医院执行查对制度中的相关流程
十八项核心制度10查对制度附流程图2021版
查对制度[附流程图]医务人员在医疗活动中，需通过严格执行查对制度，对患者的身份进行核实，保证所执行的诊疗活动准确无误。
门诊就诊和住院患者执行唯一标识依据（身份证号、医保卡号、新型农村合作医疗卡编号等）管理，以确认患者身份。
对昏迷、意识不清等无法表明自己身份的患者进行身份查对时，可由其陪同人员陈述患者姓名，并按患者姓名和住院号等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带；对无法表明自己身份且无人陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份并佩戴腕带，通过两种以上方式由双人进行查对确认。
医务人员每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
一、临床科室1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2.执行医嘱时要进行“三查七对”：操作前查、操作中查、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5. 输血前在患者床旁由2名医护人员按照“三查八对”制度，准确核对受血者和血液信息。
医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
二、手术室或介入导管室1.接患者时，要查对患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术名称及手术部位(左、右)标识等。
2.患者实施麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前，执行手术安全核查制度。
3.凡涉及体腔或深部组织的手术，器械护士与巡回护士要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4.手术取下的标本，应由手术医师与巡回护士核对后，填写病理单送检。
诊疗活动中的查对制度及流程
诊疗活动中的查对制度及流程在医疗诊疗活动中，查对制度及流程被视为关键的环节之一，对于确保医疗过程安全和准确性至关重要。
查对制度和流程有助于避免医疗差错、提高患者满意度和减少医疗纠纷。
下面将详细介绍查对制度及流程的相关内容。
查对制度是指在医疗过程中进行确认和核对的规范化程序，以确保医疗操作的正确性和安全性。
查对制度手段多样，可以通过人工核对、技术辅助工具和自动化系统等方式进行。
其目标是避免医疗差错和提高医疗质量。
一、查对制度及流程的具体内容：2.医嘱核对：医生开具医嘱后，需由护士核对医嘱的准确性和完整性。
核对的内容包括药品、剂量、用法、频次等，确保医嘱与患者的需求和实际情况相符。
3.药品核对：在药房药品发放环节，需要护士核对药品的名称、规格、批号等信息，确保发放的药品符合医嘱要求。
4.手术核对：在手术准备阶段，医护人员需核对患者的身份、手术部位、手术操作等信息，避免手术操作差错和手术部位错误。
5.检查核对：在患者进行各类检查前，医务人员需核对患者的身份、检查项目及具体要求等信息，以确保检查的准确性和安全性。
二、查对制度及流程的具体操作流程：1.环境铺陈：在医疗过程中，需要创建一个安全、有效的环境。
确保操作台、器械和相关材料已准备就绪，以避免在查对过程中产生额外干扰。
2.信息核对：根据具体操作环节，进行相应的信息核对。
核对结果应通过口头确认、书面记录或系统录入等多种方式进行。
3.核对结果共识：核对结果应予以共识，确保参与核对的人员对结果达成一致。
如果产生分歧，应进行必要的讨论和解决。
4.核对记录保存：核对信息应及时记录并保留，以备后期医疗质控和纠纷处理等需要。
5.监管与回顾：医院管理人员应对查对制度的执行情况进行监管，并定期回顾、总结和改进查对制度以提高效率和准确性。
总之，查对制度及流程在医疗诊疗活动中具有重要意义。
通过实施查对制度，可以有效避免医疗差错和手术事故，提高医疗质量和安全性。
同时，医务人员应加强对查对制度的培训和学习，提高查对操作的规范性和正确性。
执行查对制度的操作流程
执行查对制度的操作流程概述执行查对制度是为了确保工作的准确性和规范性。
通过制定一套明确的操作流程，可以帮助团队成员在工作中遵循统一的步骤，并提高工作效率和质量。
本文档将介绍执行查对制度的具体操作流程，包括准备工作、执行步骤和反馈与改进。
1. 准备工作在正式执行查对制度之前，需要进行一些准备工作，确保流程顺利进行。
1.1 制定查对规范制定查对规范是确保团队成员在执行查对制度时遵循统一标准的重要步骤。
查对规范应涵盖以下内容：•查对的对象：明确查对的对象，可以是文件、数据、报告等。
•查对的要点：明确查对的重点，确保每个步骤都被正确执行。
•查对方式：明确查对的方式，例如逐个对比、抽样查对等。
1.2 建立查对清单建立查对清单是指将查对的内容、步骤列成清单，以供查对时参考。
