一病区管理制度范本
病区管理管理制度范本大全
病区管理管理制度范本大全第一章总则第一条为规范和强化病区管理工作，提高医护人员服务质量，保障患者权益，特制订本制度。
第二条病区管理制度适用于医院内所有病区，包括但不限于普通病房、特别病房、ICU、手术室等。
第三条病区管理制度遵循规范、科学、效率、服务原则，以患者为中心，以提高医护人员工作效率和服务质量为目标。
第四条病区管理制度的实施由病区主任负责，由医院管理部门监督检查。
第五条病区主任应具备相关专业知识和管理经验，能够有效领导和管理病区工作。
第六条病区主任应定期组织病区医护人员进行培训，提高他们的专业知识和服务意识。
第七条病区主任应履行好职责，保障病区医护人员工作环境和权益。
第八条病区主任应及时处理病区内出现的问题和纠纷，确保病区工作的正常运转。
第九条病区主任应建立健全病区管理制度，定期进行评估和调整，确保制度的有效实施。
第二章病房管理第十条病区主任应组织医护人员对病人进行评估，制定个性化的护理方案。
第十一条病区主任应指导医护人员规范执行医嘱，确保病人的治疗和护理工作正常进行。
第十二条病区主任应负责病房内设备、药品、器材等物资的管理，确保使用安全、有效。
第十三条病区主任应对病房进行定期巡查，及时发现和处理问题，确保病人安全。
第十四条病区主任应组织医护人员参与病人患者教育和健康宣教，提高患者自我管理能力。
第十五条病区主任应建立健全病房周转制度和卫生清洁制度，确保病房环境整洁。
第十六条病区主任应定期对病房进行病原体检测和消毒灭菌，确保病房环境卫生。
第十七条病区主任应建立健全病人安全管理制度，确保医疗事故和医疗纠纷的预防和处理。
第三章医护人员管理第十八条病区主任应定期对医护人员进行考核和评价，制定奖惩措施，激励医护人员提高工作效率和服务质量。
第十九条病区主任应组织医护人员开展业务学习和培训，提高他们的专业技能和综合素质。
第二十条病区主任应建立医护人员轮班制度和加班补偿制度，合理安排工作时间，避免人员疲劳。
病区管理管理制度范本最新
病区管理管理制度范本最新第一章总则第一条为规范本病区的管理工作，提高服务质量，保障患者安全，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于本病区的全体工作人员，包括医生、护士、行政人员等。
第三条本管理制度是病区管理的基本法规，具有强制性。
第四条病区管理遵循“以患者为中心，安全第一”的原则，坚持以科学化、规范化、人性化的管理为目标。
第五条全体工作人员都应当严格遵守本管理制度，依法履行管理职责，做到忠诚、廉洁、奉献、敬业。
第六条病区管理人员应当严格执行本管理制度，对违反管理制度的行为及时予以纠正。
第七条对于本管理制度无法解决的问题，应当及时向上级主管部门报告，并征求意见后再做出处理。
第八条本管理制度的解释权归本病区管理部门所有。
第二章病区管理架构第一节管理架构第九条本病区设立管理部门，负责全面指导、协调和监督病区的管理工作。
第十条本病区管理部门的主要职责包括：1. 负责病区管理工作的规划、组织、指导、督促和检查；2. 制定和完善病区管理制度；3. 负责病区人员的培训和考核；4. 解决病区管理中出现的问题；5. 负责记录和整理管理工作的相关资料。
第十一条本病区管理部门设置主任一名，副主任若干名，具体职责由主任分配。
第十二条管理部门下设医生、护士领导小组，协助管理部门开展管理工作。
第二节职责分工第十三条医生负责病区的临床医疗工作，包括诊断、治疗、护理等工作。
第十四条护士负责病区的护理工作，包括监护、饮食、卫生等工作。
第十五条管理部门负责病区的管理工作，包括设施管理、人员管理、财务管理等工作。
第十六条内科、外科、儿科等科室的主任负责本科室的临床工作，配合管理部门做好管理工作。
第十七条其他相关工作人员按照岗位职责和分工开展工作。
第三章人员管理第一节人员招聘第十八条对于要求有资格证书的医生、护士等人员，应当在招聘时要求提供相应的证书。
第十九条对于无资格证书的工作人员，应当在招聘时要求提供相关的专业教育背景证明。
第二节人员任职第二十条新入职的工作人员，应当在入职前签订相关的劳动合同，明确双方的权利和义务。
病区管制制度
病区管制制度1. 目的与适用范围本制度旨在规范医院病区的管理与管制，确保病区的安全、有序运营，提高医疗质量，保护患者权益和医护人员的身体健康，并适用于全院全部病区。
2. 术语定义•病区：指医院内设立的供患者进行治疗、护理和休息调养的区域。
•病区经理：指被委任负责病区管理与运营的专职负责人。
•医护人员：指医生、护士及其他直接参加患者护理和治疗工作的人员。
•患者：指接受医疗服务的病人。
3. 病区经理职责3.1 病区经理应负责组织、协调、监督和评价病区的运作，确保病区依照医院规定的标准供应高质量的护理和医疗服务。
3.2 病区经理应负责病区的人员调配、培训和考核，确保病区的人员配备合理、技术过硬，并能够有效应对突发情况。
3.3 病区经理应与其他部门紧密合作，确保病区内各项工作的顺利推动，及时解决协调问题，保证医院内外部沟通畅通。
3.4 病区经理应及时报告病区内的紧急情况、重点事件及上级交办的事项，并依照要求采取应急措施。
4. 医护人员职责4.1 医护人员应自发遵守医院的规章制度，依照相关操作规范执行工作，确保患者的安全和权益。
4.2 医护人员应保持良好的工作状态，遵守职业道德，与患者和家属保持良好的沟通，并供应尽职尽责的服务。
4.3 医护人员应定期接受培训和连续教育，不绝提高专业技能和知识水平，确保依照最新医疗标准供应护理和治疗。
4.4 医护人员应及时、准确、完整地记录患者的病情和治疗情况，保护患者隐私，遵从信息安全和医疗保密规定。
4.5 医护人员应自发遵守感染掌控制度，正确佩戴个人防护用品，保护本身和他人的安全。
5. 病区巡查与安全管理5.1 病区经理应定期进行巡查，检查病区设施设备的完好性和安全性，并及时处理发现的问题和隐患。
5.2 病区经理应组织病区人员进行安全防火、用电用气、医疗废物处理等方面的培训和演练，提高应急处理本领。
5.3 病区经理应订立并组织实施病区的安全管理制度，包含灭火器的摆放、病区内疏散通道的设置等。
病区管理管理制度范本
病区管理制度范本一、总则第一条为了加强病区管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据国家法律法规和医院相关规定，制定本制度。
第二条病区管理应当坚持以患者为中心，以提高医疗护理质量为核心，为患者提供安全、舒适、整洁的诊疗环境。
第三条病区管理应当严格执行医院各项规章制度，维护医院正常工作秩序，保障患者合法权益。
第四条病区管理人员应当遵循依法行政、公开透明、廉洁奉公的原则，提高服务效率，提升管理水平。
二、组织架构第五条病区管理委员会负责病区管理的组织领导，由病区主任、护士长、医师、护士等组成。
