矽肺合并肺结核X线表现论文
矽肺并发症的影像学特点分析
３ ％ ～８ ％ 。矽 肺 直 接 ６ ０
４ ．％ 。影像学表现主要为斑 片状 ７ １１ １例 ， 节状 １５例 ， 结 ２ 团 块状 ３０例 ， ４ 空洞型 １３例 。胸膜炎型 （ ２ 见封 ４ １ １ 。 ４ 图 ， ）６ 例 其 中一期矽肺合并结 核 ２ ７例 ， 期矽 肺合 并结 核 １４例 ， ３ 二 ８ 三期矽肺合并结核 ２ 。矽肺合并肺部感 染（ ３ 见封 ４ ７例 图 ， ） ９ １ ， ８ ． ％。其 中矽肺单 纯合 并肺 部感 染 ８ ５例 ， ８ 例 占 ９９ ４ 与 其他并发症并存 １６例 ， 要 以小 叶性肺 炎为 主 ， 肺散 在 ３ 主 两 斑点状影 ， 以两 下肺野 为主。矽肺合并 阻塞性肺气肿 ８０例 ， ５ 占 ７ ．％。矽肺合并 自发性气胸 ２０例 ， １．％ 。矽肺合 ７９ １ 占 ９２
矽 肺 是 由 于长 期 吸 人 大 量 游 离 二 氧 化 硅 粉 尘 所 引 起 ， 以 肺 部 广 泛 的结 节 性 纤维 化 为 主 要 病 理 变 化 。矽 肺 是 尘 肺 中最 常见 、 展 最快 、 害最 严 重 的一 种 类 型 … 。 随着 矽 肺 病 期 的 进 危
要手段。
进展 ， 并发症也 随之增加。笔者 收集 了 １９ ０ １例 已确诊矽肺患 者 的系列胸片和部分 Ｃ Ｔ片资料 ， 对其并发症 的影像学表现特 点进行分析 ， 旨在辅助疾病 的早期正确诊断及治疗 。
１ 临 床 资 料
收集江西省赣州市立 医院 、 江西省于都县铁 山垅医院和 赣 州市肺科 医 院 １７ ９０年 ３月 ～ ０ ８年 ５月 确诊 的 １９ ２０ ０ １例 矽 肺患者（ 均为男性 ， 年龄 ２ ７ ３— ５岁 ） 的影像 学 资料 ， 中 ， 其
X线联合CT检查在诊断矽肺病人作用论文
X线联合CT检查在诊断矽肺病人中的作用摘要：目的：探讨如何通过联合x线与ct两种检查方法来提高对矽肺病人的诊断准确率。
方法：将2009年至2010年间在我院门诊体检或住院治疗的120例矽肺患者按所受不同的影像学检查方式，平均分为单用x线组40例、单用ct检查组40例和x线联合ct检查组40例，对每组病例的影像学报告进行回顾性分析，并通过统计学分析比较各自及联合检查的诊断准确率。
结果：x线检出率为25%（共10例），ct检出率为47.5%（共19例），x线联合ct 检查检出率为82.5%（共33例），其与单用x线检查或单用ct检查相比存在统计学差异（p均＜0.05）。
结论：通过联合x线与ct两种检查方法可以显著提高矽肺病人的诊断准确率，对疾病的早期诊断及治疗具有积极作用，具有较高的临床应用价值。
关键词：矽肺；x线；ct；诊断【中图分类号】r135.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0130-01矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。
矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型[1]1986年我国县及县以上全民和集体所有制企业接尘工人尘肺患病率为4.1%，其中矽肺患者占尘肺的48.3%，居第一位。
根据1975-1976年底新增病例的发展趋势，我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现。
因此，尘肺的防治是一项艰巨的工作。
为了提高对矽肺的诊出率，我们分析了120例已确诊矽肺患者的临床影像学诊断资料，并对应用x线联合ct诊断该病做了经验总结，现报道如下。
1 临床资料和方法1.1 临床资料：对2009年1月1日至2010年12月31日间120例在我院门诊体检或住院治疗的矽肺患者的临床影像学诊断资料进行回顾性分析。
120例患者均为男性，年龄45~67岁，平均（51 3.5）岁。
患者接尘作业史5~12年；病程3~10年；矽肺ⅰ期60例，ⅱ期45例，ⅲ期25例；合并肺结核47例，合并copd38例，合并肺部感染26例，合并肺心病21例，合并肺癌5例。
矽肺论文：矽肺合并肺结核的临床研究
矽肺论文：矽肺合并肺结核的临床研究【摘要】矽肺是我国目前发病人数最多的职业病，肺结核是矽肺最常见的并发症，两者互相促进，不仅矽肺很快进展，结核病也易恶化，临床表现以呼吸系统症状为主。
目前尚无完全逆转矽肺病变的药物，合并肺结核时应予规范治疗。
【关键词】矽肺结核尘肺病（pneumoconiosis）是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
其使呼吸系统的清除和防御机制受到严重损害，病人的抵抗力明显减低，少数病人有不良个人生活习惯如吸烟，这些均导致尘肺病人常常发生各种不同的并发症。
尘肺中矽肺占很大比例，故本文主要对矽肺合并肺结核进行总结、分析。
