山西医疗卫生招聘考试重点之药动学相关知识点
2024最新药理学必考知识点大全
同药物氧化过程的氧化酶系。其中最重要的是CYP450，即细✃
色素P450单氧化酶系。CYP450是一类亚铁血红素-
硫醇盐蛋白（heme-thiolate
prot括药物、环境化合物在内的
外源性物质的代谢。其他有关的酶和辅酶包括：NADP HCYP450还原酶、细✃色素b5、磷脂酰胆碱和NADPH等。许 多药物或其他化合物可以改变肝药酶的活性，能提高活性的药
第三章 药动学 药物代谢动力学(药动学)： 研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程，并用数学原理 和方法阐释药物在机体内的动态规律。
３
解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性 小，脂溶性大，易跨膜扩散。 药物分子通过细胞膜的方式：滤过（水溶性扩散）、简单扩散（脂 溶性扩散）、载体转运（主动转运和易化扩散）。 滤过：药物分子借助流体静压或渗透压随液体通过细胞膜的水 溶性通道由细胞膜的一侧到达另一侧，为被动转运。 简单扩散：绝大多数药物按此种方式通过生物膜。非极性药物 分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通 过细胞膜。也是一种被动转运方式，故又称被动扩散。 载体转运：分主动转运和易化扩散 首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液 循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力强，或由于胆汁 的排泄量大，则使进入全身血液循环内有有效药物量明显减少 ，这种作用称为首过消除。首过消除高时，生物利用度底，机体 可利用的有效药物量减少，要达到治疗浓度，必须加大用药剂 量。 影响药物在体内的分布的因素：药物的脂溶度、毛细血管通透性 、器官和组织的血流量、与血浆蛋白和组织蛋白的结合能力、 药物的PKa和局部的pH、药物转运载体的数量和功能状态、特 殊组织膜的屏障作用等。
药物与受体结合不但需要亲和力，还要有内在活性，才能激动 受体产生效应。
山西医疗事业单位考试真题：药理学真题(12)
山西医疗事业单位考试真题：药理学真题（12）药理学是卫生事业单位招聘考试的重要考察科目，中公卫生人才网为大家整理医疗卫生系统事业单位考试真题-药理学真题(12)，希望对大家通过医疗卫生系统招聘考试有所帮助!1.关于药物的分布，下列说法错误的是A. 药物连续使用则组织中药物浓度有逐渐升高的趋势，这种现象称为药积B. 当蓄积部位是药理作用的部位时，药物的作用时间必定会延长C. 重复用药及体内解毒或排泄功能的改变，会使药物在体内蓄积过多而产生蓄积中毒D. 表观分布容积是将全血或血浆中的药物浓度与体内药量联系起来的比例常数【正确答案】B。
【中公解析】如蓄积部位是药理作用的部位，就可能延长作用时间。
但许多药物在体内蓄积的组织并不是药物发挥疗效的部位。
因此药物在组织内的蓄积往往不是所期望的。
2.某药的t1/2是5小时，如果按0.5g，每天三次给药，达到血浆坪值的时间是()小时A.10~15B.15~20C.20~25D.25~30【正确答案】C。
【中公解析】多次给药，药物达到稳态血药浓度的时间一般为4-5个半衰期。
3.常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为A 有效血药浓度B 稳态血药浓度C 峰浓度D 阈浓度【正确答案】B。
【中公解析】药物在连续恒速给药或分次恒量给药的过程中，血药浓度会逐渐增高，经4～5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度，也称坪值。
4.磺胺类药与抗菌增效剂合并应用时，可增强疗效数倍到数十倍，这种现象称为A 拮抗作用B 协同作用C 相加作用D 敏化作用【正确答案】B。
【中公解析】相加：合用时效应是各药分别作用的代数和。
题目中“增强疗效数倍到数十倍”应该是协同作用中的增强作用。
增强：合用时效应大于各别效应的代数和。
5.药物的内在活性指的是A. 药物与受体结合后，其脂溶性的强弱B. 药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力C. 药物与受体结合后，其水溶性的强弱D. 药物对受体亲和力的强弱【正确答案】B。
药理学—— 药动学知识点归纳
药理学——药动学知识点归纳一、药物的体内过程药物从进入机体至离开机体，可分为四个过程：简称ADME系统→与膜的转运有关。
