静脉留置针输液技术操作考核评分标准

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妇幼保健院静脉留置针技术操作考核评分标准

妇幼保健院静脉留置针技术操作考核评分标准

静脉留置针技术
(一)工作目标正确使用留络针建立静脉通道,减少患者反复穿刺的痛苦。

(二)工作规范要点
1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。

2 .静脉套管针保留时间可参照使用说明。

3 .每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。

(三)结果标准
1 .患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2 .护士操作过程规范、准确。

整理床单位正确处理用物洗手、记录
素质要求
操作前准备
1. 核对医嘱
2. 评估:患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。

3. 做好解释以取得配合,嘱患者排尿
4. 三擦(盘、台、车)
5.
洗手、戴口罩
用物准备
1. 治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、输液器、头皮针、输液贴、输液记录单、橡皮胶、砂 轮、针筒、输液架、止血带、药液(核对标签 :药名、剂量、浓度、瓶身安甑无破损,有效 期、配伍禁忌、药液有无变质)
2. 检查用物名称、有效期
1. 2. 3.
静脉留置针操作评分标准。

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。

- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。

2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。

- 检查物品完整性和有效期。

3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。

- 检查留置针的完整性和有效期。

4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。

- 用酒精棉球清洁被选部位。

- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。

- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。

- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。

5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。

6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。

- 打开输液袋,按要求调整输液速度。

- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。

7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。

- 将工作区域清理干净,归位相关物品。

评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。

- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。

- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。

- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。

- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。

- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。

注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。

静脉留置针输液技术操作评分标准

静脉留置针输液技术操作评分标准
2
•揭去透明敷贴时角度不可过大,揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方,关闭调节夹,在 针头完全拔出后,迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉,按到不出血为止
安置整理 (2分)
•协助患者取舒适体位,询问需要
1
•清理治疗用物,分类放置
1
•剪输液器,输液导管放置在黄色垃圾袋,留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内,输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查:操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对:床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 (2分)
・六步洗手,取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 (22 分)
•一次穿刺成功,皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座,右手撤出针芯
固定针头 (5分)
•穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者 松拳
3
•妥善固定,管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心,用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定,先捏压导管部位,再对全层敷料进行按 压,“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端,与血管平行

静脉留置针 技术评价标准(临床护理操作评分标准)

静脉留置针 技术评价标准(临床护理操作评分标准)
30
24
18
12
5
将输液器与肝素帽或者正压接头连接
5
4
3
2
5
根据患者病情调节滴速
5
4
3
2
5
在无菌透明膜上注明穿刺日期
5
4
3
2
5
协助患者取舒适卧位,将呼叫器放于患者可触及位置
5
4
3
2
5
观察患者情况
5
4
3
2
10
封管时消毒肝素帽或者正压接头,用5-10ml肝素盐水正压封管
10
8
6
4
3、指导患者
(10分)
5
向患者解释使用静脉留置针的目的和作用
5
4
3
2
5
告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管
5
4
3
2
4、提问(1~2个问题)
(5分)
5
5
4
3
2
5、总分
注释:评分等级:“Ⅰ级”操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“Ⅱ级”操作熟练,有1~2处缺项、污染,欠规范,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级”操作欠熟练,有2~3处缺项、污染,欠规范,与病人沟通较少;“Ⅳ级”操作不熟练、不规范,有4处以上缺项、污染,无沟通。
静脉留置针技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题




1、操作前评估
(1
5
4
3
2
5
评估患者局部皮肤及血管情况
5
4

静脉留置针操作考核评分标准

静脉留置针操作考核评分标准
检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。
再次核对。取留置针旋转松动外套管,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成15~30°角进针,见回血后,降低至10°左右平行再推进0.1~0.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。
取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。
⑥消毒肝素帽,待干。液体排气,检查输液管有无气泡,再次核对后将针头插入肝素帽。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
4
6
15
8
4
4
2
(18)根据病情、年龄和药物性质调节输液滴数,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。
5
(19)再次核对,在输液卡上注明时间、滴数并签名。
静脉留置针输液技术竞赛操作考核评分标准
操作者编号参赛等级总分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、剪刀、棉签、弯盘;(2)输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;(3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
4
(20)协助患者取舒适卧位,询问需要并将呼叫器置于患者可及的位置。随时观察病情变化。