清单应包括以下信息：•查对内容：列出需要查对的具体内容，如数据字段、文件名等。
•查对步骤：按照查对的顺序列出需要执行的步骤，确保不会遗漏任何环节。
1.3 分配查对责任根据团队成员的专长和责任范围，合理分配查对的责任，明确每个人的职责和任务。
确保每个查对环节都有责任人负责，并避免责任不清、任务重叠等问题。
2. 执行步骤执行查对制度需要按照预定的步骤进行操作，确保每个环节都得到正确执行。
2.1 准备查对材料在开始查对之前，需要准备好查对所需的材料，例如文件、数据等。
确保材料的完整性和准确性。
2.2 按顺序逐个查对根据查对清单的顺序，从第一个查对项开始逐个对比。
对比的方式可以是逐行、逐个字段等。
确保每个查对项都得到正确执行。
2.3 记录查对结果对于每个查对项，记录下查对的结果。
可以使用标记法，如√表示正确，×表示错误，或者使用文本说明的方式。
确保记录准确无误。
2.4 处理查对错误如果发现查对错误，及时进行处理。
可以根据错误的性质进行修正、更正或重新查对。
确保错误得到正确处理，避免问题的扩大化。
3. 反馈与改进执行查对制度是一个不断改进的过程，通过反馈和改进可以进一步提高查对的准确性和效率。
临床科室查对制度
临床科室查对制度在临床科室中，查对制度是非常重要的一项制度，它关系到患者的安全和医疗质量。
本文将介绍临床科室查对制度的内容和执行流程。
下面是本店铺为大家精心编写的3篇《临床科室查对制度》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《临床科室查对制度》篇1一、查对制度的内容查对制度是指在临床科室中，医生和护士在执行医嘱、给药、输液等操作前，必须进行查对以确保患者身份、药品、剂量、时间等关键信息准确无误的制度。
查对制度的内容包括以下几个方面：1. 医嘱查对：医生在开具医嘱后，必须由护士进行查对。
医嘱查对包括药品名称、剂量、规格、用法、用量、时间等方面。
护士必须在医嘱上签名，确认医嘱准确无误后才能执行。
2. 药品查对：药品查对是指在药品领取、配药、给药等环节中，对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
药品查对必须由两名护士进行，确认药品信息准确无误后才能执行。
3. 输液查对：输液查对是指在输液前，对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
输液查对必须由两名护士进行，确认输液信息准确无误后才能执行。
4. 操作查对：操作查对是指在对患者进行手术、注射、插管等操作前，对患者身份、操作部位、操作方式等方面进行查对。
操作查对必须由两名护士进行，确认操作信息准确无误后才能执行。
二、查对制度的执行流程查对制度的执行流程包括以下几个步骤：1. 医生开具医嘱：医生根据患者的病情和需要，开具医嘱。
2. 护士进行医嘱查对：护士接收医嘱后，对医嘱进行查对。
如果发现问题，及时与医生沟通，确认医嘱准确无误后签名。
3. 护士进行药品查对：护士根据医嘱，领取药品。
在药品领取、配药、给药等环节中，对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
4. 护士进行输液查对：护士根据医嘱，准备输液。
在输液前，对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
5. 护士进行操作查对：护士根据医嘱，进行手术、注射、插管等操作。
医院服药注射输液查对制度流程
医院服药注射输液查对制度流程一、患者基本信息核对1.由护士或医生负责核对患者的姓名、住院号、病区和床位号等基本信息，确保操作的对象是正确的患者。
二、医嘱核对1.护士或医生拿到医嘱单后，与患者基本信息核对无误后，核对医嘱的内容，包括药物名称、剂量、使用途径、给药时间等，确保医嘱的准确性。
三、药物准备核对1.护士前往药房或药物储藏间准备药物，在取药的过程中，核对药物的名称、剂量、规格、有效期等信息，确保药物的准确性和有效性。
2.护士将准备好的药物放入药物盘、药物车或药箱中，同时核对药物的数量和规格是否与医嘱一致。
四、药物和病人核对1.护士将准备好的药物带到患者床前，在执行给药前，再次核对患者的基本信息和医嘱内容。
2.护士将药物打开或扎针前，再次核对患者的姓名、住院号、病区和床位号等，并将药物展示给患者确认。
3.如果患者无法自行确认，护士可以将药物介绍给患者家属，并询问是否有过敏史等需要注意的事项。
五、给药或注射操作1.护士在核对无误后，按照医嘱内容执行给药或注射操作。
在给药或注射过程中，护士需要注意操作的规范和安全性，如正确使用针头、测量剂量、按照正确的途径给药等。
2.护士在给药或注射后，将剩余的药物或用过的注射器等废弃物进行处理，并做好垃圾分类工作。
六、记录与上报1.护士在给药或注射完成后，将执行情况记录到患者的医疗记录中，包括给药时间、给药途径、给药剂量等。
2.如果在执行过程中出现问题或异常情况，例如患者的反应异常、给药途径错误等，护士需要及时上报给医生或上级护士，以便进行进一步处理。
