American Health care reform 美国医改PPT课件
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从“美·利·坚”医改中,我们所 see 到的
what do you think?from American Health care reform
captain: 茄子
Hale Waihona Puke Baidu
sailor：色色，清华，栗子姐，
小萍儿，小新，慧子，静静
1
PPTmaker：栗子姐，小萍儿
目录
1 Origin 医改的背景及历程 2 why 他们为什么要医改？ 3 how 他们是怎么医改的？ 4 what 他们给我们了什么？
USA医改后体系两大目标
1、扩大医疗保险覆盖面
1.扩大Medicaid和SCHIP计划，把更多的穷人纳入医疗保障的安全网。 2.要求大中型企业必须给职工购买医疗保险，或者给职工补助让他们自己在市场上购买医疗保 险，对不愿意向雇员提供健康保险的大中型企业课税。 3.政府对小企业为职工提供医疗保险给予补助。 4.由政府出面提供一套医疗保险计划，实现全国保险交换，允许民众可以从国有和私有公司中自 由转换或购买保险，从而帮助没有医保或想换医疗保险的个人购买新的负担得起的医疗保险。 5.加强对保险业的监管，不许其因健康因素而拒绝客户，也禁止把保费和相关年龄及健康状况挂 钩。
发起了全民医改的倡议
由于当时严峻的经济形 势,遭到搁置
允许免除身患重病的老年人支付“灾难性的”医 疗开销
允国会未能通过
提倡全民医保方案
没有获得国会通过
将使美国政府在今后10年内投入9400亿美元，
把3200万没有保险的美国民众纳入医保体系。 在新法案下，美国医保覆盖率将从85%提升至
获得国会通过
4
95%，接近全民医保
10
公民有权利决定政府该如何执政
“民有、民治、民享”，这是林肯演说 时描绘一个理想的政府。每一个公民都 有一份保护自身利益的权利与义务，来 决定他们的政府该如何执政。
2008年，全美3亿人口中 大约4630万人没有医保 ，包括920万非美国公民 。另外，还有数以百万计 美国人“医保不足”。“ 无保”或“医保不足”， 基本只能自己掏医疗费。 英国广播公司报道，全美 一半个人破产案至少在部 分程度上由无力支付医疗 费导致。
唯一没有 全民医改 的发达国 家
美国医保体系包括政府资 助项目。其中，医疗保健 项目和医疗补助项目规模 最大，前者针对65岁以上 老年人，后者帮助低收入6 者。
why
原有医疗保障状态
效率 低
公平 性差
分配 不合 理
致赤 字加 剧
巨额 开支
浪费 大
暴露的 诸多问题
5
why
原有医疗保障状态
美国人的医保开支越来越 大。2007年，全国医保 开支2.2万亿美元，几乎 两倍于经济合作与发展组 织成员国平均水平。
多数美国人由工作单位提 供医保，保费从薪水中扣 除；其他人从私人保险商 购买保险。如果既不符合 政府资助条件，又无力购 买保险、工作单位不提供 保险，就属于“无保人员 ”，一旦患病或需急救， 只能免费看急诊。
2、降低成本，提高效
1.推广标准化的电子医疗信息系统，包括电子健康记录，并扩大比较研究，给患者提供更好
的治疗，在不影响医疗服务质量的前提下减少医疗保健成本。
2.确保医疗机构为患者提供尽可能好的医疗服务，包括预防和慢性病管理服务。
3.改革市场结构以促进竞争。
4.联邦为雇主提供再保险，降低灾难性疾病医疗费用。
由于1913年起担任美国 总统的伍德罗.威尔逊的 反对未能得以实施
富兰克林.D.罗斯福提出了帮助美国步出1929年 经济大衰退的一系列政策，其中就包括医疗体系 改革
医改方案遭到医学专家 指责，未能真正合法化
总统杜鲁门提议实行义务制的医疗保险
没能在国会得到重视
呼吁为老年人设立医疗保险
未能获得国会通过
成功确立了两种新的医疗机制。当时创建的美国 公共医疗补助机制可以帮助贫困人群和残疾人士 今天，有超过1亿美国人 ，美国政府医疗保险制度则为年龄在65岁以上的 处在这两种医疗机制下 老年人群服务
2
origin
美国福利基本构架概况
福 利
社会安全 福利
社会安全 卡
工作保险
生活补助
养老金 伤残福利金 1.联邦社会保险 2.失业补助金 3.公共援助金 4.孕妇与儿童福利