留置针静脉输液技能考核评分标准

留置针静脉输液技能考核评分标准

留置针静脉输液技能考核评分标准留置针静脉输液技能考核评分标准姓名:__________ 得分:__________操作标准:1.核对医嘱和患者姓名,按医嘱备药。

2.按规定着装,洗手(7步),戴口罩。

3.在治疗室配药,用物带至床旁,自我介绍,核对床号、姓名,解释,了解需要。

4.告知患者进行留置针穿刺的目的。

5.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位皮肤和血管状况(首选前臂(手背),粗直、弹性好、血流丰富、避开关节和静脉瓣,禁选桡动脉)。

6.评估环境是否清洁、光线是否充足。

7.协助患者取舒适卧位,将输液瓶挂于输液架上。

分评分细则:1.未核对扣1分。

2.不符合者酌情扣分,包括是否查对是否落实、全面,解释是否合理、到位,是否关注病人的舒适度,穿刺部位是否正确、血管情况、与病情是否相符。

3.患者体位与病情不符扣1分。

4.留置针选择与病情是否相符,是否符合指南标准。

5.未戴手套扣5分。

6.扎压买脉带时间是否超过,位置、方式、松紧度。

7.消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式。

8.排气是否脱针帽,肝素帽内空气是否排尽,手法是否正确。

9.一项未做到扣4分。

10.穿刺:绷紧皮肤,针头与皮肤成15-30°角,直刺静脉(穿刺速度稍慢,注意观察回血),见回血后降低角度(降低角度至5-10°)再进针少许(0.2-0.3cm),后撤针芯0.2-0.3cm。

