意外事故、护理缺陷、输血输液反应报告程序与要求
输血不良反应登记和报告制度
十.输血不良反应登记和报告制度依据《医疗机构临床用血管理办法》(2019)第二十五条(医疗机构应当根据国家有关法律法规和规范建立临床用血不良事件监测报告制度。
临床发现输血不良反应后,应当积极救治患者,及时向有关部门报告,并做好观察和记录。
)制定本制度。
1、输血不良反应,俗称输血反应,是指在输血过程中或输血后,受血者发生了原来疾病不能解释的、新的症状和体征。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
2、血库工作人员需在交叉配血后将受血者和献血者的血标本用试管盖盖紧,在2-8℃至少保存7天。
以便在患者发生输血不良反应后,可对保存的受血者和献血者的血标本进行复核,排除交叉配血不合等方面原因。
3、输血治疗时,临床医师应向患者或其家用属说明输血目的及可能会产生输血不良反应和经血传播的疾病,征得家属或病人同意并签订输血治疗知情同意书,输血治疗知情同意书必须与病历同时存档。
4、输血过程中,临床医师必须严密观察病人的病情变化,如有异常反应,严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理。
所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录,填写《输血不良反应反馈单》,严重输血不良反应要及时向血库及医务科报告,医务科对输血不良反应进行点评分析。
5、输血结束后若有输血不良反应,护士应作记录反映情况,并将原袋余血妥善保管,直至查明原因。
护士还应将输血有关化验单存入病历中永久保存。
6、如发现输血不良反应经确认后上报至医务科,医务科应及时与采供血机构的业务科室联系,必要时向卫生行政部门报告,以便查找献血者的检查资料并追踪献血者。
及时填写《输血不良反应反馈单》。
7、经卫生行政部门调查,如未发现采供血机构违反国家的有关规定,则由医务科或卫生行政部门向病人家属作必要的解释。
属责任事故则按《医疗事故处理办法》有关规定处理。
附输血不良反应处理流程与应急预案简要图输不良反应如发热,过敏,溶血等↓立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水↓报告医生↓遵医嘱给药,严密观察病情变化,做好记录↓上报血库,填写输血不良反应反馈单,(重大输不良反应及时汇报生在护士长,由科室汇报医务科/总值班)↓怀疑严重输血不良反应(溶血反应)时,抽取患者血样送往血库,保留血袋及输血器,必要时医务科/总值班、血库、临床医生及患方四方对血袋及输血器封存、检验。
输血反应处理报告制度
输血反应处理报告制度
是一种规范化的程序,用于记录和处理输血反应发生时的情况及相关处理措施。
以下是一个可能的输血反应处理报告制度的流程:
1. 报告发起:当输血反应发生时,医务人员应立即向相关责任人员报告,报告内容包括发生反应的患者信息、输血情况、反应症状描述等。
2. 报告记录:相关责任人员应将报告内容记录下来,包括报告时间、报告人员、报告详情等。
3. 反应评估:相关责任人员应对输血反应进行评估,确定反应的程度、原因等。
4. 处理措施:根据评估结果,相关责任人员制定相应的处理措施,包括停止输血、给予适当的药物治疗、联系输血相关的专业人员等。
5. 报告汇总:定期将所有输血反应处理报告进行汇总,包括反应的类型、发生次数、处理结果等信息。
6. 分析和改进:通过对汇总的报告进行分析,发现问题和改进措施,并将结果反馈给相关人员,以提高输血反应处理的效果和质量。
7. 学习和培训:根据报告分析的结果,组织相应的学习和培训活动,提高医务人员对输血反应处理的认识和技能。
8. 审查和验收:定期对输血反应处理报告制度进行审查和验收,确保其有效性和合规性。
以上是一个示例的输血反应处理报告制度流程,具体的制度可以根据实际情况进行调整和完善。
同时,还需遵守相关法律法规及医疗质量管理要求。
输血差错事故登记、报告和处理制度范文
输血差错事故登记、报告和处理制度范文一、目的和适用范围本制度的目的是规范医疗机构内输血差错事故的登记、报告和处理流程,确保事故得到及时处理和防止类似事故再次发生。
本制度适用于所有医疗机构内进行输血操作及输血过程中发生差错的情况。
二、定义1. 输血差错事故:指在输血过程中出现的不符合诊疗要求、导致医疗事故或潜在医疗事故的事件。