第六条病区主任负责病区的全面工作，对病区管理负责。
第七条护士长负责病区的日常管理工作，对病区护理质量和患者安全负责。
第八条医师和护士应当履行各自的职责，共同参与病区管理。
三、患者管理第九条病区应当建立健全患者入院、出院、转科、死亡等管理制度，确保患者诊疗安全。
第十条病区应当严格执行患者探视制度，维护病区秩序，保障患者休息。
第十一条病区应当加强对患者的生活管理，提供良好的生活服务，促进患者康复。
第十二条病区应当关注患者心理健康，提供必要的心理支持和关爱。
四、环境管理第十三条病区应当保持整洁、安静、舒适、安全，满足患者诊疗需求。
第十四条病区物品和床位应当摆放整齐，环境布置应当温馨适宜。
第十五条病区应当加强设施设备管理，保证设施设备安全、完好、有效。
第十六条病区应当严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
五、人员管理第十七条病区工作人员应当遵守医院劳动纪律，严格执行工作流程和操作规范。
第十八条病区工作人员应当注重职业素养，保持良好的职业形象和态度。
第十九条病区工作人员应当加强业务学习和培训，提高专业技能。
第二十条病区工作人员应当关注患者隐私权，保护患者个人信息。
六、质量控制第二十一条病区应当建立质量控制制度，对医疗护理质量、病区环境、人员管理等进行定期评估和改进。
第二十二条病区应当加强医疗安全管理，预防医疗事故和意外事件的发生。
医院病区卡口管理制度范本
一、总则为了加强医院病区安全管理，保障患者及医护人员的人身安全，维护医院正常诊疗秩序，特制定本制度。
二、卡口设置与职责1. 病区卡口设置（1）各病区入口、出口设置卡口，实行24小时值班制度。
（2）卡口设置监控摄像头，实时监控病区内外情况。
2. 卡口职责（1）负责患者、家属、医护人员及外来人员的出入管理，确保人员安全。
（2）负责病区物品的出入管理，防止违禁品、危险品进入病区。
（3）负责对病区内部环境进行巡查，发现安全隐患及时上报。
（4）负责对违反病区管理制度的行为进行制止和纠正。
三、人员管理1. 卡口工作人员应具备以下条件：（1）身体健康，无传染性疾病。
（2）熟悉医院规章制度，具备一定的医疗常识。
（3）具备良好的沟通能力，态度和蔼。
2. 卡口工作人员职责：（1）按照规定时间到岗，认真履行岗位职责。
（2）对出入病区的人员、物品进行查验，确保安全。
（3）遇到紧急情况，及时报告值班领导，协助处理。
（4）保持卡口环境整洁，定期清理垃圾。
四、出入管理1. 患者出入（1）患者凭就诊卡、身份证等有效证件出入病区。
（2）患者家属、亲友进入病区，需出示有效证件，并填写访客登记表。
2. 医护人员出入（1）医护人员凭工作证出入病区。
（2）实习、进修人员凭医院统一发放的实习证、进修证出入病区。
3. 外来人员出入（1）外来人员需经病区主任或护士长批准，凭有效证件出入病区。
（2）外来人员进入病区，需遵守病区相关规定。
五、物品管理1. 病区物品出入（1）病区物品出入需经病区主任或护士长批准。
（2）物品出入需填写出入库登记表，明确物品名称、数量、规格等信息。
2. 危险品管理（1）危险品如麻醉药品、精神药品等，需专柜存放，专人管理。
（2）危险品出入需严格按规定程序进行，确保安全。
六、安全巡查1. 卡口工作人员应定期对病区内部环境进行巡查，发现安全隐患及时上报。
2. 巡查内容包括：病区物品存放、消防设施、卫生状况等。
七、奖惩措施1. 对认真履行职责、表现突出的卡口工作人员给予表彰和奖励。
病区管理制度
病区管理制度第一章总则第一条为了规范病区内的管理秩序，提升医疗服务质量，保障患者的安全与健康，制定本制度。
第二条病区管理制度适用于医院各个病区，包括普通病房、ICU、手术室等。
第三条所有在病区工作的医护人员必须遵守本制度，严格执行，做到言行一致，共同维护良好的医疗秩序。
第四条医院将定期进行病区管理制度的培训与宣传工作，确保每位医护人员都能理解并遵守相关规定。
第五条管理人员要加强对病区规章制度的指导与检查，及时发现问题并及时解决。
第六条各病区必须建立健全的管理机制，明确各项工作职责，确保工作的有序进行。
第七条病区内发生的管理问题或纠纷，应当及时上报医院管理部门，由医院管理部门协调解决。
第八条对病区管理不当的医护人员，医院将给予相应的纪律处分。
第二章病区人员管理第九条病区内的医护人员必须按照规定着装，不得穿着便装或私人服饰上班。
第十条病区内的医护人员必须严格遵守医院的工作纪律，不得擅离职守或无故请假。
第十一条医护人员应保持工作环境的整洁与安静，不得在病房内大声喧哗或聊天。
第十二条医护人员在工作期间应当保持文明礼貌，不得对患者或其他工作人员进行辱骂或伤害。
第十三条医护人员要严格遵守患者的隐私权，不得擅自泄露患者的隐私信息。
第十四条医护人员要积极配合上级领导安排的工作，不得擅自调换工作岗位或增减工作内容。
第十五条医护人员要加强团队合作，共同完成各项工作任务，提升病区管理和服务水平。
第十六条医护人员要定期参加医院组织的培训和考核工作，不得逃避或拖延。
第十七条医护人员要保持良好的职业操守，不得利用职务之便谋取私利。
第十八条医护人员要注重自我保护，做好个人卫生和防护工作，避免受感染或感染他人。
第三章病区安全管理第十九条病区内的医护人员要严格遵守消防安全规定，定期进行消防演练，确保医院的消防安全。
第二十条病区内的医护人员要加强对患者的管控，确保患者不会发生自伤或逃跑等情况。
第二十一条病区内的医护人员要妥善保管医疗器械和药品，杜绝医疗事故的发生。
病区管理制度表
病区管理制度表第一章总则第一条为了规范病区管理工作，保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗服务质量，保障医疗秩序的正常进行，特制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有病区，包括住院部、重症监护室、手术室等。
第三条病区管理工作应当遵循科学、规范、严谨、人性化的原则，保障医疗服务的连续性和有效性。
第二章职责分工第四条病区负责人是病区管理工作的主要负责人，负责全面领导、管理、协调病区的日常工作。
第五条病区医护人员应当严格遵守临床操作规范，保障患者的安全和利益。
第六条医护人员应当积极协助医疗巡查、护士站、药品库房等相关部门开展工作，确保医疗服务顺利进行。
第七条病区内所有工作人员应当相互协作，共同维护病区秩序，确保医护工作的顺利进行。
第三章病区管理第八条病区内的患者应当遵守医院的规章制度，服从医护人员的管理和安排。
第九条病区医护人员应当按照岗位要求，认真履行工作职责，保障患者的生命安全和身体健康。
第十条病区医护人员应当做好患者的入院工作，包括患者的接待、登记、查房等工作，确保病情了解清楚，严格执行医嘱。
第十一条病区医护人员应当加强对患者的健康教育，提高患者的健康意识和自我保健能力。
