医疗费报销管理办法Word模板
医院费用报销制度规定范本
医院费用报销制度规定范本第一章总则第一条为了加强医院财务管理，规范医院费用报销行为，根据国家有关法律法规和政策规定，结合医院实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于医院所有部门和员工，包括在职员工、临时工、实习生、进修生等。
第三条费用报销应遵循真实性、合法性、及时性、完整性原则，确保各项费用报销的准确性和合规性。
第二章费用报销范围与标准第四条医院费用报销范围包括：（一）医疗服务费用：包括药品费、诊疗费、检查费、治疗费等；（二）医疗耗材费用：包括一次性耗材、植入性耗材等；（三）设备购置费用：包括医疗设备、办公设备、信息技术设备等；（四）维修保养费用：包括医疗设备、办公设备、交通工具等；（五）培训费用：包括在职培训、学术交流、继续教育等；（六）差旅费用：包括交通工具费、住宿费、餐饮费等；（七）办公费用：包括办公用品、印刷费、通讯费等；（八）其他符合国家法律法规和政策规定的费用。
第五条费用报销标准应按照国家及地方相关政策规定执行，严格执行费用报销审批程序，确保费用报销的合规性。
第三章费用报销程序与要求第六条费用报销程序：（一）发生费用时，应取得合法、真实的发票或其他有效凭证；（二）费用报销人应按照审批权限，向上级主管或财务部门提交费用报销申请；（三）各级审批人员应按照审批权限和规定程序进行审批；（四）财务部门对审批通过的费用报销申请进行核算、报销；（五）财务部门应定期对费用报销情况进行汇总、分析，并向院领导报告。
第七条费用报销要求：（一）费用报销人应确保报销事项的真实性、合规性，不得虚报、多报、少报；（二）费用报销人应按照规定的程序和时间要求提交费用报销申请；（三）各级审批人员应认真履行审批职责，确保费用报销的合规性和准确性；（四）财务部门应严格执行财务制度，对费用报销进行核算、报销，确保财务安全；（五）医院应建立健全内部监督机制，对费用报销情况进行定期检查，发现问题及时纠正。
第四章违规处理第八条违反本规定的，医院将按照相关规定对相关人员进行处理，直至追究刑事责任：（一）虚报、多报、少报费用的，一经查实，按金额的一定比例扣除当事人当月工资，并予以通报批评；（二）未按照规定程序报销费用的，予以通报批评，并视情节严重程度，对当事人进行处理；（三）审批人员未按照规定程序审批费用报销的，予以通报批评，并视情节严重程度，对当事人进行处理；（四）财务部门未按照规定程序核算、报销费用的，予以通报批评，并视情节严重程度，对当事人进行处理；（五）其他违反本规定的行为，按照相关规定进行处理。
医院费用报销制度范本
医院费用报销制度范本一、总则第一条为规范医院费用报销行为，保障患者合法权益，根据《中华人民共和国医疗保险条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有参加医疗保险的患者在医院就诊的费用报销。
第三条医院费用报销遵循公平、公正、公开、便捷的原则，确保患者的基本医疗需求得到满足。
第四条医疗保险基金实行分级统筹，各级医疗保险经办机构负责辖区内医疗保险基金的管理和支付。
第五条医疗机构应严格执行医疗保险政策，提供合理、规范的医疗服务，确保医疗保险基金的安全和有效使用。
二、报销范围和标准第六条医疗保险基金报销范围包括：住院费用、门诊费用、特殊疾病费用等。
第七条医疗保险基金报销标准：1. 住院费用：根据医疗机构等级和费用数额，报销比例分别为一级医院90%、二级医院87%、三级医院85%。
住院费用报销最高限额为30万元。
2. 门诊费用：普通门诊和急诊费用报销比例分别为70%和90%，报销最高限额为2万元。
3. 特殊疾病费用：根据疾病种类和费用数额，报销比例和限额由医疗保险经办机构确定。
第八条医疗保险基金不报销以下费用：1. 非医保定点医疗机构就诊的费用；2. 医疗保险目录以外的药品、检查、治疗等费用；3. 体育健身、养生保健等非医疗性质的费用；4. 其他法律法规规定不予报销的费用。
三、报销流程第九条患者在医疗机构就诊时，应出示医疗保险凭证，医疗机构按照医疗保险政策为患者提供服务。
第十条患者就诊结束后，按照以下流程报销：1. 患者或医疗机构将医疗费用清单、费用发票、医疗保险凭证等相关材料提交至医疗保险经办机构；2. 医疗保险经办机构审核材料无误后，按照规定的报销比例和限额支付医疗保险基金部分；3. 患者承担自付部分费用。
四、监督管理第十一条医疗保险经办机构应加强对医疗保险基金的管理和监督，确保基金的安全和有效使用。
第十二条医疗机构应规范医疗服务行为，合理使用医疗保险基金，不得违规收费、虚假报销。
员工医疗费报销管理制度
第一章总则第一条为规范公司员工医疗费用报销流程，确保医疗费用合理、合规使用，提高员工福利待遇，特制定本制度。
第二条本制度适用于公司全体员工，包括正式员工、试用期员工及外聘人员。
第三条本制度遵循合法、合规、透明、高效的原则。
第二章报销范围与标准第四条报销范围：1. 员工因疾病、意外受伤等需要治疗，产生的医疗费用；2. 员工住院期间产生的伙食费、交通费等合理费用；3. 员工参加公司组织的体检产生的费用；4. 员工符合国家规定的其他医疗费用。
第五条报销标准：1. 医疗费用报销标准按照国家及地方相关政策执行；2. 员工住院期间产生的伙食费、交通费等合理费用，按照公司规定标准报销；3. 员工参加公司组织的体检产生的费用，按照公司规定标准报销；4. 员工符合国家规定的其他医疗费用，按照国家及地方相关政策执行。
