分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的临床观察

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产程中矫正产妇体位对纠正头位难产的效果观察

产程中矫正产妇体位对纠正头位难产的效果观察

迫 软产道 , 可发生缺血坏死脱 落 , 形成生 殖道瘘影 响胎 儿。 由
于第 二 产 程 延 长 和 手 术 助 产 的 机 会 增 多 , 引 起 胎 儿 窘 迫 和 常
新生儿窒息 , 围生儿死亡率 增高 使

在 纠正 过 程 中 应 注 意 体 位 纠 正 胎 方 位 转 至 正 常 后 , 妇 产
径线通过骨盆是降低手术产率 的有效方法
1 资 料 与 方 法
1 1 一 般 资 料 :0 8年 4月 ~2 1 . 20 0 0年 4月 于 我 院 分 娩 足 月
3 讨 论
健 康 产 妇 , 一 产 程 活 跃 期 确 诊 为 枕 横 位 、 后 位 17例 , 第 枕 6 嘱 产 妇 取 胎 背 对 侧 俯 卧位 , 缩 欠 佳 者 , 宫 并加 强 宫缩 同时 选 择 同等 条 件 产 妇 16例 作 为 对 照 组 , 5 两组 产 妇 年 龄 、 周 , 统 孕 经
计学 处 理 差 异 无 统 计 学 意 义 ( 00 ) P> . 5 。
对 头 位难 产 原 因 和 处 理 方 法 的认 识 , 高 对 其 的 防 治 措 提
施 , 而提高产科质量。从决定分娩 的产力 、 从 产道 和胎儿三 大 因素分析发生头位难产的原因 , 产力异 常 占首位 , 其次为胎儿
续性枕后位 , 以影响 自然分 娩率。对母体 的影 响 : 可 胎位异 常 导致继 发性宫缩乏力 , 使产 程延长 , 常需手 术助产 , 容易发 生 软产道损伤 , 增加 产后 出血 及感染 的机 会。若胎头 长时 间压
右, 阴道 内诊较易查 清 , 先露下降较低 , 但仍 是与骨产道 紧密
补液 , 时 排 空 膀 胱 , 清 胎 方 位 。 如 为 左 枕 横 位 、 枕 后 位 及 查 左

分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果

分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果

分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果作者:陈凤来源:《健康护理》2019年第09期摘要:目的:探究分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果。

方法:选取我院2017年11月至2018年11月期间收治的胎位异常产妇80例进行研究,采取随机抽签的方式将产妇分为常规组和观察组,各40例,分别施加常规分娩护理和此基础上的分娩期体位护理,比较两组临床效果。

结果:观察组产妇第一产程、第二产程、总产程时间均短于常规组产妇(P关键词:分娩期体位护理;胎位异常;矫正胎位异常是指妊娠30周后产妇子宫内胎儿位置不正的症状,如枕横位、枕后位等,如未及时矫正,极易引起难产,威胁母婴生命安全。

本次研究中选取了我院收治的80例胎位异常产妇,探究在矫正过程中分娩期体位护理的效果,具体如下。

1资料与方法1.1临床资料在2017年11月至2018年11月期间,筛选我院收治的胎位异常产妇80例作为研究对象。

纳入标准:符合胎位异常诊断标准,签署知情同意书;排除标准:合并妊高症,精神疾病。

采取随机抽签的方式将产妇分为常规组和观察组,各40例,常规组产妇年龄21-36岁,平均年龄(26.11±2.54)岁,孕周37-41周,平均孕周(39.11±1.01)周;观察组产妇年龄22-36岁,平均年龄(26.35±2.60)岁,孕周38-41周,平均孕周(39.17±1.05)周;两组胎位异常产妇基线資料比较,差异不显著(P>0.05)。

1.2方法常规组施加常规分娩护理,如定期检查,产前教育等。

在此基础上对观察组产妇施加分娩期体位护理,包括:①产前加强对产妇的产检,通过超声检查确诊胎位异常具体情况,根据胎位制定个性化矫正体位护理计划,严格执行。

②第一产程,当产妇宫口张开3cm时送至产房,做阴道检查,掌握产时触诊信息。

协助产妇取侧俯卧位,腰部微弯,下方大腿伸直,上方大腿收至脊柱呈90°。

分娩期体位护理干预对矫正胎方位异常的临床分析

分娩期体位护理干预对矫正胎方位异常的临床分析
分娩期体位护理干预对矫正胎方位异常的临床分析
发表时间:2014-8-11来源:《医药前沿》2014年第15期供稿作者:姚伟英
[导读]胎头位置异常是导致头位难产的主要原因,以枕横位、枕后位最为常见,手术产率极高,处理不当易对母婴造成较大伤害[1]。
姚伟英
(东莞市桥头医院妇产科 广东东莞 523523)
本文资料提示,对照组新生儿窒息率明显高于观察组(P<0.01)。其原因为:(1)仰卧位时妊娠子宫在重力作用下会压迫腹主动脉、下腔静脉或肾动脉,致母体血液循环量以及子宫-胎盘-胎儿灌注量减少,造成胎盘循环障碍、胎儿缺血缺氧[7-8];而观察组产妇取与胎儿脊柱对侧侧俯卧位,可以有效减轻子宫对上述动脉血管的压迫,回心血量增加,可维持良好的胎盘血液循环,使胎儿有足够的氧气来承受宫缩带来的短暂缺氧。(2)特殊体位护理可以及时矫正异常胎方位,缩短产程时间,减少胎头在盆底受压的时间,有助于减少围产儿并发症如胎内窘迫、新生儿窒息的发生。
【Keywords】Delivery Body posture attendance Abnormal fetal position
胎头位置异常是导致头位难产的主要原因,以枕横位、枕后位最为常见,手术产率极高,处理不当易对母婴造成较大伤害[1]。因此,加强分娩期体位护理干预,对于提高分娩施以分娩期体位护理,取得良好效果。现报道如下:
[6]白晓霞,田亚丽.阴道手法旋转胎头纠正胎方位异常临床分析[J].宁夏医学杂志,2012,34(3):234-235.
[7]沈红.特殊体位护理对持续性枕横位、枕后位分娩的影响[J].全科护理,2013,11(7):1935-1936.
[8]景彩丽,贺润莲,胡珍珍.临床护士对全身麻醉术后体位护理认识的调查[J].护理研究,2013,27(2C):502-503.