穿刺点位置、角度,撤针芯长度是否合适超过120s。

11.送导管:将导管与针芯全部送入血管,松止血带,观察点滴是否通畅,减慢输液速度。

静脉留置针输液技术考核评分标准

静脉留置针输液技术考核评分标准

静脉留置针输液技术考核评分标准静脉留置针输液操作相关要点一、评估要点1.了解患者的治疗情、用药史及过敏史。

评估患者病情、意识、心、理状态及对用药的认知及合作程度。

评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。

二、操作要点核对医嘱治疗卡并签名配药(1)核对治疗卡、所备药物,贴输液瓶标签。

(2)按医嘱正确配置药液。

(3)双人核对治疗卡和安甑,插输液器。

3、穿刺(1)核对患者信息,再次询问用药史与过敏史,告知留置针静脉输液的目的及配合方法。

(2)拉窗帘遮挡,保护患者隐私(3)协助患者取合适卧位。

(4)再次核对输液卡和药液,排尽输液器内空气。

(5)选择静脉,在穿刺部位上方,5-6cm处系压脉带,消毒皮肤,连接留置针并排尽套管内的气体。

(6)嘱患者握拳,针头与皮肤呈15度到30度进针,见回血后降低到5° --10°再进针2 ,将针芯后撤2-3mm。

持导管座及针翼,将导管与针芯一并送人血管。

(7)松开止血带,瞩患者松拳,打开输液调节器,确认液体滴入通畅后,拔出全部针芯,置锐器盒中,以穿刺点为中心、用无菌透明敷贴无张力塑形固定导管。

(8)调节输液速度,注明置管日期、时间及置管人。

(9)选择合适的封管液正压封管。

三、指导要点告知患者所输药物的药名及作用。

告知患者或家属不可随意调节滴速。

告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动和长时间下垂。

告知患者在输液过程中如有不适或出现异常及时报告医护人员。

瞩患者穿刺处勿沾水,敷料潮湿时及时更换。

四、注意事项同密闭式静脉输液的注意事项1—6。

检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,发现异常及时拔出导管,给予处理。

患者在意识未清醒躁动时,使用约束带固定肢体,或遵医嘱予镇静剂,以免导管脱出或移位。

4、每次输液前先抽回血,输液前后用无菌生理盐水脉冲式冲封管,必要时使用肝素冲封管;在静脉高营养输液后,应彻底冲洗管道。

如发生输液速度减慢、注射器推注有阻力时,考虑留置针导管堵管,应拔出静脉留置针。

静脉留置针输液技术评分标准

静脉留置针输液技术评分标准

胶(少1件物品扣1分,扣完为止)。

用物放置合理(0.5分);核对医嘱,输液卡,药液(有效期、瓶
2

盖、瓶体、溶液)(1分);在药液瓶签旁倒贴输液瓶贴(0.5分)。

3
洗手,戴口罩方法正确(1分)。
1
礼貌进入,随手关门,备齐用物,携至床旁(1分)。
1
核对床头卡信息(1分)及腕带信息(1分)。
2
取舒适体位,选择血管(征求患者的意见)(1分)。
选手用时:
评委签名:
选手号:得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
士备 护准
1
着装规范,仪表端庄,举止得体,符合要求(口述:手已 洗,指甲已剪)(1分)。
1
评估
8
1.患者评估:评估患者病情(1分),月胸前皮肤情况(1 分),向患者解释心电监护的目的、方法及配合要点(5 分)。
7
2.环境评估:病室环境安静、整洁、光线明亮,无电磁波 干扰,符合操作要求(1分)。
静脉留置针输液技术评分标准
选手号:得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
护士
1
着装规范,仪表端庄,举止得体,符合要求(口述:手已洗,指
1
准备
甲已剪)(1分)。
1.患者评估:评估患者全身情况、局部皮肤、静脉充盈度及血管 弹性(1分);向患者解释静脉留置针的目的、方法及配合要点(注

意礼貌用语,交流效果,讲解药物名称,主要药理作用等)(3分);
2
撤出针芯(1分),针芯放入锐器收集盒(1分)。
2
无菌敷贴无张力固定,对留置针塑形,确保无皱褶或空气残留(2 分),敷贴要将白色隔离塞完全覆盖,丫型接口朝外(1分),撕下 记录条,注明穿刺日期及穿刺者姓名,粘贴于白色隔离塞处(1 分)。

静脉留置针输液技术操作流程及评价标准

静脉留置针输液技术操作流程及评价标准
3
固定
再次查对
13.贴敷贴。敷贴中心对准穿刺点,无张力粘贴1分,一捏:塑形1分,二抚:抚平1分,三压:按压1分
4
14.粘贴标签。标签上标注日期、时间、操作者姓名,贴于留置针针座下端1分
1
15.胶布固定。延长管 U型摆放,与血管平行1分,输液接头高于导管尖端并高举平台法固定1分
2
16.取压脉带和治疗巾,据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴数1分,再次查对2分
静脉留置针输液技术操作流程及评价标准
科室: 姓名: 得分:
内 容
分值
备注
基本面
(14分)
护士准备
七步洗手法1分,仪表端庄,着装整洁0.5分,戴口帽0.5分
2
用物准备
用物准备:药物0.25分,输液器0.25分,静脉留置针0.25分(两种型号),透明敷贴0.25分,安尔碘0.25分,棉签0.25分,胶布0.25分,压脉带0.25分,治疗盘0.25分,弯盘0.25分,治疗巾0.25分,清洁手套0.25分,速干手消毒剂0.25分,锐器盒0.25分,黄色垃圾桶0.25分,黑色垃圾桶0.25分,物品均在有效期内。
(20分)
1.正确选择穿刺部位、血管及留置针型号1分。首选上肢前臂静脉1分
2
2.留置针固定:敷贴无卷边及松动1分,输液接头固定稳妥1分
2
3.操作流畅,操作熟练2分,一次性穿刺成功2分。时间15分2分
6
4.严格执行无菌技术原则、职业防护原则4分
4
5.沟通效果:态度亲切,与患者沟通良好2分
2
6.理论知识:留置针留置时间:72-96h,不宜用于腐蚀性药物等持续静脉输注1分;穿刺部位选择:宜选择上肢前臂静脉作为穿刺部位,避开关节1分;成人不宜选择下肢静脉进行穿刺,小儿不宜首选头皮静脉1分;静脉留置针选择:在满足治疗情况下,尽量选择较细、较短的导管1分