第三章报销流程第六条报销申请：1. 员工在发生医疗费用后，及时向人力资源部门提交报销申请；2. 报销申请应包括以下材料：（1）身份证复印件；（2）医疗费用收据；（3）疾病诊断证明或住院证明；（4）其他相关证明材料。
第七条审核与审批：1. 人力资源部门对报销申请进行初步审核，确保材料齐全、符合报销范围和标准；2. 审核通过后，提交给相关负责人审批；3. 审批通过后，将报销款项支付给员工。
第四章费用报销的监督与管理第八条人力资源部门负责监督和管理员工医疗费用报销工作，确保报销流程的合规性和准确性。
第九条人力资源部门定期对报销费用进行统计分析，及时发现异常情况，对违规报销行为进行纠正。
第十条员工对报销结果有异议的，可以向人力资源部门提出申诉，人力资源部门应在规定时间内予以处理。
第五章附则第十一条本制度由公司人力资源部门负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
第十三条本制度如有未尽事宜，由公司人力资源部门根据实际情况进行补充和修订。
员工医药报销费用管理制度
第一章总则第一条为了规范公司员工医药费用报销工作，保障员工合法权益，加强公司财务管理和成本控制，特制定本制度。
第二条本制度适用于公司全体员工因疾病或意外伤害产生的医药费用报销。
第三条本制度依据国家相关法律法规、社会保险政策以及公司财务管理制度执行。
第二章报销范围第四条员工医药费用报销范围包括：1. 因疾病或意外伤害在医疗机构（包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心等）就诊产生的医疗费用；2. 因疾病或意外伤害产生的药品费用；3. 因疾病或意外伤害产生的检查、检验、治疗等费用；4. 因疾病或意外伤害产生的住院伙食补助费；5. 因疾病或意外伤害产生的其他合理费用。
第五条以下费用不属于报销范围：1. 已由社会保险、商业保险等渠道报销的费用；2. 因故意、重大过失造成的伤害；3. 非因疾病或意外伤害产生的费用；4. 非因公司工作原因产生的费用；5. 与工作无关的保健、美容等费用。
第三章报销程序第六条员工医药费用报销应按照以下程序进行：1. 员工发生医药费用后，应及时向所在部门负责人报告，并保留相关凭证；2. 部门负责人审核费用真实性、合理性，对符合报销条件的，填写《医药费用报销申请表》；3. 《医药费用报销申请表》经部门负责人签字后，报财务部门审核；4. 财务部门对报销申请进行审核，确认费用真实性、合理性后，办理报销手续；5. 财务部门将报销款项支付给员工。
第四章报销标准第七条员工医药费用报销标准如下：1. 公立医院、民营医院等医疗机构就诊产生的医疗费用，按照国家规定的医疗保险政策执行；2. 药品费用，按照国家规定的医疗保险政策执行；3. 检查、检验、治疗等费用，按照国家规定的医疗保险政策执行；4. 住院伙食补助费，按照国家规定的标准执行；5. 其他合理费用，按照公司实际情况执行。
第五章监督与处罚第八条公司对员工医药费用报销工作进行监督，确保报销工作的公正、公平、公开。
第九条对违反本制度规定，虚报、冒领、骗取医药费用的员工，公司将依法依规进行处罚，包括但不限于：1. 退赔冒领的医药费用；2. 通报批评；3. 纪律处分；4. 解除劳动合同。
企事业单位医疗费用报销管理制度
企事业单位医疗费用报销管理制度第一章总则第一条目的与意义为规范企事业单位医疗费用报销管理，合理掌控医疗费用支出，确保员工的合法权益和企业的可连续发展，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于企事业单位内全部员工，包含正式员工、临时员工以及劳务派遣人员。
第三条政策依据本制度依据国家有关法律法规、劳动合同、企业内部管理制度等相关规定订立。
第二章医疗费用报销申请第四条医疗费用报销申请资格员工满足以下条件方可享受医疗费用报销：1.在企事业单位正式注册并签订劳动合同。
2.在职期间发生医疗费用。
第五条医疗费用报销申请流程1.员工就诊后，应妥当保存并索取全部与报销相关的费用发票、处方单、病历等文件。
2.员工将相关文件及医疗费用报销申请表提交给所在部门的人事部门。
3.人事部门对提交的申请进行初步审核，并将合格申请交由财务部门进行核实。
4.财务部门审核完成后，将报销款项依照规定的方式支出给员工。
第六条费用报销范围医疗费用报销范围包含但不限于以下项目：1.门诊就诊费用：包含挂号费、诊疗费、检查费、治疗费等。
2.住院费用：包含住院押金、床位费、手术费、药品费等。
3.药品费用：包含西药、中药、门诊用药、住院用药等。
4.检查费用：包含各类医学检查费用。
5.治疗费用：包含手术费、放疗费、化疗费等。
6.特殊治疗费用：包含特殊治疗项目的费用。
第七条报销标准和限额1.依据员工的不同级别和职务，设定不同的报销标准和限额。
具体标准和限额由企业依据实际情况订立，并进行定期调整。
2.每位员工的医疗费用报销标准和限额设定应公平合理，在符合国家和企业规定的范围内予以保障。
第三章费用核实和支出第八条费用核实要求1.医疗费用报销申请经财务部门初步审核后，应进行费用的实际核对。
2.财务部门应确保报销申请中的费用真实有效，并核实相关发票的真实性。
第九条报销款项支出1.经过财务部门核实，合格的报销款项将在五个工作日内完成支出。
2.报销款项可通过工资直接发放、银行转账等方式支出给员工。
医院日常报销管理制度范本
第一章总则第一条为规范医院财务报销行为，加强医院财务管理，提高工作效率，根据国家有关法律法规和财务制度，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体职工及临时工作人员。
