儿科护理学重点

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儿科护理学重点整理

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儿科护理学是一门研究儿童生理、心理、生长发育等特点及其健康问题的学科。

以下是儿科护理学的重点整理:
1.常见疾病的护理:儿科常见疾病包括急性呼吸道感染、肺炎、发热、腹泻、疫苗接种等。

在对这些疾病进行护理时,需要注意患儿的饮食、休息、药物管理以及心理护理等方面的问题。

2.新生儿护理:新生儿护理包括新生儿的常规护理、喂养、体温调节、日常护理以及早期发现问题并及时处理等方面。

护士需要了解新生儿的生理特点,掌握相关的技能,提高新生儿护理水平。

3.儿童营养护理:儿童的饮食是影响其生长发育和健康的重要因素。

护士需要指导家长正确选择食物、控制食量、合理搭配,促进儿童的健康成长。

4.口腔护理:儿童口腔保健是防止龋齿、牙周疾病的关键。

护士需要教育儿童正确刷牙、口腔清洁等方面的知识,促进儿童口腔健康。

5.儿童心理护理:儿童心理健康是儿童全面发展的重要方面。

护士需要了解儿童心理发展特点、走向,提供安全的护理环境,积极开展康复教育和心理干预。

6.特殊儿童护理:特殊儿童包括早产儿、新生儿窒息、皮肤病患儿、患有先天性疾病的儿童等。

护士需要根据儿童的具体情
况,制定科学的护理计划,实施个性化的护理措施。

综上所述,儿科护理学是一门非常重要的学科,护士需要全面了解儿童的生理、心理、社会和文化因素对儿童健康的影响,掌握儿童护理的基本技能,并提高儿童护理的质量和效果。

儿科护理学重点

儿科护理学重点

儿科护理学重点1、免疫特点:①小儿免疫功能不健全,抗感染能力差;②新生儿可从母体经胎盘获得IgG抗体(IgG是唯一能通过胎盘的抗体),形成被动免疫;③6个月后IgG抗体逐渐下降直至消失,6~7岁才能接近成人水平,因此6个月后婴儿感染的发生率增加;④新生儿体内的IgM浓度低,易发生革兰氏阴性菌感染;⑤缺乏SIgA,易发生呼吸道和消化道感染;2、小儿年龄分期及特点:①胎儿期:是指从受精卵形成到胎儿出生(胚胎期、胎儿期),特点是依赖母体生存、易流产、孕母情绪对胎儿的影响大;②新生儿期:是指从脐带结扎到出生后28天,特点为发病率高、死亡率高;③婴儿期:是指从出生后到满1周岁前,特点为生长迅速、对营养物质的需求量相对较大,易发生消化系统疾病;④幼儿期:是指从1周岁后到满3周岁之前,特点为语言、思维、交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足;⑤学龄前期:是指从3周岁后至(6~7岁)入学前,特点为体格发育稳步增长,智力发展更趋完善,求知欲强、好问、模仿能力强;⑥学龄期:是指从6~7岁后至青春期前,特点为求知能力强、理解、分析、综合能力逐步完善;⑦青春期:是指第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,特点为生殖系统迅速发育,并趋向成熟;3、小儿生长发育的规律:①连续性和阶段性:头3个月出现第一个生长高峰期,至青春期出现第二个生长高峰期;②顺序性:由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级;③不平衡性:神经系统发育先快后慢,生殖系统发育较晚;④个体差异性;4、体重的公式(7~12岁):6kg+月龄×0.255、身长的公式(2~12岁):75cm+7×年龄6、1岁时,头围和胸围相等,为46cm。

7、前囟门出生时是1.5~2cm,1~1.5岁时闭合,前囟迟闭(佝偻病、甲状腺功能减低症)、前囟饱满、前囟凹陷(脱水或重度营养不良)。

8、乳牙的计算:(2岁内牙齿数)月龄-(4~6)。

(完整版)儿科护理学1-6章重点总结(精华)

(完整版)儿科护理学1-6章重点总结(精华)

(3)免疫特点IgG(可从母体获得)生后6个月内患传染病的机会较少,6个月后来自母体的IgG下降,自行合成的能力要到6-7岁才达到成人水平;IgM(不可从母体获得),易患革兰阴性细菌感染;SIgA缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染(4)病理特点维生素D缺乏时,成人患骨软化症,儿童患佝偻病;肺炎球菌感染时,成人患大叶性肺炎,儿童患支气管肺炎(5)预后特点诊治护理及时合理到位,好转恢复快,小儿各脏器组织修复和再生能力较强,后遗症较少生长发育4.生长发育的规律(1)生长发育的连续性和阶段性:生长发育贯穿于整个小儿时期并2个生长高峰(2)各器官发育的不平衡性:神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快而后萎缩;皮下脂肪发育年幼时较发达,肌肉组织的发育要到学龄期才加速(3)生长发育的顺序性通常遵循由上到下(先会抬头,再会坐,站和走)、由近及远(先抬肩、伸臂,后双手握物)、由粗到细(先会用全手掌握物,再会由手指持物)、由简单到复杂(先会画直线,再会画圆)、由低级到高级(先会感觉事物,再发展到认识事物)(4)生长发育的个体差异小儿生长发育有一定的正常范围5.影响生长发育的因素遗传因素和环境因素遗传因素决定生长发育的的潜力环境因素影响生长发育的潜力,包括营养、孕母情况、生活环境和疾病6.体格生长的常用指标(1)体重为各器官,组织及体液的总重量。

生理性体重下降出生后1周内,由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪,体重可暂时下降3-9%,约在生后3-4天内达最低点,以后逐渐恢复,常于第7-10天恢复至出生时水平出生时平均体重为3kg,3个月时约为6kg,1岁时约为9kg,2岁时约为12kg体重计算公式1-6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.77-12个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7+(月龄-6)×0.4=6+月龄×0.252岁-青春期前:体重(kg)=年龄×2+8或选用公式3-12个月:体重(kg)=(月龄+9)/21-6岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+87-12岁:体重(kg)=[年龄(岁)×7-5]/2(2)身高(身长):头顶到足底的垂直长度3岁以内的小孩卧位测量,称身长;3岁以后称身高出生时平均身长为50cm,1岁时约为75cm,2岁时约为85cm计算公式1-6个月:身长(cm)=出生时身长(cm)+月龄×2.57-12个月:身长(cm)=出生时身长(cm)+月龄×2、5+(月龄-6)×1.52-12岁:身高(cm)=年龄(岁)×7+70上部量(头顶到耻骨联合上缘)和下部量(耻骨联合上缘到足底)。

