小儿腹泻的健康宣教 作者
崔玉涛图解家庭育儿之三 直面小儿肠道健康 读书笔记
3.直面小儿肠道健康一、腹泻1.细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻，往往发热在先，且先期多有呕吐表现。
细菌感染导致的腹泻，大便中可见粘液、脓血，每次排便量不多。
病毒性往往为稀水样、量多，易出现脱水。
2.非感染性因素引起的腹泻，往往是食源性因素。
消化不良，大便中有原始食物颗粒，偶有呕吐。
过敏性腹泻，在进食数小时至1-2天内出现，与进食明显相关。
3.病毒性腹泻治疗原则：口服补液盐预防和治疗脱水；母乳喂养添加乳糖酶，配方奶喂养换成无乳糖配方；益生菌辅助；有发热症状时用退热等方法对症治疗；避免使用抗生素。
4.只有大便化验确定细菌感染性腹泻，才考虑使用抗生素。
开始使用，就应连续使用至少5-7天，再次化验正常方可停药，不能盲目停药。
配合使用益生菌制剂，服用时间间隔2小时。
不可使用止泻药。
5.腹泻后有2种情况必须看医生。
一是高热、精神状况非常差、呕吐严重等；二是脱水严重，连续4小时没有排尿，口腔黏膜干燥，哭时没有眼泪等。
6.腹泻时，建议给宝宝喝：苹果汁、米汤（水开后，下入大米，煮10分钟关火，取米汤）、放掉气的可乐（3岁以上儿童）。
二、轮状病毒1.症状：秋末冬初高发，发热、呕吐在先，紧接着腹泻，以水样便为主。
2.轮状病毒性肠胃炎病程5-7天，预防和治疗脱水为主，服用米汤、苹果汁或者口服补液盐。
以益生菌辅助，母乳+乳糖酶或不含乳糖的配方奶支持。
3.没必要使用抗生素。
4.预防：口服轮状病毒疫苗；大人接触小孩前要洗手，避免亲吻小孩，保持适当的呼吸道隔离。
三、小儿便秘1.便秘不是以排便间隔为标准，而是以大便干结、排便费劲为依据。
2.便秘原因：少见原因是肠道发育问题；常见原因是食物中的纤维素不够。
3.母乳喂养发生便秘机会低，配方粉喂养容易出现便秘。
与以下情况有关①奶粉兑水过稠；②配方粉中含有微量元素和维生素D，再额外补充导致的便秘；③牛奶蛋白不耐受。
纠正：①先添加水，后添加分，粉和水的比例严格按照奶罐说明；②添加活性益生菌，比如鼠李糖乳酸杆菌LGG和乳双歧杆菌BB12等；③多吃含纤维素多的食物或服用乳果糖口服液、小麦纤维素制剂等；④更换其他配方粉。
急性腹泻患儿的健康知识宣传教育
急性腹泻患儿的健康知识宣传教育作者：宁宏伟王凌燕来源：《中国医学创新》2012年第02期作者单位：057550 河北省邯郸市肥乡县医院通讯作者：宁宏伟【摘要】急性腹泻是儿童期常见的一种传染性消化道疾病，在临床上发现患儿家长对急性腹泻及其治疗药物的基本知识了解不够，导致病情反复发作，甚至加重。
本院通过采用多种方式对患儿家长实施宣教，使他们对急性腹泻的病因、发病机理有了正确的认识，学会了自我监测病情，掌握了相关药物的正确使用方法，使患儿的疾病得到了合理的预防和治疗。
【关键词】急性腹泻；儿童；健康知识；宣传教育doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.036肠黏膜的分泌旺盛与吸收障碍、肠蠕动过快，致排便频率增加，粪质稀薄，含有异常成分者，称为腹泻(diarrhea)。
腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。
急性腹泻起病急骤，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀薄，排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。
严重急性腹泻易导致脱水和电解质异常等内环境紊乱，救治不及时甚至导致死亡。
特别是在小孩和老人等更加严重和危险。
急性腹泻是儿童期常见的一种传染性消化道疾病。
根据1988年国内21省（市）腹泻病防治现状入户调查结果推算，全国每年约有8.36亿人次发生腹泻，其中5岁以下儿童约为2.09亿人次。
又据1989～1991年在鲁、闽、滇、陇、湘及北京等6省（市）开展的22次城乡腹泻病入户调查，5岁以下儿童年平均发病频率为0.86～3.9次/人，6省（市）的平均水平为2.5次/人，其中农村地区为2.9次/人[1]。
在临床中发现患儿家长对急性腹泻及其治疗药物的基本知识了解不够，导致病情反复发作，甚至加重。