产时体位护理与“一对一“责任制助产联合应用纠正胎位异常的效果观察

产时体位护理与“一对一“责任制助产联合应用纠正胎位异常的效果观察
3 . 4 产 后 护 理
3 . 4 . 1 产后要详 细询 问产妇病情 , 密切关注 产后情况 , 如伤 口、 出 血量等 。 3 .4 . 2 为产妇创造一 个安静整洁的休养环境 , 使其从分娩期 的 不适 、 疼痛 、 焦虑 中恢复 , 接纳家庭新成员及新家庭 ; 3 . 4 . 3 加强产妇生活护理 , 保持个人卫生清 洁干净 、 舒适 , 注意会 阴侧切 , 腹 部刀 口护理 , 避免感染。 向产妇宣传如何避免乳腺炎 以 及如何进行乳房护理 。
的应激压力 。 3 . 4 . 6 注意 产妇安全护理 , 远离易 于 自杀 的物 品 , 同时避 免与其 他抑郁症患者交流和接触 , 以免相互影响。 3 . 5 饮食护理
加强产后产妇营养 , 科学进食 。对产后抑郁症的患者改善用 餐环境 , 增进食 欲 , 注重饮食卫生 。
3 . 6 心理护
开展 人 性 化 的 护 理 。 对 于 不 同 患 者采 取 不 同 的宣 传 教 育 方式 。 4 出 院指 导
要指导注意营养均衡 , 保 证充足 的睡眠 ; 做好 卫生保健 知识 的宣教 , 指导产 妇及 家属正确 的脐部护理 ; 指导产 妇及 时发泄 自 己的情绪 , 积极预 防抑郁症的发生 ; 做好 电话 随访 的工作 。
妇儿护理 2 0 1 5年 2 期
妇 的注意力 , 减轻其对 疼痛 的感觉 , 如音乐 、 谈话等 ; 医务人员要 时 间 及质 量 。 严密观察产程 的进展情况 , 主动关 心体贴产妇 , 态度和蔼 , 语 言亲 3 . 7 护 理方 面 切; 密切评估产妇的心理状态 , 有无焦虑恐惧 的情绪 , 对分娩有无 护理孕产妇时要避免与其产生 冲突 , 尤其对于抑郁严重 的患 信心 , 并及时给与产妇鼓 励和帮助 , 取得产妇的积极配合 。 者更要耐心冷静 , 言行友善亲切 ; 不断提高 医护人员 的综合素 质 ,

分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果

分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果

・164・中国实用医药2019年9月第14卷第25期China Prac Med,Sep2019,Vol.14,Nc.253讨论卵巢囊肿关系到女性健康的问题,如果得不到有效的治疗,会对患者的生活质量造成很大的影响"⑷。

临床上针对于该疾病主要采取手术治疗,由于传统的开腹手术对患者的创伤较大,已经不断的被取代。

腹腔镜手术的治疗方式因具有创伤较小、疼痛较小、安全性高等优点,在临床上已广泛使用®7〕。

但由于患者自身的护理意识不高,从而一定程度上影响了治疗的效果,因此有效的治疗离不开有效的护理。

常规的护理只是对患者进行医学规章制度上的一些护理服务,虽然也能一定程度上保证治疗的效果,但是仍有较多的不良反应发生,所以临床上对于护理手段也在不断的更新[3-8-'01o本研究中的手术室护理干预是一种从患者的角度出发,为患者考虑问题的护理方式,为患者从手术前一直到手术后进行心理疏导、提高配合度,为患者提供舒适的病房和手术室环境,并密切观察患者伤口的护理情况,使得患者的病情能够得到明显的改善⑷。

本文研咒结果显示:干预组患者的手术时间(70.22±7.55)min、下床时间(19.50±4.15)min及住院时间(5.01±l.ll)d均短于常规组的(82.15±9.05)min、(29.98±5.55)min、(9.18±0.35)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。

干预组患者的护理满意度为97.56%,显著高于常规组的82.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对腹腔镜卵巢囊肿手术患者采取手术室护理干预措施,可有效缩短患者的手术时间、下床时间以及住院时间,还可有效提高护理满意度,值得在临床上推广应用。

参考文献[1]陈虹,车艳丽,王玉丹.临床护理路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理效果观察.当代医学,2017,23(23):176-177.[2]周雪锋•腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理干预效果分析.临床医药文献电子杂志,2017,4(10):1789-1790.[3]汤小燕,姚亚明.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术围术期患者应用不同护理方法的效果研究.世界临床医学,2017,11(19):161,165.[4]张淑华,宋芬,管莉萍,等•临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者中的应用分析.国际医药卫生导报,2017,23(24): 3952-3955.[5]陶云燕,朱琳,彭顺秀.腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿过程中应用手术室护理干预的效果分析•中国医学创新,2018, 15(12):98-101.[6]何翠琴.护理干预在行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者中的临床应用效果•当代护士(下旬刊),2016(9):63-65.[7]李丽,刘小珊,陈玲•护理干预对卵巢囊肿患者手术前焦虑和生理应激的影响•中国肿瘤临床与康复,2016(8):1004-1007.[8]王静.腹腔镜治疗卵巢囊肿74例围手术期护理体会.中国实用乡村医生杂志,2015(7):45-46.[9]刘莉.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的临床护理观察.健康之路,2014,23⑵:241.[10]赵光辉.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的综合护理及疗效分析.中国现代药物应用,2016,10(3):225-226.[收稿日期:2019-04-16]分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果池敏珊周爱连张晓敏【摘要】目的探讨分娩期体位护理应用在胎位异常产妇中的临床效果。