第四章病区卫生第十二条病区内应当保持干净、整洁、通风的环境，杜绝污秽、异味的存在。
第十三条病区内应当经常消毒，确保病区的环境卫生达到卫生标准。
第十四条病区医护人员应当按照规定要求佩戴口罩、手套等防护用品，保障患者和自身的健康。
第五章病区安全第十五条病区内应当建立健全的安全管理制度，确保患者和医护人员的安全。
第十六条病区内应当加强防火、防盗等安全管理工作，提高突发事件应对能力。
第十七条病区内应当做好患者跌倒防护工作，加强对风险患者的监护和照顾。
第六章病区纪律第十八条病区医护人员应当严格遵守规章制度，不得私自离岗、迟到早退等行为。
第十九条病区内应当加强对患者、家属的管理和教育工作，杜绝干扰医疗工作的行为。
第二十条病区内医护人员之间应当互相团结、支持，不得存在任何形式的暴力、歧视行为。
一病区管理制度
一、病区管理制度1、病房由护士长负责管理，护士长不在由护士组长负责，值班时由值班护士负责。
2、工作人员必须着装整洁、仪表规范，上班时间不得从事与工作无关的事。
3、保持病房整洁、舒适、安静、安全。
做到走路轻、关门轻、操作轻、讲话轻。
4、病室内物品和床位摆放简洁，方便病人使用，易于打扫、消毒。
5、病员被服、用具按基数配给病人使用，统一管理，出院时收回清洁、消毒。
6、保持病房清洁卫生，注意开窗通风，垃圾及时处理，卫生间保持清洁。
病房内不准吸烟。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
护士长工作变动时，要办好交接手续。
8、定期向病人宣传讲解卫生知识，做好入院介绍。
9、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。
二、分级护理要点一、护士实施的护理工作包括：1、密切观察患者的生命体征和病情变化2、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助4、提供护理相关的健康指导。
二、对特级护理患者的护理包括以下要点1、严密观察患者病情变化，监测生命体征2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施3、根据医嘱，准确测量出入量4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施5、保持患者的舒适和功能体位6、实施床旁交接班三、对一级护理患者的护理包括以下要点1、每小时巡视患者，观察患者病情变化2、根据患者病情，测量生命体征3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导四、对二级护理患者的护理包括以下要点1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化2、根据患者病情，测量生命体征3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导。
病区管理公告制度范本
病区管理公告制度范本尊敬的病友及家属：您好！为了保障患者住院期间的安全和舒适，维护病区秩序，根据国家中医药管理局《中医病区管理规范》及相关法律法规，结合我院实际，现将病区管理制度公告如下：一、病区管理宗旨以患者为中心，关心、关爱患者，竭诚为患者提供优质、高效的医疗服务。
全体医护人员将严格遵守规章制度，认真履行职责，确保患者安全、舒适。
二、病区人员管理1. 病区工作人员：包括医生、护士、技师等，均应佩戴工作牌，规范着装，保持整洁、端庄的仪态。
2. 病区患者及家属：请遵守病区秩序，保持安静，不得在病区内大声喧哗、打闹、吸烟、饮酒。
3. 陪护管理：每位患者原则上限定一名陪护人员，陪护人员需持有陪护证，凭证进入病区。
陪护证仅限于已完成核酸检测阴性的陪护人员使用。
4. 探视管理：为保护患者休息，病区实行预约探视制度，探视时间分别为上午8:00-10:00，下午2:00-4:00。
特殊情况可与医护人员协商调整。
三、病区环境管理1. 病区内保持安静、整洁、安全、舒适，避免噪音。
全体医护人员遵循“四轻”原则（走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻）。
2. 病床间及公共通道、床底不得堆放杂物，病室内不得乱挂衣物，不用电器烧生食。
3. 病区各工作室物品放置有序，工作区域内无私人物品。
4. 病区内设有健康教育资料栏，提供相关科普知识，供患者及家属阅读。
四、药品及物资管理1. 药品分类定点放置，标签清晰，保证药品质量。
高危药物有醒目标识，确保安全使用。
2. 病区备药基数合理，有记录，定时添加。
外用药品定点分类放置，标签（红框）清晰。
3. 危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜加锁放置，专人领取与保管。
五、疫情防控管理1. 病区全面实行24小时门禁管理，谢绝探视。
提倡电话、微信、视频等方式进行探视。
2. 患者及陪护人员必须持有核酸检测阴性结果方可办理入院及进入病区。
3. 住院期间，患者和陪护人员原则上不得离开病房，不串门、不聚众、不得进入医务人员工作场所。
病区房间管理制度范本
病区房间管理制度范本一、总则为了加强病区房间管理，保障患者及工作人员的安全，提高医疗服务质量，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本制度。
二、病区房间管理1.病区房间应保持整洁、安静、舒适、安全，病床间及公共通道、床底无杂物，病室内不乱挂衣物，不用电器烧生食。
2.上午查房及治疗期间，病区家属管理工作到位，确保病区秩序井然。
3.病区各工作室物品放置有序（办公室、治疗室、注射室、活动室、示教室、值班室等），工作区域内无私人物品。
4.有医院统一的各种护理标记（护理级别、饮食、药物过敏等），便于管理和查询。
5.病区环境整洁、安静、舒适、安全，避免噪音，统一病房陈设，室内物品摆放整齐。
6.病区财务由护士长全面负责，可指派专人保管，建立账目登记、定期清点，发现丢失及时查明，人员调动时做好交接手续。
三、护士素质1.护士应仪表端庄，淡妆挂牌上岗；服装整洁，着装规范。
2.护士应精神饱满，热情服务；态度和蔼，称谓尊重。
3.护士应耐心答询，实行首接、首问负责制。
4.护士应执行保护性医疗护理制度。
5.护士应保持慎独态度，严格执行规章制度和操作流程。
6.护士应严格遵守劳动纪律，不迟到、早退，不脱岗、不睡岗、不玩游戏等。
四、药品管理1.注射室的内用药品分类定点放置，标签（蓝框）清晰，药名与原包装相符，药柜整洁，药物无过期变质。
2.氯化钾等高危药物有醒目标识。
3.病房备药基数量合理，有记录，定时添加。
4.治疗室的外用药品（外用药、消毒剂）定点分类放置，标签（红框）清晰。