体表静脉留置针静脉输液操作考核评分标准

体表静脉留置针静脉输液操作考核评分标准
② 评估患者局部皮肤及血管情况(1分);
③ 介绍操作过程(1分);
④ 做好输液前的准备,如排空大小便(1分)。
5
用物准备
手消毒液、内铺清洁治疗巾的治疗盘、合适型号的留置针、一次性输液器和头皮针、输液敷贴、止血带、垫巾、棉签、皮肤消毒剂、药液、启瓶器、输液架、手表、笔、治疗碗、盛污容器、利器盒。
(少一件扣0.5分,无菌物品一项不符合要求扣1分,扣完至5分止)
④ 贴膜要将白色隔离塞完全覆盖,Y型接口朝外(1分);
⑤ 输液后核对患者与药物(5分);
⑥ 调节正确滴速(5分);
⑦ 在输液执行单上签全名、时间(2分)。
20
11. 整理
① 评估患者穿刺部位情况(1分);
② 整理患者、床单位(1分);
③ 洗手、记录(1分);
④使用后物品按消毒技术规范要求分类整理(口述)(1分)。
⑤ 松拳、松止血带、松调节器(2分);
⑥ 拔针芯(2分)。
※在禁忌肢体穿刺扣10分
※穿刺一次不成功扣5分;针头污染不更换,扣10分
12
10. 固定
① 无菌透明敷贴以穿刺点为中心横型固定平整,无张力性粘贴(4分);
② 延长管U型固定,与血管平行(1分);
③ 肝素帽或无针接头要高于导管尖端,高举平台法固定肝素帽或无针接头(2分);
5
5. 选择留置针
① 满足输液治疗的前提下选择最短、最小型号(1分);
② 排气(1分)。
2




6. 扎止血带
① 穿刺部位下垫垫巾(1分);
② 在穿刺点上方10cm处扎止血带,时间不超过2分钟(2分);
③ 嘱患者握拳头(1分)。
4
7. 再次消毒,待干

静脉留置针输液操作比赛评分标准

静脉留置针输液操作比赛评分标准
静脉留置针输液操作比赛评分标准
项目
操作标准
分值
评分标准
扣分
准备
人员:着装整洁,剪指甲、洗手、戴口罩
2
不符扣1分
用物:药液、皮肤消毒剂、压脉带、无菌手套、静脉留置针、敷贴、输液器、弯盘、棉签、笔、输液卡等。
3
患者:评估患者病情、治疗以及穿刺部位皮肤情况。核对医嘱、输液卡和患者姓名、床号等,解释留置针使用的目的,嘱患者排尿。
3
操作规程
在治疗室准备好患者要输的药液,连同用物携至患者床旁,核对患者。
5
一处不符扣2分
将液体挂于输液架上,打开留置针和敷贴的外包装。
4
戴手套,选择血管,在穿刺点上方IOCn1处扎压脉带,消毒穿刺部位,待干。
10
再次核对患者、输液器排气。取出留置针,将输液器头皮针插入留置针肝素帽,再排气。
10
与皮肤成15-30度进行穿刺,见回血后降低穿刺角度将留置针推进0.2-0.5cm,左手固定穿刺针、右手拔出针芯0.5TCCnb右手将外套管全部送入,松开压脉带,抽出针芯。
4
操作时间
操作时间14分钟以内
5
超时30秒以内不才盼,30秒以上每分钟扣1分,扣翘扯
总分
100
考生编号:考生姓名:
得分:监考老师签名:
考核日期:年月日
20
用敷贴固定留置针,写上日期和时间,再固定肝素帽。
6
脱手套,根据病情调节输液滴速。
5
再次核对无误,在输液卡上记录。
5
向患者和家属交代注意事项(保留时间、其他)
5
质量评定
关爱患的扣1分
严格执行查对制度和无菌技术操作原则
6
注意保护和合理使用静脉,妥善固定。

静脉留置针输液技术操作考核评分标准

静脉留置针输液技术操作考核评分标准
3
环境:清洁、安全,光线适宜,符合无菌技术
的操作环境。
2
体位:舒适体位,保暖。




60分
1.处理医嘱,查对。
2.检查药物质量,“八对”。
3.贴加药标签、加药规范。
4.检查输液器质量,插入液体,三查八对。
5.查对患者床尾卡、手腕带,问姓名。
6.与患者沟通,选择穿刺静脉。
7.手消。
8.检查套管针质量,换套管针。
2.操作规范、熟练,一针见血,透明膜固定规范。
3.输液滴数符合医嘱,病情。
4.与患者沟通交流,健康教育好;患者及家属知晓注意事项。
5
5
5
5
总分
100
100
9. 排气符合要求。
10.扎压脉带,皮肤消毒。
10.检查有无气泡,呼唤姓名,告知。
11.进针,留置针规范。
12.透明膜固定规范。
13.调节滴数,再次查对。
14.协助舒适体位,健康教育。
15.整理用物。
16.巡视符合要求。
17.停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
20分
1.严格执行查对制度,无菌技术操作。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分