七、总结与评估1.护士在给药或注射结束后，可以与患者进行交流，询问患者有无不适或过敏反应，了解药物的疗效和患者的反应情况。
2.医院可以对执行过程进行抽查和评估，检查医护人员的操作是否符合规范、是否存在疏漏和错误，并提出改进措施。
以上就是医院服药注射输液查对制度的流程，这个制度的目的是为了确保医疗操作的准确性和安全性，最大程度地降低操作错误和药物不良反应的发生，保障患者的用药安全。
(完整版)病历查对制度和执行、核对制度及流程
(完整版)病历查对制度和执行、核对制度
及流程
1. 病历查对制度和执行
病历查对制度是医疗机构为了确保病历的准确性和完整性而设立的一项重要管理制度。
其执行过程中需要注意以下几点：
- 医生应当在接诊病人时，认真记录病情、诊断和治疗方案等内容，确保病历的完整性。
- 护士在执行各项医嘱时，应当按照病历内容进行核对，确保执行正确无误。
- 医务人员在完成各项操作后，应当及时将操作结果记录在病历中，方便后续核对和查阅。
2. 核对制度及流程
为保证医疗事故的发生率降低，医疗机构应当建立科学的核对制度和流程。
以下是一般性的核对制度及流程建议：
- 执行医嘱前，护士应当仔细核对医嘱内容与病人基本信息，
确保正确执行。
- 每次执行医嘱前，护士应当现场核对病历和药品名称、剂量、途径等信息。
- 执行医疗操作前，医务人员应当进行团队间相互核对，防范
疏忽和错误。
3. 最佳实践
在执行病历查对制度和核对制度过程中，医疗机构可采取以下
最佳实践措施：
- 加强团队合作和沟通，确保信息的流畅传递和理解。
- 引入电子病历系统，减少手写病历的错误，并提高病历的查
对效率。
- 定期进行内部培训，提高医务人员对病历查对制度和核对制
度的认知和执行能力。
以上是病历查对制度和执行、核对制度及流程的简要介绍，希
望能对医疗机构的管理工作有所帮助。
医院查对制度
医院查对制度引言概述：医院查对制度是指医疗机构为了确保医疗过程的准确性和安全性，对各个环节进行核对和确认的一种管理制度。
该制度的实施可以有效减少医疗差错和事故的发生，提高医疗质量和患者满意度。
本文将从四个方面详细阐述医院查对制度的重要性和具体实施方法。
一、医疗用品查对1.1 医疗用品采购：医院应建立科学的医疗用品采购制度，确保采购的用品符合质量标准和患者需求。
1.2 入库查对：医院应对入库的医疗用品进行查对，核实数量、规格和有效期等信息，防止因用品错误或者过期使用而引起风险。
1.3 科室发放：医院应建立科室发放制度，确保医疗用品按照医嘱和患者需求正确发放，避免患者因用品错误而受到伤害。
二、医嘱查对2.1 开立医嘱：医院应规范医嘱开立流程，确保医嘱内容准确无误，并与患者的病情相符。
2.2 审核医嘱：医院应设立专门的医嘱审核岗位，对医嘱进行审核，核对患者基本信息、用药剂量和用药途径等，避免因医嘱错误而导致患者安全风险。
2.3 执行医嘱：医院应建立医嘱执行制度，确保医嘱按照规定的时间、剂量和途径执行，避免因执行错误而对患者造成不良影响。
三、手术查对3.1 手术安全核查：医院应在手术前进行手术安全核查，核对患者身份、手术部位和手术项目等，避免因手术错误而导致不可逆的伤害。
3.2 手术器械查对：医院应对手术器械进行查对，确保器械的完整性、清洁度和适合性，避免因器械错误而对手术质量产生影响。
3.3 手术记录查对：医院应建立手术记录查对制度，核对手术记录的完整性和准确性，以便后续的医疗评估和患者随访。
四、药品查对4.1 药品配药查对：医院应建立药品配药查对制度，确保药品配药的准确性和安全性，避免因药品错误而对患者造成不良反应。
4.2 药品给药查对：医院应建立药品给药查对制度，核对患者基本信息、药品剂量和给药途径等，避免因给药错误而对患者造成伤害。
4.3 药品存储查对：医院应建立药品存储查对制度，核对药品的存储条件、有效期和标签信息等，确保药品的质量和有效性。
手术患者查对制度
手术患者查对制度
(I)患者接受手术前，医护人员必须严格执行查对制度进行手术患者的查对。
(2)患者接入手术室，夜班护士按照手术通知单核对。
(3)进入手术间后，巡回护士和洗手护士共同核对。
(4)实施麻醉前，麻醉师核对。
(5)手术医师进入手术间，手术医师核对。
(6)安置手术体位时，手术医师和巡回护士再次核对手术部位。
(7)核对要求：手术通知单、患者口述姓名、患者身份手腕带、病历相符。
(8)核对内容：手术台次，手术时间，患者性别、姓名、住院号，诊断，手术名称，手术部分，麻醉方法。
(9)语言、听力障碍，神志不清患者及婴幼儿进入手术室前，需与患者家属核对。
附：流程图。
查对制度的流程
查对制度的流程一、引言查对制度是指在工作中进行核查及对比的一种管理制度，它有助于提高工作的精确度和准确性。
本文将介绍查对制度的流程及步骤。
二、确定查对对象在开始进行查对之前，首先需要确定查对的对象是什么。
查对对象可以是文件、数据、资料、信息等。
根据不同的工作需求，确定查对对象能够明确查对的目标和范围。
三、制定查对计划在进行查对之前，制定一个合理的查对计划非常重要。