5.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜加锁放置，专人领取与保管。
6.冰箱整洁无私人物品，冰箱内药品按规定注明床号姓名或开瓶日期，无过期变质药品及已出院病人的药品。
五、感染控制1.病区应严格执行消毒、隔离制度，降低发生感染的风险。
2.工作人员进入病区时，应按照要求穿戴防护用品。
3.病区应配备必要的防护及手卫生用品。
4.重点管控病人，医务人员相对固定，进入房间需规范穿戴防护用品。
病区公共区域管理制度范本
病区公共区域管理制度一、总则为了维护病区公共秩序，保障患者和医务人员的合法权益，提高医疗服务质量，依据《医疗机构管理条例》、《医院病区管理制度》等相关法律法规，制定本制度。
二、病区公共区域管理范围本制度所称病区公共区域，包括病区内走廊、候诊区、治疗区、洗手间、电梯间等公共场所。
三、病区公共区域管理职责1. 病区护士长负责病区公共区域的日常管理工作。
2. 病区护理人员、医务人员和保洁人员共同参与病区公共区域的管理工作。
3. 医院保卫科、后勤部门等相关部门应积极配合病区公共区域的管理工作。
四、病区公共区域管理要求1. 保持病区公共区域整洁、卫生、安静、安全，为患者提供良好的治疗环境。
2. 病区公共区域的设施、设备应保持完好，定期进行检查、维护。
3. 病区公共区域内的标识应清晰、明确，便于患者和医务人员识别。
4. 病区公共区域内的管线、线路应布置合理，不得乱拉乱挂，确保安全。
5. 病区公共区域内的垃圾应及时清理，不得乱丢乱扔，防止病源传播。
6. 病区公共区域内不得擅自占用、堆放杂物，影响通行和消防通道。
7. 病区公共区域内禁止吸烟、使用明火，不得乱拉乱接电源，防止火灾事故。
8. 病区公共区域内应严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
9. 病区公共区域内的保卫工作应加强，确保患者和医务人员的人身安全。
五、病区公共区域管理措施1. 病区护士长应定期组织病区护理人员、医务人员开展病区公共区域管理工作，发现问题及时整改。
2. 病区护理人员、医务人员应加强巡视，对病区公共区域内的违规行为及时制止和处理。
3. 医院保卫科、后勤部门应加强对病区公共区域的安全保卫工作，确保病区公共区域的安全。
4. 医院相关部门应定期对病区公共区域进行检查，对不符合要求的病区公共区域，应督促整改，确保患者和医务人员的合法权益。
六、违反本制度的处理1. 违反本制度的行为，一经发现，应立即制止，并给予批评教育。
2. 违反本制度情节严重者，按医院相关规定给予处理，直至依法追究刑事责任。
护士质控病区管理制度范本
一、总则1. 为加强病区护理质量管理工作，提高护理服务质量，确保患者安全，特制定本制度。
2. 本制度适用于本医院所有病区护理工作。
3. 病区护理质量管理工作应遵循以下原则：（1）以患者为中心，以质量为核心。
（2）预防为主，持续改进。
（3）科学管理，规范操作。
二、组织机构及职责1. 病区护士长负责病区护理质量管理工作，全面负责护理质量监控、质量改进、人员培训等工作。
2. 护理质量控制小组由病区护士长、护士、护师等组成，负责病区护理质量日常监控和检查。
3. 护理质量控制小组的职责：（1）制定病区护理质量管理制度及实施细则。
（2）定期对病区护理工作进行质量检查、评估。
（3）对检查中发现的问题，及时分析原因，提出改进措施。
（4）负责病区护理质量档案的管理。
（5）定期向护士长汇报病区护理质量状况。
三、病区护理质量管理内容1. 护理人员素质管理：（1）加强护理人员职业道德教育，提高护理人员的服务意识。
（2）严格执行护理人员着装、仪容、仪表规范。
（3）加强护理人员业务培训，提高护理技术水平。
2. 病区环境管理：（1）保持病区整洁、安静、舒适、安全。
（2）病床间及公共通道、床底无杂物，病室内不乱挂衣物，不用电器烧生食。
（3）病区各工作室物品放置有序，工作区域内无私人物品。
3. 药品管理：（1）严格执行药品、制剂分类管理，各类药品管理符合要求。
（2）注射室的内用药品分类定点放置，标签清晰，药名与原包装相符，药柜整洁，药物无过期变质。
（3）氯化钾等高危药物有醒目标识。
（4）病房备药基数合理，有记录，定时添加。
4. 护理技术操作管理：（1）严格执行各项护理技术操作规范。
（2）加强对新入职、转科、进修护士的培训，确保操作规范。
（3）对护理技术操作进行定期检查、评估，发现问题及时整改。
5. 护理文书管理：（1）严格执行护理文书书写规范，确保护理文书真实、准确、完整。
（2）定期对护理文书进行检查、评估，发现问题及时整改。
四、病区护理质量检查与评估1. 定期检查：每月至少进行一次病区护理质量检查。
病区环境安全管理制度模版
病区环境安全管理制度模版第一章总则一、为了保障病区环境安全，维护患者、医护人员和其他工作人员的生命安全和身体健康，特制定本《病区环境安全管理制度》。
二、本制度适用于本院所有病区。
三、本制度的目的是规范病区环境安全管理工作，明确责任，确保病区环境安全。
第二章病区环境安全管理职责一、病区环境安全管理委员会：负责病区环境安全管理工作的决策、协调、督导等工作，制定相关管理制度。
二、病区负责人：负责具体实施病区环境安全管理制度，保证病区环境安全。
三、医护人员：负责遵守病区环境安全管理制度，积极配合病区环境安全工作。
四、其他工作人员：负责按照本制度的要求，做好病区环境安全管理工作。
第三章病区环境安全管理制度一、环境卫生管理：（一）定期对病区进行清洁，特别是常用区域和设备的清洁，确保环境卫生达标；（二）妥善处理医疗废物，按规定分类储存、集中处理，避免交叉感染；（三）加强对病区空气质量的监测，保证空气洁净；（四）加强对病区水质的监测，确保饮用水符合相关标准。
二、设备安全管理：（一）病区设备定期检查、维护，及时消除设备故障，确保设备正常运转；（二）加强对使用设备的培训，确保医护人员正确操作设备，避免意外发生；（三）对设备的使用、维护和报废等进行详细记录，做好设备档案管理。
三、电气安全管理：（一）定期检查电气设备，发现隐患及时整改；（二）加强对电气设备的维护保养，确保正常使用；（三）严禁私拉乱接电线，确保电气安全；（四）制定停电计划，定期检验电气设备的安全可靠性。
四、防火安全管理：（一）加强病区内各种火灾危险源的管理，确保火灾隐患消除；（二）制定每日巡查制度，对病区内的火灾隐患进行及时排查；（三）加强对医护人员的防火知识培训，提高火灾应急响应能力；（四）使用各类防火设施和器材，确保病区的防火安全。
五、安全管理培训：（一）针对不同岗位的工作人员，制定相应的安全培训计划；（二）定期开展安全培训活动，提高工作人员的安全意识和技能；（三）对新员工进行安全培训，并进行考核，确保其安全工作能力符合要求。
住院部病区及病房管理制度范本
