奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的临床效果
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的效果
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的效果【摘要】目的探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状的效果。
方法研究对象60例为老年痴呆伴发精神行为症状患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，分别给予多奈哌齐及多奈哌齐联合奥氮平治疗，并进行治疗效果对比，研究起止时间为2021年1月-2022年12月。
结果B组较A组BEHAVE—AD评分更低，对比有统计学意义P〈0.05。
不良反应发生率两组差异较小，对比无统计学意义P>0.05。
结论多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状兼具有效性及安全性，值得临床推广。
【关键词】多奈哌齐；奥氮平；老年痴呆；精神行为症状；不良反应【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of Donepezil combined with olanzapine in the treatment of senile dementia accompanied by psychobehavioral symptoms. Methods Sixty patients with senile dementia accompanied by mental and behavioral symptoms were randomly pided into A (n=30) and B (n=30) groups after admission. Donepezil and Donepezil combined with olanzapine were respectively given treatment, and the therapeutic effect was compared. The study started and ended from January 2021 to December 2022. Results BEHAVE -- AD score of group B was lower than that of group A, with statistical significance P < 0.05. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Donepezil combined with olanzapine is effective and safe in the treatment of senile dementia accompanied by psychobehavioral symptoms, which is worthy of clinical promotion.【 Key words 】 Donepezil; Olanzapine; Senile dementia; Psychobehavioral symptoms; Adverse reaction精神行为异常是老年性痴呆最常见的一种临床症状，不仅对患者的日常生活造成极大的影响，也增加了患者的死亡危险【1】。
奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的临床疗效
奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的临床疗效温启荣【摘要】目的:探讨奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的效果.方法:通过对2016-08～2018-01在我院治疗的92例伴有精神行为症状老年性痴呆患者随机分组,对照组患者给予利培酮治疗,实验组患者应用奥氮平治疗,观察比较两组患者治疗效果、BEHAVE-AD评分、PANSS总分及不良反应发生率差异.结果:实验组总有效率91.30％同对照组比较无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗2周PANSS(60.42±5.12)分、治疗4周PANSS(46.74±4.42)分均明显低于对照组(P＜0.05);实验组治疗2周BEHAVE-AD(20.99±5.26)分、治疗4周BEHAVE-AD(15.67±3.69)分较对照组均显著下降(P＜0.05);实验组不良反应发生率17.39％同对照组比较明显下降(P＜0.05).结论:针对伴有精神行为症状老年性痴呆患者应用奥氮平治疗可提高治疗效果,改善行为症状,不良反应发生率低,值得推广应用.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2018(041)006【总页数】2页(P127-128)【关键词】奥氮平;老年性痴呆;精神行为【作者】温启荣【作者单位】龙岩市福康医院,福建龙岩364200【正文语种】中文【中图分类】R749.1+6老年性痴呆为老年人常见疾病，其发病机制尚未完全明确，导致社会及患者家庭负担加重，降低患者生活质量[1]。
研究显示[2]，老年性痴呆患者除认知功能障碍、记忆力下降，多数患者伴有行为紊乱、焦虑抑郁、人格改变等痴呆精神行为症状，老年性痴呆精神行为症状发病率约为70%～90%，直接影响患者正常生活。
临床常规应用抗精神病药物治疗痴呆精神行为症状，近年来，临床应用非典型抗精神病药物治疗该病，取得良好治疗效果[3,4]。
本文通过对我院收治的92例伴有精神行为症状老年性痴呆患者分组，讨论治疗方案，现报道如下。
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究
日， 疗程 ８周 。部分病 例合用 苯二 氮革 类药 ， 用 Ｂ Ｈ Ｖ 采 Ｅ ＡＥ
—
Ａ Ｄ及 Ｔ Ｓ Ｅ Ｓ评定疗效及不 良反应 ， 分别于治疗前及治疗 后
２ ４ ８周 各 评 定 】 。Ｂ Ｈ Ｖ Ａ 减 分 率 ９３ ％ 为 有 效 ， 、、 次 Ｅ Ａ Ｅ— Ｄ ０ ＜ ０ 为 无 效 ， 疗 前 及 中途 常 规 检 查 三 大 常 规 ， 肾功 能 ３％ 治 肝 及心 电图、 电图。 脑
分为奥氮平治疗组和利培酮治疗组 ， 疗程 ８周 ， 用阿尔 茨海默病病 理行为 评定量 表（ Ｅ Ｖ 采 Ｂ ＨＡ Ｅ—Ａ 评定疗效 ， Ｄ） 采用治 疗中 出现症 状量表
（ ＥＳ 评定不良反应。 结果 ： ＴＳ） 奥氮平与利培酮对老年痴呆伴发 的精神行为障碍疗效可靠 ， 其中奥氮平组有效 率 ９ ．％ ， ０３ 利培 酮组 ９％ ， ０ 且两 组不良反应都较轻微 。结 论 ： 奥氮平对老年痴呆伴发精神障碍治疗安全有效 ， 临床推广使用。 适合
１７ ０ ６ （ ＯＯ １ ６ ２— ３ ９ ２ Ｌ ） ５—１７ ０ ９ ２— ２ 停 药 清 洗 １ ， 氮 平 起 始 剂 量 ２５ ｍ／ 日逐 渐 周 奥 ． ｅ
老 年 痴呆 患 者 常 合 并 精 神 病 性症 状 及攻 击 行 为 ， 奥 以
氮平（ 商品名 ： 欧兰宁 ） 和利培酮分别治疗老年痴呆伴发 的精 神和行为症状 ， 观察其疗效 和安 ＿ｌ 伞Ｊ 生。
表 示 ， 组 间 比较 用 ｔ 验 ， 效 比较用 检验 。 两 捡 疗
２ １ 两组评定量表评 分 比较 ， ． 两组 Ｂ Ｈ Ｖ Ｅ Ａ Ｅ—Ａ Ｄ总分及因 子分治疗后均有显 著性下 降（ 尸均 ＜ ．５ ， ０ ０ ） 两组 比较治疗 ４ 周 时奥氮平组减分率显著较多 （ Ｐ＜０ ０ ） 中行 为紊乱 、 ．５ 其 攻 击行 为 ２项评分两组差异显著 ， 详见表 １表 ２ ， 。
口服奥氮平片对改善老年痴呆伴精神行为障碍的临床疗效观察
口服奥氮平片对改善老年痴呆伴精神行为障碍的临床疗效观察作者：舒敏来源：《人人健康》2019年第09期【摘要】目的：分析口服奥氮平片对改善老年痴呆伴精神行为障碍的临床疗效。
方法：所选取的研究对象为本科2018年1月至2019年6月期间收治的老年痴呆伴精神行为障碍患者共78例，随机方法分组为研究组和对照组（每组39例患者）并分别接受口服奥氮平片以及利培酮片治疗，对比两组接受治疗后的疗效、不良反应。