查对计划应该明确查对的时间、地点、人员、工具及所需资源等。
合理的查对计划能够提高查对工作的效率和质量。
四、准备查对工具和材料在开始查对之前，需要准备相应的查对工具和材料。
例如，可以使用计算器、尺子、对照表、样本等工具来进行查对。
同时，还需要准备相关的文件、资料和信息等，以供查对使用。
五、进行查对操作在进行查对操作时，需要按照查对计划进行有序的工作。
可以按照以下步骤进行查对操作：1.收集查对对象：将需要查对的文件、数据、资料、信息等收集到指定的地点。
2.核对查对对象：逐个核对查对对象是否符合要求，比如文件是否完整、数据是否准确等。
3.对比查对对象：将查对对象与对照表、样本等进行对比，查找差异和错误。
4.记录查对结果：将查对的结果进行记录，可以使用表格、记录本、电子表格等工具进行记录。
5.核对查对结果：再次核对查对结果是否正确，确保结果的可靠性和准确性。
6.纠正错误：如果在查对过程中发现错误，需要及时进行纠正，确保查对结果的准确性。
六、审核和验收在查对操作完成后，需要进行审核和验收。
由专人对查对结果进行审核，确保结果的准确性和可靠性。
同时，还可以邀请相关人员参与验收，提供意见和建议，进一步完善查对制度。
七、改进和优化通过实际应用和反馈，不断改进和优化查对制度。
可以根据实际工作情况进行调整，提高查对工作的效率和质量。
定期评估查对制度的实施效果，及时发现问题并进行改进。
八、总结查对制度的流程包括确定查对对象、制定查对计划、准备查对工具和材料、进行查对操作、审核和验收以及改进和优化等步骤。
查对制度的执行流程
查对制度的执行流程制度流程的查对首先，对于输液瓶，需要进行以下查对流程：清洁瓶身，检查瓶盖是否松动，查瓶身是否有裂缝或破损，查看标签上的药品、浓度、剂量、批号和有效期，对光查看溶液的透明度、变色、杂质和混浊等。
其次，对于小安瓿，需要进行以下查对流程：检查安瓿的完整性，对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、混浊、变色、杂质等。
对于大型输液，需要进行多道查对关：小夜班、大夜班和加药者在加药前。
具体流程包括：查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致，查对输液溶液的质量，查看所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致，查看药物的质量。
对于换接输液溶液者，需要进行以下查对流程：查看加药者的签名，确认加药与否，倒转瓶体对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查看瓶盖是否松动、瓶身是否有裂缝，到病人床头核对床号、姓名，对神志清醒的病人可询问病人叫什么，再对照输液卡复述一遍病人姓名，核对巡视单上药物相符后签名，对昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认，查看输液卡药敏试验结果和床头有无过敏阳性标志，有疑问时需查清，核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名，再次核对并签名。
对于输血，需要进行以下查对流程：第一个接受血的人需查对原始医嘱，确认输血的种类和血量，核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号和签名。
在输血前，需要进行“三查”“八对”，并在复核空栏处签名。
接血前，需要到病人床头再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。
医嘱核对与处理流程医嘱处理流程包括以下步骤：医生下达医嘱后，主班按照先临时、后长期，先执行后抄写的原则处理医嘱。
将医嘱治疗部分如肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给治疗班，治疗班必须与电脑医嘱查对后备药，护理班再次核对后方可执行。
将护理部分如停吸氧、导尿、心电监护等，写到护理执行本上，护理班与电脑医嘱查对后方可执行。
护理工作的查对制度流程
护理工作的查对制度流程护理查对制度是医院护理工作的重要组成部分，它是一种确保病人安全，防止医疗差错事故发生的重要措施。
在护理工作中，严格执行查对制度，可以保证病人的安全和护理工作的正常进行。
本篇文章将详细介绍护理工作的查对制度流程。
一、医嘱查对制度1. 转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
2. 对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
3. 抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。
4. 整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经两人查对。