第三条医院财务报销应遵循合法、合规、真实、准确、及时的原则。
第二章报销范围第四条报销范围包括：1. 差旅费：包括交通费、住宿费、伙食补助费、市内交通费等。
2. 业务招待费：包括宴请费、礼品费、通讯费等。
3. 办公费：包括办公用品、低值易耗品、维修费等。
4. 通讯费：包括手机费、邮费、快递费等。
5. 其他费用：根据实际情况，经批准的其他费用。
第三章报销流程第五条报销流程如下：1. 职工填写报销单，附上相关票据及费用清单。
2. 报销单经部门负责人审核签字后，报财务部门。
3. 财务部门对报销单进行审核，确保报销单内容真实、合法、合规。
4. 财务部门将报销单及票据送交会计进行记账。
5. 会计将报销款支付给职工。
第四章报销注意事项第六条报销单应填写完整、清晰，不得涂改、伪造。
第七条报销票据应真实、合法、有效，不得使用过期、无效、虚假票据。
第八条职工报销应按照国家及我院相关规定执行，不得违反国家法律法规和财务制度。
第九条财务部门应加强对报销单的审核，确保报销款支付准确、及时。
第五章附则第十条本制度由医院财务部门负责解释。
第十一条本制度自发布之日起施行。
以下是具体的报销流程：1. 报销人填写《医院报销单》，详细列出报销事由、金额、日期等。
2. 报销人将报销单及相关票据提交给所在部门负责人进行审核。
3. 部门负责人对报销单进行审核，确认报销事项的真实性、合规性，并在报销单上签字。
4. 报销人将审核后的报销单及票据提交给财务部门。
5. 财务部门对报销单进行审核，确认报销事项的真实性、合规性，并在报销单上签字。
6. 财务部门将审核后的报销单及票据送交会计进行记账。
7. 会计将报销款支付给报销人。
8. 财务部门将报销款项的支付情况通知报销人。
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四、就诊
4．1 员工出外就诊应为本公司指定医院和各分公司所在地城市指定医院就珍。
4．2 员工急诊或出差在外地需就诊时，可就近选择医疗机构就诊，报销医疗费时须提供医疗机构出具的急诊证明。
五、报销程序
5.1 员工报销医疗费，必须填写“费用申请单”并检附市/区级医疗机构开具的有关收费单据（原件及复印件）、病历、急诊证明以及住院出院证明（均为原件）等，否则不予报销。
本办法适用于与公司签定《劳动合同》确立劳动关系且人事关系转入公司人事代理中心的员工（以下简称“员工”）。
三、适用范围
3．1 员工因普通伤病或疾病发生的医疗费用在本办法之范畴内。员工工伤、生育等发生的医疗费用不属于本办法之范畴。
3．2 医疗费报销范围，根据各地方政府相关文件以及职工医疗保险药品报销范围之规 定执行，凡不符合政府文件规定的医疗费用一律不予报销。
一、目的……………………………………………………………2
二、适用对象………………………………………………………2
三、适用范围………………………………………………………2
四、就诊……………………………………………………………2
五、报销程序………………………………………………………2
六、报销标准及审批程序………………来自………………………3七、指定医院………………………………………………………3
八、核准公布实施…………………………………………………3
九、附件……………………………………………………………3
一、目的
为保障员工身体健康，根据国家相关法规政策，本着医疗费由公司与员工个人合理负担的原则，节约费用开支，特制定本办法。
医院费用报销管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了规范医院费用报销工作，提高资金使用效益，保障医院财务工作的正常运行，根据国家有关法律法规和财务管理制度，结合我院实际情况，特制定本规定。
第二条本规定适用于我院全体职工及聘用人员（以下简称“报销人员”）在医院工作期间发生的各项费用报销。
第三条费用报销工作应当遵循以下原则：（一）合法性原则：费用报销必须符合国家法律法规和财务管理制度的规定。
（二）真实性原则：报销人员应当提供真实、准确的报销凭证。
（三）合理性原则：费用报销应当符合医院实际情况和行业标准。
（四）及时性原则：费用报销应当及时办理，确保报销人员权益。
第二章费用报销范围第四条医院费用报销范围包括：（一）公务接待费用：包括招待费、礼品费、交通费、住宿费等。
（二）业务培训费用：包括培训费、差旅费、住宿费、餐费等。
（三）会议费用：包括会议费、资料费、交通费、住宿费、餐费等。
（四）调研费用：包括调研费、交通费、住宿费、餐费等。
（五）考察费用：包括考察费、交通费、住宿费、餐费等。
（六）业务招待费用：包括招待费、礼品费、交通费、住宿费等。
（七）其他费用：根据医院实际情况和业务需要，经批准的其他费用。
第五条以下费用不得报销：（一）违反国家法律法规和财务管理制度的规定费用。
（二）与医院业务无关的费用。
（三）报销人员个人消费费用。
（四）已由其他渠道报销的费用。
第三章费用报销流程第六条费用报销流程如下：（一）报销人员填写《医院费用报销单》，详细列明报销事项、金额、用途等。
（二）报销人员将报销单及相关报销凭证提交给所在部门负责人审核。
（三）部门负责人审核通过后，将报销单及相关报销凭证提交给财务部门。
（四）财务部门对报销单及相关报销凭证进行审核，确认无误后，办理报销手续。
（五）财务部门将报销款项支付给报销人员。
第七条报销人员应当提供以下报销凭证：（一）费用报销单。
（二）原始发票或收据。
