循环系统疾病患者的护理
护士执业资格考试内科护理学循环系统疾病患者的护理讲课课件
03
循环系统疾病的预防与控制
健康饮食与生活习惯的推广
总结词
提倡健康饮食和良好的生活习惯是预防和控制循环系统疾病的重要措施。
详细描述
循环系统疾病与饮食习惯和生活方式密切相关，如高盐、高脂肪、高糖饮食和缺乏运动等。因此，推广低盐、低 脂、低糖、高纤维的饮食习惯，以及适量运动、戒烟限酒等健康生活方式，有助于降低循环系统疾病的发生风险 。
根据患者具体情况，协 助患者采取舒适的卧位
，减轻心脏负担。
控制钠盐摄入
减少高钠食物的摄入， 降低心脏负担，预防水
肿。
02
常见循环系统疾病及护理
冠心病及护理
冠心病概述
冠心病是一种常见的心血管疾病 ，由于冠状动脉狭窄或阻塞导致 心肌缺血、缺氧或坏死。
心理护理
关注患者的心理状态，给予安慰 和支持，减轻焦虑和恐惧。
护士执业资格考试内科护理学循环系统 疾病患者的护理讲课课件
$number {01} 汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 循环系统概述 • 常见循环系统疾病及护理 • 循环系统疾病的预防与控制 • 循环系统疾病患者的心理护理 • 案例分析与实践操作
01
循环系统概述
循环系统的基本功能
1 2
3
经验教训
总结实际护理过程中的经验教训，提高学员应对突发情况的能力。
实践操作技巧与注意事项
操作技巧
介绍循环系统疾病患者常用的护理操 作技巧，如心电监护仪使用、静脉输 液等。
注意事项
强调操作过程中的安全注意事项，确 保患者安全。
模拟演练与角色扮演
模拟演练
设置模拟场景，让学员进行循环系统 疾病患者的护理操作演练。
循环系统疾病护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 循环系统疾病概述 • 循环系统疾病的护理原则 • 常见循环系统疾病的护理 • 循环系统疾病的预防与控制 • 循环系统疾病患者的自我管理
01
循环系统疾病概述
定义与分类
01
循环系统疾病是指涉及心血管系 统的疾病，包括冠心病、高血压 、心律失常、心肌炎等。
心肌梗死发作时疼痛剧烈，应立即采取缓解疼痛的措施，如使用镇痛药
、吸氧等。同时保持患者情绪稳定，避免加重心脏负担。
03
康复护理
在患者病情稳定后，根据具体情况制定康复计划，逐步恢复患者的日常
生活和工作能力。同时加强心理护理和生活指导，提高患者的生活质量
和自我管理能力。
04
循环系统疾病的预防与 控制
预防措活方式，包括戒烟 、限酒、合理饮食、适量运动等
，以降低心绞痛发作的风险。
心理护理
心绞痛患者常常存在焦虑、抑郁 等心理问题，应及时进行心理疏 导和干预，以提高患者的心理适
应能力和生活质量。
心力衰竭的护理
休息与活动
根据心衰的严重程度和患者的具体情况，合理安排休息和活动时 间，避免过度劳累。
循环系统疾病的影响
心血管疾病是我国居民首位死亡原因 ，严重威胁居民健康。
循环系统疾病可导致心肌缺血、心肌 梗死、心力衰竭等严重后果，影响患 者生活质量。
02
循环系统疾病的护理原 则
药物治疗与护理
01
02
03
按时服药
确保患者按时服用医生开 具的药物，不随意增减剂 量或停药。
观察不良反应
注意观察患者服药后的反 应，如出现不适症状应及 时就医。
监测血压、血糖、血 脂等指标，及时发现 并控制危险因素。
循环系统疾病病人的护理—常见症状的护理
第三章循环系统疾病病人的护理第一节常见症状的护理本节考点：常见症状的护理①心源性呼吸困难护理②心前区疼痛护理③心悸护理④心源性水肿护理⑤心源性晕厥护理一、心源性呼吸困难由于各种心脏疾病发生左心功能不全时，病人自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态，同时可有呼吸频率、节律和深度的异常，称之为心源性呼吸困难。
（一）原因原因：左心功能不全造成的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。
肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能的异常，致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。
心源性呼吸困难按严重程度。
分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿，（二）临床表现1.劳力性呼吸困难：最早出现，也是最轻的呼吸困难，在体力活动时发生或加重,休息即缓解。
引起呼吸困难的体力活动，如快步行走、爬楼梯、一般速度步行，甚至吃饭、讲话、穿衣、洗漱等。
2.阵发性夜间呼吸困难：常发生在夜间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。
大多于端坐休息、下床、开窗通风后症状可自行缓解。
部分病人可伴有咳嗽、咳泡沫样痰。
亦可有病人呼吸深快，可闻哮鸣音，称为“心源性哮喘”。
重症者可咳粉红色泡沫痰，发展成急性肺水肿。
3.端坐呼吸：是心功能不全后期表现，病人不能平卧，被迫采取坐位或半卧位。
因坐位时膈肌下降，回心血量减少，可使病人呼吸困难减轻。
（H）护理问题1活动无耐力：与缺氧有关。
4.气体交换受损：与肺淤血有关。
（四）护理措施1.观察病情：观察呼吸困难的程度、持续时间、伴随症状如发组、咳嗽、心悸、对治疗的反应，以及血压、心率、心律和尿量的变化。
2.调整体位1）协助病人调整舒适的体位，2）尤其对已有心力衰竭病人，夜间睡眠应保持半卧位，以减少回心血量，减轻呼吸困难症状。
3）发生急性肺水肿时，病人应坐位，双腿下垂，注意保持患者体位舒适和安全，可抬高床头，并用枕、软垫等支托臂、肩、舐、膝部，以防受压或摔倒，床上放小桌，便于病人支撑。
循环系统疾病科护理管理制度
循环系统疾病科护理管理制度第一章总则第一条为加强医院循环系统疾病科护理工作的管理，提高患者的护理质量，规范护理行为，依据医院相关规章制度，订立本管理制度。
第二条本制度适用于医院循环系统疾病科全体护理人员和相关医务人员，包含主治医生、护师及护士。
第三条循环系统疾病科护理工作应遵从科学、规范、人文的原则，以患者为中心，为患者供应全面、安全、高质量的护理服务。
第四条本制度内容详实，包含病房管理、护理操作、感染掌控、医患沟通、健康宣教等方面的要求。
第二章病房管理第五条循环系统疾病科病房应依照科室要求进行合理的分区，确保患者的隐私和安全。
第六条病房内要保持乾净、通风、安静，床位、床单、被褥等要定期清洁消毒。
第七条护理人员应每日对患者进行巡察，了解患者的病情和护理需求，及时采取措施。
第八条护理人员应做好病患之间的感染掌控，使用干净无菌的器械和消毒用品，并严格执行手卫生、穿动手套等操作。
第九条病房内不得私自进食、吸烟或喧哗，不得携带宠物进入病房。
第十条病房内的医疗设备和仪器应按规定进行定期检修和维护，保证其正常使用。
第三章护理操作第十一条医护人员在进行循环系统疾病科护理操作前，必需严格依据医嘱进行，不得擅自加添、减少或更改。
第十二条对于需要穿刺操作的护理措施，应严格执行无菌操作，避开交叉感染。
第十三条护理人员应准确记录每次护理操作的时间、过程和注意事项，以供医师和其他护理人员参考。
第十四条在护理患者过程中，护理人员要引导患者搭配检查、治疗，提示患者定时服药，定期测量体温、血压等生命体征。
第十五条护理人员应不绝提高自身的专业水平和护理技能，乐观参加培训和学习，保证护理操作的准确性和安全性。
第四章感染掌控第十六条循环系统疾病科护理人员应遵从医院的感染掌控制度，依照相关要求执行各项感染掌控措施。
第十七条护理人员应定期参加感染掌控培训，掌握与感染掌控相关的知识和技能。
第十八条护理人员接触传染病患者时，应佩戴防护用品，包含口罩、帽子、手套、隔离衣等。