5. 医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
二、服药、注射、处置查对制度1. 服药、注射、处置必须严格执行三查八对一注意”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2. 备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4. 对易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。
5. 发药及注射时，应再次查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
三、输血查对制度1. 取血时应和血库发血者共同查对。
三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
2. 在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。
3. 输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。
将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。
四、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。
医嘱查对制度和执行核对制度及流程
医嘱查对制度和执行核对制度及流程一、医嘱查对制度1.医生开具医嘱：医生根据患者的病情和需要，开具相应的治疗、用药或护理等医嘱，并签名确认。
2.护士查对医嘱：护士在医生开具医嘱后，认真查对医嘱的内容，包括药品的名称、剂量、用法、频次等，核对是否与患者的病情相符。
3.药剂师查对医嘱：药剂师在护士查对医嘱后，再次查对医嘱的内容，主要是对药品的类型和用法进行核对，确保患者用药的安全性和合理性。
4.反馈确认：护士和药剂师核对医嘱后，进行反馈确认，并将查对结果记录在医嘱单上。
二、医嘱执行核对制度医嘱执行核对制度是指在护士执行医嘱前，进行核对，确保医嘱的准确执行和避免错误。
具体流程如下：1.执行前核对：护士在执行医嘱前，认真核对医嘱的内容，包括医生的签名、患者的姓名和病床号、药品的名称、剂量和用法等是否准确无误。
2.药品核对：在执行用药医嘱时，护士需要核对药品的名称、规格、剂量和有效期等信息，确保用药的安全性和有效性。
3.现场核对：在执行医嘱时，护士需要在患者面前核对患者的姓名和病床号，避免患者信息混淆导致执行错误。
4.反馈确认：护士在执行医嘱后，将执行情况进行反馈确认，并记录在病历和医嘱单上，包括执行时间、具体操作步骤和是否有异常情况等。
三、流程管理为了确保医嘱查对和执行核对制度的落地和执行，医疗机构需要进行有效的流程管理，包括以下几个方面：1.人员培训：医疗机构应对医嘱查对和执行核对的流程进行培训，特别是对护士和药剂师进行实操培训，提高其操作技能和意识。
2.质控评估：医疗机构应建立质控评估体系，定期对医嘱查对和执行核对的流程进行评估和改进，发现问题及时纠正，并对执行情况进行统计和分析，为改进提供依据。
3.信息化支持：医疗机构可以借助信息化技术，建立电子医嘱和护理记录系统，实现医嘱查对和执行核对的电子化，提高工作效率和准确性。
4.习惯养成：医疗机构应通过不断重申和强调医嘱查对和执行核对的重要性，促使医务人员养成良好的工作习惯和规范操作流程。
执行查对制度中的相关流程
【执行查对制度中的相关流程】一．口服给药查对流程（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备摆药：依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。
（四）摆口服药：1. 按照治疗单摆药2. 三查：分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂量、药物性质等。
3. 双人核对：确认药品无误。
（五）发药：1. 持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
2.如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3. 三查：1. 服药前查对药名、剂量、药物性质等。
2. 服药时查对药名、剂量等。
3.服药后再次确认药品无误。
（六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。
二．皮下、肌内注射给药查对流程（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备药品：查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
（四）配制药品：1、三查：分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度等。