儿科护理学重点知识

儿科护理学重点知识

儿科护理学重点知识1.儿童生理与发育:了解儿童生长发育的特点、儿童器官系统的功能和发展规律及儿童生理参数的正常范围。

儿科护士需要对儿童的生理特点有一个全面、深入的了解,以便准确判断和处理问题。

2.儿童疾病的护理:儿童常见疾病的定位、病因、临床表现、诊断和治疗。

掌握儿科护理中各种疾病的护理措施,如呼吸道感染、腹泻、发热等常见疾病的护理方法。

3.儿童心理与行为:儿科护士应当具备操作心理学知识的基本素养,以便更好地照顾儿童。

了解儿童的心理特点和行为习惯,能够进行科学的心理评估和干预,提供相应的护理措施。

4.儿童营养与喂养:了解儿童的营养需求和食物选择的基本原则,培养正确的喂养观念,掌握婴儿配方奶粉的配制和母乳喂养的技巧。

儿科护士应当能够指导家长正确喂养儿童,保证其健康成长。

5.儿童安全与事故预防:学习儿童安全知识,了解儿童患病和发生意外事故的原因和危险因素。

掌握基本的急救技能,提供儿童急救护理。

6.儿童护理中的特殊技术:如儿童体温的测量方法、静脉置管、静脉注射、氧气给氧等技术。

7.儿童与家庭的沟通与合作:学习有效与儿童沟通的技巧,包括如何与儿童交流,如何帮助儿童缓解焦虑和恐惧。

与家长进行有效的合作,提供儿童护理相关的健康教育和指导。

8.儿科疾病预防和健康促进:了解儿童常见疾病的预防措施和健康促进方法,如疫苗接种、儿童常见传染病的预防、良好卫生习惯的养成等。

9.儿童护理质量管理与质量控制:学习儿童护理的质量管理和质量控制知识,提高儿科护士的质量意识,并能够通过质量控制手段不断提高护理质量。

10.儿童患病的心理支持:儿童患病对于他们的心理和生活有很大影响。

儿科护士需要提供给患儿和家属相应的心理支持,鼓励和帮助他们度过难关。

以上是儿科护理学的一些重点知识,儿科护士需要掌握这些知识,以提供更好的护理服务,提高儿童的健康水平。

【精品】儿科护理学考试重点

【精品】儿科护理学考试重点

【精品】儿科护理学考试重点儿科护理学考试重点本科教材 1、赫氏沟:膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为赫氏沟手足镯:6 月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯肋串珠:肋骨与肋软骨交界处骨骺端因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,称佝偻病串珠。

2、法洛四联症(TOF):是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占各类先天性心脏病的 10%~15%,男女发病比例接近。

差异性紫绀:分流量大者,长期大量血流向肺循环冲击造成肺动脉管壁增厚,肺动脉压力增高,可致右心室肥大或衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常,称为~ 3、 21-三体综合症:又称先天愚型或 Down 综合症,是人类最早发现的常染色体畸变疾病,也是小儿染色体病中最常见的一种。

4、惊厥:是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。

惊厥持续状态:1/ 22是指惊厥持续 30 分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。

5、胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎 8 周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期。

新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后 28 天止称新生儿期,胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后 7 足天,称围生期。

婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。

幼儿期:1 周岁后-3 周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。

学龄前期:3 周岁后到入小学前(6-7 岁)学龄期:从小学起(6-7 岁)到进入青春期(12-14 周岁)为止。

生殖系统发育接近成人。

智能发育较前更成熟。

青春期:从第 2 性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。

儿科护理学重点知识汇总

儿科护理学重点知识汇总

儿科护理学重点知识汇总儿童生理特点儿童的生长发育速度快,新生儿的仰卧位时头部较重,易引起头部后仰;婴幼儿的下颌较短,枕骨受重在后部,可引起气道阻塞;儿童的心率快,呼吸频率高,体表面积与体重的比例大,易失水、失热和缺氧。

儿童安全注意事项1.睡眠安全:确保环境安静、温度适宜、婴儿平躺着睡等。

2.饮食安全:选择适宜的食品,避免过量喂养和错误喂养等。

3.烫伤防范:避免让儿童接触烫水、烫油、烫气等。

4.感染预防:避免接触疾病患者、污染物等,保持良好的卫生习惯。

儿童常见疾病及其护理1.呼吸系统感染:如感冒、肺炎等,护理重点在于维持呼吸道通畅,保持水电解质平衡,给予足够的营养支持。

2.消化系统疾病:如腹泻、呕吐等,护理重点在于给予充足的水分和营养支持,保持电解质平衡。

3.发热病:如发烧、中暑等,护理重点在于控制体温、保持体液平衡、预防并发症。

4.儿童意外伤害:如割伤、烧伤、磕碰等,护理重点在于及时处理伤口、防止感染、止血止痛等。

儿童药品使用注意事项1.选择合适的药物:根据儿童的年龄、体重、病情等选择适合的药物。

2.不要滥用药物:不要将成人药物用于儿童,不要滥用退烧药、抗生素等药物。

3.注意药物副作用:药物使用过程中应关注副作用的表现及处理方法。

4.儿童药品存放:药品应放在儿童够不到的地方,避免错误使用。

儿童康复护理儿童康复护理应根据不同病情制定个性化康复方案,加强沟通、鼓励和安慰病人,鼓励患儿自主训练,积极开展各种适合儿童的康复活动,加强家庭护理指导,积极预防并发症等。

以上是对儿科护理学一些重点知识的汇总和概述,希望能够对广大医务工作者提供一些帮助。

儿科护理学重点总结

儿科护理学重点总结

儿科护理学重点总结第一单元 绪 论第一节小儿年龄分期及各期特点围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7天(一)胎儿期:受精卵形成至小儿出生(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天1. 发病率、死亡率高,尤其生后第一周2. 围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准(三)婴儿期:出生后到满1周岁(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁(五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。

(六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前(七)青春期:青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟,身高停止增长第二单元 生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。

