质嫩红,舌苔薄黄少津,脉细数。
五则，脾肾阳虚、余邪未尽主症:溃疡散发,色淡、疼痛不著,皮肤结节无色或青紫,形寒肢冷,四末不温。
何品翰介绍,中医博士何品翰案例分享
何品翰介绍，中医博士何品翰案例分享【专家印象】何品翰，原名何淼泉，字品翰，号悠逸子，中医学博士，中医“经方”临床推广师，浙江中医药学会风湿病专业委员会秘书，师承国家级名老中医。
长期研究被称为“方书之祖、医方之经”的《伤寒杂病论》。
临床善于方证辨治、体质辨治、针灸诊疗等技术结合运用于治疗各种疾病，特别是善于运用“经方”诊治内科杂病，药简效宏。
在杭州复生堂中医门诊部坐诊。
治疗怪病奇病案例1.十余年的汗出异常。
女，42岁，杭州市滨江区浦沿街道。
主诉：白天动辄汗出，晚上睡觉出汗特别明显，衣服湿透，每天早上都要洗澡，症状持续十余年。
起病于十余年前流产后，当时没有注意，后到西医门诊检查，检查指标显示没有异常，配了一些药（具体不详），疗效并不明显。
后来也看过中医，疗效也不佳。
前前后后，中医西医看过很多年，后来病人也没有信心了。
但是，每天晚上汗出湿透衣服仍持续出现，都需要早上洗澡，慢慢地睡眠质量变差，脾气变差，脸色萎黄，人整天病怏怏的。
经人介绍，来到何品翰医师处就诊，来时还说“不报多大希望，只要能稍微缓解一下就心满意足了”。
何医师根据她汗出不止的症状，进一步询问她怕不怕风吹，回答：“怕风。
”在腹诊过程中，发现她肚脐眼上方能够摸到明显的动脉搏动，两边的腹直肌稍有硬感。
根据这些情况，何医师给她开了“桂枝加附子汤”，七剂。
一周后，患者复诊时说：“哇，这药很灵的，吃了当天晚上明显出汗少了，第二天就不出汗了。
”目前，该病人不仅汗不出了，精神也好了，脾气也变好了，脸色都红润了。
何医生给我们分析说：这个病人就是典型的治疗漏汗的经方“桂枝加附子汤”证。
该经方出自《伤寒论》第20条“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”。
这句就记载了，一个人用了发汗药，结果汗出了不停，人很怕风，而且还有点抽筋、小便不通畅的表现，这种情况就用桂枝加附子汤治疗。
后来，人们就将“桂枝加附子汤”用来治疗汗出不止的漏汗症，并补充了肚脐眼上方能够摸到明显的动脉搏动，两边的腹直肌稍有硬感的腹症和脉浮等体征。
白塞氏病怎么治疗？
白塞氏病怎么治疗？
关于《白塞氏病怎么治疗？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
伴随着生活起居的繁忙很多人都忽视了自身的人体，白塞氏病是归属于一种多发性病症，最初会在口腔，皮肤或是是身体器官出現反映，出現白塞氏病症需要尽早开展医治，在生活起居时要留意合理安排时间，多服用一些清淡食物。
这是一个只需要依据病症就能诊断的病症，仅有病况活跃期血沉或C反应蛋白会较高，其他一般都一切正常的，并且病症的产生不一定是另外的，白塞病国际性诊断标准：
1.反复口腔溃疡有医师观查到或病人述说有阿弗他溃疡或疤痕，1年之内反复发病3次。
2.反复生殖器溃疡有医师观查到或病人述说生殖器溃疡，尤其是男士。
3.眼变病
前和(或)后葡萄膜炎，裂隙灯检查时夹层玻璃身体由此可见有体细胞侵润，或眼底黄斑血管炎。
4.皮肤病变
结节红斑样变病、隐匿性毛囊炎、脓状丘疹、痤疮样皮疹(未服食激素类药物而出現者)。
5.扎针反映呈阳性以20号无菌检测针管，斜刺进皮内，24～48h由医师判断結果。
凡有反复口腔溃疡并伴随其他4项中的2项者，可诊断为该病。
医治西医方面用生长激素相互配合免疫增强剂，毒副作用较多，长期性实际效果不理想化，断药会发作，不建议那么医治，爱出鼻血建议查血常规检查，非常容易咳嗽有痰表明本身身体素质较弱！
中药治疗实际效果会更好一些，薄芝糖肽可以用，还需要依据具体病况身体素质实际辨证开方，预后不容易发作。