1 流行病学尘肺病人死因构成比呼吸系统并发症占首位，为51.8%，其中主要是肺结核。
矽肺最易合并肺结核，早在1556年agricola在他的著作中已指出矿工中结核发病率非常高，此后，很多临床与流行病学资料也不断报道矿工中结核病发率比较高。
1961年watkns-pitctord和moir报道在南非金矿工人中发现结核发病率高达75%；并且随矽肺病变的进展，结核合并率也增高。
矽肺病变越严重则合并结核率越高，呈正相关。
据全国45266例矽肺患者全死因的分析，死于肺结核为34.25%，国际劳工组织（il0）统计25%的矽肺病人死于肺结核，表明我国矽（尘）肺防治工作十分艰巨。
而矽肺结核是矽肺防治的重中之重，因为矽肺结核病人多为老年人，机休抵抗力差，不仅矽肺病变进展快，同时结核病抗结核治疗效果差，很多病例转为复治，更有耐多药肺结核的出现，多年不愈、长年排菌，成为结核病的传染源。
因此，对尘肺病人合并肺结核及时正确的诊断和治疗，是抢救病人生命、改善病情、延长寿命在旦夕，提高病人生活质量的关键。
2 病因及发病机制矽肺合并肺结核多为继发性肺结核，而原发肺结核少见，病因及发病机制如下：2.1 内源性复燃矽肺病人在儿童或青年时期经历了结核感染，通过自愈或治愈，结核杆菌处于休眠状态。
矽肺316例的影像表现
矽肺316例的影像表现摘要目的：探讨分析矽肺的x线与ct表现。
方法：对已经确诊的316个矽肺病例x线片及部分ct片进行回顾性分析。
结果：弥漫散在分布小结节影289例，有结节融合32例，融合成团块状11例，肺门增大42例，肺门淋巴结蛋壳样钙化31例，合并肺结核53例，合并肺气肿112例，合并气胸1例，合并肿瘤2例，合并胸膜肥厚77例。
结论：矽尘接触史、x线及ct表现是矽肺诊断的依据。
关键词矽肺 x线 ct矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主要病理变化，是煤矿工人最常见的职业病。
矽肺是尘肺中最常见、进展最快、对人体危害最严重的一种类型。
随着矽肺病期的进展，并发症也随之增加。
收集近期316例已确诊为矽肺患者的胸片和部分ct片资料，对其影像学表现特点进行回顾分析，旨在提高对本病的认识，辅助疾病的早期正确诊断及治疗。
资料与方法选择矽肺患者316例，均为男性，年龄34～68岁，平均48.6岁。
均有从事井下采煤，掘进等长期接触粉尘工作10～29年。
绝大多数系体检发现，部分合并感染入院。
影像学检查方法：采用岛津500ma x线机拍摄后前位高千伏胸片。
ct扫描采用单排螺旋ct，层厚8mm，层距8mm。
结果平片显示：316例矽肺患者均有不同程度矽肺样改变，弥漫散在分布小结节影289例，有结节融合32例，融合成团块状11例，肺门增大42例，肺门淋巴结蛋壳样钙化31例，合并肺结核53例，合并肺气肿112例，合并气胸1例，合并肿瘤2例，合并胸膜肥厚77例。
ct显示：所选50例本组病例进行ct扫描，肺内均可见多发小结节影，直径1～3mm，以肺后部较密集，结节密度较大（83～190hu），边缘清晰。
36例肺小间隔增厚。
44例局部出现小叶中心性肺气肿或灶性肺气肿。
27例显示局限性胸膜增厚，21例显示肺门淋巴结增大，并见蛋壳状钙化。
合并肿瘤2例。
讨论x线表现：①肺纹理改变：本组矽肺患者均有肺纹理的改变。
X线胸片与常规CT、HRCT对矽肺及其合并症诊断的对比分析
ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ０ ０ ｓ ｉ ｌ ｉ ｃ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ， ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｗ ｅ ｎ ｔ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ Ｘ— ｒ ａ ｙ ， Ｃ Ｔ ，
矽肺合并结核的影像学分析
矽肺合并结核的影像学分析作者：和国柱来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0256－01【摘要】目的探讨矽肺合并结核影像特征。
方法对照分析70例矽肺合并结核与矽肺大结节的X线片与螺旋CT表现。
结果在70例中22例为单纯矽肺，其中周围见肺气肿15例，胸膜肥厚粘连13例。
48例为矽肺合并结核，其中矽肺合并结核位于左肺19例，右肺中野椭圆形团块影15例，右肺下野见大片阴影7例，无特征性表现7例。
结论通过对70例患者的影像分析表明X线片与螺旋CT影像对诊断矽肺合并结核有很大的诊断意义。
【关键词】结核；矽肺；影像诊断肺结核是矽肺重要的合并症和主要死亡原因之一。
对早期矽肺合并结核诊断较易，但晚期矽肺合并结核由于影像表现复杂诊断困难［1］。
本文对70例矽肺合并结核及矽肺大结节做胸部X线片及螺旋CT分析。
1 材料和方法1.1 本文收集70例患者均为本院2006—2009年6月住院病人。