结果：两组患者接受治疗后BEHAVE-AD 评分逐渐减少，但研究组患者在治疗4周10周后的评分均比对照组高，P<0.05。
在不良反应方面两组差异不大，P>0.05。
结论：奥氮平应用于老年痴呆伴精神行为障碍的治疗中，可一定程度上改善患者的病理行为，改善其精神行为障碍，安全性高，其临床疗效显著值得推荐。
【关键词】奥氮平;老年痴呆;精神行为障碍;临床疗效【中图分类号】R749.16 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0222-02老年痴呆伴精神行为障碍是老年痴呆（AD）的症状之一，患者临床常有幻觉、妄想、偏执、猜疑、焦虑、抑郁、安静不下来、无故尖叫、无目的徘徊、淡漠中的一个或多个症状，临床治疗有药物治疗与非药物治疗两种主要治疗方法。
本研究就主要对老年痴呆伴精神行为障碍的药物治疗方法展开了研究，研究如下：1.1基线资料所选取的研究对象为本院2018年1月至2019年6月期间收治的老年痴呆并精神行为障碍患者共78例，采用“随机数字表法”作为分组原则，将患者分组为研究组和对照组两组，每组39例患者。
其中研究组患者男性22例，女性17例，年龄范围56-77岁，平均（63.72±4.28）岁，病程0.5-8年，平均（3.7±2.3）年;对照组患者男性24例，女性15例，年龄范围53 78岁，平均（62.56±3.44）岁，病程1 8年，平均（4.1±2.6）年。
奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床效果研究
奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床效果研究发布时间：2021-01-19T14:23:42.570Z 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：易瑾[导读] 观察奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床效果。
易瑾（昆明市第二人民医院；云南昆明650203）【摘要】目的观察奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床效果。
方法随机选取我院2019年1月~2019年12月收治的老年痴呆精神行为障碍患者共80例，将其平均划分为对照组和观察组，对照组予以利培酮治疗，观察组予以奥氮平治疗，用药2个月，统计对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。
结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论奥氮平治疗老年痴呆患者疗效显著，能够改善患者精神行为障碍的不良症状，促进病情早日康复，值得在临床上推广应用。
【关键词】奥氮平；老年痴呆；精神行为障碍；临床疗效老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，在临床上也称为“阿尔茨海默病”，好发于65岁以上的老年人，主要表现为记忆紊乱和认知功能障碍，随着病程的发展，老年痴呆患者还会出现幻觉、行为改变、妄想等不良精神症状。
有学者在研究中发现，65%以上的老年痴呆患者会出现精神行为症状，从而导致生活质量直线下降，同时也加重了家庭的负担。
因此，针对老年痴呆患者应予以抗精神行为症状的治疗方法。
目前，有研究表明奥氮平作为一种新型的非典型抗精神病药，可以用于老年痴呆伴发精神行为障碍患者的治疗中。
在此，本研究选择我院收治的老年痴呆精神行为障碍患者作为研究对象，观察奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床效果。
现总结以下报道。
1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2019年1月~2019年12月收治的老年痴呆精神行为障碍患者患者共80例，将其平均划分为对照组和观察组，每组各40例，其中对照组男22例，女18例，年龄64~80岁，平均年龄（66.5±9.3）岁；观察组男21例，女19例，年龄65~79岁，平均年龄（67.2±8.8）岁。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析【摘要】老年痴呆症是老年人常见疾病，患者常常伴有精神行为症状，给患者及家属带来极大困扰。
多奈哌齐和奥氮平是常用于治疗老年痴呆的药物，二者联合应用在治疗精神行为症状上显示了潜在的优势。
本文从药物的作用机制入手，探讨了多奈哌齐和奥氮平联合治疗老年痴呆的理论基础，并介绍了临床研究方法和疗效观察结果。
通过对临床研究的综合分析，总结了多奈哌齐联合奥氮平在治疗老年痴呆精神行为症状上的疗效，展望了未来的研究方向。
该研究为临床实践提供了重要的参考依据，有望改善老年痴呆患者的生活质量。
【关键词】老年痴呆、多奈哌齐、奥氮平、精神行为症状、治疗、疗效分析、作用机制、临床研究、理论基础、临床疗效、观察结果、总结、未来展望1. 引言1.1 研究背景老年痴呆是一种常见的神经退行性疾病，患者在智力、记忆、语言、思维、判断力和行为等方面逐渐受损，严重影响生活质量。
随着人口老龄化的加剧，老年痴呆的发病率也逐渐增加，成为社会关注的重要问题。
精神行为症状是老年痴呆患者常见的临床表现之一，包括焦虑、抑郁、幻觉、妄想、攻击行为等，给患者及其家庭带来较大的负担。
目前，针对老年痴呆的治疗主要是通过药物干预来缓解症状和延缓病情进展。
多奈哌齐和奥氮平是两种常用于治疗老年痴呆精神行为症状的药物，它们分别具有不同的作用机制和疗效特点。
近年来，多项研究表明，多奈哌齐联合奥氮平可以更有效地改善老年痴呆患者的精神行为症状，提高生活质量。
本研究旨在对多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效进行进一步探讨和分析，为临床实践提供更多的理论支持。
1.2 研究目的研究目的是探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。
老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病，患者常常出现认知功能损害、情绪波动和行为异常等症状。
当前治疗主要是通过药物干预来缓解症状，但现有单一药物治疗效果有限且易出现不良反应。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析随着人口老龄化的加剧，老年痴呆精神行为症状（BPSD）已成为老年人群中一种常见且严重的心理健康问题。
BPSD包括焦虑、抑郁、幻觉、妄想、易激惹等多种行为症状，给患者及其家人带来了巨大的心理和生理负担。
多奈哌齐和奥氮平是两种常用于治疗老年痴呆BPSD的药物，而它们的联合应用在临床上也逐渐受到了重视。
本文旨在对多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆BPSD的疗效进行分析，为临床实践提供参考依据。
需要了解多奈哌齐和奥氮平分别是什么药物以及它们在治疗老年痴呆BPSD中的作用机制。
多奈哌齐是一种胆碱能拮抗剂，通过抑制乙酰胆碱酯酶而增加突触前神经元的乙酰胆碱水平，从而改善认知功能和行为症状。
奥氮平是一种多巴胺D2和5-羟色胺5-HT2A受体拮抗剂，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍，同时也显示出对老年痴呆BPSD的良好疗效。
多奈哌齐和奥氮平在治疗老年痴呆BPSD中的作用机制各有侧重，这也为它们联合应用提供了理论基础。
我们来分析多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆BPSD的临床疗效。
一项关于这种联合疗法的meta分析研究表明，多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆BPSD的总有效率高达80%以上，显著优于单药治疗，尤其是对于烦躁不安、幻觉妄想等症状的改善效果更为明显。
另一项以中国老年痴呆患者为对象的临床研究也证实了多奈哌齐联合奥氮平在改善认知功能和减轻行为症状方面的良好疗效。
这些研究结果表明，多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆BPSD 具有显著的临床疗效，可显著改善患者的行为症状和生活质量。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆BPSD的安全性也备受关注。