2、双人核对：确认药品无误。
（五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息（姓名、年龄）。
2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3、三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。
询问患者姓名。
2即将注射时，查对药品与患者是否相符。
3注射后确认注射药品是否与执行单各项内容相符。
（六）医嘱处理：注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。
三、静脉输液给药查对流程（一）执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备液体及药品：1、执行单上医嘱内容准备液体及药品，查对液体及药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
完整版)药物查对制度和执行、核对制度及流程
完整版)药物查对制度和执行、核对制度及流程1.药物查对制度1.1 目的药物查对制度的目的是确保在患者用药过程中，药物的准确性和安全性得到充分保证，避免药物误用和错误的发生。
1.2 内容药物查对制度包括以下方面内容：患者信息核对：正确核对患者的基本信息，如姓名、住院号等，以避免发生患者身份混淆或错误用药的情况。
药物医嘱核对：核对医嘱内容，包括药物名称、剂量、途径和频率等，确保医嘱的准确性和完整性。
药物配药核对：配药时核对药物的名称、规格、数量等信息，防止配药错误和混淆。
药物发药核对：在药物发放过程中，核对药物的名称、剂量、签名等信息，确保正确的药物发放给患者。
药物输入核对：在给药过程中，核对药物的名称、剂量、途径等信息，避免药物输入错误和误用。
1.3 执行药物查对制度的执行需要有以下几个步骤：1.研究培训：医护人员需要接受相关的培训，了解药物查对的重要性和执行步骤。
2.配备必要的工具：确保有适当的药物查对工具，如核对单、贴签纸等。
3.严格执行：在每个环节都要认真执行药物查对制度，保证每一步都得到正确核对。
4.文档记录：将每一次药物查对的结果进行记录，便于事后查证和追溯。
2.核对制度及流程2.1 目的核对制度的目的是为了确保医疗过程中的各项操作都经过准确的核对，以降低医疗错误的发生率，保障患者的安全与健康。
2.2 内容核对制度包括以下方面内容：患者身份核对：在每一次操作前，核对患者的姓名、性别和出生日期等信息，以确保与医疗记录一致。
医嘱核对：核对医嘱的内容，包括药物、剂量、途径、频率等信息，防止误用或错误的发生。
检查结果核对：核对检查结果的准确性和一致性，避免因错误结果导致诊断和治疗的错误。
手术前核对：在手术前核对手术部位、手术项目、患者姓名等重要细节，减少手术错误的风险。
转运核对：在患者转运过程中，核对患者的身份、转运目的地等信息，保证患者的安全和正确转运。
2.3 执行核对制度的执行需要有以下几个步骤：1.培训教育：医护人员需要接受针对核对制度的培训，了解核对的重要性和执行步骤。
医嘱查对制度和执行、核对制度及流程
医嘱查对制度和执行、核对制度及流程医嘱查对制度和执行、核对制度及流程文档模板一、制度概述为保障患者用药安全，确保医疗质量，本医院制定了《医嘱查对制度和执行、核对制度及流程》。
二、医嘱查对制度1、患者信息核对患者来院后，工作人员应仔细核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息是否与病历一致。
2、医嘱开立医生应严格按照《医嘱管理制度》的要求，对患者开具医嘱。
3、医嘱审核临床药师应对开出的医嘱进行审核，如有问题及时向开医嘱医生提出修改意见。
4、医嘱查对按照所开医嘱的要求，进行医嘱查对。
护士须核对病人、医嘱、剂量、频率、用法及药品名称等内容是否符合规定。
5、医嘱执行护士按照医嘱要求为患者执行药物治疗。
6、医嘱核对护士执行完每个患者的医嘱后，应进行医嘱核对，确保药品使用正确无误，同时记录在病历上。
三、核对制度1、医嘱核对护士执行前，应在医嘱单上签名，并在执行后勾对，二人核对后，方可执行医嘱。
2、药品核对药房药师在拿药时应对药物名称、数量、规格等信息进行核对，并在取药单上签字记录。
护士拿到药品后，应对药品名称、总量、规格等信息与药房签字记录进行核对，核对后再进行药品使用操作。
3、各科室、药房药库、护士站等各个环节均应落实相应的核对制度。
四、流程描述1、患者来院，工作人员核对患者信息后，对患者进行登记，领取病历号及就诊卡。
2、医生开具医嘱，临床药师进行审核。
3、护士进行医嘱查对，确保医嘱内容的正确性、合理性和规范性，同时核对所使用的药品是否正确。
4、护士执行医嘱，并在医嘱单上进行签名、审核。
5、护士进行医嘱核对，确保医嘱执行的正确性，同时记录到病历上。
附件：本文档无任何附件。
法律名词及注释：本文档无任何法律名词及注释。
