碱性磷酸酶活性水平检测对正常孕妇的临床意义
正常孕妇与病理妊娠患者血清碱性磷酸酶水平分析
结果
正常晚孕妇女 A P水平 随孕周 的增加而增加 , L 妊娠高血压综合征及妊娠合并 肝病患者 A P水平显著高 于同期正常孕 L A P水平可作 为妊娠高血 压综合 征、 兆早产 、 L 先 死胎及妊 娠合
妇, 先兆早产及死胎 患者则显著低于 同期正常孕妇。 结论
并 肝 病 的辅 助诊 断 。
t e da n sso r g a c —n u e y e tn in,t ra e i g a o in,d a eu ,a d p e a c — d c d lv rd s a e . h ig o i fp e n y i d c d h p r s n e o h etnn b ro t e d ft s n r g n y i u e ie i s s n n e
ma e na two n i t a ro lprg n me n he s me pe d. te AIP lv lwa in fc nt ih r i ho e wih p e n n y i d e y re so rlv r i h J e e ssg iia l hg e n t s t r g a c —n uc d h pe n i n o ie y t d s a e , b tsg fc nl o ri h s t hra e n r tr lbo rsi brh. Co l in Th e e fs r m ie s s u ini a ty lwe n t o e wi t e tnig p ee m a ro tl it i h l ncuso e lv lo e u ALP a e p c nh l
L N B os u I a —h n,CHE n,W ANG Ja l N Mi i— n i
碱性磷酸酶测定SOP_ALP临床意义_检验科生化项目SOP
2标本采集与处理
2.1采血方法
空腹采不抗凝静脉血2~3ml。
2.2标本保存
室温可稳定8h,2~8℃可稳定4~5d,-20℃可稳定2个月。
2.3注意事项
推荐选用血清。标本避免溶血,也可使用肝素抗凝血浆,避免使用EDTA、草酸盐和枸橼酸钠抗凝血浆,因它们可抑制ALP活性。标本应避免脂血、溶血、黄疸。
碱性磷酸酶测定
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1检测原理
碱性磷酸酶在磷酸根转移缓冲液、2-氨基-2-甲基-1-丙醇(AMP)存在的情况下催化硝基磷酸苯酯(p-NPP)转移磷酸根到硝基苯酚(p-NP)。通过使用镁和锌离子加强反应。因为p-NP形成引起的在405nm光吸收的改变与ALP活性成正比。
p-NPP+AMPALPp-NP + AMP + PO4
7性能参数
本法线性范围为0~1000U/L,对于超过测定线性范围的结果,用酶稀释液对标本进行稀释,输入稀释因子后再重新检测。
8生物参考区间
50~136U/L。
9临床意义
ALP活力测定常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断的指标。
活性增高可见于(1)肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等。(2)骨骼疾病:由于骨的损伤或疾病使成骨细胞内所含高浓度的碱性磷酸酶活力增高。如纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化病、骨转移癌和骨折修复愈合期等。
[2]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程.第3版.南京:东南大学出版社,2006:406~410。
编写:审核:批准:
3试剂和设备
3.1试剂
采用西门子医学诊断产品(上海)有限公司提供的试剂盒。
3.1.1试剂组成
中晚期孕妇α-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶检测的临床意义
6 2・ 3
第2 警第 6 8 期
21 0 0年 1 2月
实 验 与 检 验 医 学
EXP ERI ENTAL M AND LAB0RAT0RY M EDI NE CI
V0. 8No6 1 . 2
De .2 0 c Ol ・Fra bibliotek经验交流 ・
中晚期 孕妇 一 藻 糖苷 酶 、 性磷 酸 酶检 测 的 临床 意义 岩 碱
1 仪 器及 试 剂 日立 78 I 2 1 0全 自动生 化 分 析仪 一 岩藻 糖
苷 酶f U 测 定 方法 为 C PF连 续 监 测法 , 剂 为 维 日康 生 物 AF ) N 试
科 技有 限公 司提 供 。 碱性 磷 酸 酶 fL 1 定 方 法 为 连 续 监 测 A P测
法 , 剂 由德赛 诊 断 系统 ( 海) 限公 司提供 。 者 均使 用 配 试 上 有 两
中 晚期 孕 妇 中 的活 性 。为优 生 优 育 提供 一 定 的 临床 资料 . 现
报道 如 下 1 材 料 与方 法
