做自己的“家庭医生”(三)——不滥用抗生素
家庭医生2024年服务绩效考核方案
一、背景介绍随着老龄化社会的到来，居民的健康需求日益增长。
以家庭医生为代表的基层医疗服务成为保障居民健康的关键环节。
为了提高家庭医生服务的质量和效率，需要建立科学合理的绩效考核体系。
二、目标家庭医生服务绩效考核的目标是评估家庭医生的工作表现，激励医生积极提供优质的医疗服务，促进基层医疗服务的全面提升。
三、考核内容1.处方药品合理用药率：考核家庭医生开具处方药品时的合理用药率，根据国家药品目录、临床指南等相关政策规定，避免滥用抗生素及其他激素药物。
合理用药率应达到90%以上。
2.处方药品医保报销率：考核家庭医生开具的处方药品医保报销比例，要求在医保目录范围内，确保符合政策规定。
医保报销率应达到95%以上。
3.慢性病患者管理指导率：考核家庭医生对患有慢性病的居民进行管理指导的比例，包括饮食、运动、药物治疗等方面的指导。
慢性病患者管理指导率应达到80%以上。
4.服务满意度：通过居民满意度调查，考核家庭医生的服务态度、沟通能力、医疗技术水平等方面的表现。
满意度得分应达到80分以上。
5.门诊复诊率：考核家庭医生诊断和治疗的效果，通过复诊率来评估。
门诊复诊率应在20%左右。
四、考核指标权重考核指标的权重如下：处方药品合理用药率：20%处方药品医保报销率：20%慢性病患者管理指导率：20%服务满意度：20%门诊复诊率：20%五、考核办法1.每位家庭医生的绩效考核由所在医疗机构负责评估。
2.考核周期为一年，分为两个阶段进行考核，上半年和下半年各占50%。
3.评估方式包括统计数据分析和居民满意度调查。
4.绩效考核结果将以奖金形式给予家庭医生，用以激励医生提供优质的家庭医生服务。
六、监督与奖惩1.考核结果将进行公示，提高透明度，以促进家庭医生的积极性。
2.对于绩效考核优秀的家庭医生，给予表彰和奖励。
3.对于绩效考核不合格的家庭医生，将给予适当的警告和培训。
七、总结通过建立科学合理的绩效考核体系，加强家庭医生的服务质量和效率的监督和激励，能够促进基层医疗服务的全面提升，更好地满足居民的健康需求，为构建健康中国贡献力量。
家庭医生 用药安全
家庭医生·家庭安全用药一、保证用药的安全有效方面应注意以下几个问题：（1）防止滥用药物。
什么叫滥用药？滥用药就是不管病情、用药对象（老人、儿童、成年人）、药物性能而任意使用药物。
这种做法轻者无效，延长治疗时间；重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦，甚至导致死亡。
（2）尽量少联合用药。
有些药物联合使用起相加作用，使疗效提高；有些药物联合使用起相减作用，使疗效减低，或毒性增加。
因此，家庭用药最好使用单一品种，即便有需要两种药联合使用也就足够了。
（3）按药品说明书使用。
不要忽视药品包装上的注意事项。
衡量使用某个药物时，不能仅看它的使用方法和用途，对非专业的家庭成员来说，其注意事项则更显得重要，它是安全有效用药的保证。
（4）防止药物过敏。
凡是过敏体质者，或过去曾有药物过敏史者，服用药物都应格外小心，尤其是磺胺类如复方新诺明、解热镇痛类去痛片等。
同时还应该注意，以往对某种药有明确过敏史者应禁止再次使用。
二、哪类药品需要防热（1）胶囊或胶丸。
如维生素E胶丸、鱼肝油等，这类药品受热会出现软化、破裂、漏油，甚至整瓶粘在一起，有时还会发出异味。
（2）糖浆剂、眼药水。
要注意对光看一下是否依然澄清，如果有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等，就不能再使用了。
（3）冲剂类药品。
在制作过程中添加了大量糖分，受热易发黏、结块，密封不严的还容易生虫。
（4）中药制剂“膏、丹、丸、散”。
此是中药制剂的特点，蜂蜜、红糖等是其中常见的添加剂，在夏季容易发霉生虫，而且那些用白蜡封住的药丸也可能在高温下裂开，导致变质。
（5）栓剂。
由于其特殊的用药方式，在人体37℃的体温下会被逐渐融化吸收，当然在酷暑里也容易发生质变，如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油分离，甚至出现臭味。
另外，眼药膏在受热后也容易出现类似于栓剂的变质特征。
三、家庭合理用药药物具有两重性，一方面可以治疗疾病，另一方面也可产生不良反应。
那么，怎样做到安全用药呢？首先，应当确诊患者得的是什么病，然后对症下药，不能只凭患者自我感觉就随便用药。
家庭医生签约服务工作制度
家庭医生签约服务工作制度一、总则随着社会经济的发展和人们健康意识的提高，家庭医生签约服务制度逐渐被引入，成为促进居民健康、提高基层医疗服务质量的重要举措。
为规范和完善家庭医生签约服务工作，特制定本制度。
二、目的家庭医生签约服务工作制度的目的在于构建健康管理的全过程，提高群众的健康素养，实现“健康中国”目标，为居民提供全方位的健康服务。
三、基本原则1. 服务理念：以人民为中心，以患者需求为导向，为居民提供全程全方位的健康服务。
