掌跖角化牙周病综合征
专业知识(A1-A2型题2)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
28．患者，男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是( )。 A．慢性牙周炎 B．青少年牙周炎 C．快速进展型牙周炎 D．急性多发性牙周脓肿 E．急性坏死性龈炎 【答案】A 【解析】全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。 涉及图片: 29．患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻 开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是( )。 A．疱疹性龈口炎 B．中性粒细胞缺乏引起龈坏死 C．慢性龈缘炎 D．慢性坏死性龈炎 E．龈乳头炎 【答案】D 【解析】题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方 有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。 涉及图片: 30．患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波 动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是( )。
涉及图片: 19．控制菌斑最有效的方法是( )。 A．化学药物含漱剂 B．正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施 C．提高机体防御能力 D．口服抗生素 E．以上都是 【答案】B 【解析】菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切，即选项B。 涉及图片: 20．平滑面菌斑结构包括以下各层，除外( )。 A．菌斑牙界面层 B．稠密微生物层 C．菌斑体部 D．菌斑下层 E．菌斑表层 【答案】C
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A．龈乳头炎 B．急性多发性龈脓肿 C．快速进展性牙周炎 D．牙周脓肿 E．复合性牙周炎 【答案】D 【解析】题干信息：患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外 溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。因累 及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿 位于龈乳头内；全口多个牙泛发。
口腔测试100题--金英杰500万学员得选择
口腔测试100题--金英杰500万学员得选择[A1型题] 1.颈窦的形成是由于以下哪个鳃弓生长速度快并与颈部组织融合形成的（） [单选题] *A. 第一鳃弓B. 第二鳃弓(正确答案)C. 第三鳃弓D. 第四鳃弓E. 第五鳃弓答案解析：第二鳃弓生长速度快，向胚胎尾部覆盖第2、3、4鳃沟和第3、4、5鳃弓并与颈部组织融合，使被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成的一个暂时的有外胚层覆盖的腔称为颈窦。
此题是口腔组织学中的基础内容，强调颈窦的形成原因。
[A1型题] 2.神经嵴可衍化为下列细胞除了（） [单选题] *A. 成釉细胞(正确答案)B. 成牙本质细胞C. 成牙骨质细胞D. 牙髓细胞E. 牙周膜成纤维细胞答案解析：神经嵴所衍化的组织称外胚间叶组织，包括牙乳头和牙囊，并发育为牙体组织。
答案中的B、C、D和E，它们的性质是间叶组织或细胞，即可以排除。
牙体牙周组织中唯一来自于外胚层的组织是釉质，由来自于外胚层的成釉细胞形成，因此成釉细胞不是来自于神经嵴衍化的组织，应选A。
[A1型题] 3.唇裂发生的原因是（） [单选题] *A. 上颌突和下颌突未联合或部分联合B. 球状突和上颌突未联合或部分联合(正确答案)C. 上颌突和侧鼻突未联合或部分联合D. 中鼻突和侧鼻突未联合或部分联合E. 两侧侧腭突未融合或部分融合答案解析：唇裂多见于上唇，主要是由于球状突和上颌突未联合或部分联合所致。
[A1型题] 4.耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于（） [单选题] *A. 第一鳃沟发育异常(正确答案)B. 第二鳃弓发育异常C. 第三鳃沟发育异常D. 第四鳃弓发育异常E. 面突发育异常答案解析：第一腮沟和第一、二腮弓发育异常可在耳屏前方形成皮肤盲管，又称先天性耳前窦道。
[A1型题] 5.患儿，男性，3个月，自出生后发现上腭未闭合，吸母乳时从鼻孔溢出，检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开，口与鼻腔相通。
该患儿的畸形是由于（） [单选题] *A. 前腭突和侧腭突融合不全B. 一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔融合不全(正确答案)C. 一侧上颌突和球状突融合不全D. 前腭突与上颌突融合不全E. 一侧侧腭突和对侧侧腭突融合不全答案解析：腭裂是两个侧腭突之间及其与鼻中隔之间未融合或部分融合所致的单侧或双侧、完全性或不完全性的腭部裂隙。
2023口腔执业牙周理论考核试题
口腔执业牙周理论考核试题一、A11牙面清洁后到新的牙菌斑成熟,可被菌斑显示剂着色大约的时间［单选题］*A.2小时B.9小时C.12小时VD.2天E.12天2.关于龈下牙石的说法正确的是［单选题］*A.深褐色、黑色B.体积较小C.易沉积于邻面D.质地坚硬、致密E.以上均正确√3.有关牙槽骨吸收的描述错误的是［单选题］*A.牙槽崎顶到釉牙骨质界的距离超过2mm时，可认为有牙槽骨吸收B.牙槽骨吸收可表现为水平型吸收和垂直型吸收C.水平型吸收多发生于牙槽间隔较宽的后牙√D.水平型吸收为牙槽骨高度呈水平状降低E.垂直型牙槽骨吸收也称为角形吸收4.牙周附着水平是指［单选题］*A.龈缘到袋底的距离B.釉牙骨质界到袋底的距离√C.龈缘到釉牙骨质界的距离D.釉牙骨质界到根分歧的距离E.结合上皮到牙槽崎顶的距离5.牙周病的全身易感因素不包括［单选题］*A.遗传因素B.免疫功能C.某些全身疾病D.吸烟E.酗酒√6.关于龈沟液的叙述中不正确的是［单选题］*A.牙龈健康者极少有龈沟液B.炎症时龈沟液明显增多C.液体成分主要来源于血清D.龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用E.龈沟液中无白细胞等防御细胞√7.关于（牙合）创伤下列哪一项是正确的［单选题］*A.单纯（牙合）创伤会加重牙周炎症8.单纯（牙合）创伤会造成骨下袋C.治疗牙周炎消除（牙合）创伤是第一位的D.（牙合）创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断（牙合）创伤的唯一指征E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏V8.对于牙周炎致病性最强的是［单选题］*A.龈上菌斑8.（牙合）创伤C.附着性龈下菌斑D.非附着性龈下菌斑√E牙石9.口腔卫生状况检查中,对牙石及软垢的检查，"++”代表［单选题］*A.无牙石和软垢B.牙石或软垢附着在颈部不足牙冠的1/3C.牙石或软垢附着超过牙冠的1/3,但不足2∕3√D.牙石或软垢附着超过牙冠的2/3E.牙石或软垢附着超过牙冠的3/410.药物增生牙龈切除术及牙龈成形术非适应症除外的是［单选题］*A.未进行牙周基础治疗，牙周炎症未消除者B.深牙周袋，袋底超过膜龈联合C.后牙区中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够者VD.牙槽骨缺损及牙槽骨形态不佳，需行骨手术者E.前牙的牙周袋，牙龈切除术会导致牙根暴露，影响美观11.牙龈纤维瘤病最早发病于［单选题］*A.乳牙萌出前B.乳牙萌出后√C.乳牙脱落后D.恒牙萌出后E.18岁以后12.青春期龈炎的临床表现不包括［单选题］*A.龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红B.好发于唇侧牙嬲和牙间乳头，舌侧少见C.好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头，唇侧少见√D.龈乳头呈球形突起E.牙期诊出血明显13.边缘性龈炎的最主要治疗原则是［单选题］*A.调整咬合B.药物治疗C.去除病因√D.手术治疗E.调整激素水平14.急性龈乳头炎的病因如下，除了［单选题］*A.过强的冷热刺激√B.过硬、过锐的食物刺伤C.不恰当剔牙D.食物嵌塞E.充填体悬突，不良修复体边缘15.ANUG的发病特点除外的是［单选题］*A.以男性吸烟者多见B-本病起病急C.病程较短D.常为数天至2~4周√E.以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害16.白血病的牙位螭损时出现组织坏死、溃疡、口臭原因是［单选题］*A.大量幼稚血细胞浸润积聚，末梢血管栓塞,局部组织对感染的抵抗力降低VB.牙龈结缔组织本身的增生C.牙龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚D.物理、化学刺激E.菌斑大量堆积17.弧形骨吸收常见于［单选题］*A.下前牙B.第一磨牙√C.尖牙D.前磨牙E.上前牙18.不属于伴放稣集杆菌对牙周组织毒性和破坏作用的是［单选题］*A.产生内毒素B.不产生外毒素√C.抑制中性粒细胞的趋化D.杀伤白细胞使其产生溶酶体酶E.产生成纤维细胞抑制因子、破骨细胞激活因子19.翻瓣术手术纵形切口应位于［单选题］*A.龈乳头中央B.颊面中央C.舌腭侧中央D.颊面轴角处√E.以上均可20.药物治疗牙周病的原则，不正确的一项是［单选题］*A.牙周基础治疗效果不好的B.急性感染的牙周疾病C.用药前应清除菌斑、牙石D.尽量使用广谱抗生素√E.尽量采用局部给药的途径21.慢性牙周炎患者的主诉症状通常为［单选题］*A.牙齿松动B.咀嚼无力C.咀嚼疼痛D.牙周溢脓E.以上均可能√22.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是［单选题］*A.牙根的数目B∙牙根的形态C.牙槽骨吸收的程度√D.邻牙存留情况E.（牙合）创伤23.目前翻瓣术后最常见愈合方式为［单选题］*A.骨结合B.胶原连结C.长结合上皮愈合VD新附着E.细胞结合24.超声波洁牙机的使用方法，不正确的是［单选题］*A.放稳支点B.握笔式握持器械需稳而轻C.将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石VD.工作头与牙面平行或＜15。