分娩期体位护理在矫正异常胎位中的实施效果探讨

分娩期体位护理在矫正异常胎位中的实施效果探讨

综上所述, 综合护理干预有助于稳定妊娠期高血压女性的血压水平, 改善妊娠结局, 可以在临床中进行推广。

参考文献[1] 王月姣. 心理护理应用于妊娠高血压综合征患者的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(15):42-43.[2] 段冬梅. 护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响. 齐鲁护理杂志, 2013, 19(6):75-76.[3] 李文楠, 韩丽华, 王林秋. 妊娠高血压综合征病人的护理干预.医学理论与实践, 2009, 22(3):350-351.[4] 郑志敏. 妊娠高血压综合征患者采用综合护理干预后血压的变化及对妊娠结局的影响. 现代诊断与治疗, 2018, 29(10):161-162.[5] 傅绍艳. 综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果观察. 基层医学论坛, 2017, 21(9):1055-1056.[6] 李玉萍. 护理干预对妊娠高血压综合征患者血压和妊娠结局的影响. 临床医学研究与实践, 2017, 2(19):191-192.[7] 余龙英. 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用观察. 中国当代医药, 2017, 24(13):186-188.[8] 白小爱, 贺园园. 人性化护理应用于妊娠高血压综合征患者产前检查的价值. 临床医学研究与实践, 2018, 3(6):185-186.[9] 陈燕. 综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的效果. 中国农村卫生事业管理, 2017, 37(4):455-457.[10] 许晓珊. 围生期综合护理干预在控制妊娠期高血压患者血压水平及改善焦虑程度中的作用研究. 齐齐哈尔医学院学报, 2018, 39(1):106-108.[收稿日期:2019-03-27]分娩期体位护理在矫正异常胎位中的实施效果探讨初国晶【摘要】 目的 探讨分娩期体位护理在矫正异常胎位中的实施效果。

改变孕妇卧位 矫正异常胎方位的临床观察

改变孕妇卧位 矫正异常胎方位的临床观察

改变孕妇卧位矫正异常胎方位的临床观察【摘要】目的探讨在产程中改变孕妇体位来矫正胎方位异常的临床效果。

方法选择在潜伏期经B超确诊为枕后位的初产妇96例,随机分为两组,每组48例。

研究组在产程中指导孕妇取对侧侧俯卧住,利用胎儿重力,羊水的浮力,子宫收缩力的合力作用。

使胎头在下降时逐渐从枕后位转至枕前位娩出,并与对照组比较。

结果研究组有36例(84.71%)胎儿转为枕前位经阴娩出,剖宫产11例(15.29%)。

对照组经阴道分娩为16例(22.94%),剖宫产32例(67.8%)。

二组比较有显著的差异性(P<0.01)。

研究组第一产程平均时间为308.2min,第二产程平均为59.9min。

对照组第一产程平均时间为492.6 rain,第二产程平均为105.8 min,二组比较有显著的差异性(P<0.01)。

结论在产程中指导孕妇取对侧侧俯卧位来矫正枕后位是将难产转为顺产的有效方法。

也是降低剖宫产率和难产率的有效方法。

【关键词】胎方位异常:孕妇体位:分娩胎头异常是头位难产的主要原因之一,其中持续性枕后位又是剖宫产率和阴道助产的主要原因之一,而且对母儿影响极大。

因此,在产程中矫正持续性枕后位是目前降低围产期母婴发病率的关键。

将难产转为顺产,从2005年1月-2006年1月,对96例枕后位的初产妇进行前瞻性研究。

通过在产程中指导孕妇取对侧侧俯卧位,利用胎儿重力,羊水的浮力,子宫收缩力的合力作用,使枕方位从枕后位逐渐转至枕前位顺利经阴道娩出,效果十分满意。

现将结果报道如下:1资料与方法1.1研究对象2005年1月-2006年1月,在我院分娩的孕产妇中,选择进入潜伏期后经B超确诊为枕后位的初产妇96例,随机分为两组,每组48例,二组孕妇年龄平均在21岁~36岁,孕周37~42kw,均为单胎头位,孕妇骨盆,估计胎儿体重均在正常范围内,孕妇无合并病及合并症。

1.2方法1.2.1确定胎方位在潜伏期行内诊检查,宫口未开或不清可用B超判定方位。

体位护理干预在产程中矫正胎方位的应用效果

体位护理干预在产程中矫正胎方位的应用效果

体位护理干预在产程中矫正胎方位的应用效果目的:讨论并分析在产程中矫正胎位时,采用体位护理干预的临床价值。

方法:选取我院产科2010年5月至2013年11月期间收治的100例经B超确诊为枕后位、枕横位的产妇为研究对象,采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行体位护理干预,对比两组产妇的临床效果。

结果:观察组与对照组产妇在阴道分娩和剖宫产患者的数量比较方面,观察组优于对照组(P<0.05)。

结论:产程中采用体位护理干预是一种科学的矫正胎位的方法,能够有效地降低难产和剖宫产的发生率。

标签:体位护理干预;矫正胎位;应用效果结合已有的临床资料来看,造成头位难产的原因中胎头位置异常是最主要的一项,其中枕后位和枕横位的比例最大[1],对于母婴的影响非常大,在这种情况下尽可能早发现胎头位置异常并进行相应的处理,才是有效地降低难产和剖宫产发生的方法;基于此,我院将以体位护理干预为研究对象,深入探讨其在矫正胎位中的临床价值,研究取得一定收获,现将研究过程报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院产科2010年5月至2013年11月期间收治的100例经B超确诊为枕后位、枕横位的产妇为研究对象,产妇平均年龄为(26.5±3.5)岁,孕周37~40周;采用随机分组的方式将100例产妇平均分为观察组和对照组,两组产妇在年龄、孕周等一般临床资料方面比较无明显统计学差异(P>0.05)。

1.2 护理方法1.2.1 确定胎方位对产妇行四步触诊,并在此基础上配合阴道检查、肛诊及B超[2];并且通过对产妇羊水指数的测定来对胎儿的体重进行有效的测定。

1.2.2 体位护理干预矫正胎方位①临产后宫口开大3cm以前并且胎头已经入盆的产妇,可选取自由位,对于胎头还未入盆的产妇可选取半卧位或者坐位;②当产妇产程进入活跃期并且出现了有一定规律的宫缩时,产妇取胎儿脊柱对侧的侧卧位,让产妇呈侧俯卧或者侧卧,以达到让胎儿的重心尽可能前移的目的;当产妇取侧卧位时,将产妇的腰部适当进行收缩微弯处理,屈膝并将位于上方的大腿收至与产妇脊柱纵轴成大约90°角的位置[3],而产妇下方的大腿则尽可能地伸直并紧贴着床面;③第二产程时,产妇取半卧位加膀胱结石位,如果患者有骨盆倾斜或者联合耻骨偏低的情况,可选择双髋关节向外曲张,使产妇的大腿能够尽可能地贴近腹壁。