循环系统疾病病人的护理习题及答案
循环系统疾病病人的护理习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心房扑动和颤动最有效的治疗是A、普罗帕酮B、奎尼丁C、同步直流电复律D、非同步直流电复律E、普萘洛尔正确答案：C2、安装人工心脏起搏器术后的护理措施，错误的是A、1周内每日更换敷料1次B、取平卧位C、卧床休息1～3日D、及早发现和防止并发症E、鼓励尽早四肢活动以防血栓形成正确答案：E3、关于心绞痛发作的诱因，不正确的是A、劳累1天之后B、劳累当时C、饱餐当时D、情绪激动当时E、受寒当时正确答案：A4、患者，女，慢性心衰，护士为其做饮食指导，不正确的是A、增加粗纤维食物B、给清淡易消化食物C、给低热量饮食D、给低盐饮食E、给高热量、富含营养饮食正确答案：E5、感染性心内膜炎病人，发生栓塞的主要原因是A、赘生物脱落B、纤维蛋白沉积C、脉管炎D、脑动脉硬化E、血液粘稠度增高正确答案：A6、以下护理措施不正确的一项是A、必要时四肢轮流结扎B、吸氧每分钟6升C、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧D、监测病情，遵医嘱用药E、安慰病人正确答案：C7、风心病病人并发栓塞最常见于A、风心病二尖瓣狭窄B、风心病三尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣关闭不全E、风心病二尖瓣关闭不全正确答案：A8、心源性呼吸困难最先出现的是A、劳力性呼吸困难B、急性肺水肿C、心源性哮喘D、阵发性夜间呼吸困难E、端坐呼吸正确答案：A9、能反映右心功能状况的心导管检查项目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正确答案：D10、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是A、调整自主神经功能B、正常工作和生活C、保持情绪稳定D、观察心律失常的变化E、使用抗心律失常药物正确答案：E11、洋地黄类药物毒性反应所致的心律失常，其中最常见是A、长期房颤者心律变得规则B、房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、室性期前收缩二联律E、室上性心动过速伴房室传导阻滞正确答案：D12、下列引起左室后负荷增加的主要因素是：A、体循环高压B、左向右分流的先天性心脏病C、肺循环高压D、血容量增加E、主动脉瓣关闭不全正确答案：A13、左心衰竭最常见的症状是A、心悸B、咳嗽咳痰C、呼吸困难D、水肿E、晕厥正确答案：C14、应用血管扩张剂时，应密切监测血压，使患者的收缩压维持在A、130mmHgB、100mmHgC、120mmHgD、110mmHgE、140mmHg正确答案：B15、下列心肌病中发病率最高的类型是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、克山病E、梗阻性肥厚型心肌病正确答案：C16、贾女士，因慢性心力衰竭接受洋地黄治疗5日，判断治疗有效的临床表现是A、心率低于60次／分钟B、血压上升，尿量减少C、反射亢进D、水肿消退，尿量增加E、心律发生变化正确答案：D17、患者男性，75岁，患全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，考虑原因是A、脑血管意外B、心衰加重，胃肠道淤血C、扩张血管引起低血压D、利尿剂引起电解质紊乱E、洋地黄药物中毒正确答案：E18、二尖瓣关闭不全最特征性的体征是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、第一心音减弱C、脉搏短绌D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心尖搏动向左下移位正确答案：A19、冠心病最常见的病因是A、冠脉痉挛B、肥厚性心肌病C、冠脉栓塞D、冠脉粥样硬化E、重度主动脉瓣病变正确答案：D20、洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥A、低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损B、洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近C、更易发生在青、中年人D、心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎E、更易发生在老年人正确答案：C21、护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、间断给氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、高流量吸氧正确答案：D22、下列与室性期前收缩的典型心电图表现不符的是A、QRS波宽大畸形，时限≥0.12sB、QRS波前无相关P波C、有完全代偿间歇D、T波与QRS波群主波方向相同E、QRS波群提前出现正确答案：D23、左心衰竭患者发生呼吸困难的主要原因是A、痰液粘稠B、肺循环淤血C、支气管痉挛D、心脏增大压迫肺组织E、神经反射正确答案：B24、原发性高血压患者，血压160/100mmHg，有支气管哮喘病史，不适宜应用的降压药是A、硝苯地平B、美托洛尔C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、氨酰心安正确答案：B25、患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，心前区持续疼痛4h、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，首先考虑病人病情变化是A、急性左心衰竭B、再次心肌梗死C、肺部感染D、肺栓塞E、严重心肌缺血、缺氧正确答案：A26、观察原发性高血压病人的心脏改变，下列辅助检查中最有价值的是A、心电图B、超声心动图C、X线胸片D、动态心电图监测E、血脂分析正确答案：B27、王女士，原发性高血压患者，护士为其做饮食指导，不正确的是A、钠盐摄入每日＜6gB、多食富含钾、钙的食物C、适量摄入蛋白质D、摄入高饱和脂肪酸E、增加粗纤维摄入正确答案：D28、急性心肌梗死最早、最突出的症状是A、胸痛B、胃肠道症状C、心律失常D、心力衰竭E、休克正确答案：A29、张女士，患风湿性心瓣膜病。
内科护理学循环系统疾病患者的护理
案例一：心力衰竭患者的护理
护理评估
评估患者的病情、心功能 分级、活动耐量、饮食及 生活习惯等。
护理措施
根据病情制定合理的休息 和活动计划，控制钠盐摄 入，遵医嘱给予药物治疗 ，密切观察病情变化。
健康教育
向患者及家属介绍心力衰 竭的病因、治疗及预防措 施，鼓励患者保持良好心 态，积极配合治疗。
案例二：心律失常患者的护理
水平。
用药指导
向患者详细介绍所用药物的名称、剂 量、用法及注意事项，提高患者的用
药依从性。
生活方式指导
指导患者建立健康的生活方式，包括 合理饮食、适量运动、戒烟限酒等， 预防疾病复发。
随访与自我监测
教会指导患者定期随访，监测病情变 化，及时调整治疗方案，提高治疗效 果。
06
循环系统疾病的预防与控制
心理护理措施
01
02
03
心理支持
给予患者关心、安慰和支 持，增强其信心，减轻焦 虑和恐惧。
认知行为疗法
帮助患者认识和改变不良 的思维和行为模式，提高 应对能力和自我调节能力 。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉松弛等放松训练 ，缓解紧张和焦虑情绪。