五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学(一)
五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学（一）[单选题]1.“三明治”修复术指的是()。
A.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损B.聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损（江南博哥）C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损D.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损E.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损正确答案：D参考解析：玻璃离子粘固剂（玻璃离子水门汀）和复合树脂联合修复牙本质缺损，称夹层修复术（即三明治修复术），利用玻璃离子粘固剂和牙本质，复合树脂和釉质的良好粘接性，先将玻璃离子粘固剂垫于洞底与牙本质结合，固化后，酸蚀再充填复合树脂。
这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性，同时结合复合树脂与釉质的优良粘结性和高的机械强度减小了微渗漏的程度和范围，增强固位效果。
[单选题]2.患者，女，37岁，右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病变，远中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收达根长1/3，牙微松动，最佳治疗方案是()。
A.植骨术B.引导性组织再生术C.分根术D.半牙切除术E.拔除第二磨牙正确答案：D参考解析：患者牙微松动，可考虑半牙切除术，切除预后较差的远中根，保留近中根行冠修复。
[单选题]3.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，不包括()。
A.时间B.遗传C.饮食D.微生物E.宿主正确答案：B参考解析：龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：宿主、微生物、饮食和时间。
不包括遗传因素。
[单选题]4.以下哪项不是梅毒牙的临床表现？()A.蕾状磨牙B.多见于恒牙列C.桑椹样磨牙D.牙冠光照下呈现乳光色E.半月形切牙正确答案：D参考解析：先天性梅毒牙多见于恒牙列，是在牙胚形态分化期，由于炎症细胞浸润，致使成釉细胞受损，部分釉质的沉积停止；又由于牙本质的矿化障碍，前期牙本质明显增多，因而牙本质塌陷，蕾状磨牙；此外，桑椹样磨牙、半月形切牙（哈钦森牙）均是其临床表现。
掌跖角皮症-牙周病综合征
一
，
。
，
。
1
病历摘要
患者男
、
，
24
、
岁
。
因 双 手 足 双 肘膝及 小 腿 皮肤 进 行
、
性 角化 增 厚 脱屑及 皲裂
，
22
年 伴牙 齿松 动 脱 落
， 、
5
年 于 2 0 0 7 年 6 月 5 日至 北 京协 和 医 院皮肤科 就诊 患 者 自 2 岁 开 始双 手 足 皮肤 出现 角化 增 厚 伴 皲 裂 疼 痛 冬 重 夏 轻 逐 年 加 重 皮损 呈 进 行 性 扩大 波 及 双 肘 部 双 小 腿 至 膝部 以 上 皮 损 界 限 清 楚 边 缘 潮 红 伴 大 量 脱 屑 不 能 自行 缓 解 曾外 用 多种 药 物 ( 具 体 药名 不 详 ) 均能获暂 时缓解 1 0 年前 牙龈 出现 炎症 萎缩 未 予 治疗 5 年前牙 齿 开 始 出现 松 动 牙 龈 逐 渐萎缩 且 呈 进 行 性 加重 现 已 缺 失 2 颗 切 牙 自发 病 以 来 无 其他 不 适 父 母 非 近 亲结婚 家族 中直 旁系三 代均 未发 现 类似患 者
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2009
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3 8 f4 )： 3 2 2
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掌 跖 角皮 症 并 发 牙 周 病 又 称 为 P a p il l o n L e f ~v r e 综合 征 为 种 少 见 的 常 染 色体 隐性 遗 传 性 疾 病 笔 者 所 在 科 室 诊 治 1 例本 病 患 者 现 报 告 如 下
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牙周病学考试题含答案
牙周病学考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性坏死性龈炎的治疗，哪一项不正确A、3％H2O2冲洗坏死区B、重症者，首选口服四环素，控制病情C、支持疗法D、去除坏死组织并刮除大块牙石E、最好更换牙刷正确答案：B2、脱位牙再植后最好的愈合方式是A、牙根炎症性内吸收B、牙周膜愈合C、牙脱落D、牙根面炎症性外吸收E、骨性粘连正确答案：B3、Down综合征患者发生严重的牙周炎的比例是A、100％B、95％C、90％D、85％E、80％正确答案：A4、附着龈正常的宽度为A、1～9mmB、4～5mmC、2～3mmD、10mm以上E、3～8mm正确答案：A5、正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A、1．5～2mm，不超过3mmB、1～1．5mm，不超过2mmC、2～3mm，不超过3mmD、0．5～2．5mm，不超过3mmE、1～2mm，不超过2．5mm正确答案：B6、口腔中的主要致龋菌是A、变形链球菌B、中间普氏菌C、伴放线放线杆菌D、唾液链球菌E、以上都不是正确答案：A7、牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系，哪一项不正确A、局部血循环阻滞→牙龈呈暗红色B、袋壁溃疡→探诊后出血C、袋外侧壁的纤维性增生→质地致密D、袋壁溃疡→探诊痛E、牙龈表面上皮增生→牙龈表面光亮、点彩消失正确答案：E8、当牙周病处于活动期时，有关龈下菌斑的描述错误的是A、非附着菌斑的细菌数量增多B、革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌C、非附着菌斑的量相对较少D、可动菌成为非附着菌斑的优势菌E、非附着菌斑体积增大正确答案：C9、牙周细菌导致牙周破坏的发生，其机制为A、细菌直接侵袭到牙周组织中B、细菌直接侵害牙周组织，引起免疫反应C、细菌在体内繁殖D、抑制和躲避宿主的防御功能E、以上都是正确答案：E10、龈上菌斑定义正确的是A、未矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由细菌构成B、未矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成C、部分矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成D、矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成E、以上均不对正确答案：B11、青少年牙周炎主要病因A、菌斑中有特殊微生物B、中性粒细胞趋化功能缺陷C、有家族遗传性D、中性粒细胞吞噬功能缺陷E、以上均是正确答案：E12、世界卫生组织推荐在用于牙周病流行病学调查的指数是A、SBIB、PDC、CPITND、ALE、PLI正确答案：C13、牙槽骨破坏处于静止时，X线片上可见A、骨小梁增加B、骨嵴顶皮质白线重新形成C、牙槽骨高度增加D、硬骨板增厚E、以上都是正确答案：B14、松牙固定术的时机不包括A、牙周手术后固定患牙B、外伤松动牙C、牙周手术前固定患牙D、基础治疗前固定患牙E、牙周病治疗的修复阶段正确答案：D15、有关牙周袋的概念，错误的是A、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋B、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致D、临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸也有沟底向根方延伸E、牙周袋是病理性加深的龈沟正确答案：A16、探头放在牙面上的位置错误的是A、牙颊面颈部B、牙唇面中1／3C、牙唇面颈部可触及牙龈处D、牙唇面颈部不可触及牙龈处E、牙颊面中1／3正确答案：C17、缘龈炎的临床表现A、牙排列拥挤B、牙颈部常有牙石、软垢沉积C、疼痛明显D、牙周袋形成E、自发出血正确答案：B18、妊娠期龈炎的临床变化与血中哪项激素水平相一致A、甲状旁腺素B、糖皮质激素C、雄激素D、甲状腺素E、孕酮正确答案：E19、关于吸烟导致牙周病的可能机制哪项是错误的A、抑制成纤维细胞的生长并不易附着于根面B、降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长C、可改变中性粒细胞功能，减少血清中的含量D、造成口腔卫生较差，菌斑堆积，牙龈萎缩E、尼古丁刺激牙龈血管扩张，探诊易出血正确答案：E20、超声波洁牙机工作头的前端与牙石接触的角度宜小于A、80°B、15°C、90°D、60°E、45°正确答案：B21、牙龈疾病中最常见的是A、单发性龈脓肿B、龈乳头炎C、牙龈增生D、多发性龈脓肿E、慢性龈炎正确答案：E22、关于急性根尖周炎发展过程描述哪项是错误的A、病程发展到高峰时，已是牙槽骨的局限性骨髓炎B、严重时还将发展为颌骨骨髓炎C、是根尖部牙周膜出现浆液性炎症到形成化脓性炎症的一系列反应过程D、是一个程度由轻到重，范围由小到大的连续过程E、有时也可由重到轻，自行愈合正确答案：E23、正常龈沟深度A、≤lmmB、0.5-3mmC、≤2mmD、2～3mmE、≤0．