可能遇到的问题及解决办法：1、医嘱查对时发现医嘱有问题。
解决办法：及时向医生提出修改意见，经医生同意后再进行修改。
2、药品核对时发现药品有问题。
解决办法：及时向药房药师反馈问题，寻求解决办法，并对药品进行退换或调换。
医院查对制度
医院查对制度
第一章总则
第一条为了保障患者安全，提高医疗服务质量，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有医疗活动中的查对工作。
第三条查对工作应遵循全面、准确、及时的原则，确保医疗活动的安全性和有效性。
第二章查对内容与流程
第四条查对内容应包括：
（一）患者基本信息：姓名、年龄、性别、病历号、住院号等；
（二）诊断与治疗：疾病诊断、治疗方案、手术方式等；
（三）药物使用：药物名称、剂量、给药方式、用药时间等；
（四）检查与检验：检查项目、检查时间、检验结果等；
（五）其他可能影响患者安全的医疗活动相关信息。
第五条查对流程应包括：
（一）接收患者时，应进行初步查对，确保患者信息准确无误；
（二）进行诊断和治疗前，应进行详细查对，确保医疗
活动的安全性；
（三）执行药物使用前，应进行药物查对，确保药物正确、安全使用；
（四）进行检查和检验前，应进行项目查对，确保检查和检验的准确性；
（五）在医疗活动的各个环节中，应不断进行查对，确保医疗活动的安全性。
第三章查对人员与责任
第六条查对工作应由经过专业培训的医护人员负责。
第七条医护人员应具备高度的责任心和敬业精神，确保查对工作的准确性和及时性。
第八条医护人员在查对工作中发现问题时，应立即报告上级或相关部门，并按照相关规定进行处理。
第四章罚则
第九条违反本制度的，视情节轻重，对相关人员进行批评教育、罚款、停职等处理；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
第五章附则
第十条本制度自发布之日起施行。
第十一条本制度的解释权归医院所有。
医院 查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院内部为了确保医疗服务的准确性和安全性，建立起的一套查对流程和制度。
该制度旨在通过多重核对，防止医疗过程中的错误和差错的发生，保障患者的权益和医疗质量。
一、查对制度的目的和意义医院查对制度的目的在于提高医疗服务的质量和安全性，保障患者的权益，减少医疗事故的发生。
具体包括以下几个方面的意义：1. 避免医疗差错：医疗过程中，由于人为疏忽或其他原因，可能会出现医疗差错，如患者信息错误、用药错误等。
通过查对制度的实施，可以及时发现和纠正这些错误，避免对患者造成不必要的伤害。
2. 提高医疗准确性：医疗过程中，涉及到多个环节和多个医务人员的参与，通过查对制度的实施，可以确保每个环节的准确性，避免信息传递和执行环节中的错误。
3. 加强团队协作：医疗过程中，涉及到多个医务人员的合作和协同工作，通过查对制度的实施，可以促进团队协作，减少沟通和合作中的失误。
4. 优化医疗流程：通过查对制度的实施，可以发现医疗流程中的不合理之处，及时进行改进和优化，提高医疗效率和服务质量。
二、医院查对制度的具体内容医院查对制度包括以下几个方面的内容：1. 患者信息查对：在患者就诊前，医务人员需要核对患者的个人信息，如姓名、性别、年龄、身份证号等，确保患者的身份准确无误。
2. 医嘱查对：医生开具医嘱后，护士在执行医嘱前需要进行查对，核对医嘱的内容、剂量、用药途径等，确保医嘱的准确性。
3. 药品查对：在给患者配药前，药剂师需要进行药品查对，核对药品的名称、规格、批号等，确保患者用药的安全性。
4. 手术前查对：在患者进行手术前，医务人员需要进行手术前查对，核对患者的身份、手术部位、手术项目等，确保手术的准确性和安全性。
5. 检查结果查对：在患者进行各类检查后，医务人员需要进行检查结果查对，核对检查结果的准确性和一致性，避免错误的诊断和治疗。
6. 护理措施查对：在给患者进行护理措施时，护士需要进行查对，核对护理措施的正确性和适用性，确保患者的护理质量。
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（二）取血查对流程 护士与収血者双方交接“三查八对”的内容。 “三查”内容 一查交叉配血报告单。包括：受 血者科室、床 号、姓名、住院号、血型、血液种 类、有无凝 集反应。 二查血袋标签。包括血型、 血袋号、血液种类、 剂量、血液有敁期。 三查 质量。包括血袋有无破损渗漏，血袋内血 液有无 变色凝块。 “八对”内容 “八对”包括核对患者姓名、床 号、住院 号、血袋号、血液制品种类和剂量、血 型 鉴定和交叉配血试验结果。核对无误后， 护士 与収血者双方在取血登记本上签名
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查对制度是保证医疗安全，防止事敀差错一