随 着妊 娠 周 数 增 加 而递 增 . 分 娩 或 人 工终 止 妊 娠 后 迅 速下 在 降 .d后 至 正常 水 平 血清 A U含 量 增高 的原 因 可能 是 : 5 F 妊 娠 晚期 由于 孕 妇 体 内激 素 发 生 变 化 . 含岩 藻 糖 的 糖 蛋 白 和 使 糖 脂 代 谢 紊 乱 ; 期 时 组织 糖 苷 酶 的 释 放 增 加 ; 于妊 娠 晚 孕 由
岁 , 为我 院健 康 体 检 者 , 检 验 、 均 经 B超 、 x线 等 证 实 . 有 观 所
期 孕妇 的肝 脏 负 荷 增 加 而使 肝 细 胞 对 A U 的 处 理 能力 下 降 F
碱性磷酸酶作用原理
碱性磷酸酶作用原理碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,简称ALP)是一种重要的酶类蛋白质,在生物体内起着关键的生物学作用。
它主要存在于细胞膜和内质网上,参与多种生物化学代谢过程,对维持生命活动起着至关重要的作用。
本文将从碱性磷酸酶的作用原理入手,对其作用机制进行深入探讨。
首先,碱性磷酸酶的作用原理可以从其催化作用入手。
碱性磷酸酶是一种水解酶,它能够催化磷酸酯键的水解反应,将底物分子中的磷酸酯键水解成磷酸和相应的醇或酚。
这种催化作用是碱性磷酸酶发挥生物学功能的关键步骤,也是其作用原理的核心所在。
其次,碱性磷酸酶在生物体内的作用主要表现在对磷酸酯类底物的水解作用。
磷酸酯是生物体内广泛存在的一类化合物,包括蛋白质、核酸、糖类等多种生物大分子。
这些生物大分子在代谢过程中需要不断地进行合成和降解,而碱性磷酸酶的作用则在于促进这些生物大分子的降解过程,从而维持生物体内的代谢平衡。
此外,碱性磷酸酶还在骨骼系统中发挥着重要的作用。
在骨骼系统中,碱性磷酸酶参与了骨骼的矿化过程,对骨骼的形成和重塑起着重要的调节作用。
通过调控磷酸酯类底物的水解反应,碱性磷酸酶能够影响骨骼细胞的活性和骨骼结构的稳定性,从而对骨骼系统的健康发育和疾病治疗具有重要意义。
最后,碱性磷酸酶的作用原理还与一些疾病的诊断和治疗密切相关。
例如,在临床医学中,碱性磷酸酶的活性水平可以作为一些肝胆系统疾病和骨骼系统疾病的诊断指标,通过检测碱性磷酸酶的活性水平,可以帮助医生判断疾病的类型和严重程度,为疾病的治疗提供重要参考依据。
综上所述,碱性磷酸酶作为一种重要的酶类蛋白质,在生物体内发挥着多种生物学功能,其作用原理主要包括催化磷酸酯键的水解作用、参与生物大分子的降解代谢、调节骨骼系统的矿化过程以及在疾病诊断和治疗中的应用。
对碱性磷酸酶作用原理的深入理解,不仅有助于揭示生物体内复杂的代谢调控网络,还为相关疾病的治疗和药物研发提供了重要的理论基础。
血清碱性磷酸酶正常值
血清碱性磷酸酶正常值
血清碱性磷酸酶的正常值是多少?碱性磷酸酶(ALP)大部分由骨细胞产生,小部分来自肝,广泛分布于人体组织和体液,临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断那么,血清碱性磷酸酶的正常值是多少呢?一起来看看下面的介绍吧。
一、血清碱性磷酸酶正常值:
有些人会觉得很奇怪为什么自己做过的几次碱性磷酸酶检查的参考正常值会有所不同,其实碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别,正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。
一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为:女性50~135U/L、男性45~125U/L.下面了解下不同测试方法碱性磷酸酶的参考值是多少。
1、比色法:
成人:3~13金氏单位。
儿童:5~28金氏单位。
2、连续监测法:
37℃,女性1~12岁15岁40~150U/L。
男性1~12岁25岁40~150U/L。
二、血清碱性磷酸酶的测定原理:
1、比色法:ALP在碱性条件下使磷酸苯二钠水解,生成磷酸和游离酚,后者与4-氨基安替比林作用,并经铁氰化钾氧化成红色醌类化合物,其颜色的深浅与ALP活性成正比。
2、连续监测法:ALP在碱性条件下,使磷酸对硝基苯酚(4-NPP)释放出磷酸基团,AMP参与磷酸酰基的转移,促进酶反应速率,生成游离的对硝基苯酚(4-NP),并形成黄色的醌,其吸光度的增高速率与酶活。
成人型骨源性碱性磷酸酶在孕产妇钙营养评价方面的应用