5mm正确答案：B24、牙槽骨水平型吸收的特点是A、是最常见的吸收方式B、牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收C、牙槽嵴高度有明显降低D、常形成骨上袋E、以上均是正确答案：E25、青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是A、第一恒磨牙与上、下切牙B、双尖牙C、尖牙与上下切牙D、上颌切牙E、下颌切牙正确答案：A26、牙槽骨新生最易发生在A、根分叉病变B、二壁骨袋C、环行缺损D、一壁骨袋E、三壁骨袋正确答案：E27、替牙期乳牙根吸收属于A、生理性吸收B、病理性吸收C、生理性破坏D、病理性破坏E、以上都不对正确答案：A28、因外伤而松动的牙固定时间一般为A、9周B、8周C、6周D、4周E、10周正确答案：B29、牙膏的作用，哪一项不正确A、减轻口臭B、消炎C、止血D、防龋E、去除牙石正确答案：E30、暂时性夹板固定注意事项错误的是A、结扎固定后无论有无咬合创伤都应进行充分地调B、不用固定牙咬硬物C、应保持牙齿原来的位置，不可有牵拉移动力D、加强口腔卫生指导，严格控制菌斑E、适用于牙列完整者正确答案：A31、急性根尖周炎应急处理正确的是A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、以上均是正确答案：E32、在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间A、2～10小时B、10～24小时C、数分钟D、24～48小时E、1～2小时正确答案：C33、急性坏死性龈炎组织学的4个区域，除外A、修复层B、浆细胞嗜染层C、嗜中性细胞层D、螺旋体侵入层E、细菌层正确答案：A34、关于抗菌药物全身应用哪项是正确的A、抗菌药物作用可达深牙周袋底及根分叉等局部处理难以达到的区域，故可常规应用于牙周炎B、抗菌药物可杀灭牙周袋壁组织内的微生物，故应长期使用C、抗生素不应常规应用于牙周炎D、为了使牙周袋内药物浓度更高，牙周炎时使用药物必须超剂量E、为了提高治疗效果，应将杀菌剂如青霉素与抑菌剂如四环素同时应用正确答案：C35、可使粘膜着色的含漱液是A、Dobell′sB、1％NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3％双氧水(稀释2倍)正确答案：D36、一旦出现什么即标志着疾病已发展至牙周病阶段A、牙龈肿胀、出血和疼痛B、牙槽骨吸收C、牙齿松动D、牙龈退缩E、牙周袋形成正确答案：E37、掌跖角化-牙周破坏综合征病理特点是A、牙周袋壁有明显的慢性炎症B、破骨细胞活动明显，成骨活动少C、主要为浆细胞浸润D、患牙根部的牙骨质非常薄E、以上均是正确答案：E38、与局限性青少年牙周炎的发生密切相关的是A、中间普氏菌B、伴放线放线杆菌C、福赛拟杆菌D、黏性放线菌E、牙龈卟啉单孢菌正确答案：B39、牙周病的局部促进因素，除外A、细菌B、不良修复体C、牙石D、创伤性合力E、食物嵌塞正确答案：A40、创伤合的临床表现，除外A、龈裂B、牙龈松软C、牙龈退缩D、牙颈部楔状缺损E、龈缘的麦氏缘突正确答案：B41、彻底去除牙石主要是因为牙石A、可直接引起牙周袋B、可引起牙龈退缩C、内含各种炎症因子和细菌毒素D、是菌斑滞留堆积的部位E、以上均是正确答案：D42、牙龈炎临床病理，哪一项不准确A、结合上皮开始增殖在早期病损B、确立期病损于菌斑堆积的第2～4周C、中期病损子菌斑堆积的第7～10天D、初期病损于菌斑堆积的第2～4天E、形成牙周袋在晚期病损正确答案：C43、牙龈炎初期病损的特点，错误的是A、组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出B、组织学上可见血管扩张C、临床上龈沟液量增多D、相当于菌斑堆积的前4天E、临床可有探诊出血正确答案：E44、糖尿病与牙周病的可能关系是A、糖尿病是牙周病的危险因素之一B、牙周病不会影响糖尿病C、糖尿病与牙周病之间存在双向关系D、A+BE、A+C正确答案：E45、牙周炎时最常见的牙槽骨吸收方式是A、凹坑状牙槽骨吸收B、反波浪型牙槽骨吸收C、扶壁骨形成D、垂直型牙槽骨吸收E、水平型牙槽骨吸收正确答案：E46、诊断牙龈有无炎症的重要指标是A、龈沟液量增加B、牙龈溢脓C、牙龈发红D、探诊后出血E、附着龈的点彩消失正确答案：D47、牙周袋形成的机制是A、牙龈炎症引起的结合上皮根向增殖B、结缔组织中胶原纤维被大量破坏C、细菌及其产物引起牙龈炎症D、大量中性粒细胞侵入结合上皮并破坏其连接E、以上都是正确答案：E48、妊娠期龈炎病因是A、易发生在体质较弱的妇女B、改变了牙周组织对菌斑的反应性C、能通过激素治疗可使炎症消退D、激素水平失调产生的组织炎症变化E、激素水平可影响菌斑的堆积速度正确答案：B49、引导性组织再生术中屏障膜的作用A、隔离牙龈上皮进入骨缺损区B、隔离结缔组织与根面接触C、在膜与根面之间形成一个新附着的空间D、保护血凝块E、以上都是正确答案：E50、有关牙周病的致病菌其不正确的观点是A、牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样B、牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群C、同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样D、每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌E、牙周病与口腔中的菌群失调有关正确答案：D51、妊娠期龈炎的组织学表现不包括A、非特异性慢性炎症B、有大量胶原纤维束形成C、有大量炎症细胞浸润D、牙龈上皮增生，钉突伸长E、有大量新生的毛细血管形成正确答案：B52、松牙固定术的适应证，哪一项不正确A、外伤引起的牙齿松动，有保留价值B、口腔卫生保持良好C、牙周病导致的牙齿松动2度～3度D、牙周炎症基本得到控制E、牙周手术前固定患牙正确答案：C53、下列哪项不是龈上洁治术的去除对象A、龈上牙石和浅的龈下牙石B、色渍C、龈上菌斑D、龈下菌斑E、磨光牙面正确答案：D54、真性牙周袋的形成与哪项无关A、牙龈炎症B、牙槽骨的吸收C、牙龈结缔组织的破坏D、结合上皮向根方增殖E、牙龈增生或肿胀正确答案：E55、前牙在正中合和前伸牙合均有早接触，应磨改A、上牙牙尖B、下牙牙尖C、上牙舌面窝D、下牙唇面E、上牙舌斜面正确答案：B56、牙周刮治后，牙齿敏感的原因，除外A、牙颈部牙骨质菲薄B、牙龈炎症减轻C、釉牙骨质界外牙骨质缺如D、牙根暴露E、刮治过程中牙骨质被刮除正确答案：B57、下列处理急性牙周脓肿方法不恰当的是A、调B、消炎止痛C、行牙龈翻瓣术D、局部冲洗牙周袋E、脓肿切开正确答案：C58、下列哪种刷牙方法对清除龈沟附近和邻间隙的菌斑效果最好A、重刷法B、轻刷法C、水平颤动法D、横刷法E、竖转动法正确答案：C59、彻底去除石牙是因为牙石A、有机械刺激作用B、能吸附毒性物质C、是细菌滞留堆积的部位D、A+B+CE、可引起牙龈增生正确答案：D60、在维护治疗期探诊深度少于多少的部位可不做龈下刮治术A、≤5mmB、≤4mmC、≤3mmD、≤2mmE、≤1mm正确答案：C61、关于口腔正常菌群的作用的描述，错误的是A、作为生物屏障，抑制外源微生物B、为外源性感染提供条件C、刺激宿主免疫系统D、营养功能E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案：B62、成人牙周炎可疑致病菌不包括A、中间普氏菌B、直肠弯曲杆菌C、牙龈卟啉单胞菌D、核梭杆菌E、黏性放线菌正确答案：E63、临床探诊时得到的探诊深度一般A、可大于或小于龈沟组织学深度B、等于组织学龈沟深度C、小于组织学龈沟深度D、大于组织学龈沟深度E、视牙龈炎症程度而变正确答案：D64、地图舌是一种A、病毒感染性舌炎B、慢性营养不良性舌炎C、急性萎缩性舌炎D、慢性增生性舌炎E、慢性剥脱性舌炎正确答案：E65、牙用菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外A、产生各种酶破坏细胞间质B、产生代谢产物直接毒害组织细胞C、产生抗原，激活宿主的免疫反应D、直接侵入牙周组织E、产生内毒素，激活宿主的炎症反应正确答案：D66、食物嵌塞治疗中的选磨法适用于A、所有垂直型食物嵌塞B、部分垂直型食物嵌塞C、所有水平型食物嵌塞D、部分水平型食物嵌塞E、B+C正确答案：B67、乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A、2岁B、2岁半C、6个月D、2个月E、1岁半正确答案：C68、下列哪种牙髓病变可能会引起牙周病A、急性浆液性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性牙髓炎D、残髓炎E、急性根尖周脓肿正确答案：E69、骨下袋系根据下列情况分类A、骨质破坏程度B、残留的骨壁数C、牙周袋底与牙槽嵴顶的关系D、牙周袋的深度E、累及的牙面数正确答案：C70、恒牙迟萌的原因中哪项较罕见A、乳牙早失B、乳牙滞留C、多生牙、牙瘤、囊肿D、颅骨锁骨发育不全E、牙胚发育畸形正确答案：D71、牙周病的活动性是指牙周破坏A、呈时快时缓且持续不停的破坏过程B、呈间歇期和爆发加重期交替的方式进行C、是有自限性的过程D、以缓慢而持续进行的方式发展E、呈剧烈持续的破坏过程正确答案：B72、从下列哪一期开始牙周病损变为浆细胞为主的病损A、正常牙龈B、初期牙龈炎病损C、早期牙龈炎病损D、晚期牙周炎病损E、确立期牙龈炎病损正确答案：E73、引导性组织再生术手术成功的要素包括A、选择严格的适应症B、菌斑控制良好C、生物膜的良好固定和维持D、精确的手术操作E、以上都是正确答案：E74、急性龈乳头炎时，临床检查出现患牙有轻度叩痛提示A、有急性牙髓炎B、龈乳头下方牙周膜有炎症和水肿C、有牙周脓肿D、根尖周有炎症E、有牙周创伤正确答案：B75、合关系分析时，哪一项不检查A、牙龈炎症B、覆合、覆盖关系C、合类型D、异常功能的运动E、正中后退位的接触关系正确答案：E76、青少年牙周炎的临床特点包括A、好发于青春期至25岁的青少年B、好发于第一恒磨牙和上下切牙C、病变进展很快，早期出现牙松动、移位D、X-ray示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收E、以上都是正确答案：E77、口呼吸最易引发的牙龈炎是A、增生性龈炎B、牙龈瘤C、遗传性牙龈纤维瘤病D、妊娠期龈炎E、慢性龈缘炎正确答案：A78、水平型食物嵌塞的原因A、相邻牙边缘嵴不在同一水平面B、充填物悬突C、邻牙触点丧失D、充填式牙尖E、牙龈萎缩正确答案：E79、掌跖角化-牙周破坏综合征属于A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体显性遗传D、遗传性疾病与菌斑无关E、性染色体隐性遗传正确答案：A80、不属于牙髓病临床分类的是A、牙内吸收B、可复性牙髓炎C、不可复性牙髓炎D、牙髓坏死E、牙髓退变正确答案：E81、重度牙周组织破坏的指标A、牙周袋≤4mm，附着水平丧失2mm，牙槽骨吸收少于根长的1／3B、牙周袋＞6mm，附着水平丧失＞5mm，牙槽骨吸收超过根长的1／2C、牙周袋≤6mm，附着水平丧失5mm，牙槽骨吸收少于根长的1／2D、牙周袋≤6mm，附着水平丧失4mm，牙槽骨吸收少于根长的1／2E、牙周袋≤5mm，附着水平丧失3mm，牙槽骨吸收少于根长的1／3正确答案：B82、牙髓病问诊主要内容不包括A、疼痛的部位B、疼痛发作方式C、加重或减轻疼痛的因素D、治疗疼痛的方法E、疼痛的程度正确答案：D83、当正中合和非正中合均有早接触时，应磨改A、上颌磨牙颊尖的斜面B、舌窝或窝的早接触区C、早接触的牙尖D、早接触的下前牙切缘E、C+D正确答案：E84、复合树脂最大的优点A、美观B、体积变化小C、溶解度低D、可塑性强E、耐磨正确答案：A85、龈沟底在釉牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为牙周袋A、2mmB、4mmC、6mmD、2．