2. 输血操作人员:指参与输血操作、管理、监督的医务人员,包括输血科医生、护士和相关管理人员。
三、登记程序1. 输血差错事故发生后,当事人或相关人员应立即向医疗机构内的输血科或安全管理部门报告事故情况。
2. 输血科或安全管理部门接到报告后,应立即组织相关人员进行登记。
3. 登记内容应包括事故发生时间、地点、当事人、受害者、具体事故描述、事故原因和责任人等。
四、报告程序1. 输血科或安全管理部门在收到登记报告后,应立即向医疗机构内的上级主管部门报告事故情况。
2. 上级主管部门收到报告后,应组织会议或研讨,对事故进行评估和分析,并制定相应的处理措施。
3. 上级主管部门应向相关部门报告事故情况,如卫生监督部门、卫生局等。
五、处理程序1. 上级主管部门根据事故性质和情况,采取一定的处理措施,包括但不限于责令整改、停止相应业务、处以治安罚款等。
2. 对于重大事故或导致严重后果的事故,上级主管部门还应采取进一步的调查,追究责任人的法律责任,并及时向医疗机构外部披露。
3. 上级主管部门还应向医疗机构内部和相关医务人员进行警示教育,加强安全意识和操作规范。
六、预防措施1. 医疗机构应加强对输血操作人员的培训和考核,确保其掌握正确的操作技能和知识。
2. 医疗机构应建立健全输血操作规范和安全制度,对输血过程进行严格监控和管理。
3. 医疗机构应加强对输血设备、试剂和血液制品的质量检测和管理,确保其符合相关的标准和要求。
七、责任追究1. 当事人应对输血差错事故承担相应的责任,包括赔偿受害者的损失和接受相关的处罚。
输血反应处理和不良事件报告制度
输血反应处理和不良事件报告制度1. 前言本规章制度旨在规范医院输血反应处理和不良事件报告制度,确保输血过程安全、可靠,及时处理输血反应和报告不良事件,保障患者的生命和健康安全。
2. 术语定义•输血反应:指患者在输血过程中显现的不良反应,包含过敏反应、输血相关感染、溶血反应等。
•不良事件:指与输血相关的任何不良事件,包含输血反应、输血错误、交叉感染等。
3. 输血反应处理程序3.1 输血前的准备工作—医务人员应核对患者的血型、配血情况,确保正确无误。
—严格依照输血操作规程进行准备工作,包含验血袋、开启输血管道等。
—定期对输血仪器设备进行质量检查和维护,确保其正常运行。
3.2 输血过程中的监测—输血期间医务人员应进行常规察看,紧密关注患者的病情变动和不良反应的发生。
—如发现患者显现任何不良反应,应立刻停止输血,记录相关信息。
—同时,医务人员应依照相应的处理程序进行处理,并做好相关记录。
3.3 输血反应的处理—停止输血后,医务人员应立刻采取适当紧急处理措施,包含但不限于予以抗过敏药物、矫正失血、输注相应的处理液体等。
—在处理过程中,医务人员应紧密察看患者的病情变动,并实施必需的报告和记录。
3.4 输血反应的报告和记录—医务人员应立刻向医院输血管理部门报告输血反应发生的情况,并供应详尽的相关信息。
—医院输血管理部门应及时记录、归类和分析输血反应的情况,并供应必需的反馈给相关医务人员和临床科室。
—医院应建立完善的输血反应报告和记录系统,保障数据及时、准确地记录和传递。
4. 不良事件报告制度4.1 不良事件的定义和范围—不良事件包含输血反应、输血错误、交叉感染等与输血过程相关的任何不良事件。
—医务人员在发现不良事件后,应及时向医院输血管理部门报告,并供应详尽的相关信息。
4.2 不良事件报告的要求—不良事件报告应包含事件发生的时间、地方、人员、涉及的血液制品、事件经过等认真信息。
—报告中应尽量供应相关证据和医疗记录,以便后续的调查和处理工作。
护理差错、事故防范预案
意外及紧急事件处理预案一、输血反应应急流程注:1、不能拔掉静脉输液针头,保留好静脉通道,以备抢救用药。
2、封存输血袋、输血器等尽量在病房。
二、用药错误应急流程1、静脉用药错误应急流程注:1、发现用药错误,一定要及时报告,不得隐瞒。
2、不能拔掉静脉输液针头,保留好静脉通道,以备抢救用药。
2、服错药物应急流程注:发现用药错误,一定要及时报告,不得隐瞒。
三、输液反应应急流程注:1、不能拔掉静脉输液针头,保留好静脉通道,以备抢救用药。
2、封存液体及输液器尽量在病房。
四、药物不良反应应急流程1、药物过量应急流程六、跌倒/坠床应急流程七、病人自杀应急流程注:通知家属及通知的时间由病区主任、科主任、护士长决定。
2、触电应急流程注:1、由医生通知家属。