连续性和阶段性,各系统器官发育的不平衡性,顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂),个体差异第二节体格生长(一)体格生长的指标1.体重计算公式: <6月龄婴儿体重(kg)=出生体重 + 月龄×0.7kg 7~12个月龄婴儿体重(kg)=6 + 月龄×0.25kg 2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2 + 8(7)kg 2.身高:新生儿50cm 1岁75cm 2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×7 + 70 3.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周。

在2岁前最有价值。

新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm(二)骨骼的发育 1.囟门前囟:出生时1.5~2cm,1—1.5岁闭合。

后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。

2.脊柱的发育: 3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。

3.长骨骨化中心的发育:1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1 头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(3岁);大、小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6~7岁);豆状骨(9~10)(三)牙齿的发育2岁内乳牙数为月龄减4~6。

儿科护理学各章节重点总结

儿科护理学各章节重点总结

儿科护理学各章节重点总结一、儿科免疫的特点:1.IgG可通过胎盘给新生儿,IgG3~5个月后逐渐在体减少。

2.IgA,IgM不能通过胎盘,新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。

3.分泌型IgA在婴儿期缺乏,所以小儿易患呼吸道感染。

二、小儿各年龄分期:1.胎儿期 2。

新生儿期 3。

婴儿期 4。

幼儿期 5。

学龄儿期6.学龄期 7。

青春期三、新生儿期第一周护理较重要;幼儿期平安护理较重要四、青春期女孩发育比男孩早2年五、生长发育规律:1.连续性,阶段性2.各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育最早,生殖系统发育最晚3.生长发育的顺序性:由上到下;由近到远;由粗到细;由低级到高级;由简单到复杂4.同一系统发育的不一致性5.生长发育的个体差异性六、小儿体重正常值:新生儿出生时平均体重3KG,半年之平均每月增加600~800克,下半年平均每月增加300~400克,3~5个月时体重为出生体重的2倍,1岁时为出生体重的3倍,2岁时为4倍七、体重的计算公式:1~6个月:体重=出生体重+月龄*0.77~12个月:体重=6+月龄*0.25或体重=出生体重+6*0.7+〔月龄-6〕*0.4 2~12岁体重=年龄*2+8 体重=〔年龄—2〕*2+12八、身高的公式与正常值:身高=年龄*7+70出生时50CM,6个月65CM,一岁75CM,2岁85CM九、上不量与下部量分界限:耻骨联合上缘:12岁时上下部量相等十、头围的正常值:出生32~34cm, 6个月40cm, 1岁 46cm ,2岁48cm十一、胸围=头围+岁数 1岁时头围=胸围十二、前囟大小:1.5~2cm 前囟闭合时间:1岁~1岁半十三、前囟检查的临床意义①早闭或过小:见于头小畸形②迟闭或过大:见于高偻病、呆小病、脑积水③前囟饱满:颅压增高④囟门凹陷:脱水患儿、极度消瘦十四、三个生理弯曲3个月抬头:颈椎前凸;6个月坐:胸椎后凸;1岁站:腰椎前凸十五、乳牙4~10个月开场萌出,共20颗, 2~2.5岁初齐。

儿科护理学重点

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儿科护理学第一部分选择题一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。

在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的字母填在题干的括号内)1.新生儿出生时,头长与身长之比为()A.1∶2B.1∶4C.1∶6D.1∶82.脑神经细胞基本分化完成的年龄是()A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁3.正常小儿前囟闭合的时间是()A.8~12个月B.12~18个月C.18~24个月D.24~30个月4.小儿各系统器官发育最迟的是()A.生殖系统B.神经系统C.淋巴系统D.运动系统5.大多数小儿乳牙出齐的时间是()A.1~1岁B.1~2岁C.2~2岁D.2~3岁6.婴儿每日每公斤体重需要总热能是()A.110KJB.250KJC.360KJD.460KJ7.在总热能中,各种营养物质供能的比例应为()蛋白质脂肪糖类A.8%~10% 40%~50% 40%~45%B.10%~12% 35%~40% 45%~50%C.12%~15% 25%~30% 50%~60%D.15%~20% 20%~25% 60%~70%8.3个月婴儿,体重5kg,人工喂养,每日需要5%糖牛奶的量是()A.560mlB.600mlC.640mlD.680ml9.主动免疫制剂脊髓灰质炎糖丸的性质是()A.活菌苗B.死菌苗C.减毒活疫苗D.类毒素10.巨大儿是指出生体重大于()A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g11.新生儿生理性体重下降恢复时间应是生后的()A.3天左右B.5天左右C.10天左右D.14天左右12.小于胎龄儿的定义是()A.出生体重小于2500gB.出生体重小于同胎龄儿体重第10百分位C.出生体重在同胎龄儿体重的第50百分位D.出生体重小于同胎龄儿体重的第90百分位13.正常婴儿开始能独坐的年龄是()A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月14.新生儿黄疸在出生后24小时内出现应首先考虑()A.新生儿生理性黄疸B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病15.新生儿硬肿症受累部位最先出现于()A.小腿及大腿外侧B.面颊部C.上肢D.躯干部16.新生儿败血症时最有意义的诊断依据是()A.发热B.周围血白细胞总数与中性粒细胞升高C.皮肤有感染灶D.血培养有细菌生长17.护理维生素D缺乏性手足搐搦症小儿时,需密切观察病情,以免发生意外,主要是防止()A.昏迷B.惊厥致外伤C.手足搐搦致疼痛D.喉痉挛致窒息18.胸部物理治疗中震颤法适合于()A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.学龄前儿童19.引起小儿急性上呼吸道感染的病原体,90%以上的是()A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体20.急性喉炎患儿发生喉梗阻时,做气管切开的指征是()A.Ⅰ度喉梗阻B.Ⅱ度喉梗阻C.Ⅲ度喉梗阻D.Ⅳ度喉梗阻21.婴儿腹泻中度脱水时,累积损失量应补充()A.30~50ml/kgB.50~100ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kg22.重型与轻型婴儿腹泻相比较,重型的显著特点是()A.每日大便次数达10余次B.恶心、呕吐、纳差C.低热D.水、电解质明显紊乱23.秋、冬季婴儿腹泻最常见病原体是()A.腺病毒B.轮状病毒C.柯萨奇病毒D.金黄色葡萄球菌24.营养性缺铁性贫血铁剂治疗时,适宜的服药时间是()A.饭前半小时B.饭后半小时C.两餐之间D.睡前服25.急性肾小球肾炎前驱感染的病原最常见的是()A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.支原体26.以下临床表现不符合单纯性肾病的是()A.蛋白尿B.血尿C.高脂血症D.低蛋白血症27.以下皮疹表现符合典型的水痘皮疹特点的是()A.离心性分布B.充血性斑丘疹C.可见巴氏线D.同一部位同时并存丘疹、水疱疹和结痂28.为呼吸心跳骤停的婴幼儿做人工呼吸时,呼吸频率为()A.10~20次/分B.20~30次/分C.30~40次/分D.40~50次/分第二部分非选择题(共70分)二、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分)31.正常1周岁小儿体重达____________kg,头围为____________cm.32.按每日每公斤体重计算,人乳喂养婴儿需要蛋白质____________g,人工喂养婴儿约需蛋白质____________g.33.新生儿期是指出生后____________开始至生后____________天内。