本院通过采用多种方式对患儿家长实施宣教，使他们对急性腹泻的病因、发病机理有了正确的认识，学会了自我监测病情，掌握了相关药物的正确使用方法，使患儿的疾病得到了合理的预防和治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年8月～2010年12月本院收治急性腹泻患儿102例，均符合儿童急性腹泻的诊断标准[1]。
小儿腹泻的健康教育
小儿腹泻的健康教育小儿腹泻：指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平和紊乱。
发病年龄以6个月~2岁多见，其中1岁以内者约占半数。
一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高。
【健康教育】1、饮食指导：(1)停止食用可能被污染的食物和饮料，以及可能引起消化不良的食物及富含脂肪类食物。
禁食生、冷、硬、粗纤维含量高的食物。
(2)因添加辅食不当而引起腹泻者应暂停辅食，继续母乳喂养。
人工喂养者，可喂以等量米汤、稀释的牛奶或其他代乳品，随着病情的稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。
(3)疑为双糖酶缺乏者不宜用蔗糖，并暂停乳类，改为豆制代用品或发酵奶喂养。
(4)腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共2周，以满足生长的需求。
恢复期应为患儿提供良好的进食环境和喜爱的食物，少量多餐，以保持营养的摄入。
2、休息、活动指导：指导患儿多休息，及时更换卧位并给予良好的皮肤护理，以预防可能因脱水而产生的损伤。
3、生活指导：(1)长保持患儿臀部清洁干燥，勤换尿布，每次便后用温水清洗臀部及会阴部并吸干，女婴尿道口接近肛门，故会阴部的清洁要特别注意，防止上行性尿路感染。
(2)宜选用柔软、吸水性强的纯棉织品做尿布，避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的发生。
4、心理指导：了解患儿或家长的心理状况，对疾病的认识程度，对儿童喂养和卫生保健知识掌握的程度;了解患儿家庭卫生条件、卫生习惯，以及家庭生活环境、经济状况、家长的文化程度等。
5.出院指导：提倡母乳喂养，避免在夏季断奶，按时逐步添加辅食，防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
注意食物新鲜，食具、奶具及玩具等定期消毒，避免肠道内感染。
教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲。
避免长期滥用广谱抗生素，指导患儿家长正确配制和使用ORS溶液。
注意气候变化，防止受凉或过热，冬天注意保暖，夏天多喝水，居室要通风。
加强体格锻炼，积极参加户外活动。
小儿腹泻的健康教育
小儿腹泻的健康教育标题：小儿腹泻的健康教育引言概述：小儿腹泻是指婴幼儿时期出现的大便次数增多、便质稀薄、便臭味浓烈等症状。
腹泻是婴幼儿时期常见的疾病之一，给孩子带来不适和痛苦，也给家长带来困扰。
正确的健康教育对于预防和治疗小儿腹泻至关重要。
一、饮食调理1.1 合理饮食：给孩子提供易消化的食物，如米粥、面条、馒头等，避免食用辛辣刺激性食物。
1.2 补充水分：腹泻会导致水分丢失，及时补充水分，可以喂孩子适量的白开水、果汁、椰子水等。
1.3 忌食生冷食物：避免给孩子食用生冷食物，如冰淇淋、冰镇饮料等，以免刺激肠胃。
二、卫生习惯2.1 洗手：养成孩子勤洗手的好习惯，避免因手部不洁导致细菌感染引起腹泻。
2.2 清洁卫生：保持家庭环境清洁整洁，定期清洗玩具、床上用品等物品，减少细菌滋生。
2.3 避免交叉感染：患有腹泻的孩子应单独使用餐具、毛巾等，避免交叉感染其他家庭成员。
三、药物治疗3.1 补充益生菌：在医生指导下给孩子适量补充益生菌，有助于调节肠道菌群，缓解腹泻症状。
3.2 药物治疗：严重腹泻症状时，可在医生指导下使用抗生素等药物治疗，但需注意用药剂量和频次。
3.3 避免滥用止泻药：孩子腹泻时不宜滥用止泻药，以免影响病情恶化。
四、定期体检4.1 就医诊断：孩子出现腹泻症状时，应及时就医确诊，排除其他疾病导致的腹泻。
4.2 定期复诊：在医生指导下进行定期复诊，了解病情变化，及时调整治疗方案。
4.3 注意观察：家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常情况及时向医生报告。