（一）药物的跨膜转运：※药物在体内的主要转运方式是：被动转运中的简单扩散！Ⅰ、被动转运——简单扩散1.概念：指药物由浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散，以浓度梯度为动力。
2.特点：（1）不消耗能量。
（2）不需要载体。
（3）转运时无饱和现象。
（4）不同药物同时转运时无竞争性抑制现象。
（5）当膜两侧浓度达到平衡时转运即停止。
3.影响简单扩散的药物理化性质（影响跨膜转运的因素）（1）分子量分子量小的药物易扩散。
（2）溶解性脂溶性大，极性小的物质易扩散。
（3）解离性非离子型药物可以自由穿透。
离子障是指离子型药物被限制在膜的一侧的现象。
4.体液pH值对弱酸或弱碱药物的解离的影响：从公式可见，体液pH算数级的变化，会导致解离与不解离药物浓度差的指数级的变化，所以，pH值微小的变动将显著影响药物的解离和转运。
例题：一个pK a＝8.4的弱酸性药物在血浆中的解离度为A.10%B.40%C.50%D.60%E.90%『正确答案』A『答案解析』pH对弱酸性药物解离影响的公式为：10 pH-pKa＝[解离型]／[非解离型]，即解离度为10 7.4-8.4＝10-1＝0.1。
※总结：体液pH值对药物解离度的影响规律：◇酸性药物在酸性环境中解离少，容易跨膜转运。
达到扩散平衡时，主要分布在碱侧。
◇碱性药物在碱性环境中解离少，容易跨膜转运。
达到扩散平衡时，主要分布在酸侧。
同性相斥、异性相吸或“酸酸碱碱促吸收；酸碱碱酸促排泄”例题：某弱酸性药物pK a＝3.4，若已知胃液、血液和碱性尿液的pH 值分别是1.4、7.4和8.4。
问该药物在理论上达到平衡时，哪里的浓度高？A.碱性尿液＞血液＞胃液B.胃液＞血液＞碱性尿液C.血液＞胃液＞碱性尿液D.碱性尿液＞胃液＞血液E.血液＞碱性尿液＞胃液『正确答案』A『答案解析』同性相斥、异性相吸。
山西医疗卫生招聘考试重点之酚妥拉明知识点总结
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山西医疗卫生招聘考试重点之酚妥拉明知识点总结
药理学虽然是基础学科，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。
今天中国卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。
酚妥拉明的概述
为α1、α2受体拮抗药，具有血管舒张作用。
常用其甲磺酸酯，为白色或类白色的结晶性粉末;无臭，味苦。
在水或乙醇中易溶，在三氯甲烷中微溶。
熔点为176～181℃，熔融时同时分解。
酚妥拉明的临床应用
1.用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症、手足发绀症、感染中毒性休克。
2.用于室性早搏。
3.用于预防静脉输注去甲肾上腺素时溢出所致的组织坏死。
4.用于控制嗜铬细胞瘤患者的高血压危象，对疑似嗜铬细胞瘤作诊断性试验。
酚妥拉明的不良反应
1.可引起血压明显下降、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。
2.静脉给药有时可引起严重的心动过速、心绞痛，有耐药性。
酚妥拉明的注意事项
1.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退、胃炎、胃及十二指肠溃疡、冠心病等患者慎用。
2.忌与铁制剂等配伍。
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药理学重点归纳笔记(前三单元)
药理学一、序言1、药理学的研究内容和任务（熟练掌握）（1）、药理学：是研究药物与机体相互作用及其规律的科学，是药学与医学、基础医学与临床医学之间的桥梁科学。
（2）、内容主要包括：药物效应动力学（简称药效学）和药物代谢动力学（简称药动学）。
药动学：指研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程以及药物效应与血药浓度随时间消长规律的科学。
药效学：研究药物对机体的作用及作用机制的科学。
（3）、药理学科的任务：◆阐明药物与机体相互作用的机制和规律，指导临床合理用药。
◆提供新药有效性和安全性的药理学证据，是新药和开发的重要组成部分。
◆阐明机体的生理生化过程及其本质，提供重要的科学资料。
（4）药物：◆用于预防、治疗和诊断疾病，有目的地调整机体生理功能的物质。
◆药物和毒物并无严格的界限，任何药物都可能对机体产生包括毒性作用在内的不良作用。
◆毒理学研究化学物质（包括药物）对机体的不良反应。