（三）行程单、住宿证明、会议通知等证明材料。
（四）其他相关证明材料。
医疗报销管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为规范医疗报销管理工作，提高医疗资源利用效率，保障参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国医疗保险条例》等相关法律法规，结合本地区实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于参加医疗保险的用人单位、参保人员及医疗机构。
第三条医疗报销管理应遵循以下原则：（一）依法依规，公平公正；（二）合理控制医疗费用，提高医疗服务质量；（三）简化流程，方便快捷；（四）强化监管，确保医疗报销资金安全。
第二章报销范围和标准第四条医疗报销范围：（一）参保人员在医疗保险定点医疗机构发生的符合国家规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗费用；（二）参保人员在医疗保险定点零售药店发生的符合国家规定的基本医疗保险药品目录范围内的药品费用；（三）参保人员因急诊、抢救等紧急情况在非定点医疗机构发生的医疗费用；（四）其他依法应当由医疗保险基金支付的费用。
第五条医疗报销标准：（一）基本医疗保险药品目录内的药品费用，按照药品价格和医疗保险政策规定支付；（二）基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的费用，按照国家和地方政策规定支付；（三）参保人员因急诊、抢救等紧急情况在非定点医疗机构发生的医疗费用，按照基本医疗保险规定支付。
第三章报销程序第六条参保人员应持本人身份证、医疗保险证、医疗费用发票等相关资料，向医疗保险经办机构申请报销。
第七条医疗保险经办机构在接到参保人员报销申请后，应当及时进行审核，对符合报销条件的，予以报销；对不符合报销条件的，应当及时告知参保人员。
第八条医疗保险经办机构在审核过程中，应当对以下内容进行审查：（一）参保人员身份的真实性；（二）医疗费用发生的时间、地点、项目和金额；（三）医疗费用发票的真实性；（四）医疗费用是否符合医疗保险政策规定。
第九条医疗保险经办机构在审核过程中，对有疑问的报销事项，有权要求参保人员提供相关证明材料。
第十条医疗保险经办机构应当在收到参保人员报销申请之日起15个工作日内，完成报销审核工作。
医疗机构医保报销制度范本
医疗机构医保报销制度第一章总则第一条为了规范医疗机构医保报销行为，确保医保基金合理使用，根据《中华人民共和国医疗保险条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本市范围内所有参加医疗保险的医疗机构和患者。
第三条医疗保险基金按照“统筹兼顾、公平公正、欺诈骗保、合理负担”的原则进行管理。
第四条医疗机构应当严格执行本制度，确保医疗保险基金的安全、合理、有效使用。
第二章报销范围和标准第五条医疗保险基金支付的医疗费用包括：（一）符合医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及管理办法的医疗费用；（二）符合医疗保险支付范围的急诊、抢救、特殊疾病、罕见病等医疗费用；（三）符合医疗保险支付范围的其他医疗费用。
第六条医疗保险基金支付的医疗费用，按照以下标准进行报销：（一）基本医疗保险报销比例按照医疗机构等级和就诊类别分别确定，具体比例由医疗保险经办机构根据实际情况制定；（二）住院医疗费用报销比例根据医疗机构等级和病情严重程度分别确定，具体比例由医疗保险经办机构根据实际情况制定；（三）普通门诊医疗费用报销比例根据医疗机构等级和就诊类别分别确定，具体比例由医疗保险经办机构根据实际情况制定；（四）医疗保险基金支付的医疗费用，按照规定的比例进行报销，剩余部分由患者自付。
第三章报销流程第七条患者在医疗机构就诊时，应当向医疗机构出示医疗保险凭证。
第八条医疗机构应当对患者的医疗保险凭证进行核验，核验无误后，按照本制度规定的报销范围和标准为患者办理医保报销手续。
第九条医疗保险经办机构应当按照本制度规定的报销范围和标准，及时审核医疗机构提交的医保报销申请，并将报销费用支付给医疗机构。
第四章违规处理第十条医疗机构有下列情形之一的，由医疗保险经办机构责令改正，并处相应罚款；情节严重的，暂停或取消医疗保险定点资格：（一）未按照规定为患者办理医保报销手续的；（二）违反医疗保险基金支付范围和标准，为患者提供不合理医疗服务的；（三）虚构医疗费用、伪造医疗保险凭证的；（四）其他违反医疗保险规定的行为。
医疗报销管理细则制度范本
医疗报销管理细则制度范本第一章总则第一条为了加强医疗报销管理，确保医疗保险基金的安全、合理使用，根据《中华人民共和国医疗保险条例》和国家有关规定，制定本细则。
第二条本细则适用于我国境内参加基本医疗保险的单位和个人。
第三条医疗保险基金的管理应遵循科学、规范、公开、便捷的原则，确保基金的安全、合理使用和可持续发展。
第二章报销范围和标准第四条医疗保险报销范围包括：（一）符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及价格的医疗费用；（二）符合医疗保险基金支付规定的特殊疾病、慢性病、重大疾病的医疗费用。
第五条医疗保险报销标准：（一）起付线：根据上年度本地居民人均可支配收入的一定比例确定，原则上不超过本地居民人均可支配收入的30%；（二）报销比例：根据医疗机构等级、医疗费用类型、患者身份等因素确定，原则上不低于60%；（三）最高支付限额：根据本地医疗保险基金状况和医疗需求等因素确定，原则上不超过本地居民人均可支配收入的6倍。