5mmE、3mm正确答案：E86、牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A、炎症程度B、脓肿的位置C、是否有牙髓症状D、是否有合创伤E、患者的年龄正确答案：B87、牙周基础治疗的内容不包括A、药物治疗B、永久性松牙固定术C、拔除无保留价值的患牙D、调牙合E、控制菌斑正确答案：B88、关于甲硝唑，哪一项不正确A、妊娠者慎用B、酗酒者慎用C、长期服用者需查血D、感冒者慎用E、不能与降压药一起服用正确答案：D89、牙周膜的宽度一般为A、0．5～0．1mmB、0．15～0．38mmC、1～2mmD、1．2～2mmE、0．5～1mm正确答案：B90、牙龈探诊出血症状最早出现在A、正常牙龈B、确立期牙龈炎病损C、早期牙龈炎病损D、晚期牙周炎病损E、初期牙龈炎病损正确答案：C91、牙周炎积极治疗结束后，必须进行牙周支持治疗的原因是A、牙菌斑是不断沉积的，有必要由专业人员定期进行清洁B、积极治疗阶段可能遗留少量龈下菌斑C、牙周袋深处及根分叉病变深部仍可能存在慢性炎症D、有些治疗的缺陷或遗漏部分在维护期内会逐渐暴露出来E、以上均是正确答案：E92、下列哪种菌体表面物质对牙周组织毒性最强A、膜泡B、外膜蛋白C、脂磷壁酸D、内毒素E、纤毛蛋白正确答案：D93、关于牙周治疗计划，不正确的是A、第一阶段是消除或控制致病因素B、牙周维护与治疗阶段同等重要C、牙周手术目的之一是修整骨缺损D、维护期指治疗后的6个月内E、菌斑控制是最重要的方面正确答案：D94、调牙合的过程中，不必进行的是A、让患者先学会做正确的咬合B、兼顾正中殆和非正中牙合的调整C、分次完成D、牙周袋内上药E、脱敏、抛光正确答案：D95、菌斑控制良好的指标是A、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于15％B、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于20％C、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于30％D、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于10％E、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于25％正确答案：B96、洁治术后不需做A、立即做根面脱敏B、用尖探针检查牙石是否去净C、龈沟内上药D、检查牙龈是否损伤E、用3％H2O2冲洗牙周袋正确答案：A97、关于妊娠期龈炎，哪一项不正确A、妊娠前存在龈缘炎B、分娩后2个月，炎症逐渐缓解C、在分娩后，妊娠瘤可自行缩小D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月E、炎症在妊娠第6个月达高峰正确答案：E98、口腔正常菌群对宿主有益之处不包括A、作为生物屏障，抑制外源微生物B、致敏宿主，提高免疫力C、营养功能D、刺激宿主免疫反应，提高免疫力E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案：B99、年轻恒牙下列哪种情况下可做直接盖髓术A、X线片示有内吸收B、冠折露髓C、根尖有病变D、牙髓坏死、化脓E、X线片示髓室内有钙化性改变正确答案：B100、牙龈炎患者主诉症状通常为A、牙齿移位B、口腔异味C、食物嵌塞D、牙龈出血E、以上均是正确答案：D。
牙周炎测试试卷 (1)
牙周炎测试试卷您的姓名： [填空题] *_________________________________1、局限性侵袭性牙周炎主要侵及的牙位是 [单选题] *A、第一恒磨牙、第二恒磨牙B、第一恒磨牙、上下切牙(正确答案)C、第一恒磨牙、第一前磨牙D、第二恒磨牙、上下切牙E、第二恒磨牙、上下尖牙2、局限型侵袭性牙周炎的临床特点不包括 [单选题] *A、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例B、累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3颗(正确答案)C、第一磨牙近远中均有垂直型骨吸收则形成“弧形吸收”D、家族聚集性E、病变进展快，早期可出现牙齿松动3、有关局限型和广泛型侵袭性牙周炎共同的临床表现描述错误的是 [单选题] *A、菌斑堆积量与牙周组织破坏程度相符(正确答案)B、伴放线聚集杆菌比例升高C、吞噬细胞异常D、巨噬细胞过度反应E、附着丧失和牙槽骨吸收有自限性4、关于侵袭性牙周炎表述正确的是 [单选题] *A、与慢性牙周炎区别不明显B、发生于全身健康者(正确答案)C、无家族聚集性D、疾病进展缓慢E、以上均正确5、侵袭性牙周炎包括 [单选题] *A、青少年牙周炎B、早发性牙周炎C、青春前期牙周炎D、快速进展性牙周炎E、以上均正确(正确答案)6、不属于伴放线聚集杆菌对牙周组织毒性和破坏作用的是 [单选题] *A、产生内毒素B、不产生外毒素(正确答案)C、抑制中性粒细胞的趋化D、杀伤白细胞使其产生溶酶体酶E、产生成纤维细胞抑制因子、破骨细胞激活因子7、与侵袭性牙周炎关系最密切的致病菌是 [单选题] *A、牙龈卟啉单胞菌B、伴放线放线杆菌(正确答案)C、中间普氏菌D、具核梭杆菌E、变形链球菌8、目前翻瓣术后最常见愈合方式为 [单选题] *A、骨结合B、胶原连结C、长结合上皮愈合(正确答案)D、新附着E、细胞结合9、治疗急性牙周脓肿，最不需要做 [单选题] *A、脓肿切开引流术B、调磨早接触点C、全身给以抗生素或支持疗法D、牙龈翻瓣手术(正确答案)E、含漱剂含漱以改善局部环境10、引导性组织再生术效果最好的是 [单选题] *A、Ⅱ度根分叉病变B、Ⅲ度根分叉病变C、一壁骨下袋D、二壁骨下袋E、三壁骨下袋(正确答案)11、翻瓣术后可探测牙周袋的时间 [单选题] *A、4周以后B、6周以后(正确答案)C、8周以后D、3个月以后E、半年以后12、翻瓣术手术纵形切口应位于 [单选题] *A、龈乳头中央B、颊面中央(正确答案)C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可13、以下哪项不是牙周塞治剂的作用 [单选题] *A、保护伤口B、止血C、止痛D、防止感染E、避免手术牙咀嚼食物(正确答案)14、基础治疗后，牙周袋深度超过多少时需做翻瓣刮治术 [单选题] *A、3mmB、4mmC、5mm(正确答案)D、6mmE、7mm15、以下可以消除牙周袋的手术是 [单选题] *A、根向复位翻瓣术(正确答案)B、游离龈移植术C、牙龈成形术D、侧向复位翻瓣术E、系带成形术16、用匙形刮治器刮除龈下牙石时，工作面与牙面之间的角度应为 [单选题] *A、30°B、80°(正确答案)C、90°D、110°E、120°17、氯己定含漱剂作为牙周病局部用药的浓度范围 [单选题] *A、0.1%～1.0%B、0.1%～0.2%C、0.11%～0.1%D、0.12%～0.2%(正确答案)E、1%～1.5%18、用作牙周冲洗液的过氧化氢溶液的浓度为 [单选题] *A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、3%(正确答案)19、超声波洁牙机的使用方法，不正确的是 [单选题] *A、放稳支点B、握笔式握持器械需稳而轻C、将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石(正确答案)D、工作头与牙面平行或<15°角E、以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动20、龈下刮治术中，下列操作不正确的是 [单选题] *A、以改良握笔式握持器械B、支点稳妥C、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面平行D、匙形器探到牙石根方后，与牙面形成80°角进行刮治E、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面成80°角(正确答案)21、牙周治疗时，龈下刮治器刮除牙石工作端与牙面之间的角度是 [单选题] *A、<45°B、60°C、80°(正确答案)D、90°E、105°22、氯己定含漱液，不正确的一项 [单选题] *A、广谱抗菌剂B、长期含漱使牙面、舌背表面着色C、易使细菌产生耐药菌株(正确答案)D、每日含漱2次，每次1分钟E、有苦味，并使味觉短时改变23、牙周病全身治疗的常用药物不包括 [单选题] *A、甲硝唑B、四环素C、羟氨苄青霉素D、螺旋霉素E、多种维生素(正确答案)24、牙周夹板的适应证，不正确的一项是 [单选题] *A、外伤引起的有保留价值的松动牙B、牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度(正确答案)C、牙周手术前固定患牙D、口腔卫生保持良好E、牙周炎症已基本控制者25、以下哪一项属于牙齿松动最主要的原因 [单选题] *A、牙周炎引起的牙槽嵴的吸收(正确答案)B、(牙合)创伤C、牙周韧带的急性炎症D、牙周翻瓣手术后E、女性激素水平的变化26、以下哪一项属于慢性牙周炎时患者牙龈的表现 [单选题] *A、牙龈红肿(正确答案)B、龈缘菲薄紧贴牙面C、牙龈质地坚韧D、龈沟深度2mm以内E、牙龈探诊后牙龈无出血27、牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为 [单选题] *A、骨上袋(正确答案)B、骨内袋C、复杂袋D、一壁骨袋E、四壁骨袋28、牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为 [单选题] *A、龈袋B、复杂袋C、骨上袋D、骨下袋(正确答案)E、假性牙周袋29、慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为 [单选题] *A、牙菌斑是致病因素B、有牙龈炎症C、龈沟深度加深D、有牙槽骨吸收(正确答案)E、需洁治治疗30、对牙周炎的描述正确的是 [单选题] *A、牙周炎呈缓慢、渐进性破坏B、所有人的牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈现静止期和活动期交替出现(正确答案)E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复31、关于牙周病支持治疗即维护期，哪一项不正确 [单选题] *A、维护治疗与愈后密切相关B、一般每3～6个月复查一次C、复查间隔根据患者具体情况而定D、维护治疗只针对口腔卫生差的人(正确答案)E、复查时应进行牙周全面检查32、药物治疗牙周病的原则，不正确的一项是 [单选题] *A、牙周基础治疗效果不好的B、急性感染的牙周疾病C、用药前应清除菌斑、牙石D、尽量使用广谱抗生素(正确答案)E、尽量采用局部给药的途径33、慢性牙周炎患者的主诉症状通常为 [单选题] *A、牙齿松动B、咀嚼无力C、咀嚼疼痛D、牙周溢脓E、以上均可能(正确答案)34、慢性牙周炎的主要病因是 [单选题] *A、家族遗传B、龈下菌斑和龈下牙石(正确答案)C、病毒感染D、龈下牙石E、全身疾病35、咬合创伤的表现不包括 [单选题] *A、牙齿松动B、X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C、牙槽骨垂直吸收D、牙槽骨水平吸收(正确答案)E、牙松动度重于骨吸收程度36、关于牙周病牙槽骨破坏的形式包括 [单选题] *A、水平型吸收B、反波浪形骨吸收C、垂直型吸收D、凹坑状吸收E、以上均包括(正确答案)37、下列各个选项中，哪一项是慢性牙周炎最主要的致病菌 [单选题] *A、黏放线菌B、伴放线聚集杆菌C、具核梭杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单胞菌(正确答案)38、四环素进入机体后，对骨组织亲和力大，服药后，龈沟液中的浓度比血液者高，其倍数为 [单选题] *A、2倍B、2～4倍C、2～10倍(正确答案)D、4 倍E、4～8倍39、四环素族药物具有酶的活性，阻止骨吸收的作用，其抑制的酶主要为 [单选题] *A、胶原酶(正确答案)B、蛋白酶C、透明质酸酶D、水解酶E、硫酸软骨素酶40、螺旋霉素属于大环内酯类抗生素，其主要的抑制菌为 [单选题] *A、厌氧G+杆菌B、厌氧G-球菌C、需氧G+菌(正确答案)D、需氧G-菌E、螺旋体41、影响牙周炎患牙松动度的主要因素是 [单选题] *A、牙根的数目B、牙根的形态C、牙槽骨吸收的程度(正确答案)D、邻牙存留情况E、(牙合)创伤1、男性，20岁，临床诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是 [单选题] *A、甲硝唑+阿莫西林(正确答案)B、米诺环素C、青霉素D、非甾体类抗炎药E、链霉素2、女性，33岁，因牙齿松动就诊。
牙周疾病练习题
牙周疾病练习题一、A11、白血病患者的牙龈病损常表现为A、牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白B、龈缘处组织坏死C、牙龈有明显出血倾向D、牙龈组织溃疡E、以上均是2、白血病的牙龈病损的原因A、末梢血中的幼稚血细胞在牙龈组织内大量浸润积聚B、牙龈结缔组织本身的增生C、牙龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚D、牙菌斑大量堆积E、口内自洁作用差3、下列关于白血病龈病损的病理变化叙述有误的是A、牙龈上皮和结缔组织内充满密集的幼稚白细胞B、可见正常的中性粒细胞C、可见淋巴细胞和浆细胞的灶性浸润D、胶原纤维被幼稚血细胞所代替E、毛细血管收缩，可见组织坏死4、白血病的牙龈病损时不可能出现的是A、牙龈肿胀常为局部性B、组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮C、颜色暗红发绀或苍白D、牙龈炎症明显E、牙龈肿胀可覆盖部分牙面5、白血病的牙龈病损时出现组织坏死、溃疡、口臭原因是A、大量幼稚血细胞浸润积聚，末梢血管栓塞，局部组织对感染的抵抗力降低B、牙龈结缔组织本身的增生C、牙龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚D、物理、化学刺激E、菌斑大量堆积6、下列不能用于白血病的牙龈病损的检查是A、血常规B、血涂片C、骨髓检查D、活体组织检查E、一般检查7、表现为牙龈肿大的龈病损时应做的鉴别诊断除外的是A、炎症性增生B、药物性增生C、龈纤维瘤病D、坏死性溃疡性龈炎E、慢性牙髓炎8、下列有关白血病龈病损的治疗错误的是A、已确诊白血病时及时与内科医师配合进行治疗B、牙周的治疗以保守为主C、牙龈坏死且出血时用3%过氧化氢轻轻清洗坏死龈缘D、对急性白血病患者一般不作洁治E、对患者进行口腔卫生指导9、不属于糖尿病型牙周病的特征的为A、易发生牙周脓肿B、牙周手术愈合较差C、病变发展较快D、易有牙髓并发病变E、中性粒细胞趋化功能异常10、下列疾病中与牙周炎发病关系密切的是A、先天愚型综合征B、胃溃疡C、心脏病D、肾盂肾炎E、高血压11、下列关于掌跖角化-牙周破坏综合征临床表现的叙述中，不恰当的一项是A、恒牙萌出后按序发生牙周破坏B、患儿智力及身体发育异常C、乳牙萌出后不久即可发生深牙周袋D、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现E、特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、皲裂和脱屑12、Down综合征的特点不包括A、发育迟缓、智力低下B、常有上颌发育不足C、面部扁平，眶距增宽D、牙周破坏程度远不如菌斑、牙石等局部刺激的量E、严重的牙周炎13、关于掌跖角化-牙周破坏综合征病因描述正确的是A、属于常染色体显性遗传B、男患病几率更高C、组织蛋白酶C（CTSC）基因的突变D、中性粒细胞趋化功能升高E、以上均正确14、掌跖角化-牙周破坏综合征（PLS）临床表现错误的是A、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现B、手掌及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂C、足底、膝部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂D、手掌、足底及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂E、患儿智力低下，但身体发育正常15、Down综合征的发病率特点描述正确的是A、母亲年龄越小发病率越高B、母亲年龄越大发病率越高C、父亲年龄越小发病率越高D、父亲年龄越大发病率越高E、父母年龄差距越大发病率越高16、与HIV有关的口腔病损不包括A、红斑狼疮B、复发性溃疡C、线形牙龈红斑D、白色念珠菌感染E、坏死性溃疡性牙周炎17、急性牙龈脓肿无哪项症状A、多数牙间乳头的红肿和跳动B、患牙及邻牙均对叩诊敏感C、外周血白细胞计数升高D、口腔黏膜往往普遍红肿，出现溃疡和假膜E、体温升高，局部淋巴结肿大18、有关急性多发性龈脓肿描述错误的是A、好发于春、秋两季B、起病急C、有前驱症状D、可出现扁桃体炎E、患者病前多无牙龈疾病19、急性多发性龈脓肿治疗方法A、脓肿形成后应局部湿敷B、抗生素疗效更佳C、中西医结合治疗效果一般D、患病期间不宜行口腔清洁治疗E、应给予全身支持治疗20、通过牙周夹板将松动的患牙连接，并固定在健康稳固的邻牙上，从而利于松动牙的牙周修复和功能行使的方法称为A、联合夹板固定术B、松牙结合术C、松牙联合术D、牙周固定术E、松牙固定术21、关于暂时性牙周夹板制作描述错误的是A、需要在结扎丝通过的部位磨出0.1~0.2mm的沟槽B、钢丝结扎一般选用不锈钢软细丝C、光敏树脂使用前需要在固定牙的邻面使用50%的磷酸处理D、纤维夹板可不用磨除牙体组织E、钢丝在牙间隙处呈“8”字形交叉22、牙周夹板的适应证，不正确的一项是A、外伤引起的有保留价值的松动牙B、牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度C、牙周手术前固定患牙D、口腔卫生保持良好E、牙周炎症已基本控制者23、不属于牙龈切除术的适应证的为A、牙周袋超过膜龈联合B、有足够的附着龈C、暴露临床牙冠，利于修复D、消除骨上袋E、纤维性牙龈增生24、牙龈切除术和成形术的非适应症是A、牙周炎症尚未消除B、牙周袋底超过膜龈联合C、附着龈过窄D、牙槽骨缺损形态不佳E、以上均正确25、牙龈切除术和成形术手术步骤不包括A、标记袋底位置B、牙龈外形修整C、放置牙周塞剂D、邻近软组织瓣转移E、局部麻醉26、牙周病的全身易感因素不包括A、遗传因素B、性激素C、吸烟D、糖尿病E、高血压27、下列不能对牙周病起防御作用的是A、上皮屏障B、单核/巨噬细胞C、口腔中的微生物D、龈沟液E、唾液28、关于吸烟对于牙周病的影响描述错误的是A、可降低局部氧张力B、可抑制成骨细胞C、可抑制成纤维细胞的生长D、改变中性粒细胞的功能E、减少血清IgG、IgM和SIgM29、不是改良Widman术适应证的是A、牙周袋深度超过膜龈联合，不宜做龈切术B、不需修整牙槽骨者C、需植骨术者D、需做截根术者E、牙周牙髓联合病变30、翻瓣术手术纵形切口应位于A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可31、翻瓣术后可探测牙周袋的时间A、4周以后B、6周以后C、8周以后D、3个月以后E、半年以后32、治疗急性牙周脓肿，最不需要做A、脓肿切开引流术B、调磨早接触点C、全身给以抗生素或支持疗法D、牙龈翻瓣手术E、含漱剂含漱以改善局部环境33、目前翻瓣术后最常见愈合方式为A、骨结合B、胶原连结C、长结合上皮愈合D、新附着E、细胞结合34、以下可以消除牙周袋的手术是A、根向复位翻瓣术B、游离龈移植术C、牙龈成形术D、侧向复位翻瓣术E、系带成形术35、关于根分叉病变的分度，哪项描述不正确A、Ⅰ度：可及分叉外形，X线片示：无异常表现B、Ⅱ度：只有一侧可探入分叉区，X线片示：骨密度略降低C、Ⅱ度：只有一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示：骨密度略降低D、Ⅲ度：探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示：骨密度降低区E、Ⅳ度：探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示：骨密度降低区36、根分叉病变发生率最高的牙位是A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第二磨牙37、根分叉病变的主要病因是A、咬合创伤B、根柱过长C、龋病D、磨牙症E、菌斑38、不属于根分叉区病变的治疗目标的是A、清除根分叉病变区内牙根面上的牙石B、通过手术等方法形成有利于患者进行菌斑控制的局部外形C、早期病变尽量争取一定的牙周组织再生D、消炎止痛，防止感染扩散，引流脓液E、通过一些手段清除根分叉区的菌斑，并控制炎症39、若牙周袋较浅，牙槽骨的外形尚佳，做龈下刮治使牙周袋变浅即可，此种做法适合哪种程度的根分叉病变A、Ⅰ度病变B、Ⅱ度病变C、Ⅲ度病变D、Ⅳ度病变E、Ⅴ度病变40、对于Ⅲ度和Ⅳ度根分叉病变的治疗目的是A、争取有一定程度的牙周组织再生B、在基础治疗后，行翻瓣手术消除牙周袋，以利于菌斑控制C、使根分叉区充分暴露，以利菌斑控制D、骨质破坏较多可行根向复位瓣手术和骨成形术E、骨质破坏较轻可行引导性组织再生术41、下列对半牙切除