药物毒理学是新药研究过程中的重要环节。
（5）、临床药理学：是研究药物与人体相互作用规律的一门学科，它以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学（简称药动学）、药物效应动力学（简称药效学）、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等；以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理用药，提高临床治疗水平，推动医学与药理学发展的目的。
它区别于基础药理研究的主要特征是，临床药理学的研究系在人体内进行的。
临床药理研究是评价新药的最重要的内容之一。
2、新药药理学二、药效学1、药物的作用（熟练掌握）（1）、药物作用选择性：机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。
产生原因：①药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织②药物在不同组织的代谢速率不同③受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。
执业医师考试药物动力学考点
执业医师考试药物动力学考点药物动力学是执业医师考试中的重要考点之一，它对于理解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程具有关键意义。
掌握药物动力学知识，有助于医师在临床实践中合理用药，提高治疗效果，减少不良反应的发生。
一、药物的吸收药物吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
吸收的速度和程度会影响药物的起效时间和作用强度。
口服给药是最常见的给药方式。
影响口服药物吸收的因素众多，包括药物的理化性质（如溶解度、解离度）、剂型、胃肠道的生理状态（如胃肠道蠕动、pH 值）等。
例如，弱酸性药物在胃中更容易吸收，而弱碱性药物则在小肠中吸收较好。
此外，首过消除也是需要关注的要点。
某些药物在通过胃肠道黏膜和肝脏时，可能被代谢一部分，从而使进入体循环的药量减少。
这对于药物的疗效和剂量调整具有重要意义。
二、药物的分布药物分布是指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程。
血浆蛋白结合率会影响药物的分布。
只有游离型药物才能发挥药理作用，与血浆蛋白结合的药物暂时失去活性，且结合型与游离型药物处于动态平衡。
药物还会在不同的组织器官中呈现不均匀分布，这与组织器官的血流量、细胞膜通透性、药物与组织的亲和力等因素有关。
例如，脂溶性高的药物容易分布到脂肪组织中。
另外，血脑屏障和胎盘屏障也会限制某些药物的分布，从而影响药物在特定部位的作用。
三、药物的代谢药物代谢主要发生在肝脏，也可在其他组织器官进行。
药物代谢的主要类型包括氧化、还原、水解和结合反应。
经过代谢，药物的活性可能发生改变，有的代谢产物活性增强，有的则减弱或消失。
参与药物代谢的酶系统包括专一性酶和非专一性酶。
其中，细胞色素 P450 酶系在药物代谢中起着重要作用。
药物代谢的个体差异也较大，某些个体可能存在遗传多态性，导致药物代谢速度不同，这在临床用药中需要特别注意。
四、药物的排泄药物排泄是指药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程。
肾脏是药物排泄的主要器官，肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等过程共同决定了药物的排泄速度。
药理学知识点归纳
药理学知识点归纳药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
它是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科。
以下是对药理学一些重要知识点的归纳。
一、药物效应动力学（药效学）1、药物的基本作用药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用。
兴奋作用可以使机体的生理、生化功能增强，抑制作用则使其减弱。
2、药物的作用方式（1）局部作用：药物在用药部位产生的作用。
（2）全身作用：药物被吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官而产生的作用。
3、药物的治疗作用（1）对因治疗：针对病因进行的治疗，目的在于消除病因。