研究表明，相较于单药治疗，多奈哌齐联合奥氮平并未增加明显的不良反应和安全风险。
而且多项临床试验也证实了这种联合疗法在耐受性和安全性上的良好表现。
在临床实践中，医生可以更加放心地选择多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆BPSD，为患者提供更为全面和有效的治疗方案。
奥氮平治疗老年痴呆43例临床分析
奥氮平治疗老年痴呆43例临床分析【摘要】目的探讨奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的临床疗效与安全性。
方法对43例老年痴呆患者给予奥氮平治疗，周期为6周，治疗前后采用简明智能状态检查（mmse）、老年痴呆行为评定量表（behave-ad）及药物副反应量表（tess）评价药物疗效和不良反应。
结果奥氮平治疗的总有效率为83.7%，不良反应发生率低，症状轻微。
结论奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为障碍疗效确切，值得临床推广使用。
【关键词】奥氮平；老年痴呆；临床分析老年痴呆又叫阿尔茨海默病（alzheimer disease，ad），是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，早期不易被发现，病情逐渐进展。
其主要临床症状表现为认知功能下降，精神症状和行为障碍，日常生活能力降低。
其中，精神症状和行为障碍的发生率约为70-90%[1]，严重影响了患者及照料者的生活质量，因此在治疗老年痴呆时，还需应用抗精神病药。
本院以奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为症状，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例为我院2010年2月至2013年3月住院的老年痴呆患者，均符合中国精神障碍分类及诊断标准第3版（ccmd-3）中的老年性痴呆诊断标准[2]；所有患者均有妄想、幻听、情绪、行为障碍等症状；ad行为评定量表（behave-ad）总分≥8分；简明智能状态检查（mmse）60%，为显著进步；behave-ad减分率≥30%，为进步；behave-ad减分率0.05，差异无统计学意义，p60%患者23例（53.5%）；≥30%患者13例（30.2%）；<30%患者7例（16.3%）；总有效率为83.7%，治疗后的behave-ad较治疗前有显著性提高（结果见表1）。
患者精神行为症状在治疗后4-15天消失。
2.2 不良反应治疗后患者症状轻微，均可自行缓解，其中有体重增加者11例（25.6%），嗜睡者8例（18.6%），口干者2例（4.7%），视物模糊3例（6.9%），静坐者不能4例（9.3%）。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析老年痴呆症是一种常见的慢性神经系统退行性疾病，其主要特征包括认知功能受损、行为和情绪异常，导致患者生活自理能力减退，严重影响生活质量。
在老年痴呆症患者中，精神行为症状的出现极为常见，如焦虑、抑郁、幻觉、妄想、暴力行为等，不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭和社会带来巨大负担。
如何有效地治疗老年痴呆症患者的精神行为症状成为临床关注的焦点之一。
在治疗老年痴呆症患者的精神行为症状时，多种药物被广泛使用。
多奈哌齐是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，已被广泛用于治疗老年痴呆症相关的认知症状。
奥氮平是一种新型的抗精神分裂药，具有较好的抗精神病和情绪稳定作用。
目前，多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状已成为一种常见的治疗方案。
本文将从多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的疗效进行详细分析。
多奈哌齐能够改善老年痴呆症患者的认知功能，提高患者的生活质量。
多项临床研究表明，多奈哌齐治疗老年痴呆患者的认知功能障碍具有显著疗效。
奥氮平能够减少老年痴呆症患者的幻觉、妄想、焦虑、抑郁等精神行为症状，改善患者的行为和情绪。
多项临床研究证实，奥氮平对老年痴呆症患者的精神行为症状具有良好的疗效。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状具有较好的安全性和耐受性，临床上常见的不良反应包括恶心、便秘、头痛等，一般情况下可以忍受。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状具有明显的疗效和良好的安全性。
需要注意的是，老年痴呆症患者常伴随有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，因此在给予多奈哌齐联合奥氮平治疗时，需要注意药物的相互作用及副作用。
在临床实践中，医生还需要根据患者的个体情况和具体临床表现，综合考虑多奈哌齐联合奥氮平的使用剂量和疗程，以达到最佳的治疗效果。
严格遵守医嘱，不可随意更改用药剂量和疗程，以免造成不良后果。
老年痴呆症患者在接受多奈哌齐联合奥氮平治疗时，还需要密切监测患者的病情变化和药物的耐受性，以及定期复诊和检查。
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究
2019 年第 6 卷第 36 期2019 Vol.6 No.3641临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究刘迎霞（内蒙古鄂尔多斯市中医医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）【摘要】目的 分析对于老年痴呆并发精神行为障碍患者以药物奥氮平进行治疗的临床疗效。
方法 对照组患者以药物利培酮治疗，观察组患者以药物奥氮平治疗。
结果 观察组研究对象其总体治疗有效率为97.62%，较同期对照组的83.33%显著更高（P ＜0.05）；两组患者治疗前BEHAVE AD 评分均较高 （P ＞0.05）；治疗后观察组患者的BEHA VE AD 评分下降幅度较对照组明显更高（P ＜0.05）。
结论 针对老年痴呆合并精神行为障碍患者以奥氮平进行治疗可取得满意效果，有助于改善老年患者的病理性行为，可显著提升临床疗效。
【关键词】老年痴呆；精神行为障碍；奥氮平【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.36.41.02老年痴呆是临床中常见病，近年来随着我国社会人口老龄化趋势的加深，使得痴呆患者患病人数呈现逐年递增趋势。
老年痴呆患者患病后一方面将产生智力下降情况，另一方面还会表现出行为紊乱、妄想、攻击性行为等一系列精神疾病类症状，将对老年人的生活质量产生严重影响，因此探讨老年痴呆患者合并精神行为障碍的有效治疗方案具有重要临床价值[1]。
本次研究将重点分析老年痴呆并精神行为障碍患者以奥氮平进行治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院于2018年1月～2018年10月期间治疗老年痴呆并精神行为障碍患者84例作为此次的观察样本，随机数字表法进行分组，并纳入到观察组和对照组。
观察组：包括患者42例，男性23例，女性19例；年龄范围60～87岁，平均（71.3±0.4）岁；病程1～7年，平均（3.1±0.2）年。
奥氮平治疗老年痴呆伴精神行为障碍的临床疗效观察
奥氮平治疗老年痴呆伴精神行为障碍的临床疗效观察目的观察奥氮平改善老年痴呆精神行为障碍的效果及不良反应情况，评价其临床疗效。
方法将我院2015年2月～2016年10月收治的100例老年痴呆伴精神行为障碍的患者作为观察对象，按入院顺序随机分组，观察组患者采用奥氮平治疗，对照组患者采用利培酮治疗，对比两组治疗效果。
结果两组治疗总有效率无明显差异（P>0.05）；治疗前两组BEHA VE-AD评分无明显差异，治疗后，研究组BEHA VE-AD评分明显低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；两组患者在乏力、肝功异常、嗜睡方面无明显差异（P>0.05），在失眠、激惹、锥体外系反应方面比较差异显著（P＜0.05）。
