中毒严重度评分表(PSS)评分表之欧阳家百创编
儿童附表一-DAIDS毒性反应分级表（正反面印刷-一式三份）
附表 一： 儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表定义基本生活自理能力： 与儿童年龄和文化相吻合的活动（比如使用适当的工具自己进食等） LLN 正常标准的低限医学干预 采用药理学的或者生物学的药物治疗副作用事件NA 不适用的手术干预 外科的或者其它器械植入手段的治疗ULN 正常标准的上限基本社会及功能性活动：与儿童年龄和文化相吻合的活动（比如社会交往、游戏、学习等）内容临床估计严重程度分级 (2)系统的 (2)皮肤—皮肤病学的 (2)心血管 (2)胃肠道系统 (3)神经系统 (4)呼吸系统 (5)肌肉与骨骼系统 (5)泌尿生殖系统 (5)眼睛/视觉系统 (5)内分泌系统/代谢 (5)实验室血液学 (6)化学 (6)尿检 (7)儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表临床参数 1级轻度2级中度3级重度4级可能危及生命 估计严重程度分级在DAIDS AE分级表中没有涉及的临床副作用事件 症状对一般社会的以及功能性活动没有影响或者影响轻微症状对一般社会的以及功能性活动影响较大症状导致不能完成一般的社会的以及功能性活动症状引起丧失基本的生活自理能力，或者需要药物或者手术治疗防止永久性的损伤、残疾甚至死亡系统的超敏反应 不需要药物干预的局部风疹需要药物干预的风疹或者不需药物治疗的轻度的血管水肿普遍的风疹或者需要药物治疗的血管水肿，轻度的支气管痉挛急性过敏反应，危及生命的支气管痉挛，或者喉部水肿疲劳 不适 症状不影响或者轻微影响社会的以及功能性活动症状对一般社会的以及功能性活动影响较大症状导致不能完成一般的社会的以及功能性活动疲劳或者不适的症状导致失去生活自理能力发烧（非腋窝温度） 37.7 - 38.6℃ 38.7 - 39.3℃ 39.4 - 40.5℃ > 40.5℃ 疼痛（指定的身体部位） 不适合用于注射引起的疼痛（见注射部位反应：注射点疼痛）也见头痛、关节痛和肌痛 疼痛不影响或者轻微影响社会的以及功能性活动疼痛对一般社会的以及功能性活动影响较大疼痛导致不能完成一般的社会的以及功能性活动疼痛导致失去生活自理能力或者需要住院治疗（急诊治疗之外）不明原因体重下降 NA 体重降低5－9％ 体重降低10－19％ 体重降低超过20％，或者需要进行治疗（比如需要管道给食或者注射形式的营养供给等）脱发症 研究参与者可以观察到头发变薄（对于儿童或者残疾成年人其护理者可以观察到症状）护理人员可见头发变薄或者出现斑秃头发完全脱落 NA皮肤—皮肤病学的皮肤反应—皮疹 局部斑点皮疹 散布的斑点、多点或者麻疹样皮疹或者靶点的损伤散布的斑点、多点或者麻疹样的带有囊泡的皮疹或者数目有限的水泡，或者局限于一点的粘膜溃疡广泛散布的水泡病变，或者Steven-Johnson综合症，或者多于一点的粘膜溃疡，或者毒性表皮坏死松解症心血管心率不齐（常规） （ECG或者体检） 心率不齐（常规）（ECG或者体检）心率不齐（常规）（ECG或者体检）心率不齐（常规）（ECG或者体检）心率不齐（常规）（ECG或者体检）儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表（续一）临床参数 1级轻度2级中度3级重度4级可能危及生命心血管PR间期延长小于等于16岁的未成年人 1级房室阻塞（PR大于相应年龄和级别的正常值）I型2级房室阻滞II型2级房室阻滞完全的房室阻滞高血压小于或者等于17岁的成人（同一次随访进行重复检查） NA根据年龄、身高和性别判断的91st–94th百分点（心脏收缩和/或舒张）根据年龄、身高和性别判断大于等于95th百分点（心脏收缩和/或舒张）危及生命（比如恶性高血压）或者需要住院治疗（不限于急诊）血压过低 NA 有症状，可以通过口服液体得以恢复有症状，需要静脉注射液体休克，需要血管加压或者通过器械维持血压心包液渗出 没有症状，轻微渗出不需要治疗没有症状，不需要治疗的中度或者更严重的渗出渗出不会危及生命或者不需要紧急治疗危及生命（比如压塞等）或者需要紧急治疗干预胃肠道系统食欲减退 食欲减退但是摄入正常食欲减退，摄食减少但是部影响体重食欲减退，体重明显降低后果危及生命，需要干预性治疗（比如需要管道给食或者注射形式的营养供给等）腹水 没有症状 有症状，并需要治疗（比如穿刺治疗等）治疗措施不能改善症状危及生命胆囊炎 NA 有症状，需要药物治疗需要放射、内窥镜或者手术治疗危及生命（比如脓血症或者穿孔）便秘 NA 需要改变膳食、放松或者灌肠处理的持续性便秘需要人工处理的顽固便秘危及生命（比如肠道阻塞等）大于一岁的儿童 间歇或短暂的便不成形或者24小时内大便次数超出正常低限低于3次持续便不成形或者水泻，或者24小时内大便次数超出正常低限4－6次血泻，或者24小时内大便次数超出正常低限超过7次，或者需要补充体液危及生命（比如低血压休克）小于一岁的婴儿 水泻（便不成形比正常比例多），大便次数正常水泻，大便次数增多，或者轻度脱水水泻，中度脱水水泻导致严重脱水，或者低血压休克吞咽困难－吞咽肿痛 有症状，但是可以正常进食症状引起摄食改变，但是不需要治疗症状引起严重的摄食改变，需要药物干预治疗摄食减少危及生命儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表（续二）临床参数 1级轻度2级中度3级重度4级可能危及生命胃肠道系统恶心 短暂或间断的恶心，不影响或者轻微影响进食24－48小时持续恶心引起的进食减少大于48小时的持续恶心导致进食轻微减少或者需要补充体液（比如静脉输液）危及生命（如低血压休克）胰腺炎 NA 有症状，但是不需要住院治疗（不限于急诊治疗）有症状并建议住院治疗（不限于急诊治疗）危及生命（如循环障碍、出血、脓血症等）呕吐 短暂或者间断性呕吐，不影响摄食或者影响轻微经常的呕吐，不引起脱水或者轻微脱水持续呕吐引起直立性低血压或者建议补充体液危及生命（低血压休克等）神经系统个人行为或者情绪发生变化 症状不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动症状明显影响正常的社会或者功能性活动症状影响不能完成正常的社会或者功能性活动行为改变可能对本人或者别人产生伤害（比如自杀、杀人念头、急性精神病等）或者导致丧失自理能力精神状况改变痴呆见“行为和认知紊乱”（包括痴呆和注意力紊乱） 症状不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动轻微的精神萎靡或者幻觉明显影响正常的社会或者功能性活动精神萎靡混乱，记忆力衰退或者幻觉导致不能完成正常的社会或者功能性活动精神错乱或者昏迷共济失调 检查可以发现的无症状的共济失调，或者不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动表现症状的共济失调明显影响正常的社会或者功能性活动导致不能完成正常的社会或者功能性活动引起残疾的共济失调导致生活不能自理认知和行为/注意力紊乱（包括痴呆和注意力紊乱） 症状不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动或者不建议给予特殊护理症状明显影响正常的社会或者功能性活动或者建议给予阶段性的特殊护理导致不能完成正常的社会或者功能性活动或者建议给予全天的特殊护理导致生活不能自理或者建议制度化的护理发育延迟－小于16岁的未成年人 