持正 常神 经 、 肉的 兴奋 性 。钙 的充 足 供 给对 孕 妇 自身 健 康及 胎 儿 的 生 肌 长发 育都是 至关 重 要 的。孕 期 钙摄 人 , 孩 子 骨 骼 的强 壮 和致 密 程 度起 对 着决定 因 素 。如 孕 期钙 摄入 不 足 。 为满 足胎 儿生 长发 育 的需要 , 往 要 动 往 用 自身的 骨钙 , 者 可引 起肌 肉痉 挛 、 腿疼 痛 , 者可 造 成骨 质 软 化 等 轻 腰 重 病 症 。孕期 钙摄 人 量少 者 , 容易 发 生 妊 娠高 血 压 综合 征 缺 钙 时 肌 肉 还 的兴奋 性不 足 , 妇会 出 现腰 酸背 痛 、 孕 抽搐 等现 象 。如 孕期 缺 钙 , 年期 更 时容易 得 骨质疏 松 症 。因此 , 孕期 摄 取充 足 的 钙对 妇 女 一 生 的健 康 都是 十分重 要 的 。钙 对 胎儿 发育 也 很重 要 , 它是 构 成 胎儿 骨 骼 和牙 齿 的 主要 物 质 , 儿的 乳牙 和颌 骨 在其 3个 月 时就 开 始 钙化 , 出生 时 2 个 乳牙 胎 到 O 已经形 成 。恒牙 的胚 体 牙在 胎儿 4 月时 就 已产生 , 出生 后 第 一 对恒 个 其 牙 也 已经钙 化 。所 以 , 儿期 和婴 儿期 是 决 定 人 的一 生 中牙 齿 是 否 整齐 胎 及 坚 固的关 键时 期 。孕妇 缺 钙导 致胎 儿 摄 钙 不 足 , 引起 胎 儿 先 天性 佝 会 偻 病 、 骼畸形 等 。胎 儿身 体 中钙 的来 源完 全依赖 于母 体 , 骨 因此 孕 妇在 孕 期 必须 摄取 足够 量 的钙 , 以满 足胎 儿骨 骼和 牙齿 的发 育 。
一
生 化指 标 , 对 于 x 线摄 像 和骨 密 度 , AP则 是 即 简便 经 济又 能全 程 评 相 B 价 人 体钙 营养 水平 的生 化标 志物 。B AP由成 骨 细胞 合成 , 当体 内钙 营养 缺 乏 , T 上 升 , 静 止 的成 骨 细 胞 转 化 为 活 性 成 骨 细 胞分 泌 大 量 的 P H 使 B P, 血 中 B P升高 。之所 以不 用 血浆 钙 作 为 评 判指 标 , 因为 血 钙 A 使 A 是 仅 占人 体钙 的 0 1 , 体 内 有一 套 完 整 的 调 节 系统 , 日波 动量 很 小 , . 且 每 严 重钙 营养 不 良者血 钙浓 度低 于下 限仅 3 % 。钙 摄入 过 多 时 , O 血钙 浓 度 超过 上 限仅 2 。血 中 T P是骨 、 、 、 等多 种组 织来 源 的 同功 酶 O AL 肝 肠 胆 组 , 乏特 异 性 , 以不 如 B P敏感 。从 我们 的实 验看 来 , 证 明此 点 , 缺 所 A 亦 当临床 已出 现 低 钙 症 状 时 仅 有 1 的 人 血 钙 偏 低 , O AL 3 3 P增 高 , 而 B P活性 增 高人数则 达 9 , 比 之下 差 异 显 著 。我 们 认为 B P可 敏 A 0 相 A 感 的反 映出 孕产 妇钙 营养 不 良状 况 , 围产 期 孕 妇 钙 营养 的 监测 有 很 大 对 帮助 , 把 其列 为常 规检查 。且该 方法 简便 实用 , 常适合 于基 层 医院 及 应 非 社 区保 健 。 3 AB AP在 孕 妇钙 营养营 养 评价 方面 的应 用 3 1 妊娠 期 间及产 后定 期检 测 AB P, . A 可指 导孕产 妇 安全 有效 地 补 钙 胎儿 在 生 长 发育 过 程 中需 母 体 提 供 大量 的钙 来保 证 其 骨骼 的正 常 发 育, 妊娠 中期胎 儿 每 天 从 母 体 吸 收约 1 0 g钙 , 娠 后 期 每 天 吸收 约 5r a 妊 40 钙 , 5 mg 即使 母亲 钙 营养不 良, 盘仍 需 主动 地 从 母体 向胎儿 转 送 钙 。 胎 而我 国妊 娠 中 、 晚期妇 女 实际 钙摄入 量 不 到应摄 人量 的一 半 , 别是 一些 特 孕妇 常在 室 内 , 怕晒太 阳 , 外活 动极 少 故 孕妇 钙不 足的 现象严 重 。 据 户 北京 、 津 、 门三 市调 查 的 2 0 天 厦 0 0余 名 妊娠 晚期 孕 妇 , 6 有 低钙 症 约 0 状, 产后 骨质 疏 松症 的发 病率 为 6 2 。 目前 孕 妇在 孕期 补 钙 是 比较 盲 . 目的 , 不该 补 ?什 么时候 补 ?该补 多 少 医生和 孕妇 中心 都没 数 , 跟 以 该 这 往的检 测 指标 不能 及时 准确 的反 应机 体钙 营 养状 态有关 。 大量 研究 证 明 , B P 活 性 与 钙 营 养 水 平 有 密 切 的 关 系 , 缺 乏 A A 钙 A A B P活 性就 越 高 , 照 AB 参 AP活 性确 定 孕 产 妇该 不 该 补 钙 、 补 多少 该 钙, 从而 做 到安全 有效 的保 障母 婴 健 康 。孕 产 妇 钙营 养 不 良或 产 后 骨质 疏松 时 , AP升 高 的机理 归纳 如下 图 : AB
检验科生化项目临床意义
碱性磷酸酶(ALP)
碱性磷酸酶( ALP 或 AKP )是广泛分布于人体肝脏 、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一 种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团,从而使 DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它 不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1、 AKP2、 AKP3、 AKP4、 AKP5与 AKP6六 种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏,第3种来自 骨细胞,第4种产生于胎盘及癌细胞,而第5种则来自 小肠绒毛上皮与成纤维细胞