术的正确解释是A、若某一根病变已严重，另一根尚好，则可行半牙切除术，将严重的一半连冠带根一起摘除，保留另一半侧B、下颌磨牙当根分叉区病变较重而近、远中根分别还有一定的支持组织时，可行半牙切除术，将患牙分割为近中和远中两个“单根牙”，然后分别做冠或做连冠修复C、若多根牙仅有一个根病变较重，有深牙周袋和骨吸收，另一或两个根病情较轻，且患牙尚不太松动，可行半牙切除术D、对于骨质破坏较多，牙龈有退缩，术后难以完全覆盖分叉区者，可行半牙切除术E、对骨质破坏较轻，根柱较长，牙龈能充分覆盖根分叉开口处的下颌磨牙Ⅱ度病变，可行半牙切除术42、将患根分叉病变的多根牙中破坏最严重的牙根截除，同时保留牙冠和其余的牙根，继续行使功能，此种方法是A、翻瓣术B、植骨术C、引导性组织再生术D、截根术E、牙半切术43、截根术常用于A、Ⅰ度根分叉病变B、Ⅰ和Ⅱ度根分叉病变C、Ⅱ根分叉病变D、Ⅲ和Ⅳ度根分叉病变E、Ⅴ度根分叉病变44、下列不属于截根术适应证的说法的是A、多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，其余牙根较轻，牙齿松动不明显B、磨牙的一个根发生纵裂或横折，而其他根完好C、下颌磨牙根分叉区Ⅲ度或Ⅳ度病变，局部的深牙周袋不能消除者D、磨牙的一个根有严重的根尖病变，器械折断不能取出，影响根尖病变的治愈E、牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙可以进行彻底的根管治疗45、关于截根术的手术方法叙述不正确的是A、作外斜切口及垂直切口，常规翻瓣，充分暴露分叉区B、用灭菌的涡轮手机在分叉的水平截根C、断面根管口倒充填D、将根分叉深部及拔牙窝内的病变组织刮净，修整不规则的骨嵴外形E、清洗创面后，将龈瓣复位缝合，放置塞治剂46、仅适用于下颌磨牙的根分叉病变的治疗方法的是A、截根术B、引导性组织再生术C、分根术D、翻瓣术E、根面平整术47、将下颌磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开，使其分离为近中、远中两半，形成两个独立的类似单根牙的牙体。
口腔学简答题
1.什么是固有口腔，什么是口腔前庭，两者的分界点是什么？固有口腔是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门以牙列为分界线，将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前庭注：口腔境界：前壁为唇，后界为咽门，两侧为颊，上下二壁为腭和舌下区。
2.舌有哪四种乳头？它们各自的数目、特点和功能是什么？（1）丝状乳头：白色数量较多，遍布舌体背面（无味觉功能）（2）菌状乳头：色红散步丝状乳头间，数量比之少，含味觉神经末梢（有味觉功能）（3）轮廓乳头：8~12个沿人字沟排列。
周围有深沟环绕含味蕾（有味觉功能）（4）叶状乳头：位于舌根两侧缘，为数条平行皱襞。
正常时候不明显，炎症时充血发红突起疼痛易误诊为癌（有味觉功能）舌感觉神经：舌前2/3为舌神经（第5对脑神经分支）；舌后1/3为舌咽及迷走神经3.腮腺导管开口的位置在哪？开口于腮腺乳头处，正对上颌第二磨牙相对的颊侧黏膜上4.牙齿有哪几部分组成？牙周组织包括哪些？牙（体）由牙冠、牙根和牙颈组成。
牙体组织由釉质（人体中最硬的组织）、牙本质（构成牙的主体）、牙骨质（借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内，位于根尖无法看到，受损可新生有修复功能）三种钙化硬组织和牙髓腔内的牙髓（营养牙体组织并形成激发牙本质）软组织组成牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈。
5.牙位的书写方式？乳牙的萌发时间？恒牙的换牙时间？正常乳牙20个恒牙28~32个（常见第三磨牙缺失）右（A区）（B区）左（C区）（D区）乳牙：出生后6~8个月开始萌出乳中切牙，之后依次乳侧切牙，第一乳磨牙、乳尖牙和第二乳磨牙，2~2岁半乳牙全部萌出，一般先下后上恒牙：第一恒磨牙（5~7岁，一般6岁左右，于第二乳磨牙后方萌出），恒中切牙，侧切牙，尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，第二磨牙（12~14岁），第三磨牙（17~26岁，可终生不萌出）第一恒牙不发生乳恒牙交替6.上颌窦的解剖？上颌骨有哪三条薄弱线？上颌窦呈锥形空腔，底向内，尖向外深入颧突，上颌窦开口于鼻腔。
安徽省口腔助理医师《牙体牙髓病学》讲义：再矿化治疗和窝沟封闭试题
安徽省口腔助理医师《牙体牙髓病学》讲义：再矿化治疗和窝沟封闭试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、牙齿温度测验的注意事项除外A．先测患牙B．隔离唾液C．冷测用小冰棍D．热测温度为50～60℃E．置牙齿颊面中部测试2、女，15岁，上颌包块逐渐增大，无痛。
X线表现为界限清楚的放射透光区，含钙化物。
组织学上为单囊性病损。
部分衬里上皮为非肿瘤，部分上皮似早期成釉细胞瘤，可见影细胞和牙齿硬组织成分。
其最适合的诊断是A．牙瘤B．牙源性腺样瘤C．牙源性钙化囊肿D．牙源性钙化上皮瘤E．牙成釉细胞瘤3、窝沟封闭剂的组分中不包括A．树脂基质B．引发剂C．稀释剂D．磷酸E．填料4、钟状晚期成釉器外釉上皮的形态特点是____A．直线排列的低柱状细胞B．直线排列的假复层柱状上皮C．与牙囊组织无明显关系D．皱褶样排列的低立方状细胞E．皱褶样排列的高柱状细胞5、不属于年轻恒牙牙髓特点的有____A．组织疏松B．血运丰富C．防御修复能力强D．渗出作用强E．增生现象显著6、以下关于前牙3/4冠切沟的描述哪项是错误的A．平行于切嵴B．连接两邻轴沟C．可增加3/4冠强度D．最主要的抵抗舌侧脱位的结构E．可用倒锥钻预备7、关于结合上皮，错误的是A．是无角化的鳞状上皮B．无上皮钉突C．以半桥粒方式与牙面连接D．从龈沟底向根尖方向逐渐变薄E．与牙面结合紧密，位置恒定8、不属于可摘局部义齿的部件是A．间接固位体B．冠内固位体C．桥体D．Ⅰ杆E．邻面板9、女，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。
镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。
最可能的诊断是A．乳头状囊腺癌B．黏液表皮样癌C．颗粒细胞瘤D．腺泡细胞癌E．多形性低度恶性腺癌10、一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300名，此种情况称A．暴发B．散发C．流行D．大流行E．世界大流行11、下颌骨开口后前位片主要显示部位是A．双侧下颌骨体部B．双侧下颌骨角部C．双侧下颌骨升支部D．双侧髁颈部E．双侧喙突12、主要作用在肾髓袢升支粗段的利尿药是____A．渗透性利尿药B．呋塞米C．汞利尿药D．螺内酯E．乙酰唑胺13、病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。
牙周炎总结表格
caries、food impaction、retrograded pulpitis、 患者会自限。
4. 全身的：Diabetes、leukemia、HIV
secondary occlusal injury、mouth odor
诊断
明显菌斑、牙龈炎、病因学检查、有无 AL 和骨吸收 （区别牙龈炎）
临床表现
诊断 治疗原则 1. 预防方法
视网膜、肾、神经系统疾患
线 性 龈 红 斑 （ linear gingival erythema, LGE） 坏死性溃疡型龈炎 NUP 坏死性溃疡性牙周炎 NUP
1. NUP、NUG 常规牙周治疗。 1：粒细胞慢性波动。
血常规：白细胞＜
，几乎无 PMN。
RBC、PLT 正常
骨髓穿刺：粒细胞增生地下，成熟瘀
滞。
诊断
治疗原则
效果不佳：常导致全口拔牙。（有报道：萌出时 无特殊：彻底牙周治疗、认真菌斑 1. 牙周治疗：卫生指导、基础治疗、不建议手术
口服一两个礼拜抗生素防止牙周破坏）、牙周治 控制。（智力低下儿却无法配合， 2. 全身治疗：控制感染，血液病医生帮助
分型分度：
好发牙位：典型的：1、2、6 号牙。多左右对称
菌斑牙石：可多可少
临床表现
≤30%：localized
＞30%generalized X 片：6 号垂直吸收，近远中都垂直就是“弧形吸收”。
Pocket Attachment X-Ray
切牙间隔窄，一般水平吸收
L ≤4mm 1-2mm
＜1/3
家族聚集性：
M 4-6mm 3-5mm
1/3~1/2 轻度松动 早期牙松动牙移位：咀嚼无力，开唇露齿切牙往外飘。 年轻人重度牙周炎，要排除的情况：
福建省2017年口腔执业医师：恶性黑色素瘤概述(口腔修复)考试试题
福建省2017年口腔执业医师：恶性黑色素瘤概述（口腔修复）考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、后牙选择铸造金属全冠修复，在进行面的牙体预备时A．应严格按照修复前的牙体面形态进行预备，不得降低牙尖高度和减小牙尖斜面斜度B．应在正中时为铸造金属全冠提供0.5～1.0mm的面空间C．应使牙尖斜面斜度与咬合力的方向尽量垂直D．对残留的陡尖、大斜面也应全部保存，以增加牙体的抗力形E．大面积严重牙体缺损影响到铸造金属全冠固位和抗力时，应向患者建议拔除2、发育沟是指A．牙齿生长发育时，两生长叶相连所形成的浅沟B．牙齿发育时所形成的沟C．钙化不全的缺陷部分D．牙冠面上的浅沟E．牙冠上细长凹陷的部分3、上颌骨骨折颌间固定的时间是A．1～2周B．8周C．3～4周D．5～6周E．以X线片上有骨痂形成为准4、口腔健康教育的方法主要有A．进行口腔疾病的干预措施B．提供组织保证C．提供经济支持D．个别交谈和讨论会E．实施行政干预措施5、某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反《母婴保健法》的规定，出具有关虚假的医学证明文件而情节严重，该县卫生局应依法给予胡某的处理是A．通报批评B．警告C．取消执业资格D．罚款E．降职降薪6、某挡车工，在停止接触噪声后2min进行听力测定，听阈提高16dB，10h听力已恢复，这种情况应考虑为A．听觉疲劳B．听力损伤C．听觉适应D．永久性听阈位移E．噪声聋7、下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是A．水平阻生，冠周炎反复发作B．垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常C．前倾阻生，前方邻牙远中龋坏D．前倾阻生，龈瓣上有咬痕E．颊向阻生，对牙位置正常8、关于牙周膜的斜行组纤维，错误的是A．数量最多B．力量最强C．埋入牙槽骨的一端近牙根部D．主要为Ⅰ型胶原纤维E．使牙能承受垂直压力9、给予β受体阻断药后，异丙肾上腺素的降压作用将会A．出现升压反应B．进一步降压C．减弱D．先升压再降压E．导致休克产生10、牙冠大面积龋坏，已做过根管治疗，无法行充填治疗，且残留牙体组织较薄。