儿科护理学重点知识梳理

儿科护理学重点知识梳理

第一章绪论儿童年龄分期:1、胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止;2、新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天;胎龄满28周至出生后7足天称围生期。

3、婴儿期:出生后到1周岁;此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期。

4、幼儿期:自满1周岁到3周岁;5、学龄前期:自满3周岁到6~7岁;6、学龄期:自6~7岁到进入青春期前;7、青春期:以性发育为标志;体格发育的第二个高峰,第2性征出现。

各年龄小儿呼吸、心率(脉搏)次数年龄呼吸(次/分)心率(脉搏)(次/分)新生儿 40~45 120~1401岁以内 30~40 110~1302~3岁 25~30 100~1204~7岁 20~25 80~1008~14岁 18~20 70~90第二章儿童生长发育生长:指儿童各器官、各系统和整个身体的长大,是量的增加。

发育:指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,是质的改变。

生长发育规律:连续性和阶段性、顺序性、个体差异、各系统器官发育的不平衡性。

影响生长发育的因素:遗传因素和环境因素(营养:合理的营养是儿童生长发育的物质基础、疾病、孕母情况、生活环境)是影响儿童生长发育的两个最基本因素。

出生至青春前期体格生长规律(一)体重:是身体各器官、组织及体液的总重量。

关键年龄实际体重(kg)体重增长(kg)出生 33月 6 312月 9 324月 12 3>2岁至青春期前体重增加2kg/年体重发育的规律:儿童年龄越小,体重增长越快,为非匀速增长;生后第1年体重增长最快,为第一个生长高峰;体重增长可有波动;出生体重受宫内影响大后与营养、疾病有关。

(二)身高(长):指头、躯干(脊柱)与下肢长度的总和。

3岁以下儿童仰卧位测量,称身长;3岁以后立位测量,称身高。

年龄实际身长cm 身长增长cm出生 503月 61~62 11~1212月 75 12~1324月 85 10>2岁身长平均增长5~7.5cm/年身高(长)发育的规律:为非匀速增长;第一年增长最快;出生时身长受宫内影响大,2岁后受遗传、内分泌影响(三)坐高:指由头顶至坐骨结节的长度;3岁以下取仰卧位测量,称顶臀长。

儿科护理学重点

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1免疫特点:新生儿可从母体获得IgG(被动免疫)母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易发生G(—)感染。

小儿年龄分期及特点:1.胎儿期:从卵子和精子结合,新生命开始从小儿出生称为胎儿期。

护理重点是:孕期保健。

2.新生儿期:从出生生后脐带结扎时起至生后满28天,称新生儿期。

从妊娠28周至生后1周,又称围生期。

3.婴儿期:出生后到满1周岁之前为婴儿期,又称乳儿期。

护理重点是合理营养。

4.幼儿期:1周岁到3周岁前为幼儿期。

护理重点是:喂养,预防接种,预防意外,早期教育。

5.学龄前期:3周岁后到入学前(6—7)周岁为学龄前期。

6.学龄期:自6—7周岁开始到青春期(女12,男13)开始之前为学龄期。

护理重点:思想品德教育,防近视,龋齿。

7.青春期(少年期)女孩从11—12岁开始到17—18岁,男孩从13—14岁开始到18—19称青春期。

青春期教育。

8、小儿个系统的发育快慢不同,NS发育较早,生殖S发育较晚,淋巴S在儿童期发育迅速,青春期达高峰。

影响生长发育的因素有:遗传、性别、营养、疾病、孕母情况、生活环境。

9、体重是指身体器官,系统,体液的总重量。

男孩出生体重为:(3.3+0.4)kg 女孩为(3.2+0.4)kg 1—6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄*0.7(kg)7—12个月:体重(kg)=6kg+月龄*0.25(kg )2岁到青春期:体重kg=年龄*2+8(kg)10、身高(长)是指头顶到足底的全身长度,是反映骨骼发育的重要标志。

正常新生儿平均身长为50cm ,1周岁约75cm. 1岁内:前半年身长=初生身长+月龄*2.5 后半年:11、身长=初生身长+6*2.5+(月龄-6)*1.5 2—12岁小儿身高:身高cm=年龄*6+7712、头围:正常新生儿头围平均为34cm 1周岁时为46cm 2周岁为48cm 5周岁为50cm,15周岁接近成人约54—58cm.。

胸围:正常新生儿胸围比头围小1—2cm 平均为32cm13、臀围:评估要点>13.5cm为营养良好12.5—13.5cm为营养中等<12.5为营养不良14、前囟饱满提示颅内压增高。