20分
计估:1.输液目的、药物作用、注意事项。

静脉留置针输液技术操作考核评分标准

静脉留置针输液技术操作考核评分标准
9. 排气符合要求。
10.扎压脉带,皮肤消毒。
10.检查有无气泡,呼唤姓名,告知。
11.进针,留置针规范。
12.透明膜固定规范。
13.调节滴数,再次查对。
14.协助舒适体位,健康教育。
15.整理用物。
16.巡视符合要求。
17.停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
20分
1.严格执行查对制度,无菌技术操作。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分






20分
计估:1.输液目的、药物作用、注意事项。
2.评估患者病情、身体、年龄、药物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ过敏史
3.心理状态及配合程度
4.穿刺部位的皮肤、血管情况及肢体
10
护士:着装整齐、洗手、戴口罩。
2
物品:齐全、适宜患者,放置合理。
2.操作规范、熟练,一针见血,透明膜固定规范。
3.输液滴数符合医嘱,病情。
4.与患者沟通交流,健康教育好;患者及家属知晓注意事项。
5
5
5
5
总分
100
100
3
环境:清洁、安全,光线适宜,符合无菌技术
的操作环境。
2
体位:舒适体位,保暖。
3







静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针技术评分原则科室姓名成绩有关问题1、静脉留置针怎样封管?0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后,抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注,推至1ml左右时,可边推药边慢慢拔出针头,直至针头完全退出、药液完全注入为止,然后迅速卡住留置针旳夹子究竟端。

2、应告知病人哪些注意事项?(1)病人在留置期间可自由活动,不必受太多限制。

(2)穿刺部位要注意防水。

(3)固定旳敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。

3、进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以获得配合?(1)向患者解释使用静脉留置针目旳和作用。

(2)告知患者注意保护使用留置针旳肢体,不输液时,也尽量防止肢体下垂姿势,以免由于重力作用导致回血堵塞导管。

4、护士使用静脉留置针后旳注意事项1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。

2.静脉套管针保留时间可参照使用阐明。

3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,问询病人有关状况,发现异常时及时拔除导管,予以处理。

五、有关操作沟通技巧:1、操作前沟通:护:(认真查对床头牌)您好﹗请问您叫××吗?我目前要为您输液,为了减轻穿刺痛苦,我将给您使用静脉套管针,这种针可在血管里留置几天,就不用每天打针了。

您需要去卫生间?(如是卧床患者应问询我要为您拿便盆吗?)然后为患者解释输液目旳,已获得患者合作。

2、操作中沟通:护士:(选择输液部位)咱们来看看您那条血管合适?您看留置针打在这里以便吗?(征得患者同意后方可进行穿刺)(消毒后进针前再次查对姓名,并告诉患者)我要为您穿刺了,我会注意轻点,不会太疼旳,请不要紧张。

3、操作后沟通:(进针、固定后,为患者摆好舒适位置并问询)您旳手这样放合适吗?您这样躺行吗?要不要变换一下姿势?以便使患者能舒适地度过输液时期。

协助患者拉好衣袖,并问询与否要盖好被子,并问:您尚有什么事,要帮忙吗?把呼喊开关递于患者并交待:那血管里旳是软针,只要不牵拉,翻翻身动一动是不会肿胀脱落旳。

静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针操作技术评分标准静脉留置针是一种常见的输液工具,其操作技术的正确与否直接关系到患者的治疗效果和舒适度。