忌食辛辣食物、鱼类、虾类、海货，防止过度劳累和心态焦虑不安。
日常生活中口腔溃疡可能预示哪些病呢？
日常生活中口腔溃疡可能预示哪些病呢？
一般情况下，人们所患的口腔溃疡都是良性的，所以出现口腔溃疡的位置是没有固定的。
有的时候特别严重，有的时候又只有很轻的症状。
如果病情比较严重的话，很有可能患者还会出现低烧的情况，不过一般不到两个星期就可以自己痊愈了。
导致人们患上良性口腔溃疡的原因有很多种，可能是细菌感染、病毒入侵和自身免疫力下降，也可能是遗传因素或者饮食习惯等等。
一、白塞综合征
如果是青年经常出现口腔溃疡，一般就称之为白塞综合征，这种疾病不会对自己的生命造
成威胁，但是是属于自身免疫力下降之后发生的，所以经常还会出现非常多细小的血管炎症，还是有一定危险性的。
人们在患上白塞综合征的时候，一般是会在嘴里面长口腔溃疡，但是很有可能还会牵连到眼睛或者外阴的地方。
而且人体还会出现持续性的低热、关节疼
痛或者身上长一些红斑这样的情况。
二、龋齿
而中老年人也会出现口腔溃疡的情况，很有可能是牙齿被蛀虫蛀坏了之后没有及时的去治疗，在这样的情况下，蛀牙中的细菌就会不断的扩散，从而就会导致口腔溃疡的出现。
老年人其实也很容易就会出现口腔溃疡的情况，而且如果放着不管，很有可能就会产生癌变。
其实治疗这种口腔溃疡是很简单的，只要将剩余的牙齿拔掉之后，去除掉口腔里的细菌，
之后很快就能够治愈了。
三、癌性口腔溃疡
还有一种特别严重的口腔溃疡就是癌性口腔溃疡，如果这个溃疡发生了溃烂或者糜烂，那么对自己的身体就有一定的威胁了，最好是要抓紧时间尽快去治疗。
中医医案——白塞综合征(十)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
导赤泻心汤治愈狐惑病病案：王某，女，32岁。
初诊：1964年9月3日。
主诉及病史：1962年开始，出现口唇溃疡和前阴溃烂，中西药治疗均无显著效果。
诊查：口唇溃烂，大如黄豆，小如绿豆；口苦咽干；前阴溃烂，小如黄豆，大如蚕豆；大便常秘，小便色黄；脉弦细而数，舌苔薄黄。
辨证：病为心火上炎，下移于小肠。
治法：清热解毒，泻心火而利小肠。
处方：生地黄24g 黄连2g 大黄4g 甘草6g 黄芩6g 竹叶10片木通5g 土茯苓30g 银花10g连服5剂，服1剂隔1日再服。
土茯苓3g，银花3g。
开水冲服，日服3次当茶饮。
冰硼散2分，搽上下溃烂处。
二诊：药后口唇溃烂部位缩小，但前阴部溃烂、痛痒未解。
治用原方，加苦参30g、蛇床子30g，煎汤熏洗前阴。
再服药10剂，所有溃疡基本收敛，偶有极轻破溃，近于痊1愈。
将汤剂改为丸剂控制发作。
处方：生地黄120g 大黄60g 甘草90g 玄参90g 竹叶90g 木通90g 土茯苓200g上药共研为细末，水泛为丸，每服6g，日服2次。
1年后，病者复诊，病状基本控制，有时虽偶有小发，但溃疡极小，时间极短。
久病顽症，非久治缓调难愈，防病反复，嘱仍服原丸方药调治。
按语引起狐惑病的原因，一般认为湿热内蕴于心经，心与小肠相表里，心火上炎则口舌咽破溃，心移热于小肠，则前阴溃烂。
治狐惑病，仲景用甘草泻心汤，方中的甘草、黄连、黄芩有清热解毒的作用，为治狐惑的主要药物。
但是方中的干姜、半夏辛温，人参、大枣甘温，均有助湿生热作用，难以入选。
本病例用甘草泻心汤与导赤散加减，用甘草、黄连、黄芩清心泻火于上，用竹叶、生地黄、木通清热利湿于下，银花、土茯苓解毒消疮；大黄泻火通便，所以将方名改为导赤泻心汤。
狐惑的外治疗法，仲景用苦参汤熏洗，有一定的解毒消疮止痒等作用。
本病例外用苦参蛇床子散方，熏洗阴部溃烂，用蛇床子助苦参解毒消疮止痒，比单用苦参效果好。
口腔溃疡反反复复，可能是内脏出了问题！常见口腔疾病，专家阴阳双调，轻松改善