TBA测定比传统肝功能指标任何一项都敏感。
总胆汁酸的临床应用
急性肝炎与慢性肝炎的TBA有差异: 急性肝炎时患者血 清TBA与丙氨酸氨基转移酶(ALT)一样,呈显著增高, 平均增高幅度是正常的31倍,说明TBA对急性肝炎早期诊 断价值与ALT(阳性率100%)测定相同,经积极治疗后随 肝细胞损害的控制很快转为正常,而TBA则随肝功能的恢 复逐渐转为正常。慢性肝炎时,TBA阳性率为65.7%, 平均升高幅度为正常的10倍。
空腹葡萄糖检测:
尿肝酸是调嘌呤节代谢糖的终代产物谢。 ,维持血糖的动态平衡。 检测方法:邻甲苯胺法、氧化酶法、已糖激酶法 增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
当肝细胞发生病变或患胆管疾病时可引起胆汁的代谢障碍,使进入血中的胆汁酸含量显著升高,血清TBA升高与肝细胞损伤程度成正
总胆红素的临床意义
胆红素增高见于:生理性升高:新生儿黄疸。 (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、 慢性活动性肝炎、肝硬化等。 (2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应 、胆石症等。 (3)饮食不当会造成总胆红素偏高。 病理性降低:见于癌症或慢性肾炎引起的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血和再生障 碍性贫血,厌食的人如果缺锌,也会引起总胆红素偏低
孕妇及新生儿总碱性磷酸酶与骨碱性磷酸酶的比较
近 年 来 , 外 伴 随 对 骨质 疏 橙研 究 的挥 人 , 国 开发 研 制 了定 量血 清 骨特 异 性 碱性 磷 酸酵 的试 荆 盒。 。 从本 文 的 研 究 看 , 妇 的 总碱性 磷 酸酶 活性 高 于 新 生儿 。 孕 有 些 研 究 报 告 新 生 儿 总 碱性 磷 酸酵 活性 高于 孕 妇 .我 们 的研 究 与之 不 一 致 “ .孕 妇 的 碱性 磷 酸酵 来 源 广拄 , 包 括肝 、 、 、 、 盘 等 多 种 组 织 、 官 。而 新 生 儿 骨 肠 肾 胎 器 ( J) 胎 L 的组 织器 官 除骨 骼 系统 外 其 他 器 官均 发 育 尚不 成 熟 。因此 , 从理 论 上 分析 新 生J ( 儿 ) 碱性磷 酸酶 L胎 总 活性 不 可能 高 于 孕 妇 。通 过 骨特 异性 碱 性 磷 酸酶 的 检
系 如 何 ? 内 尚 未 见 研 究 报 道 本 文 对 孕 妇 及 其 新 生 儿 国 血 清 总 碱 性 磷 酸 酶 和 骨 特 异 性 碱 性 磷 酸 酶 进 行 了 比 较
研 究
表 L 挚妇和新生儿的比较
1 对 象 与 方 法
l 1 对 象 将 泽 州妇 幼 保 健 院住 院分 娩 的 4 _ o倒孕 妇 及 其新 生儿 为 研究 对 象 。4 o例孕 妇 年 龄 为 2 ~3 1 3岁 。 身 体健 康 , 体健 康 , 营 营养状 况 良好 。4 O例新 生儿垒 部 为 足 月 自然 顺 产 , 生 时 无 病 理 情 况 , g r评 分 出 Ap a 为 5ri 在 8分 以 上 。其 中男 1 a n均 2倒 , 2 女 8倒 。 12 方法 . 于分 娩 前采 集孕 妇 静 脉血 4ml 分 娩后 即 , 杰 采集 新 生儿 脐静 脉 血 5ml ; 标 本 不 抗 凝 , 温放 置 2 室
妊娠晚期妇女711例血清碱性磷酸酶水平分析
1 . 1 一般资料 : 2 0 1 2年 3 5 1 名门诊体检未孕健康妇女作为对
照组 , 经过试验 证实对照组肝功能 、 肾功能、 血糖 均在 正常范 围。 年龄 1 8 4 8 岁, 中位年龄 2 9 岁。 7 1 1 名健康妊娠 晚期妇女 为来我院产科 门诊产检者 ,其 中 6 3 8 名< 3 5岁的妊娠妇女作 为常龄组 , 年龄 1 6 ~ 3 4岁 , 中位年龄 2 6 岁, 7 3例 ≥3 5岁孕妇 作为高龄组I 引 , 年龄 3 5 4 8 岁, 中位年龄 3 8岁。 1 . 2 试剂与仪器 :美 国强生 V i t r o s 3 5 0 全 自动干化学生化分
是2 8周后 的妊娠晚期妇女t  ̄ A P 可出现明显的生理性增高 。 L 为探 讨不 同孕龄 孕妇 的 A P 水 平 ,对 2 L 0 1 2年健康 体检 的 7 1 1 名不 同孕龄 的健康 晚期 孕妇 的血清 A L P结 果进行分 析
பைடு நூலகம்报告如下 。 1 资 料 与 方 法
龄孕妇组 比较 A P 值差异有统计学意义 ( L P < 0 . 0 1 ) 。
【 1 1 】 全 志琴. 某 中学初 中新 生 乙肝 病毒感 染状况 调查 . 职业与 健
【 3 】 蔡军. 测定 乙型肝炎五项 血清标 志物的两种方法 比 较. 实 用诊
断与治疗杂志 , 2 0 0 6 , 2 0 ( 9 ) :6 6 8 — 6 6 9 .