2. 服务内容：根据居民的健康需求，制定个性化健康管理计划，提供全科医疗、健康咨询、慢病管理、健康教育等服务。
3. 服务质量：坚持医学操守和职业道德，保障服务质量和安全，提供优质高效的医疗服务。
4. 服务团队：建立多学科、协作共享的团队，提供全科医学服务。
5. 服务模式：以“签约医生+签约居民”为基本模式，实行责任医生制，建立稳定的家庭医生团队。
四、服务内容1. 常规门诊：家庭医生提供常规门诊服务，包括诊断、治疗、处方等。
2. 健康咨询：解答患者的健康问题，提供合理的健康咨询和建议。
3. 慢病管理：对签约居民中存在慢性病的患者，家庭医生需要进行定期随访和健康管理，确保病情控制。
4. 健康教育：开展健康知识宣传和教育活动，提高居民的健康意识和健康素养。
5. 抗生素合理使用：家庭医生要积极开展抗生素合理使用工作，减少抗生素的滥用和误用。
6. 携带医生服务：家庭医生在居民需要时，可以主动出诊，提供上门医疗服务，保障居民的健康。
五、签约流程1. 居民自愿：签约服务是建立在居民自愿的基础上，居民可以自愿选择签约服务。
2. 签约医生选择：居民可以根据个人需求和偏好，选择签约医生。
3. 签约形式：签约可以通过线上平台、签约站点等方式进行。
4. 签约内容：签约内容包括服务内容、约定的服务对象、签约期限等。
六、签约责任1. 家庭医生责任：家庭医生是签约服务的主要责任人，需要按照签约内容、服务标准、要求提供相关服务。
从我做起杜绝抗生素滥用
从我做起杜绝抗生素滥用随着人们对健康的重视程度提升，抗生素的使用范围也越来越广泛。
然而，滥用抗生素已经成为一个日益严重的问题。
抗生素滥用不仅会导致耐药性的增加，还可能对人体健康产生负面影响。
因此，从我做起，我们应该共同努力杜绝抗生素滥用。
一、了解抗生素在谈论抗生素滥用之前，我们首先需要了解什么是抗生素。
抗生素是一类可以抑制或杀死细菌的药物，用于治疗细菌感染引起的疾病。
然而，抗生素对病毒感染无效。
这意味着，在感染性疾病的治疗中，滥用抗生素并不能起到预期的疗效。
二、滥用抗生素的危害1. 增加耐药性的风险：抗生素滥用会导致细菌对药物产生耐药性。
一旦细菌对抗生素产生耐药性，治疗感染会变得困难，甚至无法治愈。
这对疾病的防治工作带来了极大的挑战。
2. 对正常菌群的破坏：人体内存在着大量的正常菌群，它们对我们的健康至关重要。
滥用抗生素会杀死许多正常菌群，破坏了菌群的平衡，容易导致其他疾病的发生。
3. 不良反应风险增加：抗生素使用不当还可能导致一系列不良反应，如药物过敏、肠道不适等。
这些不良反应对患者的身体健康造成了额外的负担。
三、抗生素正确使用指南为了避免抗生素滥用，我们应该遵循一些抗生素正确使用的指南：1. 针对细菌感染才使用：抗生素只对细菌感染有效，不适用于病毒感染。
在使用抗生素之前，确保自己的病情是由细菌引起的。
2. 严格按医嘱使用：使用抗生素时，一定要按照医生的指示使用，严格控制剂量和疗程。
不要自行增加或减少用药剂量，也不要过早停药。
3. 不共享抗生素：抗生素是根据患者的具体情况开具的，不同疾病和不同人体对抗生素的需要是不一样的。
因此，不要将自己的抗生素分享给他人使用。
4. 不误认为抗生素无害：抗生素并非无害药物。
使用抗生素仍然存在一定的风险，因此不要将其当作“灵丹妙药”，滥用抗生素只会带来更多麻烦。
四、培养正确的预防意识为了杜绝抗生素滥用，我们还需要培养正确的预防意识。
以下是一些预防感染的常见方法：1. 保持良好的个人卫生习惯，经常洗手，特别是在接触食物、使用厕所后。
慎用抗生素,从你我做起李绍菊
合理使用抗生素---应掌握的信息
机体状态（免疫器官功能） 感染部位、病情程度
流行情况 病原菌 耐药性 产酶
机体
细菌
药物
抗菌谱 药动学 药效学 副作用
慎用抗生素,从你我做起李绍菊
合理使用抗生素 抗生素选择时需考虑的因素
药物
微生物学
•抗菌机制 •抗菌谱 •耐药性
药代动力学
合理使用抗生素
治疗性应用的基本原则
一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物 敏感试验结果选用抗菌药物 三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选 择用药 四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种 类及抗菌药物特点制订
抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应 用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。
抗生素的广泛应用，尤其是不合理滥用 是导致细菌耐药的根本原因。抗生素滥用在世界 各国都有不同程度的存在。
慎用抗生素,从你我做起李绍菊
• 2011年4月7日世界卫生日的主题是 “控制耐药性：今天不采取行动，明天就
无药可用”。
慎用抗生素,从你我做起李绍菊
加强抗菌药物应用的管理势在必行！
卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部，2004年《抗菌药物临床应用指导原则 》
