7.脑梗塞护理小讲课

三、保持良姿位：
所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。
四、心理护理
针对病人不同的思想活动、文化程度、工作岗位、病情轻重等，采取不同的沟通方法，以真诚的态度与病人交谈，答疑解惑，使其自觉配合治疗，增强战胜疾病的信心，使患者感到温暖、亲切，消除恐惧和焦虑心理，鼓励他们保持良好的心理情绪，愉快地接受治疗
1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。
2.限制钠盐摄入因钠潴留会加重脑水肿。
3.对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或呛咳时应暂停防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
4.昏迷不能进食者鼻饲流质6-7次/日，200-300ml/次，如豆浆、藕粉、牛奶、蒸蛋等。
5.恢复期病人予以低盐、低脂、清淡、适量高维生素、蛋白质、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。
6.体胖者应适当减轻体重，降低热量摄入
三、康复护理
一、主动活动：
尽量让患者做主动运动，肌肉的收缩可以有效的减轻水肿。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。
二、床上训练：
为站立和步行打基础如:翻身，起坐，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练，然后坐立位转换到立位，重点是重心向患侧移位的训练。
3.保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。对意识清楚者，翻身排背同时鼓励咳痰。
2.将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。
4.恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，提高生存质量。
5.卧床期间协助病人完成生活护理。
6.长期卧床病人要注意压疮的护理。
二、饮食指导
五、出院指导
1.避免情绪激动，去除恐惧、愤怒、不安、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。
2.饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。控制总热量，防止超重，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。
3.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
护理
一、一般护理
1.病室要清洁，安静，光线柔和，空气新鲜。
2.注意训练排便习惯，必要时可用开塞露通便。对尿潴留病人，严格做好留置导尿的护理，注意尿量，尿色及性质的变化。女病人注意会阴部的清洁卫生，每日会阴擦洗两次。
4.老年高血压者服用降压药时，要定时服药，不可擅自服用多种降压药或自行停药、换药。
5.康复训练过程漫长需要耐心、信心、恒心，在康复医生指导下，循序渐进、持之以恒。
6.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，冠心病、高脂血症室主讲人：邓茵
所在学校名称：
参加人员：
题目：脑梗塞的护理
简要内容（或附讲稿）：
病因
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。