【 4 】 罗开忠 , 杨旭 , 苏先 狮 , 等. 时间分辨免疫荧光法检测 乙型肝
炎病毒标志物. 中华肝脏病杂志 , 2 0 0 3 , l 1 ( 9 ) : 5 6 9 . 【 5 】 孙辉 , 赵佳强 , 孙 刚, 等. 内源性疑似干扰物对 E L I S A检测结
检测碱性磷酸酶与α-岩藻糖苷酶活性水平对正常孕妇的临床意义
16 5
包
头
医 学
院
学
报
第2 4卷
[ ] 孙全格 , 2 董文玲 , 武文 , . 等 血清总胆 红素与冠状动脉狭窄
的相关性 [ ] 心脏杂志 ,0 3 1 ( )4 2 4 3 J. 2 0 , 5 :3 - 3 . 5
2 ( 1 :7 7 9 6 1 )7 8— 7 .
骨 质生 成 和正 在 发 育 的 儿 童 。而 妊 娠 期 妇 女 血 清 中
(L) A P 均为酶法 , 试剂盒均由康大生物技术公司提供 。 13 方法 所有 对象 均空腹 静脉抽 血分离 血清检 测 , . 全部过程均由专人按照试剂说明书操作。
14 统计 学方 法 .
2 结果
A P活性在妊娠 3 L 个月即开始升高 , 随着孕期增长而 逐渐增高 , 个月达高峰。升高的 A P 自胎盘 , 9 L来 与胚 泡壁的细胞滋养层的发育程度直接相关 , 是胎盘逐渐 成熟的标志 , 用于判断胎盘 的功能 。临床 上 , I J AJ P
11 对象 .
正常 孕妇 12例 , 0 年龄 2 3 l~ 9岁 , 均 3 平 0
岁, 均为我院门诊和妇产科住院者 ; 对照组正常非孕妇 17例 , 3 正常男 性 19例 , 龄均 为 2 5 年 l~3 9岁 , 均为 来
我 院健康 体检者 , 证 实所 有 观 测者 肝 功 能 、 经 肾功 能 、 血糖 均在 正常值 范 围。 12 仪器及 试剂 日本产 Oy p s U一 0 . l u m A 40全 自动 生 化分 析 仪 。 一岩 藻 糖 苷 酶 ( F 、 性 磷 酸 酶 A U) 碱
表 1 正 常 孕 妇 组 血清 中 AF A P检 测 结 果 U、 L
肝功能检查正常值及临床意义怎么看
肝功能检查正常值及临床意义怎么看?作者:佚名文章来源:未知更新时间:2009-7-18 11:18:37 【字体:小大】常见的肝功能检查有哪些?肝功能检查正常值是多少?肝功能检查有什么临床意义?肝功能检查化验单怎么看?检查肝功能时必须所有肝功能检查项目都要检查吗?下面为大家详细介绍下肝功能检查正常值及临床意义:(参考值应以检测医院为准)一、肝功能检查-谷丙转氨酶(ALT)指标及临床意义:谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目,参考值为男5-40 U/L,女5-35 U/L,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。
另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二、肝功能检查-谷草转氨酶(AST)指标及临床意义:谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、肝功能检查-碱性磷酸酶(ALP)指标及临床意义:正常参与值为成人40-150 U/L。
临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。
碱性磷酸酶的检测与临床应用汇总.