感染性疾病的危害
在发现抗生素之前，人类几乎是笼罩在细菌 独步天下的时代。
据WHO资料，目前全球每年有1700万人死于感 染性疾病，约占死亡人口的28～33%，其危害性十 分严重。
慎用抗生素,从你我做起李绍菊
抗生素对人类的贡献
从上个世纪30年代起，抗生素不断的被发现及应用， 白喉、猩红热、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住，人 们发现世界上那些最可怕的疾病突然失去了威胁，抗生 素真是人类的大救星。
做自己的“家庭医生”(一) 学会测量体温、脉搏、呼吸
。 … … 一
健 康 向 导 …… － ．
健 床 教 育进 万 家
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： 行 》全 国 巡讲 专 家 ，江 苏 电 视 总 台健 康顾 问 ， 美Ｅ 区
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ＬＬ ＬＮ省迎泽支社副主委 ，山西省人 民医院社 区办公 Ｉ Ｊ 西省 医学会 医疗事故鉴定委员会专家组成员 ，山西｛ ｝ 常务 理事 。 会
测 量 体 温 的 正 确 方 法
体 温是 衡 量 身体 状 况 的 重要 指 标 。健 康人 的 体温 。一 般是 指３ ７℃ 左 右 ， 口 腔 温 度 约 为３ ． ６３～３ ． ７２ｏ Ｃ；腋 下 温 度 约 为
如 果患 者 已 经 出现 高 热 或过 高 热 ，则应 立 即 设法 措施 。 患 者发 热 时 ，一般 用 手 触摸 患者 的 额 头和 身 体 ， 温 度 比平 常 高 。最 可 靠 的 检查 方 法 是 测量 体 温 。
３． ６０～３ ． ；直肠温度约为３ ．～３ ． ７０℃ ６９ ７９℃。 生理情 况下 ．体温有一定的波动。早晨体温略低 ，下午略
高 ，在 ２ Ｊ 时 内波 动 一 般 不 超 过 １℃ 。 运 动 或 进 食 后体 温 略 ４Ｊ ￣ 高 。体 温 高 于 正 常称 为发 热 。见 于 感 染 、创 伤 、恶 性 肿 瘤 、脑 血 管意 外 及 各 种体 腔 内出 血 等。 体 温低 于 正 常 称 为体 温 过低 ，
呼吸节律不齐都是不正常现象 ，应 当引起重视。 测量呼吸的时候 ，要准备一只有秒针 的表。正确的方法是
片刻 ，情绪保持稳定。酒后或刚饮过热水、以及情绪激动 、刚 让患者保持安静 ．避免精神紧张。检查者用眼观察呼吸动作 的 分钟以内呼吸 的次数。可观察患者呼吸 时胸部或腹 结束体育运动，都会影响测量的准确性。剧烈活动后应休息２ 过程 。数 １ ０
2024年乡村医生个人工作总结标准范文（二篇）
2024年乡村医生个人工作总结标准范文尊敬的领导：值此年度工作总结报告之际，我谨向您汇报本年度的工作情况，共计____字如下：一、工作概述：本年度，我作为乡村医生，坚守在农村基层一线，辛勤工作。
在医疗卫生服务中，全力以赴，努力做好各项工作，为广大农村居民提供优质的医疗服务。
二、临床工作：1. 诊疗技术：本年度，我不断学习进修，提高自己的临床诊疗技术水平。
不仅能够熟练应对传统的常见病、多发病，还能在家庭医生签约服务中应用远程医疗技术，为远离医疗资源的居民提供便捷的医疗服务。
2. 科学用药：在临床用药方面，我重视科学用药原则，合理开具处方，杜绝滥用抗生素等不必要药物的现象，为患者的健康保驾护航。
同时，也积极参与健康教育和宣传工作，提高居民的药品合理使用能力。
三、健康教育：1. 疾病预防控制：本年度，我积极参与疾病预防活动，加强对传染病的控制工作，提高农村居民的健康意识和预防意识，为农村疾病的防控工作做出了积极贡献。
2. 健康宣传：通过开展健康讲座、健康教育等形式，向农村居民普及健康知识和科学的生活方式，提高居民的健康素养和自我保健能力，逐步改善农村居民的健康状况。
四、卫生管理：1. 卫生设施管理：本年度，我积极参与农村卫生设施的维护和管理工作，确保医疗设备、药品等安全、卫生、可靠。
2. 卫生信息管理：我认真落实卫生信息化工作，详尽记录患者的就诊信息和病历资料，提供数据支持，为上级医疗机构的协同工作提供参考。
五、人际关系：1. 病患关系：本年度，我始终坚持以患者为中心的原则，保持耐心、友善地对待每一位患者，尽力解答他们的疑问，帮助他们解决健康问题，赢得了患者的信任和好评。
2. 同事合作：我与同事之间保持密切的合作关系，互相协助、互相学习，形成团队合作的氛围，提高了医疗服务质量和工作效率。
六、存在问题与改进方案：1. 存在问题：本年度，我发现自己在某些方面还存在不足之处，如医学知识更新速度较慢，应急处理能力还需进一步提高等。
不要滥用抗生素
专 家们 表 示 ， 日常 生 活 中 ， 抗 菌 药 物 被 很 多 人 当成 消 炎 药放 在 家 里 常 备 ， 只 要 有 点 儿 感 冒发 烧 就 自 己用 药 。 抗 生 素 的使 用 和 认 识 错 误 直 接 导 致 了抗 生 素 滥 用 ， 其