为了规范静脉留置针的操作流程,提高操作水平,特制定以下静脉留置针操作技术评分标准。

一、操作前准备(20 分)1、护士准备(5 分)着装整齐,洗手,戴口罩(2 分)熟悉患者病情、治疗方案及血管情况(3 分)2、用物准备(10 分)静脉留置针、肝素帽或无针接头、贴膜、一次性输液器、注射器、消毒用品(碘伏、酒精)、止血带、棉签、输液药品、弯盘、治疗巾(5 分)检查用物的有效期、包装是否完好(3 分)按医嘱准备好输液溶液(2 分)3、患者准备(5 分)核对患者姓名、床号,向患者解释操作目的及注意事项,取得患者配合(3 分)协助患者取舒适体位,选择合适的穿刺部位(2 分)二、操作过程(70 分)1、选择血管(10 分)选择粗直、弹性好、血流丰富、易于固定的血管,避开关节和静脉瓣(5 分)在穿刺部位上方 10cm 处扎止血带,嘱患者握拳(5 分)2、消毒皮肤(10 分)以穿刺点为中心,用碘伏消毒皮肤,直径大于 8cm,消毒 2 次(5 分)待干后,用酒精脱碘(5 分)3、穿刺(20 分)再次核对患者信息和药品(5 分)去除针套,旋转松动留置针外套管(2 分)左手绷紧皮肤,右手持针,在血管上方以 15°-30°角进针,见回血后降低角度再进针少许(8 分)右手固定针芯,左手将外套管送入血管内,松开止血带,嘱患者松拳(5 分)4、固定(15 分)抽出针芯,用无菌透明贴膜固定留置针,注明穿刺日期和时间(8 分)将输液器与留置针连接,调节滴速(5 分)再次核对患者信息和输液药品(2 分)5、整理用物(5 分)协助患者取舒适体位,整理床单位(2 分)清理用物,洗手,记录(3 分)三、操作后处理(10 分)1、观察(5 分)密切观察患者穿刺部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况(3 分)观察输液是否通畅,滴速是否符合要求(2 分)2、健康教育(5 分)向患者及家属交代注意事项,如避免穿刺侧肢体过度活动、保持穿刺部位清洁干燥等(3 分)告知患者如有不适及时告知医护人员(2 分)四、评分要点1、整个操作过程严格执行无菌操作原则,无污染(10 分)操作前洗手,消毒范围及方法正确(3 分)穿刺过程中避免跨越无菌区(3 分)贴膜固定时无张力粘贴,保持无菌(4 分)2、操作熟练,动作轻柔,穿刺一次成功(20 分)操作流程熟练,步骤正确(10 分)穿刺手法正确,减少患者痛苦(10 分)3、与患者沟通有效,体现人文关怀(10 分)操作前、中、后与患者沟通良好,语言亲切、态度和蔼(5 分)能及时解答患者的疑问,满足患者的合理需求(5 分)4、用物处理正确,符合院感要求(10 分)垃圾分类处理正确(5 分)一次性物品按规定处理(5 分)五、注意事项1、严格掌握留置针的适用范围和禁忌证。

新版浅静脉留置针输液技术操作评分标准

新版浅静脉留置针输液技术操作评分标准
9.留置针留置期间,患者可适当活动(不可剧烈运动),避免肢体长时间下垂及提重物,穿脱衣服时避免使留置针脱出。穿刺部位注意防压、防水。
10.留置针在血管内留置时间一般以72-96h为宜。留置时间太长可导致套管针机械制作损伤血管壁而形成不良
反应。
整体评价
(10分)
1.严格执行无菌技术原则和查对制度,动作熟练、流畅
撤针芯:持针翼座末端撤出针芯,将针芯丢弃在锐器盒中,观察点滴是否通畅,并调节至适当滴速。
(3)固定:以穿刺点为中心,无菌透明敷贴无张力封闭式固定并塑形(敷贴将隔离塞覆盖);延长管与导管呈U形固定:Y形接口朝外,肝素帽高于导管尖端与血管平行桥式固定;敷贴小胶纸上注明穿
刺日期、时间、签名并粘贴在隔离塞上。
3分
按相应分值扣分
2.体现以病人为中心,注意保暖和减轻疼痛
3分
3.患者和家属了解输液的目的,主动配合
2分
4.正确掌握输液速度
2分
总分
(100分)
100分
8.每次输液前先抽回血,再用无菌生理盐水冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,应拔出留置针,切记不能用注射器用力推注,以免将
凝固的血栓推进血管造成栓塞。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项,少说或说错一项扣0.5分,最多扣满5分
素帽内并排气,松动外套管,左右转动针芯,夹
10分