第三章报销流程第六条医疗保险报销流程：（一）患者在医疗保险定点医疗机构就诊，持医疗保险凭证进行就医；（二）医疗机构按照医疗保险规定为患者提供医疗服务，对符合报销范围的医疗费用进行联网结算；（三）患者如有自付部分，按规定的报销比例和最高支付限额进行手工报销。
第七条手工报销流程：（一）患者将医疗费用相关凭证提交至医疗保险经办机构；（二）医疗保险经办机构对患者提交的医疗费用进行审核；（三）审核通过后，医疗保险经办机构按照规定的报销比例和最高支付限额计算报销金额，并及时支付给患者。
第四章基金管理第八条医疗保险基金实行财政专户管理，专款专用，不得挪用、挤占。
第九条医疗保险经办机构应建立健全内部控制制度，加强对医疗保险基金的管理和监督。
第十条医疗保险基金的使用应遵循节约、合理、有效的原则，确保基金的安全和可持续发展。
第五章违规处理第十一条对于违反医疗保险规定，套取、骗取医疗保险基金的行为，一经查实，依法予以处理。
公司医疗报销管理制度
第一章总则第一条为加强公司内部医疗管理，规范员工医疗费用报销流程，保障员工权益，降低公司医疗费用支出，特制定本制度。
第二条本制度适用于公司全体员工及其家属。
第三条本制度遵循公平、合理、透明、高效的原则。
第二章报销范围第四条报销范围包括以下医疗费用：1. 员工本人及直系亲属（配偶、子女、父母）在医保定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的医疗费用；2. 员工因工受伤、疾病或意外事故产生的医疗费用；3. 公司规定的其他医疗费用。
第五条以下医疗费用不属于报销范围：1. 因个人原因造成的非医保范围内的医疗费用；2. 员工未在医保定点医疗机构就诊产生的医疗费用；3. 公司规定的其他不属于报销范围的医疗费用。
第三章报销流程第六条员工在医保定点医疗机构就诊后，应及时收集相关医疗费用单据，包括但不限于：1. 医保结算单；2. 医疗费用清单；3. 检查、检验报告单；4. 住院病历等。
第七条员工在办理医疗费用报销时，应按照以下流程进行：1. 员工填写《医疗费用报销申请表》，并将相关医疗费用单据粘贴在申请表上；2. 员工将《医疗费用报销申请表》及相关单据提交给所在部门负责人审核；3. 部门负责人对申请表及单据进行审核，确认无误后签字；4. 员工将审核后的申请表及单据提交给财务部门；5. 财务部门对申请表及单据进行审核，确认无误后予以报销。
第八条员工在报销过程中，如有疑问，可向财务部门咨询。
第四章报销标准第九条医疗费用报销标准如下：1. 员工本人及直系亲属在医保定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的医疗费用，按照医保政策规定予以报销；2. 因工受伤、疾病或意外事故产生的医疗费用，按照公司规定予以报销；3. 公司规定的其他医疗费用，按照公司规定予以报销。
第五章监督与检查第十条公司设立医疗费用报销监督管理小组，负责对医疗费用报销工作进行监督和检查。
第十一条监督管理小组定期或不定期对医疗费用报销工作进行抽查，发现问题及时纠正。
医保报销规章制度文件模板
医保报销规章制度文件模板第一章总则第一条为贯彻落实国家医保政策，规范医保报销行为，保障参保人员权益，提高医疗服务质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有参加医疗保险的单位和个人，包括基本医疗保险、大病保险等多种形式。
第三条医保报销范围包括符合规定的医疗费用、药品费用、检查费用等，但不包括违反医保规定的费用。
第四条参保人员应当遵守医保相关规定，如实提供相关资料，接受医保管理机构审查。
第五条医疗机构和药品生产企业应当准确报销，保证医疗服务质量。
第六条医疗保险基金来源包括医保费、政府拨款等。
第七条医疗保险机构有权对医保报销行为进行检查和监督，对违规行为进行处理。
第八条参保人员有权根据规定享受医保待遇，拒绝非法的医保行为。
第二章定义第九条本规章制度中的医保报销是指参保人员在医疗机构就医后，医疗机构按规定向医保机构申报医疗费用、药品费用等，医保机构审核后支付部分或全部费用。
第十条参保人员指符合国家有关规定，缴纳医保费用的单位和个人。
第十一条医疗机构指提供医疗服务的医院、诊所等单位。
第十二条医保机构指承担医疗保险管理任务的部门或单位。
第十三条药品生产企业指生产并销售药品的企业。
第十四条医保基金指医疗保险机构筹集的资金。
第十五条医保费指参保人员按规定缴纳的费用。
第十六条医保待遇指参保人员享受的医疗保险报销待遇。
第三章报销范围第十七条医保报销范围包括符合规定的医疗费用、药品费用、检查费用等。
第十八条医疗费用指参保人员在医疗机构就医时发生的治疗、护理、检查、手术等费用。
第十九条药品费用指参保人员在医疗机构购买的医疗用药费用。
第二十条检查费用指参保人员在医疗机构进行的相关检查费用。
第二十一条医保不报销的费用包括但不限于奢侈性服务费用、未经审批的医疗费用等。
第四章报销审查第二十二条医疗机构在向医保机构申报报销时，应当提供真实有效的相关资料，如有虚假资料，将会受到严厉处罚。
第二十三条医保机构对医疗机构报销资料进行审核，确认符合规定后，支付相应费用。
医疗资源报销制度范本
医疗资源报销制度范本一、总则第一条为保障公民的基本医疗需求，合理使用医疗资源，根据国家有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内参加基本医疗保险的单位和个人。