其中男性52例、女性18例，年龄为32—83岁，平均61岁，接触粉尘年限8—31年，平均17年，均有明确职业病史。
经当地尘肺诊断小组确诊为矽肺，每例均有两张以上符合诊断要求的胸片。
线检查使用西门子DR X光机，均采用高电压技术，条件120kV、3-6mAs,螺旋CT检查采用GE/E螺旋CT机参数为层厚8mm，层距8mm，大阴影处用2mm或3mm层厚、层距补充扫描。
2 结果例中22例为单纯矽肺，48例为矽肺合并结核，X线片及螺旋CT表现如下：2.1 22例矽肺融合团块X线片及螺旋CT表现：X线胸片矽肺融合团块影位于2—5前肋中外带13/22例；双侧对称14/22例；右侧先出现融合块8/22例；融合团块密度较均匀，边缘较清楚有15/22例；周围见肺气肿15/22例；胸膜肥厚粘连13/22例。
连续动态观察其融合趋势逐渐向纵隔方向内移，螺旋CT片上矽肺融合团块表现为条形、椭圆形或不规则形，长径可达8.5cm，密度不均，其内可见泥沙样钙化或散在矽结节影，CT值约56~139Hu，边缘较清，周围见纤维条索影呈放射状、蜘蛛足状，局限性小叶中心型肺气肿及胸膜下肺大泡。
矽肺与肺结核误诊漏诊48例X线及临床分析
矽肺与肺结核误诊漏诊48例X线及临床分析摘要】目的探讨煤矿工人矽肺合并肺结核的X线特点，提高对该病的诊断方法. 方法回顾性分析48例经临床确诊的矽肺合并肺结核资料。
结论煤矿工人矽肺合并肺结核的X线表现与临床症状多不典型，应全面分析，结合对照，进一步降低对该病的误漏诊率。
【关键词】 X线矽肺肺结核误漏率Silicosis and tuberculosis misdiagnosed 48 cases of x ray and clinical analysis 【Abstract】 Objective Silicosis of coal miners X-ray characteristics of pulmonary tuberculosis, to improve diagnosis of the disease. .Methods Retrospective analysis of 48 cases of silicosis diagnosed by clinical data of pulmonarytuberculosis. Conclusion Silicosis in coal miners with pulmonary tuberculosis X-ray findings and clinical symptoms are atypical, should be a comprehensive analysis, combined with the control, to further reduce the error rate of misdiagnosis of the disease.【Key words】 X ray; Silicosis Tuberculosis Leakage rate error。
矽肺是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。
矽肺论文：矽肺合并肺结核的临床研究
矽肺论文：矽肺合并肺结核的临床研究【摘要】矽肺是我国目前发病人数最多的职业病，肺结核是矽肺最常见的并发症，两者互相促进，不仅矽肺很快进展，结核病也易恶化，临床表现以呼吸系统症状为主。
目前尚无完全逆转矽肺病变的药物，合并肺结核时应予规范治疗。
【关键词】矽肺结核尘肺病（pneumoconiosis）是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
其使呼吸系统的清除和防御机制受到严重损害，病人的抵抗力明显减低，少数病人有不良个人生活习惯如吸烟，这些均导致尘肺病人常常发生各种不同的并发症。
尘肺中矽肺占很大比例，故本文主要对矽肺合并肺结核进行总结、分析。
1 流行病学尘肺病人死因构成比呼吸系统并发症占首位，为51.8%，其中主要是肺结核。
矽肺最易合并肺结核，早在1556年agricola在他的著作中已指出矿工中结核发病率非常高，此后，很多临床与流行病学资料也不断报道矿工中结核病发率比较高。
1961年watkns-pitctord和moir报道在南非金矿工人中发现结核发病率高达75%；并且随矽肺病变的进展，结核合并率也增高。
矽肺病变越严重则合并结核率越高，呈正相关。
据全国45266例矽肺患者全死因的分析，死于肺结核为34.25%，国际劳工组织（il0）统计25%的矽肺病人死于肺结核，表明我国矽（尘）肺防治工作十分艰巨。
而矽肺结核是矽肺防治的重中之重，因为矽肺结核病人多为老年人，机休抵抗力差，不仅矽肺病变进展快，同时结核病抗结核治疗效果差，很多病例转为复治，更有耐多药肺结核的出现，多年不愈、长年排菌，成为结核病的传染源。