健康教育的内容与方法
疾病知识教育
向患者介绍循环系统疾病的基本知识、 治疗方法及注意事项，提高患者的认知
密切观察患者的病情变化，定期进行 心电图、心脏超声等相关检查，及时 发现并处理潜在的问题。
药物治疗
非药物治疗
心理护理
病情监测
根据患者的具体情况，遵医嘱使用抗 血小板聚集药物、调脂药物、降压药 物等，以控制病情发展。
关注患者的心理状态，给予心理支持 和安慰，帮助患者树立信心，积极配 合治疗。
护理学(高级)-循环系统疾病患者的护理(案例分析题)
护理学（高级）-循环系统疾病患者的护理(案例分析题)1、该患者目前发生了A.急性呼衰B.急性肺水肿C.急性肺栓塞D.支气管哮喘E.急性心衰2、以下护理措施正确的是A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧B.四肢扎止血带C.吸氧每分钟6LD.安慰患者E.监测病情，遵医嘱用药3、对高血压危象的描述正确的是A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致B.以舒张压升高为主C.常伴有交感神经功能亢进症状D.常有剧烈头痛，气急胸闷E.可有心绞痛，肺水肿等表现4、正确的护理措施是A.绝对卧床休息，避免不良刺激B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通道D.迅速将血压降至理想水平E.避免用力呼吸或用力排便5、正确的措施是A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生C.含药时应平卧片刻D.静脉注射硝甘应慢速E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药6、应用硝甘正确的健康指导是A.坚持按医嘱用药B.外出时随身携带C.应放在易取处，用完及时补充D.应放在棕色瓶内密闭保存E.每年更换1次7、以下何种情况下能给药A.血压150/90mmHgB.存在房颤C.存在便秘D.P56次／分E.呼吸困难8、以下药物中哪些不可以与地高辛合用A.螺内酯B.普罗帕酮C.维拉帕米D.钙剂E.阿司匹林9、护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确A.氨苯喋啶B.长效异山梨酯C.硝苯地平缓释片D.双嘧达嗅E.美托洛尔10、向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查E.保持情绪稳定，不可过度劳累11、此病体征可包括A.颈静脉扩张B.肝肿大及压痛C.水肿D.发绀E.剑突下明显心脏搏动12、对此患者的健康教育应包括A.积极治疗原发病B.注意避免引起心衰的诱因C.根据心功能精心合理安排活动与休息D.指导合理用药E.告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊。
内科护理学项目三循环系统疾病患者的护理循环系统常见症状体征级护理
内科护理学项目三循环系统疾病患者的护理循环系统常见症状体征级护理循环系统疾病是指影响心脏和血管功能的疾病，包括高血压、心脏病、心力衰竭等。
这些疾病常伴随着一系列的症状和体征，需要进行相应的护理措施。
以下是循环系统常见症状体征及级护理的详细介绍。
1. 高血压（血压大于140/90mmHg）：该病的常见症状包括头痛、头晕、心悸、耳鸣等。
体征包括血压上升、心跳加快、动脉搏动加强等。
在护理中，首先要监测患者血压的变化，定期测量血压并记录。
其次，要指导患者遵守饮食控制，限制食盐摄入，多摄入蔬菜水果，控制体重。
同时，鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。
药物治疗方面，应监测患者的药物依从性和不良反应，并及时向医生汇报。
2.冠心病：常见症状包括胸闷、胸痛、气短等。
心电图异常、心脏杂音以及心肌酶的升高等是其体征之一、护理包括监测心电图变化、评估心功能、观察心肌酶谱等。
此外，要进行心理护理，帮助患者缓解焦虑和压力。
饮食上要控制胆固醇、脂肪和钠的摄入，避免食用高脂、高糖和高胆固醇的食物。
此外，要合理安排患者的休息和活动，避免剧烈运动或过度劳累。
3.心力衰竭：常见症状包括气短、乏力、心悸等。
体征方面有心跳加快、水肿、颈静脉充盈等。
护理中要监测患者的体重变化、呼吸状态和水肿程度等。
饮食方面要控制水分和盐的摄入，避免食用高钠食物。
患者在活动时要注意适度，避免剧烈运动。
药物治疗上，要监测患者的用药情况和不良反应，及时与医生沟通。
4.心律失常：常见症状包括心悸、胸闷、眩晕等。
体征方面有心率异常、心电图异常等。
护理中要监测患者的心率、心律变化，定期进行心电图检查。
饮食上要避免咖啡因和刺激性食物的摄入，如巧克力、酒精等。
生活方面要避免紧张和焦虑，保持良好的心理状态。
以上是针对循环系统疾病患者常见症状体征的护理措施。
在护理过程中，护士需要密切监测患者的病情变化，及时与医生沟通，并提供相关的健康教育和心理支持。
护士还需关注患者的家庭状况和生活环境，为患者提供全面的护理帮助，帮助其康复和管理疾病。
循环系统疾病病人的护理习题及答案
循环系统疾病病人的护理习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列不属于心肌梗死溶栓治疗成功指标的是A、胸痛2小时内基本消失B、心电图抬高的ST段2小时内回降＞50%C、CK-MB峰值在14小时内出现D、冠脉造影显示冠脉再通E、体温升值38℃正确答案：E2、患者，女，劳累后呼吸困难3年，一周前上呼吸道感染后病情加重，输液治疗中呼吸困难加重，呼吸急促，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士为其行高流量吸氧的目的是A、增加肺泡表面张力B、增加冠脉血氧分压C、增高肺泡内压D、增加肺泡内泡沫表面张力E、增加肺部毛细血管液体渗出正确答案：C3、心力衰竭病人应用洋地黄治疗的主要目的是A、减轻体循环淤血B、增强心肌收缩力C、减轻水肿D、纠正心律失常E、减轻肺循环淤血正确答案：B4、乙醇湿化的浓度为A、20-30%B、60%C、15%D、50%E、10%正确答案：A5、对冠心病最有确诊价值的辅助检查项目是A、放射性核素检查B、冠状动脉造影C、二维超声心动图D、冠状动脉内超声显像E、心电图检查正确答案：B6、对明确诊断，最有价值的辅助检查项目是A、血培养检查B、超声心动图C、心电图检查D、血常规检查E、尿常规检查正确答案：A7、原发性高血压患者，血压160/100mmHg，有支气管哮喘病史，不适宜应用的降压药是A、卡托普利B、氨酰心安C、美托洛尔D、氢氯噻嗪E、硝苯地平正确答案：C8、患者男，63岁，心绞痛病史2年。
1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将其送至急诊室。
经心电图检查诊断为急性心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。