2、若不能迅速关闭电源,可用手边任何绝缘器具挑开电源。
3、吞服异物应急流程注:由医生通知家属。
噎食应急流程*八、病人出现暴力行为的应急流程注:1、移开危险物品时要向病人解释此物品是暂时保管,以后归还。
2、约束前做好解释工作,告知约束的目的、时间;开放病房要征得家属的同意。
3、强行移开危险物品时,一组人员转移病人注意力,一组人员乘其不备快速夺取物品。
九、病人出走应急流程(封闭病房)意外事件应急预案(公共环境)一、突发停电应急预案1、镇静:安抚病人,向病人说明情况。
2、应急:突发停电,病房自动转入固定应急灯使用状态;马上打后勤保障部(8006,白天)和总值班电话(153********,夜间),请维修工处理;检查活动应急灯性能;固定应急灯使用完毕,在封闭病房的一、二级厕所、走廊以及开放病房厕所、走廊等处点亮活动应急灯。
3、注意:①嘱咐病人减少走动,防跌倒、撞伤。
②加强巡视,提高对异常动向的敏感度,防止意外发生。
注:应急突发停电流程二、停水应急预案(二)突发停水:三、火情发生应急预案4、注意:①疏散时不要乘坐电梯。
②有浓烟时用湿毛巾捂鼻转移。
③注意清点病人及工作人员数目。
八住院患者出现输液输血反应的应急预案及程序
八住院患者出现输液输血反应的应急预案及程序引言:在医院的日常工作中,输液和输血是常见的治疗手段,但是患者在接受输液输血过程中偶尔会出现不良反应。
对于这种情况,医院需要制定一套应急预案和程序,以保证患者的安全和健康。
本文将针对八住院患者出现输液输血反应的情况,介绍相应的应急预案和程序。
一、应急预案制定:1. 确定应急协调小组:医院应该成立专门的应急协调小组,由相关科室的医生、护士及其他相关人员组成。
该小组负责协调应急工作、监督执行并及时汇报情况。
2. 制定应急预案:根据相关法规和规定,医院应该制定明确的应急预案,包括应急响应流程、责任分工、信息报告等内容。
3. 评估风险:医院要对输液和输血过程中可能出现的风险进行评估,制定相应的措施来降低风险,并定期进行风险评估的更新。
4. 培训和演练:医院应定期对相关人员进行培训,提高其对输液输血反应的认知和应对能力,并组织演练,以检验应急预案的有效性和可行性。
二、应急程序:1. 监测和观察:在患者接受输液输血过程中,医护人员应密切关注患者的状态,特别是呼吸、心率、血压等生命体征的变化,及时发现异常情况。
2. 停止输液输血:一旦发现患者出现输液输血反应的症状,应立即停止输液输血,并保证患者的安全。
3. 护理处理:医护人员应尽快转移患者到治疗室或紧急救治区,对患者进行及时的急救处理,包括给予氧气、静脉注射抗过敏药物等。
4. 善后处理:在应急处理结束后,医护人员应对患者的病情进行评估和记录,并及时通知患者家属了解情况,给予相应的安抚和解释。
5. 反馈与总结:医院应建立反馈机制,记录和分析每次患者出现输液输血反应的情况,总结经验教训,并及时修订和完善应急预案。
结论:八住院患者出现输液输血反应是一种常见的医疗事故,对于医院来说,制定一套科学、完善的应急预案和程序至关重要。
通过明确的应急预案,科学的应急程序,医院可以在患者出现输液输血反应的情况下,迅速、有效地处理,保障患者的安全和健康。
护理不良事件上报
遵义市第一人民医院
张琴
主要内容
• 定义 • 不良事件分级 • 不良事件的上报内容 • 护理不良事件上报流程 • 护理不良事件的报告制度 • 护理不良事件的防范措施是指不符合常规护理和治疗, 预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差 错及事故、严重护理并发症( 非难免压疮、静脉炎 等)、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、 坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走失 等)情况
科室组织召开 安全分析会
报告科主任或 主管医生
每季度护理部组织召开 安全管理分析会进行讨
论、提出整改措施
将护理不良事件通过OA流程 信息报告,护理部定期追踪
整改效.果并记录
护理不良事件报告制度
护理部统一建立护理不良事件登记本
2020/5/3
发生不良事件以后,采用网络或电话形 式,立即根据以上流程进行报告
对不良事件报告制度、上报流程以及激励机制的
2020知/5/3 晓率达到100%
.