住院部病区及病房管理制度范本一、病区管理制度1. 病区设立和调整1.1 住院部根据科室、病房类型和床位需求，合理设置病区，并根据实际情况进行调整。
1.2 病区划分为普通病区、重症监护病区、感染病区等，不同类型病区应有相应的管理措施。
1.3 病区调整需经住院部负责人审批并报院务会议或相关部门备案。
2. 病区值班制度2.1 每个病区应设立专门的值班室，并配备足够的值班人员。
2.2 值班人员应按照规定的班次轮流值班，确保24小时有人在病区内进行管理和服务。
2.3 值班人员应严格遵守值班制度，不得随意离开值班岗位，确保病区的安全和秩序。
3. 病区巡视制度3.1 病区负责人应定期进行病区巡视，检查病房卫生、空气质量、医疗器械和药品使用情况等，确保病区的正常运转。
3.2 巡视应有详细的记录，包括问题的发现和整改情况，以便及时解决病区管理中存在的问题。
3.3 巡视记录应上报住院部负责人和相关部门，以便及时采取措施改进管理。
4. 病区医护人员管理4.1 病区应配备足够数量的医护人员，确保患者的日常生活照料和医疗护理工作。
4.2 病区医护人员应具备相关专业技能和职业素养，严格按照规章制度开展工作。
4.3 病区负责人应对医护人员进行定期培训和考核，提高他们的综合素质和专业能力。
5. 病区安全管理5.1 病区应设立安全专员，负责病区的安全工作，并与住院部安全管理部门保持密切联系。
5.2 病区应定期进行消防、安全教育和应急演练，提高医护人员的应急处理能力和安全意识。
5.3 病区应建立安全隐患排查和管理制度，及时发现和整改存在的安全隐患。
二、病房管理制度1. 病房卫生管理1.1 病房应定期进行卫生清洁，保持环境整洁、无异味，确保患者居住舒适。
1.2 病房内的卫生设施和用品应安全可靠，定期检查维修和更换损坏的设备和用品。
1.3 病房卫生应有详细记录，包括卫生清洁情况、消杀记录和床具更换情况等，以便随时查阅。
2. 病房安全管理2.1 病房内应设置视频监控设备，加强对病房的安全监控。
病区收治范围管理制度范本
病区收治范围管理制度范本一、总则为了加强病区收治范围管理，确保患者得到及时、有效的治疗，提高医疗质量，根据国家中医药管理局《中医病区管理规范》和本医院实际情况，制定本制度。
二、病区收治范围1. 病区收治范围应根据医院功能定位、病区设置和医疗资源配置确定，报医务部门备案。
2. 病区收治范围应包括病区名称、床位数、专业特长、收治疾病种类、病情程度等。
3. 病区可根据自身医疗技术水平、设备条件和医护人员资质，适当调整收治范围。
调整后应报医务部门备案。
三、病区收治原则1. 病区应按照“分区收治、专业相近、病情相对稳定”的原则收治患者。
2. 病区收治的患者应符合病区收治范围要求，并根据患者病情、年龄、性别等因素合理分配床位。
3. 病区收治患者时，应充分考虑医护人员的工作负荷，确保医疗安全。
四、病区收治流程1. 患者入院时，由接诊医生根据患者病情判断其所属病区收治范围，并开具入院证。
2. 患者持入院证至相关病区办理入院手续，病区护士根据患者病情安排床位。
3. 患者入住病区后，病区医生和护士应进行全面评估，并根据患者病情制定治疗方案。
4. 病区医生和护士应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。
5. 患者出院时，病区医生和护士应做好出院指导，确保患者掌握疾病预防和保健知识。
五、病区收治管理1. 病区应建立健全收治管理制度，明确收治范围、收治原则、收治流程等。
2. 病区负责人应对病区收治工作进行全面负责，确保病区收治工作顺利进行。
3. 病区医护人员应熟练掌握病区收治范围和收治原则，合理收治患者。
4. 病区应定期对收治工作进行总结，发现问题及时整改，不断提高病区收治质量。
六、违规处理1. 违反本制度的，由医务部门责令改正，并对相关责任人进行通报批评。
2. 造成严重后果的，由医务部门报请医院给予责任人相应的纪律处分。
3. 涉嫌犯罪的，依法移交司法机关处理。
本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
住院部病区及病房管理制度范本
住院部病区及病房管理制度范本一、总则1.1 目的：为了规范住院部病区和病房的管理，保障患者的安全和医疗质量，提高工作效率，制定本制度。
1.2 适用范围：本制度适用于医院住院部的各个病区和病房。
二、病区管理2.1 病区的设置：医院根据临床需要设立不同科室的病区，并配备相应的医疗设备和药品。
2.2 病区主任：每个病区设立一名病区主任，负责病区的管理和协调工作，由医院领导任命。
2.3 病区护士长：每个病区设立一名病区护士长，负责护理工作的组织和管理，由医院护理部门任命。
2.4 病区分工：病区根据科室特点和患者需求，合理划分工作岗位，明确各个岗位的职责和权限。
2.5 病区卫生：病区要保持良好的卫生环境，定期清洁、消毒，保持通风和整洁。
三、病房管理3.1 病床分配：病房护士长根据患者的病情和需要，合理分配病床，确保患者的就医顺畅和医疗资源的合理利用。
3.2 病房安全：病房要做好安全防范措施，保证患者的人身安全，如防止走失、防止患者自伤等。
3.3 病房卫生：病房要保持良好的卫生环境，定期清洁、消毒，保持通风和整洁。
3.4 病房访问：病房要限制患者的访客，防止交叉感染和不必要的干扰，同时要保障患者的合法权益，允许患者指定的陪护人员进入病房。
3.5 病房巡视：病房护士长和护士要定期进行巡视，了解患者的病情和需求，及时提供护理和医疗服务。
3.6 病房设备和药品管理：病房设备和药品要定期检查和维护，确保正常使用和安全存放。
四、患者护理4.1 护理评估：患者入院后要进行全面的护理评估，包括患者的生理、心理和社会等方面，为后续的护理工作提供依据。
4.2 护理计划：根据患者的护理评估结果，制定个性化的护理计划，明确护理目标和措施。
4.3 护理记录：护士要按照规定的格式和要求，及时、准确地记录患者的护理情况和病情变化。
4.4 护理质量管理：护士要按照相关的护理规范和操作要求，提供高质量的护理服务，减少护理风险和事故的发生。
全科医疗病区管理制度范本
一、总则为了加强全科医疗病区的管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，维护医患双方的合法权益，特制定本制度。
二、病区环境与设施1. 病区环境：病区应保持整洁、安静、舒适、安全，室内空气流通，温度适宜。
病床间及公共通道、床底无杂物，病室内不乱挂衣物，不用电器烧生食。
2. 病区设施：病区设施应齐全、完好，定期检查、维修。
各种抢救仪器、物品、设备定点放置，专人管理，定时清点，定期检查、维修，定量供应，呈备用状态。
三、人员管理1. 护理人员：护士应具备良好的政治思想素质、专业技术知识和职业道德，持证上岗。
仪表端庄，着装规范，精神饱满，热情服务，态度和蔼，耐心答询，实行首接、首问负责制。