链激酶治疗的作用是A、消除疼痛B、解除冠脉痉挛C、抑制血小板聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓正确答案：E9、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是A、栓塞B、使用激素类抗风湿药C、左心室肥厚D、呼吸道感染E、心房颤动正确答案：D10、冠状动脉粥样硬化的危险因素不包括：A、吸烟B、高血压C、高血脂D、与苯接触E、糖尿病正确答案：D11、心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷的药物，下列哪项不正确A、双氢克尿塞B、氨苯蝶啶C、卡托普利D、硝酸甘油E、呋塞米正确答案：C12、治疗急性肺水肿，下列不适当的措施是：A、取坐位两腿下垂B、高流量吸氧C、口服地高辛D、皮下注射吗啡E、氨茶碱静脉给药正确答案：C13、冠状动脉粥样硬化最主要的危险因素是A、肥胖B、吸烟C、糖尿病D、血脂代谢异常E、高血压正确答案：D14、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A、高镁血症B、低钠血症C、氮血症D、低钾血症E、脱水症正确答案：D15、下列心律失常中，病情最严重的是A、期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案：C16、心脏瓣膜病最主要的病因是A、病毒感染B、风湿性炎症C、高血压D、先天因素E、瓣膜老化正确答案：B17、普萘洛尔不可使用于下列哪种患者A、心动过速B、慢性心衰C、一度房室传导阻滞D、支气管哮喘E、高血压正确答案：D18、患者，女，风心病二尖瓣狭窄，近日出现双下肢水肿，造成其下肢水肿的主要原因是A、低蛋白血症B、肝功能受损C、长期卧床D、体循环淤血E、营养不良正确答案：D19、患者，男，超声心动图诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全，听诊时可能的体征是A、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音B、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音C、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音D、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音E、股动脉枪击音正确答案：C20、右心衰竭最常见的症状是A、水肿、尿少B、乏力、头晕、心悸C、食欲不振、恶心、呕吐D、呼吸困难E、咳嗽、咯血正确答案：C21、张先生，68岁，慢性心衰，长期服用地高辛治疗的目的是A、扩张动脉B、利尿消肿C、扩张静脉D、减轻心脏负荷E、增加心肌收缩力正确答案：E22、治疗三度房室传导阻滞，首选的措施是A、阿托品B、人工心脏起搏C、射频消融术D、利多卡因E、电复律正确答案：B23、患者，女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，因近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。
护理中的循环系统疾病
智能化辅助诊断
利用人工智能技术，辅助医护人员 进行疾病诊断和治疗方案制定。
智能化健康管理
通过智能化技术，为患者提供个性 化的健康管理服务，提高患者自我 管理能力。
社区护理与预防保健的重要性
社区宣传教育
在社区开展循环系统疾病的宣传 教育活动，提高居民的疾病预防
意识。
预防保健措施
针对循环系统疾病的高危人群， 制定个性化的预防保健方案，降
精准评估
根据患者的个体差异，进 行精准的评估和诊断，制 定个性化的护理计划。
精准干预
针对患者的具体情况，采 取针对性的护理措施，提 高护理效果。
精准监测
实时监测患者的生理指标 ，及时发现异常情况，确 保患者安全。
远程护理与智能化技术的应用
远程监测
利用远程技术，实时监测患者的 生命体征，为医护人员提供及时
详细描述Байду номын сангаас
心力衰竭患者应保证充足的休息时间，避免过度劳累；饮食 方面应控制盐和水的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入；药 物治疗方面应遵医嘱按时服药，不随意更改剂量或停药；生 活方式方面应戒烟限酒，保持心情舒畅。
04
循环系统疾病患者的自我管理
健康饮食与生活方式
总结词
合理饮食和健康的生活方式对循环系统疾病患者的康复至关重要。
向患者及家属介绍循环系统疾 病的相关知识，提高认知水平 。
指导患者调整生活方式，如合 理饮食、适量运动等，促进康 复。
康复护理与预防措施
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复计划。
提醒患者定期复查，及时调整治疗方 案，预防复发。
指导患者进行适当的康复锻炼，如散 步、太极拳等，增强体质。
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第七版内科护理学简答题主观题循环系统
内科护理学简答题主观题背诵第二章循环系统疾病病人的护理1.心源性呼吸困难的类型及原因（1）劳力性呼吸困难：系因运动使回心血量增加，加重了肺淤血。
（2）夜间阵发性呼吸困难：其发生机制包括：平卧位时国心血量增加，肺淤血加重：横膈高位，肺活量减少：夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩等。
（2）端坐呼吸：为严重肺淤血的表现，即静息状态下病人仍觉呼吸困难，不能平母。
2.心源性呼吸困难的护理问题（I）气体交换障碍：与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。
（2）活动无耐力：与呼吸圈难所致能量消耗增加和机体缺氧状态有关。
3.心源性呼吸困难引起气体交换障碍的护理措施（1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息。
劳力性呼吸困难者，应减少活动量。
对夜间阵发性呼吸困难者，应给予高枕位或半卧位。
对端坐呼吸者，可使用床上小桌，让病人扶桌休息，必要时双腿下垂。
（2）氧疗：对于有低氧血症者，纠正缺氧氧疗方法包括鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创正压通气吸氧等。
（3）控制液体入量：病人24小时内液体入量控制在1500ml内为宜。
（4）心理护理：帮助树立战胜疾病的信心，稳定病人情绪。
（5）密切监测病情变化。
4.心源性呼吸困难引起活动无耐力的护理措施（I）评估活动耐力。
（2）制订活动目标和计划。
（3）监测活动过程中反应。
（4）协助和指导病人生活自理：病人卧床期间加强生活护理，进行床上主动或被动的肢体活动，以持肌张力，預防下肢静脉血栓形成。
在活动耐力可及的范围内，鼓励病人尽可能生活自理。
（5）出院指导：指导病人在职业、家庭、社会关系等方面进行必要的角色调整。
5.心源性水肿发生机制及特点（1）水肿机制：①有效循环血量不足，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮分泌增多，水钠潴留。
②体循环静脉压增高，毛细血管静水压增高，组织液回吸收减少。
③淤血性肝硬化导致蛋白质合成减少、胃肠道淤血导致食欲下降及消化吸收功能下降，继发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降。
内科护理学循环系统疾病患者的护理
内科护理学循环系统疾病患者的护理汇报人：2023-11-28心血管系统淋巴系统循环系统的组成回收二氧化碳和代谢废物维持液体平衡输送氧气和营养物质循环系统的主要功能心血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、血管炎等。
血管疾病淋巴系统疾病循环系统疾病的常见类型了解患者是否有高血压、冠心病、心肌炎等循环系统疾病家族史。
询问患者是否有胸痛、心悸、气促等症状，以及症状的起始时间、持续时间、频率和诱因等。
询问患者年龄、性别、职业和生活习惯等基本信息。