（2）对症治疗：针对疾病症状进行的治疗，目的在于减轻或消除症状。
4、药物的不良反应（1）副作用：在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
（2）毒性反应：剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。
（3）变态反应：也称为过敏反应，是药物引起的免疫反应。
（4）后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
（5）继发反应：药物治疗作用引起的不良后果。
（6）特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。
5、药物的量效关系（1）量效曲线：以药物的剂量或浓度为横坐标，以效应强度为纵坐标作图，得到的曲线。
（2）效能：药物产生最大效应的能力。
（3）效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
6、药物的作用机制药物通过影响细胞的生理生化过程发挥作用，常见的作用机制包括：（1）改变细胞周围环境的理化性质。
（2）补充机体所缺乏的物质。
（3）对神经递质、激素或自身活性物质的影响。
（4）作用于受体。
（5）影响酶的活性。
（6）影响离子通道。
二、药物代谢动力学（药动学）1、药物的体内过程（1）吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
影响药物吸收的因素包括药物的理化性质、剂型、给药途径、机体的生理状态等。
（2）分布：药物吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官的过程。
山西医疗卫生招聘考试之拟多巴胺类药
中公卫生人才网/山西医疗卫生招聘考试之拟多巴胺类药
药理学虽然是基础学科，在医疗卫生招聘考试中经常会考到，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。
今天中国卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。
拟多巴胺类药:
一、左旋多巴：本身无药理活性，进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。
作用：
1、抗帕金森病;
2、心血管作用(直立性低血压);
3、内分泌作用(减少催乳素)
不良反应：
1、胃肠道反应
2、心血管反应(低血压)
3、不自主异常动作
4、精神障碍。
禁与单胺氧化酶抑制剂，麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。
维生素B6是多巴胺脱羧酶辅基，可增强左旋多巴的外周副作用。
例题：
左旋多巴治疗肝昏迷的原理是:
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A.转变成NA,恢复正常的神经活动
B.改善肝功能
C.破坏苯乙醇胺和羟苯乙胺,病人苏醒
D.激动纹状体D2受体
E.以上均不是
正确答案：A
二、左旋氨基酸脱羧酶抑制剂：
卡比多巴：外周脱羧酶抑制剂。
单独使用无药理作用，是左旋多巴的重要的辅助药。
苄丝肼：外周多巴脱羧酶抑制剂。
苄丝肼与左旋多巴1：4配合成美多巴。
三、金刚烷胺：原是抗病毒药，有抗帕金森病作用。
直接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作用。
四、麦角类多巴胺激动剂：溴隐亭、培高利特、氨基麦角林、麦角乙脲。
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卫生系统招聘考试药学专业知识11
人体对药物的反应有时辰节律性
在人体相应的活动期，肾功能较强
一些药物的脱羧和水解反应具有节律性
大鼠肝中氧化酶活性最大时间为10p.m.
肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性
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答案：B
5. 不能用于癫痫小发作治疗的药物是
氯硝西泮
乙琥胺
苯妥英钠
丙戊酸钠
卡马西平
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答案：B
34. 无明显阿托品样作用的是
苯海拉明
氯丙嗪
丙米嗪
酚妥拉明
奎尼丁
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答案：D
