腹部外科与泌尿外科手术的麻醉题库3-2-10
腹盆部和泌尿外科手术麻醉知识考试试题及答案解析
腹盆部和泌尿外科手术麻醉知识考试试题及答案解析一、A1型题1.下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是：A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变B.急腹症患者也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备C.麻醉手术期间以及手术后的危重患者一般应维持患者血红蛋白超过100g/LD.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计E.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容2.下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸：A.对放置鼻胃管患者吸引减压B.饱胃患者施行清醒插管C.择期手术成人应禁止食、水6～8hD.术前给予H2受体阻滞药E.术前应用抗胆碱药物3.下面哪一项不是腹部连续硬膜外阻滞的作用：A.肌肉松弛满意B.对呼吸循环和肝肾功能影响较小C.无内脏牵拉反应D.痛觉阻滞完善E.交感神经部分阻滞，肠管收缩，手术野显露较好4.肝脏手术中为了不使肝脏自动调节能力丧失，保护肝细胞功能，术中收缩压应维持：A.80mmHg以上B.50mmHg以上C.60mmHg以上D.70mmHg以上5.有胆绞痛的患者，术前药禁用：A.地西泮B.吗啡C.哌替啶D.苯巴比妥6.下列急腹症患者除哪一类外，可行硬膜外阻滞：A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.急性阑尾炎7.以下关于肝叶切除术的管理错误的是：A.术中要注意出血问题，保证静脉通路B.切除肿瘤时注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折C.麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管D.胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动E.肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓，应随时听心音8.肝硬化门脉高压症患者麻醉管理中的关键是：A.呼吸道管理B.避免肝缺氧、缺血C.足够的血容量D.控制性降压E.纠正酸碱平衡紊乱9.男性，52岁，因横结肠瘤完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备，不正确的处理是：A.可选择硬膜外麻醉B.术后可考虑肠道外高营养治疗C.输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够D.注意血容量及血钾的变化E.选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用10.男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术，测阻滞平面T4，在牵拉胆囊时诉恶心，右肩痛，测心率38次/分，血压80/35mmHg，其原因最有可能是：A.冠心病发作B.胆心反射C.急性心衰D.全脊麻E.低血容量性休克11.下列哪项处理可预防迷走神经反射：A.手术操作轻柔B.足够剂量的阿托品C.用局部麻醉药阻滞迷走神经D.充分通气，避免缺氧与二氧化碳蓄积E.上述全部12.患儿，3岁，因先天性尿道下裂行修补术，首选的麻醉方式是：A.气管内全麻B.脊麻C.局麻D.基础麻醉+骶麻E.全凭静脉麻醉13.肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为：A.T6～L2B.T10～S1C.T8～L2D.T10～L4E.T6～L114.对下列肾功能有害的药物是：A.异氟烷B.阿曲库铵C.恩氟烷D.多巴胺E.阿芬太尼15.关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是：A.尿路梗阻的患者伴有菌血症或败血症，必须特别注意B.慢性肾衰的患者多伴有低钾、低钠血症，故应注意补钠补钾C.患者术中易发生低体温D.经尿道前列腺切除术出血量不易估计，并可能发生TURP（经尿道前列腺切除术）综合征E.