耐 药 危 害 正 日益 显 现 ， 以 至 于 出 现 超 级 细
服 用 剂 量 不 够 ，达 不 到 有 效 血 药 浓度 ， 不 但 不 能 彻 底 杀 灭 细 菌 ，还 会 使 细 菌 产 生 耐
医嘱 ； 妇科 炎症 如慢性 盆腔炎 、 慢， 性 子 宫
颈 炎 原 则 上 应 依 据 细 菌 培 养 和 药 敏 试 验 选 用 药物 ： 对于阴道炎 、 外阴炎等 ， 只 有 细
续用 药 ， 但要 杀死致病 细菌 ， 应 全 疗 使 用 程抗 生 素 。 停 药 给 自己带 来 的危 险 是 ， 一 旦再 次感 染 ， 将 更难治 疗 ； 给 他 人 带 来 的 危险是 ， 有 些 引 起感 染 的 细 菌 可 以存 活 并 传 给他 人 ， 而 这 些细 菌正 是 抗 生 素 耐 药 性 最 强、 最 难 杀 死 的细 菌 。 一般 情 况 下 ， 抗 生 素服 用 疗 程 在 ７天 左 右 ，老 人 、儿 童 、 孕 妇 、肝 肾功 能 不 好 人 群 应 该 遵 医嘱 酌 减 。
菌 ， 任 由发展 ， 未来 可 能 致 使 人 类 无 药 可
用， 抗 生 素 滥 用 的 危 害 已 经 成 为 世 界 公 共
卫 生 问题 。 为 此 ， 国 内外 各 级 人 士呼 吁 每 个人 ， 包括患者、 医生、 兽 医和 农 民采 取 积
国 内权 威 医 学统 计 显 示 ， 过 去 对 青 霉 素、 红 霉素 、 磺 胺 等 药 品 都 很 敏 感 的肺 炎 链 球菌 ， 现在 几乎 无 药可治 ： 绿 脓 杆 菌 对 阿莫 西 林 、 西 力 欣 等 ８种抗 生 素 耐 药 性 达 １ Ｏ ０ ％， 肺 炎 克 雷 伯 菌 对 西 力欣 、 复 达 欣 等
滥用抗生素的事例
滥用抗生素的事例随着科技的不断发展，抗生素的应用已经成为医学界的一项重要手段，可以有效地治疗各种细菌感染。
然而，近年来滥用抗生素的现象也日益严重，给人们的健康带来了一定的风险。
以下将通过一些实际的事例来说明滥用抗生素的危害。
事例一：感冒服用抗生素小明因感冒出现了咳嗽、流鼻涕等症状，他误认为感冒需要使用抗生素来治疗。
于是，他直接购买了一种广告中宣称可以快速治愈感冒的抗生素。
然而，感冒是由病毒引起的，而抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。
小明的滥用抗生素不仅没有起到治疗作用，反而增加了自身对抗生素的耐药性，同时还可能引发一些不良反应，如过敏等。
事例二：过度使用抗生素导致耐药性增加小李因为长期感冒不愈，多次使用抗生素治疗，结果并没有明显的效果。
他的家庭医生告诉他，这是因为长期滥用抗生素导致了细菌的耐药性增加，使得抗生素对他的病情已经失去了治疗效果。
这种情况下，如果再次出现严重的感染，可能就没有合适的抗生素可以使用了。
事例三：动物滥用抗生素导致食品安全问题近年来，养殖业中滥用抗生素的现象也逐渐受到关注。
为了促进动物生长，一些养殖户在动物饲料中添加抗生素，这样不仅可以抑制动物身上的细菌感染，还可以提高动物的生长速度。
然而，这种滥用抗生素的做法不仅容易导致动物体内的细菌耐药性增加，还可能使得人类通过食用这些动物产品而摄入抗生素，从而增加人体对抗生素的耐药性。
事例四：手术后滥用抗生素手术后，患者往往需要使用抗生素来预防感染。
然而，一些患者为了防止感染的风险，自行增加了抗生素的剂量或延长了使用时间。
这种滥用抗生素的行为不仅对患者本身没有任何益处，反而可能增加细菌产生耐药性的风险。
同时，过度使用抗生素还可能导致一些不良反应，如肠道菌群失衡、药物过敏等。
滥用抗生素的现象已经成为一个不容忽视的问题。
正确使用抗生素是确保其疗效的关键，只有在医生的指导下合理使用，才能最大限度地保护自己的健康。
同时，我们也应该加强对滥用抗生素的宣传教育，提高人们的抗生素使用意识，共同维护公众的健康与安全。
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策乡镇卫生院在日常诊治中，由于经济条件和医疗资源限制，常常面临一些药品选择和使用上的困惑。
本文主要就乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策进行探讨。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之一是抗生素滥用。
在临床实践中，很多医生对于感染性疾病的治疗往往过度依赖抗生素，并且往往给予高剂量的广谱抗生素，这不仅增加了病人的经济负担，而且还会导致抗菌药物耐药性的产生。
为了避免抗生素滥用，乡镇卫生院内科医生应该加强对抗生素的合理使用培训，提高他们对抗菌药物的了解，注重病原学检验的指导，并遵循抗生素使用指南的规定，实施个体化的抗生素治疗。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之二是药物不良反应的处理不当。
由于乡镇卫生院的医疗资源有限，很多时候医生只能根据临床症状判断药物的不良反应，并常常只是停药或降低剂量，而忽视了具体的处理措施。