• 但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、 骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、 骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病 、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升 高,所以对人体的危害是比较大的。
测定方法
• 我国曾应用较广的为磷酸苯二钠比色法,但现 在应用较多的是连续检测法。原理为以磷酸对 硝基酚为底物,2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇 胺为磷酸酰基的受体。在碱性环境下,ALP催 化4-NPP水解产生游离的对硝基酚,在碱性溶 液中转变成黄色。根据405nm处吸光度增高速 率来计算ALP活性单位。
肝胆疾病引起的ALP升高
• 肝细胞参与合成ALP,肝胆疾病时增高的ALP来 自肝细胞。
淤胆性疾病时ALP的升高
• ALP存在于毛细胆管面的微绒毛上,在胆汁分 泌障碍时明显增高。因胆汁酸刺激而ALP mRNA转译增高,肝细胞合成ALP亦增高。ALP 经胆汁排出,肝内外胆管阻塞时,ALP有非常 明显的升高,ALP升高先于黄疸的出现,在黄 疸消退后还可持续异常。在原发性胆汁肝硬化 、药物性肝炎、肝移植排斥或淤胆型病毒性肝 炎引起的肝内淤胆,都会使ALP升高,甚至高 达正常值的4倍。
碱性磷酸酶的检测与临床应用
梅河口市新华医院
简介
• 碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中, 其中以肝脏为最多其次为肾脏,骨骼、肠、和 胎盘等组织,这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸 基团,从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成 5’-OH末端。
• 但它不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已 发现有 AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均 来自肝脏,第 3 种来自骨细胞,第 4 种产生于 胎盘及癌细胞,而第 5 种则来自小肠绒毛上皮 与成纤维细胞。
孕妇碱性磷酸酶偏低
孕妇碱性磷酸酶偏低一、什么是孕妇碱性磷酸酶?二、孕妇碱性磷酸酶偏低的缘由有哪些?三、孕妇碱性磷酸酶偏低对胎儿有影响吗?四、如何预防和治疗孕妇碱性磷酸酶偏低?五、如何调整孕妇碱性磷酸酶水平?六、留意事项一、什么是孕妇碱性磷酸酶?孕妇碱性磷酸酶(ALP)是一种常见的生化指标,它主要存在于肝脏、胆管和肠道等部位。
在怀孕期间,由于胎盘的产生,孕妇体内的ALP水平会有所上升。
因此,检测孕妇血液中ALP水平可以关心医生了解母体和胎儿的健康状况。
二、孕妇碱性磷酸酶偏低的缘由有哪些?1. 养分不良:养分不良会导致身体缺乏必要的养分物质,从而影响身体各项指标的正常水平。
2. 肝脏疾病:肝脏是人体内ALP的主要产生地,假如肝脏消失问题,就会导致ALP水平下降。
3. 胆汁淤积:胆汁淤积会导致胆管受损,从而影响ALP的合成和释放。
4. 激素水平变化:孕妇体内激素水平的变化也可能影响ALP的水平。
三、孕妇碱性磷酸酶偏低对胎儿有影响吗?目前尚无明确证据表明孕妇碱性磷酸酶偏低会对胎儿造成直接的影响。
但是,假如母体身体消失问题,也可能会对胎儿造成肯定的影响。
因此,在怀孕期间,准时检测和治疗孕妇碱性磷酸酶偏低特别重要。
四、如何预防和治疗孕妇碱性磷酸酶偏低?1. 合理膳食:保证养分均衡、摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等养分物质,可以预防孕妇碱性磷酸酶偏低。
2. 健康生活方式:保持适当的运动量、避开过度劳累和压力等不良生活习惯,有助于维持身体健康和稳定的ALP水平。
3. 治疗基础疾病:对于肝脏疾病、胆汁淤积等基础疾病,准时进行治疗,可以有效地改善ALP水平。
五、如何调整孕妇碱性磷酸酶水平?1. 饮食调整:多吃富含蛋白质、维生素D、钙等养分物质的食物,如牛奶、豆类、海产品等。
2. 中药调理:一些中草药具有调整肝脏功能或促进胆汁排泄的作用,可以在医生指导下进行使用。
3. 药物治疗:假如ALP水平偏低与其他基础疾病有关,则需要进行相应的药物治疗。
碱性磷酸酶标准范围
碱性磷酸酶标准范围碱性磷酸酶(ALP)是一种酶类蛋白,在人体内起着重要的生物学作用。
它主要存在于肝脏、骨骼、胆囊和肠道等组织中,参与骨骼代谢、胆汁生成和肝脏功能等多种生理过程。
因此,对于碱性磷酸酶的标准范围的了解和掌握,对于临床医学和科研工作具有重要意义。
首先,我们来谈谈碱性磷酸酶的正常参考范围。
一般来说,成年人的碱性磷酸酶正常参考范围是30-120单位/升。
而对于儿童和青少年来说,由于其生长发育阶段的特殊性,其碱性磷酸酶的正常参考范围会略有不同。
在临床实践中,医生通常会根据患者的具体情况,结合临床症状和其他相关检查结果,来判断其碱性磷酸酶是否在正常范围内。
其次,我们需要了解一些影响碱性磷酸酶水平的因素。