适当的发育鉴定手段确定的轻度发育延迟（或者生理或者心理认知）适当的发育鉴定手段确定的中度发育延迟（或者生理或者心理认知）适当的发育鉴定手段确定的严重的发育延迟（或者生理或者心理认知）适当的发育鉴定手段确定的严重的发育衰退（或者生理或者心理认知）头痛 症状不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动症状明显影响正常的社会或者功能性活动导致不能完成正常的社会或者功能性活动导致生活不能自理或者建议住院治疗或者头痛影响了灵敏性和其它神经功能失眠 NA 难以入睡明显影响正常的社会或者功能性活动导致不能完成正常的社会或者功能性活动导致生活不能自理癫痫－小于18岁的未成年人 癫痫发作后24小时内没有或者发生第二次发作，发作持续时间少于5分钟癫痫发作后24小时内没有或者发生第二次发作，发作持续时间5－20分钟癫痫发生后没有或者发生第二次发作，发作持续时间大于20分钟癫痫发生后没有或者发生第二次发作，需要插管或者镇静眩晕 症状不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动明显影响正常的社会或者功能性活动导致不能完成正常的社会或者功能性活动导致生活不能自理儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表（续三）临床参数 1级轻度2级中度3级重度4级可能危及生命呼吸系统支气管痉挛（急性） FEV1或者吐气量降低到70－80％FEV1或者吐气量降低到50－69％FEV1或者吐气量降低到25－49％苍白病或者FEV1或者吐气量降低至低于25％或者需要插管呼吸苦难或者呼吸道疾病小于14岁未成年人 喘息或者相对年龄来说呼吸频率增加鼻翼煽动或者脉冲血氧90－95％静息状态的呼吸困难导致不能完成正常的社会或者功能性活动或者脉冲血氧低于90％呼吸功能丧失，建议进行辅助呼吸肌肉和骨骼系统骨质疏松小于21岁未成年人BMD Z-值-2.5至-1.0BMD Z-值<-2.5病理性骨折（包括脊椎骨高度的降低）病理性骨折导致危及生命泌尿生殖系统尿道堵塞（如结石等）肾结石NA 不伴发肾盂积水或者肾功能异常伴发肾盂积水或者肾功能异常导致危及生命的后果 眼睛/视觉系统视力改变（相对正常基值来说） 不影响或者轻微影响正常的社会或者功能性活动明显影响正常的社会或者功能性活动导致不能完成正常的社会或者功能性活动病变眼睛丧失视觉内分泌系统/代谢异常的脂肪积累（比如后颈、胸、腹部） 研究参与者（对于残疾人和儿童可以是护理者）可以发现护理机构进行体检可以观察到体态改变或者肉眼观察变化明显NA男性乳房发育症 研究参与者（对于残疾人和儿童可以是护理者）可以发现护理机构进行体检可以观察到体态改变或者肉眼观察变化明显NA脂肪萎缩（比如脸部、肢端或者臀部的脂肪流失） 研究参与者（对于残疾人和儿童可以是护理者）可以发现护理机构进行体检可以观察到体态改变或者肉眼观察变化明显NA儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表（续四）实验室参数 1级轻度2级中度3级重度4级可能危及生命 血液学 （国际标准单位以斜体字表示）血小板，减少 100,000 - 124,999/mm 3100.00×109-124.999×109/L50,000 - 99,999/mm35×1013 - 99.999×109/L25,000 - 49,999/mm325.000×109 - 49.999×109/L< 25,000/mm3< 25.000×109/LWBC，减少 2,000 - 2,500/mm 32.000x109 - 2.500x109/L1,500 - 1,999/mm31.500x109 - 1.999x109/L1,000 - 1,499/mm31.000x109 - 1.499x109/L< 1,000/mm3< 1.000x109/L血色素（贫血）儿童，大于57日龄（仅限HIV阳性）8.5 - 10.0 g/dL1.32 -1.55 mmol/L7.5 - 8.4 g/dL1.16 - 1.31 mmol/L6.50 -7.4 g/dL1.01 - 1.15 mmol/L< 6.5 g/dL< 1.01 mmol/L 化学 （国际标准单位以斜体表示）酸毒症 NA pH 小于正常值但≥7.3pH < 7.3但是不会危及生命pH < 7.3但是会危及生命乳酸盐 < 2.0 x ULN没有酸毒症≥≥2.0 x ULN没有酸毒症pH < 7.3乳酸盐增加但是不会危及生命pH < 7.3乳酸盐增加，危及生命血清白蛋白，低 3.0 g/dL - < LLN30 g/L - < LLN2.0 - 2.9 g/dL20 - 29 g/L< 2.0 g/dL< 20 g/LNA碱性磷酸酶 1.25 - 2.5 x ULN†≥ 2.6 -5.0 x ULN†≥ 5.1 - 10.0 x ULN†≥ > 10.0 x ULN†≥胰淀粉酶 1.1 -1.5 x ULN 1.6 - 2.0 x ULN 2.1 - 5.0 x ULN > 5.0 x ULN ALT (SGPT) 1.25 - 2.5 x ULN 2.6 - 5.0 x ULN 5.1 - 1 0.0 x ULN > 10.0 x ULN AST (SGOT) 1.25 - 2.5 x ULN 2.6 - 5.0 x ULN 5.1 - 10.0 x ULN > 10.0 x ULN 胆固醇（禁食）小于18岁的未成年人170 - 199 mg/dL4.40 -5.15 mmol/L200 - 300 mg/dL5.16 - 7.77 mmol/> 300 mg/dL> 7.77 mmol/LNA*数值适用于足月妊娠期终结的婴儿†使用与年龄性别吻合的数值（比如胆红素等），包括妊娠期终结前的婴儿儿童不良事件严重程度分级表AIDS相关分级表（续五）实验室参数 1级轻度2级中度3级重度4级可能危及生命 化学 （国际标准单位以斜体表示）LDL胆固醇（禁食）2－18岁的未成年人160 - 190 mg/dL4.13 - 4.90 mmol/L130 - 189 mg/dL3.35 -4.90 mmol/L≥ 190 mg/dL≥ 4.91 mmol/LNA甘油三酸脂（禁食） NA500 - 750 mg/dL5.65 - 8.48 mmol/L751 - 1,200 mg/dL8.49 - 13.56 mmol/L> 1,200 mg/dL> 13.56 mmol/L血清葡萄糖，高（血糖异常）未禁食116 - 160 mg/dL6.44 - 8.88 mmol/L161 - 250 mg/dL8.89 - 13.88 mmol/L251 - 500 mg/dL13.89 - 27.75 mmol/L> 500 mg/dL> 27.75 mmol/L禁食110 - 125 mg/dL6.11 - 6.94 mmol/L126 - 250 mg/dL6.95 - 13.88 mmol/L251 - 500 mg/dL13.89 - 27.75 mmol/L> 500 mg/dL> 27.75 mmol/L血清葡萄糖，低(血糖异常)大于一月龄的儿童55 - 64 mg/dL3.05 - 3.55 mmol/L40 - 54 mg/dL2.22 -3.06 mmol/L30 - 39 mg/dL1.67 -2.23 mmol/L< 30 mg/dL< 1.67 mmol/L小于一月龄的婴儿*†50 - 54 mg/dL2.78 -3.00 mmol/L40 - 49 mg/dL2.22 - 2.77 mmol/L30 - 39 mg/dL1.67 -2.21 mmol/L< 30 mg/dL< 1.67 mmol/L 尿检 （标准国际单位以斜体列出）血尿（显微镜检查） 6-10 RBC/HPF > 10 RBC/HPF 总额，带有或者没有凝块或RBC管型需要输血蛋白尿，24小时采样大于10岁的儿童 200-999 mg/24h0.200-0.999 g/d1,000-1,999 mg/24h1.000-1.999 g/d2,000-3,500 mg/24h2.000-3.500 g/d> 3,500 mg/24h> 3.500 g/d3月龄至10岁的未成年人 201-499mg/m2/24h0.201-0.499 g/d500-799mg/m2/24h0.500-0.799 g/d800-1,000mg/m2/24h0.800-1.000 g/d> 1,000 mg/ m2/24h> 1.000 g/d*数值适用于足月妊娠期终结的婴儿†使用与年龄性别吻合的数值（比如胆红素等），包括妊娠期终结前的婴儿。
铅中毒程度分级标准
铅中毒程度的分级标准可以根据不同的国家或地区、组织和专业机构的标准而有所不同。
以下是一个常见的铅中毒程度分级标准供参考：
1. 轻度中毒：血铅浓度（BLL）在10微克/分升（μg/dL）至25μg/dL之间。
轻度中毒可能导致一些轻微的症状，如疲劳、头痛、失眠等。
2. 中度中毒：BLL在25μg/dL至40μg/dL之间。
中度中毒可能引起更明显的症状，包括消化不良、贫血、肌肉痉挛等。
3. 重度中毒：BLL在40μg/dL以上。
重度中毒可能导致严重的神经系统损害，如智力障碍、发育迟缓、行为异常、肌肉瘫痪等。
需要注意的是，铅中毒程度的评估不仅仅依赖于血铅浓度，还要考虑个体的年龄、性别、健康状况以及接触铅的时间和途径等因素。
此外，不同国家或地区可能会有自己的特定标准和指南，因此在具体情况下应参考当地的相关法规和专业建议。
如果您或他人可能存在铅中毒的风险，请及时咨询医生或专业机构，以获取准确的评估和治疗建议。
常见毒性分级标准
NCI NCI 常见毒性分级标准常见毒性分级标准常见毒性分级标准 (1) (1)毒性分数0 1234WBC ≥4.0 3.0-3.9 2.0-2.9 1.0-1.9 ＜1.0 PLT 正常范围内75.0-75.0-正常正常50.0-74.9 25.0-49.9 ＜25.0 HB 正常范围内10.0-10.0-正常正常8.0-9.9 6.5-7.9 ＜6.5 粒细胞≥2.0 1.5-1.9 1.0-1.40.5-0.9 ＜0.5出血(临床临床) ) 无轻度、无需输血明显，每次需输血小板1-2单位明显，每次需输血小板3-4单位大量，每次需输血小板4单位感染无轻度中度严重危及生命恶心无能吃，食欲正常食欲明显下降但能进食不能明显进食-呕吐无1次/24小时2-5次/24小时6-10次/24小时＞10次/24小时需胃肠支持治疗腹泻无大便次数增加2-3次/天大便每天增加4-6次/天或夜间大便或中度腹痛大便每天增加7-9次/天或大便失禁或严重腹痛大便每天增加＞10次/天或明显血性腹泻或需胃肠外支持治疗口腔粘膜炎无无痛性溃疡，红斑或有轻度疼痛疼痛性红斑水肿或溃疡，但能进食疼痛性红斑水肿或溃疡，不能进食需胃肠外或胃肠支持治疗胆红素正常-＜1.51.5××N 1.5-3.01.5-3.0××N ＞3.03.0××N 转氨酶(AST/ALT) 正常≤2.52.5××N 2.6-5.02.6-5.0××N 5.1-20.05.1-20.0××N ＞20.020.0××N AKP 或5-5-核苷核苷酸酶正常≤2.52.5××N2.6-5.02.6-5.0××N5.1-20.05.1-20.0××N ＞20.020.0××N 肝功能(临床临床) ) 与疗前比无变化--肝性昏迷前状态肝性昏迷肌酐正常＜1.51.5××N 1.5-3.01.5-3.0××N ＞3.1-6.03.1-6.0××N ＞6.06.0××N蛋白尿无变化＋或＜或＜0.3g%0.3g%0.3g%或＜或＜3g/L++～+++ 或0.3-1.0g%0.3-1.0g%或或3-10g/L ++++ 或＞或＞1.0g%1.0g%1.0g%或＞或＞10g/L肾病综合症血尿阴性镜下血尿肉眼血尿无血块肉眼血尿＋血块需输血脱发无轻度显著或完全脱发--肺无无症状，但有肺功能异常用力活动后呼吸困难一般活动后呼吸困难休息时呼吸困难疼痛正常轻度疼痛：不影中度疼痛：疼痛或用严重疼痛：疼痛或病残响功能响功能止痛药，影响功能，不影响日常活动不影响日常活动用止痛药，严重影响日常活动NCI NCI 常见毒性分级标准常见毒性分级标准常见毒性分级标准 (2) (2)毒 性分 数数0 1234心律失常心律失常无无症状，一过性不需治疗需治疗 经常发生或持久的，但不需治疗的，但不需治疗 需治疗需治疗 需监护，或低血压，或室性心动过速或颤动速或颤动 心功能心功能 无无症状，静息时LVEF 比化疗前降低＜低＜20% 20%无症状，静息时LVEF 比化疗前降低≥20%轻度慢性心功能衰竭治疗有效衰竭治疗有效严重或难治性慢性心功能衰竭性心功能衰竭心肌缺血心肌缺血//心肌梗塞肌梗塞无非特异性T 波变平波变平 无症状，无症状，ST ST 及T 波改变提示缺血改变提示缺血心绞痛，但无心梗证据梗证据急性心肌梗塞急性心肌梗塞高血压高血压无或无变化无或无变化无症状，舒张压一过性升高＞20mmHg 既往正常血压升至＞150/100mmHg 150/100mmHg，不，不需治疗需治疗经常出现或持续出现或有症状，舒张压升高＞压升高＞20mmHg 20mmHg 或既往正常，血压＞150/100mmHg 150/100mmHg，，不需治疗治疗需治疗需治疗高血压危象高血压危象心包炎心包炎无无症状性积液不需治疗需治疗 心包炎（肋骨、胸痛ECG 改变）改变） 有症状的积液需抽水抽水心包填塞需急抽液低血压低血压无或无变化无或无变化血压降低不需治疗（包括一过性体位性低血压）位性低血压） 需扩容治疗或其它治疗，但不需住院治疗，但不需住院 需治疗或住院但48小时内好转小时内好转 停药后需治疗或住院＞48小时小时神经神经--感觉感觉无或无变化无或无变化轻度感觉异常，深腱反射消失腱反射消失 轻度或中度客观感觉消失或中度感觉异常异常严重的客观感觉消失或感觉异常，影响功能常，影响功能 -神经神经--运动运动 无或无变化无或无变化主观感觉异常但常规检查无异常规检查无异 轻度无力，无明显功能障碍功能障碍检查肌无力伴功能障碍能障碍麻痹麻痹神经神经--皮质皮质无轻度嗜睡或燥动轻度嗜睡或燥动 中度嗜睡或燥动中度嗜睡或燥动 严重嗜睡，燥动定位障碍，幻觉定位障碍，幻觉 昏迷，发作性精神失常失常神经神经--小脑小脑无轻度共济运动失调或轮替运动障碍意向性震颤，辩距障碍，口齿不清，眼球震颤眼球震颤共济失调共济失调 小脑坏死小脑坏死神经神经--情绪情绪 轻度焦虑或抑郁轻度焦虑或抑郁中度焦虑或抑郁中度焦虑或抑郁 严重焦虑或抑郁严重焦虑或抑郁 自杀意向自杀意向 神经性头痛神经性头痛 无 轻度轻度 中度或严重但一过性严重且持续严重且持续-神经神经--便秘便秘 无或无变化无或无变化 轻度轻度 中度中度 严重严重 肠绞痛＞96小时神经神经--听力听力无或无变化无或无变化无症状听力测定时有丧失时有丧失耳鸣耳鸣听力下降需助听器耳聋，不可纠正耳聋，不可纠正NCI NCI 常见毒性分级标准常见毒性分级标准常见毒性分级标准 (3) (3)毒 性 分 数数0 1 2 34 神经神经--视力视力无或无变化无或无变化--有症状，视力不全丧失全丧失 失明失明 皮肤皮肤无或无变化无或无变化散在斑疹、丘疹、红斑，但无症状红斑，但无症状散在斑疹、丘疹红斑，伴搔痒或其它相关症状相关症状有症状的全身性斑疹、丘疹或疱疹剥脱性皮炎或溃疡性皮炎疡性皮炎 过敏过敏((包括药物热物热) ) 无一过性皮疹，药物性发热＜发热＜383838℃℃荨麻疹，药物性发热≥3838℃℃,轻度支气管痉挛血清病支气管痉挛需治疗（静脉） 过敏反应过敏反应非感染性发热无37.1-38.0℃38.1-40.0℃＞40.040.0℃℃ 不超过24小时小时 ＞40.040.0℃超过℃超过24小时或发热伴低血压血压 局部*无 疼痛疼痛 疼痛、肿胀疼痛、肿胀 静脉炎静脉炎 溃疡溃疡 需整形术需整形术 体重增加体重增加//减轻 ＜5.0% 5.0-9.9%10.0-19.9% ≥20.0% -高血糖高血糖 正常正常 ＞ULN **-8.9 mmol/L＞8.9-13.9 mmol/L ＞13.9-27.8 mmol/L ＞27.8 mmol/L 或酮症酸中毒酮症酸中毒 低血糖低血糖 正常正常 ＜LLN ***- 3.0 mmol/L2.2 - 2.2 - ＜＜3.0 mmol/L1.7 - 1.7 - ＜＜2.2 mmol/L＜1.7 mmol/L 淀粉酶淀粉酶 正常正常 ＜1.51.5××N 1.5-2.01.5-2.0××N2.1-5.02.1-5.0××N ≥5.15.1××N 高钙血症高钙血症 正常正常 ＞ULN - 2.9 mmol/L＞2.9-3.1 mmol/L ＞3.1-3.4 mmol/L＞3.4 mmol/L 低钙血症低钙血症 正常正常 ＜LLN-2.0mmol/L 1.75-1.75-＜＜2.0 mmol/L 1.5 - 1.5 - ＜＜1.75 mmol/L ＜1.5 mmol/L 高钾血症高钾血症 正常正常 ＞ULN-5.5mmol/L ＞5.5 - 6.0 mmol/L＞6.0 - 7.0 mmol/L ＞7.0 mmol/L 低钾血症低钾血症 正常正常 ＜LLN-3.0mmol/L -2.5 - 2.5 - ＜＜3.0 mmol/L ＜2.5 mmol/L 高钠血症高钠血症正常正常＞ULN-150mmol/L＞150 – 155＞155 - 160＞160mmol/Lmmol/Lmmol/L 低钠血症低钠血症 正常正常 ＜LLN-130mmol/L -120 - 120 - ＜＜130 mmol/L ＜120mmol/L 低磷血症低磷血症正常正常＜LLN-0.8mmol/L0.6 - 0.6 - ＜＜0.8 mmol/L0.3 - 0.3 - ＜＜ 0.6 mmol/L＜0.3 mmol/L疲劳疲劳 无比化疗前加重但不影响正常活动影响正常活动中度中度((如KPS 评分下降大于20%)20%)或或致日常活动困难致日常活动困难严重严重((如KPS 评分下降大于40%)40%)或不或不能进行日常活动能进行日常活动卧床或病残卧床或病残指、趾甲变化趾甲变化无变色或凹甲变色或凹甲部分或完全缺失或甲床疼痛或甲床疼痛- -l 局部局部 = = = 注射部位的反应；注射部位的反应；注射部位的反应；** ULN = ** ULN = ** ULN = 正常值高限；正常值高限；正常值高限；*** LLN = *** LLN = *** LLN = 正常值低限正常值低限正常值低限。
常见毒性分级标准
NCI 常见毒性分级标准 (1)毒性分数0 1 2 3 4WBC ≥4.0 3.0-3.9 2.0-2.9 1.0-1.9 ＜1.0 PLT 正常范围内75.0-正常50.0-74.9 25.0-49.9 ＜25.0 HB 正常范围内10.0-正常8.0-9.9 6.5-7.9 ＜6.5 粒细胞≥2.0 1.5-1.9 1.0-1.4 0.5-0.9 ＜0.5出血(临床) 无轻度、无需输血明显，每次需输血小板1-2单位明显，每次需输血小板3-4单位大量，每次需输血小板4单位感染无轻度中度严重危及生命恶心无能吃，食欲正常食欲明显下降但能进食不能明显进食-呕吐无1次/24小时2-5次/24小时6-10次/24小时＞10次/24小时需胃肠支持治疗腹泻无大便次数增加2-3次/天大便每天增加4-6次/天或夜间大便或中度腹痛大便每天增加7-9次/天或大便失禁或严重腹痛大便每天增加＞10次/天或明显血性腹泻或需胃肠外支持治疗口腔粘膜炎无无痛性溃疡，红斑或有轻度疼痛疼痛性红斑水肿或溃疡，但能进食疼痛性红斑水肿或溃疡，不能进食需胃肠外或胃肠支持治疗胆红素正常- ＜1.5×N 1.5-3.0×N ＞3.0×N 转氨酶(AST/ALT)正常≤2.5×N 2.6-5.0×N 5.1-20.0×N ＞20.0×N AKP或5-核苷酸酶正常≤2.5×N 2.6-5.0×N 5.1-20.0×N ＞20.0×N肝功能(临床) 与疗前比无变化- -肝性昏迷前状态肝性昏迷肌酐正常＜1.5×N 1.5-3.0×N ＞3.1-6.0×N ＞6.0×N蛋白尿无变化＋或＜0.3g%或＜3g/L++～+++或0.3-1.0g%或3-10g/L++++或＞1.0g%或＞10g/L肾病综合症血尿阴性镜下血尿肉眼血尿无血块肉眼血尿＋血块需输血脱发无轻度显著或完全脱发- -肺无无症状，但有肺功能异常用力活动后呼吸困难一般活动后呼吸困难休息时呼吸困难疼痛正常轻度疼痛：不影中度疼痛：疼痛或用严重疼痛：疼痛或病残响功能止痛药，影响功能，不影响日常活动用止痛药，严重影响日常活动NCI 常见毒性分级标准 (2)毒性分数0 1 2 3 4心律失常无无症状，一过性不需治疗经常发生或持久的，但不需治疗需治疗需监护，或低血压，或室性心动过速或颤动心功能无无症状，静息时LVEF比化疗前降低＜20%无症状，静息时LVEF比化疗前降低≥20%轻度慢性心功能衰竭治疗有效严重或难治性慢性心功能衰竭心肌缺血/心肌梗塞无非特异性T波变平无症状，ST及T波改变提示缺血心绞痛，但无心梗证据急性心肌梗塞高血压无或无变化无症状，舒张压一过性升高＞20mmHg既往正常血压升至＞150/100mmHg，不需治疗经常出现或持续出现或有症状，舒张压升高＞20mmHg或既往正常，血压＞150/100mmHg，不需治疗需治疗高血压危象心包炎无无症状性积液不需治疗心包炎（肋骨、胸痛ECG改变）有症状的积液需抽水心包填塞需急抽液低血压无或无变化血压降低不需治疗（包括一过性体位性低血压）需扩容治疗或其它治疗，但不需住院需治疗或住院但48小时内好转停药后需治疗或住院＞48小时神经-感觉无或无变化轻度感觉异常，深腱反射消失轻度或中度客观感觉消失或中度感觉异常严重的客观感觉消失或感觉异常，影响功能-神经-运动无或无变化主观感觉异常但常规检查无异轻度无力，无明显功能障碍检查肌无力伴功能障碍麻痹神经-皮质无轻度嗜睡或燥动中度嗜睡或燥动严重嗜睡，燥动定位障碍，幻觉昏迷，发作性精神失常神经-小脑无轻度共济运动失调或轮替运动障碍意向性震颤，辩距障碍，口齿不清，眼球震颤共济失调小脑坏死神经-情绪轻度焦虑或抑郁中度焦虑或抑郁严重焦虑或抑郁自杀意向神经性头痛无轻度中度或严重但一过性严重且持续-神经-便秘无或无变化轻度中度严重肠绞痛＞96小时神经-听力无或无变化无症状听力测定时有丧失耳鸣听力下降需助听器耳聋，不可纠正NCI 常见毒性分级标准 (3)毒性分数0 1 2 3 4神经-视力无或无变化- - 有症状，视力不全丧失失明皮肤无或无变化散在斑疹、丘疹、红斑，但无症状散在斑疹、丘疹红斑，伴搔痒或其它相关症状有症状的全身性斑疹、丘疹或疱疹剥脱性皮炎或溃疡性皮炎过敏(包括药物热) 无一过性皮疹，药物性发热＜38℃荨麻疹，药物性发热≥38℃,轻度支气管痉挛血清病支气管痉挛需治疗（静脉）过敏反应非感染性发热无37.1-38.0℃38.1-40.0℃＞40.0℃不超过24小时＞40.0℃超过24小时或发热伴低血压局部*无疼痛疼痛、肿胀静脉炎溃疡需整形术体重增加/减轻＜5.0%5.0-9.9% 10.0-19.9% ≥20.0% -高血糖正常＞ULN**-8.9mmol/L＞8.9-13.9mmol/L＞13.9-27.8mmol/L＞27.8 mmol/L或酮症酸中毒低血糖正常＜LLN*** - 3.0mmol/L2.2 - ＜3.0mmol/L1.7 - ＜2.2mmol/L＜1.7 mmol/L淀粉酶正常＜1.5×N 1.5-2.0×N 2.1-5.0×N ≥5.1×N高钙血症正常＞ULN - 2.9mmol/L＞2.9-3.1 mmol/L ＞3.1-3.4mmol/L＞3.4 mmol/L低钙血症正常＜LLN-2.0mmol/L 1.75-＜2.0mmol/L1.5 - ＜1.75mmol/L＜1.5 mmol/L高钾血症正常＞ULN-5.5mmol/L ＞5.5 - 6.0mmol/L＞6.0 - 7.0mmol/L＞7.0 mmol/L低钾血症正常＜LLN-3.0mmol/L-2.5 - ＜3.0mmol/L＜2.5 mmol/L高钠血症正常＞ULN-150mmol/L ＞150 – 155 ＞155 - 160 ＞160mmol/Lmmol/L mmol/L低钠血症正常＜LLN-130mmol/L-120 - ＜130mmol/L＜120mmol/L低磷血症正常＜LLN-0.8mmol/L 0.6 - ＜0.8mmol/L0.3 - ＜ 0.6mmol/L＜0.3 mmol/L疲劳无比化疗前加重但不影响正常活动中度(如KPS评分下降大于20%)或致日常活动困难严重(如KPS评分下降大于40%)或不能进行日常活动卧床或病残指、趾甲变化无变色或凹甲部分或完全缺失或甲床疼痛- -局部 = 注射部位的反应；** ULN = 正常值高限；*** LLN = 正常值低限善良是女人最好的修养，做一个善良的女人，在别人遇到困难时伸出援助之手，遭遇挫折时给予微笑和鼓励，懂得为他人着想，懂得谦让感恩。
重症常用评分系统
一、【危重患者镇静深度评分】Ramsay镇静评分概述适用于接受静脉持续镇静患者。
解释• 1: 镇静不足• 2 - 4: 恰当• 5 或6: 镇静过度机械通气患者的Brussels镇静评分概述Brussels镇静评分用于ICU接受机械通气患者的镇静监护。
镇静水平每4小时评测一次。
二、【危重患者镇痛评分】疼痛评估：疼痛评估应包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度，最可靠有效的评估指标是病人的自我描述。
使用各种评分方法来评估疼痛程度和治疗反应，应该定期进行、完整记录。
常用评分方法有：1.语言评分法(Verbal rating scale, VRS)：按从疼痛最轻到最重的顺序以0分（不痛）至10分（疼痛难忍）的分值来代表不同的疼痛程度，由病人自己选择不同分值来量化疼痛程度。
2.视觉模拟法(Visual analogue scale, VAS)：用一条100 mm的水平直线，两端分别定为不痛到最痛。
由被测试者在最接近自己疼痛程度的地方画垂线标记，以此量化其疼痛强度。
VAS已被证实是一种评价老年病人急、慢性疼痛的有效和可靠方法。
不痛疼痛难忍0 1003.数字评分法(Numeric rating scale, NRS)：NRS是一个从0—10的点状标尺，0代表不疼，10代表疼痛难忍，由病人从上面选一个数字描述疼痛。
其在评价老年病人急、慢性疼痛的有效性及可靠性上已获得证实。
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10不痛痛，但可忍受疼痛难忍4.面部表情评分法：（Faces Pain Scale，FPS）:由六种面部表情及0-10分（或0-5分）构成，程度从不痛到疼痛难忍。
由病人选择图像或数字来反映最接近其疼痛的程度。
FPS与VAS、NRS有很好的相关性，可重复性也较好。
不痛微痛有些痛很痛疼痛剧烈疼痛难忍5.术后疼痛评分法(Prince - Henry 评分法)该方法主要用于胸腹部手术后疼痛的测量。
从0分到4分共分为5级，评分方法如下：表一、术后疼痛评分法分值描述0咳嗽时无疼痛1咳嗽时有疼痛2安静时无疼痛，深呼吸时有疼痛对于术后因气管切开或保留气管导管不能说话的病人，可在术前训练病人用5个手指来表达自己从0~4的选择。
一氧化碳中毒分级完整版
一氧化碳中毒分级完整版一氧化碳（CO）中毒的分级通常基于临床症状的严重程度和血液中一氧化碳血红蛋白（COHb）浓度。
以下是常用的分级标准：一、按临床症状分级1. 轻度中毒症状：头痛头晕恶心呕吐疲劳表现：无意识障碍症状轻微，通常在暴露源移除后可缓解2. 中度中毒症状：持续性或加重的头痛视力模糊心悸（心跳加速）呼吸急促精神状态改变，如困惑或注意力不集中表现：可能出现轻度意识障碍需要医疗干预，如高流量氧气治疗3. 重度中毒症状：昏迷癫痫发作心脏功能衰竭多器官功能衰竭表现：严重生命威胁需要紧急高压氧治疗（HBOT）可能致命二、按血液COHb浓度分级注意事项个体差异：不同个体对CO的耐受性不同，COHb水平与症状严重程度不完全成正比。
例如，孕妇、儿童和老年人对CO更为敏感，即使COHb 水平较低也可能出现严重症状。
诊断依据：临床症状和COHb浓度应综合考虑。
不要仅凭COHb水平判断中毒程度，特别是在急性中毒情况下，症状可能迅速加重。
治疗决策：轻度中毒：通常给予高流量氧气治疗，移离暴露源，监测症状变化。
中度至重度中毒：建议立即进行高压氧治疗（HBOT），以加速CO的排出和改善组织缺氧状况。
特殊人群：孕妇：CO可通过胎盘影响胎儿，需特别重视和积极治疗。
有心肺疾病患者：因CO中毒会加重心肺负担，应优先考虑高压氧治疗。
持续监测：即使在初期症状缓解后，仍需观察患者是否出现延迟性神经系统损伤（如认知障碍、运动障碍等）。
急性中毒护理评估
急性中毒护理评估急性中毒护理评估表日期：姓名：性别：年龄：病情描述：一、生命体征评估1. 血压：2. 心率：3. 呼吸频率：4. 体温：二、神经系统评估1. 意识状态：（清醒/嗜睡/昏迷）2. 嗜睡程度：3. 举止异常：4. 瞳孔状况：（对光反应/大小对称性）5. 肌力：6. 反射活性：（腱反射/瞳孔反射）三、呼吸系统评估1. 呼吸道通畅性：（自主呼吸/气道阻塞）2. 呼吸节律：3. 呼吸深浅：4. 咳嗽：（频率/气道分泌物）四、循环系统评估1. 心率节律：2. 心音：（强度/是否有杂音）3. 脉搏：（节律/强度）4. 皮肤色泽：（苍白/潮红/发绀）5. 脉搏氧饱和度：五、消化系统评估1. 口腔黏膜状况：（正常/干燥/溃烂）2. 呕吐：（次数/颜色/质地）3. 腹部状况：（膨胀/压痛/肠鸣音）六、泌尿系统评估1. 尿量：2. 尿颜色：3. 尿频：4. 排尿困难：七、其他评估1. 皮肤异常：2. 水肿：（部位/程度）3. 头痛：（程度/位置/伴随症状）4. 其他不适症状：八、用药情况1. 中毒药物名称：2. 用药途径：3. 用药剂量：4. 用药时间：5. 既往用药史：九、过敏史1. 药物过敏史：2. 其他过敏史：十、家族病史1. 亲属中是否有类似疾病史：十一、实验室检查1. 血液检查：2. 尿液检查：3. 其他检查：护士评估者签名：备注：（如有其他需要补充的事项）请注意，以上内容仅为护理评估表格示例，实际使用时需要根据具体情况进行调整和补充。
在实际操作中，应遵循医疗机构的相关规定和流程，确保评估表格的准确性和完整性。
每项评估指标的结果应按照标准进行记录，以便医生和护士随时查阅和参考。
虽然这个护理评估表格能提供一些参考帮助，但治疗方案仍需根据医生的指导和个体病情进行制定。
自杀、自伤危险评估量表之欧阳歌谷创作
评分≤2分为低度危险；3-4分为中度危险；≥5分为高度危险；
凡分值≥1分均应严格交接，重点防范；评分≥3分，应每周评估一次；评分＞5分应每天评估一次。
动态评估及追踪
时间
风险
项目
评分
风险评估或转归（好转/无变化/恶化/再次发生）说明
护理措施Βιβλιοθήκη 备注签名自杀、自伤危险评估量表
欧阳歌谷（2021.02.01）
病区床号姓名性别年龄住院号
项目
分值
1既往自杀、自伤（或企图自杀）史
5
3
2情绪低落，表现紧张、无助、无望、经常哭泣
1
3有将自己隔离的行为
1
4有负罪感、被迫害、被折磨或被惩罚的想法或言论
1
5常谈论死亡与自杀
1
6长时间的抑郁后突然无理由的很开心
1
得分
护理措施：①专人护理②定时巡视③严格交接班④心理护理⑤安全教育⑥环境及危险物品管理⑦必要时使用约束带
最新整理有毒作业危险程度分级评价法.docx
最新整理有毒作业危险程度分级评价法一、术语有毒作业危害程度分级评价法是按照《有毒作业分级》（GB12331-90）对有毒作业危害程度进行评价的方法。
常用的术语如下：1、工作地点是指职工为观察、操作和管理生产过程而经常或定时停留的地点。
2、有毒作业是指职工在存在生产性毒物的工作地点从事生产和劳动的作业。
3、有毒作业劳动时间是指在一个工作日内，职工在工作地点实际接触生产性毒物的作业时间。
4、毒物浓度超标倍数是指工作地点空气中毒物的浓度超过该种生产性毒物最高允许浓度的倍数。
二、方法简介有毒作业危害程度分级是毒物危害程度级别权系数（毒性级别）D、有毒作业劳动时间权系数L和毒物浓度超标倍数B等三项指标求出的分级指数（C）来评定。
（1）毒物危害程度级别权系数D（见表1）表1 毒物危害程度级别权系数毒物危害程度级别（毒性）DI（极度危害）8II（高度危害）4III（中度危害）2IV（轻度危害）1（2）有毒作业劳动时间权系数L（见表2）表2 有毒作业劳动时间权系数有毒作业劳动时间（h）L≤21＞2～52＞53（3）毒物浓度超标倍数BB=MC/MS－1式中：Mc—;测定的毒物浓度均值（mg/m3）；Ms—;国家规定的毒物车间空气中的最高容许浓度（mg/m3）。
（4）分级指数C的计算分级指数C按公式C=D*L*B进行计算。
（5）分级指数C级别表（见表3）表3 危险等级分级表指数范围级别C≤0 0级（安全作业）0＜C≤6 一级（轻度危害作业）6＜C≤24 二级（中度危害作业）24＜C≤96 三级（高度危害作业）C＞96 四级（极度危害作业）。
不良事件分级之欧阳歌谷创作
医疗不良事件报告制度欧阳歌谷（2021.02.01）1．0目的为增强医务人员风险防范意识，提高防范风险能力，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标，根据《河南省三级医院评审标准与评价细则》的具体要求，特制定我院医疗不良事件报告制度。
2．0适用范围适用于医院内发生的不良事件或潜在不良事件的主动报告；3．0报告制度3．1医疗不良事件的定义及等级‘3．1．1本制度所称医疗不良事件为由于医疗干预而不是患者疾病本身造成或可能造成患者发生损害的事件。
不良事件具体类别附后。
3．1．2不良事件按事件的严重程度分4个等级一级事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
二级事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
三级事件：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
四级事件：由于及时发现错误，但未形成事实。
3．2医疗不良事件报告范围3．2．1可能导致病人残疾或死亡的事件。
3．2．2各类可能引发医疗纠纷的医疗事件。
3．2．3不符合临床诊疗规范的操作。
3．2．4有助于预防严重医疗差错发生的事件。
3．2．5其他可能导致不良后果的隐患。
3．3接收报告单位3．3．1医疗不良事件上报医教部。
3．3．2护理不良事件上报护理部。
3．3．3感染相关不良事件上报感染管理科。
3．3．4药品不良事件上报药剂科。
3．3．5器械不良事件上报设备科。
3．3．6设施不良事件上报行管处。
3．4报告流程3．4．1一般不良事件(二、三、四级事件)的报告处理1．不良事件发生后当事人先立即口头报告主管医护人员或值班人员，及时采取措施损害减至最低。
2．当事人24小时内填写《不良事件报告表》。
、3．接收报告单位在收到报告表后及时调查、核实、积极指导制定整改措施，督促相关科室限期整改，消除隐患。
3．5．2严重不良事件(一级事件)的报告处理1．一级事件应立即口头报告主管医护人员或值班人员，及时采取措施，将损害减至最低。
常见猪病英文缩写之欧阳家百创编
常见猪病英文缩写欧阳家百（2021.03.07）AR：传染性萎缩性鼻炎（萎鼻）APP：传染性胸膜性肺炎（传胸）CT：先天性震颤CDCD：初乳缺乏症Cp：猪衣原体ES：内毒素引起休克Ery：猪丹毒ED：大肠杆菌病EC：肠道病毒FMD：口蹄疫（五号病）HC: 猪瘟Hps：副嗜血杆菌JE：流行性乙型脑炎Lister：李氏杆菌病Lepto：钩端螺旋体病MH（Mp）：支原体肺炎（气喘）OD：水肿PWT：仔猪腹泻PRRS：繁殖与呼吸综合障碍症（蓝耳）PRV：伪狂犬PPV：细小病毒PRCV：呼吸道冠状病毒PCV2：圆环2型病毒PDE：增生性肠炎PMWS：断奶仔猪多系统衰竭综合症PDNS：皮炎肾病综合症PED：流行性腹泻PCV：间质性肺炎与繁殖综合症PSS：猪应激综合症PRDC：出血性巴氏杆菌引起的炎呼吸道综合症Pasteur：猪肺疫RV：轮状病毒Rr：布氏杆菌病SD：猪痢疾SVD：水泡病SVE：水泡性疹SC：猪霍乱SI：流感SS：链球菌Salm：副伤寒TGE：传染性胃肠炎TP：弓形虫体病TB：结核病一、常见禽病的英文缩写AI：禽流感ACH: 禽衣原体ATB：结核AVN: 鸡病毒性肾炎ARI: 禽轮状病毒感染APV: 禽肺病毒AS: 腹水综合症BLS：大肝和大脾病CRD: 慢呼败血DVH: 鸭乙性肝炎DVE: 鸭病毒性肠炎,又名鸭瘟（DP）FC: 霍乱FP、PX: 鸡痘FT: 伤寒HE: 火鸡出血性肠炎HPS: 心包积水综合症MG：支原体MS：滑液囊支原体ND：新城疫MD：马立克MM：火鸡支原体MP：番鸭细小病毒NE: 坏死性肠炎PED: 大肠杆菌PD: 白痢PAV: 绿脓杆菌RE: 网状内皮组织增殖SDS: 肉鸡猝死综合症SHS: 肿头综合症TRT: 鸡鼻气管炎TVP：传染性腺胃炎VA: 病毒性关节炎ISS: 传染性发育综合症IBH: 鸡包涵体肝炎IA或CAA或CAVD：传贫IBD：传染性法氏囊IB：传染性支气管炎IC: 传染性鼻炎二、常见猪病英文缩写AR：传染性萎缩性鼻炎PCP：传染性胸膜肺炎APP：胸膜肺炎放线杆菌Apx：胸膜肺炎放线杆菌毒素CT：（仔猪）先天性震颤CDCD：初乳缺乏症Cp：猪衣原体ES：内毒素引起休克Ery：猪丹毒ED：大肠杆菌病EC：肠道病毒FMD：口蹄疫（五号病）HC：猪瘟Hps：副嗜血杆菌JE：日本乙型脑炎Lister：李氏杆菌病Lepto：钩端螺旋体病MH（Mp）：支原体肺炎（气喘）M．hyo：猪霉形体肺炎病原NE：坏死性肠炎OGU：食道胃潰疡OD：水肿PCS：猪结肠螺旋体病PWT：仔猪腹泻PWC：断奶后大肠杆菌病PHE：增生性出血性肠病PNP：增生性坏死性肺炎PPE：增生性肠炎PED：流行性腹泻PCS：猪结肠螺旋体病PRRS：猪繁殖呼吸综合症（蓝耳）PRRSV：猪繁殖与呼吸综合症病毒PRV：伪狂犬PPV：细小病毒PRCV：呼吸道冠状病毒PCV：猪圆环病毒PCV：间质性肺炎与繁殖综合症PCV-2：猪圆环病毒2型PIS：肠道螺旋体病PMWS：断奶仔猪多系统衰竭综合症PDNS：皮炎肾病综合症PSS：猪应激综合症PRDC：出血性巴氏杆菌引起的炎呼吸道综合症Pasteur：猪肺疫RI：节段性回肠炎RV：轮状病毒Rr：布氏杆菌病SD：猪痢疾SVD：水泡病SVE：水泡性疹SC：猪霍乱SI：流感SIV：猪流感病毒SS：链球菌Salm：副伤寒TGE：传染性胃肠炎TP：弓形虫体病TB：结核病。
化学中毒事故中烧伤急救考核评分表
化学中毒事故中烧伤操作考核评分表
单位得分
项目考核内容标分缺陷及扣分
防护评估和准备现场个人防护和风险评估10 迅速移除致伤源，将伤者转移到安全位置 5 表明身份、安慰患者、告知急救目的、戴手套 5
处理措施1.检查并报告伤情：普通轻度烧伤，可用烫伤膏涂于创伤处，
并包扎好；重度烧伤立即送医院处理。
（5分）
2.迅速解脱衣服，首先清除残存在皮肤上的化学药品（5分）；
3. 用冷水（10-15℃）反复冲洗约20分钟。
（5分）（若用酸碱
中和，则不得分）,蘸干水后，再涂上烫伤膏等药品。
（5分）
4. 如果烧伤后有水泡形成，不可刺破水泡，以免感染；（5分）
如果水泡已破，则应用生理盐水冲洗，周围清洁消毒，然后在
创面覆盖凡士林纱布和无菌纱布包扎。
（5分）（刺破水泡不得
分）
5. 如果眼睛受到化学伤害时，立即用洗眼器进行清洗，，以减
轻伤害程度。
（5分）
6.如果烧伤的部位是头和颈部，应采用暴露疗法，只在创面涂
以烧伤药膏即可，但不可让眼泪、唾液污染创面（5分）
60
评价1.指挥及报告口令简洁、流利，逻辑性强
2.操作规范，动作流畅，配合默契，过程紧凑
3.操作时间5分钟
10
5
5。
主要毒物的危害程度分级表.
2
生殖毒性
-
0
3
致癌性
-
0
4
实际危害后果与预后
职业中毒病死率≥10%。
4
5
扩散性（常温或工业使用时状态）
气态
4
3
蓄积性（或生物半减期）
-
0
1
毒物危害指数
n
THI＝∑(ki·Fi)=53
i=1
职业危害程度分级
高度危害（Ⅱ级）
11、氨的危害程度分级表
有毒物质名称
氯
积分指数
文献资料数据
危险分值
权重系数（k）
138mg/m3,4小时(大鼠吸入)
4
粉尘和烟雾（mg/m3）
-
-
急性经口LD50（mg/kg）
无资料
-
1
急性经皮LD50（mg/kg）
无资料
-
刺激与腐蚀性
硝酸液及硝酸蒸气对皮肤和粘膜有强刺激和腐蚀作用
3
2
致敏性
人在低于12 ppm(30 mg/m^3)左右时未见明显的损害。吸入可引起肺炎
4
2
生殖毒性
急性吸入LC50
气体（cm3/m3）
-
-
5
蒸汽（mg/m3）
20003mg/m3，8小时(小鼠吸入)
0
粉尘和烟雾（mg/m3）
-
-
急性经口LD50（mg/kg）
5000mg/kg(大鼠经口)
0
1
急性经皮LD50（mg/kg）
2124mg/kg(兔经皮)
0
刺激与腐蚀性
对皮肤、粘膜有刺激作用，
1
2
致敏性
i=1
职业危害程度分级
一氧化碳中毒评分量表
一氧化碳中毒评分量表
一氧化碳中毒的程度分级需要根据身体的症状以及检查结果做综合评估，分为轻度、中度以及重度。
1.轻度：一氧化碳中毒病情轻微的时候一部分患者会出现头晕头痛以及四肢无力和恶心呕吐等症状，做检查后碳氧血红蛋白浓度是10%到20%，说明是轻度中毒。
2.中度：中度一氧化碳中毒的人群，还会出现皮肤黏膜呈现出樱桃红色，而且步态不稳、反应迟钝、脉搏加快、身体多汗、呼吸困难，甚至伴随着浅度或者是重度昏迷，意识模糊等，检查碳氧血红蛋白浓度是30%到40%，属于中度中毒。
3.重度：如果出现了深昏迷状态、牙关紧闭、瞳孔缩小，并发了休克或者是呼吸衰竭等症状，检查的时候碳氧血红蛋白浓度是40%到50%，属于重度中毒。
一氧化碳中毒程度的临床分级有三种，即轻度中毒、中度中毒和重度中毒，目前临床上有两套方法，用来对这三种程度的中毒进行区分，考虑具体情况如下：
1、以化验指标为准：以碳氧血红蛋白的浓度为分级标准，碳氧血红蛋白浓度为10%-20%时，定义为轻度中毒，碳氧血红蛋白浓度达到30%-40%时，为中度中毒，碳氧血红蛋白浓度达到30%-50%为重度中毒。
2、按临床症状分级：如出现头晕、头痛、恶心、呕吐等反应，一般为轻度中毒。
如出现上述症状加重，出现了兴奋、判断力减低、运动失调，出现幻觉，甚至意识模糊等表现，一般为中度中毒。
如果出现了抽搐、深昏迷、低血压、心律失常，甚至呼吸衰竭，即可定义为重度中毒。
毒物急性毒性分级标准
表工业毒物急性毒性分级标准
毒性分级小鼠一次经口小鼠吸入 2 小时兔经皮505050
LD (mg/kg)LC (ppm)LD (mg/kg)
剧毒<10<50<10高毒11~100051~50011~50中等毒101~1000501~500051~500低毒1001~100005001~50000501~5000微毒>10000>50000>5000
表化合物经口急性毒性分级标准
毒性分级小鼠一次经口
大约相当体重70kg 人的致死剂量LD 50(mg/kg)
毒性分级
剧毒高毒中等毒低毒微毒
6级，极毒<1
5级，剧毒1~50
4级，中等毒51~500
3级，低毒501~5000
2级，实际无毒5001~15000
1级，无毒>15000
表外来化合物急性毒性分级
大鼠一次经口
6 只大鼠吸入 4兔经皮
小时，死亡 2~4LD 50
LD 50(mg/kg)
只的浓度 (ppm)(mg/kg)
<1<10<5
1~10~5~
50~100~44~
500~1000~350~
5000~10000~2180~
稍尝， <7 滴
7滴~1 茶匙
1茶匙 ~35g
35~350g
350~1050g
>1050g
(WHO)
对人可能致死的估计量
总量
g/kg(g/60kg)
<0.050.1
0.05~3
0.5~30
5~250
>15>1000
联合国世界卫生组织推荐了一个五级标准。
毒性分级
<1.25XN
1.26~2.50X
2.6~5.0N
5.1~10.0N
>10XN
蛋白尿
无
+ ,<0.3克 /100
毫升
++, +++ , 0.3~1.0 克/100毫升
++++，>1.0克/100
毫升
肾病综合征
血尿
无
镜下血尿
严重血尿
严重血尿，带血块
泌尿道梗阻
肺
无症状
症状轻微
活动后呼吸困难
休息时呼吸困难
疼痛（非肿瘤引起）
无
轻度
中度
严重
难控制
N=正常值上限
本文来自网絡•谙不要使用盗版』谢谢阅读 版枫所有如10
足，治疗无效
心包炎
无
有心包积液，无
症状
有症状，但不需抽 积液
心包填塞，需抽积 液
心包填塞，需手术
治疗
神经系统
神志
清醒
短暂时间嗜睡
嗜睡时间不及清
醒的50%
嗜睡时间超过清
醒的50%
昏迷
周围神经
正常
感觉异常或腱
反射减退
严重感觉异常或
轻度无力
不能忍受的感觉 异常或显著运动 障碍
瘫痪
便秘
无
轻度
中度
腹胀
腹胀，呕吐
NCI-CTC3.0
毒副反应
指标
分级（度）
0
1
2
3
4
血液系统
血红蛋白
（g/L）
>110
95~109
80~94
有毒作业危害程度分级评价法介绍
表7-4有毒作业简化分级表
毒物危害程度分级
毒物浓度超标倍数
0
＞O～1
＞1～2
＞2～4
＞4～8
＞8-16
＞16-32
＞32-64
＞64
Ⅳ
Ⅲ
一
二
三
四
Ⅱ
Ⅰ
注：跨两级区格的级别，当有毒作业劳动时间≤2小时时，从左到右依次分别为一、二、三级；＞2小时则依次分别为二、三、四级。
当有毒作业工作地点空气中存在多种毒物时，应分别进行毒物作业地分级，以最严重的级别定级，同时注明其它生产性毒物作业的级别。
有毒作业危害程度分级评价法介绍
本文作者未知摘自机电之家
xumin有毒作业危害程度分级评价法是应用国家标准《有毒作业分级》（GB12331-90）对有毒作业危害程度进行评价的方法。它是由毒物危害程度级别权系数（D）、有毒作业劳动时间权系数（L）和毒物超标倍数（B）三项指标求出的分级指数（C）来进行评定的。
1.毒物危害程度级别权系数D见表7-1。
表7-1毒物危害程度级别权系数
毒物危害程度级别
D
Ⅰ（极度危害）
8
Ⅱ（高度危害）
4
Ⅲ（中度危害）
2
Ⅳ（轻度危害）
1
注：毒物危害程度级别查《职业性接触毒物危害程度分级》（GB5044-85）。
2.有毒作业劳动时间权系数L见表7-2。
表7-2有毒作业劳动时间权系数
有毒作业劳动时间（h）
表7-3有毒作业危害程度级别
分级指数范围
级别
C≤O
O级（安全作业）
O＜C≤6
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长程高热
重度酸碱平衡失调（HCO3:＜10 mmol/l ,PH:＜7.15或＞7.7）
重度水、电解质紊乱（K＜2.5或＞7 mmol/l）；
重度低血糖（成人＜1.7 mmol/l）；
危及生命的体温过高或过低
肝
脏
轻度血清酶学升高（AST,ALT为正常值的2-5倍）
显著的胆碱能或抗胆碱能症状；局部瘫痪不影响生命功能；视觉或听觉异常
重度昏迷对疼痛有不恰当反应或无反应；
呼吸抑制伴呼吸功能不全；
轻度躁动；
频繁的全身抽搐，癫痫持续状态，角弓反张；
全身瘫痪，或瘫痪影响生命功能；
失明失聪
心
血
管
系
统
偶发早搏；
轻度暂时的高血压/低血压
窦性心动过缓（成人心率40-50、幼儿、儿童60-80，新生儿80-90）；
50%的2度烧伤（儿童＞30%）或＞2%的3度烧伤
眼睛
刺激、红、流泪、轻度眼睑水肿
剧烈刺激、角膜擦伤；
孔状角膜溃疡
角膜溃疡（面积大于孔状），穿孔；永久损伤
咬伤
或
刺伤
部位
局部肿胀，痒；
轻度疼痛
整个肢体肿胀，局部坏死；中度疼痛
整个肢体包括临近部分肿胀，大面积坏死；影响通气道的局部肿胀；剧烈疼痛
Methb为高铁血红蛋白；CRK为磷酸肌酸激酶；AVB为房室传导阻滞；CR为血肌酐
内镜：红斑、水肿
显著、持续呕吐、腹泻、腹痛、肠梗阻；
吞咽困难；
内镜：穿透性溃疡
大量出血或穿孔；
大面积2-3度灼伤；
严重的吞咽困难；
内镜：穿透性溃疡、环形溃疡，穿孔
呼
吸
系
统
刺激、咳嗽、气促、轻度呼吸困难，轻度支气管痉挛
胸部X线：轻度异常或无异常
持续咳嗽，支气管痉挛，呼吸困难，哮喘，低氧血症需要吸氧；胸部X片：中度异常
显著通气不足（如：严重支气管痉挛，气道堵塞，声门水肿，肺水肿，ARDS，肺炎，气胸）；胸部X片：严重异常
神
经
系
统
嗜睡，头晕，耳鸣，运动失调；
焦虑；
轻度锥体外系症状；
轻度胆碱能或抗胆碱能症状；
感觉异常；
轻度视力或听力异常
意识障碍但对疼痛有恰当反应；短暂呼吸暂停，呼吸缓慢；意识错乱，易激惹，幻觉，谵妄；间断全身或局部癫痫发作；显著的椎体外系症状；
中毒严重度评分表（PSS）评分表
欧阳家百（2021.03.07）
姓名： ID号： 床号： 时间： 年 月 日 时
器官
无
轻
中
重
致命
0分
体征
轻微、短暂、自发终止的症状或体征
显著的、持续长时间的症状或体征
严重、危及生命的症状或体征
死亡
消
化
系
统
呕吐、腹泻、腹痛；
口腔应激、Ⅰ度烧伤、
轻度溃疡；
心肌梗死；
休克，高血压危象
代
谢
平
衡
轻度酸碱平衡失调（HCO3:15-20或30-40mmol/l,PH:7.25-7.32或7.50-7.59）轻度水、电解质紊乱（K3.0-3.4或5.2-5.9）；
轻度低血糖（成人2.8-3.9mmol/l）；
短程高热
显著酸碱平衡失调（HCO3:10-14或＞40mmol/l,PH:7.15-7.24或7.60-7.69）显著水、电解质紊乱（K2.5-2.9或6.0-6.9）；
肾功衰（如无尿、血CR＞500μmol/L）
血
液
系
统
轻度溶血；
轻度高铁血红蛋白症（Methb10-30%）；
溶血；
显著的高铁血红蛋白症（Methb30-50%）；
凝血功能失调，没有出血；
贫血，白细胞减少，血小板减少
大量溶血；
严重高铁血红蛋白症（Methb＞50%）；
凝血功能失调并出血；
严重贫血，白细胞减少，血小板减少
窦性心动过速（成人140-180、儿童160-190、新生儿160-200）；
频发早搏，房扑，房颤，1-2度AVB，QRS时间或QT间期延长，复极异常；
心肌缺血；
长时间高血压或低血压
严重窦缓（成人＜40，儿童＜60，新生儿＜80）；
严重窦速（成人＞180，儿童＞190，新生儿＞200）；
致命性室性心律失常，3度AVB，心跳停止；
肌
肉
组
织
轻度疼痛，触痛；
CPK250-1500iu/L
疼痛，僵直，痉挛，肌束震颤；横纹肌溶解，
CPK1500-10000iu/L
剧烈疼痛，极度僵直，广泛痉挛和肌束震颤；横纹肌溶解极其并发症，
CPK＞10000iu/L；
骨筋膜室综合症
局部
皮肤
病变
刺激、1度烧伤或2度烧伤面积＜10%
10-50%体表面积的2度烧伤（儿童10-30%）或＜2%的3度烧伤
血清酶学升高（AST,ALT为正常值的5-50倍，但是没有肝脏衰竭的生化或临床证据（如：血氨、凝血因子）
血清酶学升高（AST,ALT大于正常值的50倍），且有肝脏衰竭的生化或临床证据（如：血氨、凝血因子）
肾
脏
轻度蛋白尿或血尿
大量蛋白尿或血尿；
肾功能障碍（如少尿、多尿、血CR200-500μmol/L）