结论采用奥氮平治疗有助于改善老年痴呆精神行为障碍，同时不良反应小，用药安全，可在临床大力推广。
Abstract：Objective To observe the improvement of olanzapine and adverse reactions of mental and behavioral disorders in senile dementia effect，to evaluate its clinical efficacy.Methods In our hospital in February 2015～2016 year in October 100 cases of senile dementia patients with mental disorder were as observation objects，grouped according to the order of admission，even as the observation group，single number as the control group，the observation group were treated with olanzapine treatment，the control group were treated with risperidone treatment，compare the efficacy of two groups. Results The total effective rate of two groups had no significant difference（P>0.05）；the two groups before treatment BEHA VE-AD score had no significant difference，after treatment，the study group BEHA VE-AD score was significantly lower than the control group（P＜0.05），with statistically significant differences；There was no significant difference between the two groups in fatigue，abnormal liver function and drowsiness（P>0.05），but significant differences in insomnia，irritation and extrapyramidal reaction（P＜0.05）.Conclusion Olanzapine treatment can improve the mental and behavioral disorders of senile dementia，meanwhile，it has the advantages of small adverse reaction and safe medication，which can be popularized clinically.Key words：Olanzapine；Risperidone；Alzheimer’s；Mental and behavioral disorders；Adverse reactions老年癡呆又称为阿尔茨海默症（alzheimer disease，AD），指起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，患病后，临床症状表现为失语、失认、记忆障碍、视空间技能损害等[1]。
奥氮平对老年痴呆患者临床疗效观察
ＫＥ ＹＷ ＯＲ Ｏ ａ ａ ｉｅ ＤＳ ｌｚ ｐｎ
ｓｎ ｌ ｄ ｍｅ ｔ ｅｉ ｅ ｎ ａ ｅ ｉ
老 年 性 痴 呆 （ 尔 茨 海 默 病 Ａ 和 多 发 性 脑 梗 死 性 痴 呆 阿 Ｄ ＭＤ 患 者 除 记 忆 、 能 障 碍 为 其 基 本 的症 状 外 ， 往 往 伴 有 各 ） 智 还
加 。Ｓ Ａ 各项 因子 分 明显 改善 。 结论 奥 氮 平 治 疗 老 年 性 痴 呆 （ Ｄ及 ＭＤ 的精 神 病性 症状 临床 疗 效 肯 定 。 ＣＧ Ａ ）
【 关键 词ｌ 奥 氮平 ； 老年 痴呆
【 中图分类号】 Ｒ７９ １ ４ ． ６ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １７．１３２０ ）５０２．２ ６２７９ （０８ ０—０００
奥氮 平对 老年 痴 呆 患者 Ｉ 疗 效 观 察 临床
梁 兆霞 ， 晓枫 王 （ 临沂市精神卫生 中心 ， 山东 临沂 ２６０ ） ７０５
【 要 】 目的 了解 奥 氮 平 治 疗 老 年 性 痴 呆 患者 临床 精 神 病 性 症 状 的 疗 效 。方 法 对 ３ 倒 老 年 性 痴 呆 （ 尔 茨 海 摘 １ 阿
维普资讯
西南军 医
２０ ０８年 ９月 第 １ 第 ５期 ０卷
Ｊｕ ａ ｏ ｌａ ｕｇｏ ｏｔ ｅｔ ｈｎ ｅ ．２０ ；０ ５ ｏｒ ｌ ｆ ｉｒ Ｓｒｅｎｉ ｎ Ｍｉｔｙ ｎ ｈ ａ ０
默 病 １ 和 多发 性 脑 梗 死 性 痴 呆 ｌ ） 院 患者 在 治 疗 前 、 疗 后 ４周 ， 用 简 易智 能 状 态 检 查 （ Ｍ Ｅ 及 老 年 临 床 评 ５倒 ６例 住 治 采 Ｍ Ｓ）
定量表（Ｃ Ｇ 进行评定 、 ＳＡ ） 比较 。 结 果
应 用 奥 氮平 治 疗 老年 性 痴 呆 患者 的 精 神 症 状 用量 小 ， 疗 后 Ｍ Ｅ总 分 明 显 增 治 ＭＳ
奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果评价
奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果评价杨云龙，吴永华"，柳荫，谢峥，王敏红，葛正中（苏州市立医院，苏州215000)摘要：目的探讨奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果"方法使用随机数字表法将82例伴有精神行为障碍的老年 痴呆患者均分为2组（n = 41)，研究组用奥氮平，对照组用利培酮，对比2组患者治疗前后的BEHAVE-AD评分、M ESSS评分、脂代谢指标及药物不良反应情况"结果治疗2周、1和2个月后，研究组的BEHAVE-AD评分均显著低于对照组；治疗2个月后的M ESSS评分也显著低于对照组（P<0.05)"治疗后，研究组的FPG、T C和T G水平均显著高于对照组（P<0.05)"研究组 总有效率为95.12%，显著高于对照组（80. 49%)研究组雒体外系反应、失眠和易激惹症状发生率均显著低于对照组（P< 0. 05)"结论用奥氮平治疗伴有精神行为障碍的老年痴呆患者，能有效延缓记忆力衰退、减轻精神行为障碍，其临床疗效显著，药物不良反应少，但会对机体脂代谢产生一定影响"关键词：奥氮平；精神行为障碍；老年痴呆）记忆衰退DOI：10. 3969/j. is s n. 1004-2407. 2018. 02. 027中图分类号：R971 文献标志码：A 文章编号"004-2407(2018)02-0247-04Evaluation of the effect of olanzapine on mental disorders in senile dementia patientsYANG Yunlong, WU Yonghua* ? LIU Yin,XIE Zheng, WANG M inhong,GE Zhengzhong(Suzhou Municipal Hospital? Suzhou 215000, China)Abstract: To evaluate the effect of olanzapine in the treatment of senile dementia on patients with mental disorders.82 senile dementia patients with psychotic disorders were divided into 2 groups (n=41) using random numb The study group was treated with olanzapine and the control group was treated with risperidone. The BEHAVE-AD score? MESSS score,lipid metabolism and drug side e ffects between the 2 groups before and after treatment were compared. The BEHAVE-AD scores of the study group were significantly lower than those of the control treatm ent,and the MESSS score after 2 months of treatment was also significantly lower than that of the control group (P< 0. 