首先,肝脏疾病是导致碱性磷酸酶水平升高的常见原因之一。
例如,肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病都可能导致肝脏组织受损,从而释放大量的碱性磷酸酶进入血液循环。
其次,骨骼疾病也会对碱性磷酸酶水平产生影响。
例如,骨折、骨转移性瘤等疾病会导致骨骼组织受损,从而释放碱性磷酸酶。
此外,一些药物的使用、妊娠等情况也可能影响碱性磷酸酶的水平。
最后,我们需要强调的是,对于碱性磷酸酶的检测结果,不能片面地进行诊断和判断。
只有结合患者的临床症状、疾病史、影像学检查等多方面的信息,才能做出准确的诊断和判断。
因此,在临床实践中,医生需要综合分析患者的各项检查结果,慎重对待碱性磷酸酶的检测结果,以避免误诊和漏诊的发生。
总之,对于碱性磷酸酶标准范围的了解和掌握,对于临床医学和科研工作具有重要意义。
通过了解其正常参考范围、影响因素和临床意义,可以帮助医生更好地进行诊断和治疗工作,为患者的健康保驾护航。
希望本文能对读者有所帮助,谢谢阅读。
碱性磷酸酶的临床意义
碱性磷酸酶的临床意义
马敏;罗定心
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2012(021)A02
【摘要】碱性磷酸酶(Alkalinephosphatase,AKP或ALP)又称正磷酸单酯磷
酸水解酶,分子量约为160000的二聚体。
在生理pH条件下(pH7.4)只显示
一半活性,只有当Ph〉9.0时,方显示最大活性。
两价金属离子(MR2+Zn2+)是AIJP的激活剂。
AIJP的每一个亚基含2个锌原子,其中1个和亚基紧密结合,【总页数】1页(P319-319)
【作者】马敏;罗定心
【作者单位】江苏省南京市高淳县人民医院检验科,江苏南京211300
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法免疫分型在急性白血病中的临床意义 [J], 万楚成;刘瑜;周培一;夏云金;姜铧;章正华;杨华强;郭仁慈
2.骨肉瘤患者血清碱性磷酸酶和肿瘤特异性生长因子水平检测及其临床意义 [J],
岳国阳
3.血清γGT和碱性磷酸酶联合检测判断无症状胆囊结石继发胆总管结石的临床意
义 [J], 王晔飞;杜加录;刘庆东
4.降钙素原与中性粒细胞碱性磷酸酶在急性脑出血患者手术前后的临床意义 [J],
应国明;张云玉;高美华
5.急性肠梗阻患儿血清乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、白细胞与高敏C反应蛋白的表达及临床意义 [J], 蒋琴;蒋文军;刘文英;李治熹
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孕妇骨质疏松与成人骨碱性磷酸酶水平相关性分析
孕妇骨质疏松与成人骨碱性磷酸酶水平相关性分析摘要】目的探讨孕妇骨质疏松和减少者与骨质正常孕妇之间成人骨碱性磷酸酶(ABAP)水平的差异,及时发现ABAP水平增高的孕妇,以对症地预防和改善孕妇骨质疏松情况,做好优生优育。
方法采用美国NORLAND CUBA干式超声跟骨骨密度分析仪检查孕妇跟骨处的骨密度(BMD)声速,根据仪器正常值分为正常、减少、骨质疏松3种,收集三种骨密度孕妇组成67组,每组均为孕周相同的骨质正常、骨质减少和骨质疏松孕妇血清,应用成人ABAP试剂对其进行半定量检测分析,并用SPSS17.0软件进行统计学分析,结果骨质减少组与骨质正常组的ABAP水平差异不明显p值为0.370(P>0.05),但ABAP水平有所升高,其升高往往发生在骨质疏松之前,骨质疏松组与骨质正常组的ABAP水平具有显著性差异p值为0.013(P<0.05),孕妇检测ABAP很有必要,尤其对于改善和纠正骨质疏松孕妇的骨密度水平和预防胎儿佝偻病具有十分重要的意义。
【关键词】孕妇骨质疏松骨密度成人骨碱性磷酸酶1 资料和方法1.1一般资料所有资料来源于2012年6至12月间到妇保门诊检测骨密度水平(BMD)的 13周到33周的孕妇共1407例,通过BMD检测分出骨质正常、骨质减少和骨质疏松三种,由于有报道称孕妇的ABAP随着孕周增长而增高,为了排除这个干扰,我们每筛选一个骨质疏松的孕妇的同时筛选另外两个与之孕周相同的骨质减少和骨质正常孕妇与之配对,每组三个孕妇必须都是当天上午采集的空腹静脉血,否则放弃该骨质疏松案例,每组3个样本,共收集67组、201份孕妇新鲜血清进行成人骨碱性磷酸酶(ABAP)的检测。
1.2仪器和试剂美国NORLAND CUBA干式超声跟骨骨密度分析仪;台湾BASO台式离心机;北京BS2-I水浴箱;北京中生金域诊断技术有限公司生产的成人ABAP试剂盒(50人份);上海科华诊断试剂有限公司生产的分离胶采血管。
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能是疾 病 中 多种 病 理 、 理 变 化 的 结 果 。越 来 越 多 生 的研究 表 明 ,S E S的重 要 意 义 在 于 可作 为判 断 疾 病 预后 的有 意义 指标 J 。
本文表明, 重度细菌感染患者 F 3 F 4较健康 T 、T 病患者 , 甲状腺激素水 平降低而促 甲状 腺激素正常 成人明显降低 , 差异有统计学意义( <00 ) P .5 。死 称为 正常 甲状 腺 功 能病 态 窦 房 结 综 合 征 ( S ) 。 亡组较存活组 血浆 F ES … T 浓度明显降低 , 差异有统计 又称非 甲状腺性 病态综合 征 ( TS J N I) 。是指机体 学意义 ( <00 ) F4下降更 明显 , P .5 ; T 差异有统计
