DM2患者血清Cys C和Hcy检测的临床价值

山东 大学 齐鲁 医 院桓 台分 院 （５４ ０ ２６ ０ ）
乳腺癌是严 重威胁女性 身体健康 常见的恶性 肿瘤 之一 ，
近年 来 发 病 率 呈上 升 趋 势 。 Ｃ １－ 认 为 是诊 断乳 腺 癌较 为 Ａ ５３被
张新房 胡 影 张玲 玲
检， 发现可提高乳 腺癌的诊 断灵 敏度。现报道 如下 。
有 重要 的临床价值 。
参考 文献
［］ １ 何浩明 ， 陈光华， 彦 ．新编糖 尿病 防治 必读 ［ ．第 １版 ．上 周 Ｍ］
海： 同济 大 学 出版 社 ，０ ３，５ ２０ ８ ．
［］ ２ 尹伯元 ， 龙 ， 文涛 ．临床特种检验医学 ［ ．第 １版 ．天津 ： 李 顾 Ｍ］ 天津科学技术 出版社 ，０ ４，８ ． ２０ １３
２ ） 未并 发 Ｄ ３ ０， Ｎ ３例 （ １ ， １ ） 全 部 病 例 都 经 临 床 明 男 ５女 ８ 。
Ｃｓ ｙ ｃ水平非常显著地高 于正常对 照组 （ Ｐ＜００ ） ．１ 。因此可
认 为 ，ｙ Ｃ是一个快 速精确 而又简单 地测定 肾小球 滤过率 Ｃｓ
的 方法 。
确诊断 （ 包括体征 ， 实验室检 查 ， 断符合 ＷＨＯ的糖 尿病诊 诊
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７ ６ －— ０ —
放射免疫学杂志 ２ １ 第 ２ ０ ０年 ３卷第 ６期 Ｊｏ ａｉｉｍｕ ｏ ｇ２ １ ．３ ６ ｆ ｄｏｍ ｎｌ ｖ０ ０２ （ Ｒ ｏ
Ｄ ２患者 血清 Ｃ ｓＣ 和 Ｈ ｙ检 测 的 临床 价 值 Ｍ ｙ ｃ
武 汉市 一 医院检验 科 （ ３ ０ ２ ４０２ ）
注 ： Ｐ＜ ．５， Ｐ＜ ． （ 正 常 对 照 组 比较 ） Ｏ０ ０叭 与
［ ］ ｒｎｗ ＷＳ，Ａ ｎ Ｃ，Ｓｈｅｆｌ ３ Ａ ｏｏ ｈ ｃｏｎｅ ＭＲ．Ａ ｓｃ ｔｎ ｂｔｅｎｐａｍａ ｄ ｓｏｉ ｉ ｅ ｅ ｌ ａｏ ｗ ｓ ｈ ｍ ｃｓｅ ｅａｄｅｔ ｃａｉ ａｏｄａｔ ｉ ｉ ａｅｉ ｏ ｅｓｎ ［ ］ ｏ ｏｙｔｉ ｎ ｘｒ ｒｎａ ｃｒｔ ｒ ｒ ｌ ｓｓ ｎ ｌ ｐｒｏｓ Ｊ ． ｎ ａ ｌ ｉ ｅａｄ ｅ ｄ
Ａ ａｄｏ，１９ ， ９ １ ） １ ３ －４ ３ ｍ ＪＣ ｒｉｌ ９ ７ ７ （ Ｏ ： ４２ １３ ．
３ 讨论
糖尿病 肾病 （ Ｎ） Ｄ 是糖 尿病 的一种严 重并 发症 ， 也是 糖
尿 病 患 者 死 亡 的 主 要 原 因 之 一 。 因 此 Ｄ 的 早 期 诊 断 和 治 Ｎ
灵敏 的肿瘤 标志 物 ， 但单 项检 测 Ｃ １和方 法
１ １ 对 象 ．
性 ，Ａ ５３早期诊断 的敏感性较低 ， Ｃ １－ 使部分患者得不到早期 治
疗。为此 ， 我们 对乳腺癌 病人 进行 了 Ｃ Ａ、 Ａ ５３ Ｃ １５联 Ｅ Ｃ １—、 Ａ ２
［ ］ 中伟 ． Ｍ ４马 Ｄ ２患者 Ｈ ｙ测定与血 糖、 岛素水平 的相 关性探 讨 ｃ 胰
［ ］ 放射免疫学杂志 ， ０ ，８ ５ ：３ － ９ Ｊ． ２ ５１ （）３８ ３． ０ ３
（０ ０—１ ２ 收稿 ） ２ １ ０— １
采用 Ｅ ＬＡ联 检 ＣＥ Ｃ １ －、 Ａ ＣＩ Ａ、 Ａ ３ Ｃ １ ５探 讨 其在 ５ ２ 乳 腺 癌 诊 断 中的应 用 价 值
提供 的健康体检者 ， 年龄（ ０～ ５ 岁 ， ３ ５ ） 平均 ４ 。 ６岁