因此，对尘肺病人合并肺结核及时正确的诊断和治疗，是抢救病人生命、改善病情、延长寿命在旦夕，提高病人生活质量的关键。
2 病因及发病机制矽肺合并肺结核多为继发性肺结核，而原发肺结核少见，病因及发病机制如下：2.1 内源性复燃矽肺病人在儿童或青年时期经历了结核感染，通过自愈或治愈，结核杆菌处于休眠状态。
矽肺合并肺结核的X线表现分析
矽肺合并肺结核的X线表现分析作者：包天宇来源：《健康必读·下旬刊》2011年第11期【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0259－01【摘要】目的：探讨矽肺合并肺结核的X线表现及特点。
方法：回顾性分析我院2005年1月至2011年6月间收治的25例矽肺合并肺结核患者的X线资料，观察X线表现特点，从形态等方面进行分析并分型。
结果：矽肺合并肺结核的X线表现主要有斑片状4例（16%），结节状7例（28%），团块状19例（76%），空洞型8例（32%），胸膜炎型9例（36%）。
结论：矽肺合并肺结核X线表现多样化，研究分析其表现特点，进行分型有助于疾病早期正确诊断及及早治疗。
【关键词】矽肺；矽肺结核；X线；表现；多样化Analysis of silicosis and tuberculosis combined X-rayBao tian-yu【Abstract】Objective: To investigate the silicosis X-ray findings of pulmonary tuberculosis and characteristics. Methods: A retrospective analysis of our hospital from January 2005 to June 2011 were treated 25 cases of silicosis, pulmonary tuberculosis in patients with X-ray data, observed X-ray features, such as from the shape and type were analyzed. Results: silicosis X-ray findings of pulmonary tuberculosis are patchy in 4 cases (16%), nodular in 7 cases (28%), lumpish in 19 cases (76%), cavitary in 8 cases (32%), pleurisy type in 9 cases (36%). Conclusion: X-ray findings of pulmonary tuberculosis silicosis diversity, research and analysis of its performance characteristics, type help for early diagnosis and early disease treatment.【Key words】silicosis; silicon tuberculosis; X line; performance; diversity矽肺是临床常见的一种尘肺，患者通常由于长期吸入二氧化硅粉尘而引起肺部广泛结节性纤维化［1］。
220例矽肺误诊为肺结核的原因及X线胸片表现分析
220例矽肺误诊为肺结核的原因及X线胸片表现分析左金宝;李丽霞;黄宁;伍武;黄健桂;罗俊楠【摘要】Objective To analyze the causes of misdiagnosed as pulmonary tuberculosis in patients with silicosis. Methods 220 cases of silicosis misdiagnosed as pulmonary tuberculosis in patients with clinical data and X-ray analysisto in our hospital. Results 220 cases of silicosis patients misdiagnosed through analysis includes 15 kinds, the most reason is not on silicosis X-ray accurate judgment, accounted for 46.36%, significantly higher than that of other causes of misdiagnosis, P<0.05, there was statistical significance. Conclusion To avoid the occurrence of silicosis diagnosed measures on occurrence of silicosis early fusion and fusion lesions not typical x-ray judgment, patient occupation history inquiry, thereby reducing the misdiagnosis, implementing the correct treatment of silicosis patients.%目的：分析矽肺患者临床中被误诊为肺结核的原因，并对X 线胸片表现情况进行分析。