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞16.对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是：A.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量B.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意D.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全E.肿瘤切除后不会出现高血压17.男性，45岁，50kg，因右肝癌在全麻下行右半肝切除术，手术持续时间4h，术中输红细胞10单位，术毕以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松，效果不明显。
麻醉(医学高级)腹部手术、泌外科手术的麻醉多项选择题(2016.04.13)
1 关于肾脏手术麻醉管理要点()
A．硬膜外阻滞至少达T～L
B．适量的静脉麻醉，镇静、镇痛
C．警惕气胸
D．警惕大出血
E．警惕肺栓塞
2 腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起（）。
A．腹内压过高
B．高碳酸血症
C．上半身高血压反应
D．冠心病人心肌缺氧加重
E．下腔静脉回流减少
3 急性坏死性胰腺炎麻醉管理有（）。
A．循环功能监测
B．恢复有效的血容量
C．纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D．给予激素治疗
E．维护通气正常
4 门脉高压症手术麻醉管理要点()
A．维持有效血容量
B．保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右C．酌情补充凝血因子及血小板
D．大量失血时输新鲜血
E．尽量不用或少用经肝代谢的药物
5 急腹症病人的特点有()
A．发病急、病情重
B．饱胃病人多
C．继发感染、休克者多
D．详细病史。
既往史多不完全了解
E．麻醉前准备时间短。
麻醉科考试题
麻醉科考试题一，填空题（每题3分）1，下列局麻药的一次最大剂量为：普鲁卡因（1000）mg 丁卡因（75）mg利多卡因（500）mg 布比卡因（200）mg 罗哌卡因（200）mg。
2，氯胺酮多用于小儿手术的麻醉：静注常用剂量为（1-2）mg/ Kg, 肌注（4-6）mg/ Kg ,单次给药后（1-5）分钟,即出现麻醉作用，维持（10-25）分钟.3，麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前（20）%或血压降低达（80）mmHg,麻醉期间的高血压是指血压升高幅度超过麻醉前（20）%或血压高达（160/95）mmHg。
4，心跳骤停首选药物为（肾上腺素），（1）mg静注，（3-5）分钟可重复使用。
5，择期手术时成人术前禁食（8-12）小时，禁饮（4）小时。
择期手术小于36个月的小儿术前禁食（6）小时，禁饮（2）小时，大于36个月小儿术前禁食（8）小时，禁饮（2）小时。
6 , 2011年国际新版“心跳骤停抢救”主要修改处是：基本生命支持ABCD，改（CABD）。
7，胸外按压标准：（1），快速按压：频率>(100)次/分(2).用力按压成人：下陷幅度至少(5)cm(3).持续不断按压，中断时间最好不超过(5)秒(4).按压与呼吸之比为: (30):(2)。
8．判断心脏骤停的主要依据是：(1)心音消失 (2)大动脉搏动消失 (3)意识消失9．影响血压的主要因素是：(心输出量)和(外周阻力)。
10. 瑞芬太尼诱导剂量为(0.5-1)ug/kg,静注时间应大于(60)秒。
二、选择题。
(每题3分)1.成人脊髓终止于 (B)A.T12椎下缘B.L1椎下缘C.L2椎下缘D.L3椎下缘E.L4椎下缘2.椎管内阻滞血压下降的主要因素是 (C)A.肌肉麻醉B.肾上腺素阻滞C.交感神经阻滞D.付交感神经阻滞E.中枢交感神经介质释放减少3.使用局麻药时并未超量，病人出现面色苍白，心悸，气短，烦躁不安，首先考虑 (C)A.局麻药中毒反应B.过敏反应C.肾上腺素反应D.高敏反应E.疼痛反应4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压 (A)A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响5.猝死常见原因 (A)A.冠心病B.脑出血C.急性肺动脉栓塞D.癫痫发作E.急性胰腺炎6.经鼻比经口气管插深 (B)A.1cmB.2-3cmC.4cmD.5cmE.6cm7.