2. 医师：医师应具备相应的执业资格，严格执行诊疗规范，关爱患者，严谨求实，不断提高诊疗水平。
3. 医疗辅助人员：医疗辅助人员应具备良好的职业素养，协助医护人员做好病区各项工作。
四、药品管理1. 药品采购：药剂科应在监督管理部门和院药事管理委员会的领导下，负责全院的药品采购、储存、保管和供应工作。
2. 药品储存：药品应分类定点放置，标签清晰，药柜整洁，药物无过期变质。
氯化钾等高危药物有醒目标识。
3. 药品使用：严格执行药品管理制度，规范用药，确保患者用药安全。
五、医疗质量管理1. 制定病区护理工作制度、疾病护理常规、消毒隔离制度、护理文件书写标准等，并严格执行。
2. 加强病区护理质量、安全、教学等匹配的组织网络和兼管人员，认真履行职务职责。
3. 开展定期检查、考核，确保医疗质量持续改进。
六、病区安全管理1. 病区设施安全、规范，物品放置有序，位置固定，病区仪器、设备未经护士长同意，不得随意外界挪用。
2. 病区环境应保持清洁、整洁、安静、安全、舒适，工作人员必须做到“四轻”：走路轻、开门轻、说话轻、操作轻。
3. 病区使用医院统一标识、指示、警示牌，各种标识应醒目、清晰、明确、温馨、整洁，使用规范。
4. 病区走廊、各出入口、通道保持通畅、安全。
住院病区人员管理制度范本
一、总则为加强住院病区人员管理，确保医疗质量和患者安全，维护良好的医疗秩序，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院住院病区内的所有医护人员、护理人员、行政管理人员及实习、进修人员。
三、人员管理1. 仪表要求（1）医护人员着装整齐，佩戴胸牌，保持仪表端庄。
（2）医护人员应保持个人卫生，不得在病区吸烟、饮食。
2. 工作纪律（1）医护人员应严格遵守医院规章制度，按时上下班，不得迟到、早退。
（2）医护人员应保持病区整洁，不得在病区内大声喧哗、打闹。
（3）医护人员应保持良好的工作态度，热情服务患者，尊重患者权益。
3. 护理安全（1）医护人员应严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。
（2）医护人员应掌握患者病情，准确执行医嘱，确保患者安全。
（3）医护人员应密切关注患者病情变化，及时报告主管医生。
4. 药品管理（1）医护人员应严格按照药品管理制度，规范药品使用。
（2）药品分类存放，标签清晰，确保药品质量。
（3）高危药品有醒目标识，专人负责保管。
5. 病区环境（1）保持病区整洁、安静、舒适、安全，病床间及公共通道无杂物。
（2）病区各工作室物品放置有序，工作区域内无私人物品。
（3）病区设有健康教育资料，提高患者健康意识。
四、培训和考核1. 医护人员应定期参加医院组织的业务培训，提高业务水平。
2. 医院对医护人员进行定期考核，考核内容包括业务知识、工作态度、服务质量等。
3. 考核结果作为评优评先、晋升的重要依据。
五、奖惩1. 对表现优秀、工作成绩突出的医护人员给予表彰和奖励。
2. 对违反规章制度、服务质量差的医护人员进行批评教育，情节严重的给予处罚。
六、附则1. 本制度由医院护理部负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
病区质量管理规章制度
病区质量管理规章制度第一章总则第一条为了提高医院病区的管理质量，保障患者的安全和健康，制定本规章制度。
第二条病区质量管理规章制度适用于医院各病区的管理工作。
第三条病区质量管理规章制度是医院管理的基本准则，病区管理人员和工作人员必须严格遵守。
第四条病区质量管理规章制度的内容包括：病区管理人员的职责、病区工作人员的职责、病区环境与设施管理、感染预防控制、医疗器械管理、药品管理、医疗废物管理等。
第五条病区质量管理规章制度由医院质量管理部门负责起草和修订，经医院管理委员会批准后正式执行。
第二章病区管理人员的职责第六条病区护士长是病区的负责人，负责对病区工作进行全面管理。
第七条病区护士长的职责包括：制定并执行病区管理制度；组织病区工作人员进行培训；指导病区工作人员落实病人护理计划；协调医护人员的工作；监督病区环境和设施的清洁卫生等。
第八条病区医生是病人的主治医生，负责为病人进行诊断和治疗。
第九条病区医生的职责包括：为病人制定治疗计划；指导护士长和护士落实病人护理计划；定期对病人进行查房；与其他科室的医生进行沟通协调等。
第十条病区护士是病区的核心力量，负责进行病人的护理工作。
第十一条病区护士的职责包括：照顾病人的生活起居；执行医嘱进行护理工作；定期观察病人的病情变化；协助医生进行护理操作等。
第三章病区工作人员的职责第十二条病区清洁工负责病区的卫生清洁工作。
第十三条病区清洁工的职责包括：定期对病区进行清洁消毒；及时清理垃圾和废弃物；保持病区环境的整洁卫生等。
第十四条病区护士助理负责协助护士进行护理工作。
第十五条病区护士助理的职责包括：协助护士进行病人的个人护理；协助护士执行医嘱进行护理操作；定期对病人进行生命体征观察等。
第十六条病区诊疗员负责协助医生进行诊疗工作。
第十七条病区诊疗员的职责包括：协助医生进行病人的体格检查；协助医生进行医学诊断；定期为病人测量生命体征等。
第四章病区环境与设施管理第十八条病区环境与设施管理是病区质量管理的重要内容，病区管理人员必须严格执行。
住院部病区及病房管理制度范本(五篇)
住院部病区及病房管理制度范本１、病房由护士长负责管理，主班护士和责任护士协助管理。
2、医护人员必须穿工作服、工作帽，着装整洁，佩戴胸卡上岗。
病房内不准吸烟。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、每月召开一次病人工休座谈会，征求意见，改进病房工作。
定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。
5、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意不得任意搬动。
6、病员被服、用具、按基数配给病员。
出院时清点收回。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要办好交接手续。
8、病房内不会客。
进行护理操作时不接私人电话，病人不得随意离开病房。
9、保持病房清洁卫生、注意通风。
每日至少清扫两次，生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。
住院部病区及病房管理制度范本（二）一、环境标准（一）门窗。
保证洁净透明，玻璃无手指印，无污渍；窗槽无积尘、杂质，每天洗擦____次。
（二）室内：1、墙面：保证墙壁、地角线、顶棚、灯饰、干净明亮，无灰尘、无蜘蛛网，无乱涂乱画；各类开关、消防器材无灰尘、手印；每周至少洗擦____次；2、设施、设备：（1）病房门、把手、床、床头柜、衣柜、饮水机、桌椅，每天消毒擦洗，整理____次；（2）窗帘无积尘、无污渍，且悬挂整齐；（3）沙发及垫子、餐桌椅、餐具按统一样式摆放整齐；（住院期间可以征求患者意见，房间的餐桌、餐具、微波炉、消毒柜是否每天清洗。