五、预防复发5.1 饮食调理：预防腹泻复发，家长需注意给孩子提供均衡营养的饮食，避免食用过多油腻食物。
5.2 定期体检：定期带孩子进行体检，保持良好的身体状况，提高免疫力，减少腹泻发生的可能性。
5.3 健康生活方式：培养孩子良好的生活习惯，保持充足睡眠、适量运动，有助于提高身体素质，减少疾病发生。
结语：小儿腹泻是一种常见的儿童疾病，正确的健康教育对于预防和治疗腹泻至关重要。
小儿腹泻的健康指导PPT课件
所需的多种消化酶和抗体，各种营养成分都非 常适合儿童的消化和吸收，可中和大肠杆菌肠 毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，比 牛乳及母乳代用品优越得多。除患结核、心肾 及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养。应注 意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏 季及小儿有病时断奶。母乳喂养可预防小儿腹
泻。
2.用碗勺代替奶瓶 ,奶瓶特别是橡胶奶头容 易污染，不易清洗消毒，很容易污染，导 致小儿腹泻。改用碗勺，污染的机会比奶 瓶要少。3.按时添加辅 Top 孩子腹泻即禁 食:张奶奶的宝贝孙子晟晟伤食后出现腹泻， 每天拉稀水便六七次，还伴有呕吐。张奶 奶自作主张，认为孩子越吃越拉，决定给 他禁食，饿得孩子食 小儿生长发育迅
7．对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。
8．使用微生态制剂如妈咪爱应用温水冲 服，胃黏膜保护剂如思密达每包应加水 50毫升，空腹或两餐之间服用所需药量。
9.宝宝腹泻病情变化较快，家长应严密看 护，护理过程中应注意观察并记录大便次 数、性状、颜色及量的变化,为医生制定 治疗计划提供依据。还要注意观察病情, 如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转, 出现水样便次数频繁、口渴明显、双眼凹 陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症 状,应带宝宝到医院做进一步治疗。
红臀的护理
1.勤换纸尿裤或尿布；每次在宝宝大便后 或换尿布时，应用温开水或4%的硼酸水 洗净，用柔软的棉布沾干，不要擦；给宝 宝洗臀部时，要用温水，不要用肥皂，以 减少局部刺激。女宝宝还要注意，洗屁股 时要从前面往后擦，因为女宝宝尿道短， 容易感染细菌，引起尿路感染。在气温或 室温条件允许的情况下，让宝宝侧卧或俯 卧，让臀部充分暴露在空气中，每日2-3 次，每次10-20分钟，注意勿受凉。严重 者洗屁股后涂以氧化锌软膏或用红外线灯 照射。
小儿腹泻健康教育宣教
小儿腹泻健康教育宣教
小儿腹泻是指婴幼儿期出现的大便次数增多、稀软甚至水样，伴有腹痛、腹胀等症状。
腹泻对于小儿的健康影响非常大，因此家长需注意以下几点：
1. 饮食调整：腹泻期间，可以给宝宝提供易消化的食物，如米汤、稀粥、面汤等。
避免给宝宝吃辛辣、油腻、难消化的食物，以免加重腹泻症状。
2. 补充水分：腹泻会导致宝宝失水，家长要确保宝宝充足的水分摄入。
可以给宝宝喝一些含有电解质的口服液，如轻盐水或者成人专用的盐糖水。
3. 注意卫生：腹泻通常是由病毒或细菌感染引起的，因此家长要注意保持宝宝周围的卫生环境。
勤洗手、勤换洗宝宝的衣物和床上用品，可以有效减少传染风险。
4. 及时就医：如果宝宝的腹泻情况严重，伴有高热、持续呕吐等症状，家长应及时就医。
医生会给予适当的治疗和指导，帮助宝宝尽快康复。
5. 避免交叉感染：家中有腹泻宝宝的情况下，要尽量避免与其他儿童接触，以免传播病原体。
同时，要做好家庭成员的个人卫生，减少交叉感染的风险。
总之，小儿腹泻是一种常见的儿童疾病，家长要密切关注宝宝
的症状变化，并采取相应的护理和治疗措施。
及时就医和保持良好的个人和环境卫生是预防和控制小儿腹泻的关键。
小儿腹泻健康教育宣教
小儿腹泻健康教育宣教
《小儿腹泻健康教育宣教》
小儿腹泻是儿童常见的疾病，一旦发生，不仅给孩子带来身体上的不适，还会给家庭带来困扰。
因此，了解小儿腹泻的预防和治疗方法非常重要。
首先，要注意小儿饮食。
小儿腹泻通常与饮食不洁或者过敏有关。
因此，家长应该确保孩子的饮食卫生，避免给孩子食用过多油腻和辛辣的食物。