第三条医疗资源报销坚持公平、公正、公开的原则，实行分类管理，提高医疗服务质量和效率。
第四条医疗保险基金实行统筹层次管理，分为中央和地方两个层次。
中央层次基金主要用于支付跨地区流动的参保人员医疗费用，地方层次基金主要用于支付本地区参保人员医疗费用。
二、报销范围和标准第五条报销范围包括：住院医疗费用、门诊医疗费用、特殊疾病医疗费用等。
第六条住院医疗费用报销标准：（一）起付线：根据医院级别和住院次数确定，医院级别越高，起付线越高。
（二）报销比例：根据起付线以上、年度最高支付限额以下的医疗费用，按照一定的比例报销。
不同病种、不同级别的医疗机构报销比例有所不同。
（三）年度最高支付限额：根据全国和地方经济发展水平确定，原则上不超过当地职工年平均工资的4倍。
第七条门诊医疗费用报销标准：（一）起付线：根据门诊就诊次数和医疗费用确定。
（二）报销比例：根据起付线以上、年度最高支付限额以下的医疗费用，按照一定的比例报销。
（三）年度最高支付限额：根据全国和地方经济发展水平确定。
第八条特殊疾病医疗费用报销标准：按照国务院医疗保障行政部门制定的特殊疾病医疗费用报销政策执行。
三、报销流程第九条报销流程分为：申报、审核、支付三个环节。
（一）申报：参保人员向医疗保险经办机构提交医疗费用报销申请，并提供相关证明材料。
（二）审核：医疗保险经办机构对申报材料进行审核，确定报销金额。
（三）支付：医疗保险经办机构按照审核结果，向参保人员支付报销金额。
四、管理与监督第十条医疗保障行政部门负责医疗资源报销制度的制定、调整和监督实施。
第十一条医疗保险经办机构负责医疗资源报销的日常管理工作，包括报销申请受理、审核、支付等。
第十二条医疗机构应当遵守医疗资源报销制度，合理使用医疗资源，提供优质医疗服务。
医保报销规章制度文件范本
医保报销规章制度文件范本第一章总则第一条为规范医保报销工作，保障参保人员的合法权益，提高医疗服务质量，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有参加医保的参保人员以及医疗机构。
第三条参保人员应当按照《医保法》和相关规定缴纳医保费，遵守国家法律法规，诚实守信，按照医保政策规定享受医疗保险待遇。
第四条医疗机构应当遵守医疗服务规范，提供合格的医疗服务，并按照规定为参保人员提供医保报销服务。
第五条医保报销工作分为基本医疗保险报销和大病保险报销两部分。
基本医疗保险报销按照相关规定由基本医疗保险基金支付，大病保险报销由大病保险基金支付。
第六条参保人员应当定期进行参保身份认证，如有违规行为可能被暂停报销资格或者取消参保资格。
第七条参保人员在享受医疗保险待遇时，应当配合医保部门的检查核实工作，如有虚假陈述情况，医保部门有权取消其医保报销资格。
第八条参保人员如有异议，可以向医保部门提出申诉。
第九条医保部门应当依法保护参保人员的个人信息，严禁泄露、篡改个人信息。
第十条医保部门应当定期开展医保报销工作检查和评估，确保医疗保险资金合理使用。
第二章基本医疗保险报销第十一条参保人员可以在参保的医疗机构进行基本医疗保险报销。
第十二条参保人员在就医时应当出示有效的医保卡，并按照医保政策规定缴纳个人支付部分。
第十三条基本医疗保险报销范围包括医疗费用、药品费用、检查费用等与治疗疾病相关的费用。
第十四条参保人员应当在规定时间内将医疗费用票据和报销申请表提交给医保部门，如有逾期提交可能影响报销。
第十五条医保部门应当及时审核参保人员的报销资料，并在规定时间内将报销款项支付到参保人员的账户中。
第十六条参保人员应当妥善保管医保卡及相关票据，保留相关报销材料备查。
第十七条参保人员在享受基本医疗保险待遇时，可以选择就近的医疗机构进行就医，但应当遵守医疗机构的规定和医保政策。
第十八条参保人员在就医前应当了解医保政策，明确医保报销范围，避免因不了解政策而导致报销权益受到影响。
医保报销规章制度文件模板
医保报销规章制度文件模板第一章：总则第一条为了规范医疗保险基金的使用，保障医疗保险参保人员合法权益，根据《社会保险法》、《医疗保险条例》等法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本市范围内参加医疗保险的单位和个人。
第三条医疗保险基金的使用原则：公平、公正、公开、合理、有效。
第四条医疗保险基金的使用范围：符合规定的医疗费用支出。
第二章：报销范围和标准第五条医疗保险报销范围包括：住院医疗费用、门诊医疗费用、特殊疾病医疗费用、生育医疗费用等。
第六条医疗保险报销标准：1. 住院医疗费用报销：根据医疗机构等级和费用金额，报销比例分别为：一级医院80%、二级医院70%、三级医院60%。
2. 门诊医疗费用报销：根据费用金额，报销比例分别为：100元以下不报销，100元至500元报销50%，500元至1000元报销60%，1000元以上报销70%。
3. 特殊疾病医疗费用报销：按照特殊疾病医疗保障政策执行。
4. 生育医疗费用报销：按照生育医疗保障政策执行。
第三章：报销流程第七条医疗保险报销流程：1. 参保人员发生医疗费用后，应当向所在单位或者医疗保险经办机构申请报销。
2. 单位或者医疗保险经办机构对参保人员的报销申请进行审核，符合条件的予以报销。
3. 医疗保险基金支付给医疗机构或者药品销售单位。
第八条医疗保险报销所需材料：1. 医疗费用发票原件。
2. 医疗费用清单。
3. 身份证明复印件。
4. 单位或者医疗保险经办机构要求提供的其他材料。
第四章：违规处理第九条医疗保险基金违规使用行为包括：1. 虚构、伪造、篡改医疗费用。