择期全麻气管内插管的绝对禁忌症 (A)A.急性喉头水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻痹E.颅内高压8．发生喉痉挛时的首要措施是 (E)A.静注琥珀胆碱B.快速气管内插管C.粗针环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压供氧9.需补充不稳定凝血因子宜选用 (E)A.新鲜血液B.红细胞制剂C.普通血浆D.代血浆E.新鲜冰冻血浆10.输血指证 (B)A.出血量超过全身血容量的20%B.出血量超过全身血容量的30%C.血色素大于80g /L D.血色素小于80g /L E.血色素小于60g /L三．问答题。
昆明医科大学麻醉各章考题19
第二十三章腹部外科与泌尿外科手术的麻醉一、填空题：1. 腹盆腔内手术操作常有反应，严重的神经和神经反射，易致明显血压下降、心动过缓，甚至心博骤停。
2. 麻醉用于腹盆腔手术时可控性强，给氧充分，能充分对机体生理功能控制。
二、判断题：1.胰腺、肠道的手术操作创伤大、手术时间长时，可有大量体液丢失或创伤组织水肿而成“隔离体液”，不能行使正常细胞外液功能，必须相应补充。
（）2.快速剖腹减压时，腹内压骤降可使腹腔血管反应性扩张，回心血量锐减，血压下降。
（）三、名词解释：1.胆心反射：2.内脏牵拉反应：四、多选题：A型题：1.胆心反射不会引起（）A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压下降E.血压上升2.下列急腹症病人哪类更适宜用椎管内麻醉（）A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎3.肠梗阻病人不宜使用（）A.氟烷B.甲氧氟烷C.氧化亚氮D.七氟醚E.地氟醚4.腹部手术时，下列哪项处理预防迷走神经反射最合适（）A.充分通气、避免缺氧和二氧化碳蓄积B.充分剂量阿托品C.用局部麻醉药阻滞迷走神经D.手术操作轻柔E.以上全部正确5. 调节胰岛素分泌的最重要因素是（）A.血液中游离脂肪酸B.血糖浓度C.副交感神经D.胃肠道刺激E.肾上腺素6. 患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。
手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外（）A .经硬膜外追加局麻药 B.停止输液 C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基啶粉B型题：A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率血压不变7. 游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时（）8. CO2气腹时（）C型题：A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.两者均可D.两者均不可9.胆囊切除术（）10.有椎管内转移的膀胱癌切除术（）11.胰十二指肠切除术（）X型题：12.急性坏死性胰腺炎的麻醉管理有（）A.循环监测B.恢复血容量C.纠正电解质紊乱和酸碱失衡D.给予激素治疗E.维护通气正常五、问答题：1.急症饱胃病人气管插管时发生返流误吸，紧急处理措施有哪些？2.胆囊切除术中发生胆心反射的处理措施有哪些？<参考答案>一、填空题1. 内脏牵拉迷走盆2. 气管插管全身二、判断题1. √2. √三、名词解释：1.胆心反射：胆道部位的手术操作（牵拉/游离胆囊、胆道探查）可刺激腹腔神经丛，诱发胆-心反射，临床表现为心率减慢，血压下降，严重者可因反射性冠状动脉痉挛导致心肌缺血、心律失常，甚至心脏骤停。
麻醉学高级职称题-腹部手术、泌外科手术的麻醉
麻醉学高级职称题-腹部手术、泌外科手术的麻醉1、患者男性，45岁。
上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
术前了解病情哪一项次要（）A.全身状况B.血压、脉搏C.肝肾功能的状况D.血球压积E.T3，T4浓度2、患者男性，45岁。
上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
既往最可能患有（）A.慢性肾炎B.冠心病C.左心衰D.肝硬化E.甲状腺功能亢进3、患者男性，45岁。
上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