35. 甲硝唑抗消化性溃疡的机制是
阻断M受体 保护胃黏膜 杀灭幽门螺杆菌
答案：E 36. 下列对于吡喹酮药理作用的叙述，错误的是
口服吸收迅速而完全 对血吸虫成虫有杀灭作用，对未成熟的童虫无效 对其他吸虫及各类绦虫感染有效
巨幼红细胞性贫血
再生障碍性贫血
小细胞低色素性贫血
恶性贫血
溶血性贫血
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答案：C
解析：含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起，所以要消除病因首先要补充铁剂。
27. 中枢兴奋药主要作用于
外周性呼吸抑制
中枢性呼吸抑制
低血压状态
高血压脑病
心律失常
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答案：C
45. 氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是
以原形经肾小球滤过排出
以原形经肾小管分泌排出
经肝药酶氧化
与葡萄糖醛酸结合后排出
被单胺氧化酶代谢
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卫生事业单位专业知识—医疗卫生招聘考试：药学考试记忆技巧
考试交流群：331227626 中公教育事业单位考试网
总部地址：北京市海淀区学清路38号金码大厦B 座9层、11层、17层
全国统一报名电话：4006-300-999 网址：/ 卫生事业单位专业知识—医疗卫生招聘考试：药学考试记忆技巧
推荐阅读： 2013事业单位招聘| 卫生事业单位考试题库 中公教育医疗考试研究院安雅晶指出药学的专业知识内容庞杂，记忆量大。
想在较短的时间内掌握住大量的知识点，除了自己要下功夫，合理的记忆方法也很重要。
比如说药理学，各个代表药物的药理作用、临床应用、不良反应等都是考察重点，但是怎样有效记忆呢?我们可以尝试编一些顺口溜、口诀等帮助记忆。
口诀不需要复杂，只要自己能够在最短的时间内有效记忆，就能达到最好的效果。
例如肾上腺素是一种非常重要的药物，它的药理作用和临床应用等都是事业单位考试中常考的考点。
对于它的药理作用，我们可以用简单的三个字“寿星吃”来辅助记忆——“寿星”即“收”和“兴”，分别对应心血管系统的两大重要作用“收缩血管”和“兴奋心脏”，而由血管收缩又可以快速联想到升高血压的作用;“吃”也即“弛”，表示松弛支气管平滑肌的作用。
这样就简单快速的记住了它的几个重要的、也是常考的药理作用：兴奋心脏(加强心肌收缩性，加速传导，加快心率);血管收缩;松弛支气管平滑肌等。
同时，根据药理作用也能随之记住与之相对的临床应用，如抢救过敏性休克、抢救心脏骤停、治疗支气管哮喘急性发作等。
安雅晶建议，与此类似的，大家可以总结、收集一些简单的顺口溜、口诀，帮助我们记忆一些复杂难记的知识点，在考试中争取更高的分数。
药动学的参数
药动学的参数药动学是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄过程的学科，是药物治疗学的重要理论基础之一。
药动学参数是评价药物在体内行为的重要工具，它们可以帮助我们了解药物的药效、药代动力学和安全性，从而指导临床用药。
下面我们就药动学参数进行详细的介绍。
一、吸收1. 生物利用度（Bioavailability）生物利用度是指口服给药后药物在体内被吸收并发挥药效的比例，通常用AUC（曲线下的药物浓度时间曲线下面积）来评价。
生物利用度是衡量口服给药的药物吸收情况的重要参数。
2. 吸收速率常数（Ka）吸收速率常数描述的是药物被吸收到体内的速度，它是影响给药后血药浓度上升的一个重要参数。
吸收速率常数的大小决定了药物的吸收速度，对于快释放的药物比较重要。
3. 最大血浆浓度（Cmax）最大血浆浓度是指在给药后的一段时间内，血药浓度达到最高值。
Cmax是药物吸收速度和程度的重要指标，通常也与药物的毒性和疗效密切相关。
二、分布1. 分布容积（Vd）分布容积描述了药物在体内的分布情况，它反映了药物在水溶液中的分布情况，是需要在临床用药中考虑的重要参数。
2. 蛋白结合率（Plasma protein binding）蛋白结合率是指药物在血浆中与蛋白质结合的比例。
蛋白结合率对药物在体内的分布、代谢和排泄有重要影响，也是影响药物在体内的有效浓度的重要因素。
三、代谢1. 代谢常数（Km）代谢常数描述了药物在体内的代谢速率，它是由药物代谢酶介导的，是影响药物代谢速度的重要因素。
2. 代谢清除率（Clm）代谢清除率是指药物在体内通过代谢途径被清除的速率，它是评价药物代谢速度的重要参数之一。