口腔溃疡反反复复，可能是内脏出了问题！常见口腔疾病，专家阴阳双调，轻松改善生活中，要说谁没有被口腔溃疡折磨过，那他可太幸运了。
人的一生患口腔溃疡的几率几乎是100%，而且一旦长了口腔溃疡，吃饭喝水都疼痛难忍，若是长的位置太特别，甚至张嘴都觉得疼。
很多人以为口腔溃疡就是上火、缺乏维生素引起的，其实未必。
某些口腔溃烂的背后，可能暗藏多种口腔黏膜疾病，比如：复发性口腔溃疡、白塞氏病等等，如果不积极治疗，不仅容易反复，迁延不愈，甚至可能危及生命。
如今夏秋更替，天气燥热，正是各类口腔粘膜疾病高发的时节。
面对这些恼人的口腔问题，有什么好的方法可以治疗缓解？今天我们邀请到了专注口腔疾病研究40余年的著名口腔专家陈友琼副主任医师，她独创的“阴阳双调，平衡免疫”的疗法，把传统中医和现代医疗技术巧妙结合，灵活应用古方、古法，切病、辨证精准，对症、求本施治，帮助很多口腔疾病患者恢复了健康。
【专家信息】▼从医四十余年，一直从事口腔黏膜疾病及疑难杂症的临床治疗研究，采用“三位一体五维平衡疗法”，将传统国医精髓与现代医学技术相结合，独树一帜，疗效显著，广受患者欢迎与接受。
【擅长治疗】▼擅长治疗口腔溃疡、扁平苔藓、白塞氏病、唇炎、干燥综合征、口腔白斑、灼口综合征、口角炎、舌炎、咽炎、扁桃体炎、口炎、口腔黏膜炎、牙龈炎、口干、口臭、口腔异味以及各类脾胃运化不调引起的疾病。
如果您有复发性口腔溃疡、灼口综合征、扁平苔癣、口腔白斑、白塞氏病、唇炎舌炎等口腔黏膜疾病的问题，长按下方图片二维码，立即向陈友琼主任提问！☟☟☟长按识别上方二维码立即向专家提问1口腔溃疡反复发作别不当回事口腔溃疡，比起疼痛难忍，更怕它反复发作，演变成复发性口腔溃疡，其危害可不小。
1复发性口腔溃疡危害大复发性的口腔溃疡会导致神经功能混乱，产生刺痛、灼热的感觉；还可能会引起头痛、胃部不适（腹胀、腹痛、反胃、反酸）、大便干结等症状。
复发性口腔溃疡还可能是白塞氏病的前期表现，而白塞氏病发作时可以损害身体多个器官，比如：眼睛、心血管、消化系统、神经系统、泌尿系统、肾脏、附睾等，严重的可能导致失明、动脉栓塞、动脉瘤、静脉曲张、静脉栓塞等，甚至危及生命。
口腔发炎反复要警惕这些病
口腔发炎反复要警惕这些病
口腔发炎也叫做口腔溃疡，有些人常会出现口腔溃疡反复发作的情况，这种情况危害是比较大的，口腔溃疡只是一个症状表现，而引起这种溃疡的症状的疾病是比较多的，有些病症比较严重，比如说白塞氏病，红斑狼疮，增殖型疱疹或者一些血液性的疾病，都有可能引起这样的症状表现。
★1、白塞氏病
如果反复口腔溃疡反复发作，同时伴有眼睛不适，视力下降，应考虑白塞氏病。
白塞氏病属于免疫系统疾病，是血管炎的一种。
它的可怕之处在于可累及全身血管，侵害到口腔、关节、眼睛、肠胃和神经等多个器官。
起初症状不太明显，像口腔溃疡这样的症状很容易被忽视，等累及到眼睛、关节的时候又以为是单纯的眼部发炎和关节疼痛，
容易造成误诊。
★2、红斑狼疮
有些人口腔溃疡如先后伴有脱发，颜面部紫红斑，关节疼痛等症状时要积极去检查，可能患的不是口腔溃疡，而是红斑狼疮。
★3、增殖型天疱疮或肿瘤
口腔溃疡伴有身体褶皱部位红斑水疱，应考虑增殖型天疱疮或提示体内暗藏肿瘤等。
★4、结肠炎
口腔溃疡伴有频繁腹泻腹痛，血便应考虑有无溃疡性结肠炎。
★5、血液系统疾病
口腔溃疡伴有持续的发热，频繁的感染应考虑有无艾滋病感染，中性粒细胞减少，白血病等血液系统疾病。
★6、癌变
对于年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者，如出现溃疡长期不愈合，溃疡较深较大，口腔不明原因的肿块应警惕癌变可能。
白塞氏病症状表现
白塞氏病症状表现白塞氏病症状表现一、口腔溃疡55.2%的白塞氏病患者的初发症状是口腔溃疡。