探讨体位护理干预对枕位异常分娩结局的影响

探讨体位护理干预对枕位异常分娩结局的影响

探讨体位护理干预对枕位异常分娩结局的影响【摘要】枕位异常分娩是指胎儿头位偏斜或胎头翻转导致顶位或枕位的情况,容易引发分娩并发症。

体位护理在分娩过程中的重要性不容忽视,可以通过调整孕妇的体位和姿势来促进胎儿的转位,减少枕位异常分娩的风险。

本文讨论了体位护理对枕位异常分娩的影响机制、常用方法和技巧,以及其对枕位异常分娩结局、母婴健康和医疗资源利用的影响。

临床研究表明,体位护理干预能够显著改善枕位异常分娩的结局,并对母婴健康产生积极影响。

进一步完善体位护理干预方法有利于提高枕位异常分娩的处理效果,体位护理在枕位异常分娩中扮演着重要的角色,值得进一步研究和推广。

【关键词】枕位异常分娩、体位护理、干预、影响机制、方法、技巧、临床研究、母婴健康、医疗资源利用、改善、完善、重要作用。

1. 引言1.1 枕位异常分娩的定义枕位异常分娩是指胎儿在子宫内处于头位,但头部俯仰或头位不对正引起的异常情况,也称为枕位顶位分娩。

枕位异常分娩是一种较为罕见但危险的产科情况,可能导致产程延长、产程难产、产程过程中胎头旋转难度增加,增加产妇及胎儿受损的风险。

在枕位异常分娩中,由于胎儿头部位置异常,容易导致胎盆不适合的情况,增加了产程的困难度。

枕位异常分娩的处理往往需要专业的医护人员进行干预,以避免产程的并发症和意外发生。

由于枕位异常分娩的特殊性,体位护理在此类情况下显得尤为重要。

通过正确的体位护理干预,可以有效改善胎儿头位的位置,减少产程中的不适和风险,提高产妇和胎儿的健康状况,减少并发症的发生。

对于枕位异常分娩的处理,体位护理是一项至关重要的干预措施。

1.2 体位护理在分娩过程中的重要性体位护理在分娩过程中的重要性是不可忽视的。

在分娩过程中,正确的体位可以帮助妇女舒缓疼痛、减轻压力,促进宫缩的发生和顺利进行,有助于胎儿的下降和旋转,减少产程的时间。

适当的体位护理还可以减少分娩时的并发症和产后恢复时间,提高分娩的成功率。

通过调整体位,可以改善胎儿的张力、降低胎儿的窒息风险,减少阴道分娩的难产率和剖宫产的发生率。

分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的临床研究

分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的临床研究

分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的临床研究摘要】目的:探讨分娩期实施体位护理干预对矫正胎位异常的临床效果。

方法:随机选取在我院住院分娩的300例胎位异常产妇,并随机均分为实验组和对照组,分娩期分别采取常规舒适和特殊体位的护理干预,对比两组产妇的胎位矫正情况、分娩方式及产程时间等。

结果:实验组护理后的各项临床效果均明显优于对照组,差异具有显著的统计学意义。

结论:分娩期对产妇实施特殊的体位护理,可以有效矫正胎位异常,提高分娩质量,保障产妇与新生儿的生命安全。

【关键词】体位护理;胎位异常;分娩期【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)24-0326-02分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为异常胎位。

胎头位置不正是导致头位性难产的关键因素,常见的异常胎位有枕横位和枕后位,其阴道助产率、手术产率极高,若处理不当,甚至会危及母婴的生命[1]。

因此,加强分娩期体位护理干预,可缩短产程,提高顺产率,降低产后出血及新生儿窒息的发生率,有助于提高分娩的质量。

本研究对枕横位、枕后位产妇实施分娩期体位护理干预,取得较为满意的效果,现将结果作以下报告。

1.资料和方法1.1 一般资料随机选取2016年1月-2017年1月在我院住院分娩的枕横位、枕后位初产妇300例,并随机均分为对照组和实验组。

产妇年龄为20~35岁,平均年龄为(25±4.1)岁,孕周为37~41周。

比较两组患者在年龄、孕周、产程等一般资料无显著性差异,且均无严重的并发症及合并症,则具有临床可比性。

1.2 方法在待产过程中,对对照组产妇实施常规舒适的自然分娩护理,第一产程采取自由体位或传统的仰卧、侧仰卧;第二产程采取膀胱截石位;分娩后取平卧位,严密监测产后出血情况。

而对实验组产妇实施体位护理干预,主要包括第一产程、第二产程、分娩后护理三方面,具体护理方法如下:1.2.1第一产程临产后宫口开大3cm以前,胎头已入盆者,可采取自由体位,胎头尚未入盆者,让产妇采取坐位或半卧位,即床头抬高约45cm;宫口开大3时,进行人工破膜,阴道检查确诊为枕横位、枕后位者,产妇取胎儿脊柱对侧侧卧位或侧俯卧位。

分娩期体位护理在矫正异常胎位中的临床应用效果

分娩期体位护理在矫正异常胎位中的临床应用效果

分娩期体位护理在矫正异常胎位中的临床应用效果
吴文娅
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2017(025)005
【摘要】目的探讨分娩期矫正异常胎位中实施体位护理干预的临床效果.方法选择80例分娩期胎位异常产妇作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组产妇给予分娩期常规护理,研究组产妇在分娩期矫正胎位异常中给予体位护理干预.比较两组产妇分娩结局、产程和护理满意度.结果研究组产妇自然分娩率高于对照组,产程总时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论在分娩期胎位异常中采取体位护理干预进行矫正,效果理想,可以提高自然分娩率,缩短产程总时间,提高护理满意度,值得推广.
【总页数】2页(P124,127)
【作者】吴文娅
【作者单位】郑州市妇幼保健院,河南郑州,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.自由体位护理与"一对一"助产陪伴分娩纠正胎位异常的临床观察 [J], 方江丽
2.分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果 [J], 张娟
3.分娩期体位护理在矫正异常胎位中的实施效果探讨 [J], 初国晶
4.分娩期体位护理应用在矫正胎位异常中的临床效果 [J], 池敏珊; 周爱连; 张晓敏
5.分娩期体位护理在矫正异常胎位中的临床应用效果 [J], 吴文娅
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分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的分析