乡镇卫生院内科医生应该加强对药物不良反应的学习，了解常见的药物不良反应的病理机制和处理方法，及时向专科医生咨询，以减少不良反应给病人带来的伤害。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之三是过度用药。
在现实中，很多病人在就诊时为了求得药物的直接效果，会主动要求医生给予大剂量或高效药物，而医生也为了满足病人的需求，往往会过度用药。
乡镇卫生院内科医生应该通过科学的教育和沟通，向病人解释药物的副作用和风险，告诉他们最合理的用药方案，引导病人树立正确的用药观念，从而减少不必要的药物使用。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之四是药物经济性不合理。
由于乡镇卫生院的医疗资源有限，很多时候只能使用经济实惠的药物，而忽略了更适合的药物。
乡镇卫生院内科医生应该加强对药物的学习和了解，积极参与药物招标和评价工作，争取药物的合理供应，提高药物的经济性，并定期对药物价格和疗效进行评估，选择性地使用药物。
乡镇卫生院内科在日常诊治中常常面临一些药品选择和使用上的困惑。
为了解决这些问题，乡镇卫生院内科医生应该加强自身专业知识的学习和培训，注重临床指南的学习和应用，提高对药物的合理使用水平，同时也应该与社区、家庭医生等多学科的医生进行合作和交流，共同解决药物选择和使用上的问题，为乡镇居民提供优质的医疗服务。
2024年家庭医生团队签约服务技能培训考试
2024年家庭医生团队签约服务技能培训考试一、单选题：共20题，每题2分，40分。
1、关于家庭医生正确的定义是（）。
[单选题] *A、家庭医生是一种新型的服务模式和新的医患关系。
(正确答案)B、家庭医生就是私人医生C、签约服务就是上门服务2、下列哪种人群患脑卒中的风险更高？。
[单选题] *A、高血压患者(正确答案)B、血糖正常人群C、体重正常人群D、不吸烟者3、（）是推动基层医疗卫生机构发展的三驾马车，都需要进行全面的深化、推进与提升。
[单选题] *A、公卫服务、健康服务、诊疗服务(正确答案)B、全面服务C、私人医生服务4、一般高血压患者降压应降至＜（）mmHg。
[单选题] *A、150/90B、145/90D、145/1005、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。
[单选题] *A、1个月B、6个月C、1年(正确答案)D、2年6、家庭医生团队可以根据机构医务人员数量和能力，结合实际确定组建方式，采取由组成的3+X的模式，“X”是由跨团队服务的支持人员。
[单选题] *A、家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）(正确答案)B、家庭医生、护士C、护士、公共卫生医生（含助理公共卫生医师）7、以下哪种药物不适合糖尿病患者使用？ [单选题] *A、胰岛素B、降血糖药物C、抗生素(正确答案)D、降血压药物8、每年（）为世界家庭医生日。
[单选题] *A、5.15B、5.18D、5.209、全科医生使命：发展“照顾医学”，采取以个体、家庭和社区三位一体的综合性策略，提供（）为先导的健康照顾。
[单选题] *A、预防(正确答案)B、疾病C、遗症D、慢性病10、针对2型糖尿病的高危人群，应提供什么服务？（） [单选题] *A、每季度随访B、提供药物指导C、每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖(正确答案)D、糖尿病足筛查11、对于慢性病患者进行生活方式和行为指导中，提倡低盐、低脂饮食。
拒绝滥用抗生素(比赛课件)
育儿大讲堂
琳琳感冒，妈妈要求医生给 她用抗生素，她认为早用抗 生素早点痊愈。
提示：不要主动向医生要求 使用抗生素。
抗生素不是常规武器，90%的 感冒都属于病毒性感冒。使用 抗生素是没有效果的。
对于感冒这些常见病，注意休 息调理、大量饮水、补充水果 维生素，不吃药也是可以康复 的，如果要用，可选用一般的 中、西治感冒药品即可。。
喹诺酮类— 儿童软骨
正常菌群的破坏—降低儿 童机体抵抗力—二重感染
增加引起人体过敏的机 会—儿童哮喘病的增多
育儿大讲堂
考考你
小明肠胃不太好， 经常会拉肚子，他 爸爸觉得上医院看 病太麻烦，就直接 上药店购买一些抗 生素药物给孩子服 用。以前这么做， 拉肚子也治好了。
对不对？ 为什么？
孩子拉肚子有很多 原因，关键是对症 下药，自己直接去 药店购买抗生素使 用，除了造成耐药 菌外，还会造成体 内正常菌群失调， 导致其他疾病发生。
育儿大讲堂
滥用抗生素的危害
一、药品本身的不良反应
二、引起菌群失调，二重感染
三、使细菌产生耐药性——滥用抗生素对 人类最大的害处
育儿大讲堂
耐药菌的出现是细菌产生道高一 尺魔高一丈的反扑。耐药性使某 些细菌“刀枪药性” 。 今天不采取行动，明天就无药可 用”。
拒绝滥用抗生素 健康成长同关注
——幼儿家长须知
2011.10.27
育儿大讲堂
你家孩子用过抗生素吗?
