微量注射泵在临床使用中常见问题的原因分析及护理对策

应用过 程 中也存在 一些 问题 ，影 响药物 的准确输 入 甚至造 成危 险 ，下面将 在 临床使用 微量注 射泵 的过 程中存在的常见问题和护理对策总结如下 。 １ 常 见 问题 的原 因分析
１１ 药物配 制浓 度错误 ．
照药 物配制 的公 式进 行计算 或遵 医嘱进行 配制 ，在 计算 过程 中要详 细 了解病人 的体 重 ，并 在注射 器上
近 年来微 量 注射泵 在临床 护理 中的普遍 应用 为 危重病 人 的抢 救 、心血 管病人 、需要 精确 用药 的病 人 、儿 科病人 和特 殊药 物输液 的病人 等提 供 了更 为 科学 和有效 的治疗 和护 理 。同时微 量注射 泵在 临床
性 质 而直接 通过快 速 注射来处 理静 脉 回血 ，引起进 入体 内的药 量过 大 ，造成不 良后果 。 ２ 带 理 对策 ２ １ 微 量 注射 泵 在 进行 药 物 配 置过 程 中要 严 格 遵 ．
组织 的反应 。
微量注射泵是一种新型的现代治疗仪器 ，已经 广泛 的应 用于 临床 ，在使用 过程 中 ，还 发现有 些清
醒 的病人 由于 对该 治疗仪 器缺乏 了解 和认识 ，会产 生恐 惧 、疑虑 、不安 的情 绪导致 心率加 快 、血 压升 高 的现象 ，因此护 士在 临床应用 中要做 好相关 知识 及该 仪器 的优 越 性 的介 绍 ，消 除病 人 的心 理 障碍 ， 保证 病人 能够 积极 主动 的配合 。
２３ 使用 微 量泵 注射 药 物 时 ，不要 与 其 他 静脉 输 ．
液 管路 同时使 用一条 血管 或 同一 条液 路 ，以免影 响 微 量泵 的正 常速率 ，导致单 位 时间 内进 人体 内 的药 量 减少 或 由于液体 管路 的压力 差导致 的反应 。 ２ ４ 正确 选 择 静 脉 ，使 用 微 量 注射 泵 的病 人往 往 ． 需 要 长时 间持续输 入药 物 ，由于末梢 循环差 ，且应
微量注射泵在临床使用中常见问题的原因分析及护理对策
张 晖
（ 解放 军 ２２医院 神经 外一科 ，河北保 定 ０ １０ ） ５ ７ ００
（ 中图分类号 ］Ｒ ７ ． ４３５ （ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号 ］１ ２ ２７ ２ １ ） １ ０９ — １ ０ — ３６｛００ ０ — ＯＯ Ｏ ０
标明药品名称 、剂量 、病人体重 、配制时间等 ，严
格 查对 、交接 班 。
由于操 作者 对于药 品配 制公式 不熟悉 、将 药 品 的常数 记错 、病 人体重 不准确 等原 因 ，造 成药 品配 制浓度 错误 ，使 药物进 入体 内的浓度过 大或过 小 。 １２ 速率设 置不 当 ． 由于操 作者 不熟悉 微量 注射 泵 的速 率设 置使微 量泵按 键操 作速 率调节 错误 ，或更 换药 物浓度 或药 物 品种后 没有 即时调 节速率 ，造 成进入 体 内的药物 过多 或不 足 。
用 血管 活 性 药 物 及 渗 透 压 高 、刺 激 性 强 药 物 的患 者 ，宜选择 粗 大静 脉 ，必 要 时选 用 中心静 脉 穿刺 。
使 用周 围静 脉穿刺 留置 针时要 注意 妥善 固定 ，一旦
于微量 泵 注 射 是 在 单 位 时 间 内匀 速 将 药 物 输 入 体 内 ，当另 一条管 道输 液速 度较快 时 ，造 成两 条液路 的压 力差 ，阻碍 了微 量泵 的正常 速率 ，导致 微量泵 报警 ，严 重时 可引起 药 品间 的相 互反 应 ，给病人 造
成危 险 。 １４ 引起 静脉 炎 ．
发生 药物外 渗 ，应根据 药物 的性质 采取相 应 的处 理
措 施 ，一般 药物采 用局 部冷敷 或硫 酸镁湿 敷 ，对 收
缩血 管 的药 物应 尽早 使用酚 妥拉 明局部 密封 ，效 果
更好 。
在 使 用 微 量 泵 输 入 液 体 时 往 往 用 药 时 间 比较 长 ，并且 药 品的浓度 过高 ，药 物对血 管 内膜产 生物 理 和化学 的刺激 导致 静脉 炎 的发 生 。
Ｍｅ ｉａ ｕ ｐ ｎ １２ Ｎ １ ｄｃ ｌ Ｅｑ ｉｍｅ ｔＶｏ ． ３， ｏ．
１６ 处理静 脉 回流不 当 ．
当发生静脉 回血现象时，操作者不考虑药品的
收稿 日期 ：２Ｏ —０ —２ Ｏ９ ８ ４ ９ ０
２５ 当出现 静 脉 回’ 时 ，不应 当使 用 快 速输 入 键 ． 血 将药物 快 速 推 人 ，应 使 用 生 理 盐 水 将 血 回推 入 静
脉 ，对 于 回血 量较 多至延 长管 时 ，要及 时更换 延长 管 ，以免 引起静 脉血 栓或影 响药 物死 ． 由于选择血 管不 当或 留置针 固定 不牢 固 、体 位 变动 等造 成 留置 针脱 出 ，使药液 渗入 皮下 引起局 部
１３ 药物 反应 ． 在 临床应用 中病人 往往 不单 独使用微 量 泵 ，当 病人 在连 用三通 的管 道上 同时输 人两种 液体 时 ，由
２２ 严密 观 察病 人 的生命 体 征 变 化 ，尤其 是 在 使 ． 用 微量泵 输入血 管活 性药 物时要尤 其 注意病人 的血
压 、心律 ，末 梢循环 情况 等并详 细记 录 。