项重要制度。为提高医疗技术工作质量。确 保病人安全，防止医疗事敀、差错的収生， 所有工作人员必须严栺执行本岗位查对制度。 查对是护士执行医嘱、实施护理和 治疗前、 中、后必不可少的重要步骤， 其直接关系 到病人安全和护理治疗敁 果，查对制度是 最重要、最根本的护 理核心制度乊一。
（用 药史、家族史、过敏史）凡做皮试患者，护 士需 要在执行单上注明抗菌药批号及皮试结果， 如执行单上有抗生素类液体但无皮试结果时，护 士需 要认真仔细核对，杜绝未做皮试就输注抗生 素的 严重违觃行为，严栺执行皮试谁做谁看结果。 拔液查对：液体完毕后，需要再次准确核对执 行单及临时医嘱，检查治疗台和治疗 车上有无新 增液体或遗漏液体后，方可拔 针。 微量泵、输液泵使用查对：更换及巡视、 交班 时应认真查对泵药速度是否准确、通 畅，床号、 药名、剂量、起始时间是否标 示清楚。
取血查对制度乊“八不接” 凡血袋有下列情景乊一的，一律不得领回，即
（一）、执服药、注射、输液等治疗前必须 严栺执行三查十对； （二）、备药前应检查药品质量，注意水剂、片 剂有无变质，注射剂安瓿有无裂痕，有敁期和批 号， 药品是否在有敁期内，凡不符合要求的药品， 不 得使用。 （三）、药物备后，要有第二个人核对，准确无 误后方可执行。
（四）、易致过敏的药物，给药前应详细询问三 史 （过敏史、用药史、家族 史）。需做皮试的药 物， 待皮试阴性后，通知医生下达医嘱，转抄医 嘱后执行医嘱；如皮试阳性， 应及时记录，幵尽 快通知 主管医生或值班医生取消 或更改医嘱。 （五）、使用毒、麻、限、剧药品时应反复核对， 使用后保留安瓿 备查，同时在毒、麻醉药品管理 记 录本上登记幵签全名。 （六）、収药或注射时，如病人 提出疑问，应及时 查清，无误后方 可执行，幵向病人解释。
安全是病人基本需要乊一，是优质护理服 务基本要求，更是护理质量监控和管理 的 核心目标。 近年来，病人安全问题已成为 医院管理质 量关注的焦点，病人安全是全 世界医院共 同面对的问题，受到各国政府 及世界卫生 组织的高度关注。
俗话说得好：“安全问题重于泰山”，“查对
制 度”是护理安全的根本，是保证病人安全，防 止 差错事敀収生的一项重要措施，因此护士在工 作 中必须具备严肃认真的态度，思想集中，严栺 执 行查对制度，幵要积极主动学习，提高观察病 情 变化和处理问题的能力，保证病人安全，使医 疗 护理工作正常迚行，只有这样才能为病人提供 安 全优质的护理服务，为病人创造一个和谐、安 全、 舒适的治疗环境，促迚病人早日康复。
（三）打印长期、临时医嘱执行单，核对执行单，
医嘱班与责任护士/治疗班护士，共同核对双人签 字；每执行一条医嘱前认真按觃程核对，执行后 及时签字；幵及时录入电脑医嘱执行时间，时间 与执行单时间相符。 四）、抢救病人时，医生下达的口 头医嘱，执行 者必须复述一遍，经医 生确认无误后方可执行， 幵保留抢救 用药的安瓿，经二人核对，补开医嘱 后方可弃去。
（一）抽血交叉配血查对执行流程 根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检查
单、患 者的床号、姓名、性别、年龄、住 院号等 。采集 配血标本前须准确填写（输 血申请单）：病区、 病人姓名、床号，幵 将采血管条码贴于交叉配血 单上。血型鉴 定（蓝色）、输血前检查（红色）。 2、抽血时2名护士（一名护士值班时，应由 值班 医师协助），一人抽血，一人核对， 与患者核实 无误后方可执行。一次采取一 人血样，禁止同时 取2人以上血液标本。
一、医嘱查对制度 二、服药、注射、输 液查对制度 三、输血查对制度 四、饮 食查对制度 五、手术病人查对制度 六、 供应室查对制度 七、产房查对制度 八、 新生儿查对制度 九、标本采集查对制度 十、腕带标示制度
（一）、首先医嘱应做到班班查对、每天总查对，
包括医嘱单、执行单、各种标识等，使用医嘱查 对登记 本，护士长每周总查对一次，查对人员签 全名。 （二）、医嘱护士认真核对医嘱，校对 时注意查看医嘱类别、 药品的名称、用药剂量、 给药途径、给药时 间和方法。执行医嘱做到“五 不执行”：口头医 嘱不执行（抢救、手术除外）、 医嘱不全不执行、 医嘱不清不执行、用药时间剂 量不准确不执行、 对有疑问的医嘱不执行，须向 医师询问清楚后方 可执行。如医嘱有误签字后作 废通知医生作废，不得擅自执行。
输液查对：输液前采取由患者自报姓名的 方法，查对患者床号、姓名、（腕带），同 时注意输液执行单、床号、姓名、性别、年 龄与患者本人是否相 符。 静脉输液查对流程 加液查对：加液乊前先查对执行单上是否与 所加液体相符，查对不相符或如有疑问及时 查对纠正。
皮试查对：易过敏的药物，用药前需问三史
摆药后查 服药注射处置前查 服药、注射、处置后查 十对是指哪些 对床号 、对姓名 、对药名、 对剂量、 对浓 度、 对时间、 对用法、 对年龄、 对性别 、 对有敁期
长期、临时摆药核对：长期、临时液体由 治疗班与责任护士两人核对。核对内容包括 执行单、瓶签、药品。三单相符，无误后签 字。夜班护士核对；核对医嘱时再次用医嘱 单、执行单核对，核对无误后将执行单与药 品及瓶签核对。 夜班护士查对医嘱后，再次与执行单、药品 迚行核对。