分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的分析

分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的分析发表时间:2017-05-27T14:10:47.523Z 来源:《心理医生》2017年6期作者:欧玲[导读] 探讨分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的影响。

(昭华区妇幼保健院四川广元 628000)【摘要】目的:探讨分娩期体位护理干预对矫正胎位异常的影响。

方法:以2014-2015间选择于我院分娩的64例产妇为本次研究对象,随机将其分为采取护理干预进行异常胎位矫正的观察组与自由体位护理的对照组,比较两组产妇胎位矫正的效果。

结果:(1)观察组经阴道成功分娩24例,剖宫分娩4例,总成功分娩率为87.5%;对照组阴道分娩19例,剖宫产分娩3例,总成功分娩率为68.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组产妇分娩顺产率显著高于对照组,产后出血率、新生儿窒息率、阴道助产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:对胎位异常的产妇实施胎位护理干预显著提高顺产率,降低阴道助产率、新生儿窒息率、产后出血率。

【关键词】体位护理干预;胎位矫正;阴道分娩【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)06-0223-02 产妇分娩中胎儿臀先露、肩先露或胎头位置不当等胎位表现均属异常胎位,临床中以枕后位及枕前位的胎位异常最为多见居头位性难产首位,顺利分娩的难度较大,因此阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率相对较高,为提高阴道顺产率,降低母婴生命威胁,尽早采取护理干预进行异常胎位的矫正显得尤为重要,[1]本文选取2014-2015年我院64例异常胎位产妇,对部分产妇采取护理干预矫正胎位,其余部分产妇实施自由体位护理,旨在观察对胎位异常的产妇进行护理干预矫正胎位的临床效果。

1.一般资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院2014-2015年收治的64例胎位异常产妇,根据所采取的不同胎位护理措施分为观察组与对照组,均以32例为一小组,观察组产妇年龄26~38岁,平均年龄(34.2±2.1)岁,孕周36~40周,平均孕周(38.5±2.3)周;对照组产妇年龄24~36岁,平均年龄(33.8±2.6)岁,孕周38~41周,平均孕周(40.1±1.8)周,两组产妇基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

责任制助产护理联合产时体位干预对胎位异常护理的效果

责任制助产护理联合产时体位干预对胎位异常护理的效果

责任制助产护理联合产时体位干预对胎位异常护理的效果摘要】目的探究责任制助产护理联合产时体位干预对胎位异常护理的临床效果。

方法随机抽取106例胎位异常分娩产妇纳入实验研究范围,其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治,采用等量数字随机方式进行分组,分别采用产时体位护理与“一对一”责任助产联合应用(实验组,n=53)及自由体位与传统助产模式联合(对照组,n=53)进行治疗,分析异常胎位纠正情况。

结果实验组异常胎位纠正情况显著优于对照组,实验组自然分娩的产妇数量显著多于对照组,实验组剖宫产产妇数量显著少于对照组,差异显著,P<0.05。

结论采用“一对一”责任助产与体位护理方式对胎位异常患者进行干预,有利于纠正胎位异常情况,提升自然分娩率。

【关键词】胎位异常;产时体位护理;责任助产;自然分娩率胎位不正发生原因与子宫发育不良、骨盆狭窄、子宫畸形、盆腔肿瘤等多种因素引发,若是不能及时对胎位异常情况进行处理,可引发难产情况的发生,甚至会危及产妇及婴儿健康[1],所以本研究就对胎位异常患者应用产时体位护理与“一对一”责任制助产联合应用方式的临床效果展开论述分析。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取106例胎位异常分娩产妇纳入实验研究范围,其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治,采用等量数字随机方式进行分组,实验组中,最大与最小年龄为40岁和21岁,均值为(28.63±3.63)岁,孕周均在36.9-41.2周,孕周均值为(39.21±0.98)周;对照组中,最大与最小年龄为41岁和22岁,均值为(28.71±3.89)岁,孕周均在36.8-41.1周,孕周均值为(39.19±0.92)周。

一般资料数据差异不大,P>0.05。

1.2 方法在分娩前,医生、助产士需要对产妇的胎位进行确定,检查胎位时应选择超声诊断仪器进行干预。

对照组采用自由体位与传统助产模式联合方式进行干预,在产妇进入产房之后,需要取产妇的坐位和半卧位,训练产妇自由行走能力,分娩过程中,应采用产妇舒适的体位对产妇进行干预,以便于缓解患者疼痛,在分娩结束后,取产妇平卧位或产妇自觉舒适体位,让产妇在产床上休息2小时,密切观察母儿情况无异常后,安全送至病房。

特殊体位对矫正胎方位不正的护理效果观察

特殊体位对矫正胎方位不正的护理效果观察

特殊体位对矫正胎方位不正的护理效果观察摘要】目的观察特殊体位对胎方位不正的影响。

方法在临产后对诊断为枕横位和枕后位而无明显头盆不称的产妇实施特殊体位护理。

结果实施了特殊体位的产妇, 90.6%经阴道娩出胎儿。

结论实施特殊体位可以纠正胎方位不正,缩短产程,降低难产率。

【关键词】特殊体位胎方位不正临产后胎方位不正较常见。

笔者通过指导孕妇采取特殊体位纠正胎方位取得了较好效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料 2012年1月~2012年10月在本科住院分娩的产妇,临产时B超或阴道检查为枕横位、枕后位,胎儿估重在4000g以下,骨盆无异常者。

其中住院号为奇数的产妇53例为对照组,住院号为偶数的产妇48例为观察组。

1.2方法两组均采用一对一导乐陪伴分娩,有专人指导观察,保持环境舒适,鼓励产妇饮水进食,2~4h排尿1次,对产妇实施心理护理,帮助产妇运用放松技巧和按摩减轻疼痛,适时人工破膜,保持良好的产力,给予充分试产。

对照组:第一产程采用常规体位,产妇随意卧床休息。

第二产程采用膀胱截石位分娩。

观察组:指导产妇取与胎背同侧的侧俯卧位,具体姿势为:第一产程身体俯卧向一侧,下腿膝部自然弯曲,上腿膝部向前置于离床面约20cm高的腿架上,前胸尽量贴近床面,床面前半部抬高约30-40°。