人卫一类口腔内科学模拟习题与参考答案
人卫一类口腔内科学模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、可复性牙髓炎不可能出现的转归是A、恢复正常B、牙髓退变C、形成不可复性牙髓炎后发生牙髓坏死D、牙内吸收E、不可复性牙髓炎正确答案：D2、牙髓治疗时要求的无菌操作指以下哪内容A、隔离口水B、去净龋洞腐质C、术者手的消毒D、所用器材消毒E、包括以上各项正确答案：E3、对牙周生态系正常菌群描述哪项是错误的A、稳定不变的B、相对的C、群体优势在消长和波动D、有条件的E、动态的正确答案：A4、女性，32岁。
诉两侧后牙咀嚼不适，牙龈出血10年。
口腔检查：切牙和第一磨牙牙周袋6～7mm，松动Ⅰ°～Ⅱ°，切牙轻度唇侧移位，余牙无牙周袋。
X线片示：仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显，菌斑指数1. 5，拟诊为A、成人牙周炎B、青春前期牙周炎C、快速进展性牙周炎D、青少年后牙周炎E、青少年牙周炎正确答案：D5、服用含铋的药物过多引起中毒时，牙龈上可出现A、灰白色的斑片B、黑色素沉着斑，不高出黏膜C、棕黑色的色素沉着D、上皮浅层出现脱皮、糜烂和炎症E、牙龈边缘出现宽约1mm的灰黑或黑色线条，边缘整齐正确答案：E6、用于消毒口镜的消毒方法是A、高压灭菌B、0.C、甲醛蒸气熏蒸D、紫外线照射E、2％碘酊+75％酒精涂擦正确答案：C7、下列患者中，牙髓电测非适应患者是A、高血压病患者B、癫痫病患者C、冠心病患者D、装心脏起搏器患者E、糖尿病患者正确答案：D8、掌跖角化-牙周破坏综合征是A、XY染色体遗传B、X染色体遗传C、常染色体隐性遗传D、常染色体显性遗传E、Y染色体遗传正确答案：C9、女，44岁，经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm，且探诊易出血，龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X-ray示根分叉区透射，则该患者最适宜做A、袋壁切除术B、牙龈成术C、引导组织再生术D、袋内壁刮治术E、截根术正确答案：A10、复发性口腔溃疡的发病因素不包括A、免疫功能异常B、超氧化物歧化酶活性降低C、真菌感染D、遗传因素E、消化功能异常正确答案：C11、下列各项哪一项不是抗力形所要求的A、洞形外形线圆缓B、窝洞应底平，壁直，点线面清楚而圆钝C、使用根管桩或牙本质钉D、鸠尾峡与轴髓线角勿在同一平面上E、窝洞的深度应达到釉牙本质界下0.正确答案：C12、16岁女孩，前牙牙列不齐、拥挤、前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，质地松软光亮，有少量菌斑等。
2017年西藏口腔助理医师《实践技能》：口腔检查器械考试题
2017年西藏口腔助理医师《实践技能》：口腔检查器械考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列是A．舌神经、颌下腺导管和舌下神经B．颌下腺导管、舌神经和舌下神经C．舌神经、舌下神经和颌下腺导管D．颌下腺导管、舌下神经和舌神经E．舌下神经、舌神经和颌下腺导管2、关于黏液表皮样癌的叙述不正确的是__A．以30～49岁多见B．女性高于男性C．主要见于腮腺和腭部D．可分为高分化和低分化两型E．临床表现类似于多形性腺瘤，浸润明显者可出现疼痛或溃疡3、白斑的病理变化不包括A．上皮增生B．上皮异常增生C．上皮钉突伸长且变粗D．过度角化或过度不全角化E．固有层深处大量淋巴细胞密集浸润4、调节钙磷代谢的活性激素是A．肾上腺素、胰岛素、生长素B．1，25-二羟维生素D3、甲状腺素、降钙素C．甲状旁腺激素、降钙素、l，25-二羟维生素D3 D．糖皮质激素、甲状腺素、降钙素E．降钙素、去甲肾上腺素、1，25-二羟维生素D35、根尖片投照的分角技术是指A．X线与被检查牙齿的长轴垂直B．X线与胶片垂直C．X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直D．X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行E．X线与咬合平面平行6、关于掌跖角化-牙周破坏综合征临床表现描述哪项是错误的A．皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现B．患儿智力障碍但身体发育正常C．即侵犯乳牙又侵犯恒牙D．有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速E．本病罕见，人群中患病率约为1／100万～4／100万7、牙髓神经纤维在髓室分散呈放射状，终止于A：釉牙本质界的牙本质小管中B：牙本质小管的中1／3C：牙髓牙本质界区的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管中D：多细胞层E：魏尔层8、诊断深龋时的注意事项不包括A．问自觉症状及其时间B．探龋洞的深度和感觉C．叩诊是否有异常反应D．探清楚穿髓孔的有无E．温度测验必须入龋洞9、若软垢覆盖面积为牙面1/3与2/3之间，软垢指数为A．0B．1C．2D．3E．410、面均匀磨损C．食物溢出沟加深D．牙有畸形舌侧沟E．牙龈退缩11、唾液腺黏液囊肿好发于A．下唇和下颌下腺B．舌下腺和下颌下腺C．上唇和下颌下腺D．上唇和舌下腺E．下唇和舌尖腹侧12、乳酸异生为糖在____A．胞浆内进行B．线粒体内进行C．微粒体内进行D．线粒体及微粒体内进行E．线粒体及胞浆内进行13、眶耳平面的解剖标志是__A．由眼眶上缘到外耳道上缘构成的平面B．由眼眶下缘到外耳道上缘构成的平面C．由眼眶下缘到外耳道下缘构成的平面D．由眼眶下缘到耳屏上缘构成的平面E．由眼眶上缘到耳屏上缘构成的平面14、光固化封闭剂目前常用的光源为A．紫外光B．红外光C．400～430nm的可见光D．430～490nm的可见光E．490nm的可见光15、乳磨牙最适宜做窝沟封闭的时间是（）。
口腔执业医师真题6-(3)
口腔执业医师真题6-(3)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：34，分数：68.00)1.恒牙牙根未发育完全的死髓牙，应采用的促使根尖继续形成的治疗方法是______（分数：2.00）A.活髓切断术B.根管治疗术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术√E.倒充填术解析：[解析] 根尖诱导成形术用于恒牙牙根未发育完全，而发生严重牙髓病变和根尖周病变时，促使牙根继续发育和根尖形成，所以D选项正确。
2.皮肤表现为虹膜状红斑的是______（分数：2.00）A.盘状红斑狼疮B.口腔扁平苔藓C.多形性红斑√D.天疱疮E.类天疱疮解析：[解析] 虹膜状红斑，即直径为0.5cm左右的圆形红斑的中心有粟粒大小的水疱，又称靶形红斑，为多形性红斑典型的皮肤病损，故选C。
3.口腔黏膜的基本组织结构是______（分数：2.00）A.黏膜上皮B.上皮、固有层和黏膜下层C.上皮和基底膜D.上皮和黏膜下层E.上皮和固有层√解析：[解析] 口腔黏膜的组织结构与皮肤基本形似，由上皮和固有层构成，其中上皮相当于皮肤的表皮；固有层相当于皮肤的真皮，不同的是口腔黏膜无皮肤附属器。
4.对牙周兼性厌氧菌及微需氧菌感染无效的是______（分数：2.00）A.四环素B.米诺环素C.螺旋霉素D.氯己定E.甲硝唑√解析：[解析] 甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物，也具有抗厌氧菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用，所以E选项正确。
5.下列哪项不符合牙本质龋的特点______（分数：2.00）A.存在有机质的分解B.沿牙本质小管细菌侵入C.最先侵入的细菌可能是厌氧菌D.脱矿层牙本质小管形态破坏严重√E.牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质解析：[解析] 脱矿层位于透明层病变的表面，是在细菌侵入前，酸已扩散至该区域所引起的脱矿改变。
其中小管结构仍较完整，小管内亦无细菌存在，仅见管周和管间牙本质的磷灰石晶体数量减少，但胶原纤维结构基本完好。
2022年口腔医师资格证笔试必考点之【牙周病学】
2022年口腔医师资格证笔试必考点之【牙周病学】1. 实验性龈炎证明牙周病的始动因子是牙菌斑。
2. 牙菌斑生物膜的形成：获得性膜的形成（唾液蛋白或糖蛋白形成的无细胞无结构）→细菌的黏附和聚集→菌斑成熟（12 小时可着色，9 天后形成复杂生态群，10~30天成熟达到高峰）3. PD 探诊深度：龈缘到龈沟底的距离，平均为 1.8mm，健康牙龈探诊深度为2~3mm。
4. 龈下非附着性菌斑分布于牙周袋内不附着于牙根面为G-厌氧和能动菌（螺旋体），与牙槽骨的破坏有关，与牙周病的发生发展关系密切，是牙周病的“进展前沿”5. 优势菌侵袭性牙周炎：伴放线放线杆菌Aa（白细胞毒素）；慢性牙周炎：牙龈卟啉单胞菌Pg、福赛坦氏菌Tf、齿垢密螺旋体；坏死性溃疡性龈炎：梭形杆菌、中间普氏菌（Pi）、螺旋体；妊娠期龈炎：中间普氏菌；慢性龈炎：放线菌6.牙周组织防御机制：上皮屏障（结合上皮5 天更新）；吞噬细胞；龈沟液（增多是牙龈炎早期表现之一）；唾液（缓冲作用）7. 真性牙周袋：有附着丧失——骨上袋（水平吸收）、骨下袋（垂直吸收）；假性牙周袋：无附着丧失8. 水平型吸收：牙槽嵴顶呈水平性吸收，牙槽嵴的高度降低，通常形成骨上袋。
9. 垂直型吸收：牙槽骨发生垂直方向或者斜形的角形吸收，形成骨下袋。
10. 牙周炎骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失，或者嵴顶模糊呈虫蚀状11. 牙周炎的判定标准：牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm，可视为牙槽骨吸收。
12. 牙齿松动的原因：牙槽骨的吸收（主要原因）；合创伤；急性根尖周炎或者牙周脓肿‘牙周手术翻瓣术后；女性激素水平的变化’。
13. 菌斑百分率（使用菌斑染色剂）达到%，属于基本被控制；小于10%，属于控制良好。
14. 牙周探诊使用钝头牙周探针，采用改良握笔式，力量为-25g。
15.牙齿松动度：Ⅲ度：唇（颊）舌、近远中和垂直向2mm 以上Ⅱ度：唇（颊）舌、或近远中向1~2.mm I 度：颊舌向1mm 以内16. 慢性龈炎：又称边缘性龈炎和单纯性龈炎。
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Ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ
Ａｍ