儿科护理学重点整理

儿科护理学重点整理

儿科护理学重点整理儿科护理学是涉及儿童年龄组的护理学科,包括新生儿、婴儿、幼儿和青少年。

儿童在身体、心理和社交方面都有其独特的特点和需求,因此儿科护理学需要针对这些特点进行专门的关注和研究。

以下是儿科护理学的重点整理:1.儿童生理学:了解儿童的正常生理发展和各个年龄阶段的生理特点,包括生长发育、器官功能、神经系统和免疫系统等。

这有助于护士在实践中对儿童进行正确的评估和处理。

2.儿童心理学:理解儿童的心理发展和心理特点,包括情绪、认知和社会性等方面。

儿科护士需要具备与儿童建立良好关系的技巧,以便能够正确评估和照顾他们的心理需求。

3.儿童卫生:掌握儿童常见的健康问题和疾病,包括感染性疾病、呼吸道疾病、消化系统疾病等。

了解预防、治疗和护理这些常见疾病的方法,以便能够提供正确和有效的护理。

4.儿童急救:掌握儿童急救的基本知识和技能,包括心肺复苏、止血、骨折固定等。

护士需要能够在紧急情况下迅速作出反应,保障儿童的安全和生命。

5.儿童营养:了解儿童的营养需求和饮食习惯,包括母乳喂养、婴儿配方奶、固体食物等。

护士需要能够提供正确的营养指导和管理,以确保儿童得到健康的营养。

6.儿童成长和发育:了解儿童不同年龄段的成长和发育特点,包括身体发育、智力发展、运动发展等。

护士需要能够评估和促进儿童的发育,同时为他们提供适当的支持和帮助。

7.儿童心理社会支持:理解儿童在面对疾病、医院环境和治疗过程中可能遇到的心理和社会困扰。

护士需要能够提供适当的心理支持和教育,帮助儿童和家庭应对这些困难。

8.儿童家庭护理:帮助儿童和家庭适应和管理疾病和治疗过程,包括药物管理、伤口护理、家庭健康教育等。

护士需要与家属建立良好的合作关系,提供必要的指导和支持。

9.儿童安全:了解儿童的安全需求和相关的安全措施,包括预防意外伤害、保护隐私等。

护士需要通过提供安全环境和教育来保护儿童的安全和福祉。

10.儿童特殊需求护理:了解和处理患有特殊需求的儿童,包括残疾儿童、慢性疾病患者等。

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儿科护理学重点整理Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】儿科护理重点整理第二章1.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。

第三章:1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点)1)营养保健:青春期生长发育较快。

需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。

2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。

家长。

学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。

1、简述母乳喂养的优点:(1)营养丰富,容易消化吸收(2)增加婴儿的免疫力(3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺(4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系(5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。

2、母乳喂养的禁忌症母亲感染HIV,患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。

乙型肝炎并非哺乳禁忌。

半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。

3、婴儿辅食的添加原则1)时间:一般在小儿4-6个月开始添加辅食2)方式:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,逐渐过渡到固体食物。

3)质量:单独制作,保证质量,不能以成人食品代替4)要求:患病期间不添加新的辅食。

添加辅食后观察小儿大便情况。

4、人工喂养的注意事项:1)选用适宜的奶嘴2)测试乳液的温度3)避免空气吸入4)加强奶具卫生5)及时调整奶量第五章1、小儿体液平衡的特点(识记内容)(一)体液的总量和分布:年龄越小,体液总量相对越多(间质液比例高)(二)体液的电解质组成与成人相似(三)水代谢的特点1.水的需要量相对较大,交换率高,缺水耐受力差,易脱水2.体液平衡调节功能不成熟2、静脉补钾的注意事项1)见尿补钾2)静脉补钾浓度不超过0.3%,切忌静脉推注3)每日滴注时间不应小于8h4)一般补钾需要持续4-6天5)剂量:每日3~4mmol/Kg3、儿童用药特点(属于识记内容)(一)对药物的代谢及解毒功能较差:氯霉素-灰婴综合征(二)药物易通过血脑屏障到达神经中枢:吗啡、洛贝林(三)不同年龄的儿童药物的毒副作用也有所差异:退热药-虚脱;四环素-四环素牙;滴鼻净-呼吸暂停(四)胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响(五)易发生电解质紊乱:利尿剂-低钠血症或低钾血症4、液体疗法的实施(PPT上红色标记)补液原则:先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、抽搐补钙补液“三定”:定量、定性、定时补液总量:累积损失量、继续损失量及生理需要量综上,第1天补液总量为:轻度脱水90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg第2天以后的补液,一般只补继续损失量和生理需要量,于12~24小时内均匀输入,能口服者应尽量口服。

儿科护理学

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第一章绪论1.儿童年龄分期:①胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期,40周②新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天称新生儿期③婴儿期:出生到一周岁之前为婴儿期④幼儿期:一周岁到三周岁⑤学龄前期:3周岁到6、7岁入学前⑥学龄期;⑦青春期2.儿科护理的一般原则:①以儿童极其家庭为中心,②实施身心整体照顾,③减少创伤和疼痛,④遵守法律和伦理道德规范,⑤多学科协同护理第二章儿童生长发育1.生长发育规律:①生长发育的连续性和阶段性,②各系统器官发育的不平衡性,③生长发育的顺序性,④生长发育的个体差异2.影响生长发育的因素:①遗传因素;②环境因素3.体格生长常用指标有体重,身高,坐高,头围,胸围,上臂围,皮下脂肪厚度4..生理性体重下降:部分新生儿在生后数天内,由于摄入不足,胎粪及水分的排出,可致体重暂时性下降,称生理性体重下降5.生后第一年是体重增加最快速的时期为“第一个生长高峰”生后第二年体重增加2.5~3kg,两岁时体重约为出生体重的四倍,2岁后到青春前期体重稳步增长。

进入青春期后呈现“第二个生长高峰”。

6.青春期体格生长的特点:女孩多在9~11岁乳房发育男孩多在11~13岁睾丸增大7.前卤早闭,头围小提示脑发育不良,小头畸形。

前卤迟闭,过大见于佝偻病,甲状腺功能减低症。

前卤张力增加常示颅内压增高,而前卤凹陷见于极度消瘦或脱水者8.牙齿发育:乳牙20个,恒牙32个。

生后4-10个月乳牙开始萌出,3岁前出齐。

6岁左右开始第一颗恒牙即第一磨牙;12岁左右第二磨牙;17~18岁出第三磨牙9.生殖系统发育:①女性,乳房发育是第二性征中出现最早的,9~11岁女孩。

②男性,睾丸增大是男孩青春期的第一征像,首次遗精标志男性性功能发育成熟女8,男9以前,性早熟女14,男16以前,性延迟第三章儿童保健1.儿童计划免疫程序P71①乙肝疫苗 0、1、6月龄,接种3次,上臂三角肌,肌内注射。