）（4）电视、网络随时畅通；（5）正常情况下窗帘和布沙发套子每月清洗____次，有污渍必须及时清洗（6）微波炉、消毒柜、餐桌椅、保证随时无残渣、油渍、污渍；（7）水龙头、面盆、淋浴阀清洁后必须用干毛巾擦干，不能出现水印和手印；（8）便槽、马桶及时冲洗，不得有污渍、污物，出现堵塞及时通知相关人员疏通；（9）垃圾篓、痰盂盒。
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一病区管理制度范本精品办公文档一、病区管理制度1、病房由护士长负责管理,护士长不在由护士组长负责,值班时由值班护士负责。
2、工作人员必须着装整洁、仪表规范,上班时间不得从事与工作无关的事。
3、保持病房整洁、舒适、安静、安全。
做到走路轻、关门轻、操作轻、讲话轻。
4、病室内物品和床位摆放简洁,方便病人使用,易于打扫、消毒。
5、病员被服、用具按基数配给病人使用,统一管理,出院时收回清洁、消毒。
6、保持病房清洁卫生,注意开窗通风,垃圾及时处理,卫生间保持清洁。
病房内不准吸烟。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点。
如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
护士长工作变动时,要办好交接手续。
8、定期向病人宣传讲解卫生知识,做好入院介绍。
9、定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。
二、分级护理要点一、护士实施的护理工作包括:1、密切观察患者的生命体征和病情变化2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助4、提供护理相关的健康指导。
二、对特级护理患者的护理包括以下要点1、严密观察患者病情变化,监测生命体征2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施3、根据医嘱,准确测量出入量4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施5、保持患者的舒适和功能体位6、实施床旁交接班三、对一级护理患者的护理包括以下要点1、每小时巡视患者,观察患者病情变化2、根据患者病情,测量生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、提供护理相关的健康指导四、对二级护理患者的护理包括以下要点1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化2、根据患者病情,测量生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导。
五、对三级护理患者的护理包括以下要点1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化2、根据患者病情,测量生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、提供护理相关的健康指导三、查对制度(一)给药查对1、在执行各项治疗、护理操作时要严格执行“三查七对一注意”: (1)三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
(2)七对:对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
(3)一注意:注意用药反应。
2、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
3、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要反复核对。
静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
(二)输血查对1、采血时按病历查对输血申请三联单,查医嘱、姓名、床号、住院号、血型。
2、采集血样应有两人核对后同时到达病人床边,一人采集,一人核对。
严禁一人同时采集两个患者的血标本。
3、取血者原则上应由受训后的人员承担,应检查血瓶(袋)有无破损,血液颜色、性质有无异常。
4、输血前,需经两人查对(三查九对)并签名,无误后,方可输入。
输血过程严密观察病情变化,发现异常及时汇报处理。
注:三查九对内容三查:血液的有效期、质量、输血装置是否完好。
九对:受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成份、用血量、交叉配血试验结果、编号、采血日期、血液的有效期。
5、输血完毕,应保留血袋24小时,以备必要时送检。
(三)饮食查对1、每日查对医嘱后,以饮食单位依据,核对病人窗前饮食标志,查对床号、姓名、饮食种类,并向病人宣传治疗膳食的临床意义。
2、发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、餐前在病人床头再查对一次。
4、对禁食病人,应在饮食和床尾设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
5、因病情限制食物的病人,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食用。
6、管喂饮食须由护士操作,并严守三查七对原则,尤其要确认病人身份及喂注食物的内容、质量和温度。
肠瘘者严格禁忌症。
(四)灌肠查对1、操作前必须严格执行“三查七对”制度(即配制灌肠前查、配制查、配置后查;对床号、姓名、灌肠液名称、剂量、浓度、时间、用法)。
2、配制灌肠液前要检查溶液或药品质量,注意有无变质、有效期和批号。
3、灌肠液配制要查对溶液名称、剂量、浓度和温度。
4、灌肠液配制后再次核对确认并在灌肠袋标签上签字。
5、进行灌肠操作前核对病人床号、姓名、住院号(必要时),对手术、昏迷、新生儿及儿童必须核对腕带。
病人如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行,并在执行单上签字。
(五)医嘱查对1、处理医嘱应做到班班核对,每天执行1~2次总查对,医嘱核对后核对者签全名。
2、有疑问的医嘱必须问清后方可执行,如医嘱违反法律、法规、规章及诊疗规范不得执行。
3、抢救病人时,医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍,待医生确认无误后方可执行,保留用过的安瓿,两人核对后再弃去。