矽肺的X线表现及临床分析(2894例报告)
ｃ ｓ ｓ ｒｔ ｐ ｃ ｉｅ ｃａ ｓ ｙ ａ ａｙ ｅ ． Ｒｅ ｕ ｔ ａｅ ｒ ｅｔ ｌ ｉ ｎ ｌｚｄ ｅ ｏ ｓ ｖ ｓ ｆ ｓｌ ｓ：Ｘ —ｒ ｙ ｍａ ｉ ｓ ｔ ｎ ｎ ｔ ｅ ２ ９ ａ ｅ ｅ ：ｓ ｌ ｎ ｄ ｌｒ ｕ ｄ ｉ ｌ ｃ － ａ ｎｆ ｔ ｉ ｓ ｉ ｈ ８ ４ ｃ ｓ ｓｗ ｒ ｅａｏ ｅ ｍａｌ ｏ ｕａ ｓｆ ｎ ｎ ａ ａ ｏ ｌ ｓ ｓ ８ ６ ｃ ｓ ｓ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗ ｔ ｅｈ ｒａ ｏ ｇｏ ｒｔ ｎ ｓ ａ ｏ ｅ ． ４ ａｅ ｏ ｉｅ ｉ ａ ｔ ｅ ｌ ｃ ｎ ｌ ｍｅ ａｉ ｈ ｄ ｗ．３ ６ ｃ ｓ ｓ ｃ ｍ ｉ ｅ ｉ ｌｄ ｎ ｏ ｇｏ ｒｔ ｎ ｓ ａ ｏ ｈ ｅ ｏ ５ ａ ｅ ｏ ｂ ｎ ｄ ｗ ｔ ｅ ｓ ｃ ｎ ｌ ｍｅ ａｉ ｈ ｄ ｗ． ６ ８ ｌ ｏ ６ ｃ ｅ ｉ ｍ ｆｌ ｎ ｇ ｒ ｎ ｉ ｍｅ ｔ ６ ａ ｅ ｇ ｓ ｅｌｃ ｃｆ ａｅ ｙ ｈ ｎ ｄ ｎ ｈ ｌｍ ｆ ｕ ｇ ０ ａ ｅ ｍｐ ｙ ｅ ｓ ａ ｓｈｌ ｕ ｏ ｇ ａ ｇ ａ ｄ ｚ ｕ ｅ ｎ ，２ ７ ｃ ｓｅ ｇ ｈ ｌ ａ ｉ ｃ ｔｄ ｌｍｐ ｏ ｅ ｉ ｕ ｏ ｎ ，７ ｃ ｓ ｅ ｈ ｓ ｍａ，７ １ ｓ ｌ ｉ ｉ ｌ ４ ｓ ２ Ｃ ｅ ｔ ｕ ａｉ ｎ ｈ ｔｈ ｎ ｓ ａ ｓｒ ｉ ｌ ｔ ａｃ ｉ ｇ，ａ ｄ ３ ６ ｃ ｓ ｓ ｃ ｍｐ ｎｃ ｗｉ ｂ ｒ ｕｏ ｉ ． Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ： Ｘ —ｒ ｙ ｃ ｅ ｔｆ ｍ ｓｆ ｒ ｉｇ ｏ ｉ ｓ ｉｏ ｅ ｃ ｏ ｎ ５ ａ ｅ ｏ ａ ｉ ｔ ｔ ｅ ｃ ｌ ｓ ｈｕ ｓ ｎ ｌｓｏ ａ ｈ ｓ ｉ ｉ ｏ ａ ｎ ｓ ｆ ｅ — ｌ ｄ ｓ ｌ
探讨矽肺的X线诊断和鉴别诊断特点
探讨矽肺的X线诊断和鉴别诊断特点摘要：目的研究分析矽肺患者X线诊断及鉴别诊断的临床特点。
方法此次研究的对象是选取我院2009年3月——2012年3月收治的142例矽肺患者。
将其临床资料进行回顾性分析，全部患者均经病理及临床检验确诊为矽肺。
回顾性分析142例患者X线特点。
结果 6111例患者存在弥散性小结节影，占78.17%；59例存在结节融合，占41.55%。
20例合并肺结核，占14.08%；51例合并肺气肿，占35.92%；7例合并气胸，占4.93%；7例合并肿瘤，占4.93%；25例合并出现胸膜肥厚，占17.61%。
其中，合并肺气肿的患者最多（P<0.05或者P<0.01）。
结论单纯性矽肺，临床诊断较为容易；伴合并症或者症状不典型矽肺患者的临床诊断较为困难，需综合考虑患者病史、X线及实验室检查结果等进行鉴别诊断。
关键词：X线；诊断；矽肺[Objective] to study the clinical characteristics of X-ray diagnosis and differential diagnosis of silicosis. Methods the subjects of this study were 142 patients with silicosis treated in our hospital from March 2009 to March 2012. The clinical data were retrospectively analyzed. All the patients were diagnosed as silicosis by pathological and clinical examination. The X-ray features of 142 cases were analyzed retrospectively. Results diffuse nodular nodules were found in 6111 cases，accounting for 78.17%. There were 59 cases of nodule fusion，accounting for 41.55%. 