②卡介苗出生时,接种1次,上臂三角肌中部略下处,皮内注射。

儿科护理学自考重点

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一、儿科免疫的特点:1.IgG可通过胎盘给新生儿,IgG3~5个月后逐渐在体内减少。

2.IgA,IgM不能通过胎盘,新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。

3.分泌型IgA在婴儿期缺乏,所以小儿易患呼吸道感染。

一、生长发育1.胎儿期:胚胎期:妊娠-8周,胎儿期:9周-胎儿娩出2.新生儿期:胎儿娩出脐带结扎-28天3.早期新生儿期:脐带结扎-7天4.围生产期:胎儿晚期+妊娠阶段+生后7天,即胎龄满28周-生后7天5.婴儿期:生长发育最迅速,出生后到1周岁6.幼儿期:最易受伤害阶段,1周岁-3周岁7.7.学龄前期:3周岁后到入小学前(6-7岁)8.8.学龄期:从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14周岁)为止。

生殖系统发育接近成人。

智能发育较前更成熟。

9.青春期:女孩11、12-17、18,男孩13、14-18、20,生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。

7.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头3个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。

(5)同一系统发育的不一致性8.影响生长发育两个最基本的因素:遗传因素、环境因素,9.体重:新生儿生后3个月时的体重是出生时体重的2倍,11个月达到出生体重3倍,是第一个生长高峰,2岁时约为出生体重的4倍,新生儿出生时平均体重3KG,半年之内平均每月增加600~800克,下半年平均每月增加300~400克,1岁以内:1-6月的体重=出生体重+月龄*0.77-12月体重=6+月龄*0.252-12岁体重=年龄*2+8(或7)平均每年增加2kg12岁以后为青春期发育,为第二个生长高峰10.身高:新生儿出生约50cm,6个月约65cm,1周岁约75cm,2周岁月85cm 2岁以后平均每年增加5-7.5cm,2-12岁身高=年龄*7+70cm,12岁以后第二生长高峰3岁以下小儿用量板卧位测,上部量与下部量分界线:耻骨联合上缘:12岁时上下部量相等11、头围的正常值:出生32~34cm,6个月40cm,1岁46cm ,2岁48cm12、胸围=头围+岁数1岁时头围=胸围11.前囟:出生约1.5-2cm,1-1.5岁闭合,前囟检查的临床意义:早闭或过小:小头畸形,晚闭或过大:佝偻病、先天甲减,前囟饱满:颅内压增高(见于脑积水患儿)前囟凹陷:脱水或极度消瘦患儿12.后囟出生时已闭合或很小,最迟6-8周闭合,13.颅骨缝约3-4个月闭合14.脊柱:3个月抬头颈椎前凸,6会坐,胸椎后凸,1岁走,腰椎前凸。

儿科护理学重点考点整理

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儿科护理学重点考点整理一、儿童生长发育规律1.儿童生长发育规律的一般特点:由快速生长期进入缓慢生长期、四肢先长后长体干、头部相对较大、骨骼生长发育成熟、生殖器官发育等。

2.儿童生长发育的评价指标:体格生长指标(身高、体重、头围等)和功能发育指标(语言、精细动作等)。

二、儿童生理特点1.儿童呼吸系统的特点:呼吸频率较快、呼吸深度较小、外周呼吸道狭窄、咳嗽反射较弱等。

2.儿童心血管系统的特点:心率较快、心脏较小、心音较清、血压较低等。

3.儿童消化系统的特点:消化能力不完善、胃容积小、肠道易发生感染等。

4.儿童泌尿系统的特点:肾小球滤过率较低、尿液浓缩能力差、膀胱容量小等。

5.儿童免疫系统的特点:免疫功能不完善、易感染等。

三、儿童疾病特点1.儿童常见疾病:如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染、传染病等。

2.儿童特殊疾病:如先天畸形、遗传性疾病、恶性肿瘤、神经系统疾病等。

3.儿童疾病的危害和预防措施:如肺炎、腹泻、脑膜炎等常见儿童疾病的危害和预防措施,如保持良好的卫生习惯、接种疫苗等。

4.儿童心理特点:儿童在疾病过程中常出现焦虑、害怕、娇气等心理反应,护士应了解儿童心理特点,采取相应的护理措施。

四、儿童护理技术1.儿童入院护理技术:包括接诊、综合评估、床边安全、护理记录等。

2.儿童体温测量:包括体温计的选择、体温测量方法的选择等。

3.儿童静脉输液:包括静脉穿刺技术、输液载体的选择、输液速度的控制等。

4.儿童导尿:包括导尿管选择、导尿技术、导尿后护理等。

5.儿童身体护理:包括洗澡、更换尿布、口腔护理等。

6.儿童药物给予:包括药物剂量计算、给药途径选择、药物副作用的观察等。

五、儿童家庭护理1.儿童家庭护理技巧:如家庭环境的调整、家庭常备药品的选择、常见儿童疾病的家庭护理等。

2.儿童家庭护理的意义:儿童属于特殊的群体,他们处于生长发育的关键阶段,有效的家庭护理可以提供更好的康复环境和护理质量。

以上是儿科护理学的重点考点整理,希望可以对你的学习有所帮助。

(完整word版)儿科护理学重点考点整理

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儿科护理学第一章绪论1、小儿年龄分期(7个):①胎儿期:从卵子和精子结合,新生命开始到小儿出生(约40周分3个阶段,妊娠早期为期12周;妊娠中期,13周至28周;妊娠晚期29周至40周。

特点:营养完全依赖母体。

②新生儿期:自出生后脐带结扎起之出生后28天止。

围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。

特点:脱离母体,开始独立生活,适应能力差,发病率和死亡率高,尤其是围生期)③婴儿期:出生后到满1周岁之前。

(特点:生长发育最快阶段,免疫功能发育不成熟)④幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。

(特点:生长发育速度较前减慢,智能发育较前突出自身免疫力低,乳牙出齐,识别能力差,容易发生自伤)⑤学龄前期:3周岁后到6~7岁入小学前。

⑥学龄期:从入小学起到进入青春期前。

⑦青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。

女孩11-12岁到17-18岁,男孩13-14到18-20岁。

2、儿科特点(清楚):1)解剖特点:头部相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,骨骼比较柔软并富有弹性,不易折断,关节发育不完善2)生理特点:生长发育快,代谢旺盛,对营养物质及能量的需求量相对成人多,但肠胃消化功能未趋成熟,容易发生营养缺乏和消化紊乱3)免疫特点:体液免疫及细胞免疫功能均不健全,预防能力差,新生儿可从母体获得IgG。