１２ 方法 ． 采用 日本 Ｏｙｍｐｓ 司 Ａ ２ ０ ｌ ｕ公 ｙ Ｕ ７ ０全 自动生化分 析仪进行检测 。Ｃ ｓＣ试剂 由浙江康特 生物科技有 限公 司提 ｙ 供， 采用胶乳增强 免疫 比浊法检测 。Ｈ ｙ 剂 由宁波 瑞源生 ｃ试 物科技有限公司提供 ， 采用 酶法检测。所有病例 均抽取晨 间 空腹血 ３ ， ｍｌ及时分离血清 ，ｈ内完成 检测 ， Ｓ Ｓ统计分析 ３ 用 Ａ 软件进行显著性分析 。
核 医学科 ； 细胞 室； 查体中心
１ １ １ 乳腺癌组 ：０６— ０ ９年 ， 院两腺科诊 治的乳腺癌 ．． ２ ０ ２０ 我
患者 ７ 例 ， ８ 均为女性 。年龄 （６～６ ） ， ２ ７ 岁 全部病 例经钼 靶、
细针穿刺 细胞 学、 组织病 理学 证 实。Ｓ Ｅ Ｔ ｃＭＤ Ｐ Ｃ ￣ Ｔ — Ｐ骨显
为探讨 ２型糖尿病 （ Ｍ２ 患者血 清胱 抑素 Ｃ（ ｙ ） Ｄ ） Ｃ ｓＣ 及 同型半胱氨酸 （ ｃ ） Ｈ ｙ 检测 的临床价值 。本文对 ６ ８例 Ｄ ２患 Ｍ 者及 ５ ０例健康对照者血清 Ｃ ｓ ｙ Ｃ和 Ｈ ｙ ｃ 进行检测 ， 进行 比 并
陈
峻
胡必成
王
唯
疗 显得十分重要 Ｊ ｙ 。Ｃ ｓＣ是一种低分 子量 分泌性蛋 白质 ， 其血清浓度 与肾小球 滤过率密切相关 。Ｃ ｓ ｙ Ｃ以前也被称 为
曲小管几乎 完全 被重吸收和降解 ， 因此 Ｃ ｓＣ可成 为测定 肾 ｙ
小球滤 过 率 的标 志 物 。本 文 结果 证 实 ， Ｎ患 者 血 清 中 Ｄ
Ｄ ２患者 ６ Ｍ ８例 （ ３ ， ３ ） 年龄（ ５～ ６ 岁 ， 男 ０女 ８ ， ４ ６ ） 平均 ５ ５岁 。 病程 （ ２～１ ） 。其 中并发糖尿病 。 （ Ｎ）５例 （ ｌ ， ２年 肾病 Ｄ ３ 男 ５ 女
断标准 ） 。正常对照 组 ５ （ ３ ， ２ ） 我院体 检 中心 ０例 男 ０ 女 （ 为 】
文献证 实 ， Ｈ ｙ 高 ｃ 血症 为动脉 粥样硬化 的一个独立危 险因素 。Ｈｃ ｙ水平越高 ， 围血管病 变程度越 重。本文结果 周 表 明 ，Ｍ Ｄ ２患者 血清 中 Ｈｃ 平非 常显 著地 高 于正 常人组 ｙ水 （ ０ ０ ）尤其伴 肾病 组 为 甚 ， 升 高 机 理 初 步分 析 是 ： Ｐ＜ ． １ ， 其 ①胰 岛素对氨基 酸的代谢有重要作 用 ， 岛素抵抗和缺乏可 胰 能是 Ｄ ２患者 Ｈｃ Ｍ ｙ代谢获得性障碍的原 因之一。②Ｄ ２患 Ｍ 者经 常服用一些 降糖 类药 物 ， 引起 胃肠道 Ｖｔ Ｖｔ 及 可 ｉ 、ｉ ： Ｂ Ｂ Ｆ Ａ等 营养 成分 吸收减少 ， 而这些成 分是 Ｈ ｙ代谢过 程 中胱 ｃ
硫醚． ． Ｂ合成酶 、 氨酸合成 酶等关键 酶的重要辅 助 因子 ， 蛋
其含量 的减少也 可导 致高 Ｈ ｙ ｃ 血症 。
因此 ， Ｄ 对 Ｍ２患 者进 行 血 清 Ｃ ｓＣ及 Ｈ ｙ 测 对 Ｄ ｙ ｃ检 Ｎ具
２ 结 果
结 果 见 表 ｌ 。
表 １ 正常人组与 Ｄ Ｍ２患 者 血 清 Ｃ ｓ ｙ Ｃ及 Ｈｃ ｙ含量 （ ± ） ｓ
－
微量 蛋 白质 ， 分子量 为 １Ｋ 由 １０个 氨基 酸残基 组成 ， ３ Ｄ， ２
较 。现将结果报告如下 。
广 泛地存在 于各 种体 液中 ， 由于其分子量较小 ， 在生理 ｐ Ｈ环
境 中带 正电荷 ， 因此 能够 自由通 过肾小 球滤过膜 ， 其在 近 但
１ 对象 和方 法
１１ 对 象 ． 选择 ２ １ ００年 １月 ～ｌ 本 院 内 分 泌 科 住 院 的 ０月