此卧位一直持续到宫口开全。

第二产程中,帮助产妇取仰卧屈膝位,床头抬高25-30°,抬高床尾约10°,于宫缩时嘱产妇双手抱膝,双腿髋、膝关节极度屈曲,大腿贴近腹部成双腿充分外展式(又称仰卧手抱膝位),同时屏气增加腹压做向下用力的动作,宫缩间歇期还原成仰卧屈膝位双腿放于腿架上,产妇做深长呼吸至下次宫缩时重复此动作。

2 结果通过采用特殊体位的护理措施,观察组因胎方位得到纠正而经阴道分娩者90.6%,明显高于对照组68.7%(见表1),经统计学处理P<0.01,差异有显著性。

另外,观察组新生儿窒息的发生率也低于对照组,产道损伤和产后出血也比较少(见表2)。

特殊体位干预纠正胎头位置异常的临床效果观察

特殊体位干预纠正胎头位置异常的临床效果观察

特殊体位干预纠正胎头位置异常的临床效果观察陈久红;刘兰萍;杨志娟;朱骏【摘要】目的探讨在活跃期采取极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位的临床应用效果.方法选择2015年6月-2016年12月在我院分娩的胎头持续性枕横位和枕后位的产妇102例,随机分为观察组和对照组,每组51例,观察组在活跃期采取极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位,对照组采用单纯侧卧位纠正.比较两组的临床应用效果.结果观察组自然复位率、自然分娩率均高于对照组,且自然复位时间、第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿体质量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论活跃期极度屈髋外展体位联合侧卧位纠正持续性枕横位和枕后位具有良好的临床效果,能提高自然分娩率.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2017(032)021【总页数】3页(P1968-1970)【关键词】胎头位置异常;特殊体位;自然分娩;护理【作者】陈久红;刘兰萍;杨志娟;朱骏【作者单位】江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001【正文语种】中文【中图分类】R473.71胎头位置异常是引起头位难产的首要原因,而持续性枕横位和枕后位是最常见的胎头位置异常,如处理不当会出现滞产、软产道损伤、产后出血及新生儿窒息等严重后果[1-2]。

临床上通过改变母体的体位纠正胎头位置异常,如效果不佳需徒手旋转胎头、阴道助产或剖宫产结束分娩,但显著增加母婴的损伤[2]。

为减少母婴的损伤,促进自然分娩,我们在前期研究[3]的基础上,对102例持续性枕横位和枕后位产妇采取极度屈髋外展联合侧卧体位,协助胎头内旋转,纠正胎头位置异常,并取得良好的临床应用效果,现报告如下。

改变产妇体位矫正胎方位异常的临床观察

改变产妇体位矫正胎方位异常的临床观察

改变产妇体位矫正胎方位异常的临床观察
仝玉丽
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2006(012)010
【摘要】目的探讨在产程中通过改变产妇体位以矫正胎方位异常的临床效果.方法选择在潜伏期经B超确诊为枕后位的初产妇170例,随机分为2组,每组85例.研究组在产程中指导产妇取同侧侧俯卧位,利用胎儿的重力,羊水的浮力,子宫间歇收缩时的合力作用,使胎头在下降时逐渐从枕后位转至枕前位娩出,并与对照组比较.结果研究组有72例(84.71%)胎儿从枕后位转至枕前位经阴道娩出,剖宫产13例(15.29%).对照组经阴道娩出仅28例(22.94%),剖宫产57例(67.06%).2组比较有显著的差异性(P<0.01).研究组第一产程平均时间为308.2 min,第二产程平均时间为57.9 min.对照组第一产程平均时间为492.6 min,第二产程平均时间为105.8 min.2组比较有显著的差异性(P<0.01).结论在产程中指导产妇取同侧侧俯卧位来矫正胎头枕后位是将难产转变为顺产的有效方法,也是降低剖宫产率及难产发生率的有效方法.
【总页数】3页(P957-959)
【作者】仝玉丽
【作者单位】274031,山东省菏泽市立医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.改变产妇体位矫正胎方位170例临床观察 [J], 刘香兰
2.产程中改变产妇体位矫正胎方位的临床观察 [J], 彭菁;叶艳清;李梅芳
3.产妇改变体位矫正胎方位的临床观察 [J], 李爱云
4.改变产妇体位自然矫正胎方位50例效果观察 [J], 王足英;王琼英;胡双妹
5.产程中改变产妇体位矫正胎方位的临床观察 [J], 韦东玲
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产程中实施特殊体位矫正胎方位的观察研究护理规范

产程中实施特殊体位矫正胎方位的观察研究护理规范

产程中实施特殊体位矫正胎方位的观察研究1、方法(1)一般护理:安置产妇于PG-892型电动多功能产床上,帮助产妇了解特殊体位矫正胎方位原理,随时告诉产妇产程进展情况,使其减轻恐惧心理,取得配合。

产时鼓励产妇饮水和饮食,常规清洁灌肠1次,产程中鼓励产妇2~4h排尿1次。

(2)特殊体位护理:①先兆临产至宫口开全期间指导产妇取与胎背同侧的高坡侧俯卧位,前胸尽量贴近床面,与床面成夹角≤60°,床面前半部抬高45~60°,后半部抬高30°。

②宫口开全后帮助产妇取平卧,床面后半部仍抬高约10°,产妇双手抱膝,双腿髋、膝关节屈曲,大腿贴近腹部,成双腿充分外展式(称手-膝位)。

观察组产妇按上述方法实施产时护理,特殊体位由专人指导;而对照组产妇自然临产,随意卧床休息,未经卧姿指导;两组产妇均经过充分试产且详细完整记载分娩方式、产程进展及胎儿、新生儿情况。

2、产妇分娩体位影响胎方位机理生存在羊水中的胎儿是可动性机体,胎儿的相对静止或者转动状态,是作用于胎儿的各力之间相互作用的结果。

悬浮在羊水中的胎儿受到的阻力很小。

胎儿的重力和羊水的浮力若形成有效的偶力,可使胎儿绕本身的轴产生旋转运动。

临产初期,胎头多衔接于骨盆的入口平面。

此时,胎儿重心可受重力影响而改变,而胎儿重心接受母亲背侧,枕后位胎儿背部重心靠近母体脊柱。

指导产妇取高坡侧俯卧位时,其一,可使胎儿背部的重心在胎儿重力和羊水浮力形成的偶力作用下,胎儿背部由枕后位时的侧后方,向产妇腹部前方的方向移动,同时带动胎头枕部向前旋转。