每天１次，同时口服甲氧苄啶及复方磺胺甲嚼唑，皮肤病损 能基本恢复正常，牙周组织病变也得以控制¨…。 ６．缺失牙的修复治疗：乳牙拔除后，需及时制作间隙保 持器或进行活动修复，以恢复颌间间隙和部分咀嚼功能。对 于全口乳牙拔除的患者，可以使用全口义齿修复啪Ｊ。Ｉ刀１ｂｆｏ
ｓｙｎｄｒｏｍｅ，
ＰＬＳ）于１９２４年由Ｐａｐｉｌｌｏｎ和Ｌｅ伦ｖｒｅ首先报道，是一种以严 重牙周组织破坏及掌跖、膝盖、肘部等部位皮肤过度角化为 特征的疾病，常导致患者在青春期前失牙。本病临床上较罕 见，患病率约为百万分之一至四。现总结近年来国内外文 献。对此病的病因及发病机制、临床表现、治疗等进行阐述。 一、病因与发病机制
者血清抗Ａａ ＩｇＧ抗体水平明显升高一Ｊ。 除上述情况外，还有学者对中性粒细胞在ＰＬＳ发病机制 中所起的作用进行了研究，结果表明ＰＬＳ患者多形核白细胞
（ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒ ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｓ，ＰＭＮ）趋化功能减弱，导致
ＰＭＮ在牙龈组织中聚集减少和（或）溶菌酶释放量降低，由 此增加了ＰＬＳ患者对牙周感染的易感性¨…，而且ＰＭＮ活化 及其与其他细胞相互作用的动态过程发生障碍也可能是 ＰＩ．Ｓ的发病机制之一Ｌｌ“。还有研究表明ＰＬＳ患者外周血中 自然杀伤细胞（ｎａｔｕｒａｌ
ｋｉｌｌｅｒ
ｃｅｌｌ，ＮＫ细胞）的细胞毒性作用
均严重减低，只及正常水平的３２％一５３％，但淋巴细胞的数 量与健康对照组相比差异无统计学意义，因此认为，ＮＫ细胞 的毒性作用遭受损伤，可能是ＰＬＳ牙周破坏的发病机制之 一，但其具体作用过程还有待进一步研究¨…。 二、临床表现与辅助检查 ＰＬＳ患者最早可于出生后１～２个月发病，大多在６个 月一４岁发病。典型的临床表现有：①严重的早发性牙周 炎，累及乳恒牙，有深牙周袋，牙龈红肿溢脓，口臭，牙槽骨迅 速吸收，短期内牙齿松动脱落，脱落后牙周炎性反应消失，一 般６岁前乳牙全部脱落，恒牙萌出后一般全部受累，１３～１５ 岁恒牙全部脱落；②手掌和脚掌皮肤发红、脱屑、过度角化皲 裂，皮肤病损还可能累及膝盖、肘部、臀部、胫骨粗隆等部位， 多左右对称¨…。 此外，还报道有多种ＰＬＳ的伴发病变：儿童时期容易发 生反复感染（扁桃体炎等呼吸道感染、脓皮病、肝脓肿）、Ｉ 型眼皮肤白化病、指甲钩弯症、硬脑膜异位钙化、眼角膜细胞 过度角化、棘皮症、皮肤颗粒层增厚¨’”Ｊ。还有学者报道有
・３８３・
有病例中性粒细胞下降，白细胞转化功能低于正常，淋巴细 胞绝对值、百分比升高，单核细胞绝对值升高，嗜酸性粒细胞 百分比升高¨５｜。还有实验室检查发现血锌低于正常值，血 磷水平轻度升高，血清抗Ａ丑抗体水平升高一’１ ３’１６ｊ。 三、治疗 单纯机械方法对ＰＬＳ牙周治疗效果很差，目前多提倡同 时进行全身和局部的综合治疗。治疗目标包括：控制牙周炎 性反应，减缓乳牙脱落，确保恒牙的正常萌出和维护其牙周 健康¨“。总结国内外学者对ＰＬＳ的治疗原则，归纳如下： １．拔除无法保留的乳恒牙：这不仅有利于减少病原菌数 量，而且拔除无法保留的乳牙有利于恒牙的健康萌出。 ２．进行口腔卫生指导，严格控制菌斑：这一步骤必须贯 穿于整个治疗过程。 ３．患者良好的依从性：已有研究表明，对于依从性差、不 按医嘱正确用药及定期复诊的患者，其预后往往不佳¨７】。 ４．维护期内定期进行系统的牙周基础治疗：每１—３个 月需定期进行系统的龈上洁治、龈下刮治和根面平整。 ５．系统的药物治疗：包括局部使用０．２％氯己定（洗必 泰）漱口以及全身应用抗生素、免疫调节剂等。抗生素的使 用能显著改善龈下微生态环境，将Ａａ等致病菌控制在一个 较低的水平，对于改善牙周情况具有明显作用哺’１８ Ｊ。目前多 建议同时服用阿莫西林和甲硝唑，也有学者提倡在维护期内 服用四环素ⅢＪ。我国学者采用祖国传统中医药补肾固齿丸 予患者长期服用，调节免疫功能，以提高抗病能力。有研究 报道可长期口服非类固醇类抗炎药物阿司匹林，其通过控制 前列腺素的释放和抑制补体激活，有助于减轻牙周炎性反应 和牙槽骨的吸收¨“。还有研究采用阿维Ａ（ａｃｉｔｒｅｔｉｎ）１０
Ｃｌｉｎｉｃａｌ，ｇｅｎｅｔｉｃ，ａｎｄ ｗｉｔｌＩ Ｐａｐｉｌｌｏｎ—Ｌｅｆ＇ｅｖｒｅ
ｔｗｏ
［３］ＣａｇＵ ＮＡ，Ｈａｋｋｉ ＳＳ，ＤｕｉＢｕｎ Ｒ，ｅｔ ａｔ
ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｉｎ ｓｉｂｌｉｎｇｓ
Ｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｊ Ｐｅｆｉｏｄｏｎｔｏｌ，２００５，７６（１２）：２３２２－２３２９．
ｎｕｃｌｅａｔｔｔｍ）、微小消化链球菌
（Ｐｅｐｔｏｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ ｍｉｃｒｏｓ）在龈下的分离率均低于０．１％，在 治疗前该４种细菌的分离率分别为３．４％、１６．４％、１４．３％、 １０．６％，且在治疗前通过ＰＣＲ还分离出牙龈卟啉单胞菌 （Ｐｏｒｐｈｙｒｏｍｏｎａｓ ｇｉｎｇｉｖａｌｉｓ，Ｐｇ）、侵蚀艾肯菌（Ｅｉｋｅｎｅｌｌａ ｃｏｒｒｏｄｅｍ），病毒学检测则鉴定出巨细胞病毒及ＥＢ－１型病毒
（Ｅｐｓｔｅｉｎ—Ｂａｒｒ ｔｙｐｅ １ ｖｉｒｕｓ）。此外，多个研究均检测到ＰＬＳ患
临床上观察到ＰＬＳ多发生于具有血缘关系的人群中，这
表明遗传因素是此病的病因之一。遗传学研究表明ＰＬＳ的 致病基因位于常染色体ｌｌｑｌ４一ｑ２１…，位于该处的组织蛋白 酶Ｃ（ｃａｔｈｅｐｓｉｎ Ｃ，ＣＴＳＣ）基因突变是ＰＬＳ的发病机制之一， 基因突变可以导致ＰＬＳ患者ＣＴＳＣ的功能丧失。研究表明， 健康人ＣＴＳＣ的酶活性为６７３～８２５Ｉ．Ｌｍｏｌ・ｍｉｎ一・ｍｇ～，而 ＰＬＳ患者ＣＴＳＣ的酶活性仅为７～１８ｔｔｍｏｌ・ｒａｉｎ～・ｎａｇ～，其 直系亲属为２１６—３４７Ｉｘｍｏｌ・ｍｉｎ～・ｍｇ‘１旧１。 关于ＣＴＳＣ基因具体突变位点的研究，Ｃａｇｌｉ等¨１对一 ＰＬＳ患者家庭所有直系亲属的突变情况，以及中性粒细胞中 的ＣＴＳＣ、组织蛋白酶Ｇ和弹性蛋白酶的活性进行了分析。 结果发现ＣＴＳＣ基因发生了一个Ｃ．４１５Ｇ＞Ａ纯合子突变，由 此导致上述３种酶的活性几乎全部丧失。此外，Ｗａｎｉ等ＨＪ 报道了位于外显子７（１２１３－１２１５ｄｅｌＣＡＴ）和外显子４（６２９－ ６３０ｄｅｌＧＡ）中的两个突变位点。两个突变患者均为纯合子， 父母为杂合子。其中一个突变导致提前出现终止密码子，进 而转录出截短了的ＣＴＳＣ；另外一个突变导致该酶活性部位 一个高度保守的组氨酸分子缺失，两个突变均导致ＣＴＳＣ的 活性丧失。也有学者对伴Ｉ型眼皮肤白化病的ＰＬＳ患者研 究时，不仅在ＣＴＳＣ基因中检测到Ｃ．３１８．１Ｇ＞Ａ突变，同时 还在酪氨酸酶基因中检测到ｅ．８１７Ｇ＞Ｃ／ｐ．Ｗ２７２Ｃ突变”ｏ。 Ｃ，ｒｓＣ在免疫细胞、肺、肾及其他上皮组织中高度表达， 与蛋白降解和酶原活化有关，并被认为参与了多种免疫和炎 性反应。突变导致ＣＴＳＣ的功能丧失，可能抑制了对病原微 生物引起的牙周组织感染的免疫和炎性反应，从而导致严重 的牙周破坏。另外，ＣＴＳＣ在上皮分化中的作用，也可能改变 龈沟和结合上皮对于微生物的机械屏障作用∞Ｊ。因此，目前 认为ＣＴＳＣ基因的各种类型突变导致其活性丧失，是ＰＬＳ的 发病机制之一。
ｎｅｏｐｌａｓｉａ
ｉｎ
ＰａｐｉＵｏｎ．Ｌｅｆｅｖｒｅ
ｓｙｎｄｒｏｍｅ．
Ｊ
Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ，２００５，１３９（１）：２０７－２０９． ［１５］李文颜，郝太国，费涛．掌跖角化一牙周破坏综合征临床诊断 与治疗．大连医科大学学报，２００５，２７（６）：４５８－４６１． ［１６］张雄，章锦才，李兰超．掌跖角化・牙周破坏综合征牙周治疗 ［１７ 一例．中华口腔医学杂志，２００６，４１（２）：７２－７３． Ｌｕｎｄｇｒｅｎ Ｔ，Ｒｅｎｖｅｒｔ Ｓ．Ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ
ｎａｇ
［２］Ｔｏｏｍｅｓ Ｃ，Ｊａｍｅｓ Ｊ，Ｗｏｏｄ ＡＪ，ｅｔ ａｔ
ｉｎ
ｋ∞面ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｍｕｔａｔｉｏｎｓ
ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ
ｔｈｅ
ｃａｔｈｅｐｓｉｎ
Ｃ
ｇｅｎｅ
ｒｅｓｕｌｔ
ｉｎ
ｐａｌｍｏｐｌａｎｔａｒ ｋｅｒａｔｏｓｉｓ．Ｎａｔ
Ｇｅｎｅｔ，１９９９，２３（４）：４２１４２４．
・３８２・
．综述．
掌跖角化牙周病综合征
李升秦翠曾常爱
掌跖角化牙周病综合征（Ｐａｐｉｌｌｏｎ－ＬｅＦｅｖｒｅ （Ａｃｔｉｎｏｂａｃｉｌｌｕｓ ａｃｔｉｎｏｍｙｃｅｔｅｍｃｏｍｉｔａｎｓ，Ａａ）及某些病毒（如巨 细胞病毒），可能在牙周破坏中发挥关键作用川。Ｐａｃｈｅｃｏ 等¨ｏ在使用合适的抗生素及持续的牙周基础治疗成功控制 牙周破坏进展１６个月后，ＰＣＲ及细菌培养均未检出Ａａ，同 时变黑普氏菌（ＰｒｅｖｏｔｅＵａ （Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ ｎｉｇｒｅｓｃｅｎｓ）、具核梭杆菌
ｏｆ
ａｎａｌｙｓｉｓ
ｔｈｅ ｃａｔｈｅｐｓｉｎ Ｃ
ｇｅｎｅ
ｉｎ
Ｉｎｄｉａｎ ｆａｍｉｌｉｅｓ ｗｉｔｈ Ｐａｐｉｌｌｏｎ．Ｌｅｆｅｖｒｃ
ｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＢＭＣ Ｍｅｄ Ｇｅｎｅｔ，２００３。４（１）：５． ［７］Ｖｅｌａｚｃｏ ＣＨ，Ｃｏｅｌｈｏ ｃ，Ｓａｌａｚａｒ Ｆ，ｅｔ ａｔ Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ Ｐａｐ／ｌｉｏｎ—Ｌｅｆ≥ｖｒｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ．Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｏｌ。 １９９９，２６（９）：６２２－６２７． ［８］Ｐａｃｈｅｃｏ ＪＪ，Ｃｏｅｌｈｏ Ｃ，Ｓａｌａｚａｒ Ｆ，ｅｔ ａｔ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｐｉｌｌｏｎ－
对于微生物学的研究普遍认为伴放线放线杆菌
作者单位：３４３０００江西吉安，井冈山大学医学院口腔医学系 通讯作者：李升，Ｅｍａｉｌ：ｌｉｓｈｅｎ９３３＠印ｍｎ．ｃｏｒｎ，电话：０７９６—
８３１０８６１
伴发眼表鳞状细胞瘤¨“。这些伴发病变，可能跟一个或多 个基因的突变有关。 实验室检查中，多数报道认为血常规正常ｎ２．１３】。但也
［４］Ｗ姐ｉ从，Ｄｅｖｋａｒ Ｎ．Ｐａｒｏｌｅ ＭＳ，ｅｔ
ｃａｔｈｅｐｓｉｎ Ｃ
ｇｅｎｅ ｍｕｔａｔｉｏｎｓ ｉｎ