2017年度医师定期考核人文医学医患沟通

医患沟通
1.在与患者讲话中，要善于从患者的话语中鉴识
A、A 话中有话
B、 B 可能的谎言
C、C 可能说东实西
D、 D 只说了一半的话
标准答案： abcd回答正确
2.在与患者讲话中，出现哪一种情况要考虑患者话中可能有弦外之意或在谎话言
A、A 对方说话时总在闪避眼神接触
B、 B 当对方讲话的语气或动作突然改变时
C、C 突然加快语速
D、 D 对方下意识地掩嘴或遮住脸上其他部分
标准答案： abcd回答正确
3.在医患沟通中患者隐瞒病情可能由于以下哪些原因
A、A 害怕被谈论
B、 B 否认自己的病情
C、C 可能听起来被讽刺
D、 D 害怕医生的地位
标准答案： abcd回答正确
4. 在同病人讲话时，你应当选择那一种方式?
A、A 两手叉腰站在床旁与病人沟通。

B、 B 合时用关切的目光与病人沟通。

C、C 只管低头记录，不看对方一眼。

D、 D 玩弄手中的笔。

标准答案： b回答正确
5.在见告坏信息的医患沟通技术中，医生所面对的困难不包括
A、A 缺少沟通的技巧
B、 B 患者的气愤
C、C 商谈时间过长
D、 D 不知道怎样回应患者悲伤的感情
标准答案： c回答正确
6.在见告坏信息的后期，主要的沟通技术为
A、A 传达医生的难处/ 悲伤
B、 B 帮助病人和家属追求家属支持系统和精神文化支持系统
C、C 恩赐病人或家属欣慰和希望
D、 D 安排随访
标准答案： cd回答正确
7.在病史采集的早期，主要的沟通技术为
A、A 问候：非语言性与语言性
B、 B 建立伙伴关系
C、C 辅助病人表达
D、 D 核对信息
标准答案： a回答正确
8.在病史采集的后期，医患沟通的要点为哪项
A、A 咨询患者看医生的原因
B、 B 建立伙伴关系
C、C 核对信息
D、 D 澄清患者的主诉
标准答案： bc回答正确
9.碰到棘手患者时，以下哪些行为能够选择
A、A 关于表现极端忧愁或富饶入侵性的患者，应试虑可否需要心理治疗及药物缓解
B、 B 在应付棘手患者时，医生应该能够坚守住底线，不能够无原则退步
C、C 医生感觉一个人难解决时，因追求同事或医院的帮助
D、 D 为了不影响医院整体工作，准备与患者及家属协商私下解决，答应付方要
求标准答案： abc 回答正确
10.碰到棘手患者难以应付时，能够选择哪些方式舒缓自己
A、A 重新审查自己，反省自己，升华自己
B、 B 找些朋友畅饮，一醉解千愁。

C、C 向领导或心理医师求助
D、 D 向同事或好友倾诉自己的烦闷心情
标准答案： acd回答正确
11. 与患者讲话时医生应该采用何种身体姿态?
A、A 抱胸于臂
B、 B 上身后仰
C、C 身体前倾
D、 D 东张西望
标准答案： c回答正确
12.与患者共同拟订治疗计划，正确的做法是
A、A 医生把一个确定的治疗方案给患者介绍
B、 B 医生应为患者供应尽可能多的方案供患者及其家属选择；
C、C 在拟订方案从前，医生应先认识患者对疾病怎样治疗的见解；
D、 D 医生适合与患者分享自己的思想过程、想法和所面对的困境，让患者理解医生建议背后所依照的原理
标准答案： bcd回答正确
13.与病人的非语言沟通技巧中，以下哪一项为哪一项要注意防备：
A、A 不自主地挠头
B、 B 频频地变换身体姿势
C、C 面部冷峻
D、 D 说话语调高亢
标准答案： abcd回答正确
14.以下哪一种做法有利于建立优异的医患互信关系
A、A 注意第一次接触病人所产生的第一印象
B、 B 严肃冷峻、不苟言笑
C、C 全面详细认识病人的私生活情况
D、 D 坦诚、认真、认真、周密的服务精神
标准答案： ad回答正确
15.以下哪项不是开放性提问
A、A.您有什么不愉快？
B、 B.除此之外，还有哪些不适？
C、C.最高体温是多少？
D、 D.您可否是有糖尿病？
标准答案： cd回答正确
16.以下哪个程序是正确的病史采集的程序
A、A 问候病人、封闭式提问、追问不清楚之点、记录病史；
B、B 自我介绍、开放式提问、仅听对自己适用的话语、打断患者的唠叨话；
C、C 问候病人、自我介绍、开放式提问、主动倾听；
D、 D 问候病人、自我介绍、开放式提问、边查体边听病人诉说病史。