奖罚机制
1.对于主动上报未造成严重后果的不良事件免于处罚,
规定如下: 对可能发生护理缺陷、差错的科室或个人,凡提前
报告者,且避免了不良事件的发生,无过错、不处 罚;有过错,无不良后果,定性不处罚,不影响晋 升、晋级、年度考核 每季度对不良事件发生率与同期相比下降的科室, 给予200-500元的奖励
3. 护理人员严格履行岗位职责,落实规章制度并执 行专业技术操作规范
4. 严格执行核心制度,特别是查对制度,特殊用药 及输血必须二人查对后方能执行
2020/5/3
.
护理不良事件防范措施
1. 加强关键环节和重点环节的管理,并将其纳入重 点质控,
2. 带教过程中要求对进修生、实习生做到放眼不放 手
护理安全 (缺陷、意外、不良)
护理安全 (缺陷、意外、不良)事件主动报告制度1.发生护理安全事件后当事人应立即报告主管医师积极采取补救措施,以减少或消除因护理不良事件所造成的不良后果。
2.当事人要立即向护士长报告,造成严重后果的安全事件,护士长立即口头或电话报告科主任及护理部,6小时内填写《护理安全(缺陷、意外、不良)事件报告单》,根据不良事件的严重程度逐级向上级领导及主管副院长报告。
未造成不良后果的事件在72小时内报告。
3. 院护理质量管理委员会根据事件的性质、是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续改进等方面,给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
有意隐瞒,发现后视情节轻重从严处理。
4.发生不良事件的有关记录、化验及药品、血液制品、器械等应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备鉴定研究之用。
5. 各科室应严格差错事故登记报告制度,建立差错、事故登记本。
责任者要及时登记差错事故的经过、原因、后果。
护士长定期组织分析讨论会,提高认识,吸取教训,并提出切实可行的改进措施。
6.院护理质量管理委员会对发生的护理安全事件,定期组织相关人员进行分析和定性,并制定相关事件的质量持续改进措施或建议进行可操作性流程改进。
7. 为了实现最大限度地收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”的新理念,创造条件逐步建立不以惩罚为手段的护理“不良事件”自愿报告机制,促进管理系统的持续改进。
(一)皮肤压伤主动报告制度1.发现皮肤压力伤,无论是院内还是院外带来的,均要及时上报登记。
2.24小时内通知护理部,由质控员到科室核查。
3.填写皮肤压伤登记表。
①在“压伤来源”一栏中,科外发生的要填清科室,院外发生要注明医院名称。
②在“转归”中,要填写清楚皮肤状况。
③皮肤状况根据皮肤压伤危险因素评分表及分期,按要求填写。
4.积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时准确记录。
5.当患者转科时,请将观察表或记录交由所转科室继续填写。
6.当患者出院或死亡后,将此表及时交回护理部。
意外事故护理缺陷、输血输液反应报告
意外事故、护理缺陷、输血输液反应报告与要求
一、报告事项
意外事故:含病人坠床、跌倒、走失、自杀、等
护理缺陷:含护理缺点、差错、事故、护理不当所致的褥疮等。
其他:含输血、输液反应等
二、报告程序
意外事故:
紧急报告:
日间:当值护士立即报告病区护长→科护长→护理部主任及相关部门
夜间:当值护士立即电话报告二值护士→三值护士、医院总值及相关部门
书面报告:意外事故报告表,要求在事件发生24小时内上报护理部
护理记录要求
在护理记录单内详细记录意外事故发生的时间、地点、临床处理的结果、通知到场的相关人员、目击者或陪人的亲笔签名、联系电话等。
护理缺陷:
紧急报告:当值护士立即报告病区护长→科护长→护理部主任
书面报告:填写护理缺陷或褥疮报告表,要求在护理缺陷或褥疮发生24小时内上报护理部
其他:含输血、输液反应等;
输血、输液反应:
紧急报告:当值护士立即报告医生处理,并报告区护长。
书面报告:填写输血、输液反应报告表,要求在输血、输液反应发生24小时内上报护理部。
护理记录要求
在护理记录内详细记录输血、输液具体成分,输入时间、输入量,反应的时间、症状,通知医生的具体时间及处理的措施,病人的转归,余量的处理等。
输血反应处理报告制度范本
输血反应处理报告制度范本一、引言输血反应是指接受输血后出现的各种不良反应或并发症。
及时准确地处理输血反应对于保障患者的安全至关重要。
为了规范输血反应处理工作,制定本报告制度范本,以确保输血反应能够及时报告和处理。