20 cases of pulmonary tuberculosis，accounting for 14.08%；51 cases with emphysema，accounting for 35.92%；7 cases with pneumothorax，accounting for 4.93%；7 cases with tumor，accounting for 4.93%；25 cases with pleural thickening，accounting for 17.61%. Among them，emphysema was the most common patient（P<0.05 or P<0.01）. Conclusion simple silicosis，clinical diagnosis is easy；complications or symptoms of atypical clinical diagnosis of silicosis patients is difficult，the need to consider the patient's history，X-ray and laboratory examination results of differential diagnosis. Keywords X ray；diagnosis；Silicosis；矽肺是尘肺病的一种，属职业病。
矽肺并发肺结核的X线表现
矽肺并发肺结核的X线表现
邓五许
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)003
【摘要】目的:分析矽肺并发肺结核的X线表现,以提高对矽肺合并肺结核的认识。
方法:回顾性分析经确诊的矽肺合并结核48例,患者均为男性,年龄在38-72岁。
结果:矽肺合并各型结核的X线表现:①矽肺合并急性粟粒性肺结核:双肺可见分布、大小、密度不均匀的结节影。
②矽肺合并浸润性肺结核:双肺可见斑片状、条索状、结节状影,边缘不清晰。
③矽肺合并胸膜肥厚:可见胸膜带状肥厚。
【总页数】1页(P820-820)
【作者】邓五许
【作者单位】江西省赣州市人民医院放射科江西赣州341000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
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矽肺合并肺结核的X线表现
矽肺合并肺结核的X线表现
王斌;柴文晓
【期刊名称】《现代医用影像学》
【年(卷),期】2014(023)004
【摘要】目的:探讨矽肺合并肺结核的X线表现及特点.材料与方法:回顾性分析我院2002年1月至2012年6月间收治的25例矽肺合并肺结核患者的X线资料,观察X线表现特点,从形态等方面进行分析并分型.结果:矽肺合并肺结核的X线表现主要有斑片状4例(16％),结节状7例(28％),团块状19倒(76％),空洞型8例(32％),胸膜炎型9例(36％).结论:矽肺合并肺结核X线表现多样化,研究分析其表现特点,进行分型有助于疾病早期正确诊断及及早期治疗.
【总页数】2页(P418-419)
【作者】王斌;柴文晓
【作者单位】甘肃省张家川县第一人民医院放射科 741500;甘肃省人民医院介入医学科 730000
【正文语种】中文
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矽肺的X线及CT诊断分析
矽肺的X线及CT诊断分析
背景介绍
矽肺是一种由于工作中长期暴露于二氧化硅等颗粒物质，导致肺部纤维化、弥漫性纤维化和肺气肿等疾病的职业病。
其临床表现多为慢性咳嗽、气急、胸痛等，诊断主要依靠影像学检查。
X线和CT是常用的影像学检查方法，能够在早期发现矽肺病变，有助于及时采取预防和治疗措施。
本文就矽肺的X线及CT诊断分析进行详细介绍。
X线诊断
X线检查是矽肺诊断的基础，其主要表现为以下几个方面。
胸廓变形
矽肺患者会出现胸廓畸形，表现为肺野后缩、胸廓内凹。
X线检查时，可见双肺纹理和微小线索明显增厚，胸廓略有变形。
纹影增多
X线检查显示矽肺患者肺部纹理增多，复杂、凌乱，甚至出现结节状病灶。
这些变化是由于肺间质纤维化所致。
肺内结节状影
矽肺患者肺部结节状影是其主要特征之一，其密度较高，有些区域可呈结节叠影。
结节大小多在0.5-2cm之间，呈团块状或分散状分布，分布于肺野中下部，仅少数出现于上部和中部。
肺内大量结节或条纹影
严重的矽肺表现为大量的结节或条纹影覆盖，呈网状分布。
这些影像呈。
矽肺合并肺结核X线诊断的几点体会
矽肺合并肺结核X线诊断的几点体会
苏保军
【期刊名称】《现代预防医学》
【年(卷),期】1995(22)2
【摘要】矽肺合并肺结核Ｘ线诊断的几点体会苏保军１Ｘ线诊断要点矽肺合并结核有相当特殊的表现，可分为以下几种情况。
１．１矽肺结核大块病灶这是在大块融合病灶的基础上发展的干酪性变化，病变很为广泛，常见肺的一整叶或更多，以右上中肺多见，这种大块性结核可表现为成片的实...