标准答案： c回答正确
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17. 医院病人太多，可又要做好医患沟通，这之间的关系应该怎样办理
A、A 顾不了那么多
B、 B 沟通太费时间。

C、C 先看病重要。

D、 D 掌握优异沟通技术才能节约时间，提升疗效。

标准答案： d回答正确
18. 医学模式的发展趋向是
A、生物医学模式
B、心理医学模式
C、社会医学模式
D、生物 -心理 -社会医学模式
标准答案： d回答正确
19.医生在向病人或家属传达了坏信息后，应怎样应付患者或家属对坏信息的反应
A、A 表示同情和遗憾
B、 B 欣慰患者和 / 或家属
C、C 全力供应可能的帮助以减少悲伤或沉痛
D、 D 连忙走开，让病人和家属自己办理
标准答案： abc回答正确
20.医生在听患者诉说时，以下哪项做法不妥
A、A 因患者说不到要点子上而经常打断其话语
B、 B 患者刚说完一个症状，立刻追问其特点及陪同情况等，省得遗漏
C、C 依照讲话的情况恩赐对方适合的面部表情回应。

D、 D 边听边干自己的事，省得浪费时间
标准答案： abd回答正确
21. 医患沟通中那些方面是应该防备的?
A、A 讲话过分简单、程序化，比方：病情危重，可强者财两空，可能有后遗症
B、 B 过分夸张病情使病人及家属丧失约心；
C、C 不考虑疾病的复杂性、严重性，对病情的描述轻描淡写，大包大揽，使病人及家属对医护人员的希望值过高；
D、D 病情的描述过于详细、过分专业化，使病人及家属无法理解；
标准答案： abcd 回答正确
22.医患沟通的目的及意义
A、A 正确诊疗疾病
B、 B 有效治疗疾病
C、C 友善医患关系
D、 D 稳当解决医患瓜葛
标准答案： abcd回答正确
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23. 一位父亲由于医院不能够供应其儿子需要移植的器官而与医生发生矛盾，属于哪一种矛盾
A、资源矛盾
B、事实矛盾
C、关系矛盾
D、心理方面的矛盾
标准答案： a回答正确
24. 要想正确地运用语言表达技术，以下哪项是应该成到的
A、A 诚实地表达自己的想法和建议。