口腔溃疡多发于颊部、舌上、上下唇、牙龈等部位，溃疡形状不定，可单个出现也会成群出现，患者疼痛感较强，一周左右痊愈，但会长期反复发作，严重者会出现咽喉部溃疡。
随着时间的推移，溃疡会越大越深，症状越重，愈合也越慢。
在临床资料里，白塞氏病患者的口腔溃疡发病率几乎为100%。
二、皮肤症状结节性红斑：结节性红斑是白塞氏病皮肤损害中，最常见的一种。
一般是发生在下肢，小腿居多，结节一般为蚕豆大小，有疼痛感，肤色成淡红或暗红紫红，一个月左右消退但易复发。
很多患者常常把它当成皮肤病进行治疗，有些患者直到治疗无效，经多次就诊，才能确定白塞氏病病情毛囊炎样损害：该种皮损可发生于体表任何部位，多见于头，面，胸背及阴部，皮损多少不一，可反复发作，以夏天为重，这些皮损基底浸润较显著，顶端脓疱较少，周围红晕较大，并伴有不同程度的硬结，细菌培养呈阴性，抗生素治疗无效。
三、生殖器溃疡白塞氏病生殖器溃疡症状的发生率高达75%患者，病变与口腔溃疡基本相似。
病情反复发作，但间歇性大于口腔溃疡。
溃疡深大，疼痛剧、愈合慢。
受累部位为外阴、阴道、肛周、宫颈、阴囊、阴茎等处。
四、眼部症状白塞氏病的眼部症状发生比较晚，但是危害较大。
白塞氏病眼部患者大都有反复发作的角膜炎、前房积脓、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经炎、视神经萎缩、结膜炎等，眼部损害常可导致视力减退甚至失明。
五、其他症状白塞氏病还会有过敏性小血管炎、闭塞性静脉炎、动脉内膜炎等心血管系统的表现;脑干、脑膜、脑炎症候群及器质性精神错乱症候群等神经系统症状;口腔到肛门整个消化道和黏膜溃疡以及关节及肌肉症状。
白塞氏病预防方法1、养成良好的生活习惯良好的生活习惯虽然不能完全杜绝白塞氏病，但是能有效降低其发病几率。
所以工作、学习、生活、作息要规律化，尽量保持充足休息。
养成良好的生活习惯，戒除烟酒等刺激性食物。
白塞氏病临床特征
白塞氏病临床特征（一）口腔溃疡几乎100%发生。
溃疡分布于舌、齿龈、上下唇内侧、口腔粘膜或咽喉部，易反复发作。
（二）眼部症状发生率为70%，男性发生率较高且重，如角膜炎、角膜溃疡、巩膜炎、脉络膜炎，典型的常伴有虹膜睫状体炎甚至失明。
（三）外生殖器溃疡，发生率66.8%，生殖器、皮肤、粘膜均可发生溃疡，面积大且深，疼痛、愈合慢。
（四）皮肤损害发生率76%。
可发生脓疱疮、毛囊炎、疖肿、红斑。
（五）关节痛及心、肺、肾、肠道受累。
血沉增快、血细胞轻度升高。
本病好发于二三十岁年轻人，常因羞于就诊而错过治疗时机。
如有可疑症状者，须忌食辛辣及易致过敏的食物和海鲜等。
本病采用激素及免疫抑制剂治疗有效，但需在专科医生指导下使用，以减少副作用。
白塞氏病临床表现该病以先后出现多系统多脏器病损，且反复发作为特征。
依照病损出现的概率我少，可分为常见症状和少见症状两大类。
前者包括口腔、生殖器、皮肤、眼等症状，后者包括关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等系统病变。
白塞氏病症状（一）常见症状1．口腔：反复发作的口腔黏膜溃疡，与复发性口疮类似。
多表现为轻型或疱疹样型，亦可出现重型。
溃疡始发于舌尖、舌缘、唇、颊、口底等角化较差区域，数目不等，大小不一，直径0.2~0.3cm，圆或椭圆型，微凹，表面可有黄色假膜，周围有充血红晕，灼痛明显，7~14天可自愈一般不留瘢痕。
经长短不一的间歇期后又复发，有一定的发作规律或此起彼伏无规律可循。
口腔溃疡是BD最常见的首发症状和必发症状。
２．生殖器：主要为外生殖器溃疡，常反复发作，但间歇期远大于口腔溃疡。
溃疡多见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊，形态与口腔溃疡相似，直径较大，可达0.5cm左右。