【总页数】1页(P128-128)
【关键词】X线诊断;矽肺;肺结核
【作者】苏保军
【作者单位】郑州市职业病防治所
【正文语种】中文
【中图分类】R816.41
【相关文献】
1.X线在矽肺合并肺结核的诊断分析 [J], 李萍;井卫民
2.矽肺合并肺结核的X线表现分析 [J], 包天宇
3.胸部X线对于矽肺合并肺结核诊断的临床分析 [J], 周波
4.矽肺合并肺结核的X线表现 [J], 王斌;柴文晓
5.X线在矽肺合并肺结核的诊断分析 [J], 李萍;井卫民;
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28例矽肺X线征象分析
28例矽肺X线征象分析矽肺是由于长期在含有二氧化硅的环境中工作，而引起肺弥漫性纤维性病变的一种职业病。
笔者随机抽取本院职业病科近年经确诊的28例病例，对其胸部X线征象进行分析、研究结果如下。
临床资料1、一般情况：（1）性别及年龄的分布：本组28例均为男性，年龄27岁～74岁，平均年龄46岁。
（2）T种及工龄的分布：28例中5人从事采矿工作，12人为水泥工人，11人为陶瓷工人。
工龄2年～35年，平均工龄为21年。
（3）检查方法：本组28例病例均摄高千伏胸部后前位片，摄影条件为126千伏、100毫安、0.02秒～0.03秒。
2、结果：（1）28例矽肺均有典型的矽结节存在。
X 线表现为直径3mm 左右，致密孤立的小结节影，多分布在两肺中下野内中带。
12例矽结节融合成致密而均匀的团块，直径大于lOmm，多见于两肺上野外带。
大、小矽结节轮廓均清楚。
（2）肺门改变：本组病例肺门改变较明显，肺门影增大、增浓有17例，60.7%;肺门上提或外移6例，占21.4%：肺门出现蛋壳样钙化1例，占3.6%。
（3）肺纹理改变本组病例肺纹理变化也较明显，肺纹理增粗、增多紊乱16例，占57.1%：肺纹理呈垂柳状的8例，占26.7%。
（4）其他改变及合并症本组病例并发肺气肿的10例，占35.8%，表现为肺野透过度增高：胸膜改变21例占75%表现为胸膜粘连、肥厚：合并肺结核的2例，占7-2% 。
1、矽肺是尘肺中最多且危害最大的一种，多见于采矿、玻璃、陶瓷、耐火材料、石英制粉、机械制造业的工人，本组28例，均有吸入二氧化硅粉尘的工作经历。
矽肺早期可无任何症状，后因胸膜病变而出现胸痛，晚期因肺气肿可有呼吸困难，甚至发绀、咯血。
2、矽肺的基本病理改变是慢性进行性肺问质纤维化及矽肺结节形成。
过多、长期的二氧化硅粉尘进入肺内被吞噬细胞吞噬，聚集小血管旁，继而发生纤维化和玻璃样变，形成矽肺结节，矽肺结节可互相融合成大的矽结节。
此外肺间质有不同程度的纤维结缔组织弥漫性增生。
12例矽肺患者胸部X线片及CT分析论文
12例矽肺患者胸部X 线片及CT分析【摘要】目的：对矽肺患者的胸部x线片以及ct影像资料的特点进行分析探讨，为今后的临床诊断提供依据。
方法：随机抽取在2010年3月-2012年3月间疾病控制中心筛查的12例矽肺患者患者病例作为研究对象。
对其胸部x线片以及ct影像资料展开回顾性分析。
结果：本次研究的12例患者中表现为弥漫性小结节者11例，表现出大阴影者6例，表现为肺气肿者10例。
结论：对于矽肺患者患者的临床诊断，将临床病史与相关影像资料进行结合能够获得准确率较高的诊断结果。
【关键词】矽肺；胸部x线片；ct；诊断；分析【中图分类号】r135 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0226-01 【abstract】objective：to patients with silicosis the chest x-ray ct images and the characteristics of the data analysis and exploration for future clinical diagnosis provides the basis. random method in march 2011-march 2012 were between our 12 cases of patients with silicosis cases as theresearch object. the chest x-ray and ct images on material were retrospectively analyzed. the results of the research, the 12 patients for the small nodules show diffuse 11 cases, show the big shadow in 6, 10 cases for the performance of emphysema. conclusions for patients with clinical diagnosis of patients。
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矽肺合并肺结核的X线表现分析
【中图分类号】r521 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0259－01
【摘要】目的：探讨矽肺合并肺结核的x线表现及特点。
方法：回顾性分析我院2005年1月至2011年6月间收治的25例矽肺合并肺结核患者的x线资料，观察x线表现特点，从形态等方面进行分析并分型。
结果：矽肺合并肺结核的x线表现主要有斑片状4例（16%），结节状7例（28%），团块状19例（76%），空洞型8例（32%），胸膜炎型9例（36%）。
结论：矽肺合并肺结核x线表现多样化，研究分析其表现特点，进行分型有助于疾病早期正确诊断及及早治疗。
【关键词】矽肺；矽肺结核；x线；表现；多样化
analysis of silicosis and tuberculosis combined x-ray bao tian-yu
【abstract】objective: to investigate the silicosis x-ray findings of pulmonary tuberculosis and characteristics. methods: a retrospective analysis of our hospital from january 2005 to june 2011 were treated 25 cases of silicosis, pulmonary tuberculosis in patients with x-ray data, observed x-ray features, such as from the shape and type were analyzed. results: silicosis x-ray findings of pulmonary tuberculosis are patchy in 4 cases (16%), nodular in 7 cases (28%), lumpish
in 19 cases (76%), cavitary in 8 cases (32%), pleurisy type in 9 cases (36%). conclusion: x-ray findings of pulmonary tuberculosis silicosis diversity, research and analysis of its performance characteristics, type help for early diagnosis and early disease treatment.