喂养母乳宝宝的妈妈要注意自己的饮食，母乳中的营养成分可能会影响孩子。
其次，养成良好的个人卫生习惯。
小儿腹泻很容易通过接触传播，因此一定要教育孩子勤洗手，特别是在饭前、厕所后和和外出回来后。
另外要保持个人卫生，避免接触不洁物品。
此外，及时就医也很重要。
一旦发现小儿腹泻，家长应及时就医，不要随意使用止泻药物，特别是抗生素。
医生会根据孩子的病情给出合适的治疗方案。
通过健康教育宣教，希望家长和孩子能够更加了解小儿腹泻的预防和治疗方法，保护好孩子的健康。
只有在全社会共同努力下，才能有效地减少小儿腹泻的发生，让孩子们健康快乐地成长。
小儿腹泻小讲PPT课件
1.肠道内感染
可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起
LOGO
1.病毒感染。 寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感
染引起。70年代国外证明了病毒性肠炎主要 病原为轮状病毒，其次有星状和杯状病毒、 肠道病毒（包括柯萨奇病毒、埃可病毒、肠 道腺病毒）、诺沃可病毒、冠状病毒等；
1.肠道内感染
LOGO
• 2.细菌感染（不包括法定传染病）。一致 泻大肠杆菌为主要病原，根据其不同致病 性和发病机制，可分为5大组菌株，分别为 致病性大肠杆菌（EPEC）、产毒性大肠 杆菌（ETEC）、侵袭性大肠杆菌（EIEC ）、出血性大肠杆菌（EGEC）和粘附-集 聚性大肠杆菌（EAEC）。其他细菌感染 尚有空肠曲菌、耶尔森菌、沙门氏菌、变 形杆菌、金黄色葡萄球菌等；
（一）感染性腹泻
LOGO
②侵袭性肠炎
各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹 泻，侵袭细菌直接侵入小肠或结肠壁，引 起肠粘膜充血、水肿、炎症细胞浸润、溃 疡和渗出等病变，排出含有大量白细胞和 红细胞的菌痢样粪便；结肠由于炎症病变 而不能充分吸收来自小肠的液体，且某些 致病菌还会产生肠毒素，故亦可发生水泻 。
LOGO
1.病毒性肠炎 病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶
端的柱状上皮细胞是哪个复制而使小肠绒毛细胞受
损，受累的肠粘膜上皮细胞脱落而遗留不规则的裸
露病变，导致小肠粘膜回收水、电解质能力下降，
肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻；同时，发生病
变的肠粘膜细胞分泌双糖酶不足，活性降低，使肠
腔内的糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并被肠道
LOGO
小儿腹泻
儿科：刘晓燕
小儿腹泻的健康教育
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ２ ４ ３７
文献标识码 ：Ｂ
１２３ 用药指导 脱水 常是急性腹泻死亡 的主要原因 ， ．． 合 理 的液体疗法 是降低 病死 率的关 键 。对 于轻 型腹泻 以及 轻、 中度 脱 水 而 无 明 显 周 围 循 环 障 碍 的 患 儿 ， 口 服 由 可 ＷＨ Ｏ推荐 的 Ｏ Ｓ Ｒ 溶液 ， 应少量频服 ， 以预防脱水。对 有明 显腹胀 、 休克 、 心功能不全 及新生儿不 宜 口服补 液 ， 口服 可 思密达或促菌生。思 密达具 有保护肠 黏膜 ， 吸附并清 除病 原体及 毒素的作用 。促菌生 有助 于恢 复肠道 正常 菌群 的 生态平衡 ， 抑制病原菌定植 和侵袭 ， 对腹 泻有较好 的疗效。 此 药可作为家庭常备用药 。对 于中 、 重度脱水 或吐泻频繁 的患儿 ， 可采 用静脉补液 ， 应根 据不同 的脱 水程度和性 质 ， 结合 年龄 、 营养状 况 、 自身调 节功能 ， 定溶液 的成分 、 决 容 量 和滴 注 时 间 。 注 意 告 之 家属 的补 液 目的和 注 意 事项 。 １２ ４ 心理干预 了解患儿家 属的心理 状态 。及时 向家 ．． 属讲解疾病的原因 ， 治疗效 果 ， 检查 、 验结果 ， 化 好转程度 ， １ 健 康 教 育 增强 治 包括人院健康教育 、 住院期间 的健康 教育 和出院健康 介绍治愈的病例。取得患儿及 家属 的信 任和配合 ， 教育 愈的信心。 １ １ 入院健康教育 人 院健 康教育是建 立 良好护 患关 系 ｌ３ 出 院 健康 教 育 ． 。 ．． 尽量坚持母 的开始。责任护士应主动介绍 自己和管床 医生 ， 和蔼 的 １３ １ 指导合理喂养 宣传 母乳 喂养 的优点 ， 用 避免夏季断奶 ， 正确及 时添加辅食 ， 意遵循 由少 注 态度接近患儿 ， 热情 为家属 介绍 人院须 知 、 区环 境及 消 乳 喂养 ， 病 毒 隔离制度 ， 告知患儿家属减 少探视 ， 搞好饮食卫 生及大 、 到 多、 由稀 到稠 、 由简单 到复 杂 、 由单种 到多种 的原则 ， 循 序渐进 ， 导家 属掌握 添加 辅食 顺序及 方法 ， 忌几种 辅 指 切 小便处理 ， 这些对患儿康复有重要 的影 响。 １２ 住 院 期 间 的健 康教 育 ｆ Ｊ 腹 泻 一 般 病情 较 急 ， 型 食 同时添加 。防止过食 、 ． ｌ ｈ ， 重 偏食和饮食 结构 突然变动 。指 导 冷 硬 如 冷 油 腹泻病情危重 ， 根据医 生诊 断告知 患儿病 情 ， 待家 属情绪 家属给患儿 少吃 生 、 、 食 物 ， 冷 饭 、 冻食 品 ， 条 稳定后 ， 再详细讲解 疾病 的 防治知识 、 药特点 及相关 检 等 。 用 ．． ，Ｌ 查 。注意针对不 同的文化层次采用 不 同的语 言特点 ， 尽量 １３ ２ 培养Ｄ Ｊ 良好卫生习惯 教育 儿童饮前便后洗手 ， 使 语言朴素 、 确、 精 简练 、 通俗易懂 。 勤剪指 甲， 注意食物新鲜 、 清洁 ， 奶瓶及 其他食具 每次用后 １２ １ 饮 食 指 导 呕 吐 腹 泻 严 重 者 暂 禁 食 ４—６ｈ 不 禁 都 要 洗 净 并 煮 沸 消 毒 。避 免 肠道 内感 染 。 ．． （ ．． 佝偻病者及早治 水 ）母乳喂养者继续 哺乳 、 ， 暂停辅食 ， 以减轻 胃肠 负担 ， 恢 １３３ 增强体质预防疾病 有营养不 良， 加 天 及 复 消化 功 能 。人 工 喂养 者 ， 喂 以 等 量 米 汤 或 稀 释 的牛 奶 疗 。适 当户外 活动 ， 强 锻 炼 ， 气变 化 时 ， 时增 减 衣 可 或其他代乳 品 ， 泻次 数减 少后 ， 腹 给予 半 流质 的 粥 、 面条 服 ， 防止受 凉或过热 。避免 长期滥 用抗 生素 ， 时进行 预 按 等、 少量多餐 。随着病情 稳定 好转后 ， 步过 渡到正 常饮 防 接 种 预 防 传 染病 。 逐 食。 ２ 实施 健 康 教 育 的 优 越 性 １２ ２ 生 活护 理 指 导 保 持 病 室 阳 光 充 足 、 气 新 鲜 流 ．． 空 ①使更 多的父 母 能够科 学育儿 ， 提高 了育儿 质量 ； ② 有 通 、 日开窗通风 ２次 、 每 每次 １ ３ ｉ。 ５— ０ｒ ｎ 护理患儿前 后洗 使婴幼 儿从 小得 到 良好 的护 理 ， 利 于婴 幼儿 的营 养均 ａ 手 ， 止 交 叉感 染 。每 次 大 便 后 用 温 热 水 清 洗 臀 部 及 会 阴 衡 ， 防 体格的正常发育 ； 改善 了护 患之间 的关 系 ； 让患儿 ③ ④ ⑤有 利于护理 人员 自身素质 的提 部， 保持 其清洁 、 干燥 ， 局部 皮肤发红 者涂 红霉素软 膏 ， 破 家长参与护理的全过程 ； 溃者用灯泡照射。尿布宜选用消毒软 尿布并及 时更换 ， 暂 高 ， 强 了 护理 人 员 的竞 争 意 识 。 增 停使用一次性尿布 ， 防止尿 布性 皮炎 的发生。仔 细观察记 ３ 小 结 录大便的次数 、 颜色 、 性状 、 及量 ， 了解 大便变化过程 ， 为医． 健 康 教 育 的 实 施 ， 仅 使 病 人 受 益 ， 且 护 士 通 过 亲 不 而 生治疗及用药提 供参 考。腹泻伴 发热 患儿 注意监测 体温 身经历 ， 学会 了健康 教育 的知识 ， 增强 了 自身干 、 、 的 学 写 变化 ， 多饮水 ， 擦干汗液 ， 时更衣 ， 及 做好皮 肤护理 ， 体温过 能力 ， 拓宽 了自己的知识面 ， 提高 了自身素质 ， 密切 了护患 高时行温水擦浴或冰枕 ， 必要时遵 医嘱行药 物降温。呕吐 关 系 ， 加 了家 属 对 护 士 的 信 任 感 ， 立 了 良好 的 护 士 形 增 树 同 频繁者、 注意将 头偏 向一侧 ， 及时 清除呼吸道 呕吐物 ， 防止 象 和威 信 ， 时 也 减少 了 医患 纠 纷 。 误 吸 或窒 息 。修 剪 患儿 指 甲 ， 免抓 伤皮 肤 。 避 （ 收稿 日期 ：００— １ ０ ） ２１ ０ — ２