B、 B怀有坚决说服对方的心态。

C、C 带着家长式的心态进行讲话
D、 D 正确地认识与接受自我
标准答案： ad回答正确
25. 下面哪一种倾听方式属于主动倾听
A、A 依照已有的知识经验主动地从对方话语中搜寻所需信息
B、 B 对不同样的建议不用过分认真的倾听
C、C 倾听中不随意打断对方讲话
D、 D 倾听中赐予适合的回应和眼神关注
标准答案： acd回答正确
26. 下面哪些是正确的见告坏信息方法
A、A 斩钉截铁的说出来
B、 B 供应预兆并表达悲伤
C、C 不说明病情诊疗
D、 D 让患者及家属自己决定
标准答案： b回答正确
27. 下面哪项做法可能影响正确的倾听
：
A、A 站在公正的立场上倾听
B、 B 倾听前心里已经有谱
C、C 站在科学的立场上倾听
D、 D 站在患者的立场上倾听
标准答案： b回答正确
28.下面哪项方式是简单被患者所接受的病情讲解
A、A 尽可能多的向病人介绍国内外这个领域的专业知识、发生发展及未来趋向
B、 B 从病理、病生到解剖和临床，完满地给病人讲解疾病的前因结果
C、C 依照病人的接受能力，简单简要、平时易懂地讲解病情
D、 D 只针对疾病自己讲解，不考虑人文因素
标准答案： c回答正确
29.以下哪些问题是为认识病人的想法
A、A 你手术后感觉怎么样？
B、 B 你对这个病理报告怎么看？
C、C 你的胸痛是钝痛还是锐痛？
D、 D 你认为在这三个治疗方案中哪个更适合你？
标准答案： abd回答正确
30.以下关于医患沟通的说法哪项是正确的
A、A 沟通能力与生俱来，不用费劲学习和练习
B、 B 只要掌握优异的技术，沟通能力欠缺些不碍大事
C、C 诊疗时间很短，难以进行优异的医患沟通
D、 D 医患沟通能力能够经过练习获得提升
标准答案： d回答正确
31.以下关于医患沟通的说法哪项是正确的
A、A 沟通能力完满由性格决定
B、 B 随着工作经验的积累，沟通能力也会不断提升
C、C 医生很忙，没有时间进行沟通
D、 D 沟通能力是能够经过学习获得的
标准答案： d回答正确
32.为有效治疗疾病，医生主要靠以下什么手段
A、A 手术、放疗、物理治疗、心理治疗
B、 B 药物、手术、放疗、心理治疗
C、C 语言、药物、手术
D、 D 药物、手术、心理治疗、中医
标准答案： c回答正确
33.怎样应付“棘手病人” ?
A、A 这是众多病人中间的一类，心里不排斥。

B、 B 有充足的思想准备，对他们多花些时间和精力。

C、C 充足的沟通、建立相信关系。

D、 D 对这类病人有时能够做些原则性退步。

标准答案： abc回答正确
34.哪些是棘手病人的特点
A、A.人际关系有阻挡的病人
B、 B.喜欢挑战医生的病人
C、C.缺少社会支持的病人
D、 D.患有绝症的病人
标准答案： abcd回答正确
35.哪些非语言信号会让病人感觉平和
A、A 关注的神情。

B、 B 滔滔不断的话语。

C、C 平和的目光。

D、 D 认真而有序的查体。

标准答案： acd回答正确
36.患者因急性心肌梗死在急诊室抢救，生命紧急，生还机遇迷惑，此时你应怎样向家属见告坏信息
A、A 先抢救病人重要，等病人去世后再会告家属。

B、 B 向家属供应预兆并表示我们正在尽全力抢救
C、C 抢救缝隙多次与家属沟通抢救情况，逐渐见告病人可能挽救但是来的信
息D、 D 先见告家属病情紧急，争求家属赞成后再进行抢救。

标准答案： bc回答正确
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37. 患者抱怨医生不愿意听他说话，对他不太理睬，属于哪一种矛盾
A、资源矛盾
B、事实矛盾
C、关系矛盾
D、心理方面的矛盾
标准答案： c回答正确
38.阻挡医患沟通的因素不包括
A、A 医生没有讲解清楚
B、 B 患者的情绪化
C、C 商谈时间过长
D、 D 医生没有核实患者的理解
标准答案： c回答正确
39.当你得知你的病人结肠活检结果是结肠癌后，你怎样向病人或家属沟通
A、A 赶忙地安排正式约见
B、 B 要“一点点”地恩赐信息
C、C 解读患者的非语言线索并做出回应
D、 D 没有任何情绪显露
标准答案： abc回答正确
40. 当患者悲伤时以下哪一种身体接触有利于表达欣慰?
A、轻轻握手
B、适合的抚摸
C、拥抱
D、远离患者
标准答案： abc回答正确
41.不属于患医患沟通的基本技术是
A、让病人主动表达
B、用说理方式
C、采用开放式沟通
D、用非语言沟通
标准答案： b回答正确
42. 什么样的病人才是“棘手病人”?
A、A 想知道更多的病人
B、 B 文化程度低下的病人
C、C 希望同医生张开谈论的人
D、 D 人际关系有阻挡的病人。