【key words】silicosis; silicon tuberculosis; x line; performance; diversity
矽肺是临床常见的一种尘肺，患者通常由于长期吸入二氧化硅粉尘而引起肺部广泛结节性纤维化［1］。
随着矽肺病情进展，患者往往会合并肺结核。
统计资料显示，矽肺合并肺结核的发病率约占矽肺患者的20%，结核的严重程度随矽肺病情发展而加重［2］。
由于矽肺合并肺结核病情进展迅速，临床表现多样，给疾病早期诊断带来了困难。
为此，我院回顾性分析了2005年1月至2011年6月间收治的25例矽肺合并肺结核患者的x线资料，观察x线表现特点，从形态等方面进行分析并分型，以探讨矽肺合并肺结核的x线表现及特点。
现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料: 收集我院2005年1月至2011年6月间收治的25例矽肺合并肺结核患者的x线资料，进行回顾性分析。
25例矽肺合并肺结核患者均为男性，年龄为35~68岁，平均年龄为44.5岁。
矽肺的诊断符合我国《尘肺x线诊断标准及处理原则》，，肺结核诊断标准参照中华医学会结核病分会2001年制定的《肺结核诊
断治疗指南》。
1.2 方法: 收集所有患者的临床资料及x线胸片资料，对所有资料进行对比分析，对数据进行统计。
2 结果
25例矽肺合并肺结核患者的x线胸片资料显示，患者胸部x线表现主要为片状或斑片状、结节状、团块状、空洞、胸膜炎等。
其中，4例（16%）呈片状或斑片状阴影，x线可见阴影多位于上中肺部，边缘不清，密度不均匀；7例（28%）呈结节状阴影，直径小于2cm且大于5mm，大小不等，边缘不清，双侧肺部均可见阴影；19例（76％）呈团块状阴影，中心密度比周围高，边缘不清，病变的区域较大，多见于上中肺部，周围可有条状阴影，类似伪足向周围分散，病灶周围可以出现肺气肿；8例（32％）出现空洞，形状不规则，常见乳头状突起，空洞壁大多不平整；9例（36％）出现胸膜炎，见表1。
3 讨论
矽肺合并肺结核的临床表现较为复杂，疾病进展速度较快，因此，熟悉和正确掌握矽肺合并肺结核的x线表现特点做出早期、准确的诊断对患者的尽早治疗具有重要的临床意义［3］。
患者感染的结核杆菌毒力以及吸入的矽尘中游离二氧化硅的含量共同参与了致病过程并直接决定矽肺合并肺结核的严重程度［4］。
总体而言，患者的临床特征主要表现为胸痛、咳嗽、气急、乏力、盗汗、午后低热、咯血等。
矽肺合并肺结核随病程进展，病变持续恶化。
本文通过回顾性分析25例矽肺合并肺结核患者的x线胸片结果，总结归纳出如下几个主要x线表现有助于疾病的诊断：①片状浸润：肺尖、锁骨下可见不对称的片状模糊阴影，以渗出为主，通常为早期征象。
②结节：由纤维组织包绕，体积要较大，多见于上中肺野，大小不等，轮廓不清。
③团块：x线胸片显示团块可呈单侧或双侧，形态多样，可伴结核性渗出或干酪坏死灶，周围可有卫星灶或空洞改变，并且易于向四周发展。
④空洞：x线胸片显示空洞可呈单发或多发，形态不规则，常见乳头状突起，空洞壁凹凸不平，局部胸膜明显增厚。
⑤合并胸膜炎：病灶可直接侵犯胸膜，可引起胸膜腔积液继而引起胸膜增厚与黏连。
矽肺合并肺结核的x线表现随病程发展表现出不同特点。
本文通过分析矽肺合并肺结核患者x线资料，归纳总结出5种肺合并肺结核的x线表现特点，对其进行分型将有助于临床医生对疾病进行早期正确诊断与及早治疗。
参考文献
［1］ germain r n. special regulatory t-cell review: a rose by any other name: from suppressor t cells totregs, approbation to unbridled enthusiasm［j］. immunology, 2008, 123(1): 20-27.
［2］荣独山. x线诊断学［m］. 第2版. 上海: 上海科技出版社, 2002: 164.
［3］ peck a, mellins e d. breaking old paradigms: th17 cells in autoimmune arthritis［j］. clin immunol, 2009, 132(3): 295-304.
［4］杨丽娟, 郑玄中, 邢景才, 等. x线胸片与常规ct、hrct 对矽肺及其合并症诊断的对比分析［j］. 实用医学影像杂志, 2011, 12(1): 19-21.
作者单位：214023 无锡市疾病预防控制中心门诊部。