随着间歇性宫缩,胎头不断下降,胎方位会朝着最有利枕前位方向旋转。

其二,改变产妇体位,使胎轴前移,避免胎轴与产轴成角,从而纠正枕后位胎头俯屈不良现象。

宫口开全进入第二产程,初产妇胎头多达坐骨棘水平以下,破膜后前羊水又流失,胎体重力和羊水浮力对胎方位影响减少,而枕后位胎头前旋转多发生在胎头达+1、+2、+3或拨露时。

产程中实施体位干预矫正胎方位异常的临床观察

产程中实施体位干预矫正胎方位异常的临床观察

产程中实施体位干预矫正胎方位异常的临床观察摘要:目的探讨产程中实施体位干预护理矫正胎方位异常的临床效果。

方法选择自2013年1月至2014年12月间本院住院分娩的足月、单胎、头位产妇中,活跃期胎方位为枕后位、枕横位的产妇157例,随机分为观察组(82例)和对照组(75例),观察组产妇产程中取侧俯卧位,对照组未做体位指导,比较两组阴道分娩率及产程情况。

结果观察组胎方位转至枕前位经阴道分娩者70例(85.37%),剖宫产分娩者12例(14.63%);对照组胎方位转至枕前位经阴道分娩者39例(占52.00%),剖宫产分娩者36例(48.00%),两组阴道分娩率和剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.01)。

结论在产程中实施体位干预矫正胎方位异常,可有效降低难产率和剖宫产率,促进阴道分娩,提高产科质量。

关键词:胎方位异常;体位干预;阴道分娩枕后位、枕横位是分娩过程中常见的胎方位异常,是头位难产的主要原因[1]。

由于胎头枕骨持续不能转向前方,致胎头通过骨盆径线增加而引起头盆不称,一旦转成枕前位胎头以最小经线通过骨盆,头盆不称可得到有效改善[2]。

产程中及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的首要措施之一,我院自2013年1月至2014年12月对82例产程中胎方位异常的产妇实施特殊体位护理,现将结果报道如下。

资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月~2014年12月在我院住院分娩产妇157例,均为足月、单胎、头位,头盆评分≥8分,骨盆外测量各径线均在正常范围,活跃期(宫口开大大3 cm 及以上)胎方位为枕横位、枕后位,年龄 16~43 岁;其中初产妇93例,经产妇64例。

随机分为观察组82例和对照组75例,两组产妇在年龄、身高、体重、孕周、孕产次、胎儿大小等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法观察组:活跃期查清胎头方位和胎背方位,指导产妇取胎背对侧的侧俯卧位,产妇的肚脐尽量贴近床面,初产妇保持特殊体位30分钟及以上,经产妇宫缩时观察肛门松弛或产妇不自觉屏气用力症状,判断产程进展情况。

产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果观察

产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果观察

产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果观察发表时间:2015-03-06T15:38:57.193Z 来源:《医药前沿》2014年第29期供稿作者:谢月英[导读] 正常胎位被称作枕前位,除其之外的胎位均属于异常胎位,子宫发育不良、畸形、羊水过多等因素均是引起胎位不正的主要原因。

谢月英(江苏连云港市赣榆县人民医院妇产科 222100)【摘要】目的通过在产程中改变产妇体位对胎方位进行矫正,并观察其临床效果。

方法 120例来我院进行产检的初产妇作为本次的观察对象,并根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例,对照组不进行体位指导,观察组对产妇进行体位指导,观察两组产妇生产情况、生产方式以及产程、新生儿状况等,并进行比较。

结果根据所记录数据可以得出,观察组中有47例产妇进行自然分娩,阴道分娩率为78.33%,对照组中仅有19例,阴道分娩率仅为31.67%,P<0.01;两组进行剖宫产产妇情况进行比较,观察组各指征显著优于对照组,P<0.01;两组产程比较,观察组整体情况更佳(P<0.01);两组新生儿评分比较,P>0.05。

结论在产程中通过指导产妇改变体位以对胎方位进行矫正,可有效帮助产妇顺利生产,减少难产情况的发生。

【关键词】体位指导胎方位矫正临床效果观察【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)29-0069-02正常胎位被称作枕前位,除其之外的胎位均属于异常胎位,子宫发育不良、畸形、羊水过多等因素均是引起胎位不正的主要原因,异常胎位进行分娩时极大可能会引起难产发生,危险性较大,对母亲及胎儿具有生命威胁[1-2]。

因此矫正异常胎位,减少难产情况的发生,同时降低母婴相关并发症的发生十分关键。

本文围绕在产程中改变产妇体位对胎方位矫正的效果进行观察并评价,将资料整理后做如下报道。

1 一般资料和方法1.1 临床资料本次120例观察对象全部选自2013年1月至2014年4月在我院进行产检并进行住院生产的初产妇,产检结果显示胎方位为枕后位或枕横位。