新版浅静脉留置针输液技术操作评分标准
项目
内容
分值
评分标准


目的
(2分)
1.纠正水、电解质失衡,维持酸碱平衡。
2.补充营养,维持热量。
3.输入药物,达到治疗疾病的目的。
4.增加循环血量,改善微循环,维持血压。

密闭式静脉留置针输液操作评分标准表格

密闭式静脉留置针输液操作评分标准表格

5 5 未问候扣1分,查对不认真扣2
分,未差对扣4分。
4 解释不到位扣1分,未解释扣2 分,未询问大小便扣1分。
Hale Waihona Puke 2 一项不符合扣1分。一项不符合扣1分。
4 消毒不符合扣2分,未插入针根 部扣1分,未对光检查扣2分,一
次性排气不成功扣5分。
6
未检查扣2分,未注明日期及时 间扣1分。
与输液器连接不符合要求扣2
分,未对光检查扣2分。
3 选择血管不符合要求扣3分,扎
止血带不符合要求扣1分,消毒
不符合要求扣2分,未再次核对
4 扣3分。
未检查穿刺针扣2分,未旋转松 动外套管,调整针头斜面扣1 7 分,排气不成功扣2分,未对光 检查扣2分。
5
密闭式静脉留置针输液操作评分标准
项目
操作流程与标准
分值
扣分细则
1.着装整洁,洗手,戴口罩 。 2.用物:输人药物、一次性 操 输液器、止血带、棉签、碘 作 伏、输液贴、弯盘、表、输 前 液记录单、敷贴、静脉留置 准 针、执行卡、吊轨或输液架 备。 3.用物准备3分钟。
3 一项不否扣1分。 缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
5
1.了解患者身体情况及合作 程度。 2.评估穿刺部位的皮肤及血 评 管状况。 估
2 5 评估不全面少一项扣1分,未评
估不得分。
1.洗手,携用物至患者床 旁,查对治疗护理项目单和 腕带信息(床号、姓名、性 别、住院号),问候患者。 2.向患者解释操作目的和配 合方法,询问大小便情况, 选择血管,垫小枕。询问大 、小便情况, 备输液贴, 选择血管,垫小枕。 3.安全与舒适:环境清洁、 安静,患者体位舒适。 4.检查药液及输液器。 操 5.开启输液袋,消毒瓶塞, 作 打开输液器,将针头插入瓶 流 塞,将药液挂于吊轨上,一 程 次性排气成功。 6.检查并打开留置针和敷 贴,注明日期及时间。 7.将静脉留置针与输液器紧 密连接,再次排气,对光检 查。 8.再次核对,消毒皮肤面积 不小于8cmx8cm,在穿刺部位 上约10cm处扎止血带(必要 时嘱患者握拳),消毒穿刺 部位皮肤待干。
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3
环境:清洁、安全,光线适宜,符合无菌技术
的操作环境。
2
体位:舒适体位,保暖。
3








60分
1.处理医嘱,查对。
2.检查药物质量,“八对”。
3.贴加药标签、加药规范。
4.检查输液器质量,插入液体,三查八对。
5.查对患者床尾卡、手腕带,问姓名。
6.与患者沟通,选择穿刺静脉。
7.手消。
8.检查套管针质量,换套管针。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分






20分
计估:1.输液目的、药物作用、注意事项。
2.评估患者病情、身体、年龄、药物
过敏史
3.心理状态及配合程度
4.穿刺部位的皮肤、血管情况及肢体
10
护士:着装整齐、洗手、戴口罩。
2
物品:齐全、适宜患者,放置合理。
9. 排气符合要求。
10.扎压脉带,皮肤消毒。
10.检查有无气泡,呼唤姓名,告知。
11.进针,留置针规范。12Fra bibliotek透明膜固定规范。
13.调节滴数,再次查对。
14.协助舒适体位,健康教育。
15.整理用物。
16.巡视符合要求。
17.停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
20分
1.严格执行查对制度,无菌技术操作。
2.操作规范、熟练,一针见血,透明膜固定规范。
3.输液滴数符合医嘱,病情。
4.与患者沟通交流,健康教育好;患者及家属知晓注意事项。
5
5
5
5
总分
100
100
青山埋白骨,绿水吊忠魂。
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