二、目的本报告制度的目的是确保输血反应能够得到及时有效地处理,包括准确报告、迅速反应和适当干预。
三、范围本报告制度适用于所有的输血反应的处理工作。
四、主要内容1. 报告程序接收到输血反应后,医务人员应及时向上级报告。
报告包括但不限于以下内容:(1) 患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等;(2) 输血反应的表现,包括症状、体征等;(3) 输血前后监测结果,包括血常规、血型、交叉试验等;(4) 输血反应处理情况,包括打了什么药物、使用了什么治疗措施等。
2. 反应处理(1) 必要的检查医务人员应对患者进行必要的检查,如血压、心率、呼吸等生命体征的监测;血液学、生化学等实验室检查;必要的影像学检查等。
同时,根据患者的具体情况,可进行特殊检查,如超声心动图、胸部X 线检查等。
(2) 及时干预对于输血反应造成的生命危险,医务人员应当立即进行适当干预,如停止输血、给予适当的药物治疗、进行必要的抢救等。
(3) 注明处理措施医务人员在报告中应清楚地注明处理措施,包括给予何种药物、使用何种治疗方法等。
(4) 预防措施医务人员应根据输血反应的原因,采取相应的预防措施,避免类似的事件再次发生。
同时,应注意对相关工作人员进行培训,提高其识别和处理输血反应的能力。
3. 记录与报告(1) 记录医务人员应当及时对输血反应的处理情况进行记录,包括患者的基本信息、输血反应的表现和处理过程等。
记录应具体、准确,方便后续的评估和分析。
(2) 报告医务人员应将输血反应的处理情况报告给上级,并按照规定的程序上报给相关部门。
报告的内容应真实、全面,包括输血反应的发生率、类型、处理方法等,以便进行科学的分析和研究。
4. 质量控制(1) 监测与评估医院应建立输血反应的监测与评估系统,对输血反应进行定期的统计和分析。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。
护理不良事件报告范围:包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、走失、自杀、猝死、吞咽异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、严重院内感染,咬破体温表、烫伤/烧伤、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、针刺伤等不良事件。
一、各科建立护理不良事件登记本,发生不良事件后要及时上报并做好登记。
二、上报程序:(一)一般不良事件:当事人应立即口头报告护士长,并及时采取措施,将损害降至最低。
当事人24小时内填报《护理不良事件上报表》并上报护理部。
(二)严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
(三)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
(四)各科室应认真填写“护理不良事件报告表”,由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。
护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析确定根本原因,及时制定改进措施,护士长将讨论结果和改进意见方案呈交护理部。
(五)发生不良事件后,护士长跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。
(六)不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
必要时护理部每月总结反馈,并每年将不良事件编辑成册作为培训教材,特别是典型案例的经验教训,以降低不良护理事件的发生率,保障患者安全。
请示报告制度及不良事件处理流程
•
让自己更加强大,更加专业,这才能 让自己 更好。2021年1月上午 5时28分21.1.605:28J anuar y 6, 2021
•
这些年的努力就为了得到相应的回报 。2021年1月6日星期 三5时28分58秒 05:28:586 January 2021
•
科学,你是国力的灵魂;同时又是社 会发展 的标志 。上午5时28分 58秒上 午5时28分05:28:5821.1.6
请示报告的内容