四、排泄1. 生物半衰期（t1/2）生物半衰期是指体内药物浓度下降到初始浓度一半所需的时间，它是评价药物在体内清除速度的重要参数。
2. 肾脏清除率（ClR）肾脏清除率描述了药物在体内通过肾脏被清除的速率，它是评价药物排泄速度的重要参数。
通过以上介绍，我们了解了药动学参数在评价药物在体内行为中的重要作用，它们可以帮助我们更好地理解药物的药效、药代动力学和安全性，为临床用药提供重要的参考依据。
中西医结合医师考试各科重点总结 药理学必背
《药理学》一、药物效应动力学1、药物作用与药理效应（1）兴奋作用与抑制作用兴奋作用：凡能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用。
如肌肉收缩、心跳加快、血压升高、腺体分泌增加等抑制作用:凡能使机体生理、生化功能减弱的作用为抑制作用。
如肌肉松弛、血压下降、心跳减慢、镇静催眠等。
（2）直接作用与间接作用直接作用:又称原发作用是指药物作用于所分布的组织器官后直接引起的效应。
间接作用:又称继发作用是指由直接作用引发的其他作用，常通过神经反射或体液调节引起。
区别：药物作用是否直接针对效应器官（3）特异性与选择性特异性:多数药物通过化学反应而产生药理效应，这种化学反应所具有的专一性使药物的作用具有特异性。
如去甲肾上腺素特异的与阿尔法受体结合而对其他受体影响不大，药物作用的特异性主要取决于药物的化学结构。
选择性:是指药物在一定剂量时，只对体内某一两种组织有作用，对其他组织或器官作用很弱或毫无作用。
（4）局部作用与全身作用局部作用:药物在用药部位呈现的作用。
例如：碘酒、酒精皮肤消毒、局麻药的局部麻醉、皮肤病外用软膏、口腔溃疡膜等吸收作用:药物从给药部位进入血液循环分布到机体相应组织器官而产生的作用称为吸收作用。
大部分药物发挥是吸收作用。
吸收需要一定时间，因此药物起效也需要一定的时间。
2、治疗作用与不良反应（1）对因治疗、对症治疗对因治疗是指针对病因进行的治疗。
用药目的是消除原发致病因子，彻底治愈疾病。
如使用青霉素治疗革兰阳性菌感染。
对症治疗:是指用以缓解疾病症状的治疗。
如使用阿司匹林使发热病人的体温降至正常。
（2）副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应、药物依赖性副作用:药物在治疗剂量时出现的不符合用药目的的作用称为副作用。
毒性反应:药物在用量过大、用药时间过长药物在体内蓄积过多时产生的对机体有明显损害的反应为毒性反应后遗效应:指停药后血药浓度已降至最低有效浓度（阈浓度）以下时仍残存的药理效应。
执业医师考试药理学考点整理
执业医师考试药理学考点整理药理学是执业医师考试中的重要科目之一，掌握好药理学的考点对于顺利通过考试至关重要。
以下是对执业医师考试药理学部分的一些重要考点的整理。
一、药物代谢动力学1、药物的吸收药物吸收的途径包括口服、舌下含服、直肠给药、吸入、皮肤给药、注射给药等。
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、剂型、给药途径、吸收环境等。
例如，脂溶性高、解离度小的药物容易被吸收；口服给药可能受到胃肠道 pH 值、食物等因素的影响。
2、药物的分布药物在体内的分布受血浆蛋白结合率、器官血流量、组织细胞结合、体内屏障等因素的影响。
血浆蛋白结合率高的药物，其游离型药物浓度较低，作用相对较弱，但当血浆蛋白结合率降低时，可能导致毒性增加。
3、药物的代谢肝脏是药物代谢的主要器官，药物代谢的方式包括氧化、还原、水解、结合等。
酶诱导剂和酶抑制剂可以影响药物的代谢速率，从而改变药物的作用强度和持续时间。
肾脏是药物排泄的主要器官，此外，胆汁、乳汁、汗液等也可排泄药物。
影响药物排泄的因素有肾功能、尿液 pH 值等。
二、药物效应动力学1、药物的作用与效应药物作用是指药物对机体细胞的初始作用，而药物效应是药物作用的结果。
药物的基本作用包括兴奋和抑制。
2、药物的治疗作用与不良反应治疗作用包括对因治疗和对症治疗。
不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应等。
副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是药物引起的免疫反应。
3、药物的量效关系量效曲线可以反映药物的剂量与效应之间的关系。
效能是指药物产生最大效应的能力，效价强度是指能引起等效反应的相对剂量或浓度。
4、药物的作用机制药物可以通过作用于受体、酶、离子通道、核酸等发挥作用。
三、影响药物作用的因素包括药物的剂型、剂量、给药途径、给药时间、联合用药等。