标准答案： d回答正确
43.肢体语言包括以下哪一项
A、A 面部表情与目光接触
B、 B 音调音色
C、 C 身体的直接接触
D、 D 肢体动作与姿势
标准答案： acd回答正确
44.正确的打招呼，会让病人有以下哪些感觉
A、A 感觉自己碰到敬爱
B、 B 感觉你有礼貌
C、C 感觉你可相信
D、 D 感觉自己的病有希望获得满意的治疗
标准答案： ab回答正确
45. 在同病人讲话时，你应当选择那一种方式?
A、A 向来看着病人。

B、 B 合时与病人目光接触。

C、C 低着头记录。

D、 D 看着窗外。

标准答案： b回答正确
46.以下哪项是医生中关于医患沟通正确理解的见解
A、A 医生与患者沟通不良主若是医生缺少足够的时间。

B、 B 沟通能力是天生的，靠后天学习不易改变。

C、C 医患沟通是一门艺术，需要提升个人综合素质与能力。

D、 D 个人的沟通能力会随着临床经验的积累自然提升。

标准答案： c回答正确
47.以下哪个不是生物 -心理 -社会医学模式的描述
A、A 人体是非机器的，医疗也是非维修机器，医疗是医患互动的过程
B、 B 医疗过程中考虑人的心理和社会因素对疾病诊疗和治疗的影响
C、C 生物 -心理 -社会医学模式是医学模式发展的必然；
D、D 现代医学就是把病人看作是有问题的机器，进行物理的维修；标准答案： d 回答正确
48.医患沟通技术主要有以下哪些作用：
A、A 建立优异的医患关系。

B、 B 化解医疗瓜葛。

C、C 向病人及家属讲解病情。

D、 D 提升医疗服务质量。

标准答案： abcd回答正确
49.下面哪一种能力不属于医患沟通能力模型
A、A.谈判与化解矛盾的能力
B、 B.主动倾听能力
C、 C.口头表达能力
D、 D.组织管理能力
标准答案： d回答正确
50.下面哪些因素是造成棘手病人的原因
A、A 常患有顽疾或绝症
B、 B 人际关系阻挡；
C、C 缺少社会支持，有自轻自贱倾向
D、 D 长远患有严重心理社会阻挡
标准答案： abcd回答正确
51.有些非语言信号会让病人感觉不满意，比方
A、A 微笑
B、 B 斜视
C、C 点头
D、 D 身体前倾
标准答案： b回答正确
52.下面哪项是正确的倾听技巧
A、A 保持沉寂的环境和心态
B、 B 张开积极谈论
C、C 用语言适合回应
D、 D 防备与患者直接争论
标准答案： abcd回答正确
53.以下哪一种做法对化解矛盾不利
A、A 控制好自己的情绪
B、 B 立刻指出对方的问题
C、C ) 研究式的问话
D、 D ) 为对方消气
标准答案： b回答正确
54.在倾听患者诉说就诊的不适感觉时，以下哪项不妥
A、A 保持沉寂
B、 B 不时以“哦” 、“嗯”或简单重复患者讲话中的几个字来回应
C、C 当发现患者对某些感觉的描述缺少科学性时，立刻打断。

D、 D 不断表示敬爱与理解
标准答案： c回答正确
55.下面哪些不属于棘手病人的行为与心理表现
A、A 有自轻自贱倾向
B、 B 少言寡语
C、C 喜欢对医生发号布令
D、 D 对治疗收效过高希望
标准答案： b回答正确
56. “三功能模型”，医患沟通技术主要包括以下那项内容?
A、A 用来建立优异的医患关系。

B、 B 用来与病人沟通以认识病情。

C、C 就病人的病况对病人进行讲解。

D、 D 直接与家属建立亲密关系
标准答案： abc回答正确
57.与病人的非语言沟通技巧中，以下哪一项为哪一项最直接也最常用的
A、A 目光凝视
B、 B 肢体动作、身体姿势及直接的身体接触
C、C 面部表情
D、 D 与病人之间的空间距离与地址
标准答案： c回答正确
58.以下哪一种方式为开放式提问
A、A 你的头痛是在左侧还是在右侧？
B、 B 哪些情况会使你的头痛加重或减少
C、C 清早醒来时会有头痛吗？
D、 D 跟我谈谈你的头痛吧
标准答案： d回答正确。