2. 违规开具处方、使用医保基金购买非医疗用品。
3. 医疗保险经办机构、医疗机构、药品销售单位等违规行为。
第十条对违规行为，医疗保险经办机构应当及时制止，并按照有关规定予以处理。
第五章：附则第十一条本规章制度由市医疗保险行政部门负责解释。
第十二条本规章制度自发布之日起施行。
原有规章制度与本规章制度不一致的，以本规章制度为准。
医院支出报销制度范本简单
医院支出报销制度范本第一章总则第一条为了加强医院财务管理，规范医院支出报销行为，根据国家有关财务管理规定和医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有支出报销活动，包括医疗费用报销、药品采购报销、设备购置报销等。
第三条医院支出报销应遵循真实性、合法性、及时性、准确性原则，确保各项支出符合国家法律法规和财务管理规定，保障医院财务安全。
第二章支出报销范围和标准第四条医院支出报销范围包括：（一）医疗费用报销：包括门诊费用、住院费用、医疗事故赔偿等；（二）药品采购报销：包括药品采购费用、药品运输费用等；（三）设备购置报销：包括医疗设备购置、办公设备购置等；（四）其他符合国家法律法规和财务管理规定的支出。
第五条医院支出报销标准应按照国家有关规定和医院实际情况制定，并根据需要适时调整。
第三章支出报销程序和要求第六条医院支出报销程序分为：报销申请、审批、报销、核算、支付五个环节。
（一）报销申请：报销人应填写报销单据，并附上相关证明材料，向财务部门提出报销申请；（二）审批：报销申请需经过相关部门和领导审批，审批通过后方可进行报销；（三）报销：财务部门根据审批结果进行报销，报销金额应准确无误；（四）核算：财务部门应对报销金额进行核算，确保报销合规；（五）支付：财务部门根据核算结果进行支付，确保报销款项及时到账。
第七条医院支出报销要求：（一）报销人应真实、完整、准确地填写报销单据，并附上相关证明材料；（二）报销单据应按照规定的格式和要求填写，字迹清楚，不得涂改；（三）报销人应按照规定的程序和时间提交报销申请，不得逾期；（四）财务部门应按照规定的程序和标准进行报销，确保财务安全。
第四章违规处理第八条违反本制度的，医院将按照有关规定进行处理，包括但不限于：（一）对报销人：退回不合规的报销款项，视情节轻重给予警告、罚款等处分；（二）对审批人：对未按照规定审批的，给予警告、罚款等处分；（三）对财务部门：对未按照规定进行报销的，给予警告、罚款等处分。
医疗费报销管理办法
医疗费报销管理办法医疗费报销是指个人在就医过程中所支付的一定范围内的医疗费用，符合相关规定的可以在保险等机构申请报销。
医疗费报销管理办法是制度化、规范化管理报销流程，并保障报销的公平和合理。
以下是一份医疗费报销管理办法的示例：第一章总则第一条为规范医疗费报销行为，保障广大人民群众在医疗服务中的权益，确保医疗费用合理、公平、快捷报销，特制定本办法。
第二条本办法适用于所有参保人员在各类医疗场所就医期间的医疗费用报销。
第三条医疗费报销应遵循公平、公正、公开的原则，全面提高报销的透明度和效率。
第二章医疗费报销范围第四条医疗费报销范围包括但不限于办公室费用、挂号费、检验费、手术费、药品费、床位费等医疗费用。
第五条医疗费报销的具体范围将根据国家和地方的政策法规进行调整和确定。
第三章报销管理第六条参保人员在就医前应了解自己所在保险机构的报销政策，提前做好相关准备和申请手续。
第七条参保人员就医时需提供医疗费用明细清单、相关病历资料、发票等相关证明材料，确保报销资格的真实性和有效性。
第八条参保人员应在规定的时间内向保险机构提出报销申请，并按照规定填写相关表格和资料。
第四章报销审核第九条保险机构应按照相关政策法规，对参保人员的报销申请进行审核核实。
第十条保险机构应建立健全的报销审核制度，通过技术手段和人工审核相结合的方式，确保报销的准确性和及时性。
第十一条保险机构应尽快完成报销审核工作，并将结果及时通知参保人员。
第十二条参保人员对保险机构的报销审核结果有异议的，可以提起申诉，并向相关部门投诉。
第五章报销结算第十三条保险机构应在审核通过后，尽快完成报销款项的结算发放工作。
第十四条参保人员可以选择将报销款项直接汇入其绑定的银行账户，或在保险机构指定的地点领取。
第六章法律责任第十五条对于提供虚假资料、骗取报销款项的行为，保险机构有权追究法律责任，同时取消其相关的参保资质。
第七章附则第十六条本办法由保险机构负责制定，并报相关部门备案。
医院报销流程管理制度范本
第一章总则第一条为规范医院报销流程，加强医院财务管理，提高工作效率，保障医疗服务的质量和效益，根据国家相关法律法规及医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部各部门、各科室的报销管理工作。
第二章报销范围及标准第三条报销范围：1. 严格按照国家及地方相关政策规定的医疗费用报销范围执行。
2. 医院各部门、各科室发生的公务招待、差旅、培训、会议、办公用品、维修、水电等费用。
3. 医院员工因公发生的交通、住宿、通讯等费用。
第四条报销标准：1. 严格按照国家及地方相关政策规定的报销标准执行。
2. 医院内部各部门、各科室的报销标准，由医院财务部门根据实际情况制定。
第三章报销流程第五条报销申请：1. 员工发生报销事项后，需填写《医院报销申请单》，并附上相关票据。
2. 《医院报销申请单》需经所在部门负责人签字确认。
第六条报销审批：1. 《医院报销申请单》经部门负责人签字确认后，报送财务部门。
2. 财务部门对报销申请进行审核，符合规定的予以批准。