病史采集0102体格检查相关指标检查，以评估心脏病变情况。
心悸是一种常见的循环系统症状，表现为心跳加速、心悸不安，可能是由于多种原因引起的。
详细描述心悸可能是由于心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等原因引起的。
患者需要注意保持心情平静，避免过度劳累和情绪激动，以减轻症状。
在饮食方面，患者应避免刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、可乐等。
同时，注意定期进行心电图检查，及时发现并处理潜在的心脏问题。
总结词心悸VS心律失常是指心脏的节律或频率异常，可能导致胸闷、心悸、头晕等症状。
总结词心律失常可能是由于多种原因引起的，如心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等。
患者需要注意保持心情平静，避免过度劳累和情绪激动，以减轻症状。
在饮食方面，患者应避免刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、可乐等。
同时，注意定期进行心电图检查，及时发现并处理潜在的心脏问题。
对于严重的心律失常患者，医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏起搏器植入等治疗措施。
详细描述心律失常心力衰竭总结词心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致身体各器官得不到足够的血液供应，从而引起呼吸困难、乏力等症状。
详细描述心力衰竭可能是由于心肌缺血、心肌炎、高血压等疾病引起的。
患者需要注意保持心情平静，避免过度劳累和情绪激动，以减轻症状。
在饮食方面，患者应限制盐分摄入，避免过多的水分潴留，同时注意控制饮食总热量。
对于严重的心力衰竭患者，医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏移植等治疗措施。
老年循环系统疾病患者的护理
老年人往往容易出现循环系统疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭等。
对于这些疾病患者，我们需要给予特别的护理和关怀。
以下是针对老年循环系统疾病患者的护理措施。
1.定期监测血压：高血压是老年循环系统疾病的常见病之一、护理人员应定期监测患者的血压，记录并及时报告医生。
对于血压波动大的患者，应加强监测频率，并随时调整药物治疗。
2.管理药物使用：老年患者通常需要服用很多药物。
护理人员应了解患者所使用的药物及其副作用，并确保患者按时按量使用药物。
同时，还应跟进患者药物治疗的效果和不良反应。
3.饮食调理：护理人员应根据患者的病情和医嘱，制定合理的饮食方案。
应减少高盐和高脂的食物摄入，鼓励患者摄入富含纤维和健康脂肪的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。
4.合理控制体重：过重会增加心脏负担，加重循环系统负担。
护理人员应关注患者的体重变化，并根据情况调整饮食和运动方案。
5.定期锻炼：适度的体育锻炼对于老年患者的心血管健康非常重要。
护理人员应鼓励患者进行适当的有氧运动，如散步、骑车等。
同时，应帮助患者制定合适的锻炼计划，并确保锻炼安全。
6.提供心理支持：老年循环系统疾病患者常常有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应提供温暖、耐心的心理支持，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。
7.定期复查和随访：对于老年患者，定期复查和随访非常重要。
护理人员应关注患者的病情变化，及时向主治医生报告，确保患者得到及时的治疗和调整。
8.室内环境调控：老年患者对温度和湿度的适应能力较差，容易受到环境影响。
护理人员应根据患者的需求，合理调控室内温度和湿度，避免过冷过热，保持舒适的环境。
9.定期眼部保健：老年患者常常伴随着糖尿病等眼部疾病。
护理人员应帮助患者定期检查眼部健康，定期清洗眼睛，保持眼部卫生。
总之，老年循环系统疾病患者的护理需要综合考虑生活方式、药物治疗，以及心理支持等因素。
护理人员应密切注意患者的病情变化，及时向医生报告，合理调整护理计划，以保证患者获得正确的护理和治疗。
循环系统疾病护理常规
第二节循环系统疾病护理常规一、循环系统疾病一般护理常规1、休息与体位（1）因病情不能平卧者给于半卧位，避免用力和不良刺激，以免发生心力衰竭或猝死。
（2）如发生心搏骤停，应立即进行复苏抢救。
2、饮食护理（1）低脂清淡饮食、禁烟酒。
（2）有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
（3）多食新鲜水果及蔬菜，保持大便通畅。
3、病情观察（1）测脉搏应数30秒，当脉搏不规则时连续测1分钟，同时注意心率、心律、呼吸、血压等变化。
（2）呼吸困难者给予氧吸入。
如有肺水肿则按急性心力衰竭护理。
（3）如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。
4、药物治疗护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时，应按时按量给予，静脉注射时间不应小于10分钟，每次给药前及给药后30分钟必须监测心率，并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等，脉搏小于60次／分或节律发生改变，应及时告知医生做相应处理。
5、皮肤护理全身水肿或长期卧床者，加强皮肤护理，防止压疮发生。
6、心理护理关心体贴病人，及时询问病人需要，适时进行心理护理，缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
二、慢性心力衰竭护理常规慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)指由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征，心功能分级 I级：体力活动不受限制。
日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。
II 级：体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状，但平时一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。
Ⅲ级：体力活动明显受限．休息时无症状，日常活动即可出现上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动。
休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。
1、休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动，尽量减少活动中的疲劳，根据心功能不全程度，协助病人采取半卧位或端坐卧位，使病人舒适。
护理三基题病人循环系统护理的措施和方法
护理三基题病人循环系统护理的措施和方法在病人循环系统护理中，合理的措施和方法起着至关重要的作用。
护理过程中，我们需要采取一系列措施来保护病人的心血管系统，维持其正常功能，并避免并发症的发生。
本文将从护理三基的角度出发，介绍病人循环系统护理的措施和方法。
首先，对于病人的卧床护理，我们应该时刻注意保持好病人的体位。
在卧床期间，适当调整病人的体位，防止肢体静脉淤血和压疮的产生，促进血液循环。