不同剂型的药物吸收速度和程度可能不同；联合用药时可能产生协同作用或拮抗作用。
山西医疗事业单位考试真题：药理学真题(16)
山西医疗事业单位考试真题：药理学真题（16）药理学是卫生事业单位招聘考试的重要考察科目，中公卫生人才网为大家整理医疗卫生系统事业单位考试真题-药理学真题(16)，希望对大家通过医疗卫生系统招聘考试有所帮助!1.某高血压患者需要服用降血压药，若该患者同时患有窦性心动过速，最适宜选择的药物是A 维拉帕米B 硝苯地平C 普萘洛尔D 利血平【正确答案】C。
【中公解析】普萘洛尔非选择性抑制β受体，拮抗由β受体激动引起的心率加快、心肌收缩力加强和房室传导增加等作用。
2.乙酰胆碱为胆碱能神经递质，对心血管系统的作用是A 血管收缩B 加快心率C 加强心肌收缩力D 缩短心房不应期【正确答案】D。
【中公解析】(1)血管扩张作用(2)减慢心率：亦称负性频率作用(3)减慢房室结和普肯耶纤维传导：即为负性传导作用(4)减弱心肌收缩力：即为负性肌力作用。
(5)缩短心房不应期3.青霉素对()的抗菌作用较弱A 革兰阳性球菌B 革兰阴性杆菌C 革兰阴性球菌D 革兰阳性杆菌【正确答案】B。
【中公解析】青霉素抗菌谱(1)G+球菌：如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、不产青霉素酶的金葡菌及多数表皮葡萄球菌、厌氧球菌等。
但肠球菌中毒或低度敏感。
(2)G+杆菌：如白喉杆菌、炭疽杆菌以及厌氧的梭状芽孢杆菌(破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、难辨梭菌)和兼性厌氧的李斯特菌等。
(3)G-球菌：如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等。
(4)螺旋体、放线菌、小螺菌及念珠状链杆菌等。
4.由于()长期应用使血糖升高，因此患隐性糖尿病的高血压患者不宜选用该药物A 呋塞米B 螺内酯C 卡托普利D 氢氯噻嗪【正确答案】D。
【中公解析】氢氯噻嗪有高血糖这一不良反应，故糖尿病患者禁用。
5.某患者由于长期服用阿司匹林而引起胃黏膜出血，则治疗时最适合选用A 氢氧化铝B 米索前列醇C 奥美拉唑D 胃蛋白酶【正确答案】B。
【中公解析】口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。
药学卫生资格考点速记：专业知识(22)
考点速记：专业知识（22）
考点速记
1、去甲肾上腺素引起心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩。
2、药物零级动力学消除是指单位时间消除恒定量的药物。
3、控制疟疾复发和传播的首选药物是伯氨喹。
4、螺内酯能拮抗醛固酮作用而利尿。
5、氨氯地平是长效类钙通道阻滞剂。
6、口服可首选用于治疗滴虫病的药物是甲硝唑。
7、为了防止体内有效成分的大量流失，在肾排泄机制中最主要的环节是肾小管的重吸收。
8、洛贝林常用于新生儿窒息的解救药物。
9、异丙嗪又称非那根。
10、哌嗪是常用抗蛔虫药。
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山西医疗卫生招聘考试重点之药动学相关知识点
药理学虽然是基础学科，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。
今天中国卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。
1.首过消除
是指药物进入体循环前被肠细胞或肝脏代谢，使进入体循环的有效药物量减少，药效明显降低的现象。
首过消除明显的药物，生物利用度降低。
首过消除又可以称为首关消除。
2.血脑屏障
为存在于血-脑组织、血-脑脊液及脑脊液-脑组织之间三种隔膜的总称。
其特殊的组织结构是该屏障具有选择性允许或阻止某些物质进入脑内的特点，对脑组织具有生理性保护作用。
当脑组织发炎时，血管扩张，屏障的通透性增加，使进入脑组织的物质增加，有利于治疗效果，但也容易加重不良反应。
3.肝肠循环
具有肝肠循环特点的药物，由于药物在体内滞留的时间延长，不但可使作用维持时间增加，也可以导致药物排泄缓慢，加重不良反应的发生。
4.稳态血药浓度
根据治疗目的，在临床治疗中，常采取同一种药物反复多次给药的方法，使血中浓度逐渐升高。
当药物吸收速率与体内消除速率达到平衡时，血药浓度维持在一个相对稳定的状态，为“稳态血药浓度”。
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