我国是抗生素使用大国。 用量前15位的药品中有10种就是抗生素。作为全球抗生素滥用最严 重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”。我国俨然已成“吊瓶 大国”。每年因抗生素滥用导致医疗费用增长达800亿元。
一旦真正意义上的“超级细菌” 爆发，中国将有可能成为“超级 细菌”的重灾区。
抗生素滥用需从我做起
抗生素滥用需从我做起近年来，随着人们对健康意识的提升，人们对于抗生素的需求也日益增加。
然而，滥用抗生素的现象也逐渐严重起来，给人们的健康带来了巨大的威胁。
作为一个普通人，我们应该如何从自己做起，来避免抗生素滥用呢？首先，一个正确的认识是非常重要的。
抗生素是一种用来抑制或杀死细菌的药物，对于细菌引起的疾病有效。
然而，抗生素对病毒性感染或其他非细菌感染却没有作用。
因此，我们在感冒、流感等疾病发作时，并不需要立即使用抗生素。
对于这类疾病，我们应该采取相应的对症治疗，如休息、补充水分、适当使用退烧药等方法。
更重要的是，我们应该保持耐心，相信我们的身体有自愈能力，不宜过度依赖抗生素。
其次，作为一个有责任感的个体，我们应该积极参与到抗生素合理使用的行动中。
当我们确实需要使用抗生素时，尽量选择口服药物而非注射剂。
研究显示，口服抗生素与注射剂相比，具有更低的副作用和更高的安全性。
此外，我们要严格按照医生的建议和处方来用药，不可随意增减剂量或延长服药时间。
即便是在疾病症状消失后，我们也应该完成整个疗程的用药，以确保细菌完全被杀灭，减少抗生素耐药性的发生。
此外，我们也要尽量减少使用抗生素的需要。
首先，我们要注意预防感染的方法。
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触病菌等，可以有效减少细菌感染的机会。
其次，我们要注意健康的生活方式。
均衡饮食、适量运动以及正常的睡眠时间，可以增强我们的免疫力，提高身体对抵抗微生物的能力。
此外，要避免过度使用抗菌产品，如洗手液、消毒剂等，以免破坏我们正常的微生物群落。
最后，我们要加强宣传和教育。
通过各种途径，如传统媒体、社交媒体等，提高公众对抗生素滥用的认识和了解。
医生和药店等医疗机构也要承担起责任，加强对患者的宣传教育工作，告诉他们合理使用抗生素的重要性。
政府部门应该出台相关政策和法规，加强对抗生素使用的监管，鼓励和支持科学研究，促进药物的创新与开发。
总而言之，抗生素滥用问题的解决需要全社会的共同努力。
齐心协力,预防微生物耐药活动总结
2023年齐心协力，预防微生物耐药活动总结
每年11月的第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”，为进一步落实《遏制细菌耐药国家行动计划(2023年)》，提高全社会合理使用抗菌药物的意识和水平，东方市中医院结合实际，因地制宜，开展了“齐心协力，预防微生物耐药”宣传活动，现总结如下：
一、组织领导，认真部署。
为落实中医院关于2023年提高抗微生物药物认识周活动方案的具体工作，我院以医务科主任为活动带头人，研究制定相关活动内容，认真进行部署落实，并进行宣传活动。
宣传普及，提高知晓度。
（一）11月18日，我院利用海报、宣传手册、宣传栏等向患者及其家属普及合理使用抗生素知识:不随意买、不任意服、不随便停，慎重对待抗菌药物等，引导患者及其家属正确使用抗生素，提高合理用药意识。
二、开展抗菌药物知识培训，提高医务人员业务水平。
东方市中医院通过开展抗菌药物知识培训，提高医务人员抗生素使用业务知识水平，并号召医务人员通过发微信、朋友圈等方式向群众普及细菌耐药危害，形成全员参与的良好局面。
使用通俗易懂的语言向群众介绍了什么是抗生素，如何正确使用抗生素，抗生素使用有什么注意事项，滥用抗生素有哪些危害，我们应该怎么做,我们不该怎么做等相关抗生素
知识。
三、是借力学术活动，提高宣传活动力度。
东方市中医院开展了一次专业学术活动，组织院内医护人员，针对常管理中发现的问题和典型病例，开展抗菌药物临床合理使用专题讲座、学术报告、病例讨论。
活动通过讲、学结合，有效扩大了活动影响通过以上活动的开展，有效提高了社会公众对细菌耐药危机的认识，牢固树立了抗菌药物合理使用观念，减少不必要的抗菌药物使用，营造全社会关心、支持和参与抗菌药物合理使用的良好氛围。
人类是否应该停止使用抗生素辩论辩题
人类是否应该停止使用抗生素辩论辩题
正方观点：
人类应该停止过度使用抗生素。
首先，过度使用抗生素导致细菌产生抗药性，
使得原本有效的抗生素失去了作用。
据世界卫生组织的数据显示，全球每年有超过7万人死于因抗生素失效导致的感染。
这一数字越来越高，说明抗生素的滥用已经
成为了一个严重的公共卫生问题。
其次，抗生素的滥用还会对人体健康造成负面影响，长期使用抗生素会破坏人体内部的微生物平衡，导致免疫力下降，容易感染其他疾病。
因此，为了避免抗生素失效和对人体健康的危害，人类应当停止过度使用抗生素。
名人名句，美国前总统奥巴马曾说过，“我们必须采取行动，阻止抗生素滥用，否则我们将面临全球性的公共卫生危机。
”。
反方观点：
人类不应该停止使用抗生素。
首先，抗生素是医学领域的重要成就之一，它能
够有效治疗细菌感染，挽救许多生命。
如果停止使用抗生素，将会导致许多疾病无法得到有效治疗，给患者带来巨大的痛苦和危险。
其次，抗生素的滥用问题可以通过其他途径解决，比如加强对抗生素的管理和监管，推广正确使用抗生素的知识等。
因此，我们并不需要停止使用抗生素，而是需要采取有效的措施来解决抗生素滥用的问题。
经典案例，在20世纪初，抗生素的发现曾经挽救了许多因感染而濒临死亡的
患者，如青霉素的发现对世界医学产生了深远的影响。
综上所述，尽管抗生素滥用的问题确实存在，但是我们应该采取其他方式来解
决这一问题，而不是停止使用抗生素。
抗生素的重要性不可忽视，它对人类健康有着不可替代的作用。
做自己的“家庭医生”（三）——不滥用抗生素
做自己的“家庭医生”（三）——不滥用抗生素
黄立坤