例如，在左侧卧位时，可以减轻心脏的负担，提高冠状动脉的血液供应，有助于改善心脏功能。
此外，合理的翻身次数和方法也是提高病人循环系统护理效果的重要因素。
其次，对于病人的饮食护理，我们应该根据病情和病人的实际情况进行科学的膳食安排。
在选择食物时，应尽量避免高脂、高盐、高糖以及高嘌呤食物的摄入，以免增加心脏负荷，促进动脉粥样硬化的进一步发展。
同时，补充足够的维生素、矿物质和蛋白质也是非常重要的，可以增强病人的免疫力，提高心肌的抗损伤能力。
另外，药物治疗也是病人循环系统护理中的一项重要措施。
根据病人的具体情况，合理选用降压药、抗凝药、镇痛药等治疗药物。
在给药过程中，我们要认真执行医嘱，注意药物的剂量、给药时间和给药途径，避免药物的滥用或误用。
同时，及时观察病人的反应和不良反应，如有必要应及时调整药物的剂量和种类，以提高治疗效果。
此外，心理护理也是病人循环系统护理中的一项重要工作。
在与病人交流时，我们要给予他们足够的关心和安慰，了解他们的病情和需求，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪，促进身心康复。
同时，我们还可以开展一些心理干预活动，如音乐疗法、艺术疗法等，帮助病人积极应对疾病，增强自信心。
最后，对于护理过程中的并发症，我们应该能够应对和处理。
例如，在心脏骤停的护理过程中，我们需要迅速进行心肺复苏，采取有效的急救措施，以降低并发症的发生率，并提高病人的抢救成功率。
此外，在血栓栓塞的护理过程中，我们需要做好床位患者的观察和宣教工作，引导他们及时进行肢体运动，预防血栓的形成。
循环系统疾病一般护理常规
循环系统疾病一般护理常规【疾病概述】循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。
循环系统疾病包括心脏和血管疾病。
主要症状和体征：心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。
【护理诊断】1.气体交换受损2.焦虑3.体液过多4.活动无耐力5.心输出量减少6.潜在并发症：猝死【护理措施】1.保持病室安静、清洁、空气流通，病情较重者应减少探视。
2.心理护理：关心、体贴、鼓励患者，做好充分解释、安慰工作，避免谈论任何令患者烦恼、激动的事，协助其克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。
3.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助其生活起居及个人卫生。
4.休息及卧位：保证足够的睡眠。
重症患者绝对卧床休息，病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者半卧位或端坐卧位。
下肢水肿明显者无明显呼吸困难，可抬高下肢，以利于静脉回流。
5.饮食护理：宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。
高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。
6.鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日排便习惯。
必要时可给予缓泻剂或灌肠。
心衰患者控制入水量。
7.药疗护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用，注意用药前后的情况，准确控制和调节药物的浓度与使用速度。
8.注意保暖，避免受凉。
做好皮肤护理，以防压疮。
9.备齐及定期检查抢救物品及药品，必要时行心肺复苏术、电击除颤等抢救措施。
10.做好出院指导：按时服药、注意饮食、避免过劳、预防感冒、定期门诊复查。
【健康教育】1.向患者及家属宣传有关疾病的防治与急救知识。
2.鼓励患者积极治疗各种原发病，避免各种诱因。
3.根据不同疾病指导患者掌握劳逸结合的原则，保证足够的睡眠并避免精神刺激。
4.根据不同疾病指导患者选择不同的治疗饮食，少量多餐，忌烟酒。
5.对冠心病患者应随身备好急救药物，对安装起搏器患者应避免做MRI检查，随身携带好保健卡。
循环系统疾病病人的护理练习题库及答案
循环系统疾病病人的护理练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病态窦房结综合征病人,不会出现的心律失常是A、房室传导阻滞B、窦房阻滞C、心房颤动D、期前收缩E、窦性心动过速正确答案：E2、典型心绞痛不发生于A、饱餐时B、寒冷时C、卧位时D、激动时E、吸烟时正确答案：C3、能反映左心功能状况的心导管检查项目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正确答案：A4、李先生,25岁。
风湿性心瓣膜病4年。
近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。
3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。
下列哪项处理措施最优A、静注利多卡因B、停用洋地黄,静滴钾盐C、停用洋地黄D、静脉注射钾盐E、停用洋地黄,静滴钾盐、静注利多卡因正确答案：E5、应用洋地黄药物之前,应先测量患者心率,若少于多少次则不能给药A、60次/minB、80次/minC、100次/minD、90次/minE、70次/min正确答案：A6、洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确A、室性期前收缩二联律B、食欲不振、恶心、呕吐C、出血性膀胱炎D、头痛、视物模糊、黄绿色视E、窦性心动过缓正确答案：C7、长期卧床的心源性水肿病人,水肿最早、最明显的部位在A、足踝部B、颜面部C、腹部D、眼睑E、腰骶部正确答案：E8、心力衰竭的基本病因A、长期素食B、心脏负担过重C、长期高血糖D、长期咳嗽E、长期低盐饮食正确答案：B9、张女士,35岁。
风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪。
最可能发生的情况是A、洋地黄中毒B、阿-斯综合征C、肺动脉栓寒D、脑栓塞E、心力衰竭正确答案：D10、孙先生,40岁,诉心悸及颈部明显博动。
测血压160/80mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显,最可能的诊断为A、原发性扩张型心肌病B、高血压性心脏病C、风湿性肺动脉瓣狭窄D、冠心病E、风湿性主动脉瓣关闭不全正确答案：E11、患者,女,慢性心衰,护士为其做饮食指导,不正确的是A、给低盐饮食B、给清淡易消化食物C、给高热量、富含营养饮食D、给低热量饮食E、增加粗纤维食物正确答案：C12、关于原发性高血压的预防措施,错误的一项是A、避免体力劳动B、限制钠的摄入C、饮食宜清淡D、保持良好的心态E、戒烟限酒正确答案：A13、通过胸痛鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是A、疼痛的性质B、疼痛的程度与持续时间的长短C、疼痛的缓解方式D、疼痛的部位E、疼痛有无诱因正确答案：B14、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是A、心腔扩大B、易发生心功能不全C、心肌肥厚D、可发生栓塞E、多有心律失常正确答案：C15、在下列急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断:A、肌酸磷酸激酶增高B、乳酸脱氢酶增高C、嗜酸性粒细胞显著增高D、红细胞沉降率加速E、心电图出现病理