05). After treatm ent,the levels of FPG,TC and TG in the study group were significantly higher than those in the control group (P<0. 05). The total effective rate was 95.12%in the study group?significantly higher than the control cidence of extrapyramidal, insomnia a nd irritability was significantly lower in the study group than in the control group (P< 0. 05). Olanzapine treatment of senile dementia with mental disorders can effectively delay memory loss and reduce mental disorders. The clinical efficacy is significant and the side effects are less,but it will affect the Keywords: olanzapine; mental behavior disorder; senile dementia; memory decline老年痴呆是一种中枢神经系统变性疾病，其临床表现以认知功能障碍、记忆力衰退为主'1]。
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍的临床应用价值分析
临床探索奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍的临床应用价值分析马艳茹，龚瑞，任红艳 （宁夏中西医结合医院，宁夏银川 750001）摘要：目的：研究奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者的临床价值。
方法：在2019年3月~2020年12月时间段内，根据随机数字表法，抽选90例本院接收的老年痴呆伴发精神障碍患者，根据治疗方法不同，将患者分成2组，45例对照组采用利培酮治疗，45例观察组采用奥氮平治疗，详细统计两组患者的认知行为障碍程度、治疗总有效率、不良反应发生率并进行比较。
结果：治疗后，与治疗前相比，两组患者的BEHAVE-AD评分均有所下降（P＜0.05）；治疗2、4、8周时，与对照组相比，观察组患者的BEHAVE-AD评分均显著更低（P＜0.05），与对照组相比较，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05），对比对照组患者，观察组患者的不良反应发生率明显更低（P＜0.05）。
结论：采用奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者效果显著，可有效改善患者的认知行为障碍程度，预防各种不良反应的发生。
关键词：奥氮平；老年痴呆伴发精神障碍；不良反应；治疗效果；认知行为障碍老年痴呆属于一种常见的退行性神经系统疾病，认知障碍、失语、视空间技能丧失、行为和人格改变、执行障碍、记忆障碍等为该疾病的主要临床症状，多发病于老年人群，且发病率呈逐年递增的趋势，对患者的家庭和生活质量造成了严重影响[1]。
老年痴呆伴发精神障碍的发病原理是患者的大脑功能退化，大脑内部的生物化学平衡和其结构遭到破坏，加上患者的认知功能障碍，表现出异常精神行为[2]。
目前，治疗该疾病常采用药物治疗的方法。
1资料与方法1.1 一般资料在2019年3月~2020年12月时间段内，根据随机数字表法，抽选90例本院接收的老年痴呆伴发精神障碍患者，根据治疗方法不同，将患者分成2组，均为45例。
其中对照组患者中有男性患者29例，女性患者16例，年龄上限78岁，下限是57岁，均值（68.31±5.25） 岁，病程最长7年，最短2年，均值（5.01±0.22）年；阿尔茨海默病 （AD） 25例，血管性痴呆 （VD）20例。
奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床效果观察
［ １ ］ 严佑琴 ， 严红梅 ， 汪彤 ， 等． 肝硬 化患者单 纯腹水 与合并 自发性腹 膜炎 的鉴别诊断 ［ Ｊ ］ ． 山东医药 ． ２ ０ １ ４， ５ ４ （ ３ ） ： ４ ０— ４ １ ．
［ ２ ］ 邵 晶， 张磊 ， 韩 国宏 ， 等． 肝硬化顽 固性 腹水 的治疗现状 ［ Ｊ ］ ． 中华
够使患者 的精神症状得到有效改善 ， 且不 良反应发生率低 ， 所以， 值得在临床治疗 中推广使用 。 【 关键 词】 奥氮平 ； 老年痴呆 ； 精神行为障碍 ； 临床疗效 【 中图分类 号】 Ｒ ７ ４ ９ ． １ ６ ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． １ １ ． ０ ７ ８ 老年痴呆是非常 常见 的一种老 年人神经 系统变性疾 病 ， 该
观察组为 ９ ５ ． ６ ５ ％， 比对 照组 的７ ６ ． ０ ９ ％高 ， 差异有统计学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在不 良反应发生率方 面 ， 观察组为 ６ ． ５ ２ ％， 比 对照组的 ２ ３ ． ９ １ ％低 ， 差 异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 老年 痴呆精 神行 为障碍患 者采取 奥氮平 治疗效 果显著 ， 能
・
２ ０ ３ ６・
２ ０ １ ７年 ６月第 ２ ６卷第 ｌ １期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ ＣＡ Ｌ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲБайду номын сангаас Ｈ Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ７ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ６． Ｎ ｏ ． １ ｌ
表现各有不 同 ， 本研 究患者临床表现 主要 为食 欲不振 、 乏力 、 恶 心、 头痛 、 嗜睡 、 昏迷 。这些临床表现和肝 硬化失代偿 期 比较类 似， 并无特异性 ， 临床分 辨困难 ， 这就需要 医师在对 肝硬化腹水 治疗时密切关 注 患者 血钠 水平 。４ ８例 患 者轻 度低 钠 血 症 ｌ ５ 例， 中度低钠血症 ２ ０例 ， 重度低钠血症 １ ３例 ， 随着低 钠血症 病 情程 度增 加 ， 患者合并肝 肾综合征 发生率 明显 提高 。肝 肾综 合 征发病原因还不完全清楚 ， 研究人 员认 为其 因多种因素共 同作 用造成 肾血管收缩引起的 肾功能衰竭 ， 而低钠血 症为其重要 影 响因素 。因此早期对低钠血症加以治疗 ， 做好预 防工作在肝 肾
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床分析
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床分析目的分析和研究奧氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍的临床疗效。