宜立即采取的治疗措施是（）A.抗感染治疗B.护肝治疗C.抗休克治疗D.大剂量止血药E.立即手术治疗4、患者男性，45岁。
上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
该病人麻醉前准备不正确的是（）A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉B.维持血压在80mmHg以上C.维持红细胞比容在30%以上D.不进行胃肠减压E.出血不止时应尽早手术5、患者男性，45岁。
上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
最适宜的麻醉方法是（）A.连续硬膜外阻滞B.蛛网膜下隙阻滞C.气管内插管全麻D.局麻与强化E.针刺麻醉6、患者女性，59岁。
慢性胆囊炎、胆石症急性发作。
高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。
行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
最好的麻醉方法是（）A.局麻+强化B.腰麻C.连续硬膜外阻滞D.全麻气管内插管E.针刺麻醉7、患者女性，59岁。
慢性胆囊炎、胆石症急性发作。
高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。
行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
下列哪项处理不当（）A.术前给予阿托品B.减少气管插管的心血管反应C.控制术中高血压D.用硝酸甘油治疗心肌缺血E.以浅全麻加肌松维持麻醉8、患者女性，59岁。
麻醉考试模拟试题及答案
麻醉考试模拟试题及答案一、选择题1. 麻醉前评估中，以下哪项不是必须进行的检查？A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 胸部X光片答案：C2. 麻醉中最常见的并发症是？A. 低血压B. 心律失常C. 呼吸道梗阻D. 过敏反应答案：C3. 以下哪项不是全身麻醉的组成部分？A. 镇痛B. 镇静C. 肌松D. 抗胆碱答案：D4. 麻醉深度监测中，以下哪项指标与麻醉深度关系不大？A. 脑电图B. 心率C. 血压D. 呼吸频率答案：C5. 以下哪种药物不属于吸入麻醉药？A. 异氟醚B. 七氟醚C. 地氟醚D. 氯胺酮答案：D二、判断题1. 麻醉前禁食4小时是为了防止术中呕吐。
（错误）2. 麻醉期间维持体温是为了防止低体温引起的并发症。
（正确）3. 麻醉期间使用肌松药可以减少麻醉药用量。
（正确）4. 所有患者都可以使用吸入麻醉。
（错误）5. 麻醉后苏醒期患者应保持安静，避免剧烈运动。
（正确）三、简答题1. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案：麻醉前评估主要包括患者的一般情况（年龄、性别、体重等）、病史（既往病史、药物过敏史、手术史等）、体格检查（心肺功能、神经系统检查等）、实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）以及特殊检查（心电图、胸部X光片等）。
2. 麻醉期间如何预防和处理呼吸道梗阻？答案：预防呼吸道梗阻的措施包括：确保患者处于适当的体位，保持头部后仰，避免舌根后坠；使用适当的麻醉面罩和气管插管技术；监测患者的呼吸和氧合情况。
处理呼吸道梗阻的方法包括：立即调整患者的头部位置，进行口咽通气，必要时进行气管插管或气管切开。
四、案例分析题患者，男性，45岁，体重80kg，拟行腹腔镜胆囊切除术。
患者有吸烟史，无其他重要病史。
请问在麻醉前应做哪些准备工作？答案：在麻醉前应进行以下准备工作：1. 详细了解患者的吸烟史，评估其呼吸系统状况；2. 进行体格检查，包括心肺功能检查；3. 完成必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等；4. 进行心电图和胸部X光片检查，评估患者的心肺状况；5. 与患者沟通，了解其对手术和麻醉的期望和担忧，进行术前教育；6. 根据患者的具体情况，选择合适的麻醉方法和药物。
(完整word版)麻醉科试题参考答案
精心整理麻醉科出科考试试题姓名：基地：一、名词解释（5*2分）1、肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能使50%的病人对手术刺激不会引起摇头及体动等反应的最小浓度。