性Q波正确答案：C16、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人,不妥的护理措施是A、调整自主神经功能B、观察心律失常的变化C、保持情绪稳定D、使用抗心律失常药物E、正常工作和生活正确答案：D17、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是A、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B、心排血量减少致组织缺血C、肺淤血致呼吸困难D、体循环淤血致机体水肿E、胃肠道缺血致营养不良正确答案：B18、患者,男,58岁,急性心肌梗死并发心力衰竭,下列处理哪项不正确A、保持大便通畅B、限制水钠摄入C、卧床休息D、氧气吸入E、应用洋地黄纠正心衰正确答案：E19、患者,男,急性心肌梗死后2周,护士向其解释逐渐增加活动的重要性,下列哪项不对A、预防深静脉血栓B、促进冠脉侧支循环的形成C、提高活动耐力D、预防便秘E、减少心肌耗氧正确答案：E20、心脏瓣膜病患者主要的潜在并发症是A、心律失常B、栓塞C、肺部感染D、充血性心力衰竭E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：D21、患者,女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛,3小时前心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院,心电图检查为急性心肌梗死,入监护室,1小时后监测BP70/50mmHg,患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时病人病情变化是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、脑供血不足正确答案：B22、下列心肌病中发病率最高的类型是A、扩张型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病正确答案：A23、中年男性,反复发作性胸骨后疼痛,每次约5min,给予硝酸酯类药物治疗的目的是A、扩张小静脉,降低心脏前负荷B、减慢心率C、扩张小动脉,降低心脏后负荷D、扩张冠状动脉 ,改善心肌供血E、扩张周围血管,降低心脏前后负荷正确答案：D24、采取非同步电复律治疗室颤时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是A、200-300JB、50JC、10JD、500JE、100J正确答案：A25、刘先生,60岁,原发性高血压患者,护士指导其合理运动,运动强度指标为运动时最大心率A、140次/分B、100次/分C、130次/分D、120次/分E、110次/分正确答案：E26、下列哪项符合高血压的治疗原则:A、联合用药,达到降压目的后停药B、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量C、间断用药,避免产生抗药性D、症状不重者,不宜用降压药E、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量正确答案：E27、万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安。
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循环系统疾病患者的护理第二章循环系统疾病患者的护理一．名词解释1. 心源性水肿2．心悸3．心力衰竭4．高血压病5 .冠心病6. 急性心梗二判断1.心源性水肿首先是从眼睑和颜面开始。
2.心悸一般无危险性，但少数严重心律失常引起者可猝死。
3一般心脏供血暂停3秒即可发生晕厥。
4.肥厚性心肌病是青少年运动猝死的主要原因之一。
5.休息是减轻心脏负荷的重要方法。
6.急性左心衰竭病人可给高流量每分钟6一8升吸氧。
7.心电图是诊断心律失常最重要的无创伤性检查技术。
8.风心病的发生与反复的葡萄球菌感染有关。
9.急性左心衰是急性心梗早期死亡的主要原因。
10.亚急性感染性心内膜炎的致病菌以溶血性链球菌最常见。
三．填空1。
心衰病人鼻导管吸氧一般流量为每分钟（）升，肺心病为每分（）升，急性肺水肿为每分（）升。
2. 急性肺水肿患者宜采取的体位是（），以减少（）。
3。
高血压的诊断标准，即收缩压（），和（或）舒张压( )，即可诊断为高血压。
4。
冠心病的主要危险因素有（）（）（）（）（）。
5。
急性心梗病人的特征性心电图改变有（）（）（）。
6. 亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）。
7。
肥厚性心肌病最常见的症状为（）和（）。
8. 纤维蛋白性心包炎的典型体征是（），多位于（），以（）最为明显。
9。
主动脉瓣关闭不全时可出现周围血管征，主要有（）（）（）（）。
10．洋地黄（）和（）接近，易发）四．简答1．使用洋地黄药治疗心衰时应注意什么？2．.如何配合医生抢救急性心衰的病人？3．简述四种常见瓣膜病变的特征性杂音。
4. 如何护理高血压急症的病人？5 .简述心绞痛疼痛的特点。
6. 如何对冠心病病人进行健康指导？7. 心肌病病人主要的护理诊断有什么？8 .急性心梗病人主要的症状有什么？五．选择A1型题1，男性，39岁，冠心病心肌梗死3周，做日常活动后可有气急，1周来情况好转，一般活动增加也无反应，上下楼时会出现乏力、心悸、气急。
其心功能应属于A。
代偿期B。
Ⅰ级C。
Ⅱ级D，Ⅲ级E。
Ⅳ级2。
女性67岁。
患慢性心力衰竭，治疗中出现恶心、头痛头晕、黄视。
查心率46/min，心电图提示：室性期前收缩二联律，应首先考虑为A。
硝普钠中毒B。
洋地黄中毒C。
氨茶碱中毒D。
β受体阻滞剂中毒E。
呋塞米中毒3。
某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，速尿20mg 等治疗。
给酒精湿化吸氧的目的A。
有气道内杀菌的作用B。
可兴奋呼吸中枢C。
缓解支气管痉挛D。
消除气道内泡沫E。
稀释痰液4。
女性，78岁，3h前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是A。
严格记录出入量B。
注意电解质是否紊乱C。
硝普钠应注意避光、放置时间超过4h废掉D。
速度宜30 ~ 40d/minE。
观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应5。
心音听不到，血压测不到、脉搏触不到的心律失常是A。
频发室性期前收缩B。
窦性心动过缓C。
心房颤动D。
室性心动过速E。
心室颤动6。
下列哪种情况出现窦性心动过缓A。
发热B。
甲状腺功能亢进C。
饮酒后D。
贫血E。
颅内高压7。
可危及生命的心律失常是A。
心房颤动B。
室性期前收缩5/min C。
窦性心动过缓52/minD。
R –on –T室性期前收缩E。
窦性心动过速120/min8。
心电图特征：窦性P波消失，代之以大小、形态及节律不等的f波，R – R间隔完全不规则，主要见于A。
房颤Ｂ。
室颤Ｃ。
期前收缩Ｄ。
房室传导阻滞Ｅ。
窦性心律失常9。
患者，男性，46岁，血压160/100mmHg，下列护理措施哪项不正确A。
改变体位时宜缓慢B。
协调用药尽快使血压降至正常水平C。
防止受凉感冒，淋浴时水温宜高D。
保持大便通畅E。
头晕时协助患者卧床休息10。
男性，71岁，患高血压病25年，平时血压最高可达180/110mmHg，本次因情绪波动诱发头痛、恶心、视物模糊、少尿，咳粉红色泡沫痰，不能平卧，此患者最可能属于高血压的哪一种临床类型A。