5、贵重医疗器材损坏或被盗、 贵重或剧、毒、麻药品损坏划 丢失、成批药品变质、失效等。 6、首次开展护理新技术、新 项目;创新护理用具首次在临 床应用;增补、修改护理规章 制度、技术操作常规。 7、护士因公出差、院外进修、 学习等,科室接受非常规来院 进修、参观的人员等。 8、护士发生职业暴露或其他 护理工作方面的重大问题时。
防范措施
• 病区的特殊药品(氯化钾、浓氯化钠、肌肉松弛剂、细 胞毒化药物等)必须单独存放,且有醒目的标志。
• 对需避光使用的药物要建立使用目录和方法。 • 各种过敏药物皮试严格按说明书进行 • 麻醉、第一类精神药品实行“五专”管理 • 加强对贵重药物的管理。
处理流程
1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步诊断,如测量血压、心、呼吸、判断患者意
人员。 3、同时采取安全保护措施,以免再次烫伤。 4、24小时设专人陪护。 5、密切观察患者及家属伤口情况,发现异常及时处理并做好
记录。 6、协助医生请专科会诊。 7、遵医嘱给予药物治疗。 8、如发生不良事件,及时填写风险呈报表。
防范措施:
1、评估并筛选高危人群,可在 科室黑板上和床头有醒目标识。
前言
为便于及时处理医院在医疗管理工作中的重要情况及 重大突发事件,指导各项工作的开展,确保政令畅通, 特制定本制度,以规范临床工作中的行为,并为临床 工作中出现突告的内容
输血差错事故登记、报告和处理制度
输血差错事故登记、报告和处理制度输血差错事故是指在输血过程中发生的错误或意外事件,可能导致患者受到不良影响甚至危及生命。
为了确保输血安全,医疗机构应建立完善的输血差错事故登记、报告和处理制度。
1. 登记制度:
医疗机构应建立输血差错事故登记制度,要求相关人员在事故发生后立即记录相关信息,包括事故的时间、地点、相关人员、事故经过、受影响的患者等。
登记制度应包括事件描述、事故等级评定和责任追究等内容。
2. 报告制度:
医疗机构应建立输血差错事故报告制度,要求相关人员在发生事故后立即向上级主管部门报告,并按规定报送相关部门。
报告内容应包括事故的情况、原因分析、影响评估等。
3. 处理制度:
医疗机构应建立输血差错事故处理制度,明确事故责任追究的程序和要求。
一旦发生输血差错事故,应立即启动事故应急预案,对受影响的患者进行救治,并进行后续监测和处理。
同时,应对相关人员进行责任追究,包括事故责任人员的处理和整改等。
4. 教育培训和改进:
医疗机构应加强对相关人员的培训,提高他们的输血安全意识和操作技能。
同时,要不断总结经验教训,改进工作流程和操作规范,减少输血差错事故的发生。
总之,医疗机构应建立完善的输血差错事故登记、报告和处理制度,以确保输血安全,保障患者的生命健康。
同时,要加强教育培训和持续改进工作,减少事故的发生。
护理不良事件报告制度四篇
护理不良事件报告制度四篇篇一:护理不良事件报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、护理不良事件的范围1.患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。
3.严重药物不良事件或输血不良反应。
4.严重院内感染。
三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。
一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。
上报形式以个人或科室为上报单位。
一、报告形式1.口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2.书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1.鼓励自愿报告,对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬,并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
2.对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。
3.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币10-50元。
4.不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但被职能部门检查发现的,给予处罚人民币50-100元。
5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金。