2、第二气体效应两种不同浓度的气体一起吸入时，高浓度的气体被大量吸收后，肺泡内低浓度的气体浓度就会相应6.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期7.影响硬膜外麻醉平面的因素有A、药物容积、浓度?B、穿刺间隙C、导管方向?D、病人情况?E、药物的血管扩张作用8.预防腰麻后头痛哪些正确A、宜选择较小穿刺针B、用甘露醇脱水C、穿刺针斜面与脊柱平行D、术后输入足量液体E、预先给予镇痛药物9.术后苏醒延迟的原因有A、麻醉药残余作用B、肝肾功能障碍C、术中长时间低血压D、CO2蓄积E、电解质、酸碱失衡10.控制性降压可出现哪些并发症A、全麻后苏醒延迟B、伤口反应性出血C、急性肾衰D、脑栓塞和脑缺氧E、持续性低血压三、填空（10*1分）1.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是（新斯的明）。
2中心静脉压的正常值是（5—12）cmH2O3全身麻醉病人术后超过（2小时）仍意识不恢复，则认为苏醒延迟。
?8.全身麻醉的三要素（镇痛）、（镇静）、（肌松）。
4.5.血压1.直入法：2.（1（23.1)2)4对羊水栓塞病人的复苏处理，主要采取下列措施：（1）气管插管行呼气末正压通气（PEEP）；（2）解除肺动脉高压，常用罂粟碱，氨茶碱，阿托品，酚妥拉明等；（3）抗过敏，常用大剂量激素；（4）抗休克；（5）防治DIC；（6）对症支持治疗。
5.简述全身麻醉后呼吸系统有哪些并发症？①喉痉挛；②拔管后误吸胃内容物或异物阻塞；③拔管后气管塌陷；④咽喉痛；⑤声带麻痹；⑥勺状软骨脱位；⑦喉水肿；⑧上颌窦炎；⑨肺部感染；⑩其他声带溃疡或肉芽肿。
五、问答（2*5分）1.胆心反射的预防和处理（1）、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；（2）、立即停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者，可给予适量阿托品；血压下降者，可给予适量升压药；（3）、若在全麻下完成手术，立即加深麻醉；（4）、若在硬膜外麻醉下完成手术，术中可辅以适量全麻醉药如杜非，氟芬合剂等；（5）术中可给予腹腔神经丛阻滞2.理想的肌松药应具备哪些条件？答：理想的肌松药应该是：A起效快的非去极休肌松药B没有组胺释放作用和心血管不良反应C肌松易用拮抗药逆转D有稳定的药代动力学和药效动力学，即使在肝、肾疾病时也不受影响。
麻醉学试题-(附答案)
麻醉学试题-(附答案)麻醉学试题一、名词解释1.TCI：目标控制输注，是一种精确控制麻药输注速度的技术。
2.TOF：四肢神经肌肉阻滞监测，是一种监测肌肉松弛程度的方法。
3.反常呼吸：指呼吸节律、深度或频率异常的呼吸方式。
4.全脊髓麻醉：一种通过脊髓注射麻药实现的全身麻醉方法。
5.低流量吸入麻醉：一种通过减少吸入麻药的量来减轻患者的麻醉深度的方法。
6.MAC：最小肺泡浓度，是指在大多数人中产生麻醉效果的吸入麻醉药物浓度。
7.平衡麻醉：指通过调节吸入麻药和静脉麻药的比例来维持麻醉的深度。
8.静脉快速诱导：一种通过静脉注射高剂量麻药来快速诱导麻醉的方法。
9.控制性降压：一种通过药物控制血压来减少术中出血和手术损伤的方法。
10.屏气试验：一种通过让患者屏住呼吸来评估肺功能的方法。
11.静脉全身麻醉：一种通过静脉注射麻药实现的全身麻醉方法。
12.试探剂量：指在确定麻醉药物剂量时，先进行小剂量试验以评估患者的反应。
二、单选择题1.麻醉学专业的任务及范围包括临床麻醉、急救和复苏、重症监测治疗、疼痛治疗及其机制研究。
2.ASA分类的Ⅳ类是指重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
3.麻醉前病情评估的主要目的是了解病人对麻醉手术的耐受力。
4.高血压病人的术前准备，对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨。
5.临床麻醉工作的目的是以上全部，包括消除疼痛、保证安全、便利外科手术和意外情况的预防与处理。
6.ASA的含义为XXX。
7.在估价经口插管的难易度时，应从张口度、颈部活动度、下颌间隙和舌/咽的相对大小等方面考虑。
8.在有疼痛存在时，东莨菪碱可引起谵妄和不安。
9.麻醉前用药的药理作用，地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用。
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1.重新排版文章，使其更易读。
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麻醉手术部实习生考题(二)