溃疡数目虽少，但因该处易受感染和摩擦，常愈合较慢，疼痛剧烈。
溃疡有自愈倾向，可留瘢痕。
溃疡亦可发生于阴道、子宫颈，累及小动脉会引起阴道出血，还可引起睾丸炎或附睾炎，有局部淋巴结肿大。
生殖器溃疡发生率也很高，但低于口腔溃疡。
经常口腔溃疡反复发作是什么原因
经常口腔溃疡反复发作是什么原因口腔溃疡，这个看似不大的毛病，却常常给我们的生活带来不小的困扰。
相信很多人都有过这样的经历：嘴里突然冒出一个或多个小小的溃疡，吃东西、喝水甚至说话时都疼痛难忍。
更让人烦恼的是，有些口腔溃疡还会反复发作，让人苦不堪言。
那么，经常口腔溃疡反复发作究竟是什么原因呢？首先，饮食不均衡是一个常见的诱因。
如今，人们的生活节奏越来越快，饮食往往不太规律，而且容易偏爱辛辣、油腻、刺激性的食物。
这些食物可能会刺激口腔黏膜，导致其受损。
此外，缺乏维生素B 族、锌、铁等营养素也会影响口腔黏膜的修复和抵抗力，使得口腔溃疡更容易发生和反复。
比如说，维生素 B2 缺乏可能会引起口角炎和口腔溃疡。
其次，压力和情绪因素也不容忽视。
现代社会的竞争压力大，工作繁忙，生活中的琐事也让人焦虑不安。
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响身体的免疫系统。
免疫系统一旦失衡，就难以有效地抵抗外界病原体的侵袭，从而增加口腔溃疡反复发作的风险。
睡眠不足也是导致口腔溃疡反复的一个重要原因。
当我们睡眠不足时，身体的各个器官和系统无法得到充分的休息和恢复，包括免疫系统。
这样一来，身体的抵抗力下降，口腔黏膜就更容易受到损伤和感染，引发口腔溃疡。
口腔卫生不良同样会引发问题。
如果不按时刷牙、漱口，食物残渣就会在口腔中滋生细菌。
这些细菌会破坏口腔内的微生态平衡，引发炎症，导致口腔溃疡的出现和反复。
特别是一些佩戴假牙、正畸矫治器的人，如果没有做好清洁工作，更容易引发口腔溃疡。
遗传因素也在其中起到一定的作用。
有些人天生就比较容易患上口腔溃疡，而且可能会反复发作。
这可能与他们的基因有关，导致口腔黏膜对某些刺激更加敏感，修复能力相对较弱。
消化系统的问题也可能是罪魁祸首之一。
比如患有慢性胃炎、胃溃疡、便秘等疾病时，身体的消化和吸收功能会受到影响，从而导致营养物质的吸收不良。
这会间接影响口腔黏膜的健康，增加口腔溃疡反复发作的可能性。
另外，一些全身性的疾病也可能引起口腔溃疡的反复。
白塞氏病的基本症状和特殊症状
白塞氏病的基本症状和特殊症状(一)白塞氏病基本症状1. 口腔溃疡口腔的病损多数表现为反复发作的小溃疡，与复发性口疮基本相同，仅少数为深溃疡。
溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位，一般10天左右可以愈合。
2. 眼部病损可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎，较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。
视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退，甚至失明。
3. 生殖器病损男性多见于阴囊和阴茎，亦可引起副睾炎。
女性多在阴唇发生溃疡。
溃疡大小与口腔溃疡相似或较深，疼痛明显。
一般发作间隔期远较口腔溃疡长，为数月或1至数年。
4. 皮肤病损皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿、溃烂等，还可有多形性红斑的表现。
上述四种基本症状中，以口腔溃疡发作最多，多数报道为90%以上，有些报道甚至100%均有口腔溃疡(口疮)，且其中半数以上为初发症状。