1. 失业保险金 2. 工人赔偿金 3. 州立伤残保险金
1. 粮食券 2. 学校提供廉价或免费膳食 3. 家居能源补助计划 4. 廉价公共房屋
你们将会是医改受益者
1.65岁以上 2.残疾人士 3.低收入家庭（需申请） 4.没资格享受医疗补助但急需医 救的贫困家庭儿童 5.全体联邦全职工作人员及家属 6.退休人员 7.现役军人及家属 8.退伍军人 9.医改法案在生效后第一个１０ 年内将使美国政府预算赤字减少 １３８０亿美元，在第二个１０ 年内减少约１．２万亿美元。 10.小企业和个人可以在交易所里 通过联合议价，享受与大公司员 工或联邦政府雇员同样优惠的保 险费率。同时，小企业为员工购 买医疗保险还将享受政府税收减 9 免。
医疗补助
1.医药补助
3
2.家中照顾计划
background
时间 时任总统
医改措施
结果
1912年 罗斯福
1933年
富兰克林.D. 罗斯福
1945年 杜鲁门 1962年 肯尼迪
1965年 林顿.约翰逊
1976年 吉米.卡特 1989年 罗纳德.里根 1994年 比尔.克林顿
2010年 奥巴马
时任美国总统罗斯福对德国总理俾斯麦40年前提 出的改革表示赞同，从而想要通过新的医疗保险
let's start the Health care reform
7
USA医保改革三大目标
一:给已有医疗保险的人提供安全感
奥巴马表示，新的计划只会使目前的医疗保险方案更加出色。因为在 新的改革方案下，保险公司因为投保人有既往病史而拒绝赔付，或因 投保人生病而取消其保险计划或限制他们的保险范围均是违法行为。
二:给无保险的人提供医疗保险
新的医保计划要求每个人都有保险，这是权利，也是责任。那些没有医 保的人，政府将创建一个新的保险市场，让个人和小企业能够以有竞争 力的价格购买医疗保险，而且不会因为失业或换工作而失去保险。
三:减低家庭、企业和政府医疗成本上涨的速度
减低美国家庭、企业和政府医疗成本上涨的速度是奥巴马医保改革 的第三个目标。医保改革可能增加政府财政赤字，这是许多民众的 8 担心，也是民主党内保守派反对改革的关键原因。
what do you think?from American Health care reform
captain: 茄子
Hale Waihona Puke Baidu
sailor：色色，清华，栗子姐，
小萍儿，小新，慧子，静静
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PPTmaker：栗子姐，小萍儿
目录
1 Origin 医改的背景及历程 2 why 他们为什么要医改？ 3 how 他们是怎么医改的？ 4 what 他们给我们了什么？
USA医改后体系两大目标
1、扩大医疗保险覆盖面
1.扩大Medicaid和SCHIP计划，把更多的穷人纳入医疗保障的安全网。 2.要求大中型企业必须给职工购买医疗保险，或者给职工补助让他们自己在市场上购买医疗保 险，对不愿意向雇员提供健康保险的大中型企业课税。 3.政府对小企业为职工提供医疗保险给予补助。 4.由政府出面提供一套医疗保险计划，实现全国保险交换，允许民众可以从国有和私有公司中自 由转换或购买保险，从而帮助没有医保或想换医疗保险的个人购买新的负担得起的医疗保险。 5.加强对保险业的监管，不许其因健康因素而拒绝客户，也禁止把保费和相关年龄及健康状况挂 钩。
发起了全民医改的倡议
由于当时严峻的经济形 势,遭到搁置
允许免除身患重病的老年人支付“灾难性的”医 疗开销
允国会未能通过
提倡全民医保方案
没有获得国会通过
将使美国政府在今后10年内投入9400亿美元，
把3200万没有保险的美国民众纳入医保体系。 在新法案下，美国医保覆盖率将从85%提升至
获得国会通过
4
95%，接近全民医保
10
公民有权利决定政府该如何执政
“民有、民治、民享”，这是林肯演说 时描绘一个理想的政府。每一个公民都 有一份保护自身利益的权利与义务，来 决定他们的政府该如何执政。
2008年，全美3亿人口中 大约4630万人没有医保 ，包括920万非美国公民 。另外，还有数以百万计 美国人“医保不足”。“ 无保”或“医保不足”， 基本只能自己掏医疗费。 英国广播公司报道，全美 一半个人破产案至少在部 分程度上由无力支付医疗 费导致。
唯一没有 全民医改 的发达国 家
美国医保体系包括政府资 助项目。其中，医疗保健 项目和医疗补助项目规模 最大，前者针对65岁以上 老年人，后者帮助低收入6 者。
why
原有医疗保障状态
效率 低
公平 性差
分配 不合 理
致赤 字加 剧
巨额 开支
浪费 大
暴露的 诸多问题
5
why
原有医疗保障状态
美国人的医保开支越来越 大。2007年，全国医保 开支2.2万亿美元，几乎 两倍于经济合作与发展组 织成员国平均水平。
多数美国人由工作单位提 供医保，保费从薪水中扣 除；其他人从私人保险商 购买保险。如果既不符合 政府资助条件，又无力购 买保险、工作单位不提供 保险，就属于“无保人员 ”，一旦患病或需急救， 只能免费看急诊。
2、降低成本，提高效
1.推广标准化的电子医疗信息系统，包括电子健康记录，并扩大比较研究，给患者提供更好
的治疗，在不影响医疗服务质量的前提下减少医疗保健成本。
2.确保医疗机构为患者提供尽可能好的医疗服务，包括预防和慢性病管理服务。
3.改革市场结构以促进竞争。
4.联邦为雇主提供再保险，降低灾难性疾病医疗费用。
由于1913年起担任美国 总统的伍德罗.威尔逊的 反对未能得以实施
富兰克林.D.罗斯福提出了帮助美国步出1929年 经济大衰退的一系列政策，其中就包括医疗体系 改革
医改方案遭到医学专家 指责，未能真正合法化
总统杜鲁门提议实行义务制的医疗保险
没能在国会得到重视
呼吁为老年人设立医疗保险
未能获得国会通过
成功确立了两种新的医疗机制。当时创建的美国 公共医疗补助机制可以帮助贫困人群和残疾人士 今天，有超过1亿美国人 ，美国政府医疗保险制度则为年龄在65岁以上的 处在这两种医疗机制下 老年人群服务
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origin
美国福利基本构架概况
福 利
社会安全 福利
社会安全 卡
工作保险
生活补助
养老金 伤残福利金 1.联邦社会保险 2.失业补助金 3.公共援助金 4.孕妇与儿童福利
1. 失业保险金 2. 工人赔偿金 3. 州立伤残保险金
1. 粮食券 2. 学校提供廉价或免费膳食 3. 家居能源补助计划 4. 廉价公共房屋
你们将会是医改受益者
1.65岁以上 2.残疾人士 3.低收入家庭（需申请） 4.没资格享受医疗补助但急需医 救的贫困家庭儿童 5.全体联邦全职工作人员及家属 6.退休人员 7.现役军人及家属 8.退伍军人 9.医改法案在生效后第一个１０ 年内将使美国政府预算赤字减少 １３８０亿美元，在第二个１０ 年内减少约１．２万亿美元。 10.小企业和个人可以在交易所里 通过联合议价，享受与大公司员 工或联邦政府雇员同样优惠的保 险费率。同时，小企业为员工购 买医疗保险还将享受政府税收减 9 免。
医疗补助
1.医药补助
3
2.家中照顾计划
background
时间 时任总统
医改措施
结果
1912年 罗斯福
1933年
富兰克林.D. 罗斯福
1945年 杜鲁门 1962年 肯尼迪
1965年 林顿.约翰逊
1976年 吉米.卡特 1989年 罗纳德.里根 1994年 比尔.克林顿
2010年 奥巴马
时任美国总统罗斯福对德国总理俾斯麦40年前提 出的改革表示赞同，从而想要通过新的医疗保险
let's start the Health care reform
7
USA医保改革三大目标
一:给已有医疗保险的人提供安全感
奥巴马表示，新的计划只会使目前的医疗保险方案更加出色。因为在 新的改革方案下，保险公司因为投保人有既往病史而拒绝赔付，或因 投保人生病而取消其保险计划或限制他们的保险范围均是违法行为。
二:给无保险的人提供医疗保险
新的医保计划要求每个人都有保险，这是权利，也是责任。那些没有医 保的人，政府将创建一个新的保险市场，让个人和小企业能够以有竞争 力的价格购买医疗保险，而且不会因为失业或换工作而失去保险。
三:减低家庭、企业和政府医疗成本上涨的速度
减低美国家庭、企业和政府医疗成本上涨的速度是奥巴马医保改革 的第三个目标。医保改革可能增加政府财政赤字，这是许多民众的 8 担心，也是民主党内保守派反对改革的关键原因。