在严 重疾 病 、 伤 、 激 等 情 况 下 , 创 应 由于下 丘脑 一垂 学意 义 (P <0 O ) 由此 表 明 , 有 重度 细 菌感 染 .1 。 所
C or在 18 hpa 92年提 出 , 一些 严重 的非 甲状 腺疾
体 一甲状腺轴功能紊乱 , H与血清蛋 白结合异常 , 患者均有 F3 F 4下降, T I 、T 病情越重 , r 、T 下降越 13F4 7 组织 摄取 T H异常 和 ( ) H代谢 异 常导致 的 T 或 T H血 显著 。在 临床 上 , 通 过监 测 血 浆 1 3 F4水 平 作 可 7 、T r 浓度 异常 , 甲状腺 本 身 无 器质 性 病 变 。重 度 细菌 为判断细菌感染严重程度及估计预后的一项参考指 但 感染 组患 者 出 现 E S可 能 与 以 下 因素 有 关 : 1 标 。 S J( )
妇组血清 中 A P明显高于正常非孕妇组 , L 两组 比较差异 有统计学 意义 ( <0 0 ) P . 1 。结论 到积极 的临床作用 。 血清 A P是孕 L 期妇女和胎儿很好的监测指标 , 检测血清 A 在正常孕妇 中的活性水 平 , 以为妇女 和胎儿 的优生优 育起 P L 可
【 关键词 】 孕妇 ; 碱性磷酸酶 ; 临床意义
参 考 文 献
[ ] C or J E tyod s k sn rm :b omats i cruaig 1 hpaT. uh ri i ydo e anr l e n i l n c i i c t
t yo d h r o e n y o d h r o e p y i lg n n n h r i l h r i o m n sa d t r i o h m n h soo y i o t y o d i — l
李 建华
( 宁夏 回族 自治 区煤炭 总 医院检 验科 , 宁夏 石嘴山 730 ) 500
Байду номын сангаас
【 要】 目的 探讨 血清 中碱性磷酸酶 ( L ) 活性 水平在 正常 孕妇 中的临 床价值 。方法 用 日本 摘 AP的 产 Oy u U一 4 l sA 6 0全 自动生化分析仪酶法测定 10例正 常孕 妇血清 中 A P的活性 水平 。结果 正 常孕 mp 6 L
[ ] 唐芙蓉 . 4 重症糖尿病患者血浆 甲状腺激 素含量变 化及 临床意
义 .中国实用 内科杂志 ,0 2,( ) 18 20 2 2 :0 .
( 稿 日期 :0 9—0 收 20 3—1 6)
・
检验与临床 ・
碱 性磷 酸 酶 活 性水 平检 测 对 正 常 孕妇 的 临床 意 义
:2 7 2—72 . 4
刺激 的反应性 , 导致 T H水平 降低 ,3降低 ;5 应 S T () 激状 态下 , 中 多 巴胺 浓 度 升 高 , 垂 体 功 能 降低 , 血 使 T H水平 降低 , 降低 。重 度 细菌感 染患者 出现 S ES S 是机体对疾病过程或应 激状态的一种急性、 保
T H对 甲状 腺刺 激减 弱 ,H分 泌 减 少 ,4降解 加速 S T T 及T H与转 运蛋 白结合 受抑 制 ;2 重 度细 菌 感染 时 () 热量 供应 不足 , 脱 碘酶 生物 活性 下 降 , 5一 导致 T 4向 1 3转化 降低 ;3 重度 细菌 感 染患 者分 解代 谢 过度 , () 血硒 水平 下降 ;4 机体 处 于严 重 应 激状 态 , 中皮 () 血 质醇 增高 , 制 了 T H 的 分 泌 及 抑 制 T H 对 T H 抑 R S R
n sJ .M d a G adR u d , 8 ,( )2 1 s e [ ] ei r on s1 2 1 2 10 . c l n 9 [ ] 廖二元 , 2 超楚生 .内分泌学 [ . M] 北京 : 人民卫生 出版 社 , 0 2 3 0
:1 7 8—71 . 9
[ ] 廖二元 , 3 超楚生 .内分泌学 [ . M] 北京 : 人民卫生 出版 社 , 0 2 3 0
【 中图分类号】 R4 46
【 文献标识码】 A
【 文章编号】 10-6 5 (09O 一l2 2 03 - 0 20 )5 4—0 -3
血 清 中碱 性磷 酸酶 ( L ) 泛 存在 于 各 器官 组 导肝细胞合成 A P或蓄积 的胆 汁酸溶解 细胞膜 释 A P广 L
织中 , 其含量 以肝脏最多 , 其次为 肾脏、 胎盘、 小肠、 放 出 A P L 。妊娠期 为适应胎儿 的生长发育 , 妊娠妇 骨 等 。 目前 A P主 要 用 于 骨 骼 和 肝 胆 系 统 疾 病 的 女 的各器 官及 组织 均 发 生一定 的变化 , L 随妊娠 进展 ,
《 海南 医学) o9年第 2 20 o卷第 5期
H I A D C LJ U N L A N N ME I A O R A
V 1 0N . l 0 9 o. o 5Ma 2 0 2 t
23 由表 2可 见 , 亡 组 与 存 活 组 相 比 , 浆 护性适应反应 , . 死 血 以减少疾病时的过度分解代谢 , 也可 F 3和 F 4浓 度 明显 降 低 , 有 统 计 学 意 义 (P < r T 具