口腔溃疡可与其他症状同时出现或交替出现，亦有口腔溃疡反复发作数年或十余年后再出现其他症状者，亦有其他症状早于口腔溃疡出现者。
如皮肤病损约有1/3为本病首发症状。
(二)白塞氏病特殊症状1. 白塞氏病患者的关节主要表现为关节疼痛，少数有红肿。
多侵犯膝、腕、肘、踝等大关节。
无明显游走性，但易复发。
为特殊症状中最常见的症状。
2. 白塞氏病患者的心血管系统心血管损害可发生于心脏，引起心脏扩大、心肌炎和心包炎等。
动、静脉血管均可发生病变，导致血管梗塞或动脉瘤等，引起身体各部位如肺、肾等相应的症状，如咯血、肾性高血压等。
3. 白塞氏病患者的消化系统可发生非特异性消化道溃疡及消化道出血，有腹痛、腹泻、腹胀等症状。
4. 白塞氏病患者的呼吸系统由于血管的病变可引起咳嗽、咯血、胸痛、肺间质纤维化。
肺部X线检查出现阴影等为肺梗塞的表现。
5. 白塞氏病患者的神经系统中枢神经系统症状较周围神经的损害多见。
主要表现为脑膜脑炎综合症、脑干综合征或器质性精神错乱综合症。
其症状早期有头痛、头晕、记忆力减退，以后有语言障碍、共济失调、颈强直、偏瘫等发生，严重时引起呼吸麻痹而死亡。
口腔溃疡反复难愈是怎么回事
龙源期刊网 口腔溃疡反复难愈是怎么回事作者：来源：《家庭医学·下半月》2018年第09期广西容县读者解某来信说：我经常口腔溃疡，且好了没多久就又复发，吃维生素C、喝凉茶都没什么用。
最近朋友提醒我说，口腔溃疡反复不愈很可能是肿瘤。
这让我非常紧张，便去医院做了检查，医生并没有发现有肿瘤迹象。
请问，我的口腔溃疡反复难愈到底是怎么回事呢？答解某读者：反复口腔溃疡难愈，尤其是两周不愈的患者，要警惕全身性疾病。
许多系统性疾病都可能表现为反复的口腔溃疡且不易愈合，其中最常见的有消化系统疾病和风湿免疫系统疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎、白塞病、类风湿关节炎等。
此外，也有可能是尚未证实的系统性或全身性疾病的口腔表现。
每当遇到慢性迁延或久治不愈的口腔溃疡，可能反映了某些疾病原因的继续存在或发展，甚至是某些预后不良疾病的先兆，此时患者应关注身体变化的蛛丝马迹，以便早期发现疾病。
如确诊有系统性基础病，需在相关专科针对原发疾病进行治疗，这样才能减少或避免口腔溃疡发生。
治疗口腔溃疡有外用药和口服药两种选择，方便又常用的外用药有喉风散、西瓜霜等。
中醫药对于口腔溃疡的治疗有显著疗效。
患者不妨试试以下食疗方。
祛湿花茶白菊花、金银花、白扁豆煮水，代茶饮。
清热祛湿，适用于食荔枝过多上火、咽喉疼痛、口腔溃疡的人。
玄参莲枣饮玄参、莲子、蜜枣煮水，代茶饮。
养阴降火，适用于心火过旺、口腔溃疡、口干舌红、渴欲饮冷水、经常失眠人士。
玉米饮红萝卜、鲜茅根、玉米连须、白扁豆、云苓煮水，代茶饮。
清热祛湿，适用于上火、挟湿、口干口渴、口腔溃疡的人。
蒲公英绿豆粥绿豆、蒲公英煮粥，早晚分服。
可和脾胃、祛内热，适用于脾胃不和、食欲不振、消化力弱、经常口腔溃疡的人。
主任医师黎淑贞。
白塞氏综合症诊断标准
白塞氏综合症诊断标准
白塞氏综合症是一种罕见的慢性复发性疾病，其诊断标准是由美国国立卫生研究院制定的。
根据该标准，以下是白塞氏综合症的诊断标准：
1. 口腔溃疡：患者必须有两次或以上口腔溃疡发作，每次溃疡持续1至2周。
溃疡通常为圆形或椭圆形，边缘清晰，底部红色或黄色，直径通常在3-30毫米之间。
2. 结膜炎：患者必须有两次或以上结膜炎发作，每次持续1至2周。
结膜炎表现为眼红、痒、刺痛和异物感。
3. 生殖器溃疡：患者必须有一次或以上的生殖器溃疡，溃疡通常类似于口腔溃疡。
4. 皮肤损害：患者必须有以下两种或以上的皮肤损害：结节，皮下深层固定性；红色斑疹；脂溢性皮炎；黄褐色色素沉着。
5. 结节性病变：患者必须具有通过组织检查证实的不合并其他疾病的结节性病变。