小儿腹泻主题宣教专家讲座
（4）防止使用止泻剂（antidiarrheal agent）
小儿腹泻主题宣教
第31页
补液方案
• 方案一（适合用于无脱水者）
年纪（周岁）
＜2 2-10 >10
ORS液服用量 每次腹泻后
ORS液量（ml） 50-100 100-200 能喝多少给多少
应提供 ORS液 量（ml）
500 1000
小儿腹泻主题宣教
切忌滥用抗生素，防止顽固肠道菌群失调。
• 2. 预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱
• 3. 营养治疗
①继续母乳喂养
②人工喂养儿饮食调整
③糖原性腹泻饮食调整 ④过敏性腹泻饮食调整
⑤要素饮食
⑥静脉营养
• 4. 药品治疗
①慎用抗菌药品
②补充微量元素和维生素
③应用微生态调整剂和肠粘膜保护剂
• 5. 中医中药治疗
不耐热肠毒素 激活
耐热肠毒素 激活
腺苷酸环化酶
鸟苷酸环化酶
↓
↓
细胞内ATP→cATP↑↑
GTP→cGTP↑↑
↓
↓
抑制小肠绒毛上皮细胞吸收NaCl和水，并促进Cl分泌
↓
肠液中NaCl和水总量增多，超出结肠吸收程度
大量水样腹泻
小儿腹泻主题宣教
第14页
（2）侵袭性肠炎（造成渗出性腹泻）
各种侵袭性细菌（如志贺氏菌属、沙门 氏菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、 耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等）→直接侵 袭小肠或结肠肠壁→黏膜充血、水肿、炎 症细胞侵润→渗出和溃疡形成→含大量白 细胞和红细胞痢疾样粪便排出
亡主要原因之一。
小儿腹泻主题宣教
第2页
二、病因
• 感染性腹泻（多见） 病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染。
腹泻患儿的健康教育
结语
感谢聆听
[1]崔焱，仰曙芬.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社， 2017
病因
易感 因素
感染 因素
非感染 因素
1、消化系统特点 2、机体防御能力 较差 3、人工喂养
1、肠道内感染 2、肠道外感染
1、饮食因素 2、气候因素
二、腹泻患儿的健康教育
（一）病情观察
01 大便情况
02
患儿的 精神反应
03
有无失水征
床腹边泻带患教儿的经健验康教分育享
日期：2021.2.23
如果宝宝能说话， 腹泻是一种怎样
的感受？
目录
1 婴幼儿腹泻的概述 2 腹泻患儿的健康教育
4
教学 目标
熟 悉 腹泻的概念、病因 掌 握 腹泻的健康教育
一、婴幼儿腹泻的概述
概念
化道综合征，严重者可引起水、 电解质和酸碱平衡紊乱。[1]。
（四）控制感染
1.食物要新鲜，食具要定时消毒 2.注意手卫生，防止交叉感染 3.避免长期滥用抗生素
（五）臀部护理
1.勤换尿布，大便后用温水擦洗臀部，使用软布吸干 2.局部使用氧化锌软膏、水胶体敷料等进行保护隔离 3.治疗：康复新液、百多邦、蒙脱石（药物）
氧气、微波(物理) 4.选择吸水、透气性好的尿不湿
（二）口服药物
叶酸 硫酸锌
1、促进肠粘膜损害的上皮细胞再生，加快小肠黏膜上皮细胞的恢复，加速肠黏膜的修复 2、促进肠粘膜修复
（三饮）食饮调食整调整
1、坚持继续喂养。 2、严重呕吐者可暂禁食4～6小时。 3、病毒性肠炎的患儿可使用腹泻奶粉。 4、腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加量。
（三）饮食调整
04
其他表现
小儿腹泻健康宣教
小儿腹泻健康宣教1、注意饮食卫生:加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。
食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。
2、提倡母乳喂养：尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。
因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。