3、儿科护理一般原则:1)以小儿及其家庭为中心2)实施身心整体护理3)减少创伤和疼痛4)遵守法律和道德伦理规范。

第二章生长发育1、生长发育规律:①生长发育的连续性与阶段性(婴儿期和青春期发育最快)②各器官系统的发育不平衡性(神经系统最快、生殖系统最慢)③生长发育的顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)④生长发育的个体差异。

2、影响生长发育的因素(选):遗传因素和环境因素;(营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长:疾病愈后,小儿升高、体重等短期内加快增长,以弥补患病期间造成的损失)3、生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。

儿科护理学重点内容整理

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第一章绪论1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理, 以促进小儿身心健康的科学2.儿科护理学的任务: 从体格、智能、行为和社会等方面来研究和保护小儿, 对小儿提供综合性、广泛性的护理, 以增加小儿的体质, 降低小儿发病率和死亡率, 保障和促进小儿健康, 提高人类的整体健康素质。

3.儿科护理学范围:正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理, 并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。

4.胎儿期: 从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期, 怀胎8周为胚胎期, 是小儿生长发育十分重要的时期。

妊娠早期, 12周。

是小而生长发育十分重要的时期。

流产或先天畸形的高发期。

妊娠中期, 13至28周。

肺泡结构基本完善。

妊娠晚期, 29至40周。

肌肉脂肪的累积。

5.新生儿期: 自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。

围生期: 胎龄满28周(体重>1000g)至出生后7足天。

包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿期, 死亡率最高。

6.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期, 是小儿出生后生长发育最迅速的时期。

生长发育第一次高峰。

头长占身长的1/4.6个月以后, 胎盘获得的被动免疫逐渐消失, 自身免疫功能尚不成熟, 应有计划的预防接种。

消化吸收功能不完善。

7.幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期, 智力发育较前突出。

防病是保健重点。

8.学龄前期: 3周岁后到入小学前(6-7岁)。

加强早期教育9.学龄期: 从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14周岁)为止。

除生殖系统外其他器官的发育已接近成人。

智能发育较前更成熟。

应注意预防近视、龋齿、端正姿势。

10.青春期: 从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟, 身高停止增长的时期。

第二个生长高峰。

心理、行为、精神方面的问题。

11.对营养物质及能量的需求相对比成人多, 但胃肠消化功能不成熟。

12.新生儿可从母体获得IgG, 六个月后降低, 到6-7岁达到成人水平。

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第一章1.胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎8周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期。

2.新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期,胎龄满28周(体重>1000g)至出生后7足天,称围生期。

3.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。

4.幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。

5.学龄前期:3周岁后到入小学前(6-7岁)6.学龄期:从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14周岁)为止。

生殖系统发育接近成人。

智能发育较前更成熟。

7.青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。

第二章1.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。

2.生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。

3.影响生长发育的因素:①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。

3.体重公式:1-6月:体重kg= 出生时体重 + 月龄 * 0.7kg。

7-12月:体重kg= 6kg + 月龄 * 0.25kg。

2-12岁:体重kg= 年龄 * 2 + 7(或8)kg4. 身长:新生儿出生时身长平均为50cm,到2岁时约85cm2-12岁身长公式:身高cm = 年龄* 7 + 70cm5. 头围:出生时相对较大约33-34cm,2岁时约为48cm,较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积水。

6.胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。

7. 头颅骨的发育:颅骨缝出生时尚分离,约3-4个月时闭合,前囟早闭或过小见于小头畸形,前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症,前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等,凹陷则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6-8周闭合。

8. 长骨的发育:1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。

骨龄落后见于生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,肾小管酸中毒等;骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症。

9. 牙齿的发育:乳牙共20个,出生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚2.5岁出齐,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,12个月未出牙视为异常,6岁左右开始出第1颗恒牙即第一磨牙。

10. 神经系统的发育:4岁时脊髓下端上移至第一腰椎,出生时小儿即有觅食、吸允、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,小儿出生后2周左右即可形成第一个条件反射。

第三章1.主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少。

2.我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎3.预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒;应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。

4.5.预防接种需严格掌握禁忌症:急性传染病、慢病急发作,过敏和免疫皆为禁忌症;发热和腹泻,禁服脊灰症;神经家族史,忌打百日咳。

6.预防接种的反应:一般反应:⑴局部反应:注射部位红肿热痛,有时伴局部淋巴结肿大或淋巴管炎,2.5cm以下为弱反应,5cm以上为强反应,一般持续2∽3天。

⑵全身反应:24小时内出现不同程度的体温升高。

异常反应:①过敏性休克②晕针③过敏性皮疹④全身感染。

第四章1.新生儿适宜的室温:22~24℃,婴幼儿为20~22℃,相对湿度为55~65%,儿童病室为18~20℃,相对湿度50~60%2.小儿用药的特点:①年龄不同,药物在组织内分布及对药物的反应不同,②肝肾功能不足,增加了药物的毒副作用,③乳儿可受母亲用药的影响,④先天性遗传因素对小儿用药的影响。

3.婴儿盆浴的水温冬季为38~39℃,夏季为37~38℃,沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行。

4.婴儿灌肠的插入深度:婴儿2.5~4cm,儿童5~7.5cm.5.婴儿肌肉注射的部位:2岁以下注射部位为臀中肌、臀小肌、上臂三角肌,服药法:滴入、吸吮、喂入、鼻饲6.温箱使用的注意事项:⑴严格执行操作规程,定期检查有无故障,保证绝对安全,⑵使用过程中随时观察效果,如温箱发出报警信号,应及时查找原因,妥善处理,⑶严禁骤然提高温箱温度,以免患儿体温上升造成不良后果,⑷工作人员进行操作前应洗手,避免交叉感染,⑸保持温箱清洁,每天消毒,每周更换,定期进行细菌培养,湿化器水箱每天更换,患儿出暖箱后应进行终未消毒,对体重低于1000g 的早产儿,箱内一切物品均应经过高压灭菌。