方法方便该院在2015年5月—2017年5月期间收治的136例老年痴呆伴发精神行为障碍的患者作为研究对象，按照患者入院单号单双将其分为参照组和研究组，各68例，其中参照组患者采用利培酮治疗，研究组患者采用奥氮平治疗，观察和比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及阿尔兹海默病病理评分。
结果参照组患者的治疗总有效率和不良反应发生率分别为91.18%、22.06%，研究组患者的治疗总有效率和不良反应发生率分别为94.12%、7.35%，由此可见，研究组患者治疗有效率略高于参照组，差异无统计学意义（χ2=1.003 5，P=0.06 >0.05）；研究组患者的不良反应发生率要显著低于参照组（χ2=7.065 1，P=0.01），且研究组患者的阿尔兹海默病病理行为也得到明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍，患者的临床症状能够得到有效改善，且安全性更高，在临床中值得推广。
[Abstract] Objective This paper tries to analyze and study the clinical efficacy of olanzapine in the treatment of dementia with senile dementia. Methods 136 cases of senile dementia patients with comorbid mental behavior disorder from May 2015 to May 2017 were convenient selected as the research objects，according to the patients admission order，i.e. single and double number，they were divided into control group and the study group，with 68 cases in each group，the control group was treated by risperidone treatment，treatment group was treated by olanzapine，to observe and compare the clinical efficacy of two groups of patients，adverse reactions，and alzheimer’s disease pathology score. Results The treatment of patients with the control group of the total effective rate and the incidence of adverse reactions were 91.18%，22.06%，and those of the study group of total effective rate and the incidence of adverse reactions were 94.12% and 7.35% respectively，thus，the stuey group was slightly higher than that of control group without statistically significant difference（χ2=1.003 5，P=0.06 >0.05）；the incidence of adverse reactions was significantly lower than that of control group（χ2=7.065 1，P=0.01），and the alzheimer’s disease pathological behavior had also been improved significantly，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The clinical symptoms of olanzapine in the treatment of senile dementia with mental disorders can be improved effectively，and the safety is higher，which is worth promoting in clinic.[Key words] Alzheimer’s disease；Mental and behavioral disorders；Risperidone；Olanzapine；Clinical Efficacy在近几年，社会老龄化现象已经我国的一种社会级现象，国家政府以及社会大众都越来越关注这一方面的问题，其中以老年群体为高发人群的疾病发病率也呈逐年增长趋势，因而在老年痴呆症患者人数逐年增加。
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究
奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究发表时间：2016-04-13T11:40:05.957Z 来源：《健康世界》2016年2期供稿作者：李美涛肖辉[导读] 山东菏泽郓城友谊医院山东郓城潘渡镇卫生院奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床的疗效很好，但是对脂代谢有影响。
1山东菏泽郓城友谊医院神经内科 274700；2 山东郓城潘渡镇卫生院内科 274715 摘要：目的：探究奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍的临床疗效。
方法：选择我院2013年5月至2014年12月收治的90例老年痴呆伴发精神行为障碍的患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，实验组45例，常规组45例。
常规组患者使用利培酮进行治疗，实验组患者使用奥氮平进行治疗，再对两组患者的治疗效果、治疗后总胆固醇、空腹血糖、三酰甘油以及不良反应进行观察、分析和比较。
结果：两组患者治疗后，实验组患者的总有效率95.56%高于常规组44.44%，而不良反应实验组17.78%低于常规组55.56%，实验组明显优于常规组（P<0.05）。
结论：奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床的疗效很好，但是对脂代谢有影响。
关键词：奥氮平；老年痴呆；精神行为障碍老年痴呆伴发精神行为障碍疾病，是一种比较缓慢的神经类疾病，为了提高老年痴呆伴发精神行为障碍患者的康复率以及改善其临床疗效，本研究主要探讨了奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍的临床疗效，具体操作如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月至2014年12月收治的90例老年痴呆伴发精神行为障碍的患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，实验组45例，常规组45例。
实验组中，男性患者25例，女性患者20例，年龄分布：50-75岁，平均年龄（62.5±2.5）岁；常规组中，男性患者20例，女性患者25例，年龄分布：52-77岁，平均年龄（64.5±1.7）岁。
两组患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著，具有可比性，P>0.05。
奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床疗效分析 王春华
奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床疗效分析王春华发表时间：2018-11-14T11:34:54.197Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：王春华[导读] 老年痴呆精神行为障碍患者采取奥氮平治疗的疗效显著，不良反应发生率低，用药安全性高；所以，具备推广及应用的意义。
(武警黑龙江省总队医院; 黑龙江哈尔滨 150076)【摘要】目的分析评价奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效。
