适应障碍 ppt课件

性别： 男
年龄： 19
教育程度： 大学本科一年级
社会经济地位： 在校大学生
婚姻状况： 未婚
外在表现： 情绪低沉、表情愁苦、紧张
❖ 表现出的问题：
安某来访时情绪低、表情愁苦、紧张。一进门就开口对心理医生说： “大夫，我感到生活很单调、很没意思，又觉得生活很紧张，使我害怕。 请告诉我，我会不会发疯,我是不是已经接近疯狂的边缘了?您能不能治 好我，或者预防我发病?” 心理医生和蔼地请他坐下，为他倒了一杯开 水，然后轻言细语地对他说：“别给自己乱下结论，谈谈你的情况好 吗?”
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六、案例
❖ 上周末，辅导员老师在班会上讲，我校前几年有几个学生先 后患了精神病。究其原因，多是由于学习跟不上、成绩差， 人际关系紧张，与同学合不来，经常与同学闹别扭、发生摩 擦。老师告诫同学们不要忽视小事，有时小事会引出大问题。
听了以后，他越想越感到自己的情况和那几个精神病同学的 情形想似，越想越觉得可怕，甚至觉得的自已的脑筋里已经
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三、诊断标准与鉴别诊断
❖ （一）、诊断标准 ❖ 1、有明显的生活事件为诱因 ❖ 2、在事件发生前当事人的一般适应功能水平正常，
但存在有一定的个性缺陷或不足。 ❖ 3、以情绪障碍为突出表现，并伴有行为适应不良
或生理功能障碍。 ❖ 4、正常社会功能受到影响 ❖ ——适应诊断的诊断要求症状持续一个月以上，但
一般不超过半年。
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三、诊断标准与鉴别诊断
❖ （二）鉴别诊断 ❖ 1、情感性精神障碍（心境障碍）：是亦显著
而持久的情感或心境改变为主要特征的一组 障碍。 ❖ 2、与应激相关的心理障碍（反应性精神障 碍）：是指一组主要由心理、社会（环境） 因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍。
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四、原因
适应障碍
一、定义
❖ 适应障碍是指由于个体素养或个性的缺陷导 致对日常生活中的紧张性刺激不能适当地调 试，从而产生较明显的情绪困扰、适应不良 行为或生理功能障碍，并造成社会功能（正 常工作及人际关系）受损。
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二、临床表现
❖ （一）、情绪困扰 ❖ （二）、适应不良行为 ❖ （三）、生理功能障碍 ❖ 其它的相关资料的临床表现：
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六、案例
❖ 心理医生插问：“高考时，你语文考了多少分?” “你在高考落榜时心头是什么感受?” “并不是彻底失败，因为我的分数上了大专线的，
班里大多数同学连大专线都不够呢!我是为了读本科， 才决定复读的。老师也说复读一年肯定能考上本科， 我自己也觉得比较有把握，就集中精力复读。第二
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六、案例
他说：“我真的跟他们相似，成绩不好，跟男女同学都谈 不拢，成天落落寡欢经常沉默……我很害怕自己会成精神病， 那样倒不如死了的好!
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六、案例
❖ 经心理医生询问、引导，他还谈起了家庭和个人的一些情况：大姐已经 大学毕业，在某国防单位工作。二哥正在读硕士。他是由复读而考上大 学的。他在县城读中学时是学生干部，曾任班长、学习委员，成绩在班 里也很突出。经两次高考，第二次高考时取得了五百五十分的总成绩， 终于挤过了“独木桥”，实现了自己“像哥哥们那样上高等学府深造” 的愿望。抱着一种与现实差距较大的神秘幻想，他跨进了高等学府的门 槛。入学后，他感到课程内容多、进度快，学习起来十分吃力，担心期 末考试不及格。最难承受的还不是这些，而觉得大学生活紧张而单调， 他说：“大学生活真没意思，学习压力太大，简直是逼人发疯!特别 是西方文论课和汉语语法课，前者几乎是完全搞不懂，后者学起来又枯 燥又吃力。上课时老师不停地讲，前面的内容还没完全听懂，后面的又 接踵而至。还有文学概论，尽是些抽象的条条，老师把它讲得跟文学作 品简直扯不上关系，我怎么也想象不出来那篇《多收了三五斗》里对阳 光的描写是在隐喻恶势力的压力。太玄啦，没想到大学课程这么难懂难 解!也太没意思啦，文学作品变成了比做数学题还枯燥的怪物!我害怕期末 考试不及格，要真的及不了格可真没脸见人!从上小学到高中毕业，我还
第十章 人格障碍与适应障碍
孙菁 曹云婷
适应障碍
❖ 在人生道路上，每时每刻都可遇到各种不良 的社会心理因素刺激。研究证明，适量的刺 激对于个体的生存和发展是有益的，但过多、 过强、过长的心理压力或刺激可影响人的心 身健康，如致心因性精神障碍、心身疾病、 神经症以及诱发或加剧内因性精神病或躯体 疾病。
❖ （一）、预防的基本措施 ❖ 加强心理卫生知识的宣传、教育和普及，提
高个体的心理健康水平和适应能力。 ❖ （二）、治疗的根本策略 ❖ 提高当事人的适应能力和耐受性，有条件的
话，可以对当事人进行心理咨பைடு நூலகம்或心理治疗。
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六、案例
❖ （一）、典型案例（见书P205）
❖ （二）、详细案例
❖ 姓名： 安某
❖ （一）、外界环境的压力 ❖ （二）、个体的适应能力：一个人适应能力
如何与一个人的心理成熟水平和心理健康水 平有密切联系。 ❖ ——当存在使当事人感到适应困难的应激源， 并持续作用了足够长的时间，而当事人本人 的人格具有一定缺陷或易感性较强，以及个 体的体质较弱，则容易发生适应性障碍。
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五、预防与治疗
(3)以躯体不适为突出表现的适应障碍：患者可以疼痛(头、腰背或其 他部位)，胃肠道症状(恶心、呕吐、便秘、腹泻)或其他不适为突出，而 检查又未发现躯体有特定的疾病，症状持续不超过半年。
(4)以工作、学习能力下降为突出的适应障碍：患者原来工作学习能 力良好，但出现工作能力下降，学习困难。
(5)以社会退缩为主的适应障碍：患者以社会性退缩为主，如不愿参 加社交活动、不愿上学或上班、常闭门在家，但不伴抑郁或焦虑。
(1)以情绪障碍突出表现的适应性障碍：多见于抑郁者，表现情绪低 落、沮丧、失望、对一切失去兴趣，也有以紧张不安、心烦意乱、心悸、 呼吸不畅等为主。
(2)以品行障碍突出表现的适应障碍：多见于青少年，表现为侵犯他 人的权力或违反社会道德规范的行为，如逃学、斗殴、破坏公物、说谎、 滥用药物、酗酒、吸毒、离家出走、过早开始性行为。
❖ 接下来，他又谈到在人际关系方面的情况：入学后，班上有一个同学处 心理医生问：“那个同学真的是在跟你作对吗?” 小安说：“比如说吧，我和其他同学在宿舍聊天，聊得正来劲时，他