五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
输血差错事故登记、报告和处理制度范本
输血差错事故登记、报告和处理制度范本一、目的为了保障患者的安全和提高医疗质量,建立输血差错事故的登记、报告和处理制度,及时发现和纠正输血过程中可能发生的错误,加强对输血质量的监控和管理。
二、适用范围适用于所有医疗单位进行输血操作的科室,包括输血科、手术科、ICU等。
三、责任主体1. 医疗单位质量管理部门负责建立和监督执行输血差错事故的登记、报告和处理制度。
2. 输血科负责执行输血差错事故的登记、报告和处理工作。
3. 医疗单位其他相关科室负责积极配合和协助输血差错事故的登记、报告和处理工作。
四、登记和报告程序1. 输血科对每一次输血过程进行登记,记录输血患者的个人信息、输血时间、输血量、输血成分、输血医生和护士等相关信息。
2. 当发生输血差错事故时,输血科应立即向医疗单位质量管理部门报告,并按照事故等级的不同,确定相应的报告时限。
3. 医疗单位质量管理部门收到报告后,应核实事故的发生情况,并进行相应的调查和分析。
4. 根据调查和分析结果,医疗单位质量管理部门应向相关科室提出整改建议,并对责任人员进行相应的教育和培训。
五、处理程序1. 对于输血差错事故的责任人员,医疗单位质量管理部门根据事故的严重程度和责任情况进行相应的处罚,包括扣减奖金、停职、降职等。
2. 当输血差错事故导致患者受到损害或危及患者生命安全时,应按照相关法律法规进行赔偿。
六、效果评估与改进措施1. 医疗单位质量管理部门应定期组织对输血差错事故的登记、报告和处理工作进行评估,并根据评估结果进行相应的改进措施。
2. 输血科应建立长期跟踪机制,对输血差错事故的发生情况进行统计和分析,及时发现问题,采取有效的对策进行纠正。
七、附则本制度的修改需经医疗单位质量管理部门批准并报主管部门备案。
本制度自发布之日起执行,对于已发生的输血差错事故,按照本制度执行。
本制度由医疗单位质量管理部门负责解释和修改。
护理不良事件管理制度
护理不良事件管理制度(一)护理缺陷管理制度1、护理部建立护理缺陷(不良事件)(以下称缺陷)档案,定期召开护理缺陷分析讨论会。
2、病区发生患者跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、非计划性拔管、用药错误等护理缺陷后应当积极采取补救措施,保留相关物品。
做好记录。
3、护士长填写护理缺陷上报单上报护理部。
4、组织病区护士讨论,提出预防和整改措施。
(二)非处罚性护理缺陷自愿上报制度1、发生护理缺陷的当事人应立即报告护士长。
2、护士长填写报表,按规定的时限上报。
一般差错发生后,1周内上报护理部;严重差错在24小时内上报护理部;护理事故在2小时内上报护理部。
3、不得隐瞒或不按时上报,如有隐匿,一经查实追究科室护士长级当事人的责任并给予通报批评。
4、护理部对主动上报护理缺陷的病区不提出点名批评,不进行处罚。
5、发生严重差错、事故后,要积极抢救、采取补救措施,尽量减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
6、对严重差错、事故,护理部应上报医院管理部门。
(三)管路滑脱上报制度1、对各种危及患者生命的管路滑脱的情况,护士应做好记录,报告病区护士长。
2、护士长填写上报单交到护理部。
3、病区针对出现的管路滑脱现象进行认真分析,提出整改措施并落实。
(四)跌倒上报制度1、病区如发生患者跌倒,护士应做好记录并报告护士长。
2、护士长填写上报单交到护理部。
3、病区针对出现的跌倒现象进行认真分析,提出整改措施并落实。
(五)压疮上报制度1、针对有发生压疮可能的患者及早采取预防措施。
2、对在院内形成的压疮和从院外带来的压疮均须在24小时内填写褥疮上报表上报到护理部。
3、病区针对出现的压疮现象进行认真分析,提出整改措施并落实。
(六)非计划拔管上报制度1、对病区发生的非计划拔管,护士应做好记录,报告病区护士长。
2、护士长填写上报单交到护理部。
3、病区针对出现的非计划拔管现象进行认真分析,提出整改措施并落实。
(七)坠床上报制度1、对病区发生的坠床现象,护士应做好记录,报告病区护士长。
不良事件的分级及上报制度
2020
谢谢观赏
不Hale Waihona Puke 事件的分级及上报制度2020年2月25
一、不良事件的定义 二、不良事件的分级 三、护理不良事件分类 四、上报程序
一、不良事件定义