方法本次一共纳入我院在2016年2月—2017年2月收治的88例老年痴呆精神行为障碍患者，以随机的方式分为2组，每组平均44例；其中，对照组患者采取利培酮治疗，观察组患者采取奥氮平治疗，进一步对两组临床疗效进行对比评价。
结果（1）观察组治疗总有效率为95.45%，与对照组的79.55对比明显更高（P＜0.05）。
（2）观察组不良反应总发生率为，与对照组的比较明显更低（P＜0.05）。
结论老年痴呆精神行为障碍患者采取奥氮平治疗的疗效显著，所以具备推广及应用的意义。
【关键词】奥氮平；老年痴呆；精神行为障碍；临床疗效[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0238-02老年痴呆，即阿尔茨海默病（AD），精神行为障碍是该疾病的一种常见症状，会对患者的生存质量造成较大程度的影响。
值得注意的是，对于老年痴呆精神行为障碍患者，常伴有认知功能下降、行为障碍以及生活能力逐渐下降等表现[1]。
为了改善该类患者的生存质量，本课题一共纳入我院在2016年2月—2017年2月收治的88例老年痴呆精神行为障碍患者作为研究的对象，重点对奥氮平在其中的应用疗效进行分析评价，具体研究成果如下：1.资料及方法1.1一般资料本次纳入研究的88例老年痴呆精神行为障碍患者，在2016年2月—2017年2月收治我院，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD）》中有关“老年痴呆精神行为障碍”的诊断标准[2]，且均家属（监护人）知情同意签署相关医治确认书；此外，排除合并其他严重脏器疾病及其他严重精神障碍者。
奥氮平治疗对改善老年痴呆症精神障碍的临床疗效分析
奥氮平治疗对改善老年痴呆症精神障碍的临床疗效分析
钱丹红;张庭青
【期刊名称】《医学食疗与健康》
【年(卷),期】2017(000)012
【摘要】目的:分析奥氮平治疗对改善老年痴呆症精神障碍的临床疗效。
方法:抽取我院收治的102例老年痴呆症精神障碍患者为研究对象。
根据治疗方法的差异分为对照组和观察组,给予两组常规治疗(利培酮、奥氮平)治疗,比较两组各项指标。
结果:观察组老年痴呆症改善状况、总有效率、不良反应发生率均优于对照组
(P<0.05)。
结论:奥氮平用于老年痴呆症精神障碍的治疗,疗效显著,安全性高。
【总页数】1页(P32-32)
【作者】钱丹红;张庭青
【作者单位】[1]无锡市锡山人民医院,江苏无锡214105;;[1]无锡市锡山人民医院,江苏无锡214105
【正文语种】中文
【中图分类】R749.16
【相关文献】
1.奥氮平治疗对改善阿尔茨海默病精神行为\r障碍的临床疗效分析 [J], 钟海锋
2.用奥氮平对存在精神行为症状的老年痴呆症患者进行治疗的效果研究 [J], 苏太清; 钱春; 于琦
3.为老年痴呆症患者使用奥氮平进行治疗在改善其精神障碍及行为障碍方面的效果[J], 马灵芝;苏燕玲;胡艳芳;崔建伟
4.利培酮与奥氮平治疗老年痴呆症状的疗效分析 [J], 寇亚芬
5.高压氧治疗联合小剂量奥氮平对老年精神障碍患者精神状况的改善作用分析 [J], 董春艳;刘彦蛟;韩敬;刘小艳;陈志茹
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奥氮平治疗老年痴呆患者的临床效果
奥氮平治疗老年痴呆患者的临床效果韦成开【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)32【摘要】目的观察老年痴呆疾病治疗应用奥氮平的临床效果。
方法选取2018年1月-2019年4月重庆市开州区中医院收治的老年痴呆患者70例进行研究,按照患者入院先后顺序随机分组分为观察组和对照组,每组35例。
对照组患者采用丙戊酸镁缓释片治疗,观察组则给予奥氮平片治疗。
比较2组患者用药后治疗总有效率,治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、生活能力评定量表(ADL)、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)评分,用药后不良反应,治疗后生活质量评分及治疗前后阿尔茨海默病痴呆—认知(ADAS-cog)和Blessed-Roth行为量表评分。
结果治疗2个月,观察组总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%(χ^(2)=6.437,P=0.011);治疗2个月后,2组MMSE、ADL评分较治疗前升高,BEHAVE-AD评分较治疗前降低(P均<0.01),且观察组上述评分升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);观察组患者用药后不良反应总发生率为11.43%,低于对照组的42.86%(χ^(2)=8.741,P=0.003);观察组患者治疗后社会功能、生理机能、生理功能、活力、精神状态评分均高于对照组(P<0.01);治疗2个月后,2组ADAS-cog和Blessed-Roth评分均较治疗前下降(P<0.01),且观察组ADAS-cog和Blessed-Roth评分低于对照组(P均<0.01)。
结论在治疗老年痴呆疾病中应用奥氮平的临床效果显著,患者用药后临床各项评分较好,且患者服药后不良反应发生率较低,故值得在临床上广泛应用。
【总页数】3页(P33-35)【作者】韦成开【作者单位】重庆市开州区中医院脑病科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.阿立哌唑与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为症状的临床效果2.奥氮平治疗老年痴呆患者临床效果观察3.奥氮平治疗老年痴呆患者临床效果观察4.多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的临床效果5.奥氮平治疗老年痴呆患者的临床效果及对精神行为症状的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的临床效果作者：冯春燕来源：《中国当代医药》2018年第19期[摘要]目的观察奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的临床效果。
方法选取景德镇第四人民医院2016年1月～2017年10月收治的老年痴呆精神行为障碍者114例，将其根据治疗方法不同分为对照组、观察组，每组57例。
对照组给予利培酮治疗，观察组采用奥氮平治疗。
持续治疗8周后，比较两组的临床效果。
结果观察组的总有效率为92.98%，对照组为89.47%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后2、4、8周，观察组患者的BEHAVE-AD评分分别为（18.0±4.4）、（10.1±3.8）、（7.0±3.3）分，均低于对照组[（20.2±4.5）、（13.7±4.0）、（8.6±3.8）分]及治疗前[（23.2±5.2）分]，差异有统计学意义（P0.05）；观察组的激惹、锥体外系反应、失眠发生率分别为0.00、3.51%、1.75%，均低于对照组的8.77%、19.30%.14.04%，差异有统计学意义（P[关键词]老年痴呆；精神行为障碍；奥氮平；利培酮[中图分类号] R749.1+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）7（a）-0020-04[Abstract]Objective To observe the clinical effect of Olanzapine in improving mental and behavioral disorder in patients with senile dementia.Methods A total of 114 patients with senile dementia accompanied with mental and behavioral disorder treated by the Fourth People′s Hospital of Jingdezhen from January 2016 to October 2017 were selected and they were divided into the