6. 排除其他疾病：患者的临床表现不适合其他疾病的诊断。
排除其他类似表现的疾病是确诊白塞氏综合症的重要一步。
请注意，这只是白塞氏综合症的常见诊断标准，医生还将考虑病史、体格检查和其他实验室检查结果来进行诊断。
因此，如
果你怀疑自己患有白塞氏综合症，最好咨询专业医生进行确切诊断。
复发性口腔溃疡如何治愈
【复发性口腔溃疡的严重危害】：一、白塞氏病的警示信号如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡，则更要引起高度重视，因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病--白塞氏病的警示信号，这就是反复出现口腔溃疡的危害。
二、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮也可以导致口腔溃疡的反复发作，这也是反复出现口腔溃疡的危害。
三、系列口腔疾病口腔是人体抵御外界病菌入侵的第一道关卡，是咽喉要道的前哨。
口腔溃疡发作后，如果溃疡处没有很快愈合，各种细菌病毒就可能通过患处蔓延到咽部引发急性咽喉炎、牙龈炎等一系列口咽部疾病，这也是反复出现口腔溃疡的危害。
四、口腔癌反复出现口腔溃疡的危害还有长期经久不愈的口腔溃疡也要当心癌变的可能。
如果溃疡直径达1厘米以上，边缘隆起、不整齐，中央凹陷，凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩，在溃疡的周围和底部可摸到硬块，就可能是癌变的迹象。
若是同一处口腔溃疡，伤口超过三周以上仍未改善，就要警惕是否为发生口腔癌的信号。
北京口腔黏膜疾病研究中心应用“三重免疫绿色疗法”对该病进行治疗，该疗法采用纯中药制剂，因人而治，一般患者1-2个疗程即可康复，重症患者2-3个疗程便可痊愈。
由于大家对该病还很不了解，所以，造成一定的盲目和恐慌。
甚至，出现“有病乱投医”的现象。
相关专家针对口腔粘膜疾病的病因、病理，潜心钻研，携手攻关，他们再次打破常规医学定论,吸收中国药典精华，不断与国内中医学界进行了广泛而深入的研讨，累积完成大量临床实践，以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪为治疗原则。
独创了“三重免疫绿色疗法”.成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列口腔黏膜疾病特效方剂，对治疗(口腔溃疡、白塞氏病、口腔白斑、扁平苔癣、慢性唇炎、灼口、干燥综合症、咽炎等)口腔黏膜慢性疾病具有显著疗效。
一经使用，既可在短时间内使上万例长期遭病痛困扰的口腔疾病患者得到康复，各地患者纷纷前来求治。
四妙勇安汤治白塞氏病
四妙勇安汤治白塞氏病白某，女，74岁。
医案编号：091Q182。
【初诊】2010年1月22日。
反复口腔溃疡35年，消化性溃疡3年，加重10天。
患者1975年左右无明显诱因出现口腔溃瘍，未系统诊治，此后口腔溃疡反复发作。
1993年至某院考虑为复发性口腔溃疡，予养阴清肺类中药口服及养阴生肌散、金黄膏外用，口腔溃疡仍反复发作。
同年因胃部不适、泛酸，至人民医院消化科，诊断慢性胃炎，后因服药后不适停服，至我院消化科门诊诊治，胃镜检查发现胃部及肠内息肉，服中药汤剂，胃部不适及口腔溃疡有所好转。
此后溃疡仍反复发作，患者因消化道息肉及溃疡于消化科门诊诊治。
发病以来无发热，无明显脱发，无雷诺氏现象。
10天前患者外感，口腔溃疡，舌右侧0.5cmX0.5cm溃疡，色红，表面覆有白膜，疼痛，舌尖处溃疡已愈，局部色红，食管疼痛，泛酸，嗳气，口眼干燥，泪液及唾液量正常，偶有头部及四肢麻木，双膝关节疼痛，双外踝疼痛，纳眠可，二便调。
舌黯红，苔薄黄、少津。