【期刊名称】《健康向导》
【年(卷),期】2010(000)005
【摘要】青霉素盛衰始末2003年,中国科协测试中国公民科学素养的试题中有一道题：＂抗生素既能杀死细菌也能杀死病毒？＂相当多的人认为答案是肯定的,但实际上是否定的,因为抗生素对病毒不起作用。
抗生素是一类药物的统称。
例如,青霉素、链霉素和头孢菌素等都属于抗生素。
它是用于治疗细菌、真菌等微生物引起的感染性疾病的一类药物。
【总页数】2页(P4-5)
【作者】黄立坤
【作者单位】九三学社山西省迎泽支社
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.做自己的"家庭医生"(三)——不滥用抗生素 [J], 黄立坤
2.向滥用抗生素说“不” [J], 王琦
3.江浙沪样本儿童过半晨尿检出抗生素滥用抗生素伤不起 [J], 《中国环境报》
4.不滥用抗生素 [J], 无
5.做三会医生,追全科之梦
——浦东新区沪东社区卫生服务中心及上海市十佳家庭医生倪岚介绍 [J],
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家庭用药选修课作业
学号：201131141004 姓名：陈秋平班级：经管10班从抗生素的角度说家庭用药关键词：抗生素微生物药物滥用杀菌摘要：2011年4月卫生部发布了以规范抗菌药物临床应用、限制不合理使用、制止滥用的《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，后又发布了《抗菌药物临床应用管理办法》征求意见稿。
这一系列对抗生素的限用令正在逐步产生市场传导效应，必将对医院抗生素制剂需求造成明显抑制。
但是不容置疑的是，抗生素在治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染起到不可替代的作用，大大促进了医学的进步。
正文：药品的出现，可以说在一定程度上延续了我们的生命，维护着大众的健康，让我们在疾病面前不会感到无奈无助，人类文明的发展也得以走下去。
而抗生素的出现也正是由于生命延续的呼唤而研发的，抗生素，通俗地讲，就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物，是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
说起抗生素的历史，很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用，把这种现象称为抗生。
随着科学的发展，人们终于揭示出抗生现象的本质，从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，并把这种物质称为抗生素，如青霉菌产生的青霉素，灰色链丝菌产生的链霉素都有明显的抗菌作用。
所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。
由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用，所以一度将抗生素称为抗菌素。
但是随着抗生素的不断发展，陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体，甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床，显然称为抗菌素就不妥，还是称为抗生素更符合实际了。
抗肿瘤（antineoplastic) 抗生素的出现，说明微生物产生的化学物质除了原先所说的抑制或杀灭某些病原微生物的作用之外，还具有抑制癌细胞的增殖或代谢的作用，因此现代抗生素的定义应当为：由某些微生物产生的化学物质，能抑制微生物和其他细胞增殖的物质叫做抗生素。
禁止滥用抗生素
抗生素，拒绝滥用央视国际(2004年07月05日09:18)【主持人】在中国很多人都已经习惯了，患了像感冒发烧之类的病，自己到药店随意地买一些常用药来服用，这其中很大一部分都属于抗菌类药物，但是从2004年7月1日起，这种自己可以随意到药店里购买抗菌类药物的现象将成为历史。
【解说】从2004年7月1日起，在中国各类大小药房随意购买抗生素的情景将不再出现，中国国家食品药品监督管理局作出规定，未列入非处方药品名录的各种抗菌药物（包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核类、抗真菌类药物），在全国范围内所有零售药店必须凭职业医师处方才能销售。
【字幕】新规定实施后【市民】不太喜欢到医院，麻烦。
【市民】咱到药房拿着就走了，那样还得找医生开。
【市民】是挺不方便的，但是为了自身的健康，为了家庭成员的健康，我觉得还是挺有必要的。
【药店售货员】通过用职业医师的处方购买抗菌药可以提高我们使用抗菌药的安全性。
【解说】说起抗生素，它早已是我们身边熟得不能再熟的"老朋友"了。
在我们的书包里，在我们的办公抽屉里，在我们的家里，到处都有抗生素的身影。
【李女士】你看这就是我们家的小药箱，因为我的身体不好吧，常备一些小药什么的，比如说去年吧，我有点慢性阑尾炎，我就经常到药店去买点消炎药，吃一段时间它就好点，但是呢，过一段时间它就又犯，去医院挺麻烦的，自己就经常到药店去买一些消炎药，就是来回来去这么反复地吃，好一段吃一段，完了过一段又犯了，又吃一段。
【记者】家里别的人病了，是去医院还是自己去买药？【李女士】那就看情况，比如说一般的小病呢，都到药铺里买一些简单的药，看看说明，看看自己那个病就跟那个说明能基本上符上，就吃一些，如果说特别厉害了，才到医院去。
【解说】有人做过一个统计，就中国的上海地区，百分之八十的家庭小药箱内都有各类抗菌药物的储存。
有了头痛发热或喉痒咳嗽，自己就当上大夫，自行开药了。
抗生素被有些人当作是百病皆治的妙药，家里当然是有备无患，但是使用过抗生素的人也都不同程度地吃过它的苦头。