人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，帮除患结核、心肾及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养.应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳，避免在夏季及小儿有病时断奶.3、按时添加辅食：小儿生长发育迅速，不管是母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食，以满足营养需要。
添加辅助食品时,品种不宜过多，变换不宜过频，要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。
具体而言，添加辅食时，要注意婴儿的消化能力，每次只能增加一种，从少至多，逐渐增加。
一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2—3个月加菜汤、奶糕或米糊,4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。
4、注意饮食质量：母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配，不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良以影响小儿生长发育。
初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。
5、增强体质：平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力,避免感染各种疾病.6、避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
7、夏季卫生及护理：婴幼儿的衣着应随气温的升降而增减，避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。
夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物.经常进行温水浴.8、加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。
对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。
9、避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。
小儿腹泻护理查房蒋明秀
护理措施
年龄：6个月～2岁 ＜1岁者约占50%。小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见，其中 原
季节：四季均可发病，病毒性—秋末、春初， 细菌性—夏季，非感染性腹泻
发病病因
病因： 一、易感因素：
1.消化系统生理功能发育不成熟： 2.生长发育快，所需营养物质多，胃肠负担 3.免疫系统发育不成熟 4.肠道菌群失调 5.人工喂养不当
发病病因
二、感染因素： 肠道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起 肠道外感染：因发热及病原体毒素作用使消化道功
三、非感染因素： 饮食因素：喂食不定时，食物质量不适宜等 气候因素：气候突然变冷等
腹泻临床表现
1.轻型腹泻 常由饮食因素和肠道外感染所致。 消化道症状：腹泻次数增多，稀便或水样 色，有酸味。呕吐少见，腹痛轻微。便检有大量脂肪球。 全身中毒症状：无 乱及酸碱平衡失调
P1.体液不足：与腹泻呕吐致体液丢失过度有关 I1.控制腹泻，防止继续失水，遵医嘱使用药物控制感染 2.补充液体，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，可采取口 服补液或遵医嘱静脉补液 O患儿体液恢复正常
护理措施
P2.营养失调：低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和 不足有关
I1.调整饮食，改为去双糖饮食（或腹泻饮食），不宜用 暂停乳类喂养 2.可遵医嘱静脉补充营养
O患儿无发生并发症
护理措施
P5: 体温过高 与病毒感染有关