四、值班、交接班制度1、根据医院和科室的情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人个性化情况实施整体护理。
2、值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时实施。
3、值班人员必须在交班前完成本班的各项常规工作,做好各项护理记录,整理好物品,为下一班做好准备。
需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离开。
4、值班、交接班如发现病情、治疗、器械物品交代不清时。
应立即查实、确认。
5、各班交接时均要相互进行书面、口头、床前交接。
五、消毒隔离制度1、护理人员上班时间应着工作服,并保持工作服清洁、整齐、干燥。
2、护理人员接触病人或实施护理前后均应用流水洗手,必要时用消毒液泡洗。
无菌操作时,严格遵守无菌技术操作原则。
3、各类物品使用后根据不同性质定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。
4、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,定期检查无菌物品是否过期,用过的物品与未用过的物品应严格分开放置并有明显的标记。
5、凡受到污染的可重复使用的物品,按照污染源的不同进行清洗消毒处理,并选择不同的消毒灭菌方法,以保证消毒灭菌效果。
6、在感染管理科的指导下,做好医院内医疗用品的消毒隔离工作。
六、药品管理制度各护理单元的备用药品,由病区护士长、科主任及药剂部门负责人根据治疗面宽、副作用少的原则,共同决定种类和数量,便于临床应急使用。
具体管理要求如下:毒麻药品管理1、定义:它是指国家依法管制的反复连续使用后能使人形成瘾癖的药品。
包括麻醉、一类精神药。
目前临床上常备的有:哌替啶、吗啡、布桂嗪、芬太尼、利他林、可待因、阿桔片、盐酸吗啡片、芬太尼贴等。
2、管理要求:(1)标签颜色:白底黑框黑字。
(2)专人负责保管,专册(毒、麻药品管理记录本)登记,专柜存放、上锁,钥匙随时携带,班班交接,双签名。
(3)每次使用时应在专册登记本上记录使用日期,时间、病人姓名、药名、剂量等。
(4)使用后空安瓿及时送回药房,使用不到一支的,剩余药液留在安瓿交药房回收或在2人在场的前提下,将剩余药液丢弃,空安瓿返回药房,不得给他人使用,一旦发现按相关条例处理。
高危药品管理1、定义:它是指误用后方可产生严重不良反应或危及病人生命安全的药品。
2、种类:(1)高浓度电解质制剂:10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、氯化钙注射液、25%硫酸镁注射液等(2)血管活血药:多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、异丙肾、硝酸甘油肌肉、硝普钠等。
(3)松弛剂:万可松、司可林等(4)细胞毒化药品(5)其它类:胰岛素、肝素等3、管理要求:(1)标签颜色:红底白字。
(2)高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
(3)高危险药品存放药架应标识醒目,设置警示提示牌提醒注意。
(4)高危药品使用要实行双人复核,确保准确无误。
外用药物管理1、定义:指不能进入静脉等血液系统的,用于皮肤、粘膜表面等的药物。
2、种类:(1)无菌溶液类。
(2)消毒剂类。
(3)防腐、剧类。
(4)其他。
3、管理要求:(1)标签颜色:白底红框红字。
(2)标识醒目,分类、定位放置。
防腐类外用药应单柜存放上锁。
(3)定期清点、检查药品质量、效期,防止积压、变质,如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时,应停止使用并报药剂科处理。
(4)使用时认真执行查对制度,对防腐、剧类药物应用应实行双人复核,确保准确无误。
普通药物(一)口服药物管理1、定义:药物经口服被胃肠道吸收和利用,达到治疗的目的。
2、管理要求:(1)标签颜色:白底蓝框字。
(2)每种药物应单独存放在防潮、防湿的容器内(瓶、塑料袋)加盖密封闭保存,标识清楚,注明有效期。
(3)每次领用不能与原来同种基数药混放,应独立包装,【要求同第(2)条】,并按有效先后顺序排列,做到先领先用,防止过期。
a)定期清点、检查药品质量、有效期,防止变质、变色、过期等。
(二)注射类药物管理1、定义:无菌药物经静脉、动脉、肌肉、皮下、皮内注入体内,达到的治疗目的。
包括各类大输液、各类针剂。
2、管理要求:(1)标签颜色:白底蓝框蓝字。
(2)标识醒目,分类、定位放置。
(3)定期清点、检查药品质量、有效期,防止变质、沉淀、过期、药品(4)需冷藏的药品应根据要求按序存放于冰箱,并定期检查。
(5)凡抢救车内的药品必须固定在抢救车上,保持一定的基数,编号排列,定位放置,每班检查、记录、签名(封存的抢救药物每周检查),保证随时应用。
(6)使用时认真执行查对制度,实行双人复核,确保准确无误。
病房小药柜管理制度1、病房小药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自自取用。
2、病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。
3、定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等情况时,停止使用并报药剂科处理。
4、高危药品单独存放,并有醒目标识。
5、注射药、内服药、外用药分开放置;剧毒药存放位置合理;非抢救性药存量、存放位置合理;并有醒目标识。
6、毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,使用时,由医师开专用处方,并及时向药房领回。
建立管理记录本,每日交接班时,必须交点清楚并双签名。
7、药剂科要定期对病房小药柜检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期、变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。
七、护理文件管理制度2、病区护士须严格执行《医疗机构病例管理制度》,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
3、除涉及患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和他人不得擅自查阅该患者的病历。
4、病区护理文件由护士长负责管理,护士长不在时由主班护士负责管理。
各班护理人员均须按不得泄露患者隐私的要求执行。