指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常 称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵, 减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理 对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
三、护理不良事件分类
护理不良事件包括患者在医院就诊期间发生的运送中病情变化、误吸/室息、 院内褥疮、坠床、跌倒、走失、自杀、猝死、导管脱出/拔出、咽入异物、 识别患者错误、给药错误、输血错误、输液反应、感染、暴力行为、针刺 伤、咬破体温表、割伤、外伤/烫伤,烧伤(水、火、电)、火灾、失窃、蓄 意破坏、医疗材料故障、仪器故障、争吵、打架以及其他与患者安全有关 的非正常的护理工作,其范围涉及到护理工作的方方面面,各种护理不良 事件的频繁发生或重复发生会直接导致护理质量和护理安全的下降。
分类:
1.潜在不良事件:由于及时发现错误,未形成事实 2.无伤害不良事件,虽发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任 何损害 3.轻度伤害不良事件:有轻微后果而不需任何处理可完全康复或需处理 方可康复 4.中度伤害不良事件 5.重度伤害不良事件 6.极重度伤害不良事件
护理缺陷、不良事件、纠纷报告及处理制度(含程序与相关表格)
护理护理缺陷、缺陷、缺陷、不良事件不良事件不良事件、纠纷、纠纷、纠纷报告报告报告及处理及处理及处理制度制度一、相关概念不良事件:是指与患者疾病的自然病程或潜在问题无关的、导致未预期的患者死亡或主要器官功能永久丧失的事件。
广义的定义是在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件(即非正常的过程和结局)。
不良事件按事件的严重程度分4个等级(中国医院协会分类):Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。
护理不良事件:指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发生纠纷,造成事故的事件。
包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。
护理差错:指未能完成既定的治疗方案或采用了错误的治疗方案。
不是所有的护理差错都会导致患者的损害,只有少数护理差错会导致患者的人身损害(或不良事件)。
只有护理差错导致患者人身损害符合《医疗事故处理条例》及《医疗事故分级标准》,才会构成医疗事故。
护理纠纷:广义地说,是因护理问题引起的医患双方的争议,护理纠纷并非只能由医方引起,也可由患方引起。
狭义地说,护理纠纷是指发生在护患之间的,因患方对医方的护理服务不满或不理解,与医方发生的争议。
二、报告处理制度(《护理管理工作规范》第四版P69)1、在护理活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2、凡在医院内发生的或患者转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件,需要主动上报,根据不良事件的严重程度,积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
意外事故、护理缺陷、输血输液反应报告程序与要求一、报告事项
意外事故:含病人坠床、跌到、走失、自杀、等
护理缺陷:含护理缺点、差错、事故、护理不当所致的褥疮等。
其他:含输血、输液反应等
二、报告程序
意外事故:
紧急报告
日间:当值护士立即报告病区护士长→科护士长、专科主任→护理部主任及相关部门夜间;当值护士立即电话报告二值护士→三值护士、专科主任及相关部门书面报告;意外事故报告表,要求在事件发生24小时内上报护理部
护理记录要求:在护理记录单内详细记录意外事故发生的时间、地点、临床处理的结果、通知到场的相关人员、目击者或陪人的亲笔签名、联系电话等。
护理缺陷:
紧急报告;当值护士立即报告护士长→科护士长→护理部主任
书面报告;填写护理缺陷或褥疮报告表,要求在护理缺陷或褥疮发生24小时内
上报护理部
输血.输液反应:
紧急报告;当值护士立即报告医生处理,并报告护士长。
书面报告;填写输血、输液反应报告表,要求在输血、输液反应发生24小时内上报护理部。
护理记录要求:在护理记录内详细记录输血、输液具体成分,输入时间、输入量,反应的时间、症状,通知医生的具体时间及处理的措施,病人的转归,余量的处理等。