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RE是 由多 种 因 素 促 成 的 上 消 化 道 动 力 障 碍 性 疾 病 。 临 床 表 现 多 样 ,轻 重 不 一 ,病 程 长 ,易 复 发 ,严 重 影 响 患 者 的 健 康 和 生 活 质 量 。其 病 理 基 础 是 由 于 抗 反 流 防 御 机 制 下 降 和 反 流 物 对 食 管 黏 膜 攻 击 作 用 增 强 的 结 果 。 其 抗 反 流 防 御 机 制 主要 是 胃食 管 交 界 处 抗 反 流 能 力 减 弱 ,食 管 对 反 流 物 的清 除 和组 织 对 反 流 物 攻 击 作 用 的 抵 抗 力 降 低 。 同 时 ,胃 排 空 延 迟 ,近 端 胃扩 张 可 通 过 迷 走 神 经 途 径 引 起 下 食 管 括 约 肌 松 弛 。抑 酸和 增 强 下 消 化 道 括 约 肌 张 力 及 食 管 下 端 的 蠕 动 功 能 已 成 为 RE 治 疗 的 基 本 原 则 。 因 此 ,笔 者 选 用 雷 尼 替 丁 、多 潘 立 酮 和 盖 胃平 联 合 治 疗 RE,其 目 的 是 为 了增 强 食 管 下 端 括 约 肌 功 能 ,减 少 反 流 ,缓 解 症 状 ,降 低 反 流 物 质 对 黏 膜 的损 害 ,达 到 治 愈 食 管 炎 ,防 止 复 发 的作 用 。雷 尼
替 丁 能 与 组 胺 竞 争 胃壁 细 胞 上 Hz受 体 并 与 之 结 合 ,抑 制 组 胺 刺 激 壁 细 胞 的泌 酸作 用 ,减 少 胃 酸 分 泌 ,从 而 降 低 反 流 物 对 食 管 黏 膜 的损 害 作 用 ,缓 解 症 状 及 促 进 损 伤 食 管 粘 膜 的 愈 合 。多 潘 立 酮 可 直接 拮 抗 胃肠 道 的多 巴 胺 受 体 而 起 到 促 胃肠 运 动 的作 用 ,本 品 能 协 调 幽 门 的 收 缩 ,有 效 防 止 胆 汁 反 流 ,同 时 也 能 增 强 食 管 蠕 动 和 食 管 下 端 括 约 肌 的 张 力 ,促 进 胃排 空 ,防 止 胃一食 管 反 流 。盖 胃平 是 胃 酸 反 流 抑 制 剂 , 可 在 胃酸 及 唾 液 作 用 下 形 成 一 种 浮 游 的 黏 性 凝 胶 ,从 而 机 械 性 地 阻止 胃酸 反 流 ,保 护 发 炎 黏膜 ,促 进 痊 愈 。盖 胃平 咀 嚼 服 能 刺 激 唾液 分 泌 ,唾 液 能 有 效 中 和 胃酸 ,达 到 食 管 化 学 清 除作 用 。 三药 联 用 起 到 了 明显 的 协 同 作 用 ,疗 效 明显 优 于 奥 美 拉 唑 。
分娩 期 体 位护 理 干 预对 矫 正 胎 位异 常 的临 床 观 察
湖北 省 十堰 市 妇 幼 保健 院 (442000) 张 昌清 李 曼 吕春 华
分 娩 时 除 枕 前 位为 正 常 胎 位 ,其 余 均 为异 常 胎 位 。 临 床 中 以枕 横 位 、枕 后 位最 为多 见 ,在 头 位 性 难 产 中 占首 位 ,其 阴 道 助 产 率 、手 术 率 极 高 ,对母 婴 的 危 害 较 大 _1]。因 此 ,及 早 发
并 可 缩 短 产 程 ,减 少 了 产后 出血 和 新 生儿 窒息 的发 生 。
起 打 开 ,屈 髋 屈 膝 成 9O。,嘱 产 妇 向 下 屏 气 用 力 。③ 分 娩 结
1 资 料 和 方 法 1.1 一 般 资料 :选 择 2011年 1月 至 2012年 1月 ,在 我 院 住 院分 娩 的 产 妇 中 ,当 宫 口开 大 3 cm 转 入 产 房 后 ,结 合 B超 ,
束 取 平 卧 位 ,严 密 观 察 产 后 出血 情 况 。对 照 组 产 妇 第 一 产 程 采 取 自 由体 位 位 ;分 娩 后取 平 卧 位 ,严 密 观察 产 后 出血 情 况 。
触诊 和 阴 道 检 查 确 诊 为 枕 横 位 、枕 后 位 的 初 产 妇 260例 ,随 机分 为 观 察 组 130例 ,对 照 组 130例 。 产 妇 年 龄 20~ 36 岁 ,孕 周 37 ̄ 41周 ,阴道 检查 为 正 常 范 围 骨 盆 ,按 照 头 位 分 娩评 分 表 给 予 骨 盆 、胎 儿 体 质 量 评 分 7分 ,2组 产 妇 均 无 严 重并 发 症 及 合 并 症 。 1.2 方 法 :观 察 组 在 待 产 过 程 中实 施 体 位 护 理 :① 宫 口开 大 3 cm 转 入 产 房 后 ,常 规 消毒 下 行 阴 道 检 查 ,结 合 B超 ,触 诊 ,胎 心 位 置 ,产 妇 述 晚 期 胎 动 的 位 置 确 诊 为 枕 横 位 、枕 后 位 者 。观 察 组 的产 妇 取 胎 儿 脊 柱 对 侧 侧 卧 位 或 侧 俯 卧 位 , 侧俯 卧位 时 ,产 妇 腰 部 微 弯 ,含 胸 屈 膝 ,将 上 方 的 大 腿 上 收
合 偏 低 、骨 盆 倾 斜 度 大 的 产 妇 ,采 用 双 髋 关 节 屈 曲 外 展 ,使 大 腿 尽 可 能 贴 近 腹 壁 ,足 蹬 支 架 上 的 体 位 ;蹲 位 :双 脚 平 放 在 地 板 或 床 上 ,上 身 以 人 、物 做 支 撑 ;胎 儿 脊 柱 对 侧 侧 位 弓
现 并 及 时 处 理 ,可 提 高顺 产 率 ,降低 阴道 助 产 率 和 手 术 产 率 , 箭 步 :下 腿 微 屈 放 于产 床 ,宫 缩 时 陪 产 者 协 助 产 妇 将 上 腿 抬
参 考 文 献 [1] 全 国 反 流 性 食 管 病 (炎 ) 研 讨 会 ,中 华 医 学 会 消 化 内 镜 学
会 。中华 消 化 内镜 杂志 编 辑 部 .反 流 性 食 管 病 (炎 )诊 断 方 案 (试 行 ).临床 荟 萃 杂 志 ,2003,18(20):1i77.
(收 稿 日期 :2OI2-10一I5) 作 者 简 介 :李 朱 明 ,男 ,1955年 1O月生 ,主 治 医 师 ,原 平 市 中 医 医 院 。0341OO
山西医药杂志 2013年 3月第 42卷第 3期下半月 Shanxi Med J,March ! :! ! . ! !兰!!
· 297 ·
治 疗 4周 后 临 床 疗 效 治 疗 组 优 于 对 照 组 (P d o.05), 见 表 3。
表 3 2组 治 疗 结 果
2.3 不 良反 应 :2组 均 未 见 明 显 不 良反 应 . 3 讨 论
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