7.照光时的护理:均匀照光床透明温度湿度变化轻水分营养及时给环境患儿均安静病情观察不可少低于10mg即可停⑴使患儿皮肤均匀受光,保持玻璃床板透明度,禁止一切物品遮挡,及时清除污物,⑵监测体温和箱温,保持兰光床温湿度,观察体温变化,温度保持在36~37℃、相对湿度55%⑶保证水分营养的及时供给,尤其是哭闹、出汗较多的腹泻患儿⑷保持环境安静,各项操作集中进行,(低血钙)特别烦躁的患儿可予鲁米那镇静⑸严密观察病情,注意患儿精神、反应、呼吸、脉搏、黄疸程度的变化,观察皮肤及大小便情况,如有异常及时向医生报告⑹光疗的时间按医嘱执行,做好交接班,一般血清胆红素<10mg/dl时可停止光疗。

8.光疗的指征:⑴患儿总胆红素>12-15mg/dl ⑵出生后24h出现黄疸并进展较快者,早产儿出现黄疸指征可放宽⑶产前已知胎儿为RH溶血病,出生后黄疸一旦出现即可进行光疗⑷换血前后的辅助疗法。

8.光疗的副作用:发热、不显性失水增加、腹泻、低血钙、皮疹、青铜症、核黄素缺乏与溶血。

9.光疗时灯管使用1000h必须更换。

第五章1.三大营养物质:蛋白质、脂肪、碳水化合物2.小儿对能量的需要包括5个方面:①基础代谢,②食物的特殊动力作用③活动④生长⑤排泄3.脂溶性维生素可储存于体内,易造成中毒。

4.人体的微量元素:铁、铜、碘、氟。

5.初乳:产后4天以内的乳汁,内含脂肪少而以含有免疫球蛋白的蛋白质为主,维生素、牛磺酸和矿物质的含量丰富。

过渡乳:5~10天的乳汁,总量增多,脂肪含量高,蛋白质和矿物质逐渐减少成熟乳:11天~9个月的乳汁,总量达到高峰每天可达700~1000ml,但蛋白质更少晚乳:10个月以后。

6.母乳喂养的特点:①满足婴儿的营养需求②增强免疫③喂哺方便④增加母婴的情感交流⑤利于母体子宫的恢复、抑制排卵有利于计划生育、减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。

7.婴儿乳量充足的表现:每次哺乳时能听到咽乳声,喂后能安静入睡,每天有1次量多或少量多次的软便,十余次小便,体重按正常速度增加。

8.一般生后4~6个月开始添加辅食,4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml 时应添加辅食,断奶时间一般在生后10~12个月,不超过1岁半。

9.添加原则:从少到多从稀到稠从粗到细从一种到多种逐步过渡到固体食物。

第六章1.新生儿:从出生到足28天的婴儿。

2.新生儿的分类⑴根据胎龄分类:①足月儿:胎龄满37足周至未满42足周的新生儿,②早产儿:胎龄满28足周至未满37足周的新生儿,③过期产儿:胎龄超过42周以上的新生儿。

⑵根据出生体重分类:①正常体重儿:出生体重为2500~3999g的新生儿②低体重儿:出生1h内体重小于2500g,其中小于1500g者称极低体重儿⑶根据体重和胎龄关系分类:足月小样儿:将胎龄已足月而体重小于2500g 的新生儿⑷高危儿。

3.足月正常儿的呼吸系统特点:由于呼吸系统发育不成熟,呼吸浅快不规则,约40~50次 /分,主要靠膈肌运动而以腹式呼吸为主,鼻腔狭窄、血管丰富,易出现炎症及堵塞。

足月儿周期性呼吸:生后数天,呼吸停止小于15秒,无紫绀、心率减慢。

4.正常足月儿:指胎龄满37~42周出生,体重在2500g以上,无任何畸形和疾病的活产婴儿。

5.足月正常儿的循环系统特点:心率快、波动范围大,平均每分120-140次,血压平均70 /50 mmHg .6.足月正常儿的消化系统特点:消化道面积相对较大,肠管壁薄、通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白。

新生儿胃呈水平位,喷们括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。

一般生后12-24h开始排泄,约3-4天排完。

7.脱水热:新生儿体温调节功能差,室内温度过高时足月儿能通过皮肤蒸发和出汗散热,但如果体内水分不足,血液浓缩而发热称为脱水热。

8.适中温度:又称中性温度,指能维持正常体核温度和皮肤温度的最适宜环境温度,在此温度下,人耗氧量最少,新陈代谢率最低,蒸发散热亦少。

9.足月儿几种常见的特殊生理状态:①生理性体重下降:新生儿初生数日内,因进食减少、水份丢失、胎粪排出、出现体重下降,但一般不超过10%,10天左右恢复到出生时体重。

②生理性黄疸:是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象,一般生后2~3天开始出现,4~5天最明显,10~14天消退。

③乳腺肿大④口腔内改变:马牙和螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿10.足月儿的护理:①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③预防感染④合理喂养⑤确保安全⑥健康教育11.新生儿脐部护理:①脐带脱落前应注意脐部纱布有无渗血,保持敷料不被尿液污染;脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽,保持干燥。

②脐部创面有少量澄清渗液者先用75%酒精擦拭再用95%酒精涂抹创面③局部有脓性、血性分泌物可用3%过氧化氢溶液清洗后再用碘伏涂抹并保持干燥④有肉芽形成者,可用硝酸银溶液点灼。

12.新生儿用2%苏打水每日两次口腔护理。

13.新生儿筛查的内容:听力筛查、先天性甲状腺功能减低症、苯甲酮尿症、肾上腺皮质增生症。

14.早产儿呼吸暂停:指呼吸停止时间超过15~20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(低于100次/分)并出现紫绀及肌张力减低。

15.早产儿维持有效呼吸的措施:①保持呼吸道通畅②监测血氧饱和度、心率、呼吸、观察皮肤颜色③有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间断低流量给氧④呼吸暂停者给予拍打足底、托背、吸氧处理⑤必要时给予呼吸兴奋剂⑥长时间吸入高浓度氧气,易导致晶体后纤维增生、支气管肺发育不良。

16.早产儿体温调节:散热>产热。

17.早产儿的护理原则:保暖、喂养、预防感染。

18.早产儿最好予以母乳喂养,或配方乳为宜,每天增长10~30g为宜。

19.稀释奶的配制方法:奶粉5g :30ml水=全奶。

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