麻醉手术部实习生考题（二）基本信息：[矩阵文本题] *1. 一、单选题(每题2分，共计40题，共80分）1.腹部手术铺单原则( ) [单选题] *A先上后下，先近后远B.先下后上，先近后远C.先下后上，先远后近(正确答案)D.先左后右，先近后远2. 外科手术止血方法包括( ) [单选题] *A. 压迫止血B. 钳夹止血C. 电凝止血D.局部药物止血和其他方法等E. 以上皆是(正确答案)3. 脾破裂引起下列何种休克( ) [单选题] *A. 过敏性休克B. 低血容量性休克(正确答案)C. 感染性休克D. 损伤性休克4. 仰卧位手术病人手外展不超过( ) [单选题] *A. 100°B. 95°C. 90°(正确答案)D. 60°5. 下列手术不选择侧卧位的是( ) [单选题] *A. 肺叶切除术B. 胆囊切除术(正确答案)C. 左肾囊肿去顶术D. 髋关节置换手术6. 静脉留置针一般留置多长时间为宜：( ) [单选题] *A.3d(正确答案)B.7dC.10dD.12d7. 无菌包的摆放应遵循( )原则。
[单选题] *A. 左进右出，先进先出(正确答案)B. 左出右进，后进后出C. 左进右出，后进后出D. 左出右进，先进先出8. 全麻术后病人应取( ) [单选题] *A. 端坐位B.仰卧屈膝位C.截石位D.侧卧位E.去枕平卧位(正确答案)9. 麻醉后恢复期最常见呼吸道并发症是( ) [单选题] *A.舌后坠(正确答案)B.喉痉挛C.支气管痉挛D.反流误吸E.声带麻痹10. 剖宫产的病人出现仰卧位体位综合征原因是( ) [单选题] *A、手术前禁饮禁食B、压迫下腔静脉(正确答案)C、胎儿太大D、麻醉E、紧张11. 手术中无菌持物钳干燥保存的时间为( ) [单选题] *A、1hB、2hC、3hD、4h(正确答案)E、24h12. 探查胆道使用过的器械均视为( ) [单选题] *A、清洁的B、无菌的C、可疑污染D、污染的(正确答案)13. 手卫生合格判断标准为卫生手消毒和外科手消毒监测的细菌菌落为：( ) [单选题] *A、≦10cFu/c㎡，≦10cfu/c㎡B、≦10cfu/c㎡, ≦5cfu/c㎡(正确答案)C、≦5cfu/c㎡，≦5cfu/c㎡D、≦15cfu/c㎡，≦5cfu/c㎡E、≥10cfu/c㎡, ≦5cfu/c㎡14. 手术区域的无菌布单覆盖正确的是( ) [单选题] *A、8层B、4层C、4～6层(正确答案)D、6层E、4～8层15. 上肢止血带上于( ) [单选题] *A、上臂B、上臂中1/3C、上臂中上1/3(正确答案)D、上臂上1/3E、下臂中下1/316. 下腹部手术的铺単原则( ) [单选题] *A、先上后下先近后远B、先下后上先近后远C、先下后上先远后近(正确答案)D、先上后下先远后近E、先下后近先上后远17. 冲洗手术部位时，应当使用( )℃水温。
第二十三章 腹部外科与泌尿外科手术麻醉的麻醉
2、根据病情可选择硬膜外或全麻 3、肾手术中可发生胸膜损伤导致气胸，注意观察及时
处理（作胸膜修补或闭式胸腔引流） 4、肾癌手术可导致大出血，术前应建立通畅的静脉通
路；右侧肾癌易发生癌栓脱落造成肺动脉栓塞 5、注意保护肾功能
②腹痛病人，不要过早给予镇痛药，以防延误诊断 ③对伴有休克要抗休克治疗包括低血容量性休克或
感染性休克 ④麻醉选择椎管内麻醉和全麻均可应用，视病人情
况选择
3、处理急腹症病人麻醉时注意：
实施椎管内麻醉时应避免阻滞平面过广，给药 前适当快速补液，避免血压下降
饱胃病人应预防误吸，选用快速诱导气管插管 采取措施（压迫环状软骨）
缺点： 血流动力学干扰、术后头痛
三、全身麻醉
适用于各种腹盆腔手术，特别是手术范围广、老 年、病情危重及硬膜外阻滞禁忌症的病人
优点：麻醉可控性好，給氧充分，能充分对机体 生理功能控制。
方法：吸入麻醉 全静脉麻醉 静吸复合 全麻复合椎管内麻醉
第三节 常见腹盆腔手术麻醉处理
一、胃肠手术的麻醉 1. 了解病情，评估病人的贫血、营养不良、低蛋白血症及
八、急腹症病人手术麻醉
1、急腹症病人的特点 起病急、病情危重、需急诊手术 术前常无充裕的时间进行全面检查和麻醉前
准备 麻醉危险大、易发生麻醉并发症 多有失血、失液导致呼吸循环改变，做好复
苏准备
2、麻醉前准备
①术前抓紧时间作麻醉前访视，重点询问病史，饱 胃、肠梗阻、消化道穿孔、出血或弥漫性腹膜炎 病人要插胃管，内出血要备血
术前评估
病人贫血的程度，肝功能及血小板计数。肝功能Ⅲ级病人 死亡率极高，不宜手术
麻醉学题库1-2-10