I1.使用物理降温，用温水给患儿擦浴，告知家属禁忌用冷的 2. 体温升至38.5度，可遵医嘱使用药物降温的方法 3.每一小时测量一次体温，检测体温变化 4.观察患儿的生命体征，如发现高热惊厥等症状，应立即报
小儿腹泻的护理与健康指导研究
小儿腹泻的护理与健康指导研究
倪舒怡
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2015(009)024
【摘要】目的对小儿腹泻的护理与健康指导效果进行探讨研究.方法 100例小儿腹泻患儿,随机分为干预组与对照组,各50例.对照组接受常规基础护理,干预组在对照组基础上接受护理干预与健康指导.对两组患儿的护理效果进行对比.结果干预组止泻时间为(2.7±0.8)h、退热时间为(0.9±0.4)h,低于对照组的(4.1±1.2)、
(2.7±0.8)h,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组总有效率为96.0％,高于对照组的82.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论有效护理干预与健康指导应用于小儿腹泻护理效果满意,可明显改善护理满意度,促进患儿痊愈,具备临床借鉴应用意义.【总页数】2页(P220-221)
【作者】倪舒怡
【作者单位】471000 河南科技大学第二附属医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.糖尿病患者的护理和健康指导研究 [J], 谌根珍;张丽
2.小儿腹泻所致红臀的预警护理并联合健康教育的疗效研究 [J], 李敏;苗聪;沈丹薇;李丹;苗桂杰
3.健康教育在小儿腹泻临床护理中的应用效果 [J], 钱军红;钱宏斌;曹广志
4.饮食和健康教育护理在中医定向透药联合益生菌治疗小儿腹泻家属中实施价值
[J], 许小丽; 余杜生; 谢秀萍
5.小儿腹泻及其健康教育护理探讨 [J], 白杰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿腹泻的健康宣教婴幼儿腹泻是指大便性状改变，大便次数比平时增多。
可分为感染性和非感染性两大类，以夏秋季发病最高，临床上除腹泻、呕吐外，严重者可引起高热脱水，电介质紊乱。
该病因多发生在2岁以下的婴幼儿，故称为婴幼儿腹泻。
非感染性腹泻中有一类型的腹泻表现为婴儿出生后不久大便次数增多、稀薄、呈金黄色，但不伴呕吐，孩子体重增加正常；添加辅食后大便会逐渐正常，这就是我们时常所说的“生理性腹泻”。
一、主要表现：1、轻型腹泻：常由于饮食不当或肠道外感染引起。
一般无全身症状，偶有恶心、呕吐，一天大便在10次以下，大便稀薄或带水。
2、重型腹泻：多由肠道内感染引起，腹泻每天10次以上，呈水样便或粘液脓血便，量多，有呕吐和中毒症状：如发热、体温有时可高达39－40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量减少、哭时无泪、常伴有电介质紊乱如低钾、低钠、低钙、低镁等。
低钾时孩子主要表现为肌肉无力（包括心肌无力）、腹胀。
低钙、低钠时婴儿常会出现抽搐症状。
二、健康教育：1、禁食是有害的会使孩子的病程延长，应继续喂养。
母乳喂养者继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养者可喂以等量的米汤等；病毒性肠炎多继发乳糖吸收不良，可食用豆制品或无乳糖配方奶粉喂养。
饮食调整原则由少到多、由软到硬、由稀到稠。
尽量鼓励多吃并逐渐恢
复到平时的饮食。
调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。
2、从腹泻一开始就应该让患儿多饮白开水、糖盐水、米汤等液体；轻度脱水可口服补液溶液；如果发现孩子尿量少、口唇干燥、皮肤干燥、哭时无泪时说明有脱水可能，应及时就医。
3、经常更换尿布，保持患儿臀部清洁，便后用温水清洗再用毛巾擦干并涂以保护皮肤的油膏、氧化锌粉等以预防红臀。
4、呕吐时将患儿头侧向一侧，避免呕吐物吸入气管，呕吐后要漱口或清洁口腔。
5、要勤洗手、更换尿布前后要洗手。
患儿奶具、碗具要保持清洁，每天煮沸消毒5-10分钟。
7、服药时应注意：（1）肠道黏膜保护剂：如思密达，最好在两餐之间或空腹服用，如有其他药物合用时，应在服用思密达之前1小时服用。
（2）微生态制剂：如妈咪爱，应用温水冲服水温小于37℃，以免破坏。