诊其为狐惑病（白塞氏病），证属湿热蕴结、气阴两虚、瘀血阻络。
患者年逾古稀，脾肾亏虚，气血不足，运化失职，湿邪内生，又感受外邪，郁久化热，而至湿热内蕴，气血运行受阻，不通则痛，久病耗伤气阴，气阴亏虚。
心脾两经湿热熏蒸肌胃肤，上循口舌食管而出现溃疡；湿热阻于中焦，气机失调，浊气上逆，则泛酸、嗳气；湿热日久耗气伤阴，出现口眼干燥。
湿热与瘀血为此时重要的病病机特点。
治以清热利湿、活血通络，拟四妙勇安汤加减。
处方：银花30g，玄参20g，当归20g，生甘草10g，川萆薢20g，赤小豆30g，生苡仁30g，乌贼骨15g，白及10g，川贝母10g，莲子心3g，茯苓15g，黄柏10g，芦根30g，菊花20g，北沙参20g，日1剂，服3剂。
【二诊】（2010年1月25日）：口腔溃疡有所好转，自觉食管处仍疼痛不适，泛酸，口眼干燥，泪液及唾液量正常，双膝关节疼痛，双外踝疼痛，自觉近期右侧头痛明显，纳眠可，小便调，近两日痔疮发作，大便时有不适感。
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案例：22岁的湖南姑娘小卢身高150厘米，体重仅40公斤。
12年来，她饱受病痛折磨，口腔溃疡每月发作，舌、唇、颊黏膜、牙龈和咽后壁均被累及，疼痛难忍，咀嚼吞咽困难，还伴有难以启齿的外阴部溃疡，以及不明原因的腹痛、腹泻，在当地医院接受各种治疗却始终未愈。
后来经诊断，小卢患的是白塞氏病。
白塞氏病是一种以细小血管炎为病理基础的多系统损害的自身免疫性疾病。
以反复发作和缓解的积脓性虹膜睫状体炎、口腔黏膜溃疡和外生殖器溃疡二联症为主要临床特征。
发病与细菌、病毒感染，药物过敏，自身免疫反应等因素有关。
白塞氏病以女性多见，主要发病年龄在16～40岁，一般病情较轻，预后良好。
网站整理如累及心脏大血管、消化道、神经系统者，其预后则与受累脏器及其严重程度有关。
白塞氏病属中医的“狐惑病”范畴。
病因病理
白塞氏病的病因有内因和外因之分，内因为素体阴虚内热，外因为感受热毒之邪，致蕴毒化腐，瘀热内盛而为病。
病理变化为素体阴虚内热，复感热毒之邪，蕴结于内，燔灼营血，化腐成瘀，上蚀眼口，致眼口溃烂;下损二阴，致二阴溃烂。
久则肝肾阴虚，或脾肾阳虚，正虚邪恋，气血俱亏测血瘀痰结，溃疡难愈。
诊断要点
1)口腔黏膜复发性溃疡，前房积脓性虹膜炎。
外阴或生殖器溃疡等，或伴关节疼痛、皮肤结节性红斑等。
2)血沉加快，血清C一反应蛋白阳性，人类白细胞抗原HLA―B5 阳性。
白塞氏病的中医治疗方法
1、脾虚型
主证：体质消瘦气短懒言、食谷不化、纳少、便溏，口舌生疮或外阴溃疡，或眼部红肿、溃烂，溃烂处久不敛口，患处色淡而呈平塌凹陷状，伴有低热，倦怠乏力，头重头昏，脘腹满闷，不思饮食，神情恍惚迷乱，舌体胖大，舌质淡红，苔白或腻，脉沉濡或弦滑。
辩证：脾虚湿盛，桑感毒邪。
治法：健脾除湿解毒。
方药：补中益气汤加减。
2、肝肾阳虚型
主证：口腔、外阴部长期溃疡，溃烂灼痛，局部色暗红，反复发作，双眼发红，畏光羞明，视力减退，下肢出现红斑结节，头晕目眩，午后低热，五心烦热，神情恍惚，失眠多梦，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌质红绛，或光红无苔，脉弦细数。
辩证：肝肾阳虚，湿热内蕴。
治法：滋补肝肾，清热除湿。
方药：解毒养阴场加减或六味地黄汤加减。
3、湿热型
主证：口腔溃疡及服部疾患已愈，唯阴部有数块大小不等的溃疡，表面颜色暗淡，有少量脓性分泌物，外阴红肿疼痛，行走困难，咽干、口苦。
常伴有低热心烦，或见脘腹痞满，不思饮食，或饥而不欲食，渴欲冷饮，干呕欲吐，口臭，小便短赤，大便秘结，舌体胖、质微红，苔白，脉沉迟。
辩证：湿热下蕴蒸，外感毒邪。
治法：除湿清热解毒。
方药：龙胆泻肝汤合泻黄散加减。