麻醉学题库1-2-10问题：[单选]胆总管分4段，依次为（）A.十二指肠上段一十二指肠后段一胰腺段一肠壁内段B.十二指肠前段一十二指肠上段一胰腺段一肠壁内段C.十二指肠上段一十二指肠下段一胰腺段一肠壁内段D.十二指肠上段一十二指肠后段一肠壁内段一胰腺段E.十二指肠前段一十二指肠后段一胰腺段一肠壁内段问题：[单选]患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛反复发作20年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚慰和温熨，治疗最佳方剂为（）A.保和丸B.香苏散合良附丸C.化肝煎D.附桂理中丸E.香砂六君子汤问题：[单选]男，68岁，呼吸困难、轻度吞咽困难3月余，结合CT图像，最可能的诊断是（）A.气管乳头状瘤B.气管脓肿C.气管炎性假瘤D.食管癌E.甲状腺癌出处：安徽11选5 https://;问题：[单选]T淋巴细胞首先产生的器官（）A.脾B.淋巴结C.胸腺D.肝E.骨髓问题：[问答题,简答题]正常肺下界范围？肺下界改变临床上常见于何种情况？问题：[单选]女性，29岁。
左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。
其主要原因是（）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤问题：[单选]泰泽氏病诊断根据流行病学、临床症状可做出初步诊断。
肝脏的冰冻切片，坏死灶内找到（）可确诊。
A.螺旋菌B.毛样芽胞菌C.球杆菌或短杆菌D.毛样小孢子菌问题：[单选]男性，30岁。
爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。
查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。
最可能的诊断是（）A.鹅足滑囊炎B.半月板损伤C.交叉韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.髌下滑囊炎左侧胫骨近端内侧局限压痛是鹅足滑囊炎的体征。
第九单元腰腿痛和颈肩痛。
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腹部外科与泌尿外科手术的麻醉题库3-2-
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问题：
[单选]剖腹手术时，下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻（）
A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位
问题：
[单选]肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强（）
A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是
问题：
[单选]下列哪一种因素对肝功能无影响（）
A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况
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问题：
[单选]门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照（）
A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变
问题：
[单选]下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符（）
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
问题：
[单选]经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况，但不包括（）
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
问题：
[单选]妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符（）
A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12～L1向下
E.T9-10向上
问题：
[单选]子宫体的感觉神经纤维传入不经过（）
A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛。