CCU病房

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ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。中小医院是一个病房,大医院是一个特别科室,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。

ICU在世界上有30多年的历史了,现已成为医院中危重病人的抢救中心。ICU 的监护水平如何,设备是否先进,已成为衡量一个医院水平的重要标志。我国的ICU起步较晚,开始于80年代初期,目前国内设有ICU的医院还不普遍,但已受到了重视,估计发展很快。ICU又分综合ICU的专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)。

CCU是专科ICU中的一种,第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门对重症冠心病而设的。

ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU主要收治对象是:①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;②需要心肺复苏者;③某个脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;④重症休克、败血症及中毒病人;⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后,又转回普通病房。

ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B 超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。由于ICU是在现化医疗装备下对病情相当危重的患者进行监护治疗,因此,在ICU里工作的人员,必须具备厚实的医学基础理论知识,有较丰富的临床经验,应变能力强,并能掌握复杂仪器的操作。

ICU能使重危病人得到早期而又准确的诊断,紧急而又恰当的处理。

可能还有朋友看到过SICU,这是外科重症监护的意思。

CCU 也是Central Control Unit(中央控制器)的简称

一.CCU的建设及常用物品的配备、要求

1.监护设备多功能心脏监护系统、无线遥测心电监护系统、电话传输心电监护系统、心电图机、除颤仪、心脏起搏装置、血流动力学监测系统、人工呼吸机、输液泵、推泵等。

2.抢救物品配备全套气管插管设备、中心供氧、中心吸引装置、头部降温设备、抢救车、各种抢救治疗包如胸穿包、胃管包、尿管包、静脉切开包等。

3.抢救药品配备各种抢救药品必须定量、定品种,特别是毒麻类药品应专人专柜管理。口服药、外用药及各种注射剂名称、常用量、浓度等字迹应清晰可见,如有缺失应及时补充。

4.无菌物品有明显标签和消毒日期,摆放位置绝对固定并依日期先后顺序放置。

5.抢救床为手摇三折床,设有护栏,活动式输液架、桌板。另备一块100cm×70cm 硬木板,备心脏按压时用。

6.室内备有分散多处的各种型号电源插座、安全地线、去湿机、紫外线灯、空调。

U各种抢救物品完好率应100%,各种监护仪器均处于应激状态,如除颤仪放在随手可及之处,调节阀打开在使用指数位置,使之接通电源后即可使用。

二.CCU人员配备、要求及分工

通常CCU护士与患者比例为1∶2,为保证护理质量,要求护士临床工作3~5

年以上,动作轻快,思维敏捷,责任心强,能胜任各项复杂的护理工作,熟悉心电图知识,掌握各种监护仪器操作,保证CCU抢救人员相对固定,抢救工作准确、及时,

职责清楚,分工明确,工作落实,配合默契。

1.抢救护士负责循环系统的复苏、呼吸道管理、心电监护和病情观察。具体措施是:迅速建立静脉通道,给予抢救药物;保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸机;严密心电监护,随时给电复律或电击除颤术;做好病情观察和记录;执行口头医嘱;配合医师进行临时心脏起搏术;协助医师完成各项检查如心脏电生理检查、心肌钙蛋白测定等。

2.辅助护士由护士长担任。负责抢救现场指挥并协助抢救护士完成各项抢救工作,负责与有关部门取得联系。

3.机动护士主要负责抢救联络工作,如与血库、家属联系,请会诊,术前准备。

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