第七条报销支付：1. 财务部门在报销申请审核通过后，及时办理报销手续。
2. 报销款项支付方式可根据实际情况选择现金、银行转账等方式。
第四章费用报销管理要求第八条报销凭证管理：1. 报销凭证应真实、合法、有效。
2. 报销凭证需完整、清晰、易于识别。
第九条报销期限：1. 员工报销应在报销事项发生后的一个月内完成。
2. 超过一个月的报销，需提供相关说明。
第十条报销信息统计：1. 财务部门定期对报销信息进行统计、汇总。
2. 报销信息统计结果作为医院财务分析的重要依据。
第五章附则第十一条本制度由医院财务部门负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施。
第十三条本制度如有与国家及地方相关政策法规不一致之处，以国家及地方相关政策法规为准。
以上是医院报销流程管理制度范本，具体实施时可根据医院实际情况进行调整。
医疗收费报销管理制度
医疗收费报销管理制度第一章总则第一条为了规范医院的医疗收费报销管理工作，保障医院和患者的权益，提高医疗服务质量，订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院内全部涉及医疗费用报销的工作，包含医疗保险、公费医疗、自费患者等。
第三条医疗收费报销管理工作的目标是确保医疗费用报销合规、公正及时。
第二章医疗费用报销程序第四条患者在接受医疗服务后，应依照医疗收费标准结算费用，并由医院开具正式发票。
第五条患者在取得医院正式发票后，应将发票和相关报销申请料子提交给医院财务部门。
第六条医院财务部门收到患者提交的发票和报销申请料子后，将依照规定的程序进行审核和报销处理。
第七条医院财务部门对发票和报销申请料子进行审核时，应确保发票真实、合规，报销申请料子完整、准确。
第八条医院财务部门审核通过后，将及时将报销款项转入患者指定的账户。
第九条如有特殊情况导致报销申请无法立刻处理，医院财务部门应及时与患者沟通，并予以解释和说明。
第十条医院财务部门应建立健全患者报销情况的反馈机制，及时向患者反馈报销进展情况。
第三章医疗费用报销管理要求第十一条医院财务部门应建立完善的收费标准和费用分类体系，并向患者和医务人员进行宣传和解释。
第十二条医院财务部门应定期对医疗收费的合规性进行审查和监督，确保医疗费用的合理性和公正性。
第十三条医院财务部门应建立健全医疗费用报销的档案管理制度，保证报销料子的安全和完整性。
第十四条医院各部门应乐观搭配财务部门的工作，供应所需的相关料子和信息，确保医疗费用报销工作的顺利进行。
第十五条医院财务部门应建立健全内部掌控制度，确保医疗费用报销工作的风险可控。
第十六条医院财务部门应不定期对医疗费用报销工作进行自查和评估，及时发现问题并采取相应的改进措施。
第四章法律责任和监督机制第十七条医院财务部门及相关人员在医疗费用报销工作中存在违法行为的，将依法追究其法律责任。
第十八条患者有权对医院财务部门的医疗费用报销工作提出投诉或申诉，医院应及时处理并予以回复。
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三、适用范围
3．1员工因普通伤病或疾病发生的医疗费用在本办法之范畴内。员工工伤、生育等发生的医疗费用不属于本办法之范畴。
3．2医疗费报销范围，根据各地方政府相关文件以及职工医疗保险药品报销范围之规定执行，凡不符合政府文件规定的医疗费用一律不予报销。
六、报销标准及审批程序
6.1门急诊报销医疗费用的90%，住院报销医疗保险基金扣除之外费用的90%。医疗费用报销费用范围依照主管费用核决权限规定审批。
6.2公司为员工购买健康险，员工报销医疗费用可由保险公司支付，余下由公司和个人分担支付，比例按6.1执行。
6.3各分公司医疗报销程序和范围均依上述规定执行。
七、公司指定医院
卢湾区中心医院，徐汇区中心医院，华山医院（外籍人员）
八、本办法经总裁室核准后公布实施，修正时亦同。
九、附件
医疗费报销单
5.2依照政府有关文件和本办法的相关规定，审核医疗费报销单据及检附凭证，准予报销的医疗费会计入员工医疗费年度总额。
5.2.1员工将费用申请单、医疗费用单据及相关病历证明交人事部审核，再交由部门主管核准；
5.2.2员工将已核准的费用申请单并检附收费单据到财务部出纳处办理报销手续；
5.2.3财务会计部每周星期三下午2—4时办理医疗费报销业务（视公司情况公司指定医院和各分公司所在地城市指定医院就珍。
4．2员工急诊或出差在外地需就诊时，可就近选择医疗机构就诊，报销医疗费时须提供医疗机构出具的急诊证明。
五、报销程序
5.1员工报销医疗费，必须填写“费用申请单”并检附市/区级医疗机构开具的有关收费单据（原件及复印件）、病历、急诊证明以及住院出院证明（均为原件）等，否则不予报销。
七、指定医院………………………………………………………3
八、核准公布实施…………………………………………………3
九、附件……………………………………………………………3
一、目的
为保障员工身体健康，根据国家相关法规政策，本着医疗费由公司与员工个人合理负担的原则，节约费用开支，特制定本办法。
二、适用对象
目录
一、目的……………………………………………………………2
二、适用对象………………………………………………………2
三、适用范围………………………………………………………2
四、就诊……………………………………………………………2
五、报销程序………………………………………………………2
六、报销标准及审批程序…………………………………………3