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作者 简介 ：
黄立坤 ，中央文明办 、卫生部 《 健康社 区行 全 国巡讲专
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导师 。现 任 九 三 学 社 山 西 省迎 泽 支社 副主 任 委 员 ． 山西省 人 民 医院 社 区 办 公 室 副 主任 ， ｌ西 省 健 康 教 育 与控 烟 协会 副会 长 ， ｊ Ｊ 山西 医 学 会医 疗 串 故 鉴定 委 员 会专 家 组 成 员 ， 山西省 社 区卫 生
以 控 制 的 国 家 和 地 区 ，结 核 病 患 者 突 然 药 的盲 目性 、 习惯 性 和不 合 理 性 ，产 生 了 减 少药 量 或 缩短 用 药 时间 。
明显 增 多 ， 以至世 界 卫 生 组织 又 在 呼 吁 ： “ 核 病正 在 向全 球 卷 土重 来 ” 。 结 细菌 的 多 重耐 药 和 致 病力 增 强 。 尤其 是 长 ４．根 据 病 情 需要 ．如 果 必 须联 合 用
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健 教育 万家 康 迁 三
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有 的认 为百 年 即可 。但 是 ．时隔 不久 。世 引起 血 液 中粒 细 胞 缺 乏症 等 。 可见 ，抗 生 然 后 选 用 最 敏 感 的 抗 生 素 ， 以 求最 佳 疗
界 各 国 的防 痨 专 家发 现 ．他 们 的 乐观 还 为 素可 治 病 ，但 使 用 不 当则 可 致 病 ，甚 至 造 效 。
）３ 。 中国 科协 测试 中 国 公 民 科 效果 ，延长疾病病程，导致耳聋 （ ０年 特别是 对 一些 人 无效 ，于 是 新 的抗 生素 不得 不重
和人体内菌群失调 ，严重时还可能 演先前 的一幕 ：使用初 期 ，杀菌作用 明 的试题 中有一道题： “ 抗生素既能 儿童 ）
菌 也 能 杀死 病毒？ ” 相 当多 的人 认 威胁 到 生 命。
期或 大 剂 量使 用 抗 生 素 ，可 使 那些 不 敏 感 药 。一 般 以 两种 联 用 为宜 ，且能 起到 协 同
医 学家 发 现 ，已经 产 生耐 药 性 的结 核 的 细菌 大 量 繁殖 。正 常菌 群 被 破坏 。从 而 或 相加 的 作 用 ；或 因一 种 药 要达 到血 液有
生素在 抗 感染 性疾 病 的治 疗 上发 挥 纪 医学 成就 的代 表。
作 用 。 但 是 ，如 果 滥 用 抗 生 素 ． 但 是 ，几十 年 来 ，由于 滥用抗 生素 ．
核 病 受 到 ０
代 初 ，国际 上许 多防结 核专 家 面对 化 疗药
范 地 使 用 抗 生 素 、 使 用 不 必 要 使 导致 细 菌迅 速产 生 变异 ．出现 严 重 的耐 药 物产 生 的 良好效 果 。已经在 兴 高采 烈地 预 生紊 、超时 或 超量 使 用抗 生素 、使 性和 抗 药 性 。尽 管 如今 世 界 上 已经 有 ２ ０ 言何 时消 灭 结核 病 ．有 的认 为不需 ５ 年 ， ０ ０
统 称。 例如 ，青霉 紊 、链霉 素 和 头 现者 英 国细 菌学 家 弗莱 明 ，以及将 这 一个 年人健 康 的 重要 疾 病 ，而老 年性 呼 吸道 感
等 都属 于抗 生素 。 它是 用于 治 疗 细 发现 付诸 实 现者 —— 美 国科 学 家钱 恩 、弗 染性疾 病 又 经常 发 生在 患者 住院 期 间 ．医 菌 等微 生物 引起 的 感染 性疾 病 的一 拉 里 为此 共 获殊 荣 ，摘 得 １ ４ 年 诺 贝 尔 院 中存 在 着 大量耐 药细菌 ，一旦 感 染则 几 ９８
。
医学 和 生物 奖 的桂冠 。
乎 所 有 的抗 生素 药物 都 爱莫 能助 。 这也 就
现代 医 学 中 。抗 生 紊是 治疗 感 染性
２ 世 纪 的 四五十 年代 。抗生 素 在 治疗 是 老 年 性 呼 吸 道 感 染难 治 的 原 因 。 又 比 Ｏ
重要 药物 。 最早 发 明的抗 生 素是 青 感 染 性疾 病 方 面 。 可 谓 “ 遍 天 下 无 敌 如 ，２ 世 纪 ４ 年代 以后 ，广 泛应 用 化 学 打 ０ ０ 它的 发 明挽 救 了数 以千 万计 人 的生 手 ” ，挽 回 了无 数病 人的 生 命 ，成 为２ 世 抗痨 药 物 治疗 肺结 核病 。是 目前全 球 性结 ０
杆 菌 。抗 结 核 药 物 的作 用 已经 不 再 明显 。
引起 二 重 感 染。 如 四 环素 、头 孢菌 素 、氯 效 浓度 时 用 药景 太 大 ，毒 副 作 用对健 康不
是 肯 定 的 ，但 实 际上 是 否定 的 ． 因
显 ，而 过一 段 时 间之 后 ，细菌 由 对药 物敏
以青霉 素 为 代表 的抗 生素 ，是人 类 战 感 迅速 转 至耐 药。 比如 。 目前 呼 吸道 感染 仍 然是 威胁 老
素 对病 毒不 起 作用 。抗 生 素是 一 类 胜细 菌 引起 的感 染 性疾 病 的杰 作 ， 它的发
时过 早 ，仅 仅２ 多年过 去 ，事 情 的 发展 就 成生 命 危 险 。 ０ ３．指 征 明确 。用 药 量 要 足 ，并 坚 持
发 生 了变化 。原 来一 些 已 经将 肺 结核 病 加
随 着 抗 生素 的广 泛应 用 ，不 断 出现 用 按 疗程 用 药 （ 即用 药 时 间 ），不 可 以 随便
服务协会 副秘书长 ，山西省优生优 育协会常务理 事。
Ｂ 的
Ｃ ） －
不滥用抗生素
◆黄 立坤
用 抗 生 素 不 足 量 或 不 足 疗 程 等 ，很 容 易 多种抗 生 紊被 使 用 ，但是 用 药剂量 被 迫不
青霉素盛衰始末
导 致 微 生 物 产 生 耐 药 性 ，并 会 影 响 治 疗 断 加大 ，甚 至相 当多 的抗 生 素事 实上 已经