恶性高血压B。
高血压危象C。
高血压脑病D。
老年性高血压E。
急进性高血压11。
患者，50岁，患高血压2年，现在使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），护士应该告知他药物的主要副作用是A。
咳嗽、体位性低血压B。
蛋白尿C。
间质性肺炎D。
降压起效慢E。
恶心12。
护士介绍宣教，高血压患者应该吃含钾丰富食物，下列哪项除外A。
红枣B。
豌豆C。
香菇D。
西瓜E。
面条13。
女性，25岁。
患慢性风湿性心脏瓣膜病7年，经常因风湿复发和上感引起病情加重住院，出院时护士对其进行风湿活动的预防健康指导，哪项不正确A。
可考虑摘除扁桃体B。
积极锻炼身体C。
定期肌注长效青霉素D。
注意口腔清洁卫生E。
遵医嘱使用阿司匹林14。
女性，27岁，诊断为风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄，患者出现下列哪项症状提示已不属于二尖瓣狭窄早期A。
右上腹胀痛，厌食B。
活动后气紧等症状加重C。
心悸、乏力D。
咯血E。
夜间阵发性呼吸困难15。
患者，男性，23岁，乏力、心悸、气促2周。
查体：心尖搏动向左下移位。
胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，坐位时明显。
最可能的诊断是A。
二尖瓣狭窄B。
二尖瓣关闭不全C。
主动脉瓣狭窄D。
主动脉瓣关闭不全E。
主动脉瓣狭窄16。
女性，38岁，口唇发绀，检查发现心尖区有第一心音亢进、开瓣音、舒张中期隆隆样杂音。
X线检查：心影呈梨形，最可能是啊A。
二尖瓣狭窄B。
主动脉关闭不全C。
二尖瓣关闭不全D。
动脉导管未闭E。
以上都不是17。
患者，男性，58岁，教师，身体肥胖，30多年吸烟史，常因情绪激动、劳累后，出现心前区紧缩感，持续2 ~ 3min，休息后常缓解。
3月前体检时，心电图显示心肌缺血，护士对患者评估后提出的护理问题与心绞痛无关的是A。
焦虑B。
疼痛向左肩放射C。
体温升高D。
心率＞110/min E。
含化硝酸甘油很快缓解18。
女性，60岁，因急性心肌梗塞3h入院，能够使闭塞的冠状动脉再通的治疗是A。
吗啡皮下注射B。
利多卡因静脉注射C。
静脉给予尿激酶D。
硝酸甘油含服E。
安装起搏器19。
男性，48岁，冠心病，骑车下班途中突感心前区疼痛，拨打“120”电话，护士告知护理措施中哪项欠妥A。
立即停车B。
放松心情C。
舌下含服硝酸甘油片D。
静坐路边休息E。
疼痛稍缓解，立即骑车到医院20。
马大爷，67岁，患急性心肌梗死，静脉输入硝酸甘油，应特别注意观察患者的A。
神志B。
呼吸C。
血压D。
面色E。
体温21。
王大爷，70岁，发生急性心肌梗死第5天，未发生并发症，正确指导进行活动为A。
绝对卧床休息B。
病室内行走，室外散步C。
床上进餐，洗漱D。
试着上下一层楼E。
床上大小便22。
亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A。
草绿色链球菌B金黄色葡萄球菌C。
溶血性链球菌D。
大肠埃希菌E。
厌氧链球菌23。
确诊感染性心内膜炎的可靠方法是A。
全身感染表现B。
栓塞征象C。
血培养D。
超声心动图检查E。
心脏杂音改变24。
亚急性感染性心内膜炎护理措施不妥的是A。
风湿性心脏病患者行拔牙、人工流产等操作前预防性使用抗菌药物B。
采血标本必须选择在高热期间C。
多次采血，每次应10 ~ 20mlD。
密切观察有无发热，皮肤、粘膜瘀点等表现E。
做好口腔、皮肤卫生护理25。
责任护士在给家属解释风湿性心脏病发生栓塞的征兆时，下列哪项叙述不正确A。
脑栓塞可引起偏瘫B。
四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛C。
肠系膜动脉栓塞可致上吐下泻D。
肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿E。
肺栓塞可引起严重疼痛、呼吸困难、咯血等26。
心内膜赘生物脱漏引起的周围动脉栓塞，不包括下列哪项A。
肢体动脉栓塞B。
肝动脉栓塞C。
脾动脉栓则D。
肾动脉栓塞E。
脑动脉栓塞27。
扩张型心肌病的病理特征是A。
心脏扩大、室壁变薄、心肌收缩期功能障碍B。
心肌非对称性肥厚27。
扩张型心肌病的病理特征是A。
心脏扩大、室壁变薄、心肌收缩期功能障碍B。
心肌非对称性肥厚C。
左右心房肥厚D。
左心室肥厚E。
左右心室肥厚28。
梗阻性肥厚型心肌病常用药物A。
β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂B。
地高辛C。
利尿剂D。
硝酸酯类E。
血管紧张素转换抑制剂29。
下列哪项不是肥厚型心肌病的特点A。
可以产生心绞痛B。
心室腔变小C。
左心室血液充盈受阻D。
心肌对称性肥厚E。
可使用钙离子拮抗剂治疗30。
肥厚型心肌病的治疗原则是A。
提高氧分压B。
抗心律失常C。
扩张外周血管D。
改善呼吸困难E。
缓解流出道梗阻31。
关于扩张型心肌病目前认为最重要的病因是A。
家庭遗传B。
病毒感染C。
金色葡萄菌感染D。
立克次体感染E。
真菌感染32。
解除心包压塞症状最好的方法是A。
抗生素治疗B。
利尿剂治疗C。
激素治疗D。
心包穿刺抽液E。
心包切开术33。
急性渗出性心包炎患者最常见的症状是A。
心前区疼痛B。
呼吸困难C。
吞咽困难D。
血压升高E。
脉短绌34。
急性心包炎的常见病因A。
自身免疫性B。
风湿热C。
肿瘤性D。
外伤性E。
内分泌及代谢性35。
急性纤维蛋白性心包炎最主要的护理诊断是A。
疼痛B。
气体交换受损C。
体温增高D。
体液过多E。
焦虑（36~ 38题共用题干）马女士，65岁，小学文化，发现血压高已10年，伴头痛，头晕使用降压药治疗，症状缓解时自行停药，血压未能满意控制，对治疗失去信心，情绪低落，超声心动图显示左心室肥厚，临床诊断为原发性高血压。
36。
下列护理问题哪项不符合A。
抑郁B。
自理能力缺陷C。
舒适的改变D。
有受伤的危险E。
知识缺乏37。
护士帮助马女士制定自我保健计划，错误的是A。
坚持适当运动锻炼B。
根据血压的水平增减药量或停药C。
低盐、低脂、高钙、高钾饮食D。
保持情绪稳定E。
戒烟、少量饮红酒38。
患者容易发脾气，失眠，常说“我就要死了……”。
下列哪项护理措施不妥A。
鼓励患者讲出自己的感受B。
介绍其与治疗成功的患者交谈C。
不宜与危重患者同住一室D。
回避患者对病情的询问E。
酌情给予镇静剂（39 ~ 41题共用题干）陈先生，55岁，发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近月来头痛、头晕。
体检：肥胖，血压160/100mmHg。
心电图机超声心动图检查无异常，诊断为原发性高血压。
39。
陈先生目前的护理问题不包括A。
营养失调：高于机体需要量B。
有受伤的危险C。
活动无耐力D。
心输出量减少E。
知识缺乏40。
下列对陈先生的健康教育内容中，错误的是A。
卧床休息，减少活动，以免血压升高B。
控制饮食总热量，以减轻体重C。
饮脱脂牛奶，限制饮酒D。
不可根据自己的感觉增减、撤换降压药物E。
避免噪音刺激，保持环境安静41。
社区护士测量血压时不正确的是A。
定时检查血压计B。
打气不可过猛C。
听不清或有异常时，应重测D。
放气不可过快E。
听诊器的胸件要塞入袖带内（42~ 44题共用题干）李女士，47岁，换风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动16年余，平时能做日常活动和料理家务，心功能Ⅱ级。