control group and observation group，and there were 57 cases in each group.The control group was treated with Risperidone，while the observation group was treated with Olanzapine.After 8 weeks of continuous drug use，the clinical effect between the two groups was compared.Results The total effective rate of the observation group was 92.98%，while that of the control group was 89.47%，and there was no significant difference between the two groups （P>0.05）.At 2，4 and 8 weeks after treatment，the BEHAVE-AD score of the patients in the observation group was （18.0±4.4），（10.1±3.8） and （7.0±3.3） points respectively，which were lower than those of the control group （[20.2±4.5]，[13.7±4.0]，[8.6±3.8] points） and before treatment （[23.2±5.2]） points，and the differences were statistically significant （P0.05）.The incidence of irritation，extrapyramidal reaction and insomnia in the observation group was 0.00，3.51%，1.75% respectively，which were lower than those of the control group （8.77% and 19.30%.14.04%）（P[Key words]Senile dementia；Mental behavior disorder；Olanzapine；Risperidone老年痴呆是一种中枢神经系统变形病症，发生于中老年前期或老年期，病症表现为认知功能与记忆力发生渐进性障碍，患者同时可出现妄想、幻觉、行为改变、失语、失认等症状。
迄今为止，临床对该病症的发病因素尚未清楚[1]。
有关研究指出，老年痴呆患者中发生精神行为症状者占60%～98%；老年痴呆不仅增加患者的痛苦，影响其生活质量，同时给其家庭带来巨大负担。
近年来，我国老龄人口增加，导致老年痴呆的发病率不断升高[2]。
临床一般采用药物进行抗精神行为症状治疗，缓解老年痴呆患者病症表现。
因抗精神药物需要长期服用，既往传统治疗药物长期大量服用后，药物副反应较多，可能会损害患者的认知功能，导致病情加重，影响临床治疗效果[3]。
对此，有研究指出，采用奥氮平治疗老年痴呆有助于改善患者的认知功能障碍，提高临床疗效。
本研究对57例老年痴呆患者使用奥氮平治疗，效果较好。
1资料与方法1.1一般资料选取景德镇第四人民医院精神科2016年1月～2017年10月收治的老年痴呆患者114例作为研究对象，研究对象均根据中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）[4]确诊为老年痴呆；患者入院时，均存在行为障碍、情绪、幻听等精神行为障碍病症。
将114例老年痴呆患者根据治疗方法不同分为对照组、观察组，每组57例。
对照组中，男30例，女27例；年龄55～83岁，平均（70.5±5.8）岁；病程1.1～7.8年，平均（5.3±2.2）年。
观察组中，男31例，女26例；年龄56～85岁，平均（71.6±6.2）岁；病程1.3～7.5年，平均（5.6±1.7）年。
本研究已经我院医学伦理委员会批准通过。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①简易精神状态检查量表（MMSE）评分8分；⑤接受研究治疗前3个月内未接受过抗精神病药物治疗；⑥患者及家属知情并自愿参与研究。
排除标准：①合并严重身体不适或器官损伤所致的精神行为障碍；②患者及家属不配合研究者；③用药期间存在严重不良反应者；④合并严重肾、心、肺等脏器疾病者。
1.2方法研究开展前1周，两组患者均停止使用改善认知功能的药物治疗。
对照组给予利培酮片（西安杨森制药有限公司，国药准字H20010309，产品规格：1 mg×20 片）治疗，初始用药剂量为0.5 mg/d，口服，后根据患者的病症情况调整用药剂量，用药剂量为1～4 mg/d。
观察组给予奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20010799，产品规格：10 mg×7片）治疗，初始用药剂量为2.5 mg/d，口服，后根据患者的药物不良反应与病情变化调整用药剂量，用药剂量为5～20 mg/d。
1.3观察指标及疗效评价标准两组均持续治疗8周后，评价两组的临床疗效；给予患者脑电图、心电图及肝肾功能检查；评价两组患者治疗前后的BEHAVE-AD评分及副反应发生情况，持续治疗8周后，两组的疗效使用BEHAVE-AD量表减分率进行判断，疗效判定标准如下。
痊愈：持续治疗8周后患者的BEHAVE-AD量表评分降低>75%；显效：持续治疗8周后，患者的BEHAVE-AD量表评分降低50%～75%；有效：持续治疗8周后，患者的BEHAVE-AD量表评分降低25%～≤50%；无效：持续用药8周后，患者的BEHAVE-AD量表下降患者的认知行为障碍改善情况使用BEHAVE-AD量表进行评定，该量表包括7个分量表，共25项，使用0～3分的4级评分，评分越高患者的症状越严重。
治疗用药期间患者的药物副反应情况，使用TESS量表进行评价。
使用日常生活能力（activity of daily living scale，ADL）量表对患者治疗后的生活能力进行测评，ADL量表共计14项，主要包括工具性日常生活能力量表、躯体生活生理量表等两方面，ADL量表最高分64分，评分≤16分为完全正常，>16分为存在功能下降。
1.4统计学方法使用SPSS 18.0软件分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P2结果2.1两组治疗效果的比较观察组的总有效率为92.98%，对照组为89.47%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。
2.2两组治疗前后BEHAVE-AD评分的比较治疗前，两组的BEHAVE-AD评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后2、4、8周，两组的BEHAVE-AD评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P2.3两组患者治疗后副反应总发生率的比较两组患者治疗后的肝功能异常、嗜睡、乏力发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后的激惹、锥体外系反应、失眠发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P2.4两组患者治疗前后ADL评分的比较两组治疗前的ADL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的ADL评分均明显低于治疗前，且观察组治疗后的ADL评分低于对照组，差异有统计学意义（P3讨论老年痴呆是临床精神科很常见高发的疾病，其属于一种进行性发展的隐匿性神经系统病症，患者主要表现为行为与人格改变、执行功能障碍、视空间技能损伤、失认、失语、失用、记忆障碍等全面性痴呆特征，该病症多发于老年群体。
近年来，我国老年痴呆症的发病率呈明显升高趋势[5-8]。
目前，临床对老年痴呆的发病因素仍然不明确，可能与社会心理因素、生物心理因素等多种因素相关，其属于一组异质性疾病。
临床中，对该病症病因具有多达30多种的假说，大部分学者认为，患者头部外伤、一些躯体疾病（如癫痫、免疫系统疾病、甲状腺疾病等）、家族史等是其主要诱发因素[9-12]。